Лечение на генитален херпес на жени. Симптоми на развитие на генитален херпес. Херпес симплекс вирусът е причина за генитална херпесна инфекция. Ние познаваме врага лично.

Причини за разпространение на вируса:

1. недостатъчна информация за реалната опасност от вируса;
2. дълъг период на латентен поток генитален херпес;
3. липса на наркотици   от самия вирус;
4. устойчивост на вируси;
5. възможността за вътрешна инфекция. Симптоми на гениталния херпес и хода на заболяването

Симптомите на заболяването обикновено стават забележими няколко дни след контакта с носителя на инфекцията. Малки мехури или язви на гениталиите свидетелстват за генитален херпес.

Обикновено всеки блистер има размер 1 - 3 мм. По правило блистерите са групирани в "колония". Получените балончета скоро ще се отворят като язви.

Инфекциите на заболяването могат да бъдат безболезнени или леко болезнени, въпреки че при някои хора мехури и язви причиняват много тежка болка.

Първичните прояви на гениталния херпес траят около 2-3 седмици. Рецидивите на заболяването могат отново да повредят отново, но те вече са по-малко изразени в сравнение с първоначалните прояви на гена. Херпес.

Неговите симптоми се улесняват от антивирусно лечение. Ако се появят рецидиви, се предписва профилактично антивирусно лечение. Същото важи, когато

Коварността на гениталния херпес е, че значително намалява човешкия имунитет.

Въпреки че тялото се бори с вируса, образувайки антитела към него, въпреки това пациентите, които са преживели болестта, имат добри шансове да се повтарят.

Ето защо някои лекари твърдят, че вирусът може да промени генната информация на заразените.

Статистическите данни свидетелстват, че след като има херпес, хората стават по-податливи на такива заболявания като радикулит и други системни заболявания.

Първичната инфекция с вируса на херпеса може да продължи характерни симптоми   или асимптоматично. В резултат на първичната лезия, вирусът остава в нервните клетки на тялото.

Когато се изострят, гениталният херпесен вирус от клетките през нервните окончания заразява кожата и лигавиците, предизвиквайки рецидив на заболяването.

Първичната инфекция може да се разпространи в резултат на повторение на настинките на устните или на гениталиите, включително.

Повечето хора, заразени с вируса на херпес, не забелязват никакви симптоми или симптомите са толкова минимални, че те не признават като генитален херпес (например леко зачервяване с малък сърбеж).

Статистиката свидетелства: 8 от 10 превозвачи не подозират, че вече са заразени.

Неактивният вирус се съхранява в тях в нервните възли, иницииращи гениталиите, но не предизвиква повтаряне на гениталния херпес. Но дори пациенти с асимптоматично заболяване могат да заразят партньорите си.

Формите на заболяването

Инкубационният период на гениталния херпес продължава от 1 до 10 дни. Това се проявява от мехурчетата около устата, в различни области на лицето и около лигавицата на гениталните органи.

Често в областта на обриви, сърбеж, изгаряне и други неприятни усещания. Обикновено съдържанието на мехурчетата е прозрачно, но може да е и кървава.

Болестта често е съпроводена от лошо здраве, умора, намален апетит, "счупване", висока температура.

След 2 - 4 дни везикулите започват да се отварят, образувайки умиращи рани или рани, които след това се лекуват. Пациентите по това време се оплакват от сърбеж, изгаряне и болезненост в областта на лезията.

Някои пациенти имат повишена телесна температура (до 38 ° С), увеличени ингвинални лимфни възли.

продължителност остър период   болестта може да продължи 3 до 5 седмици.

Атипичните са по-чести при жените. За "сърбящата" форма на заболяването се характеризира периодично появата на силен сърбеж или изгаряне на външните гениталии.

Гениталният херпес малосимптоматичен се изразява като краткосрочен (с продължителност по-малко от 24 часа) появяване на една или повече микрокредити и дребни сърбеж.

Понякога изобщо няма усещания.

Тя се характеризира с множество лезии.

Долната част на уретрата и лигавицата на ректума често участват в болезнен процес.

Ако това също се отразява уретра, има болка и рези в началото на уринирането.

Ако се засегне лигавицата на ректума, пациентите изпитват сърбеж, чувство на парене и болезнени усещания в лезията.

Освен това се развиват малки повърхностни пукнатини, които кървят по време на движенията на червата.

Как е диагностициран гениталният херпес?

Методите за диагностициране на гениталния херпес са разделени на 2 групи:

1. Идентификация на херпес вирусните клетки.
2. Изолиране на антигена на вируса.
3. Изолиране на специфични антитела от херпес (IgM, IgG) в кръвния серум.

Диагностициране на генитален херпес, трябва да се помни, за да се избегнат фалшиво-отрицателни диагноза, че е необходимо да се разгледа максималният брой проби на пациенти:

• вагинално отделяне;
• разпределение на цервикалния канал;
• уретрално освобождаване;
• сок от простатата;
• сперма;
• анализ на урината.

Това е необходимо, тъй като вирусът на херпес рядко се открива едновременно във всички компоненти.

В случай на съмнение за херпес инфекция, вирусологични проучване трябва да се извърши по няколко пъти, тъй като въз основа на отрицателен резултат от вирусологичните изследвания не може да се изключи напълно диагнозата на генитален херпес.

Как да се лекува генитален херпес?

Въпреки че няма универсално лекарство за болестта, лечението все още може да облекчи симптомите на заболяването.

Медицински продукти могат да помогнат за намаляване на болката, намаляване на времето за излекуване на рани.

А след това да излекува гениталния херпес? Болката, свързана с гениталните язви, спомага за облекчаването на топли бани.

Лечението на гениталния херпес е сложна задача, тъй като няма достатъчно средства, които могат пряко да повлияят на вируса.

Потокът от генитален херпес обикновено се характеризира с чести рецидиви и постоянно наличие на вируса в тялото.

Ето защо лечението на гениталния херпес трябва да се извършва по сложен начин, за да се блокира възпроизводството на вируса. Лечението на гениталния херпес се състои от 5 компонента:

• отслабване или намаляване на продължителността на такива прояви като сърбеж, болка, треска и лимфаденопатия;
• намаляване на времето за пълно излекуване на кожни лезии;
• намаляване на продължителността и интензивността на изолиране на вируса в засегнатите райони;
• намаляване честотата и тежестта на пристъпите;
• елиминиране на инфекцията, за да се предотврати повторение може да се постигне, ако химикали за третиране стартира в рамките на дни, след като първият случай на зараза, тъй като това ще предотврати превръщането на вируса в латентно състояние.

всички съвременни подготовки, които са насочени към лечение на генитален херпес, са силно активни. Те са класифицирани като една от трите основни групи:

• инхибитори на репликацията на вирусна нуклеинова киселина;
• пирофосфатни аналози;
• интерферон и съединения.

При постоянна приемане Zovirax (200 мг р 4 дневно в продължение на 1 -. 3 и), има забележим ремисия на заболяването.

Аналозите на пирофосфата са фоскарнет и неговите производни (триатан маз 3%). Лечението с фоскартет е най-добре да започне с първите симптоми на херпесна инфекция (изгаряне, болка, парестезия).

Генитален херпес при бременни жени

Последствията изглеждат доста драматични.

• В рамките на 1 - 2 тримесечия, заболяването може да доведе до забавяне и развитие на дефекти, както и замаляване на плода;
• в третото тримесечие на олигохидрамнион може да се наблюдава или, алтернативно, hydramnion, хидроцефалия и т. г.

При лечение на генитални заболявания е необходимо да се вземат предвид:

• наличие на имуноглобулини в кръвта;
• наличието на вириони в клетките на тялото;
• общо състояние на бременната жена;
• състояние на развитие на плода;
• наличие на заплаха от спонтанен аборт;
• ограничен кръг от лекарства за бременни жени.

За лечение на бременни жени се използват такива средства за етиотропна (антивирусна) терапия:

• panavir;
• ацикловир;
• atsigerpin;
• zovirax;
• vivoraks.

Дозировката се предписва, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма на конкретен пациент.

Като се има предвид личната толерантност, някои грижливи агенти са внимателно назначени.

Сапун ела, зърнастец и лайка и невен разтвори могат да бъдат прилагани локално за неопределено време.

Бременна или кърмачка трябва да обсъди с лекар възможността да вземе лекарства на базата на женшен.

Профилактика на гениталния херпес

Единственото нещо, което може да защити гениталния херпес, е личен имунитет.

Така, след контакт с носителите на вируса, човек със силен имунитет не се разболява непременно с генитален херпес. Но съдбата, както казват те, е по-добре да не тестваме и прилагаме превантивни мерки.

Не забравяйте това генитален херпес   - болестта е неизлечима.

Тъй като е неизменно присъства в организма на инфекцията, от време на време причинява повтарящи се - единственото нещо, което да направите, е да се удължи интервалите между тях с помощта на антивирусен характер наркотици. Произвеждат се средства, кремове и мехлеми.

Необходимо е сексуален контакт с случаен партньор, за да се обърне внимание на бариерна контрацепция, но не забравяйте, че обривът може да присъства в гениталната и перинеална област, задните части, стомаха.

Ако са заразени с генитален херпес, както и периодично изпитват рецидиви, е необходимо да се мисли за мерките, защита срещу инфекция на партньора:

1. временно да се откаже от интимния живот;

2. винаги да бъдат защитени от употребата на презервативи (дори и в "здравословен" период);

3. хигиенните предмети (кърпи и т.н.) трябва да бъдат чисто лични качества. Не можете да разрешите използването на други лица от тях;

4. измийте дрехите под пациента може да бъде с останалата част, защото в гореща вода смъртта на гениталния херпесен вирус идва незабавно.

Рискова група

Сред болестите, предавани чрез интимни контакти, генитален херпес- най-често срещаното заболяване.

Тъй като гениталният херпес е почти изцяло инфектиран, инфекцията настъпва чрез директен контакт с болен партньор.

Гениталният херпес е най-засегнат от хора в период на най-висока сексуална активност: на възраст 18-28 години.

Обикновено човек, който страда от генитален херпес, е инфекциозен само в период на обостряне на заболяването.

Трябва да се има предвид, че вероятността от инфекция остава много висока дори при еднократен контакт с болен човек.

Пасивните носители, в тялото на които вирусът на херпес симплекс остава безсимптомен, заразяват сексуалните си партньори още по-често.

Това е така, защото носителите на вируса на гениталния херпес може дори да не подозират, че имат вирус и да не предприемат мерки за защита на партньора си.

Партньорът може да бъде заразен не само с генитални, но и с орално-генитални контакти. В последния случай вирусът може да попадне в гениталиите на партньора и в устната кухина.

Не третиране или неефективно лечение на генитален херпес предизвика усложнения по гениталиите, което води до заболявания на нервната и пикочните системи, както и органите на зрението.

При риск от инфекция с генитален херпес са хората:

• водещ сексуален живот с голям брой партньори;
• хора с нетрадиционна сексуална ориентация;
• бисексуални.

Американските лекари казват, че такива пациенти съставляват повече от 60% от 45-те милиона американски граждани, страдащи от генитален херпес.

В момента има 8 вида херпес симплекс, които също се наричат ​​HSV. В случай на генитален херпес участва за пръв път две от неговия вид, макар че, разбира се, на смесителя се HSV-2 (херпес симплекс вирус), това се случва при 8 от 10 случая, а само в 2 от 10 генитален херпес е причинено от HSV-1.

VPG-1 и HSV-2 могат лесно да бъдат открити в тялото на почти всеки възрастен, според статистическите данни, само 10% от населението не са заразени с този вирус. Вирусът, докато в нервните ганглии (в областта на гръбначния стълб), прекарва целия си живот, и то само в някои заразени хора, тя се проявява периодично.

За първичния стадий на инфекция има достатъчно HSV-1, но проявите, причинени многократно, най-често се свързват с HSV-2. Гениталният херпес при жените засяга зоната на външните гениталии, както и перинеума и прилежащата област на ануса. Доста необичайно лезии на шийката на матката в съответствие с вируса и влагалището като цяло, при усложнение на генитален херпес боли най-много на матката и яйчниците.

Гениталният херпес при мъжете и жените в повечето случаи се предава сексуално. Освен това следва да се отбележи, че HSV-1 се предава от орално-генитален сексуален контакт, и HSV-2 - с генитално-половата-анален и генитални сексуални действия. При инфекция само при 50% е възможно да се забележат изявените признаци на дадено заболяване, другата половина изглежда абсолютно здрава. Домашното предаване на гениталните херпесни инфекции съществува, но се среща в доста редки случаи (рани, пукнатини в кожата). Използването на защитна бариера намалява риска от инфекция наполовина.

Следните лица могат да бъдат класифицирани като рискова група:

1. Лица с намален имунитет, дължащи се на настинки, химиотерапия (вирусът в нервните връзки, започва активна дейност);
2. Липса на постоянен и тестван сексуален партньор (при влизане в незащитен сексуален контакт, въпреки че бариерата означава защита само на половината).

Генитален херпес: Причини

Преди това се е смятало, с което HSV-1 не се прилага за генитален херпес, и смята, че този вид вирус причинява само симптоми, подобни на обикновена настинка, която също може да бъде придружена от обрив по устните под формата на мехурчета. Гениталният херпес е тясно свързан с HSV-2. Сега експертите идентифицират двата вируса като причина за генитален херпес, тъй като HSV-1 и HSV-2 се предават по време на сексуални действия.

Има първични и вторични инфекции. Първият обикновено се случва все още в предучилищна възраст   (Заразяването става чрез капчици), причината за това е, разбира се, неспазване на правилата и мерките за лична хигиена, както и на ниския стандарт на живот и по-голяма плътност, разположен в едно и също място на населението. Вторичната инфекция е свързана със сексуален контакт. Особено в случаите, когато тийнейджърите рано влизат в сексуални контакти и нелегално се отнасят към партньорите (чести смени и незащитени действия).

Причините за гениталния вирус на заболяването могат да служат като следните фактори:

• Отслабен имунитет;
• Неинфектирани полово предавани болести;
• Сексуална принадлежност (броят на заразените жени е много по-висок от мъжете);
• Аборти, използване на спирали;
• Постоянни стресови ситуации;
• Болести на настинки, причинени от хипотермия, прегряване или при смяна на климатичната зона.

С отслабения имунитет организмът не осигурява адекватна устойчивост на вируса и позволява активни действия от негова страна.

Гениталният херпес при мъжете в повечето случаи е поразителен пикочно-половата система, когато жените в този канал, в непосредствена близост до шийката на матката. И често тази болест има латентен поток (асимптоматичен).

Генитален херпес: Симптоми

По време на рецидив се появяват видими прояви на вируса на херпес симплекс. Това продължава до 2 седмици, а след това инфекцията продължава своето латентно съществуване.

Обикновено първо се забелязва зачервяване на кожата (региона на ануса, перинеум, вътрешната част на бедрата и външните полови органи, матка и влагалище като цяло), който е придружен от сърбеж и лека болка. След това кожата се покрива с мехурчета, напълнени с течност, или мътен, или прозрачен, които имат свойството да се слеят в по-големи размери. В рамките на една седмица тези везикули се пробиват и оставят раните по кожата. Здравата кожа ще покрие засегнатата област след няколко седмици.

Проучването на клиничните прояви на гениталния херпес при жените, отличава гениталния херпес на горните и долните части на репродуктивната система:

1. Херпес горна част   (Има симптоми на възпаление на неспецифично характер, например, честотата на присъствието на вагинално течение, болка в таза перинеума и като цяло, както и в областта на тялото на матката);
2. Херпес долната част   (има две прояви на клинични признаци: появата на везикули, пълни с течност и възпалителен процес).

Гениталният херпес при мъжете, удряйки уретрата, усложнява процеса на уриниране със сърбеж и изтръпване в процеса. Възпаление на лимфните възли, разположени в слабините.

Симптомите на гениталния херпес не свършват там. Има общо неразположение, причинено от повишаване на телесната температура, главоболие и болка в мускулите.

Диагностика на гениталния херпес

Признаците и симптомите на генитален херпес, дори и опитен специалист в първичната и доста близо инспекция могат да бъдат объркани с няколко други инфекциозни заболявания, засягащи гениталиите (може би комбинация от няколко инфекции), или дори с лигавици заболявания, които нямат инфекциозен характер на кожата и. Следователно, диагностицирането на гениталния херпес е задължително лабораторно изследване.

Методи, които се различават по тяхната висока точност и надеждност, са вирусологичното изследване и метода на PCR:

• Вирусологично разследване (в хода на лабораторен анализ на течността, която мехурчета са изпълнени върху тялото се определя в специална среда или пилешки ембрион, за да се наблюдава възможно размножаването на вируса);
• метод PCR (активен метод може да открие ДНК молекулата от херпес симплекс вирус тип две първи със 100% чувствителност и способността за точно откриване на HSV сред други вируси).

Съществуват и допълнителни методи, които позволяват откриването на антитела срещу вируса в кръвта на пациента (PIF, RIF, EIA).

• PIF - откриване на антигени в взетата обща смола;
• RIF - откриване на антитела към антигени, известни предварително;
• ELISA - определяне на антитела срещу патогени на определена инфекция в кръвта на пациента.

Тази диагноза е много важна по време на бременността, за да бъде обяснено правилно протичането на процеса на инфекция.

Генитален херпес: последствия

• Въпреки факта, че вирусът на херпес симплекс може да бъде открит при почти всички, лечението трябва да се извърши, тъй като последствията могат да бъдат доста сериозни:
• Инфекция на сексуалните си партньори (постоянен партньор);
• Силно изразена симптоматика за дълги периоди от време (понякога с продължителност няколко месеца);
• Проблеми с уриниране (задържане на урина);
• Обостряне на инфекции от патогени, които са различни бактерии;
• Инфекция на вътрешните органи чрез проникване на HSV в мозъка (с намален имунитет);
• Повишена способност да се сблъска с рак на маточната шийка;
• поражение нервната система   инфекция (херпесна невралгия сплит нерви в таза част се изразява болка, често в сравнение с остър корема);
• Проблеми с психиката и сексуалността при жени с първична диагноза генитален херпес.

В случай на недовършено лечение, жените могат да получат слепване във фалопиевите тръби (води до безплодие), както и при различни възпалителни процеси (рак на шийката на матката). Когато бременността често се сблъсква с нарушено развитие на плода и други патологии по време на бременност. Има случаи на спонтанни аборти и настъпване на труда преди срока, определен от експерта.

Генитален херпес при бременност

Ако една жена е била заразена с HSV дълго време или ако е заразена през първия триместър на бременността, вероятността за инфекция на новородено е много ниска, една от стоте случаи. При наличието на херпес бременната пациентка постоянно се инспектира за усложнения. Ако възникне рецидив по време на раждането, е необходимо да се извърши цезарово сечение (рискът от инфекция на детето достига 50% в този случай).

Ако бременната жена няма генитален херпес, тя трябва предпазливо да има сексуален контакт през последните месеци от бременността, за да не бъде заразена с нея.

Лечението се основава на химиотерапевтичната процедура, която се основава на лекарства, съдържащи ATSV или HAB (zovirax). Лечението продължава 5 дни при рецидив или първична инфекция и половин година при превантивно лечение.

Тези лекарства се препоръчват след тримесечен период на бременност и задължително паралелно прилагане на имуностимуланти.

Лекарят, който води бременността Ви, трябва да избере достатъчно внимателно антивирусна терапия и след това да има добър контрол по време на лечението.

Гениталният херпес се причинява от въвеждането в тялото на вирусни антигени на херпес симплекс тип 2 (HSV-2). Малко по-рядко болестта провокира херпесен патоген от тип 1 (HSV-1). Патогенният антиген се разпространява сексуално, т.е. от заразения човек VPG-2 до сексуалния партньор. Патологията има доста неприятна симптоматика, тъй като тя е свързана с дерматологично увреждане на външните гениталии. На повърхността на кожата и лигавиците на гениталните органи има многобройни везикулозни изригвания, които са силно сърбящи, което предизвиква агонизиращ дискомфорт в интимната зона. Най-податливи на инфекция с генитален херпес са жените.

Болестта има вирусна етиология, чиито основни патогени са прости херпесни вируси 1 и 2 вида. Дерматологичните симптоми засягат аногениталната зона - външните гениталии, лигавичните повърхности на външните гениталии и кожата около ануса. В някои случаи заболяването има асимптоматичен курс или неестествени симптоми, характерни за типичния генитален херпес. Най-много появата на кожен херпес, концентрирайки се върху гениталиите, инфекциозният агент от тип 2 е виновен. Инфекцията с 1 тип херпес симплекс може също да предизвика дерматологични лезии интимна зона, но в този случай патогенезата протича в по-малко интензивна форма и няма ясно изразени признаци.

При вирусите тип 1 и синдром на херпес симплекс се наблюдават специфични клинични симптоми в различни части на тялото под формата на везикуларни образувания и досадни неприятни усещания. За по-различна картина на патологичния процес, тези антигени в медицината получават отделна класификация - група прости херпесни вируси. Поради инфекцията, първият тип е лицевият херпес. Тя се проявява на устните, на носа, на участъците на назолабиалния триъгълник. Поради активирането на втория тип херпес вирус в организма се засягат външните генитални органи - кожата и лигавиците им. Изглежда, че всичко е изключително просто. Но ако преди заболяването, причинителите на които са прости типове херпес, се смяташе за обикновена и лекомислена, но днес резултатите от клиничните изследвания показват обратното.

Патогенният ефект на херпес върху човешките гениталии е доста честно явление и това вече е сериозен проблем в медицинската област. Както показват медицински и статистически показатели, в повечето случаи се диагностицира инфекция с втори тип вирус, настъпила чрез сексуален контакт. Гениталният HSV-2 херпес по честота на възникване е на второ място в списъка на полово предаваните болести след трихомониаза. Сред общия брой случаи на генитален херпес, според статистиката, 1/5 част провокира херпесен антиген от тип 1. Динамиката на влиянието на HSV-1 върху появата и развитието на дерматологично заболяване на гениталните органи напоследък нараства драматично и продължава да расте бързо.

Високият процент на генитален херпес инфекция в резултат от патогенен инфекциозен агент от класа на прости форми на херпес (HSV-1 и HSV-2), отчасти се дължи на следните причини:

• наличието на по-голямата част от хората априори знания, които херпес симплекс вирус не представляват никаква опасност за човешкото тяло;
• патология има пасивна собственост на потока със скрити симптоми, така че това е много често мъжът е ясно херпес носител, известен на заплахата го поставя на здрави хора;
• след първичната инфекция с вирусен антиген е постоянно вградени в ДНК на клетката гостоприемник, инфектиран с човешкото тяло, или когато терапията и имунизация вече не може да се освободи от херпес вирус;
• от болестта на генитален херпес не са осигурени и децата, тъй като те могат да бъдат заразени с HSV-1 или HSV-2 инфекция от майката по време на момента на раждане, в допълнение, има вероятност от заразяване на деца през завивките или кърпите се използва от родители, които имат вируса на херпес симплекс.

От 1993 г. до наши дни със заповед на Министерството на здравеопазването, в списъка на болестите тази патология е в списъка, за да бъде незаменим медицински и статистически контрол. Ежегодно се диагностицира постоянно увеличение на броя на пациентите с генитален херпес. В момента, честотата на появяването му отговаря на следните показатели :. на всеки 100 хиляди души за 80 души с вирусни и дерматологични заболявания на половите органи в клинична картина, че е провокирано от вируса на херпес симплекс.

Епидемиологични статистика да бъдат внимателно наблюдавани за идентифициране на обективна връзка на генитален херпес-патогенеза с предразполагащи фактори. Според изследванията от експерти, беше установено, че степента на разпространяване на образуване се влияе от такива фактори, като:

• качеството на живот на населението : Най-високият процент на инфекция в категорията на лицата, заемащи най нисък социално-икономически статус в обществото, и много малък брой от пациентите с генитален херпес - това са хора, които имат високо ниво на социални обичаи;
• сексуалната идентичност : Мъж пол е по-малко уязвими към заразяване с генитален херпес органи, а от женски пол в 2 пъти по-податливи на вируса - това се дължи на особеност на структурата на външните гениталии на жените, които имат много по-лигавични структури;
• възрастови характеристики : Най-високият връх честотата се случва в активния период на човешката сексуалност - 20-35 години, 35-40 години, след случаи на заразяване с генитален херпес постепенно да намалеят, но за старост (60-65 години), инфекция е много рядко.

Нашето население формира погрешно мнение, че вируса на херпес не представлява особена опасност за тялото, и цялото му вреден ефект се проявява само в случаен повторение на кожата под формата на клъстери от малки сърбящи мехурчета. Такова решение е огромна грешка. Както се вижда от многобройните научни доклади за изследване на усложнения от херпес, херпес вирус и цитомегаловирус симплекс (херпес тип 5) може да доведе до общи заболявания като цервицит и аднексит. В допълнение, доказателство за тяхното участие в предизвика възпалителни процеси в мозъка и гръбначния мозък, което води ишиас и херпесна форма на менингит.

За точна диагноза на HSV инфекция на факта, че е развитието на генитален херпес, използват основните методи за лабораторен диагноза въз основа на откриване на ДНК и определяне на антиген-специфични имуноглобулини (G и М) до HSV. Кръвта, урината и човешката слюнка служат като изследвани биологични материали. Лекарят се отнася пациента до лабораторията проучването само след получаване на медицинската история и предварителна проверка на гениталните органи, засегнати от везикулозна обрив.

След въвеждане на човешкото тяло срещу HSV данни антигени генерирани инфекциозен имунитет. Честотата на рецидиви на херпес събития с течение на времето се намалява и патогена продължава в клетките на ганглия, но в скрита форма. Дори ако пациентът не се произнася патогенеза на херпес, но той е носител на херпес, инфекцията все още може да се предава на здрави хора чрез близък контакт с последния.

Re-влошаване на заболяването допринасят за създаването на благоприятна среда за повишаване на вирусния агресор - фактори, които нарушават специфичен механизъм на имунната система отговаря за ограничаване на контрола на вируса, заради това, което се случва транспорт антиген ганглия в човешкото кръвообращението. Те включват, например, хипотермия, респираторно заболяване, състоянието на бременност, недостиг на витамини, хирургично лечение   и др. С други думи, това са фактори, които могат да причинят нисък имунитет.

Симптоми на гениталния херпес

В зависимост от периода, който е изминал след инфекцията на HSV, патологията има два основни етапа на курса:

• оригинала;
• повтарящ се.

Първоначален етап

Първоначалният етап често е безсимптомен. В този случай тя е скрита форма на носител на HSV антиген, т.е. когато човек е заразен с други хора, но се чувства доста задоволителен. Все пак, това не може да бъде по друг начин - за първите 10 дни след заразяването, след полов акт с вирус, има очевидни признаци на генитален херпес при интимната област на мъжа или жената. След това патогенезата включва набор от следните симптоми:

• наличието на парене и сърбеж   - така започва заболяването, но тези симптоми продължават да съществуват дълго време, до пълното излекуване на кожни лезии;
• оток на кожата и лигавиците, хиперемия   - подпухналост и зачервяване се появяват заедно с дразнене на кожата;
• усещане за общо заболяване   - човек е летаргичен, температурата на тялото може да се повиши, ингвинално лимфни възли   увеличаване, понякога има затруднения при уриниране;
• появата на много водни везикули- външните гениталии и техните лигавични мембрани са покрити с воднисти мехури;
• везикулите се редуват с пустули- приблизително 3 дни след обрив на воден обрив, мехурчетата започват да се изхабяват и вътрешното им съдържание се трансформира в гноен ексудат;
• дисекция на пустулозни пустули   - Приблизително 5 дни след отварянето на пустулите, на тяхно място се появяват ерозивно-гнойни възпаления;
• ерозионно покритие   - след кратко време (в рамките на 1-4 дни) след образуването на рани, ексудатът на местата с ерозивни фокуси е покрит с мокра кора.

Пълното възстановяване на външната генитална област, главно засегнато от херпес, обикновено се простира от 10 дни до 3 седмици. Времето за възстановяване до голяма степен зависи от това дали са взети терапевтичните мерки и колко скоро пациентът е започнал да лекува болезнените фокуси. Възможно е и самолечение на възпалението - признаци на самия херпес изчезват, но вирусът не се елиминира от тялото и продължава да съществува в ганглиите. В случай на удобен случай (понижаване на имунния статус), той може да се изрази под формата на повтарящи се обриви на същите места, където първоначално е бил концентриран.

Локализиране на гениталния фокус на херпеса при жените:

• вестибюла на вагиналния отвор;
• външна бленда на уретрата;
• устните - кожата и лигавицата им;
• мека тъкан от перинеалната зона;
• кожата около ануса;
• кожа на вътрешните бедра;
• годишна сгъвка и повърхността на бедрата;
• долната част на матката (шийката на матката).

Локализация на гениталния херпес при мъжете:

• повърхността и гънките на препуциума;
• генитният пенис;
• външна бленда на уретрата;
• задълбочава се под ръба на главата на пениса (короната на главата);
• кожна повърхност около ануса;
• кожа на ингвиналния участък, хълбоците и глутеалната гънка;
• кожата на пениса и скротума.

Повторяем етап

Този етап е типичен за повечето хора, които имат херпесна инфекция от обикновен тип. В 75% от случаите, има периодически прояви в различни интервали ремисия. Най-честите пристъпи са типични за хора с отслабена имунна система. В допълнение, честотата на екзацербациите се влияе от видовете, принадлежащи към антигена. Например, вирус тип инфекция 2 провокира повтарящ се генитален инфекция е няколко пъти по-често от HSV-1.

Клиничните признаци на рецидив етап симптоми идентични първична инфекция, но се срещат в по-интензивна форма:

• умерено сърбеж и изгаряне;
• има няколко обриви;
• площ, засегната от дермата и лигавиците;
• общото състояние на човек не е нарушено, температурата е нормална;
• пълно възстановяване на тъканите се извършва в рамките на 1 седмица, максимум 10 дни.

Асимптоматични и атипични етапи

При асимптоматична херпесна инфекция е характерно пълно отсъствие на симптоми. Наличието на херпесен вирус в тялото може да се научи само чрез специални лабораторни изследвания   кръвен серум на вирусния носител. Латентен патология за да не се отрази на качеството на човешкия живот, но това е епидемиологична заплаха за здравето на хората, категорията, която е в контакт с пациента.

Атипичната сцена е рядка и най-вече при жените. Подобен патогенеза не е придружен от папулозен или везикулозни изригвания, ерозивен и язвени дефекти, но на базата на тестове и физически контрол на специалист тазовите органи потвърди хроничен възпалителен процес в някои части на женската полова система. В допълнение, нетипичен за генитален херпес често се характеризира със зачервяване на гениталиите човек Сърбеж външното в интимната област, болезнени кожни пукнатините.

Причини за генитален херпес

Вирионите на херпесни вируси имат способността за бързо проникване на лигавицата на пикочния тракт и структурата на вътрешните полови органи след удар върху външните гениталии. Оттам те проникват в клетъчните структури и като достигат основния си компонент - ядрото - вкарват свой собствен геном в макромолекулите (ДНК) на човешкото тяло. След това клетките, в които е влязъл вирусът, започват да синтезират, заедно със собствените си ензими, специфични антигенни протеини. Новите напълно развити вирусни частици, възпроизведени от заразените клетки, влизат в кръвта в големи количества, след което се появяват характерни външни признаци за херпес.

В тези области, където първоначално инфекцията настъпили и проникват дълбоко в тялото на вируса, ще бъде основният фокус на херпесна възпаление, така и в бъдеще именно тези сайтове ще действат като основна "цел" на вирусен рецидив. Инфекция с коварен патоген може да възникне поради следните предразполагащи причини:

• сексуална интимност с лице, което има активна инфекция с херпес симплекс в организма и няма значение каква патология на клиничната фаза има - първична, повтаряща се, атипична или асимптоматична;
• наличието на висока степен на човешката уязвимост поради намаляване на защитните функции на имунната система, което увеличава риска от заразяване с вируса, а ако вече имате инфекция в организма - това дава плодородна почва за вредни неговото активиране;
• фриволно отношение към секса - честа промяна на партньорите, пренебрегване на основния метод на контрацепция с използването на презервативи;
• инфекция през всеки ден - чрез предмети от ежедневна употреба, които се използват от хората на вирус, например, чрез кърпи за баня, бельо, компреси и т.н., и по този начин, дори и децата могат да вземат инфекция.

Каква е опасността от генитален херпес?

Гениталният херпес не представлява конкретна заплаха за живота, въпреки че това развитие не е изцяло изключено. По-специално това се отнася за едновременното присъствие в тялото тежки венерически заболявания и вируса на херпес симплекс, така че на фона на остър имунен дефицит има възможност за смъртта.

Във всеки случай, дори ако болестта е лека, тя изисква задължително лечение, тъй като деструктивният вирус може да повлияе неблагоприятно както на собственото здраве, така и на здравето на близката околна среда. Лечението на външни дерматологични лезии и превантивна терапия, които ще инхибират активността на вирусния патоген, ще защитят колкото се може повече от следните последици:

• инфекциозен партньор за секс;
• инфекция от домашни средства на близки хора;
• развитие на остра иустрия - задържане на уриниране;
• херпес на мозъчната увреда;
• възпаление на простатната жлеза при мъже, появяване на неоплазми;
• херпесни усложнения на вътрешните органи;
• развитие на онкология в шийката на матката, сраствания при жени;
• инфекция на централната нервна система;
• възпаление на нервните влакна на сакралната област;
• появата на сексуални смущения;
• често повтарящи се екзацербации на гениталния херпес.

Секс с гениталната форма на херпес

Сексуалната интимност с сексуалния си партньор заразен човек, когато херпес патоген е в активната фаза на съществуване, със симптоми, е ясно изразена, е строго забранено!

• Важно е да се разбере, че дори при защитени сексуални контакти вероятността за сключване на договор с партньор е твърде висока. Освен това, следва да се вземе предвид и фактът, че интимност без проникване също не предпазва от инфекция, херпес може да влезе в тялото чрез контакт с кожата, целувки и т.н.
• Антивирусни средства (Miramistin ацикловир, и така нататък.) В най-различни лекарствени форми, използвани за лечение на генитален херпес, значително намаляват възможността за предаване на вирусен антиген здрав човек, ако патогенезата е в разгара си.
• Сексуалният контакт е разрешен, но само след като се постигне абсолютна ремисия на болестта и всичко клинични признаци   напълно изчезват.

Бременност и генитален херпес

По-сложна картина се развива, ако бременна жена стане жертва на генитална инфекция. Първо, защото може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и състоянието на плода. На второ място, лечението прекалено ограничава пациента при употребата на медицински съединения. При наличие на заболяване с тежки симптоми в зоната на външните гениталии опасността за бременна жена е следната:

• от първия до втория триместър, болестта може да доведе до закъснение и аномалии на феталното развитие на плода, замразена бременност;
• от втория до третия триместър - на мозъчен оток на плода, прекомерното натрупване на околоплодна течност или ненормално намаляване на обема на околоплодна вода.

Лечение на бременни жени с проява на лош вкус патогенеза, трябва да посочи само един специалист, тъй като по-голямата част от средствата от херпес, които се продават в нашите аптеки, са противопоказани за бременни жени, както и да се отнася към неизпитани лекарства от гледна точка на сигурността на жените да носят едно дете. Лекарите предписват с повишено внимание всички antiherpethetical фармацевтични състави, оценка на предимствата и недостатъците. И само ако е абсолютно необходимо, експерт може да бъде един от препоръчаните инструменти въз основа на ацикловир, е:

• ацикловир   - крем / мехлем за външно приложение;
• Atsiklostad   - крем за локално лечение на лезии;
• Vivoraks   - крем за външна употреба (инструкциите посочват, че не може да се използва при бременност)
• Zovirax   - издава под формата на таблетки и прах мехлем, лечението трябва да се прилага под стриктно наблюдение на лекар, в допълнение, дозата на лекарства за вътрешна употреба строго изчислява индивидуално.

Някои кандидат-лечители съветват бременните жени с генитален херпес вземат сибирски женшен и женшен. Не забравяйте! данни наркотици   Абсолютно забранено е да се използва вътре във всеки един момент по време на бременност и по време на кърмене, менструация и симптоми на хипертония. Без страх от бременни жени е възможно да се лекува кожата и лигавиците на външните гениталии от морски зърнастец масло, вливания на фармацевтична лайка   или невен.

Лечение на генитален херпес

Принципът на терапевтични мерки - премахване на патогенезата на заболяването (симптоми) в областта на външните гениталии и предотвратяване на рецидив. За съжаление, е невъзможно напълно да се отървете от вируса в тялото. Но чуждия антиген няма да се прояви в агресивна форма, ако дейността му ще възпиране и потискане на тялото. За изпълнението на това условие отговаря на имунната система на човека, така че състоянието й трябва да се поддържа на високо ниво.

С цел подобряване на имунитета е необходимо просто да се следи по свой собствен начин на живот - да се премахнат лошите навици, да се хранят, да се обърне внимание на физическата активност и закаляване процедури. Ако пристъпите се появяват твърде често, това показва ниско ниво на имунния статус, а след това е възможно вътрешният приемната антивирусно и имуномодулиращи средства, като например:

• ацикловир таблетки
• таблетки от Pharmaciclovir;
• таблетки пеницикловир.

Всички тези средства имат антивирусни свойства на пряко действие, което предполага потискане на антигени репликация специфични - PVG-1, PVG-2, херпес вирус тип 4 и 5 (Epstein-Barr вирус, цитомегаловирус). С тяхна помощ, може да не пълно елиминиране на вирусен патоген, но тези лекарства могат да помогнат за постоянно потискат функцията на чужди агенти, които ще сведат до минимум повтарящите огнища на генитален херпес.

Най-популярни при лечението и профилактиката на генитален херпес лекарство ацикловир спечели и неговите аналози (Zovirax) под формата на таблетки. Поради антивирусните и имуностимулаторни ефекти са бързо спиране на възпалителния процес и "разширяване" на обрив, повишено ускорение на процеси регенерация, анти-херпес лезии на вътрешните органи и системи предотвратени рецидиви.

Подобен ефект се упражнява и от меките дозирани форми   (Мехлеми, гелове, кремове) на базата на активната съставка - ацикловир. Действат директно върху мястото на локално приложение на лекарството върху кожата и мукозните структура гениталиите, антивирусен агент инхибира разпространението на фин образуването на мехурчета, премахва неприятните симптоми (парене, сърбеж, болка), намалява подуване и възпаление изсъхва влажни ерозии и язва, лекува рани, ускорява възстановяване. Въпреки факта, че препаратите под формата на мехлемите и кремовете с ацикловир, предназначени за използване на открито, антивирусно вещество прониква през кожата в кръвния поток, обаче, в малки количества.

Ефективността на всякакви средства за активно действащ от вируси херпес симплекс тип 1 и 2, ще бъде значително по-висока, когато да се започне лечение в ранните срокове   прояви на заболяването върху кожата. Преди да се пристъпи към засилено противохерпесна терапията трябва да отидат на лекар, за да се установи точната диагноза. При потвърждение на факта, че генитален херпес е поразен, и е възможно да се научат само от биохимични тестове за PCR и наличието на антитела към антигена е позволено да се лекува патологията необходимо лекарство, Препоръки по отношение на подбора и дозата на даване експерт по венерология, урология, дерматология.

Каква схема на лечение се прави от специалист?

1. Когато признаци на първичната инфекция се използват въз основа таблетки ацикловир farmtsiklovira, пенцикловир (по преценка на лекаря) - получи до 5 пъти на ден, продължителност на лечението е 10 дни. Местата на пациентите се лекуват с антибактериални разтвори или инфузии лечебни билки   (лайка, невен). Ускорението на процесите на регенерация спомага за смазването херпесен обрив   естествено масло от морски зърнастец. Необходимо е също стриктно да се спазва хигиената на интимната зона - да се измие с топла вода, като се използва бебешки сапун, да се смени бельото ви ежедневно.
2. При повтаряща се форма на генитален херпес се предписва мехлем или крем с ацикловир. Те се прилагат на малък слой върху засегнатите области на кожата пет пъти на ден до изчезването клинични симптоми   (от 4 до 10 дни). Заедно със състава на мехлем регистрира имуностимулираща препарат (орално), най-често на базата на човешки интерферон алфа (Viferon, Riferon т.н.). Приемането на средства с интерферон е от значение само в самото начало на заболяването. Може би назначаването на витаминни комплекси. За да се отървете от неприятните обриви и болезнени усещания в областта на гениталиите, се препоръчва с първите признаци на болестта (сърбеж, подуване) незабавно да се започне лечение.
3. За да се предотвратят повтарящи се екзацербации, се използват стимуланти на имунната система (Galavit, Cycloferon, Immunomax). Имуностимулиращото средство се избира от отчитането на индивидуалните характеристики на организма. Продължителността на превантивната терапия и количеството на лекарствената доза се предписват от специалист. На пациента се предписва интрамускулно инжектиране на разтвори на базата на витамини от група В. Превантивни мерки   не са подходящи в периода на обостряне на заболяването. Те започват да се провеждат само по време на абсолютна ремисия, когато всички дерматологични лезии от херпесвирусен произход напълно липсват.

Генитален херпес при жените

Генитален херпес при жените - инфекциозно заболяване   лигавиците и кожата, както и други органи и системи, причинени от вирус на херпес симплекс (HSV). Това заболяване може да бъде предадено полово .

Тревожност на херпес вирусна инфекция   в Руската федерация е около 23 на 100 хиляди души годишно.

Действителната честота може да е по-висока.

Във всички страни има увеличение на честотата и разпространението на HSV-1 и HSV-2. Американските данни показват, че 8 от 1000 американци са диагностицирани с антитела срещу HSV-2 всяка година.

Причиняващият агент на гениталния херпес - Херпес симплекс вирус тип 1 и 2 (HSV-1 и HSV-2), Херпес симплекс вирус 1, 2.

Начини на предаване на генитален херпес

• секс - всички видове сексуални контакти. По време на полов акт жените са по-склонни да се заразяват от мъжете с HSV, отколкото мъжете от жените.
• вътрематочна (през плацентата, през феталните мембрани)
• По време на раждане
• Пътят на контакт с инфекцията
• всекидневен   (чрез съдове и тоалетни принадлежности)
• autoinfection (разпространението на инфекцията от болницата до здрава)

Симптомите на гениталния херпес при жените

Инкубационният период е средно 6 дни.

В продромален период, парене, сърбеж, по-рядко - дискомфорт в областта на последващите обриви.

Тези усещания могат да бъдат обяснени възпалителен процес   в нервите, дължащи се на движението на вируса през него от паравертебралните ганглии, които са резервоар на латентен HSV.

При пациентите се забелязват невропсихични прояви: сънливост, главоболие, депресивно настроение.

Около 60% от новите случаи на инфекция с HSV-2 са асимптомни.

Симптоматично генитален херпес при 80% от типична клинична картина, и 20% атипична (обрив може да отсъстват, са възможни болка в половите органи, уретрит, цервицит, и т.н.).

Клинични симптоми на първична инфекция

(първият епизод на генитален херпес при липса на антитела срещу вируса на херпес симплекс):

• обширни болезнени везикули и рани по гениталиите (включително вагиналната част на шийката на матката);
  • общи симптоми на интоксикация - повишена температура, миалгия (приблизително 60% от случаите);
  • увеличаване и възпаление на регионалните лимфни възли (приблизително 80% от случаите);
  • продължителна природа на курса: средно 16 дни за мъжете и 23 дни за жените;
  • усложнения: серозен менингит (16-26%), обриви в други части на тялото (10-28%).

При вторична инфекция (рецидив) симптомите са по-малко тежки, отколкото при първична инфекция, която се дължи на наличието на хуморален имунитет. Гениталният херпес, причинен от HSV-2, се появява средно по-често, отколкото при HSV-1.

Фактори, допринасящи за повторната поява на болестта:

• фаза на менструалния цикъл,
• емоционален стрес,
• интеркурентни заболявания (особено придружени от треска),
• сексуален контакт,
• хирургическа интервенция,
• вземане на определени лекарства и т.н.

Инфекцията с HSV не винаги води до клинично изявена болест, има превоз и латентен ход на болестта. Честотата на асимптоматичен вирус е 7%.

Херпес и бременност

По време на бременността HSV може да бъде една от причините за обичайния спонтанен аборт и развитието на малформации на плода. Перинаталните загуби при неонатален херпес са 50-70%, като 70% от заразените деца са родени от майки с асимптоматичен генитален херпес.

Клинична картина на рецидив:

• prodromal периодът е 1.2-1.5 дни. и се отбелязва в 43-53% от наблюденията;
  • Общите симптоми на интоксикация се наблюдават при 5-16% от пациентите;
  • Обривите в аногениталната област обикновено са ограничени, малки по размер (около 10% от площта, засегната от първичната инфекция);
  • обриви остават средно 9,3-10,6 дни;
  • усложнения са редки: менингит (1%), обриви в други части на тялото (8%).

С течение на времето средната честота на рецидивите намалява. Въпреки това, при 25% от пациентите броят на рецидивите се увеличава 5 години след началото на заболяването.

Характеристичен знак на HSV   - появата на отделни множествени везикули на фона на хиперемия, едематозна лигавица на засегнатата област.

Размерът на везикулите 2 - 3 мм, тяхната група заема от 0,5 до 2,5 см от засегнатата повърхност.

Този стадий на заболяването е кратък (2-3 дни), везикулите след това се отварят и възникват язви на неправилна форма.

Язви, покрити с жълтеникаво покритие, изцелени за 2-4 седмици без образуване на белези.

Заздравяването на язви е придружено от изчезването на общи симптоми на заболяването.

Според литературата рецидиви на херпесните гениталии се наблюдават при 50-70% от жените след изчезването на първичните прояви на болестта.

В зависимост от местоположението се разграничават три етапа на процеса на херпесните гениталии:

1 супена лъжица. - поражението на външните полови органи на херпеса,
  2 супени лъжици. - увреждане на влагалището, шийката на матката, уретрата,
  3 супени лъжици. - увреждане на матката, придатъкът, пикочния мехур.

Физиологични проблеми на пациента с генитален херпес:

• обрив на везикули,
• образуването на язви,
• локална болка,
• парене,
• тежест в долната част на корема,
• дисурични явления,
• неразположение,
• главоболие,
• раздразнителност,
• нарушения на съня,
• състояние на субферилиране.

  Психологически проблеми на пациента с генитален херпес:

• Страх от заразяване с други хора;
  • страх да не бъде осъден или отхвърлен от сексуален партньор;
  • самота, депресия, ниско самочувствие;
  • се опасява, че болестта ще повлияе отрицателно върху репродуктивната функция.

Начини за намаляване на риска от предаване на генитален херпес:

1. Изключване на контакт с засегнатите области на тялото по време на активното освобождаване на вируса (от началото на продромалния период до пълната резолюция на обрива).
  2. Използване на презервативи.
  3. Профилактичната употреба на антивирусни лекарства намалява честотата на рецидивите, вероятността за асимптоматична изолация на вируса и риска от предаване на инфекция.
  4. Изключване на други ППИ.
  5. Пациентите (включително мъжете) са информирани за риска от инфекция на новороденото. Бременните жени трябва да докладват за наличието на аногенитален херпес на техния лекар.
  6. При генитален херпес рискът от заразяване с ХИВ е два пъти по-висок.

Диагностика на гениталния херпес при жените:

• За да изследва съдържанието на везикули и язви, се използва IASC. Чувствителността и специфичността на IASC са около 100%, резултатът е готов много бързо.
  • Когато първичната инфекция първо се появи IgM, а впоследствие - IgG. Тигърът на IgM обикновено намалява след няколко месеца, така че тяхното присъствие индиректно показва скорошна инфекция. Първичната инфекция се диагностицира при липса на антитела срещу HSV при височината на заболяването и когато се появят в периода на възстановяване (сероконверсия). Повечето пациенти стават серопозитивни в продължение на 3-6 седмици. След 12 седмици от началото на заболяването се отбелязва сероконверсия в 70% от случаите.
  • Въвеждането в практиката на методи за определяне на типово-специфичните антитела ще позволи да се диагностицира първичната инфекция и да се определи вида вирус на херпес симплекс, който е причинил заболяването.

Лечение на генитален херпес

  Първичен епизод. Лечението се предписва само ако има тежки симптоми. Понякога са необходими анестетици и лаксативи. Задържането на урината е индикация за хоспитализация.

При пациенти с екзацербация на аногениталния херпес 6 и повече пъти годишно, потискащата терапия може да намали честотата им с 70-80%. При някои пациенти, фона на потискащо лечение на обостряния на аногениталния херпес не се отбелязва. Постоянният прием на антивирусни лекарства подобрява качеството на живот на пациентите.

Ако се появи повторение по-малко от 6 пъти годишно или по-малко от всеки 2 месеца, се препоръчва епизодично лечение.

Индивидуалните експерти предлагат превантивно лечение на херпес по време на бременност.

Лечението започва на 36 седмици антивирусни лекарства   и продължете до доставката.

Херпес новородени

В някои развити страни честотата на херпес на новородени е 5,85 на 100 000 новородени.

Бременни с генитален херпес в историята изисква специално внимание.

Около 5% от случаите на херпес на новородени се дължат на вътрематочна инфекция, 15% - инфекция по време на раждането (обикновено HSV-1). Рискът от заразяване от майка на плода е най-висок в по-късните етапи на бременността в случай на първична инфекция майка HSV-1 или HSV-2 при доставка, когато не е напълно оформен на имунния отговор.

Специфичните антитела срещу HSV не проникват в плацентата и не влизат в тялото на новороденото.

В четири от деветте случая това води до развитие на херпес симплекс.

Риск от инфекция на детето:

• По време на първична инфекция в майката и наличие на обриви по време на раждането, рискът е 50%. При 70% от случаи на херпес на новородени, майката няма анамнеза за генитален херпес.
  • По време на раждане през естествения родов канал на фона на повторение на генитален херпес или асимптоматична вирусна изолация, рискът от херпес на новородени е 2-8%.
  • Ако при жената има обрив по време на раждането, цезаровата секция предотвратява предаването на вируса на херпес симплекс на новороденото.

Инкубационният период е 1-28 дни (средно 4 дни). В повечето случаи първите симптоми се появяват след изхвърлянето на здраво изглеждащо новородено.

Прогноза на херпесната инфекция при новородени   зависи от хода на заболяването. В 30% от случаите, поражението на централната нервна система може да бъде предшествано от увреждане на кожата, очите и устата.

Кърменето не е противопоказано.   Детето може да бъде с майка си, но трябва да бъде изолирано от другите деца.

Профилактика на гениталния херпес

• Всички пациенти със СПИ трябва да бъдат информирани за правилата за безопасно сексуално поведение. Предупреждавайте ги за възможността за инфекция с орогенна връзка.
  • Употребата на презервативи намалява риска от предаване на HSV-2 с 50%. Ефективността на презервативите обаче зависи от тяхното правилно използване, локализирането на обриви и характеристиките на сексуалния живот (орален секс).
  • Приемането на антивирусни лекарства намалява риска от предаване на HSV-2 с 48%, което може да допълни употребата на презервативи.

Съдържание:

Гениталният херпес е един от разновидностите на херпесната инфекция. Установено е, че днес има 8 такива сорта. Причиняващите агенти на херпеса са вируси. Те са в тялото на почти всеки човек, който живее на земята.

Хората, чиито тела не откриват причинителите на херпесните симптоми, могат да бъдат наречени изключителни: те са само на 10% на земята.

При повечето хора този вирус спи целия си живот в нервните възли, разположени до гръбначния мозък. Той не се проявява по никакъв начин дотогава имунната система   човекът не се проваля. Първичната инфекция обикновено причинява HSV-1 (вирус на херпес симплекс). Ако болестта се възобнови, се активира HSV-2.

Гениталният херпес най-често засяга жените, въпреки че мъжете понякога страдат от това заболяване. Обикновено раните засягат гениталиите, прилежащите към тях области и ануса. Рядко гениталният херпес засяга перинеума, шийката на матката и яйчниците директно. Вредите, причинени от вируса на яйчниците и матката, могат да бъдат непоправими. Гениталният херпес често води до безплодие, понякога до смърт на жената, страдаща от HSV.

За разлика от редките домашни, гениталният херпес се предава изключително чрез сексуален контакт. Орално-гениталните, орално-анални, генитално-орални връзки с непознати са особено опасни, въпреки че класически незащитен контакт с пациент може също да доведе до инфекция. Използването на презервативи не изключва, но намалява риска от инфекция с херпес наполовина. Повечето от тях се излагат на риск от инфекция:

• жени (мъже) с отслабен имунитет. Причината за това отслабване може да бъде стрес, често настинки, химиотерапия или радиотерапия в онкологията.
• Хора, които често променят сексуалните си партньори, които правят секс с болни или непознати хора, които не използват консерванти за бариери.

Причини за развитие на генитален херпес

Симптомите на гениталния херпес не винаги се появяват външно. Но липсата на симптоми не прави болестта по-безопасна: човек, заразен с херпесен вирус, винаги е опасен за сексуалните партньори. Всеки контакт с кожата на заразеното лице може да причини заболяване на партньора си. Особено податливи на вируса са:

• Лигавицата, разположена в устата
• Сексуални органи на жените (мъже)
• Областта, съседна на ануса, самата ануса.

Ето защо инфекцията е възможна както с орален, така и с генитален и анален секс. Партньорът с херпесни язви по устните лесно ще предаде инфекцията на половите органи на партньора по време на орален секс.

Учените са установили, че разпространението на гениталния херпес има пряка връзка със социализацията на хората. Така че рисковите фактори могат да бъдат:

• Случаен секс (незащитени и защитени, въпреки че в последния случай рискът от инфекция е намален наполовина).
• Голям брой сексуални (познати или непознати) партньори. Статистически е доказано, че точно половината от жените, засегнати от херпес, са неомъжени.
• Нисък социален стандарт на живот, липса на нормални условия, адекватно хранене.

Гениталният херпес може да стане още по-опасен, защото при първичната инфекция симптомите на болестта не винаги се появяват. Човек може да стане носител на вирус. Това означава, че вирусът, който е в тялото му, не засяга превозвача, а се предава на сексуалните му партньори. Гениталният херпес може да се появи и в латентна форма, при която липсват всички симптоми. Понякога те присъстват, но те са толкова слаби, че пациентът просто не им обръща внимание. Но независимо от наличието на симптоми, сексуалният контакт с заразените в повечето случаи води до инфекция.

Тялото на всеки човек се опитва да устои на болестта. Въпреки това, борбата срещу гениталния вирус става безполезна, ако лицето:

• е в състояние на хронична умора.
• преживява продължителен стрес: емоционален, психически, физически.
• е ранен по време на полов акт.
• страда от намален имунитет.

Увеличете риска от полова генитална инфекция по време на полов акт по време на менструация.

Видове генитален херпес

Лекарите казват, че е възможно да се идентифицират 4 вида на хода на сексуалната инфекция, в зависимост от това как се проявява и кого засяга.

1. Ако жена, която никога не се свързва с пациент с херпес (или носители на вируси), който няма антитела срещу херпес вируси в кръвта, се заразява за първи път, първият вид клинични прояви   генитален херпес.
2. Ако една жена с антитела срещу вируса за пръв път се зарази с генитален херпес, се идентифицира втори тип клинични прояви.
3. Повторно (новоинфектирана инфекция) е третият тип.
4. Асимптоматичните експерти по проявата наричат ​​четвъртия тип клинични прояви.

Всеки епизод има своя собствена клинична картина и вследствие на това неговите първични симптоми. От тази гледна точка гениталният херпес е разделен на:

• типичен
• нетипичен
• Асимптоматично (това е приравнено към носител на вируси)

Понякога е трудно да се определи кое клинична картина   се намира в момента в една жена. Лекарите от Вашингтон, които изучават херпеса в продължение на много години, вярват, че с първичен генитален херпес, задължително съществуват три от следните симптоми:

• Екстрагенни (външни, несвързани с гениталиите): гадене, болка в мускулите, стави, главоболие, понякога - треска.
• Раши, зачервяване в гениталната област, които траят най-малко 10 дни.
• Наличие на болезнени генитални изригвания.
• Лезия на лигавицата, носа, кожата на бедрата, дланите и др.

Симптоми на първична херпесна инфекция

Обикновено се появяват 3-8 дни след незащитен сексуален контакт с инфектиран партньор. При жени, зачервяване, подуване на кожата около вулвата, перинеума, ануса, влагалището. Хипермитираната кожа развива везикули (водни везикули), които по-късно се превръщат в открити рани. Те след няколко дни са покрити с гнойни жълто покритие, Кожата на това място става изключително чувствителна, жените се оплакват от непоносимо изгаряне, изтощително сърбеж, понякога - болка в областта на обривите.

Възможно е да има по-тежки прояви: често уриниране, тежест в корема (по-долу), главоболие, понякога - гадене или повишена температура. Обикновено изявените симптоми изчезват след един месец: болестта преминава в латентна форма.

Симптоми на повтарящ се генитален (генитален) херпес

Ако една жена страда от първичен генитален херпес, тогава има 70% шанс тя да има симптоми на повтарящ се генитален херпес. В зависимост от това колко често гениталният херпес се влошава, тежестта на заболяването се диференцира.

• С леки симптоми се появяват на всеки няколко години.
• Средно - до 6 пъти годишно.
• В случай на тежки - месечни.

Симптомите на гениталния херпес на повтарящи се могат да се проявят в:

• Лезии на везикули или кожни язви на лицето, багажника
• Гингивит, стоматит
• Очни дефекти

Обикновено тези симптоми на генитален херпес изчезват веднага след като язвите са локализирани на гениталиите.

В зависимост от това как протича гениталният херпес, съсредоточавайки се върху появата на симптомите, лекарите разграничават:

• Аритмичен тип просмукване. В този случай, периодите на ремисия / екзацербация се появяват на различни интервали от време: от 3 седмици до 6 месеца.
• Монотонният тип се характеризира с приблизително същите интервали от време между екзацербации / ремисии. Обикновено се появяват признаци на генитален херпес на всеки 3-4 месеца.
• Изпарението се характеризира с факта, че периодите на ремисия при жени стават по-дълги и симптомите стават все по-малко забележими.

Симптомите на атипичните форми на гениталния херпес

С атипичен генитален херпес не само кожата и лигавиците са засегнати, но (това е особено опасно) придатъци, утробата на жената. Обикновено атипично заболяване се развива вследствие на повтарящ се херпес, въпреки че в някои случаи първичната инфекция е достатъчна, за да повреди вътрешните органи. При атипична инфекция, признаците на генитален херпес могат да се проявяват само:

• в силни несменяеми бели (необичайно отделяне от влагалището)
• почти невидими везикули
• непоносимо сърце, тежко изгаряне, което нарушава една жена

В първия етап на генитален херпес се отразява на външните гениталии, а вторият - на уретрата, шийката на матката, вагината, на третия (най-тежката) - пикочния мехур, епидидима, матката.

Течащият генитален херпес може да бъде придружен от тежки симптоми:

• Остра задържане на урината.
• Нервни и психически разстройства: раздразнителност, сънливост или, обратно, раздразнителност, депресия, или депресия.
• Главоболие.
• Честа слабост.

Причините за повторното повторение могат да бъдат:

• Психическа или физическа умора.
• Редовна хипотермия.
• Грипни, респираторни или други инфекции.
• Хронични заболявания, отслабване на имунитета

Последици от гениталния херпес

• Вторична инфекция на рани. Ресането на язва и сърбящи места жените са изложени на риск да станат инфекции на рани, които причиняват стрептококи, стафилококи и т.н.
• Бременна заразена жена не може да понесе дете. Ако не настъпи аборт, детето може да се роди с форма на генитален херпес или деформации.
• Поражението на матката и други вътрешни полови органи в повечето случаи да доведе до безплодие.