Лечение на уретрит при мъже. Класификация на типовете според мъжката физиология. Класификация по тежест на болезнени прояви.

Уретритът при мъжете (симптомите, лечението на патологията ще бъде описано по-долу) е възпалителен процес в уретрата. Болестта може да бъде причинена от различни фактори, Освен това научаваме по-подробно как се развива уретритът. Лечението на патологията също ще бъде описано в статията.

Обща информация

Уретрит, чието лечение трябва да се предписва само от лекар, може да се появи и при двата пола. Възпалението при жените обаче е придружено от по-малко дискомфорт. Това се дължи главно на факта, че дължината на мъжката уретра е около 6 пъти по-голяма от тази на женската уретра.

Кратко описание на патологията

Как възниква уретритът при мъжете? Причините за патологията по правило са механична травма или инфекция. Травма може да възникне по време на медицински процедури или ако има такива уролитиаза, Инфекция може да възникне по време на сексуален контакт, ако партньорът е болен от STD. Поради неадекватна хигиена може да се развие и уретрит при мъжете (лечение: антибиотици и други лекарства в патологията трябва да се предписват само от специалист). В този случай трябва да се прегледа лекар. Също така, патологията може да се развие в резултат на хипотермия. В този случай, намален имунитет. В резултат патогенните микроорганизми започват активна активност и често влизат свободно в човешкото тяло. Ако лечението на уретрит при мъжете не се извършва навреме, тогава са възможни усложнения като възпаление на простатата, тестисите и дори безплодието.

Обща класификация

Има различни видове мъжки уретрити. В зависимост от провокиращите фактори, патологията може да бъде специфична или неспецифична. В първия случай, заболяването се развива в резултат на активност на такива агенти като херпес, gonococcus, Trichomonas, Ureaplasma, Gardnerella, микоплазма, хламидия. Неспецифичният уретрит се развива в резултат на дисбаланс на микрофлората. Това, от своя страна, е следствие от активността на Е. coli, стрептококи, стафилококи, гъбички. След това разгледайте някои видове патология по-подробно.

Trichomonas

Патогенни микроорганизми Трихомонасите действат като патогени. Те се предават чрез сексуален контакт и предизвикват дразнене в достатъчно остра форма. В случай на активен живот на главата на пениса се наблюдава ясно или белезникаво отделяне. Пациентите имат традиционни симптоми на патология, както и "гъски" в гениталната област.

бактериална

Уретритът при мъжете от този вид се отнася до неспецифичния тип. Възпалението е последствие от активността на различни микроорганизми. Като цяло, патогените са Е. coli, стрептококи, хламидии. При възпаление на уретрата може да се появи гноен изблик.

гъбични

Друго име за патология е кандидозата уретрит. При мъжете това е относително рядко. Патологията се проявява при пациенти с диабет. Също така, микотичната форма може да се развие и в резултат на продължително антибактериално лечение. Патологията е придружена от бял изкълчен или воден излив и лека симптоматика. Като усложнение може да възникне простатит.

Неспецифична форма

Патологията от този тип се провокира от патогени, които са различни от специфичните (хламидия, херпес и други) или от няколко микроорганизми наведнъж. Тази област не е проучена достатъчно за днес. Специалистите търсят вероятните причини за тази патология. Предполага се, че може да бъде простатит или алергична реакция.

Гонорея (остра форма)

Тази патология произтича от проникването в тялото на грам-отрицателни диплокоци. Тези патогени не само засягат уретрата, но и заразяват лигавицата на пикочните пътища. При гонореалния уретрит се забелязва зачервяване на изхода, зачервяване на главата, гноен излив, изгаряне, остра болка.

гонококов

Тази форма се характеризира с асимптоматичен поток или е придружена от гнойно отделяне, подуване на изхода, хиперемия. Латентният ход на патологията е доста опасен. Тя може да се превърне в провокиращ фактор при последващата инфекция на сексуалните партньори. Мъжете, които често имат незащитен секс с различни партньори, трябва редовно да посещават специалист.

Клинична картина

Внимателното отношение към проявите на патологията ще предотврати продължителното лечение на уретрит при мъжете. Основните признаци на заболяването включват:

• Изгаряне, остра болка в процеса на уриниране, сърбеж.
• Изпусканията, които като правило имат неприятна миризма.
• Хипертермия (от време на време).

Продължителността на инкубационния период, след който има признаци на патология, зависи от формата на заболяването и може да варира от няколко часа (когато е алергична) до няколко години (с туберкулоза). Ако подозирате, че имате заболяване, трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро. Специалистът ще определи вида на патологията и ще предпише терапевтични мерки.

диагностика

По време на изпита се назначават:

• Кръвен тест.
• Изследване на болести, предавани по полов път.
• Анализ на урината (разкрива нивото на левкоцитите).
• Ултразвук на тазовите органи.
• Анализ за определяне чувствителността на патогени към антибиотици.

усложнения

Ако лечението на уретрит при мъжете не се извършва навреме, болестта може да стане хронична. Това, от своя страна, е изпълнено със сериозни усложнения. Един от най-добрите тежки последици   се счита за простатит. Тази патология се характеризира с възпаление на простатната жлеза. Също така, с хроничен курс на уретрит, уретрата се стеснява, тестисите се възпаляват и семенни везикули.

Терапевтични събития

Как се лекува уретритът при мъжете? Наркотиците, назначени от специалист, са насочени към унищожаване на патогени, премахване на проявите на болестта. Лечебният курс включва лекарства от такива групи като антиоксиданти, антисептици, имунотерапия, имуномодулатори, антибиотици. Медикаментите се предписват на място и устно. Дозата и схемата се предписват от лекаря. За да се избегнат и предотвратят нежеланите реакции, препоръчваме антихистамини.   По време на терапията е необходимо да се спазват правилното хранене, изоставят лошите навици, изключват алкохола.

Уретрит при мъжете: лечение. антибиотици

Процедурата на приложение на тези медикаменти се предписва в съответствие с резултатите от изследването: външен преглед, тест на кръв и урина. Тези изследвания могат да определят вида на патологията и патогена. Обичайните антибиотици за уретрит при мъже не се препоръчват, тъй като всеки патоген има своя чувствителност към едно или друго лекарство.

Средства "Метронидазол"

Това е антимикробно лекарство. Действието му е насочено към разрушаването на клетките на протозоите, нарушавайки синтеза на бактериална ДНК, което води до тяхната смърт. Средства "Метронидазол" е ефективен при трихомониазния уретрит. Лекарството се предлага под формата на таблетки, супозитории, инжекционен разтвор. Сред нежеланите реакции са следните: коремна болка, сухота и неприятно пляскане в устата, инконтиненция и промяна в цвета на урината, алергия, главоболие, гадене, диария. Лекарството не е предназначено за пациенти с органични лезии в централната нервна система, левкопения, чувствителност към компонентите, бъбречна недостатъчност.

Лекарства "Seknidazol"

Лекарството причинява смъртта на патогенен микроорганизъм. Лекарството е ефективно при контрола на трихомонадите. Препаратът е под формата на гранули. Те се разтварят във вода и се вземат вътрешно. Сред възможните нежелани реакции трябва да се отбележи: диария, гадене, левкопения, стоматит, неприятен вкус в устата, атаксия, замаяност, алергии. Средството "сендидазол" не се препоръчва за свръхчувствителност, лезии на централната нервна система, кръвна патология.

Лекарства "Доксициклин"

Агентът помага да се подтиска синтеза на протеини от микроорганизми. Използвайки лекарството "Доксициклин", се извършва лечение на уретрит при мъже гонококов и негонококов. Продуктът се предлага като разтвор за инжектиране и поглъщане, както и под формата на таблетки. Лекарството може да причини нарушения в храносмилателната система, анемия, алергични реакции, тромбоцитопения. Противопоказно лечение с недостатъчност функцията на черния дроб,   пациенти под 8-годишна възраст, свръхчувствителност и левкопения.

Лекарства "моксифлоксацин"

Агентът има способността да потиска активността на много патогени. Наркотикът принадлежи към категорията лекарства с широк спектър на действие. Продуктът се предлага под формата на таблетки, разтвор d / инжекции. Сред най-честите нежелани ефекти на лекарството трябва да се отбележи: промяна в чувствителността към вкуса, замаяност и главоболие, диспепсия. Не се предписват медикаменти за тежка диария, свръхчувствителност, епилепсия, на възраст под 18 литра.

Наркотикът "Ofloxacin"

Лекарството има способността да дестабилизира ДНК от патогенни микроорганизми. Лекарството принадлежи към категорията средства на широк спектър от дейности. Лекарството може да бъде предписано за всяка форма на уретрит. Продуктът е във формата на капсули. K нежелани реакции   включват алергични реакции, нарушено чувство за миризма, слух и вкус, ЦНС и стомашно-чревни нарушения. Той не се предписва след CCT, с епилепсия, преди навършване на 18 години след инсулт, при наличие на свръхчувствителност.

Лекарства "Левофлоксацин"

Това лекарство потиска синтеза на ДНК. Произвежда се под формата на разтвор за инжекции, таблетки. Агентът "Левофлоксацин" се препоръчва при различни видове уретрити при мъжете. Възможните нежелани реакции включват хипогликемия, ниско кръвно налягане, стомашно-чревни нарушения, нарушения на ЦНС. Противопоказно лекарство при епилепсия, на възраст под 18 литра, лезии, квинолони за полева терапия.

Лекарства "Fluconazole"

Това лекарство е ефективно при кандидат уретрит. Продуктът активно унищожава гъбичките. Лекарството се дава под формата на капсули, разтвор за инфузии и орално приложение, таблетки, сироп. K нежелани реакции   включват промяна на вкуса, гадене, метеоризъм, главоболие, замаяност. Не се препоръчва едновременно с препаратите "Астемизол", "Терфенадин".

"Диоксидинът"

Лекарството се предписва в случаите, когато други лекарства не са ефективни. Продуктът се предлага като мехлем, аерозол, инжекционен разтвор, интрававитационна и външна употреба. Лекарството може да причини алергии, храносмилателни нарушения (с интравенозно и интравенозно приложение), треска, дерматит (с локално приложение). Лекарството не се предписва за алергия към компоненти, надбъбречна недостатъчност.

Симптомите на заболяването   симптоми обикновено започват с болка при уриниране, след това на изхода на канала появи на пикочните пътища освобождаване гноен, зачервяване вътрешни стени и уретрални залепване на краищата. Също така за общия, предния и задния уретрит е характерно изгарянето, сърбежът и болката в процеса на уриниране. Обикновено болестта продължава с постоянни съкращения и други неприятни усещания, независимо от времето на деня.

Поради особеностите на структурата на мъжката генито-уринарна система, а именно по-тесната и по-дълга уретра, общата уретрит при мъжете   се проявява най-силно. В редки случаи, обаче, симптомите може да отсъстват напълно, до момента, в който болестта навлезе остър етап.

Класификация на типовете според мъжката физиология

При мъжете състоянието условно се описва от три типа: общ, предни и задлишки уретрити. Тази класификация се получава поради факта, че тяхната уретра е разделена на задната и предната уретра. Ако възпалението засяга предната част, а след това ние говорим за при диагностицирането на предната уретрата, и ако тогава, съответно - за задната уретрата. Голяма дължина на уринарния канал е необходима при мъжете не само за директно отделяне на урина, но и за транспортирането на сперма. Следователно, заболяването в този случай се случва с големи усложнения и е трудно.

Общият уретрит е пълно възпаление на всички части на канала. Общият вид на заболяването се характеризира с всички гореспоменати признаци, които са подобни на симптомите на остър простатит. При липса на ефективно и своевременно лечение клинични прояви   ще изчезнат сами в 7-14 дни, но това не е индикатор пълно възстановяване, При следващия рецидив заболяването ще причини първо възпаление на предната част и след това ще се разпространи по протежение на урогенитална система   като цяло. Предният уретрит е опасен за усложнения и патологии, например орхит, цистит, простатит и епидидимит.

Усложнения на заболяването при мъже и жени

Усложненията на предната и задната форма на заболяването, на първо място, зависят от възможността патогени да засегнат надлежащите части на пикочните и репродуктивните системи. Общо вид заболяване може да се появи и при жените, и често води до развитие на пиелонефрит, цистит, вагинит, ендометрит, цервицит и аднексит. Ако гнойното изхвърляне падне директно във влагалището, тогава можем да говорим за инфекция, предизвикана от бактериална вагиноза.

Уретрит - възпаление на пикочния канал, простиращ се на цялата му площ или само част от него (в този случай говорим за отпред, отзад или общо уретрит).

Характерът на появата на уретрит може да бъде разделен на:

• първичен
• вторична.

При първичен уретрит уретрата се засяга, обикновено след сексуален контакт. Докато вторичен уретрит инфекция се разпространява в уретрата на съседните органи на урогениталната система (пикочния мехур, на простатата, на семенните мехурчета).

В допълнение, има алергичен   и химически видовете уретрити. В първия случай може да се наблюдава алергична реакция на всяко лекарство, използването на шампоани, гелове, сапуни, презервативи. Във втората - като реакция на поглъщането на някои лекарства, химикалите директно в уретрата. Може би развитието на уретрит, причинени от механиченувреждане на уретрата в резултат на медицинска манипулация, мастурбация.

В зависимост от инфекциозните агенти, които причиняват възпаление на уретрата, специфичен   и неспецифични   уретрит.

Специфичният уретрит може да причини следните микроорганизми:

• хламидия;
• trichomonas;
• гонококи;
• микоплазма;
• gardnerella;
• вируси.

Сред специфичната флора е необходимо да се разпределят абсолютен   и контингент   патогени.

Абсолютни патогени (бактерии, които не трябва да присъстват в урогениталната система при хора) считат Chlamydia трахоматис, Mycoplasma genitalium, trihomonas Vaginalis (Trichomonas), Neisseria гонорея (gonococcus), както и в случаите трябва да се лекува.

Условни патогени (микроорганизми, които могат обикновено присъства в хората, но при определени обстоятелства да предизвика възпаление на пикочно-половата система) включват Mycoplasma Hominis, Ureaplasma urealitikum, Gardnerella Vaginalis, вируси.

Неспецифичното уретрит да предизвика опортюнистични патогени, които се намират в нормални хора в урогениталната система, но при определени условия (намаляване на имунитета, стрес, хипотермия, разстройства микробни баланс) може да причини възпаление. Те включват:

• е. coli;
• staphylococcus aureus;
• стрептококи;
• протей;
• candida (гъбички);
• и други.

Симптоми на уретрит

По естеството на курса може да се раздели уретрит рязък, субакутен (летаргия)и хронична.

От остър уретрит каже, когато симптомите се появяват в първите дни или седмици след началото на заболяването, а също така бързо завършени след началото на лечението. Торпидният уретрит може да продължи до 2 месеца, след което настъпва хроничният стадий на уретрит.

Симптомите на остър уретрит са по-изразени:

• изобилен (гноен, лигавичен);
• образуването на корички на главата на пениса;
• зачервяване и подуване на уретралните гъби;
•   в хода на уретрата (уретрит в предната парене и смъдене бележи началото на уриниране, с задната уретрата - съответно в края на уриниране, с общото участие на уретрата - в цялата актът на уриниране).

Симптомите на остър и хроничен уретрит са до голяма степен сходни и по-слабо изразени:

• дискомфорт, парестезия, сърбеж в уретрата;
• незначително отделяне (обикновено сутрин преди уриниране);
• леко зачервяване и натрупване на уретралните гъби.

Диагностика на уретрит

Диагнозата на уретрит се извършва чрез различни методи на изследване:

• многоетажна проба от урина (3-4-5 чаши);
• микроскопия на смазване;
• бактериална култура на изхвърляне от уретрата;
• PIF (RIF) - реакцията на имунофлуоресценцията;
• ELISA е ензимен имуноанализ;
• PCR е полимеразна верижна реакция.

Освен това, може да бъде необходимо уретероскопия, който е противопоказан при остър процес, но може да се изисква, когато летаргия и хроничен уретрит поток.

Често има ситуация, когато резултатите от анализите са различни, т.е. различните методи получиха различни отговори - положителни или отрицателни резултати. Има и друга ситуация - когато един от сексуалните партньори идентифицира патогени, а вторият - не. Как да действаме в такива случаи. Дали е необходимо да се похарчи лечение. Ще се опитаме да разберем всеки конкретен случай.

Трябва да се помни, че 100% от диагностичните методи не съществуват. Резултатът от изследването може да повлияе върху правилата на условията на ограда материалните на нейното съхранение, транспорт и качеството на лабораторните изследвания, лабораторни умения.

Ситуация 1.   За диагностицирането на абсолютни патогени (хламидия trachomatis, микоплазмени гениталии) е важен само резултатът от PCR. За гонококи патогени и Trichomonas проучване е убедително метод засяване освобождаване от уретрата (за откриване на Trichomonas също в неговата нативна капки се утаява микроскопия).

Ако един сексуален партньор има абсолютни патогени, идентифицирани по тези методи - лечението на втория партньор е задължително, НЕ зависимо от резултатите от неговия анализ. Трябва да се разбере, че по време на сексуален контакт се обменят физиологичните секрети на партньорите, с които също проникват бактерии. По този начин половите органи на партньорите трябва да се разглеждат като единна биоценоза. Ако другият партньор не е идентифицирано патогени, той не казва в анализа на тяхното отсъствие, и предполага, че този конкретен метод, в този конкретен момент на патогени не са идентифицирани изследвания.

Ситуация 2.За диагностика на благоприятна (urealitikum Ureaplasma, Mycoplasma Hominis, Gardnerella Vaginalis) култури се използват за специална среда. Той има диагностичен значение само за откриване на тези средства в 10x4 концентрация по-горе, и се потвърждава присъствието на възпаление на пикочно-половата система - обикновено намазка, изследване на урината и простатата секрети (мъжки). И трябва да се изключи възможността за възникване на тези възпалителни процеси в резултат на други бактерии. Ако другият партньор няма данни за възпалителния процес - извършват само лечение на сексуалния партньор, който разкри, възпаление на пикочния канал.

Антибактериалните лекарства се избират в зависимост от патогена на възпалителния процес (Таблица 1).

Таблица 1 - Антибактериални лекарства за различни патогени

Продължителността на лечението се определя от стъпка уретрит и характеристика на инфекциозен агент, и може да бъде от 3-5 дни до 3-4 седмици.

Често срещано заболяване при мъжете е. Тя може да тече по много начини и има много причини за това. Едно от заболяванията е бактериален уретрит. Преждевременното лечение на него има редица усложнения. Ето защо е важно да се знае как да се справи с това заболяване, какво лечение методи се използват за тази цел, и как можете да предотврати развитието на бактерии уретрит при мъжете.

Уретрит - възпаление на уретрата, при което уретрата е възпалена

Възпалителният процес на уретрата може да причини бактерии, вируси и гъбички. появяване бактериален уретрит   такива патогенни микроорганизми провокират:

• стрептококи
• хламидия
• Чревни пръчки
• Trichomonas

Те проникват в половите органи на човека, в резултат на незащитения секс. Често заболяването е признак на болести, предавани по полов път.

Когато заболяването настъпи директно в уретрата, то има първичен характер. Но често патогенът на възпалението прониква в уретрата от други органи. Когато инфекцията стане лимфогенна или хематогенна, уретритът е вторично заболяване.

Има и други причини, които засягат развитието на бактериален уретрит. Те включват:

• хронични болести, придружени от възпалителни процеси
• отравяне
• кариес на зъбите
• алергия към лекарства, хранителни продукти
• прекомерната консумация на пикантна, солена, кисела и киселинна храна
• алкохолно насилие
• нарушаване на метаболитните процеси ( голям брой   оксалова, фосфорна и)
• стеноза на уретрата
• придобити или вродени дефекти на урино-гениталните органи

Уретритът може да бъде следствие от преждевременно лечение на уролитиаза и подагра, простатит. Болести като епидидимит, везикулит също могат да бъдат придружени от възпаление на уретрата.

Развитието на заболяването може да бъде повлияно от физическо натоварване, психо-емоционално надбягване. Провокира патология и механични наранявания на уретрата. Често такива увреждания възникват в резултат на създаването на катетър и цитоскопия.

Застоящите явления в кръвоносните съдове на таза, сърдечно-съдовите заболявания също засягат развитието на уретрит.

Следните фактори допринасят за привързаността към инфекции:

• преохлаждане
• хиповитаминоза
• Отслабване на имунната система
• Неправилна диета
• Нарушаване на хигиенните правила
• Физическата неактивност
• дехидрация

Сред бактериите, въпреки това, уретрит стрептококи, ентерококи и стафилококи са по-често. Често се случва, че при такава болест се свързва вторичната инфекция - гонококи, микоплазма, уреаплазма. Комбинацията от специфичен и неспецифичен уретрит води до много усложнения и изисква подходящ подход към лечението.

Симптоми на патологично състояние

Инкубационният период на бактериален уретрит трае от 5-7 дни до два месеца. След това започват да се появяват основните симптоми на заболяването:

• Болезнени усещания, изгарящи в уретрата. Обикновено те се появяват по време на или след като пикочния мехур е празен.
• Сърбеж, който се наблюдава в гениталната област.
• Оток на пениса. Той е придружен от значителна болезненост при докосване. В резултат на това може да възникне болка при сексуални действия.
•   , Особено често се случват сутрин. Характеризира се с неприятна миризма, лигавици или гнойни. Най-често сиви или бели, след изсушаването те стават жълти.
• Хиперемия. Той се наблюдава близо до отварянето на уретрата отвън.

Патологичното състояние може да бъде придружено от слепване на уретрата. Ако човек е болен от уретрит, може да има кървави примеси в урината или спермата, болезнени ерекции.

Важен признак за уретрит е нарушеното уриниране, забавянето му, честото натоварване, рези при изпразване.

Трябва да се каже, че понякога болестта може да се появи без симптоми. Това води до факта, че е трудно да се определи уретрит. За целта са необходими само лабораторни изследвания.

Обикновено, при уретрит, мъжете не изпитват слабост и умора. При патология с бактериален характер е възможно повишената температура. Възпалителният процес може да се разпространи.Горните симптоми най-често не се проявяват едновременно. Въпреки това при наблюдаване на такива признаци се препоръчва мъжете да потърсят съвет от уролог.

Методи за диагностициране на заболяване

При първите признаци на уретрит е важно да се консултирате с уролог. В някои случаи, когато заболяването е провокирано от сексуална инфекция, се предписва консултация с дерматоневрона.

За да се определи диагнозата, особено ако болестта преминава безсимптомно, понякога медицинският преглед не е достатъчен. Основните методи на изследване принадлежат, което се счита за най-проста. Ако има повишено ниво в урината, това показва възпалителен процес. Обикновено анализът се представя сутрин. За тази цел се взема първата част от течността. За преглед за бактериален уретрит се предписва безпроблемно.

Допълнителни методи за изследване на бактериален уретрит включват:

• Три стъклена проба
• уретероскопия
• Култура на урината
• Полимеразна верижна реакция на секрети ()

Ако кръвта и урината на повишена честота на левкоцитни клетки, има протеин в урината (протеинурия), след това може да се посочи бактериална уретрит.

Задължителният метод е от уретрата, е бактериологичен и микроскопичен.

За да се подготви за тази диагноза, ден преди процедурата, сексуален контакт, трябва да се изключи употребата на каквито и да било антибиотици. Освен това, не можете да уринирате около два часа преди удар.Може да се предпише и ултразвуково изследване на пикочния мехур, бъбреците, простатата и уретера.

Традиционно лечение на болестта

Лечението на бактериален уретрит е насочено към унищожаването на патогенната микрофлора. След диагнозата, с която се определя наличието на специфичен тип бактерии, специалистът избира антибактериални лекарства. В този случай се изисква сложна терапия.

Най-често предписват антисептици - лекарства за външна употреба. Това са такива лекарства:

• Protargolum
• dioxidine
• Miramistin
• колоидно сребро
• furatsillin

Отлична помощ на основата на сребърен нитрат. Тези лекарства облекчават сърбежа и намаляват болката. С тяхна помощ те правят промивка на уретрата, така нареченото вливане. Добър ефект на лекарствата върху билките - фитозолин и канефрон.

В допълнение, лечението използва мехлеми, които спомагат за регенерирането на тъканите на уретрата.

Ефективно при лечението на уретрит е приемането на антибиотици. В зависимост от конкретния патоген специалистът може да предпише следните групи от такива агенти:

• Серия от антибиотици от макролид: еритромицин, азитромицин, кларитромицин.
• Цефалоспорини: цефтритриоксон, цефазолин.
• Тетрациклинова група: доксициклин, тетрациклин.
• Флуорохинолони: пефлоксацин, левофлоксацин, абакал, офлоксацин.
• Може да се използва и сулфонамиди.

Полезно видео - Уретрит при мъжете:

По-добре е да се даде предпочитание на тази болест на широкоспектърни антибиотици. Обикновено това са лекарства за вътрешна употреба или лекарства под формата на инжекции:

• Когато заболяване, причинено от Trichomonas, подходящ Trykhopol, Metrogil, метронидазол, Trihomonatsid, Tinidazole.
• Ако уретритът провокира гонорея, тогава е по-добре да използвате препарати от цефалоспорин, макролид или флуорохинолон. Той антибиотици като азитромицин, гентамицин, цефуроксим, цефотаксим, Azitroks, Summamed, еритромицин, Oleandromitsin, спирамицин цефаклор, рифампицин.
• При хламиди, макролидите, тетрациклините и флуорохинолоните са по-ефективни. Азитромицинът е най-популярен при лечението на уретрит, който причинява хламидии.
• Ако болестта не е започнала, тогава можете да опитате да приложите Monural, което помага да се елиминира възпалителния процес през деня.

Курсът на антибиотичната терапия е до десет дни.Важно е да запомните, че когато се използват антибиотици, трябва да се използват пробиотици, които помагат за възстановяване на чревната микрофлора. Това са лекарства като Lineks, Lactovit, Bifidumbacterin.

Допълнителни методи за лечение на заболяването:

• За да се премахне подуването на гениталиите и сърбежа, се използват антихистамини, например Suprastin или Tavegil.
• Препоръчва се също така да се използват имуностимуланти и витамин-минерални комплекси. Те включват Тималин, Дуовит, Рибомунил, Гепон. Такива лекарства помагат да се увеличат защитните сили и да се възстанови уретралната лигавица.
• За лечение на бактериален уретрит могат да се предписват такива физиотерапевтични процедури: mагнитотерапия, напрелектрофореза или UHF.

Тези методи обаче не се извършват в острия ход на заболяването.За да се ускори възстановяването, е необходимо да се придържате към специална и да се въздържате от сексуална активност по време на лечението. След лечение трябва да се повтори.

Борба срещу уретрит с народни средства

При употреба на наркотици традиционната медицина   важно е да запомните, че те могат да се използват само в комплексната терапия на бактериален уретрит.

Само потреблението народни средства   няма да помогне да се отърве от болестта, само в комбинация с лекарства ще засили своя ефект и ускоряване на процеса на възстановяване.

За симптоматично лечение, отвари на такива лечебни растения   за вътрешно приемане:

• цветя синьо-червено
• касис (плодове или листа)
• коренища от пирея
• жълта череша
• липа цветя

Препоръчва се да се ядат повече храни, които имат противовъзпалителен, диуретичен ефект: целина, цвекло, зеле, моркови, тикви, череши, домати. Ефективни средства   е консумирането на магданоз в млякото. Вземете това лекарство всеки ден за две супени лъжици.

Можете да прилагате и инфузии от билкови такси, Популярните смеси при лечението на бактериален уретрит са:

• майонеза, хедър, безсмъртница, мадрид, тополови пъпки (черно), копър
• коприва, айр, пол хвощ, цветя от черен дроб, мента, горски плодове
• хвощно поле, коренища от коренища, маншет, градински чай, кимион, жълт кантарион
• танси, лабазник, спорист, овчарската чанта, бедрата, часовника

За да приготвите тези бульони, две супени лъжици сушени билки трябва да се излеят с вряла вода (половин литър) и да се вливат за един час. Прилагайте поне един месец за две супени лъжици (таблица) три пъти на ден.

Тези билки имат аналгетичен, обгръщащ, противовъзпалителен ефект.

В допълнение, друг ефективни средства, подобряване на състоянието с бактериален уретрит, са бульони и естествен сок от касис и боровинки.

Усложнения на болестта

Ако заболяването е трудно да се лекува, това може да означава неправилна тактика на терапията. Такова явление може да бъде изпълнено със своето. Нежеланите реакции се появяват и поради преждевременно започване на лечението.

Усложненията на уретрит от бактериална етиология при мъжете са:

• Циститът е възпалителен процес, който се появява в пикочния мехур.
• Орхитът е възпаление в тестисите.
• Простатитът е патология на простатата. Обикновено се появява, когато уретритът се причинява от хламидии.
• Сексуалните жлези при мъжете (семенни везикули, тестиси) също могат да бъдат възпалени.
• Разглеждат се сериозни усложнения от бактериален уретрит, както и импотентност.

За да се предотврати бактериален уретрит след случайни сексуални действия, се препоръчва посещение на венеролог. Използването на презервативи също така предотвратява риска от развитие на болестта.

Превантивните мерки включват и спазването на такива препоръки:

• своевременно лечение на заболявания и сърдечносъдови патологии. При това спазвайте всички предписания на лекаря
• избягвайте хипотермия
• опитайте се да не отлагате желанието за уриниране
• за лечение на възпалителни инфекциозни състояния на органите във времето
• да поддържате правилната диета
• не употребявайте алкохолни напитки
• ежегодно проверява за венерически болести
• спазвайте правилата за лична хигиена
• избягвайте стресови ситуации
• предотвратяване на запек и диария

Придържайки се към тези прости правила, можете да намалите риска от бактериален уретрит няколко пъти.

Уретритът при мъжете - неговите симптоми и лечение представляват едно от най-важните насоки в изследването на урологичните патологии като цяло. Честотата на възникване на уретрит от различни видове проявления при мъжете сега достига 40% и няма тенденция да намалява, засягайки всяка възрастова категория. Симптомите на уретрит при мъже могат да бъдат открити както при млади мъже, така и при възрастни, които са преминали 50-годишната марка.

Уретрит са "виновници" болести - епидидимит и цистит, и са основната причина за безплодие при мъжете.

Дискомфорт, която се проявява в уретрата, значително намалява качеството на живот на пациента, не позволявайки му да води нормален живот. В проучването на уретрит вниманието на учените, уловени му не-специфична форма, причините за които се намират в намаляване на съпротивителните сили на организма и развитието на патогенни микрофлора. Това важи особено за съвременни мъже, като обръщат малко внимание на тяхното здраве.

Разнообразие от симптоми, които "дават" неспецифични форми уретрит, пациентите са принудени да минават над шкафове комплекти от dermatovenereologist да офталмолог. Особено трудно могат да бъдат идентифицирани субективни нарушения при хронични неспецифични симптоми уретрит, които се появяват, когато перинеална дискомфорт, сърбеж в уретрата, вечер парестезия, леко срастване на гъбата на уретрата и липсата на тежки разряд.

Характеристики на структурата

Urethra при мъжете анатомично има следните разширения - в областта на скуоидната и луковична вдлъбнатина и в простатната част, която е най-широка (до 1,2 cm). Жлезите и криптовете на лигавицата на уретрата участват в развитието на аномалии. Уретрата на човек има две кривини:

• Подслой (разположен на границата на каверновата и мембранната част).
• Продължителен (в района на фиксираната част и подвижен).

Обикновено дължината на уретрата достига 22 см с напречно сечение (средно) 8 мм, има три основни секции:

• Простатата (леко издуване, предотвратява уплътняването на спермата в урината).
• Мембраната (или мембраната е на нивото на таза).
• Спунк (или гъба, подвижна, разположена в пениса, дължина - 15 см, завършва с мелату).

Възпалението на уринарния канал се развива по-често при мъжете, отколкото при жените.

В уретрата, най-тесните участъци са: външният отвор и мембраната, с диаметър не по-голям от 7-9 мм (понякога е трудно вливането). Микрофлората, обитаваща уретрата при мъжете, е специфична и остава постоянна през целия живот. То се локализира в зоната на първите пет сантиметра от уретрата, на мястото на директното отделяне на урина, като по-горните пътища на микрофлората практически отсъстват.

Вземане на анализ

Размазването от уретрата е напълно изкуствена процедура, извършена от специалист в клиниката. Намазването може да установи уретрит при мъжете и нивото на инфекция при други състояния:

• Възпаление на пикочно-половата система.
• Възможни инфекции с патогенни микроорганизми.
• Наличие на специфични секрети.
• Причините за неприятни усещания в уретрата.

За да вземете анализа, трябва да се консултирате с уролог. След оценка на резултатите и установяване на причината, която провокира заболяването и дискомфорта, предписвайте лечение (антибиотици, впръскване и т.н.). Особено важно е да се приложи навреме, ако процесът е остър или има урина в кръвта.

Класификационни данни

Преди да се лекува уретрит при мъжете, важно е не само да се вземат предвид симптомите на патологията, но и инфекциозният агент, който е предизвикал появата на болестта, причините и съпътстващи заболявания, интензивността на появата, степента и пренебрегването на възпалението. Таблицата по-долу предоставя изчерпателна информация за уретрит.

Таблица 1. Систематизиране на уретрит за етиологични (причини) фактори

Най-често предизвикват дискомфорт и причиняват възпаление при мъжете в пикочо-половата система на хламидиите и гонореята. Бактериалните и трихомонадните патогени действат на второ място.

Етиология на заболяването

Предразположението към развитието на възпаление в уретрата се определя от особеностите на структурата на уринарния канал при мъжете.

Причините за болестта са в редица фактори, които предизвикват появата и развитието на патология (сърбеж и други признаци). Основните са:

• Сексуални инфекции. В случай на незащитен сексуален контакт, ППИ лесно влизат в уретрата, причинявайки възпаление (трихомона, микотик и т.н.).
• Уролитиаза. Провокира травматичен уретрит.
• Прекомерна физическа работа, травма на пениса.
• Хипотермията.
• Общото намаление на имунния статус.
• Медицински манипулации.
• Лоша (небалансирана) храна, придържане към пикантна, солена, пушена храна.

Клинични прояви на патологията

Симптомите, характерни за уретрит при мъжете, не възникват незабавно, всичко зависи от патогена и неговия латентен период. При хламидията "първата камбана" може да се чуе след седмица или две, трихомониазата и кандидозата - две или три, гонореята - 3-7 дни. Вирусният агент не дава никакви симптоми в продължение на няколко месеца, с туберкулозна патология - в продължение на много години, под въздействието на алергичен фактор - до няколко часа.

Характерни симптоми:

• Pain.
• По време на уриниране, парене и сърбеж, понякога кръв.

Няма други симптоми, характерни за патологичния процес, температурата остава в рамките на нормалния диапазон, няма слабост и няма неразположение. Освобождаването от уретрата има различен характер (зеленикаво или бял цвят), с неприятна миризма, сух пенис се забелязва върху пениса. Има зачервяване на меута, краищата препуциума   залепени заедно.

Болката в долната част на корема не е неизменна симптома на уретрит, въпреки че се проявява с различните му форми. Нарушаването на процеса на уриниране се характеризира със следните симптоми:

• Остра болка в началото.
• Замаяност на урината.
• Повишена честота на желание.
• В крайна сметка - остра болка.
• Съдържанието на кръв в последните капки урина.

Хроничният процес се характеризира с липсата на почти никакви симптоми, сърбеж, болка, зачервяване, кръв и изпускане, които изчезват и се появяват отново само при обостряне. Един мъж може да се тревожи само от незначителен дискомфорт по време на полов акт, подути пениси, бели дробове.

Таблица 2. Симптоми, характерни за различните видове уретрити

Какво казват стесненията на канала?

Процесът на катарзия при мъжете ще се различава от жените поради различната структура и дължина на уретрата.

Структурата на уретрата е характеризирана с патология. По силата на физиологични характеристики   структурата на уретрата при мъжете стриктура често се случва. Болестта трябва да се лекува, тъй като тя често води до усложнения.

Проблемът се състои в лигавицата се заменя със съединителна тъкан, уретрата стриктура е на второ място след изпразване аденом на простатата. Патологията е придружена от симптоми, характерни за други урологични проблеми:

• Трудност при уриниране.
• Болка при изпразване на пикочния мехур.
• Често настоява, понякога сърбеж.
• Пръскане на урина.
• Усещане за непълно изпразване.

Структурата в човека се развива поради следните фактори:

• Дългата и сложна структура на уретралния канал.
• Чести наранявания на пениса, които причиняват патология.

Причините за това могат да бъдат строги:

• Уретрит, други възпаления на урогениталната система.
• Травми, наранявания и тазови кости, травми в перинеума.
• Топлинно и химическо увреждане.
• Ятогенни причини (неуспешни хирургични интервенции).
• Нарушение на кръвообращението.
• Онкология (рак) и отработено облъчване.

Стритуреята е по-често регистрирана придобита, но понякога има и вродена стриктура. Всяка форма е важна, за да забележите колкото е възможно по-рано и да започнете лечението, тъй като болестта води до сериозни усложнения.

Стритрирането в уретрата изисква внимателна и навременна диагноза. При първоначалното позоваване лекарят ще събере анамнеза и ще разбере факторите, които са предизвикали болестта. След това са необходими следните дейности:

•   за STD (PIF, PCR).
• Общ анализ на урината.
• Уреждане на урина (определяне на патогена и неговата чувствителност към антибиотици).

Структурата се определя от следните методи за скрининг:

• Uroflowmetry.
• Кисто-, профилометрия, видео-динамично изследване.
• Ултразвуков преглед, рентгенова оценка.
• Ендоскопска диагностика.

Точната (окончателна) диагноза се прави въз основа на заключението след прегледа на пациента и се предписва лечението. Stricture се елиминира само по съвет от лекар, въпреки многото наркотици   и рецепти на традиционната медицина. Така ще се избегнат усложнения и премахване на патологията, защото лечението се извършва по отношение на формата, тежестта на заболяването, размера, разположението и броя на стриктури.

Необходима диагноза в случай на заболяване

За да се определи причината за заболяването, лекарят трябва винаги да назначи тест.

При уретрит (възпаление на уретрата) трябва да се извършат редица изследвания, за да се потвърди диагнозата.

Уретритът при мъжете изисква назначаване на следните видове изследвания:

• Сутрешна урина (първа порция).
• Ограда и култура на урината върху микрофлората.
• PCR, кръв за общ анализ.
• Тестове за ППИ.

Ако е необходимо, трябва да покажат колко широко се разпространява възпалителният процес, независимо дали са засегнати пикочния мехур, семенните везикули или простатата. Уретритът може да бъде диагностициран без особени затруднения, при условие че всички правила се спазват при вземане на кръв, урина. Важно е да се установи дали пациентът е взел антибиотици, антимикотични агенти преди тестовете.

Изглежда, че не е необходимо човек да прави такъв задълбочен преглед. Защо толкова много движения на тялото, ако той се обърна с конкретни симптоми: дискомфорт, зачервяване на меута ,? Но, на първо място, лекарят пише реда на тестовете, и второ, е необходимо диференциалната диагностика да прекъсне други патологии, много подобни при проявите. Правилното и най-важното ефективно лечение се извършва само с точно диагностицирана диагноза.

По този начин, чрез преминаване на кръвта на изследването, може да се установи, че причината за възпаление - в засяга инфекциозен фактор (gonococcus) или условно патогенни микрофлора (Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, Gardnerella). И в двата случая лечението е напълно различно. Ако по време на ултразвук са промените в таза, което не е типично за уретрит, тогава причината за неприятните симптоми - в друга болест.

Тестът за PCR ви позволява да "виждате лично микроорганизмите" и да определите кой от тях е причинил възпалението в уретрата. Засяването и остъргването са необходими за откриване на източника на възпаление в уретрата и за да се знае колко предписаното лечение ще бъде ефективно.

Тъй като хроничният уретрит често е латентен, тестовете са единственият 100% начин за диагностициране.

Основи на терапевтичните дейности

Лечението на уретрит, както във всеки случай с различно заболяване, се основава на резултатите от диагнозата. Признаците се вземат под внимание, независимо дали има кръв в урината, зачервяване на главата, болка при изпразване на пикочния мехур, сърбеж. Окончателните индекси на общите тестове (кръв, урина), бапсосева, тест за умора и уретероскопия са важни.

Изборът на терапевтичния метод изцяло зависи от причината за болестта, етапа на патологичния процес и индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Уретрит могат да бъдат лекувани амбулаторно, болница лекар съветва само със значителни усложнения, ако бактериална, Trichomonas, гноен, или други видове патология дадоха значителни усложнения.

При лечението извън болницата е важно да спазвате всички предписания, точно и систематично да пиете антибиотици и други лекарства. Ако вземането на хапчета се извършва за всеки отделен случай, пациентът прекъсва курса, консумира алкохол, а след това болестта внимателно поема хронизация. В бъдеще всеки остър период   заточване ще даде на мъжа част от неприятните симптоми, но лечението на уретрит бягане етап е дълъг и досаден.

Най-важният аспект - за лечение е строго индивидуалната селекция на наркотици. Често човек, като gonorrheal уретрит, независимо пронизва силни антибиотици без съгласието на лекар и ясно режим на лечение. Това води до хроничен процес и до развитие на лекарствена резистентност на патогена.

Всички лекарства, предписвани само индивидуално, инфекциозен уретрит, лекувани с антибиотици, и чувствителността на патогенните анализа на микрофлората ни позволява да изберете най-ефективни.

Характеристики на терапията на различни видове уретрити

За всяка от следните патологични състояния има специфични характеристики на лечението:

• Ureaplasma, gardnerel, mycoplasma уретрит

Лечението се провежда с помощта на препарати тетрациклин (доксициклин) fluoroquinol, макролиди (кларитромицин), линкозамиди в комбинация с имуностимулатори. Всеки специфичен уретрит предполага лечението на сексуални партньори едновременно, това е незаменимо условие за успешна терапия.

При трихомонадален уретрит се назначават мъже Трикопол, Метронидазол, Метрогил. В хроничен курс се добавят антибиотици. Липсата на навременно и адекватно лечение води до мъжко безплодие.

• Лечение на гонорея, бактериален уретрит.

При гонорея уретрит антибиотиците на цефалоспориновата група имат добър ефект. Също така се използва еритромицин, тетрациклин, канамицин (странични ефекти върху слуха, намалява има висока токсичност) oletetrin.

Ако по някаква причина решите да промените или напълно да откажете приема на лекарството, не забравяйте да уведомите лекаря предварително.

форми със забавено освобождаване (Bitsillin -3 Bitsillin-5) се получават кратък курс, в екстремни случаи, висока степен на усложнение gonorrheal уретрит лекар предписва сложни лекарства едновременно получаващи (Азитромицин (или Сумамед), гентамицин).

Както предотвратяване на кандидоза докато антибиотици са показани дестинация нистатин, pimafutsin, levorin и други противогъбични лекарства, и в допълнение, витамин терапия курсове, имуностимуланти. След лечението пациентът трябва да премине контролните удари три пъти. Това е необходимо, за да се потвърди липсата на гонокок в тялото. Отрицателните показатели показват, че човекът е напълно здрав.

• Кандидоза уретрит

Лечението на този тип уретрит е фундаментално различно от предишните и изисква назначаване на противогъбични лекарства за справяне с Candida. Присвояване на флуконазол, клотримазол, нистатин, Pimafutsin (лечение, както в баланопостит кандидоза, гъбична инфекция при мъжете). В основата на лечението е елиминирането на основното заболяване, което провокира развитието на кандидов уретрит.

• Вирусен уретрит

Лечението се провежда антивирусни лекарства: Ribavirin, Aciclovir, Herpevir, Famciclovir и други подобни. Антибиотичната терапия не е адекватна, тя не работи за вируси.

• Неспецифичен хроничен уретрит

Лечението се придава слабо, много по-дълго от инфекциозните "братя". Хроничният ход на заболяването е почти винаги натоварен от съпътстващи патологии и симптомите на основното заболяване едва ли са видими или напълно липсват. Хроничното лечение започва с имуностимулиращи лекарства, което ви позволява да активирате защитни сили   тялото на мъжете да се бори с болестта. По-късно се добавят антибиотици.

• Хламидиен уретрит

Най-ефективният антибиотик, който позволява успешно борба с патологията, е азитромицин. Неправилно лекуваният хламидиен уретрит води до безплодие, развитие на синдрома на Reiter, възпалителни процеси, епидидимит. Ако пациентът не може да толерира азитромицин, той избран алтернативни лекарства: офлоксацин, кларитромицин, еритромицин, левофлоксацин, доксициклин. В комплекса се предписват имуностимуланти и витаминни препарати.

• Неинфекциозен уретрит

По-специално - алергичен характер. При лечението им се използват антихистамини, като в затваряща форма е от първостепенно значение да се елиминира кръвният стазис в малкия таз. В случай на травматичен уретрит се предписват антимикробно лечение и, ако е необходимо, хирургична терапия.

Видове и правила за приемане на антимикробни средства

За лечение на възпаление на пикочния канал, като правило се използват таблетни антибиотици, инжекции се предписват само в трудни случаи.

Антибиотиците за лечение на уретрит се предписват в различни форми на освобождаване. Има няколко възможности за тяхното използване:

• Перорално (в устата). В повечето случаи терапиите за уретрит при мъже са предписани таблетки.
• В / ин (интравенозно).
• Ин / м (интрамускулно).
• Инсталиране (въвеждане на лекарството в уретрата).

Антибиотиците могат да бъдат лекувани съгласно следната схема:

• Монотерапия.
• 2 лекарства (41%).
• 3 лекарства (13%).
• В 5% от случаите се предписват 5 или повече лекарства.

Следващите таблици показват процента назначения от лекар с уретрит при мъже за определени лекарства.

Таблица 3.

Таблица 4.

Допълнителни методи и предотвратяване на усложнения

Основен курс на лечение с антибиотици е насочена към намаляване на остри симптоми на заболяването, но различна от тази, добре дошли физиотерапия и локално лечение (вливане на лекарства в уретрата). Инсталирането включва приложение на Miramistine, хидрокортизонни препарати, диоксидин.

Физиотерапията е показана само за хронични процеси, използва магнитотерапия, UHF, електрофореза, лазерна терапия.

За да се избегнат усложнения и да се предотврати появата на уретрит, е важно да се спазват следните препоръки:

• Бъдете изумени в интимни отношения.
• Избягвайте сурово охлаждане.
• С течение на времето третирайте всички проблеми в пикочо-половата система.
• "Не търпий", изпразвай пикочния мехур по желание.
• Премахване на алкохол, прекалено мазни, пикантни, солени храни.

Уретрит, дори и в малкия си проявление - страшната болест, която предизвиква впоследствие простатит, орхит, везикули, баланопостит, синдром на Райтер, безплодие. Навременното обжалване пред уролог ще помогне за поддържането на здравето в продължение на много години.