Товари след отстраняване на матката. Методи за отстраняване на матката и следоперативни усложнения

06 септември 2017 г. 232 0

Възстановяването на тялото след отстраняване на матката е важен етап в лечението на жена, която се нуждае от професионална подкрепа, тъй като след операцията рискът от усложнения е висок.

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без нашата подкрепа.

Отношението на гинеколозите и хирурзите към тази операция е противоречиво. Много специалисти използват този метод на лечение в най-трудните случаи, когато спасяването на органа е невъзможно. За да се запази репродуктивната функция и здравето на пациентите, се използват съвременни методи за лечение на заболявания. Така че, с маточната миома, според водещи експерти в Москва, ефективен начин  е емболизиране на маточните артерии.

Хирургия за отстраняване на матката: обща информация

Хистеректомията е операция за премахване на матката. В Русия този метод е един от най-честите, но назначаването му е подходящо в специални случаи: с множество миоматозни образувания, съпътстваща патология на яйчниците, ендометриум и рак на матката. Хирургическата интервенция може да се извърши по няколко начина:

• коремният метод за ампутация на матката се използва за сериозно увреждане на тялото. Достъп до матката е чрез разрез на предната коремна стена;
• вагиналния метод включва извършване на рязане във влагалището, чрез което се извършва хирургическа интервенция. При този вид хистеректомия може да се използва лапароскоп, който пресича лигамента на матката, след което съдовете се лигират, след което в изключителни случаи удари яйчниците и фалопиевите тръби.

С отстраняването на матката, следоперативният период е важен етап в лечението на жена, което помага да се избегнат усложнения, да се подобри състоянието на пациента и качеството на живота му. Въпреки това, класическите методи за запазване на здравето на жените се заместват от съвременните методи за борба с болестите. При маточната миома вероятността за запазване на органи и репродуктивна функция е висока чрез емболизация на маточната артерия. Имате възможност на гинеколога и да получите подробна информация за този метод на лечение.

Първите дни след операцията за премахване на матката

След хирургическата интервенция и отстраняването на матката, жената се поставя в болница и е под ръководството на лекарите. Продължителността на ранния постоперативен период се определя от общото състояние на пациента, вида на хирургичния достъп. В първите дни след операцията е възможна значителна болка в долната част на корема. През този период жената трябва да сведе до минимум активността и да спи добре, което ще улесни бързото възстановяване. Продължителността на почивката в леглото трябва да бъде не повече от една седмица. След това се препоръчват белите дробове физически упражнения  и кратки разходки.

Следоперативният период след отстраняването на матката изисква от жената да се съобрази правилното хранене, В ежедневната диета на пациентите в този период се включват храни с високо съдържание на фибри, сред които са водещите зеленчуци и плодове, както и зърнени храни, ръжен хляб, ферментирали млечни продукти  и супи.

Навременната евакуация на червата е важна след операцията, тъй като запекът може да доведе до отклонение на конците и болката. Жената не трябва да суперхлажда след отстраняване на органа, за да предотврати развитието на възпалителния процес, поради което се предписват антибактериални препарати за предотвратяване на възпаление.

Характеристики на късна рехабилитация след операция

След ампутация на матката една жена трябва внимателно да третира здравето си и да следва дългосрочните препоръки на специалистите:

• откажете за поне един месец от горещи обвивки, посещения на солариум, сауни и бани. Тази мярка е предотвратяване на рецидив;
• да отложи сексуалната близост до два месеца след операцията;
• не повдигайте тежки предмети и не извършвайте физическа работа, вследствие на което вътрешните шевове могат да се разтварят и да настъпят кървене;
• при размазване на секрети е забранено използването на тампони;
• Излезте от газирани напитки, мастни, пържени храни.

Спазването на медицинските препоръки ви позволява да ускорите възстановяването и да намалите тежестта върху тялото. Хирургията за премахване на матката е сериозна хирургическа интервенция, затова жена трябва да следи състоянието й и да посети гинеколог навреме.

Хирургия за премахване на матката: последици

Продължителността и схемата на мерките за рехабилитация се определят от индивидуалните характеристики на пациента, степента на интервенция и естеството на постоперативните усложнения. Последствията от операцията за отстраняване на матката зависят от вида на интервенцията и от много други фактори. Когато отстраняването се извършва качествено, пациентът няма причина да се съмнява в положителния резултат от рехабилитацията.

В хода на всяка хирургична интервенция се появяват различни тъкани и съдови наранявания. След отстраняването на матката жената трябва да бъде подготвена за последиците от намесата. Така че, в началния етап на възстановяване, е възможна дивергенция на шевовете, която е свързана с физическата активност и повдигането на тежестите. След изцелението на шева с кавитарно отстраняване върху тялото остава грозен белег. Частта от дисекцията на тъканите може да се възпали, на това място може да се появят хематоми. Пациентите, които са в болницата в първите дни след операцията, могат да получат синдром на болката, при появата на който лекарите предписват приема на лекарства за болка.

След отстраняване на матката, тялото се възстановява, което води до синдром на пост-хистеректомия, който е подобен на наблюдавания по време на менопаузата. По това време качеството на живот на пациента се влошава. Преди операцията лекарят трябва да предупреди за възможни последици, по-специално за възможността за развитие на този синдром. За да се предотврати това, на следващия ден след интервенцията трябва да се вземе Livial. Лекарството предотвратява преждевременното стареене на организма след отстраняване на органа, свързано с нарушаване на кръвоснабдяването на яйчниците.

Сексуален живот след операцията

Хистеректомията включва премахване на важния полов орган на дадена жена - матката, така че след операция има голяма вероятност за промени в сексуалния живот. Данните от съвременните изследвания не позволяват да се направи недвусмислено заключение за връзката между отстраняването на органа и качеството на сексуалния живот.

След ампутация на матката, някои жени отбелязват подобрение в сексуалния живот, увеличено привличане и появата на удоволствие. Може би, тези промени може да се дължат на факта, че по-рано поради болката те не могат да водят пълен сексуален живот. Други пациенти отбелязват факта, че удоволствието от половото сношение е изчезнало. Процесът на формиране на усещания при една жена е доста сложен, така че по това време изследователите не могат напълно да обяснят въздействието на интервенцията.

Качество на живота след операцията

Следоперативният период след операцията за отстраняване на матката при жените е различен. Много жени изпитват депресия поради факта, че няма да могат да изпитат радостта от майчинството. В този случай подкрепата на квалифициран психотерапевт и семейство е важна. Други пациенти отбелязват подобрение в състоянието, липса на болка, кървене и изразено сексуално желание.

Хирургия за премахване на матката - прегледите на пациентите показват положителни и отрицателни аспекти на процедурата. Здравословното състояние на жената след операцията зависи от конкретната болест, психическото настроение и действията на лекарите. След операцията е важно да посетите гинеколога най-малко два пъти годишно и да вземете необходимите тестове, които ще доведат до заключение за състоянието на тялото.

След операцията за премахване на матката една жена може да се върне към обичайния си живот, без да изпитва неприятни усещания. Премахването на матката е важно да оцелее психически, а също и по време на рехабилитационния период, за да се спазват препоръките на гинеколог и хирург.

Емболизация на маточните артерии като алтернатива на отстраняването на матката в миома

Хирургията за отстраняване на матката отдавна е един от най-широко използваните методи за лечение на миомалните възли. През 1979 г. за лечение на маточни заболявания се използва кървене от матката за първи път, емболизиране на маточни артерии. За лечение на емболизация на миома лекарите започнали да се прилагат от началото на 90-те години.

Същността на този метод е да се въведе в маточните артерии, доставящи миома, емболите, в резултат на което кръвният поток в тези отрасли спира. След прекратяване на кръвоснабдяването се извършва подмяна на тъканите на миома с съединителна тъкан, което води до значително намаляване на размера на възела или изчезването му.

Емболизирането се извършва от ендоваскуларни хирурзи в специално оборудвани операционни помещения. Процедурата се провежда при локална анестезия, докато пациентът не изпитва неприятни усещания. По време на емболизацията една жена може да усети топлина или усещане за парене в долната част на корема. Тези усещания се обясняват с действието на контрастен агент, използван за визуализиране на артериите. Операцията може да продължи от 10 минути до 2,5 часа.

Много жени се притесняват от въпроса дали тяхната тежест ще се увеличи след процедурата. Експертите не проследяват връзката между увеличаването на теглото и EMA. Ако възникне такава ситуация, препоръчително е да се консултирате с диетолог или терапевт, за да откриете истинските причини.

Важно предимство на емболизирането на маточните артерии е запазването на репродуктивната функция. Данните от последните изследвания показват, че жените след бременност могат да забременеят и да раждат здраво дете. Бременността не може да се случи, само когато вътрешната обвивка на матката - ендометриума - е отслабена. Все пак, това може да се случи, когато се използва препарат емболизация с малки частици, които са блокирани пастели нишки маточните съдове. Понастоящем тези материали не се използват за емболизиране на маточната артерия.

Отстраняването на матката, следоперативен период, след който може да продължи до една година, се извършва в по-големи размери на матката, множество възли. Емболизирането на маточните артерии в някои случаи може да замести този метод. Ефективността на процедурата е показана чрез нормализиране на симптомите, намаляване на възли или изчезването им от матката. Емболизирането на маточните артерии е безопасен метод, характеризиращ се с висока ефективност и запазване на способността за раждане на деца.

Е на Ваше разположение денонощно, от опитни гинеколози да помогне на жените да решат проблема и предлагат голямо разнообразие от начини за лечение на заболяването.

съдържание

Отстраняване на матката (хистеректомия) - изключително неприятна процедура за всяка жена. Тя плаши не само процеса на самата хирургическа интервенция, но и по-нататъшния период на възстановяване. Много често срещан мит, че тази операция лишава пациента в бъдеще пълна с живот, защото след отстраняване на тялото на матката започва да се възраст бързо, напълно загубени сексуално желание и т.н. - .. е заблуда. Когато е правилно извършена рехабилитация, с всички необходими препоръки, тялото е напълно възстановен, и жената не се чувства значително неудобство.

   Характеристики на хистеректомия

За днес премахването на матката се извършва само в случаи на крайна необходимост. Например за неприятни момичета са избрани всички възможни методи консервативно лечение, за да се запази функцията на детето, а хистеректомията се извършва само в екстремни случаи.

Най-честата причина хистеректомии вече стават рак в матката, шийката на матката или нейните придатъци. Друг от най-вероятните фактори за назначаването на операция е пролапса на вътрешните генитални органи. При някои тежки патологии или кървене, хистеректомията е единственият възможен начин за спасяване на пациента не само на здравето, но и на живота.

   Период на ранно възстановяване

Хистеректомията се извършва стриктно при стационарни условия при обща анестезия. От операционната зала пациентът се прехвърля в интензивното отделение, за да контролира състоянието след оттегляне от анестезията, след което навлиза в отделението. Основната терапия веднага след операцията за отстраняване на матката е насочена към елиминиране на синдрома на болката, предотвратяване на кървенето и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Също така специалистите внимателно следят възпалителните процеси, както и симптомите на тежка интоксикация от използването на обща анестезия.

За да се предотврати развитието на тромбофлебитпациентите се препоръчват да приемат антикоагуланти. Тези лекарства не позволяват стагнация на кръвта и ускоряват процеса на нейното разреждане.

• В първите часове се допуска само да пият чиста тиха вода.
• След известно време се допуска да се вземат течни храни, като естествени кисело мляко, нискомаслени бульони, кефир.
• В следващите дни се разрешава да премине на частични ястия на малки порции 5-6 пъти на ден. Храната не трябва да бъде твърде твърда, суха или мазна;
• Продуктите трябва да бъдат подбрани естествени и питателни, без да се включват ароматични и ароматични добавки.
• Отхвърлянето трябва да е от храна, която може да причини метеоризъм.

Стационарният период на рехабилитация след отстраняване на матката, извършен чрез лапароскопския метод, се завършва на втория или третия ден, след което пациентът се освобождава. След лапаротомия, периодът на задължително пребиваване в болницата под наблюдението на лекарите е 5-10 дни.

   Възможни усложнения в периода на ранна рехабилитация

• Задържане на белези и вътрешни възпаления.
• Кървене.
• Дивергенция на шевовете.
• Сепсис и перитонит.
• Тромбози.
• Появата на хематоми.
• Тромбоемболизъм в белодробните артерии.
• Нарушения на уринирането, придружени от силна болка.

За да предотвратите развитието на тези и други усложнения, трябва внимателно да спазвате всички препоръки на специалист и употреба лекарствена терапия, Като профилактика на кръвни съсиреци и кръвоизливи предписани средства, които регулират кръвосъсирването. Възпалителни процеси  предотвратяване на наркотици серия пеницилина.

За предпазване от стагнация на кръвта  препоръчваме да започнете моторната дейност възможно най-скоро.

Само няколко часа след излизането от анестезия, пациентът се съветва да се измъкне от леглото внимателно, а на следващия ден - да започне да ходи.

   Общ период на рехабилитация

Процесът на пълно възстановяване, след отстраняването на матката, преминава през няколко основни етапа. В рамките на няколко дни след операцията рехабилитацията е насочена към елиминиране на възможното кървене, предотвратяване на тромбоза, инфекции и бактериални усложнения.

В бъдеще са необходими рехабилитационни мерки за пълното възстановяване на тялото и връщането на жената на обичайния начин на живот. За това няколко месеца трябва да се придържате към специална диета, да предприемете курс от физиотерапевтични процедури и да използвате поддържащи лекарства.

В случай, че отстраняването засяга не само матката, но и яйчниците, се предписва дълъг курс на хормонална заместителна терапия, продължителността на която може да достигне 5-10 години.

През първия месец след отстраняването на матката пациентите се съветват да се придържат към определени правила за хранене и хранене. Рехабилитационният период у дома трае до четири седмици след лапароскопията и около шест седмици след отстраняването на матката чрез лапаротомичен метод.

Най-често при жените през този период се забелязват следните усложнения:

• продължителна болка в долната част на корема;
• уринарна инконтиненция;
• усещане за усещане на вагиналните стени;
• тромбофлебит;
• емоционални разстройства;
• продължително вагинално освобождаване.

Несъмнено обичайният начин на живот след отстраняването на матката  промени по определен начин. За да бъдат тези промени най-безболезнени и бързи, пациентите се съветват да следват инструкциите на лекуващия лекар.

Усложненията на този етап на възстановяване до голяма степен зависят от общото здравословно състояние на жената, нейния имунитет, възрастта и наличието на съпътстващи заболявания.  Всички пациенти са силно препоръчани през този период, за да се изключи повишено физическо натоварване, да се избегнат стресови ситуации и да се избегне претоварване. Сексуалният живот трябва да започне не по-рано от 4-6 седмици след отстраняването на матката. Не се препоръчва посещение на места като бани и сауни, плувен басейн и горещи бани, които трябва да се заменят с ежедневно душ.

В допълнение към стриктно спазване на лечение на наркотици  и редовно посещават специалист, жените се насърчават да се придържат към правилното хранене и включват в ежедневието си някои физиотерапевтични дейности.

Храната трябва да се основава на богати на желязо храни, които помагат да се избегнат симптомите на анемия и да се възстанови от значителна загуба на кръв. За тази храна е възможно да се носят:

• червени сортове месо;
• ябълки;
• шоколад и какао;
• сушени плодове;
• гранати;
• бульон на кураж.

Менюто трябва да бъде избрано по такъв начин, че всеки ден да включва всички витамини, протеини, мазнини и въглехидрати, необходими за тялото. За да се предотврати запек след отстраняване на матката, диетата трябва да включва и храни богати на фибри. Но бобовите растения, пушени продукти, силно осолени храни и кифли са по-добре да се изключат напълно. Забранено е също да се пие алкохол и газирани напитки.

   Грижа за белега след операцията

В зависимост от начина, по който матката е отстранена, белегът може да бъде много малък или достатъчно голям. Във всеки случай се препоръчва да се извършва своевременна и периодична грижа за специалиста.

Ако в белега е забелязаноподуване, зачервяване, повишена местна температура, повръщане или кървене - трябва незабавно да се покаже на специалист.

Ако за затваряне на разреза е използван самоустойчив материал, не се изисква шиене. В противен случай, 10-15 дни след отстраняването на матката, лекарят премахва конеца в болница. През първата седмица лечението на шева се извършва със специални антисептични лекарства, за да се предотврати развитието на инфекция.  В бъдеще пациентът може да се грижи за самия белег, да го лекува с йод или други предписани лекарства. Измийте ежедневно шева с топла чешмяна вода и сапун. След излекуването се препоръчва да се третира съвместното място със специални гелове, които ще спомогнат за ускоряване на процеса на резорбция на белези от белег.

За предотвратяване на тромбофлебит, за първи път жените трябва да носят специално компресионно бельо. Силно се препоръчва по време на периода на възстановяване на организма различни физиотерапевтични мерки. Ускоряване на кръвообращението, укрепване на мускулите на тазовата част и предотвратяване образуването на сраствания ще помогне за специална лечебна гимнастика, които трябва да се лекуват не по-рано от 2 месеца след хирургическата интервенция.

Отстраняването на матката (хистеректомия) се предписва само ако алтернативни методи  не дават правилния резултат. Има редица признаци, когато се препоръчва хирургическа намеса, за да се спаси животът на пациента.

Когато е необходима операция

Най-важната индикация за хистеректомия е рак на матката. Ако са засегнати други органи, придатъците и шийката на матката се отстраняват. Много често това е единственият начин да се спаси животът на жената.

Ако пациентът е диагностициран с доброкачествен тумор - миома или фибромиома - това все още не е индикация за операцията. Но когато такива формации причиняват неприятни последици - кървене, болка или нередности в менструалния цикъл - лекарят предлага хирургия.

Около 20% от операциите за отстраняване на матката се извършват, за да се спре вътрематочното кървене, причината за която не може да се установи. Същият брой интервенции се използват за лечение на ендометриоза и аденомиоза.

Хистеректомията се използва за пролапса на матката, хиперплазия на ендометриума.

Болести, при които може да се избегне хистеректомията

Някои гинекологични проблеми могат да бъдат елиминирани чрез по-малко радикален метод. В случай на болезнена менструация или силно течаща ПМС е необходимо да се търсят причините за тези състояния и да се опитат да се лекуват терапевтично.

По същия начин мнението на лекарите за леката загуба на матката и неспецифичната болка в областта на таза не е еднаква. Много експерти смятат, че последствията от хирургическата намеса могат да бъдат по-проблематични за пациента. Следователно, ако има възможност за възстановяване без операция, те трябва да се възползват.

Подготовка за хистеректомия

Подготовката за операцията е съвсем проста. Преди да определи отстраняването на матката, пациентът се подлага на цялостен преглед. Но може би са необходими някои тестове, ултразвук. При злокачествени образувания се определя биопсия, за да се оцени количеството на работата и да се определи начинът на хирургическа интервенция.

Преди работа е необходимо да се спазва диетична храна, за да се изключат тежките и мазни храни. Особено в деня преди хистеректомията, трябва да намалите количеството консумирана храна и да отидете за течна храна. Последното хранене не трябва да бъде по-късно от 18:00 часа. Сутринта преди операцията не можете да ядете и пиете. Това ще улесни следоперативния период.

Ще се консултира с анестезиолог. Специалистът ще изучи медицинската история, ще изключи алергичните реакции към наркотиците и ще предложи няколко възможности за анестезия. През нощта и сутринта лекарят може да предпише успокоителни средства, за да облекчи безпокойството и възбудата.

Начини за премахване на матката

В зависимост от достъпа се разграничават три метода на хистеректомия.

1. Лапароскопска. На коремна кухина  Извършват се няколко малки разрязвания, в които се вмъква оптично устройство. На монитора се подава изображение, с помощта на тънки инструменти лекарът премахва органа. Периодът на възстановяване след този метод е 2-4 седмици.
2. Лапаротомия. Големият разрез е направен надлъжно или напречно. Този метод се използва, ако е необходимо матката да се махне с придатъци или в аварийни ситуации. Същата индикация е обширният процес на слепване или големият размер на матката. Възстановяването се извършва за 4-6 седмици.
3. Влагалището. Разрезът се извършва в горната част на влагалището. По този начин може да се извърши лигиране на съдове, тръби и връзки. Методът е възможен само при малки маточни размери. Периодът на възстановяване е най-кратък до 3 седмици.

Медикаменти след операция

За да се предотврати развитието инфекциозни възпаления  антибиотици са предписани. Обикновено курсът е 7 дни.

В постоперативния период, наркотици  за втечняване на кръвта - антикоагуланти. Те изключват риска от тромбоза.

През първите 24 часа се извършва интравенозна инфузия. Това е необходимо за попълване на обема на изгубената кръв.

Първият ден след операцията

Пациентът изпитва болка в корема и в областта на конеца. Анестетичните лекарства се използват за облекчаване на състоянието. Чувствителността продължава 3 - 10 дни.

След лапароскопия след няколко часа пациентът се повдига, след лапаротомия, можете да станете в един ден. Активността на двигателя е необходима, за да се възстанови чревната активност и нормализира кръвообращението.

Първият ден след хистеректомията трябва да се придържате към диета. Най-добре е да се храните с бульон и пюре. Като напитки е необходимо да изберете не-газирана минерална вода, не силен чай, бульон на кураж.

Постоперативни усложнения

Всяка хирургическа намеса може да има последствия, премахването на матката не е изключение.

При спешни операции без необходимата подготовка е възможно развитие на перитонит. Това е възпаление на перитонеума, който може да се разпространи в други органи и да причини сепсис.

Ако хемостазата е лоша по време на операцията, вътрешни и външни кръвоизливи могат да се появят с отвратен мирис. Ако изхвърлянето е незначително и не е придружено от други симптоми, няма причина за безпокойство.

В редки случаи се наблюдава възпаление на постоперативния шев - оток, зачервяване, гнойна еволюция понякога дори дивергенция на конеца.

Болката и рези с уриниране могат да говорят за травматичен уретрит. Понякога има тромбоемболизъм на белодробната артерия.

Връщайки се вкъщи след хистеректомия, жената трябва да следва препоръките на специалист, тогава периодът на възстановяване ще премине по-лесно и няма да настъпят нежелани последствия.

След операцията се препоръчва да се носи превръзка, особено при жени с много раждания или с отслабена абдоминална преса. Моделът може да бъде избран по свое усмотрение, най-важното е, че ширината е с един сантиметър повече от белега от двете страни

Премахването на матката изисква от вас да се откажете от сексуалната активност в продължение на 1,5-2 месеца. По едно и също време жената не трябва да вдига тежести над 3 кг. Това може да предизвика кървене или отклонение на ставите. За да избегнете такива последствия, следвайте препоръките на лекаря.

Плуването, аеробиката, йога или други спортове могат да бъдат възобновени само три месеца след операцията. Това е точно периодът, в който жената се нуждае за пълно възстановяване. Не прекалявайте, класите трябва да са забавни.

Много полезни ще бъдат упражненията Kegel. Те възстановяват тонуса на тазовия под и вагиналните мускули, като по този начин предотвратяват пролапса на матката и облекчават уринарната инконтиненция.

Последствията от хирургическата намеса постепенно се отклоняват и възниква пълно физическо възстановяване. Но за много жени операцията е сериозна психологическа травма, особено ако тя не е родила. Неспособността да носиш и да даваш дете само по себе си става истинска трагедия. В тази ситуация не се отказвайте от психологическата помощ. Добрият специалист ще помогне да се приеме настоящата ситуация и да се продължи пълноценен живот.

Днес премахването на матката или хистеректомията е много често срещана операция. Медицински индикации за нея могат да бъдат много - от доброволната стерилизация до всички видове онкология. Но, независимо от това какви фактори не е причина за отстраняване на матката, основният въпрос, който възниква в една жена се подготвя за хистеректомия, е: "Какви са последствията водещите тази операция?" Последствията от такава радикална намеса в женския организъм могат да бъдат сериозни. И те могат да се проявят както непосредствено след операцията, така и в дългосрочен план.

Следоперативен период

Той обхваща времето от момента на завършване на операцията до пълното възстановяване на работната сила. В медицината този период е разделен на две части: началото и късно. Ранният период е времето, когато пациентът е в болницата. Закъснелият период е от момента на освобождаване от болница до завършване на рехабилитацията.

Важно! През този период стриктно спазвайте препоръките на лекуващия лекар. Ако се чувствате по-зле или се чувствате неудобно, незабавно трябва да информирате лекаря за това.

Първични усложнения

Най-трудното след резекция на матката е първият ден. Основните последици от операцията по това време ще бъдат силни болки  вътре в корема и в областта на зашиване. Аналгетиците са предписани за облекчаване на болката. Болезнената чувствителност в корема се запазва при жената, използвана за 3-10 дни.

Сред усложненията на следоперативния период трябва да се отбележи:

• Кърваво отделяне и вътрешно кървене.
• Проблеми с уринирането.
• Възпаление на конците.
• Тромбоемболизъм на белодробната артерия.
• Перитонит.

Кървенето може да бъде вътрешно и под формата на секрети. Това показва недостатъчна хемостаза при пациенти (органна функция, отговорна за съсирването на кръвта). Разпределенията са от характера на "намазките" и представляват типичен следоперативен симптом. Тези секрети съпътстват процеса на изцеление на белези в горната част на влагалището.

Но ако тези екстракти имат отблъскваща, мръсна миризма и цветът варира от червено-кафяво до тъмнокафяво, тогава е необходимо незабавно да се обадите на лекар. Тези симптоми могат да показват възпалението на вътрешните шевове.

Важна информация!  Ако имате проблеми с шевовете, не можете да издърпате адреса на лекаря! Възпалението на шевовете може да предизвика развитие опасни усложнения, като перитонит и сепсис.

Възпалението на външните белези се характеризира със зачервяване, оток, суптурация, отклонение на шевовете, висока температура. Това може да е последствие от инфекция на мястото на разреза по време на операцията или след нея. Като лечение се използват антибиотици и лечение на възпалени конци. Подготовката за външна обработка е куризоин, който насърчава внимателното излекуване на ставата, без да се образуват келоидни белези.

Запушване на белодробната артерия или нейните клонове (белодробен тромбоемболизъм). Друго страхотно усложнение, което пациентът може да срещне след хистеректомия. Тромбоемболизмът може да доведе до белодробна хипертония (повишено кръвно налягане в белите дробове), пневмония и дори да доведе до фатален изход. Симптомите включват задух, болка в гърдите, кръвното налягане, а в тежки случаи тромбоемболизъм може да бъде придружен от загуба на съзнание.

Перитонитът е друго много опасно постоперативно усложнение. Това е възпаление на перитонеума, който е опасен при прехода към други органи с развитието на сепсис. Най-често перитонитът съпътства хистеректомия, извършена по спешни медицински причини, например некроза на туморен възел в миома.

Признаците на перитонит са:

• Рязко повишаване на телесната температура, до 40 градуса.
• Влошаване на благосъстоянието, придружено от обща слабост.
• Тежка локализация на болката в областта на възпалителния процес.

С тази симптоматика са необходими спешни медицински мерки поради високия риск от сепсис и смърт.

Възпалението се спира с помощта на масивна антибиотична терапия. Използва се и интравенозна инфузия на колоидни разтвори. Ако ефективността на консервативното лечение е минимална, трябва да отидете за нова хирургия. Перитонеумът се промива, отблъскващите остатъци на матката се отстраняват, се установяват дренажи.

За да се избегнат горните усложнения, жената след операцията за отстраняване на матката е предписана курс на постоперативно лечение. Приемането на антибиотици за превантивни цели е предписано. Средният курс трае една седмица, ако процесът на рехабилитация е в нормален режим. За да се предотврати развитието на белодробен тромбоемболизъм, на пациентите се предписват антикоагуланти. Тези лекарства разреждат кръвта, намаляват до минимум появата на кръвни съсиреци. През първите дни пациентът се инфузира с физиологични разтвори за възстановяване на обема на кръвта. Това се свързва с голяма загуба на кръв по време на операцията за отстраняване на матката.

Вторични усложнения

Отстраняването на матката в дългосрочен план е изпълнено със следните негативни последици:

1. Ранна менопауза.
2. Нарушения на ендокринната система.
3. Развитие на остеопорозата.
4. Рязка промяна в телесното тегло.
5. Хронична болка в долната част на корема.
6. Инконтиненция на урината.
7. Пропускът на влагалището.

Хормоналните разстройства, изразяващи се в ранното начало на менопаузата и други смущения в ендокринната система, са възможни само ако яйчниците се отстраняват заедно с матката. Тогава наистина има промени, свързани с хормоналния дисбаланс. Това се проявява в проблеми със зрението, развитието на затлъстяване или обратно, прекомерна слабост.

Възможно е да има колебания в кръвното налягане и развитие на остеопороза (чупливи кости). Поради това, след ампутация на яйчниците, една жена се нуждае от внимателен мониторинг на ендокринолога и, ако е необходимо, се предписва естрогенна терапия.

При запазените придатъци на матката и яйчниците женските страхове от хормонални промени са неоснователни. Ето защо, всички видове "ужасяващи истории" под формата на преждевременно стареене, грубо нисък глас или поява на окосмяване по лицето коса, в тази ситуация, не разполагат с никакви причини. Някои учени обаче отбелязват преждевременното начало на менопаузата и при жени със запазени яйчници. По всяка вероятност тя е свързана с влошаване на кръвоснабдяването на яйчниците след резекция на матката, така че те са имали време за губене тяхната функция. Това може да се каже за сексуалното желание - тъй като се запазват сексуалните жлези (яйчниците), така и женското либидо. В някои случаи дори отбелязва увеличението му поради изчезването на източника на редовна болка по време на сексуален контакт.

Също и след отстраняването на матката, такава жена "проблем" като менструация изчезва. Вярно е, че ако яйчниците са запазени, а след това с овулация, може да има малко разреждане на "размазване" характер.

Друг проблем в дългосрочен план може да бъде лепилен процес. Това усложнение засяга до 90% от всички пациенти, претърпели премахване на матката. Този процес се характеризира с образуване на сраствания между вътрешната стена на перитонеума и вътрешните органи. Придружаващи процеса на слепване може да се прогресира инконтиненция на урината, метеоризъм. За да се предотврати образуването на сраствания, дори и в първите следоперативни дни се предписва антибиотична и антикоагулантна терапия. Показано е и малка моторна активност от първия ден след операцията.

Но основното "усложнение", ако може да се нарече така, в дългосрочен план е неспособността на жената да има деца. За възрастните жени или вече имащи деца това може да не е толкова критично, но за тези, които не раждат, това става трагедия за целия следващ живот. Следователно, при млади пациенти резекция на матката се извършва само поради сериозни медицински показания.

Рехабилитация на пациенти след отстраняване на матката

В ранния период на рехабилитация жените се препоръчват да носят превръзка, за да предотвратят ненужното натоварване на мускулите на долната част на корема. Не повдигайте тежести с тегло над 3 кг и друга упорита работа - неспазването им застрашава отклонението на шевовете и по-тежкия и продължителен период на рехабилитация. По същата причина сексуалният живот е напълно забранен по време на рехабилитацията.

Постоперативният период на рехабилитация трае от един до два месеца. За същия период се издава лист за отпуск по болест след операцията за отстраняване на матката.

След края на рехабилитацията се препоръчва да се правят специални упражнения, които укрепват мускулите на влагалището и тазовия под. За да направите това, имате нужда от специален симулатор. Обучението на интимни мускули след периода на рехабилитация ще помогне на жената в бъдеще да избегне последствията под формата на вагинално освобождаване или инконтиненция. Три месеца след операцията се препоръчва да не се натоварвате с оформящи, танцуващи и леки упражнения по йога.

Хранене след операцията за отстраняване на матката

Диетата и диетата след операция на хистеректомия е насочена към бързото заздравяване на вътрешните и външните конци. За да се намали тежестта върху червата, по време на рехабилитацията лекарите препоръчват използването на течна и полутечна храна. Препоръчително използване на морска риба. Неговото насищане с мастни киселини стимулира най-бързо излекуване на постоперативни рани. орехи  и елда в диетата възстановяват нивото на хемоглобина в кръвта.

Важно! По време на постоперативния период употребата на храна, допринасяща за появата на запек и метеоризъм, е противопоказана, тъй като това може да доведе до отклонение на конците.

Секс за пациента след завършване на рехабилитационния период, различен от пола преди операцията. Ако обаче има пост-оперативни белези във влагалището, пациентът може да изпитва дискомфорт по време на полов акт, а понякога и при болка. Това е типично за първия секс след операцията, но с времето болката преминава.

Окончателни заключения

Както може да се види от гореизложеното, операцията за отстраняване на матката е сложна и отговорна стъпка, към която отиват само в случай на спешност. Но дори ако сте претърпели хистеректомия, това не е причина за депресия и страхове. Животът на повечето пациенти, които са преминали през тази операция, не се различава от този при другите жени. Основното нещо е само да се грижите добре за здравето си и стриктно да спазвате всички препоръки на Вашия лекар.

Видеоклип: Най-честите усложнения след отстраняване на матката