التغذية السليمة لأمراض الجهاز العصبي. الحثل العضلي

الضمور   - علم الأمراض الذي يحدث نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي مع الأضرار اللاحقة لهياكل الخلية. بسبب العملية المدمرة ، تفقد أنسجة الخلايا مكونات مهمة أو تتراكم مواد أخرى غير مناسبة لها.

يشير الضمور إلى الأمراض المزمنة ، التي يجب أن يكون علاجها طويلاً. علاج الضمور صعب للغاية ، وليس ممكنًا دائمًا. يعتمد ذلك على العديد من العوامل: نوع ومرحلة المرض ، أسبابه ، إلخ.

ما هذا

يمكن أن يصاب أي شخص يعاني من الضمور في أي عمر. ولكن في معظم الأحيان يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة المبكرة (تصل إلى 3 سنوات). في الأطفال ، يمكن أن يسبب المرض مضاعفات مثل تأخر النمو العقلي والبدني ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وانخفاض المناعة.

يمكن أن يحدث التغيير الغذائي الذي يقوم عليه الضمور داخل الخلية وخارجها. في عملية تطور الضمور ، ليس فقط المادة الخلوية التالفة ، ولكن أيضًا خلايا بعض الأعضاء. نتيجة التدمير هي انتهاك لوظائف هذا الجهاز.

¼ الخدج الذين تم تشخيصهم بحثل الضمور داخل الرحم. لا يصاحب هذا المرض بالضرورة نقص الوزن إلى الطول. كما يمكن ملاحظة غلبة الكتلة على النمو. أي اضطرابات غذائية (الآليات المسؤولة عن التمثيل الغذائي) يمكن أن تؤدي إلى تطوير أنواع مختلفة من الضمور.

أنواع الضمور

المرض له العديد من التصنيفات. اعتمادًا على العمليات الأيضية المعطوبة ، يحدث الضمور:

• البروتين.
• الدهون.
• الكربوهيدرات.
• المعدنية.

حسب الأصل:

العوامل الوراثية - تسبب ذلك. لا توجد إنزيمات في الجسم (1 أو أكثر) مسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي. هذا يؤدي إلى انهيار غير كامل للبروتينات والدهون والكربوهيدرات. الأنسجة تبدأ في تجميع المواد التي تؤثر سلبا على هياكل الخلية.

قد تتأثر الأنسجة المختلفة ، ولكن الأنسجة العصبية تتأثر بشكل رئيسي. جميع الضمور الخلقي خطير للغاية ، ويمكن أن يؤدي إلى الموت المبكر للمريض.

مكتسب   - يتطور تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية في عملية الحياة.

اعتمادا على نقص الوزن:

• تضخم - يتميز بانخفاض في الوزن بالنسبة للنمو. يمكن أن يكون التصلب الخلقي والمكتسب والمختلط.
• Paratrophy هو عملية اضطراب التمثيل الغذائي التي يزيد فيها وزن الجسم.
• Hypostatura - تأخر ملحوظ في النمو من المعايير العمرية ، في الوقت نفسه ، قد يبقى الوزن الطبيعي.

إذا حدثت العملية الضمورية على خلفية قصور مكونات الطاقة البروتينية ، فإن هذا هو الضمور الأساسي. يحدث الضمور الثانوي كأمراض مصاحبة للأمراض الأخرى.

أسباب

يمكن أن تسهم عوامل مختلفة في انتهاك آلية عملية التمثيل الغذائي في الخلايا. في كثير من الأحيان أساس علم الأمراض هو:

يتطور الحثل الأساسي في فترة ما قبل الولادة نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية في المشيمة ونقص الأكسجة. عوامل الخطر تشمل:

• الحمل قبل 20 وبعد 40 سنة ؛
• علم أمراض المشيمة
• الالتهابات المنقولة أثناء الحمل ؛
• تسمم الحمل والتسمم.
• الوضع الاجتماعي المختل.

قد يصاب الطفل بحثل الضمور المكتسب الأساسي بسبب سوء التغذية لدى الأم المصابة بنقص في المغذيات ، وكذلك بسبب الإصابة بالفيروسات العجلية المتكررة والالتهابات المعوية.

الحثل الثانوي يصاحبه مثل هذه الأمراض:

• الانزيم ، والذي يعبر عنه غياب أو انخفاض نشاط بعض الانزيمات ؛
• أمراض الكروموسومات ؛
• سوء الامتصاص مع امتصاص الأمعاء.
• حالات نقص المناعة.

يرتبط عادةً ما يحدث مع ظهور نظافة في تناول الأطعمة الدهنية والكربوهيدراتية. يرتبط ضمور التنويم المغناطيسي بالتلف الذي يصيب الجهاز العصبي الغدد الصماء.

الأعراض

مظاهر المرض تعتمد بشكل مباشر على نوعه وشدته.

بالنسبة إلى الدرجة الأولى ، يعتبر سوء التغذية من الخصائص المميزة:

• نقص الوزن مقارنة مع معيار 10-20 ٪ ؛
• انخفاض طفيف في الشهية.
• انخفاض في كمية الدهون تحت الجلد.

مع 2 درجة من سوء التغذية:

• نقص الوزن هو 30 ٪.
• انخفاض النشاط الحركي.
• يظهر اللامبالاة.
• انخفاض كمية الأنسجة الدهنية على الأطراف والبطن ؛
• ينتهك التنظيم الحراري (الأطراف الباردة وانخفاض درجة حرارة الجسم) ؛
• تعطل عمل الجهاز القلبي الوعائي.

ويصاحب تضخم الصف 3 (ضمور) عجز في الوزن يزيد عن 30 ٪. في هذه المرحلة من تطور المرض ، يكون المريض منزعجًا جدًا في الحالة العامة ، ويصبح سريع الغضب ، غير مبال ، نعسان. الأنسجة الدهنية تحت الجلد غائبة. يحدث ضمور كامل للعضلات ، والجفاف هو الجسم ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والنبض نادر وضعيف.

يتم تشخيص انخفاض ضغط الدم الخلقي في الأطفال من خلال الأعراض التالية:

• اضطرابات الجهاز العصبي المركزي والأعضاء الداخلية ؛
• جفاف وشحوب الجلد.
• انخفاض تورم الأنسجة.
• التعرض للعدوى.
• انتهاك العمليات الأيضية.

إذا كانت هذه العلامات السريرية غائبة ، والوزن والطول متخلفين عن المعايير الفسيولوجية ، فقد يكون انخفاض ضغط الدم ناتجًا عن التقزم الدستوري.

غالبًا ما يتم تشخيص ضمور النوع الشاذ في المرضى الذين يعانون من الخمول الجسدي المنتظم والتغذية غير المتوازنة لفترات طويلة.

يتميز بـ:

• السمنة.
• ضيق في التنفس
• التعب.
• الصداع.
• شهية انتقائية
• انخفاض لهجة العضلات ومرونة الجلد.
• قد تحدث تحولات في الأعضاء الداخلية بسبب انخفاض في المناعة.

التشخيص

يعتمد تشخيص "الضمور" على العلامات المميزة لهذا المرض. هذه هي نسبة الوزن إلى الطول ، وكمية الدهون تحت الجلد ، وخصوصًا تورم الأنسجة. يحلل الطبيب تأثير العوامل الخارجية المختلفة على جسم المريض ومقاومته للعدوى.

لتحديد درجة الضمور ، يتم إجراء الاختبارات المعملية. ضمور من الدرجة الأولى   تحددها نتائج فحص الدم وإفراز المعدة. انخفاض نشاط الإنزيمات الهضمية واختلال التوازن بين كسور بروتينات الدم يمكن أن يشير إلى علم الأمراض. في 2 مراحل من سوء التغذية   هو واضح فقر الدم الناقص الصبغي ، يتم تقليل كمية الهيموغلوبين. 3 المرحلة    تتميز سماكة الدم والتباطؤ في ESR. تم العثور على الكلوريد والفوسفات واليوريا في البول.

لتحديد نظير الظهارة و hypostatura ، يتم إجراء التشخيص التفريقي ، ودراسة التاريخ الجيني. قلة النمو قد تكون نتيجة التقزم الدستوري الوراثي.

علاج

يعتمد نظام العلاج على شكل ودرجة الضمور. ينبغي أن تشمل مجموعة من التدابير التي تتكون من استخدام الأدوية والعلاج الغذائي.

مع 1 درجة من سوء التغذية   يسمح العلاج في المنزل. قبل ذلك ، يجب فحص المريض ، لمعرفة مدى تحمل أنواع معينة من المنتجات.

أساس علاج الضمور يجب أن يكون تصحيحًا غذائيًا. ويتم ذلك عن طريق حساب المنتجات للوزن المناسب. يتم استخدام مبدأ "تجديد" النظام الغذائي. وهذا هو ، يتم تغذية المريض في كثير من الأحيان أكثر من المعتاد وفي أجزاء صغيرة.

تدريجيا ، يتم ضبط حجم وقيمة الطاقة من المنتجات المستهلكة. في هذه الحالة ، يتم إجراء مراقبة مستمرة لإدرار البول وطبيعة البراز والمعلمات الأخرى. من الأفضل الاحتفاظ بمذكرات خاصة ، وكتابة جميع التغييرات ، وكذلك كمية ونوعية المنتجات المستخدمة.

مع سوء التغذية 2 و 3 درجات التفريغ ضروري من حيث حجم الطعام ومحتواه. التفريغ ضروري لاستعادة توازن الماء بالكهرباء ، ووظائف الأعضاء ، وإزالة المواد المتراكمة بسبب الاضطرابات الأيضية. يتم تعويض نقص حجم الغذاء عن طريق الحقن عن طريق الأحماض الأمينية والجلوكوز والبروتين والمكونات الأخرى.

تتم معالجة أشكال سوء التغذية الحاد في المستشفى. يُنصح بوضع المريض في صندوق ، وإنشاء مناخ مناخي مثالي فيه (درجة الحرارة + 27-30 درجة مئوية ، والرطوبة 60-70 ٪) ، وإزالة المهيجات غير الضرورية (الصوت ، الضوء ، إلخ).

الأدوية

من اليوم الأول من العلاج ، توصف الإنزيمات لمدة 2-3 أسابيع:

• كريون.

في حالة نقص حاد ، يتم إعطاء ما يلي عن طريق الوريد:

• Alvezin.
• Levamin.
• الزلال.

لضمان عمليات الأكسدة ، يتم وصف دورات علاج الفيتامينات:

• الحقن من الفيتامينات B و C ؛
• إذا لزم الأمر ، والفيتامينات A و D.

العلاج الهرموني:

• Tireodinin.
• Nerobolum.
• retabolil.
• Prefizon.

فيديو حول هذا الموضوع: فقدان الشهية؟ ضمور؟ العلاج المركب لفقدان الشهية ، العلاجات الشعبية ضمور

منع

من الأفضل القيام بالوقاية من الضمور قبل ولادة الطفل. يمكن تقسيم التدابير الوقائية إلى مجموعتين:

مرحلة ما قبل الولادة:

• مكافحة الإجهاض والأمراض التناسلية للإناث ؛
• الوقاية من التسمم.
• الوقاية من الأمراض التي يصاحبها الحماض في البيئة الداخلية ؛
• القضاء على التوتر.
• الامتثال لظروف الحياة الصحية ، التغذية ، النظام ، إلخ.

بعد الولادة:

• تغذية طبيعية
• الامتثال لنظام وتغذية المرأة المرضعة ؛
• إدخال السليم للأغذية التكميلية.
• رعاية الأطفال الكاملة (للتحكم في زيادة الوزن ، وقياس ديناميات النمو ، وما إلى ذلك) ؛
• الوقاية والعلاج من الأمراض (وخاصة في الجهاز الهضمي).

توقعات

يعتمد التشخيص المناسب بشكل كبير على نوع المرض وشدته. في معظم الحالات ، مع الأشكال المعتدلة من الضمور ، يحدث الشفاء إذا تم إجراء العلاج بشكل صحيح. الأمراض الخلقية سيئة العلاج.

في الأشكال الشديدة من الأمراض ، يكون التشخيص مخيبا للآمال (على سبيل المثال ، ضمور العضلات Duchenne). تدابير العلاج يمكن أن تخفف من أعراض المرض ، وتطيل حياة المريض قليلاً ، لكن من المستحيل الشفاء التام.

الضمور   - مرض خطير يتطلب علاجًا طويلًا ومعقدًا بتسلسل معيّن من الإجراءات. من المهم للغاية اكتشاف علم الأمراض في الوقت المناسب ، ثم هناك احتمال أكبر بنتيجة إيجابية.

مفهوم الكأس هو مجموعة معقدة من آليات الجسم المسؤولة عن عمليات التمثيل الغذائي والحفاظ على التركيب الطبيعي للخلايا. بسبب مرض الضمور ، تتعطل عملية التنظيم الذاتي للخلايا ونقل المنتجات الأيضية.

غالبًا ما يصيب هذا المرض الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، ويتم التعبير عنه في صورة تأخر النمو البدني والحركي والعقلي.

أنواع الضمور

اعتمادًا على عمليات الجسم التي تم انتهاكها ، يتم تقسيم الضمور إلى: الدهنية والبروتين والمعادن والكربوهيدرات. في توزيعها ، يختلف الضمور خارج الخلية ، الخلوية والمختلطة.

بواسطة المسببات ، هذا المرض خلقي ومكتسب. الحثل الخلقي وراثيا هو سبب اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون أو البروتينات ، والتي هي وراثية. في الوقت نفسه ، تتأثر أنسجة الجسم المختلفة والجهاز العصبي المركزي. هذا المرض غدرا بشكل خاص ، لأن نقص الإنزيمات الضرورية في الجسم يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.

أعراض الضمور

تظهر علامات المرض في شكل: الإثارة ، الحرمان من النوم ، التعب ، فقدان الشهية ، الضعف العام وفقدان الوزن. في الصغيرة ، هناك تأخير في التنمية.

اعتمادا على شدة المرض ، قد يكون هناك ملاحظة: انخفاض في قوة العضلات في الجسم ، وضعف الجهاز المناعي ، تضخم الكبد وضعف البراز.

حتى ممكن مثل: اضطرابات إيقاع القلب ، وخفض ضغط الدم وفقر الدم وعسر الهضم.

علاج الضمور

يجب أن يتم علاج الضمور في جميع الحالات بشكل شامل ، اعتمادًا على شدته. إذا كان المرض نتيجة لأي مرض ، يتم توجيه التركيز في العلاج إلى سبب المرض. الطريقة الرئيسية للعلاج هي العلاج بمختلف أنواع الوجبات الغذائية ، وكذلك الوقاية من الالتهابات الثانوية.

في حالة مرض من الدرجة الأولى من الشدة ، يتم علاج الأطفال ، ولكن في حالة الدرجة الثانية والثالثة ، يشرع العلاج في وضع ثابت مع وضع المريض في صندوق منفصل.

عند وصف نظام غذائي علاجي ، يتم تحديد مدى تحمل نوع معين من الطعام أولاً بواسطة الجسم ، وعندها فقط يزداد حجمه تدريجياً.

في كثير من الأحيان ، يشرع مرضى الضمور في حليب الثدي ومخاليط اللبن الزبادي. يجب أن يكون الطعام كسريًا - حتى عشر مرات في اليوم. أيضا ، يحتاج المريض إلى الحفاظ على مذكرات الطعام ، حيث يشار إلى جميع التغييرات في البراز ووزن الجسم. بالإضافة إلى الغذاء ، يتم وصف الإنزيمات والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنشطات.

من أجل حماية طفلك من الضمور ، يجب عليها خلال الفترة مراقبة صحتها بعناية والتخلي عن العادات السيئة ومراقبة الروتين اليومي. بعد ولادة الطفل ، من الضروري اتباع قواعد معينة للتغذية والرعاية. من المهم للغاية علاج مختلف الأمراض المعدية في الوقت المناسب ومراقبة نظام زيارة طبيب أطفال للتحكم في وزن الطفل وارتفاعه.

الضمور البقعي هو سوء تغذية الشبكية في المنطقة الوسطى ، حيث تتركز صورة الكائنات المحيطة. تعتمد الحالة البصرية على حالة هذا الجزء من العين. يعتمد سوء التغذية في شبكية العين تمامًا على الأغذية المستهلكة ، وخاصةً الأصل الحيواني. حوالي 40 ٪ من السكان يغيب عن هذا المرض بعد 40 عاما. في حين أن الضمور البقعي يعتبر غير قابل للشفاء ، إلا أن إنجازات العلاج بالليزر مع استخدام العناصر الغذائية يمكن أن تمنع تطور المرض.

سوف تحتاج

• - زرع الشوفان ؛
• - الزهور آذريون.
• - عنبية؛
• - مومياء
• - الألوة.

دليل التعليمات

لإبطاء تطور المرض ، اتبع نظامًا غذائيًا يحتوي على مواد يمكن أن تقاوم الانحطاط المرتبط بالعمر. هذه هي ، اللايكوبين ، اللوتين ، البيوفلافونويد ، الانثوسيانيسيدات. تم العثور عليها في الفواكه والخضروات ، وخاصة الخضراء منها المورقة (البقدونس والشبت والكرفس والملفوف ،) والفراولة والتوت البري ، والقراص. القمح تنبت بشكل استثنائي.

لعلاج المرض ، خذ مغلي الشوفان. لتحضيرها ، خذ وعاءًا نصف لترًا كاملًا ، ونظف من الحطام ، واشطفه بالماء الجاري ، ثم انقع الحبوب لمدة 3-4 ساعات. بعد تصريف الماء منه ، ضعه في مقلاة سعة ثلاثة لترات وقم بملئها إلى الأعلى بالماء المصفى. ضعي الوعاء على نار خفيفة ، واتركييه على النار حتى يغلي لمدة ثلاثين دقيقة. عندما تبرد ، قم بتصفية وتصريفها في جرة ، ضعها في الثلاجة. خذ 4-5 أكواب من المرق الساخن يوميًا ، مع إضافة ملعقة من العسل والتوت المسحوق من أرونيا أو التوت الأزرق أو الكشمش الأسود أو الفيجوا.

شرب ضخ آذريون. لتحضيرها ، خذ ملعقة كبيرة من أزهار آذريون المفروم ، وبعد تخمير 200 مل من الماء المغلي ، أصر ، ملفوف جيدًا ، لمدة ربع ساعة. بعد التصفية ، تبرد إلى درجة حرارة الغرفة وشرب 120 مل من التسريب 4 مرات في اليوم ،

دليل التعليمات

إذا كان الضمور غذائيًا في الطبيعة ، أي ظهرت نتيجة للوجبات الغذائية المطولة أو الجوع أو عدم كفاية تناول الطعام ، ثم الطبيب ، بالإضافة إلى وصف الفيتامينات والإنزيمات والمنشطات والمكملات الغذائية ، سوف يوصي المريض لتغيير جذري في نهج التغذية.

للتخلص من الضمور، يجب أن تأكل ما لا يقل عن 5 مرات في اليوم. يجب أن يكون النظام الغذائي كاملاً ويجب أن يشمل الكمية الضرورية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات. من المهم تناول المزيد من الفواكه والخضروات وشرب المزيد من السوائل وخاصة الشاي الأخضر. كمكمل غذائي ، تشمل مسحوق البيض وخميرة البيرة.

معاناة من الضمور   في كثير من الأحيان ، يجب أن تمشي في الهواء الطلق ، وتمشي ، وكذلك تدريجيًا تشمل التمارين البدنية في روتينه اليومي. يمكنك ممارسة التمارين في صالة الألعاب الرياضية مرتين في الأسبوع لمدة نصف ساعة. بعد مرور بعض الوقت ، يجب زيادة كثافة التدريب ومدته.

بما أن الحثل لا يزال من الممكن أن يظهر للأم ، فمن الضروري أن توازن نظامك الغذائي وتعيش نمط حياة صحي - تخلص من العادات السيئة وتلتزم بروتين يومي عادي. بعد المرأة يجب استشارة الطبيب بالتأكيد حول تنظيم التغذية الصحيحة.

إذا تطور الضمور بسبب التشوهات في الجهاز الهضمي ، فلن تساعد الإجراءات النصفية للتخلص منه ، لسوء الحظ. في هذه الحالة ، التدخل الجراحي ضروري.

ضمور العضلات (يشير هذا المصطلح إلى مجموعة من أمراض العضلات المختلفة) له طابع وراثي. ويعتقد أن هذه الأدوية أو الأجهزة الطبية التي من شأنها أن تبطئ هذا المرض التدريجي لا تزال غير موجودة. تهدف جميع جهود الأطباء في هذه الحالة إلى مكافحة المضاعفات المحتملة. هذا هو ، أولاً وقبل كل شيء ، تشوه العمود الفقري ، والذي يتطور بسبب ضعف عضلات الظهر أيضًا. الاستعداد للالتهاب الرئوي يرجع إلى ضعف عضلات الجهاز التنفسي. ويلاحظ هؤلاء المرضى من قبل الممارسين العامين وأطباء الأعصاب. في هذه الحالة ، التغذية الجيدة مهمة أيضًا. من المفيد جدًا تناول الدجاج المسلوق.

بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يستخدم التدليك أيضًا. يقول بعض الخبراء أن فرك الزبدة في العضلات فعال للمرضى الذين يعانون من الحثل العضلي. للقيام بذلك ، يتم أخذ الكريمة ، والتي تتشكل أثناء التمسك بالحليب ، المخفوق ، وفرك الشخص بالزيت الناتج. لمدة 20 دقيقة ، يجب أن يفرك الزيت في الظهر والعمود الفقري ، ثم لمدة 5 دقائق - في الفخذ والساق السفلى ، ثم (الحركة من الأسفل إلى الأعلى). بعد هذا الإجراء ، يتم لف المريض في ورقة ملفوفة. يجب أن يستريح لمدة ساعة على الأقل. يتم إجراء هذا التدليك كل صباح لمدة 20 يومًا. ثم استراحة لمدة 20 يوما وكرر الدورة بأكملها مرتين.

في بعض الأحيان ، ينثر الفلسطينيون فكرة الضمور بشكل تافه ، ويصفون كل شخص نعسان "ضمور" بالعيون أو في مزاح. ومع ذلك ، يعرف القليل منهم أن الضمور مرض خطير لا يتطلب علاجًا أقل خطورة.

ما هو الحثل؟

مفهوم نفسه الضمور   يتكون من كلمتين يونانيتين قديمتين - الضمور ، وهو ما يعني الصعوبة والكأس ، أي الغذاء. ومع ذلك ، فهي ليست مرتبطة بحقيقة أن الشخص لا يريد أو لا يستطيع أن يأكل بشكل كامل ، ولكن مع هذه الظاهرة عندما لا يتم امتصاص جميع العناصر الغذائية التي تدخل الجسم ، مما يؤدي بالتالي إلى اضطراب في النمو والتطور الطبيعي ، وهو ما يتجلى ليس فقط من الخارج ، ولكن أيضا داخليا (تنكس الأعضاء والأنظمة).

بهذه الطريقة الضمور   - هذا هو علم الأمراض القائم على انتهاك (اضطراب) الأيض الخلوي ، مما يؤدي إلى تغييرات هيكلية مميزة.

ويستند هذا المرض ، وفقًا للتشريح المرضي ، إلى العمليات التي تنتهك الكأس الطبيعية للجسم - قدرة الخلايا على التنظيم الذاتي ونقل المنتجات الأيضية (التمثيل الغذائي).

أسباب الضمور

لسوء الحظ ، لكن أسباب تطور الحثل يمكن أن تكون مختلفة وهناك الكثير منها.

الاضطرابات الأيضية الوراثية الخلقية.
  الأمراض المعدية المتكررة.
  ضغوط الماضي أو الاضطرابات النفسية للشخص.
  سوء التغذية ، سوء التغذية وإساءة استخدام الأطعمة ، خاصة تلك التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات.
  مشاكل في الجهاز الهضمي.
  إضعاف عام للجهاز المناعي.
  التأثير المستمر على جسم الإنسان من العوامل الضارة الخارجية.
  أمراض الكروموسومات.
  الأمراض الجسدية.

يمكن أن تستمر هذه القائمة المخيبة للآمال ، لأن هناك بالفعل العديد من الأسباب العظيمة التي يمكن أن تبدأ عملية الاضطراب الغذائي في أي لحظة.

ولكن سيكون من الخطأ الافتراض أنهم يتصرفون مع الجميع بالطريقة نفسها تمامًا وأنهم قادرون على إثارة تطور الضمور. بأي حال من الأحوال ، بسبب تفرد كل جسم بشري ، فإنها إما تؤدي إلى تطوير عملية الانتهاك أم لا.

أهم أعراض المرض

تعتمد علامات الضمور بشكل مباشر على شكلها وشدتها. لذلك يميز الخبراء بين الدرجات الأولى والثانية والثالثة ، وهي العلامات الرئيسية التي ستكون:

أنا درجة   - انخفاض في وزن الجسم ، ومرونة الأنسجة ولون العضلات في المريض. بالإضافة إلى ذلك ، هناك انتهاك البراز والحصانة.
الدرجة الثانية   - الأنسجة تحت الجلد تبدأ في النحافة ، وحتى تختفي تمامًا. يتطور نقص الفيتامين الحاد. كل هذا على خلفية المزيد من فقدان الوزن.
الدرجة الثالثة   - استنفاد كامل للجسم يحدث واضطرابات الجهاز التنفسي والقلب تتطور. يتم الاحتفاظ درجة حرارة الجسم بمعدلات منخفضة ، وكذلك مؤشرات ضغط الدم.

ومع ذلك ، هناك أعراض أساسية تتميز بكل أشكال وأنماط الضمور ، والتي يمكن ملاحظتها في كل من البالغين والأطفال.

حالة الإثارة.
  نقص أو نقص تام في الشهية.
  اضطراب النوم.
  الضعف العام والتعب.
  تغييرات كبيرة في وزن الجسم والطول (ويلاحظ هذا الأخير في الأطفال).
  اضطرابات مختلفة في الجهاز الهضمي.
  انخفضت مقاومة الجسم الشاملة.

في الوقت نفسه ، يرفض المريض نفسه ، كقاعدة عامة ، الاعتراف بالتهديد الوشيك ، معتبرًا أن حالته ناتجة عن إرهاق أو إجهاد.

تصنيف المرض

المشكلة هي أن تنكس الضمور مختلف ، وفي كل حالة على حدة يمكن أن تكون مظاهره مختلفة. لهذا السبب ، حدد الخبراء التصنيف التالي لهذا المرض.

حسب مسبباتهم ، يميزون:

متأصل   ضمور.
شراء   ضمور.

حسب أنواع الاضطرابات الأيضية ، يمكن أن يكون:

البروتين.
  الدهون.
  الكربوهيدرات.
  معدني.

وفقًا لترجمة مظاهرهم ، يميزون:

خلية (متني) الحثل.
خارج الخلية (الوسيطة ، انسجة الأوعية الدموية) الحثل.
مختلط   ضمور.

من حيث انتشاره ، يمكن أن يكون:

النظام، أي شامل;
محلي.

بالإضافة إلى ذلك ، ينبغي للمرء أن يأخذ في الاعتبار حقيقة أن الخلقية ، التي تسببها الاضطرابات الوراثية في عملية التمثيل الغذائي للبروتينات والدهون أو الكربوهيدرات ، تقف بعيدا عن جميع أنواع الضمور. يحدث هذا بسبب عدم وجود إنزيم في جسم الطفل ، مما يؤدي بدوره إلى حقيقة أن مواد الأيض (المنتجات) المنقسمة بشكل غير كامل تبدأ في التراكم في الأنسجة أو الأعضاء. وعلى الرغم من أن هذه العملية يمكن أن تتقدم في أي مكان ، إلا أن أنسجة الجهاز العصبي المركزي تتأثر دائمًا ، مما يؤدي إلى الوفاة في السنوات الأولى من الحياة.

ومن الأمثلة الصارخة ضمور الكبد الوبائي ، الذي يرافقه انتهاك وظائف الكبد والجهاز العصبي المركزي والدماغ.

يمكن أن يتطور التشكل في الأنواع المتبقية من الضمور وفقًا لآليات أربعة: التسلل أو التحلل أو التخليق الضار أو التحول.

ملامح أنواع الضمور وفقا لتوطينها والتمثيل الغذائي لضعف BJU

خلوي   أو متني   يتميز الضمور بالاضطرابات الأيضية في حمة الأعضاء. تحت حمة العضو (يجب عدم الخلط بينه وبين العضو المتني ، أي غير جزئي) في هذه الحالة يشير إلى مجمل الخلايا التي تضمن عملها.

انحطاط الدهون في الكبد هو مثال حي على المرض الذي لا تتكيف فيه الخلايا مع وظيفتها - انهيار الدهون - وتبدأ في التراكم في الكبد ، والتي يمكن أن تسبب التهاب الكبد الدهني (التهاب) وتليف الكبد في المستقبل.

يمكن أن يكون الضمور الدهني الحاد للكبد من المضاعفات الخطيرة ، حيث إنه يتقدم بسرعة كبيرة ويؤدي إلى فشل الكبد والحثل السامة ، مما يؤدي إلى نخر خلايا الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، يعزى تنكس دهني متني القلب إلى تلف عضلة القلب ، الذي يصبح مترهلًا ، مما يؤدي إلى إضعاف وظيفة الانقباض ، وضمور البطين ، وضمور الكلى.

ضمور البرنشيم اللانهائي عبارة عن قطرة هيالين ، مائي ، ومقرن.

قطرات الهيالين - تتميز بتراكم الكلى (أقل في كثير من الأحيان الكبد والقلب) من قطرات البروتين ، على سبيل المثال ، مع التهاب كبيبات الكلى. إنه يتميز بمسار خفي شديد ، حيث تصبح النتيجة عملية انحطاط لا رجعة فيها.

يشار إلى هذا النوع أيضًا الحثل الحبيبي ، الذي يتميز بتراكم خلايا قصور الغدد الصماء المنتفخة في السيتوبلازم.

يتجلى Hydropic ، بدوره ، في تراكم قطرات سائل البروتين في الأعضاء. يمكن أن تتطور العملية في خلايا الظهارة والكبد والغدد الكظرية وفي عضلة القلب. إذا كان عدد هذه القطرات في الخلية كبيرًا ، فإن النواة يتم نقلها إلى الأطراف - ما يسمى بحثل البالون.

تتميز ضمور القرنية بتراكم المادة قرنية حيث يجب أن تكون طبيعية ، أي ظهارة الإنسان والأظافر. مظاهره هي السماك ، فرط التقرن ، إلخ.

ضمور الكربوهيدرات المتني: هو اضطراب استقلابي في الجسم البشري من الجليكوجين والبروتينات السكرية ، وهو ما يميز بشكل خاص داء السكري أو ، على سبيل المثال ، التليف الكيسي - ما يسمى الحثل المخاطي الوراثي.

خارج الخلية   ضمور أو الوسيطة   يمكن أن تتطور في سدى (القاعدة ، والتي تتكون من الأنسجة الضامة) من الأعضاء ، التي تنطوي على الأنسجة بأكملها في العملية جنبا إلى جنب مع الأوعية. لهذا السبب يطلق عليه أيضًا ضمور الأوردة اللحمية. يمكن أن يكون في طبيعة اضطراب البروتين أو الدهون أو الكربوهيدرات.

من المظاهر المذهلة لهذا النوع من الضمور هو الحثل الشبكي الشبكي المحيطي للشبكية. يمكن أن تكون خلقيّة ومكتسبة بطبيعتها وتؤدي إلى انخفاض في حدة البصر (تلف البقعة) وتوجيه ضعيف في الظلام ، وفي النهاية إلى انفصال الشبكية أو الضمور المصطبغ. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أيضًا إصابة قرنية العين.

يتميز ضمور الشبكية المحيطي أيضًا باضطرابات خطيرة في تغذية القاع ، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر.

الظاهرة الأكثر شيوعًا هي الحثل العضلي ، الذي يتسم بالضعف التدريجي للعضلات البشرية وانحطاطها ـ ضمور عضلي عضلي ، لا يشمل عضلات الهيكل العظمي البشري فحسب ، بل يشمل أيضًا البنكرياس والغدة الدرقية وعضلة القلب والدماغ.

يمكن أن يؤثر ضمور البروتين الوسيط على الكبد البشري والكلى والطحال والغدد الكظرية. في سن الشيخوخة ، يكون القلب والدماغ عرضة له. أما بالنسبة للأخير ، المخ ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث اعتلال دماغي دماغي يتقدم ببطء - وهو انتهاك لإمداد الدم إلى الدماغ ، ونتيجة لذلك تزداد الاضطرابات المنتشرة ، وبالتالي اضطراب في الوظائف الأساسية لدماغ المريض.

أما فيما يتعلق بالانحطاط الدهني في الأوعية الدموية ، فإن السمنة والسمنة أو مرض Derkum يمكن أن يكونا مظهرًا حيويًا ، حيث يمكن ملاحظة رواسب عقدي مؤلمة على الأطراف (الساقين بشكل رئيسي) وعلى الجسم.

تجدر الإشارة إلى حقيقة أن تنكس دهني الأوعية الدموية يمكن أن يكون محليًا وعامًا بطبيعته على حد سواء ويؤدي إلى تراكم المواد ، وعلى العكس من ذلك ، إلى ضياعها الكارثي ، على سبيل المثال ، أثناء الضمور الهضمي ، الذي يمكن أن يتطور نتيجة لسوء التغذية و نقص المغذيات في كل من البشر والحيوانات.

ويسمى ضمور الكربوهيدرات الوسيطة أيضًا الغشاء المخاطي للأنسجة البشرية ، المرتبط بخلل في الغدد الصماء ، والذي بدوره يمكن أن يؤدي إلى الوذمة أو تورم أو تليين المفاصل والعظام والغضاريف للمريض ، على سبيل المثال ، مع ضمور العمود الفقري. النساء بعد انقطاع الطمث.

مختلط   يتميز ضمور (متني mesenchymal أو متني stromal) من خلال تطوير عمليات dysmetabolic ، سواء في حمة الجهاز أو في سدى.

يتميز هذا النوع بالاضطرابات الأيضية لمواد مثل:

الهيموغلوبين الذي يحمل الأكسجين ؛
  الميلانين ، الذي يحمي من الأشعة فوق البنفسجية ؛
  البيليروبين ، الذي يشارك في الهضم ؛
  ليبوفوسين ، الذي يوفر للخلية طاقة في ظروف نقص الأكسجين.

علاج والوقاية من الضمور

بعد إجراء التشخيص النهائي وتحديد نوع الضمور ، من الضروري المضي قدمًا في علاجه ، والذي يعتمد في هذه الحالة بشكل مباشر على شدة المرض وطبيعته. يمكن للطبيب فقط اختيار الأساليب والعقاقير المناسبة بشكل صحيح للقضاء على اختلالات التمثيل الغذائي هذه. ومع ذلك ، هناك عدد من القواعد (التدابير) ، والامتثال ضروري لأي نوع من الضمور.

1. تنظيم الرعاية المناسبة للمرضى والقضاء على جميع العوامل التي تثير المضاعفات (انظر أسباب الضمور).
2. الامتثال للروتين اليومي ، مع إدراج إلزامي للمشي في الهواء الطلق ، وإجراءات المياه والتمارين البدنية.
3. الامتثال لنظام غذائي صارم المنصوص عليها من قبل متخصص.

بالنسبة للوقاية من هذا المرض المعقد ، من الضروري تعظيم الأساليب والتدابير اللازمة لرعاية نفسه (أو الأطفال) من أجل القضاء التام على جميع العوامل السلبية التي يمكن أن تسبب هذا النوع من الانتهاك.

يجب أن نتذكر أن تقوية المناعة الخاصة بهم وحصانة أطفالهم منذ سن مبكرة للغاية ، واتباع نظام غذائي عقلاني ومتوازن ، والنشاط البدني الكافي وعدم وجود ضغوط هي أفضل وسيلة للوقاية من جميع الأمراض والتدهور ، بما في ذلك.

في الترجمة الحرفية من اللغة اليونانية القديمة ، يعني مصطلح "الحثل" "انتهاك أو صعوبة التغذية". إنه ينقل تمامًا جوهر التغييرات في أنسجة الجسم التي تحدث أثناء هذا المرض. وبالتالي ، فإن الضمور هو تغيير مرضي معقد إلى حد ما يعاني فيه استقلاب الخلية ، مما يؤدي في النهاية إلى تغييرات هيكلية في بنية نسيج معين.

مع الحثل ، ليس فقط الخلايا التالفة ، ولكن أيضا المواد بين الخلايا. يصبح هذا هو السبب الرئيسي لضعف وظيفة الجهاز المصاب.

أسباب الضمور

المسؤولية عن الحفاظ على البنية الخلوية والعمليات الأيضية تكمن في المقام الأول مع عملية بيولوجية خاصة - الغذائية. مع الحثل ، هو منزعج. ونتيجة لذلك ، تعاني آلية التنظيم الذاتي للخلايا وإزالة المنتجات الأيضية منها.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص ضمور الأطفال الصغار. يمكن أن يسبب هذا المرض تأخيرًا في النمو النفسي والجسدي للطفل ، ويسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ووظائف الجهاز المناعي.

أسباب مختلفة يمكن أن تؤدي إلى تطور الضمور. ولكن في أغلب الأحيان في آليتها المرضية هي:

• سوء التغذية
• التأكيد.
• الأمراض المعدية
• الأمراض الاستقلابية الوراثية.
• نمط حياة خاطئ.
• حالات نقص المناعة
• التعرض لعوامل خارجية غير مواتية للجسم ؛
• الاستعداد الوراثي.

يمكنك أن تسمع في كثير من الأحيان أن تطور الحثل يكون أكثر عرضة للأطفال الذين ولدوا قبل الموعد المحدد. لكن هذا ليس كذلك. عند الأطفال الذين يعانون من فترة كاملة ، يمكن أن يحدث الضمور أيضًا تحت تأثير أمراض الجهاز الهضمي وبعض الأمراض الجسدية الأخرى أو سوء التغذية المطول أو ، على العكس ، بسبب الإرضاع المفرط للطفل مع الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات.

غالبًا ما يتم ملاحظة الضمور الخلقي عند الرضع المولودين صغارًا أو الأمهات المسنات.

أنواع الضمور

حاليا ، يتم استخدام العديد من التصنيفات المختلفة للحالات الضمور في الممارسة الطبية. اعتمادًا على أنواع الاضطرابات الأيضية السائدة ، فإنها تنبعث منها:

• ضمور المعادن
• ضمور الكربوهيدرات ؛
• تنكس دهني
• ضمور البروتين.

في موقع عملية التمثيل الغذائي المرضية ، يتم خلط الضمور ، خارج الخلية والخلوية.

عن طريق المسببات ، وهذا هو سبب المرض ، يمكن أن يكون الضمور:

• خلقي. يرتبط حدوثه بالعوامل الوراثية ، وهي اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون والكربوهيدرات والبروتينات المرتبطة بعلم الأمراض الوراثي. في الوقت نفسه ، يوجد في جسم الطفل واحد أو أكثر من الإنزيمات المسؤولة عن استقلاب العناصر الغذائية. ونتيجة لذلك ، يحدث انهيار غير كامل للبروتينات والدهون أو الكربوهيدرات ، وتبدأ المنتجات الأيضية في التراكم في الأنسجة ، مما يؤثر بشكل مدمر على الهياكل الخلوية. يمكن أن تؤثر الآفة على مجموعة واسعة من الأنسجة ، ولكن الأنسجة العصبية تعاني إلى حد كبير ، مما يؤدي إلى انتهاك خطير لوظائفها. تعتبر جميع أنواع الضمور الخلقي أمراضًا خطيرة يمكن أن تؤدي إلى وفاة الجسم.
• تم شراؤها. يحدث تحت تأثير العوامل الداخلية أو الخارجية وله مسار أكثر مواتاة من الأشكال الخلقية.

اعتمادا على نقص وزن الجسم ، تنقسم الضمور إلى المجموعات التالية:

• سوء التغذية. اليوم هو الشكل الأكثر شيوعا لهذا المرض. مع ذلك ، يلاحظ انخفاض في وزن الجسم بالنسبة للنمو البشري. اعتمادًا على لحظة الحدوث ، يتم تمييز (المكتسب) (بعد الولادة) ، خلقي (ما قبل الولادة) ونقص التصريف المختلط.
• Paratrofiya. مع هذا الشكل من الضمور ، تؤدي الاضطرابات الأيضية وتغذية الأنسجة إلى زيادة في وزن الجسم.
• Gipostatrua. يرافقه نقص في وزن الجسم ليس فقط ، ولكن أيضًا انخفاض في النمو ، وتناقض هذه المعايير مع معايير العمر.

إذا تطور الضمور كنتيجة لعدم كفاية الدهون أو الكربوهيدرات (مكونات الطاقة) أو البروتينات ، فيُطلق عليها اسم "الأساسي". يقال إن الحثل الثانوي في تلك الحالات عندما يتطور المرض على خلفية بعض الأمراض الأخرى.

أعراض الضمور

يتم تحديد أعراض الضمور إلى حد كبير عن طريق شكل المرض وشدته. تشمل العلامات الشائعة للمرض ما يلي:

• فقدان الوزن.
• النمو المتوقف عند الأطفال والمراهقين ؛
• التعب.
• ضعف.
• اضطرابات النوم.
• انخفاض الشهية.

مع درجة I-II لسوء التغذية ، عندما لا يتجاوز نقص وزن الجسم 30 ٪ من المعيار ، يكون هناك انخفاض في مرونة الأنسجة ولون العضلات ، وشحوب الجلد ، وتخفيف أو حتى اختفاء تام للأنسجة تحت الجلد ، وحركات الأمعاء الضعيفة (تناوب الإسهال والإمساك). في بعض المرضى ، تحدث زيادة في الكبد ، ويعاني الدفاع المناعي للجسم.

مع الدرجة الثالثة من سوء التغذية ، يحدث الإرهاق العام للجسم ، وتهدأ مقلان العينين ، ويفقد الجلد مرونته المتأصلة ، وتنخفض درجة حرارة الجسم وضغط الدم ، ويتوقف إيقاع القلب والتنفس.

يتميز Paratrophy بالتطور المفرط للدهون تحت الجلد. الجلد شاحب اللون. المرضى في كثير من الأحيان لديهم ميل متزايد إلى الحساسية. الأعراض الأخرى هي فقر الدم ، dysbiosis المعوية ، مما يؤدي إلى انتهاك وظائفه. في طيات الجلد ، يحدث طفح الحفاض غالبًا.

يحدث انخفاض ضغط الدم غالبًا على خلفية درجة سوء التغذية من الثاني إلى الثالث. يتميز هذا النوع من المرض بـ:

• شحوب الجلد
• انخفاض مرونة الأنسجة
• انخفاض المناعة.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي المركزي.

هيبوستاتورا هو شكل ثابت من الضمور يصعب علاجه. لكن في بعض الحالات ، يمكن اعتبار انخفاض ضغط الدم أيضًا أحد خيارات قاعدة دستور الطفل القصير. صحيح ، في هذه الحالة ، لا ينبغي الكشف عن أي علامات أخرى للحثل.

علاج الضمور

يعتمد علاج الضمور إلى حد كبير على شكله وشدته ، ولكن على أي حال يجب أن يكون شاملاً. إذا تم تشخيص حالة المريض على أنه ضمور ثانوي ، فيجب أن يكون العلاج الرئيسي موجهاً إلى مرض أدى إلى انتهاك غشاء الأنسجة.

في الضمور الأولي ، ينصب التركيز الرئيسي على العلاج الغذائي والوقاية من الالتهابات الثانوية ، حيث يوجد دائمًا نقص في الدفاع المناعي وجسم المريض يكون عرضة لمجموعة متنوعة من الأمراض المعدية.

يمكن علاج الأطفال المصابين بسوء التغذية من الدرجة الأولى في المنزل. مع فقدان أكثر أهمية لوزن الجسم ، يجب أن توضع في مستشفى في صندوق منفصل. وفي هذه الحالة ، سيكون أساس العلاج العقلاني للضمور هو نظام غذائي تم اختياره بشكل صحيح. أولاً وقبل كل شيء ، يحدد الأطباء كيفية تفاعل جسم الطفل مع طعام معين. بعد ذلك ، يبدأ إطعام الأطفال في أجزاء صغيرة ، مما يزيد حجمهم تدريجياً حتى يتم الوصول إلى القاعدة العمرية.

بالنسبة للرضع الذين يعانون من الضمور ، فإن حليب الأم هو أفضل غذاء. في غيابه ، من الأفضل إطعام الطفل بمخاليط اللبن الزبادي. في هذه الحالة ، ينبغي زيادة عدد مرات التغذية حتى عشر مرات في اليوم. تتعلم أمي كيفية الحفاظ على مذكرات الطعام ، والتي تشير إلى وقت الرضاعة ، وحجم الجزء ، وأسماء المنتجات ، وطبيعة براز الطفل ، والتغيرات في وزنه.

يشمل العلاج بالعقاقير من الحثل تعيين المواد المضافة النشطة بيولوجيا ، المنشطات ، الإنزيمات ، الفيتامينات.

الوقاية من الضمور

يجب أن تبدأ الوقاية من الضمور قبل وقت طويل من ولادة الطفل. حتى في مرحلة التخطيط للحمل ، ينبغي للأم الحامل أن تعالج أمراضها الحالية ، وأن تتخلى عن العادات السيئة ، وتبدأ في ممارسة نمط حياة نشط.

بعد ولادة الطفل ، تشمل الوقاية من الضمور مراعاة دقيقة لجميع القواعد المتعلقة برعايته والتغذية والعلاج في الوقت المناسب للأمراض ، وكذلك زيارات منتظمة لطبيب الأطفال لمراقبة تطور الطفل ، وديناميات مؤشراته البشرية.