Обсессивно-компульсивное расстройство – причины. Причины возникновения навязчивых состояний: проблемы в семье и стрессы.

» Навязчивое состояние

Навязчивое состояние

Навязчивое состояние у взрослых и детей

Понятие навязчивого состояния

Человеку свойственно подвергаться волнениям и переживаниям. Человек может делать некоторые действия с определенным постоянством, и в этом нет ничего страшного. Каждый человек периодически начинает беспокоиться о чем-то – закрыл ли дверь квартиры, когда выходил на работу, выключил ли утюг, не забыл ли в магазине кошелек и т.д. Если такие беспокойства проявляются иногда, и не влияют на общее состояние человека, то все в порядке. Но если беспокойства охватывают человека и в его душе появляется страх, то на это нужно обратить внимание.

Бывают ситуации, когда под давлением определенных обстоятельств, моральное состояние человека пребывает в угнетенности, а в голове селятся разные навязчивые беспокойства и волнения. Если не рассмотреть своевременно проблему, то беспокойство перерастет в страх, который будет мешать человеку, жить обычной жизнью. Такое состояние называют неврозом навязчивого состояния.

Навязчивое состояние – это процесс, когда в человеке живет множество страхов и беспокойств. Из-за этих страхов человек не может нормально работать, спать или даже ходить по улице. Разумеется, он понимает, что ему нужна помощь, но, к сожалению, страх настолько овладел им, что он не может самостоятельно себе помочь.

Причины проявления навязчивого состояния

Одна из главных причин – это психические расстройства. Также навязчивость может возникнуть после стрессов и переутомлений. Наиболее новые причины возникновения навязчивого состояния – это прошлые пережитые проблемы. Например, если у человека была серьезная травма, то у него может возникнуть страх, что он снова может травмироваться. Это же касается некоторых инфекционных заболеваний и .

Симптомы заболевания

Навязчивые состояния могут по-разному проявляться, но в целом, есть определенные симптомы, которые возникают практически всегда:

мысли все время крутятся возле определенной проблемы. Эта проблема, скорее всего, надумана, абсурдна и неестественна, но у человека появляется беспокойство из-за этой проблемы;
навязчивая арифметика, человек невольно и бессознательно считает все вокруг – людей, предметы, машины или просто решает в голове примеры;
навязчивый страх или сомнения в определенных ситуациях и вопросах;
навязчивое побуждение – человек стремится что-то совершить, при этом он сам явно понимает нелепость этого дела, но не может остановиться;
навязчивое беспокойство и страх – человек находится в постоянном страхе и переживании. Он волнуется как пройдет определенная ситуация или даже как на него посмотрят люди;
навязчивые движения – бессознательное, постоянно повторяющееся действие, человек даже сам не замечает, что он постоянно это делает, но, тем не менее, он не может остановиться. А даже если ему удается взять себя в руки, то через некоторое время он опять начинает это делать;
контрастная навязчивость – боязнь сделать нечто неприличное или недостойное, страх от одной мысли сделать что-то не то;
ритуал – повторяющееся действие, которое несет в себе определенный смысл. Свойственно людям, которые подвержены фобиям и сомнениям.

Лечение навязчивого состояния

Лечить навязчивые состояния нужно тогда, когда эти состояния преследуют человека и мешают ему спокойно жить и находиться в обществе. Если человек не может нормально работать и жить прежней жизнью, то ему необходимо заняться лечением навязчивого состояния. Если человек очень эмоционально переживает по разным пустяковым и простым ситуациям, то ему также нужна помощь. В помощи нуждаются и те люди, ритуальные действия которых увеличиваются по времени и по сложности.

Для лечения навязчивого состояния применяют комплекс мер – психотерапия, медикаментозное лечение, физиотерапия. Специалист, с помощью комплекса мероприятий успешно поможет человеку избавиться от навязчивого состояния.

ВИДЕО

Лечение навязчивого состояния с помощью народной медицины

Конечно, в большинстве случаев для лечения навязчивых состояний применяется психотерапия, но нельзя отвергать народные средства – они не менее действенны.

Самый главный совет при лечении от навязчивых состояний – это позитив. Навязчивое состояние – это невроз, который возник из-за неприятного стечения определенных обстоятельств. Его нельзя вылечить с помощью спиртного или курения. Такие методы лишь усугубляют общее состояние. Для успешного лечения нужны положительные эмоции и яркие впечатления, нужно постоянно отвлекаться от беспокойств и навязчивых мыслей, лишь новые впечатления способны дать толчок беспокойствам. Ниже приведены рецепты, которые в определенном лечении уместны и даже очень эффективны.

1. Калина. С помощью калины можно устранить беспокойство и возбужденность, снять волнение и успокоить общее состояние. Калина – это прекрасный успокоительный вариант для большинства проявлений и навязчивости. Для приготовления настойки нужно 5 столовых ложек калины тщательно размять и превратить в кашицу. Залить кипятком (700 мл.) и дать настояться 4 часа. Потом процедить и принимать до 5 раз в день по половине стакана. Лучше пить настойку перед едой.

Лечение с помощью калины предполагает, что человек пребывает в нормальных условиях – хорошо питается, бывает на солнце, гуляет на свежем воздухе и получает все необходимые витамины. Желательно, чтобы человек, подверженный беспокойствам занимался спортом и вел здоровый образ жизни.

Лучшие рецепты народной медицины для лечения навязчивых заболеваний

1. Для сочетания с сеансами психотерапии отлично подойдет такой простой рецепт. В равных пропорциях смешать молоко и настойку корня валерианы. Пить нужно 3 раза в день, по 1/3 стакана.

2. Кода человек еще может себя контролировать, но понимает, что ситуация выходит из-под контроля нужно бросить все дела и приготовить себе успокаивающую ванну. В воду добавляют несколько стаканов молока. Лежать в такой молочной ванне следует не менее 10 минут. После ванной нужно отдохнуть и подкрепиться с помощью творога или молочной каши.

3. Возрастные неврозы можно вылечить простым и очень вкусным рецептом. Молоко смешать с соком лесной земляники Соотношение может быть любым, в зависимости от предпочтений человека. Употреблять ее можно неограниченное количество. Такой рецепт отлично поможет успокоить нервную систему и вернуть нормальное состояние.

Разумеется, все рассмотренные рецепты подходят лишь для взрослых людей.

Навязчивое состояние у ребенка на разных стадиях жизни

В зависимости от возраста ребенка, некоторые страхи могут привести к различным фобиям и меняться вместе с мировоззрением ребенка. Например, дети до школьного возраста подвержены навязчивым страхам различных заражений. Они боятся острых предметов – ножей, иголок, уколов. У детей младшего возраста наиболее широко распространен страх маленьких темных или закрытых помещений.

У подростков чаще проявляется навязчивый страх смерти или какой-то ужасной болезни. В редких случаях появляются навязчивые страхи подавиться едой или съесть что-то опасное. Наиболее распространены среди детей страхи перед своим окружением – невольно покраснеть или запнуться на выступлении. Некоторые дети настолько боятся запнуться или покраснеть, что даже не могут рассказать стих перед классом или показать сценку в школьном театре. Подростки чаще проявляют заботу о близких людях. У них может возникнуть навязчивый страх, что кто-то из близких людей может серьезно заболеть или даже умереть.

Почему у ребенка возникает навязчивое состояние

У подростков часто возникает невроз из-за определенных фобий или неуверенности. Например, очень распространенная ситуация – это невроз ожидания. Даже если это действие уже проходило неоднократно, даже если ребенок уже не раз прекрасно справлялся с задачей. Несмотря на все это, само ожидание прибавляет ребенку беспокойства и волнения. Например, таким ожиданием может быть перекличка в классе или на уроке физкультуры. У многих детей возможен страх перед ответом у доски. Ребенок боится, что он не сможет рассказать то, что выучил, а значит, учитель и класс подумает, что он ничего не знает. Такие мысли часто мелькают в головах учеников, даже если ребенок отличник и таких ситуаций не может быть. Невроз ожидания часто становится вторым невротическим отклонением. Первым обычно может выступать заикание, энурез или .

Симптомы проявления навязчивого состояния у подростков такие же, как и у взрослых – они тоже совершают определенные навязчивые движения и не могут их контролировать. У детей дошкольного возраста навязчивое состояние также может проявляться в виде навязчивых действий, но в силу маленького возраста эти действия простые, поэтому их очень сложно заметить и определить источник повторов.

Чем старше ребенок, тем больше вариантов навязчивых движений он может совершать. Ребенок может часто моргать, покашливать, передергивать плечами, и т.д. Сходные проявления, как и при болезни, так и при нервном состоянии можно отличить лишь с помощью невротических тиков.

Невротический или навязчивый тик изначально проявлялся как защитная реакция, а уже позже перешел в навязчивое движение. Первое время организм просто реагировал на настоящую угрозу. Например мигательные тики возникают после того как в глаз что-то попало, а губы облизывают когда на улице ветер или мороз. Со временем эти движения утрачивают свое первоначальное движение и становятся навязчивыми тиками.

Человек ощущает необходимость в повторении этих движений, он не может остановиться, хотя прекрасно понимает, что это необходимо сделать. Лишь при одной мысли, что нужно остановиться, человек начинает еще чаще совершать навязчивое движение и потом еще долгое время не может с собой совладать. Кроме детей дошкольного и раннего школьного возраста, нервные тики вполне осознаются, и человек не может их прятать. У детей тоже возможны навязчивые действия, но они их стесняются и стараются прятать по мере своего развития. В будущем это может привести к различным фобиям и страхам.

Тики могут усиливаться в стрессовых или критических состояниях. Очень часто человек и сам не догадывается, насколько зависим от этих тиков, пока не окажется в стрессовой ситуации. Такие ситуации провоцируют все человеческие страхи, и они с еще большей силой пытаются завладеть человеком.

Лечение навязчивых состояний у детей

Навязчивые тики не могут существовать сами по себе, они существуют вместе с невротическими расстройствами и навязчивыми страхами. В таких состояниях отлично помогают психотерапевтические меры, их чаще всего применяют, если обычная психотерапия не дала положительных результатов.

В целом для лечения детей применяется тот же комплекс что и для взрослых. Для успешного лечения оптимально сочетать медикаментозное лечение и психотерапию. Подход к каждому ребенку должен быть индивидуальным, т.к. навязчивые тики и ситуации, которые к ним привели у каждого ребенка свои, индивидуальные. Лишь когда будет точно и достоверно понятно, что именно привело к нарушению психики ребенка, возможно, его эффективное лечение. От того, насколько правильно был поставлен диагноз и насколько подробно выяснена причина появления расстройства, зависит и процесс выздоровления. Лишь правильный диагноз и соответствующее лечение даст ребенку шанс на выздоровление.

Невроз навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивости) – расстройство функционирования нервной системы, сопровождающееся навязчивыми мыслями - обсессиями и навязчивыми действиями - компульсиями , которые нарушают нормальную жизнь человека.

Обсессии или навязчивые мысли – часто возникающие нежелательные мысли, образы, побуждения, фантазии, желания, опасения. При неврозе навязчивости человек сильно фиксируется на этих мыслях, не может отпустить их и переключиться на обдумывание чего-либо другого. Эти мысли мешают решению реальных поточных задач. Они вызывают стресс, страх и нарушают нормальную жизнедеятельность.

Выделяют следующие виды обсессий:

агрессивные побуждения;
неуместные эротические фантазии;
богохульные мысли;
навязчивые воспоминания неприятных случаев;
нерациональные страхи () - , боязнь причинить вред близким, боязнь болезней, которая выражается в страхе перед грязью и «микробами».

Основная черта обсессий , то что страхи и опасения не имеют под собой рациональной основы.

Компульсии или навязчивые действия – стереотипно повторяющиеся поступки, которые больной повторяет многократно. При этом он чувствует, что вынужден их выполнять, в противном случае может случиться нечто страшное. С помощью этих действий человек пытается унять тревогу, вызванную навязчивыми мыслями, изгнать эти образы из сознания.

Чаще всего такими навязчивыми ритуалами бывают:

мытье рук или тела – происходит без надобности, вплоть до появления ран и раздражений кожи;
уборка в доме чрезмерно часто, особенно с применением сильных средств дезинфекции;
раскладывание вещей в шкафу, даже если до этого они лежали в порядке;
многократная проверка электрических приборов, газа, дверных замков;
подсчет всех предметов – фонарных столбов по дороге, вагонов поезда, ступеней;
перепрыгивание трещин на дороге;
повторение словесных формул.

Главная черта компульсий , то что от них почти невозможно отказаться.

Навязчивые мысли и действия осознаются человеком, как нечто болезненное. Они тревожат, вызывают новые страхи: страх сойти с ума, страх за свое здоровье и безопасность близких. Эти опасения напрасны. Люди с неврозом навязчивых состояний не сходят с ума, поскольку это невротическое расстройство является функциональным нарушением работы мозга, а не полноценной психической болезнью.

Навязчивые идеи и стремления агрессивного характера никогда не реализуются – поэтому больные неврозом не совершают аморальных поступков и преступлений. Агрессивные намерения обезвреживаются высокой моральностью, гуманностью и совестливостью человека.

Невроз навязчивых состояний – распространенность. Считается, что от разных форм этого расстройства страдает около 3% населения Земли. Этот показатель может быть значительно выше – многие больные скрывают от окружающих симптомы и не обращаются за помощью, поэтому большинство случаев болезни остаются не диагностированными.

Дети до 10-ти лет болеют редко. Обычно начало заболевания припадает на возраст 10-30 лет. От старта болезни до обращения к специалисту, как правило, проходит 7-8 лет. Заболеваемость выше среди городских жителей низкого и среднего достатка. Количество больных незначительно больше среди мужчин.

Для людей, страдающих неврозом навязчивых состояний, характерны высокий интеллект, мыслительный склад ума, обостренная совестливость. Такие люди, как правило, перфекционисты, склонны к сомнениям, мнительности и тревожности.

Отдельные страхи и тревоги присущи практически всем людям и не являются признаком обсессивно-компульсивного расстройства . Изолированные страхи – высоты, животных, темноты периодически возникают у здоровых людей. Многим знаком страх, что утюг остался не выключенным. Большинство перед уходом проверяют, выключен ли газ, закрыта ли дверь – это нормальное поведение. Здоровые люди после проверки успокаиваются, а люди с неврозом продолжают испытывать страх и тревогу.

Невроз навязчивых состояний причины

При заболевании «невроз навязчивых состояний» причины однозначно не установлены. Изменения в функционировании мозга могут вызываться различными факторами, а чаще с их сочетанием.
Причины болезни можно разделить на психологические, социальные и биологические.

Психологические

Психотравмы – события, вызвавшие поражение психики. Это могут быть любые события, которые имеют для личности большое значение: потеря близкого человека, утрата имущества, автомобильная авария.
. Сильные эмоциональные потрясения, повторяющиеся или хронические стрессовые ситуации, которые вызывают изменения в психике.
Конфликты внешние или внутриличностные.
Магическое мышление, вера в сверхестественное, соответственно которому навязчивые действия, ритуалы способны отвести угрозу, защитить от неприятностей и страхов.
Переутомление – физическое и психическое истощение приводит к нарушению функционирования головного мозга.
Акцентуации характера. К неврозу навязчивых состояний склонны люди с педантичным типом акцентуаций.
Заниженная самооценка, неуверенность в себе. Человек не верит в то, что он способен справится с задачей (качественно вымыть руки), запомнить выключен ли газ, утюг.

Социальные

Строгое религиозное воспитание.
Привитое стремление к перфекционизму, страсть к чистоте.
Неадекватный ответ на жизненные ситуации.

Биологические

Наследственная предрасположенность, связанная с особым функционированием мозга. Наблюдается у 70% больных. Сопровождается длительной циркуляцией нервных импульсов в лимбической системе, сбоями в регуляции процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга.
Особенности функционирования вегетативной нервной системы.
Нарушение функционирования нейромедиаторных систем. Снижение уровня серотонина, дофамина, норадреналина.
Минимальная мозговая недостаточность, которая не дает возможность различить важное и неважное.
Неврологические отклонения – экстрапирамидные симптомы, проявляющиеся двигательными нарушениями: скованность движений скелетных мышц, трудность поворотов, нарушение движений кисти, напряженность мышц.
Перенесенные тяжелые заболевания, инфекции, обширные , нарушения работы почек и другие болезни, сопровождающиеся интоксикацией. Токсины нарушают работу центральной нервной системы, что сказывается на ее функционировании.

Биологические предпосылки развития невроза навязчивых состояний являются преобладающими, что отличает обсессивно-компульсивное расстройство от других форм неврозов. При этом изменения в организме являются очень незначительными, поэтому невроз навязчивых состояний хорошо поддается лечению.

Механизм развития невроза навязчивых состояний

И. П. Павлов раскрыл механизм развития невроза навязчивых состояний. По его версии в мозгу больного формируется особый очаг возбуждения, который отличается высокой активностью тормозных структур (тормозных нейронов и тормозных синапсов). Он не подавляет возбуждение других очагов, как при бреде, благодаря чему сохраняется критичность мышления. Однако этот очаг возбуждения невозможно устранить силой воли или подавить импульсами от новых раздражителей. Поэтому больному не удается избавиться от навязчивых мыслей.

Позднее Павлов пришел к выводу, что навязчивые мысли – это результат торможения в очагах патологического возбуждения. Именно поэтому кощунственные богохульные мысли появляются у очень религиозных людей, извращенные сексуальные фантазии у людей строгого воспитания и высоких моральных принципов.
По наблюдениям Павлова нервные процессы у больного инертные, вяло протекающие. Это происходит из-за перенапряжения процессов торможения в мозге. Схожая картина возникает при . Поэтому у больных неврозом навязчивых состояний часто возникают депрессивные расстройства.

Невроз навязчивых состояний симптомы

Признаками невроза навязчивых состояний являются три симптома:

Часто повторяющиеся навязчивые мысли – обсессии;
Тревога и страх, вызванные этими мыслями;
Одинаковые повторяющиеся действия, ритуалы, выполняемые для устранения тревоги.

Преимущественно эти симптомы следуют один за другим и составляют обсессивно-компульсивный цикл . После выполнения навязчивых действий больной испытывает временное облегчение, но через короткий период цикл повторяется. У некоторых больных могут превосходствовать обсессии, у других повторяющиеся действия, у остальной части эти симптомы равнозначны.

Психические симптомы невроза навязчивых состояний

Обсессии – повторяющиеся неприятные мысли и образы:

Страх заразиться;
Страх загрязниться;
Страх обнаружить у себя нетрадиционную половую ориентацию;
Необоснованные опасения за свою жизнь или безопасность близких;
Образы и фантазии сексуального характера;
Агрессивные и жестокие образы;
Страх потерять или забыть необходимые вещи;
Чрезмерное стремление к симметрии и порядку;
Страх источать неприятный запах;
Чрезмерное суеверие, внимание к приметам и поверьям и т.д.

Навязчивые мысли при неврозе навязчивых состояний воспринимаются человеком как его собственные. Это не мысли «вложенные в его голову кем-то», не слова, которые говорит «другой я» при раздвоении личности. При неврозе навязчивости больной противится собственным мыслям, не имеет желания их выполнять, но не может от них избавиться. Чем больше он с ними борется, тем чаще они появляются.

Компульсии – повторяющиеся десятки или сотни раз в день однотипные навязчивые действия:

Выщипывание кожи, вырывание волос, обкусывание ногтей;
Мытье рук, умывание, мытье тела;
Вытирание дверных ручек и других окружающих предметов;
Избегание контакта с загрязненными предметами – унитазами, поручнями в общественном транспорте;
Проверка дверных замков и электрических приборов, газовых плит;
Проверка безопасности и здоровья близких;
Расстановка вещей в определенном порядке;
Сбор и накопление вещей, которые не используются – макулатуры, пустых контейнеров;
Многократное произнесение молитв и мантр, призванных защитить от агрессивных или аморальных действий, которые может совершить сам больной и т.д..

Навязчивые мысли вызывают страх и тревогу. Стремление избавиться от них заставляет больного многократно выполнять одно и то же действие. Выполнение навязчивых действий не приносит удовольствия, но помогает облегчить тревогу и дает успокоение на некоторое время. Однако спокойствие приходит ненадолго и вскоре обсессивно-компульсивный цикл повторяется.

Компульсии могут выглядеть рациональными (уборка, раскладывание вещей) или иррациональными (перепрыгивание трещин). Но все они являются обязательными, человек не может отказаться от их выполнения. При этом он осознает их абсурдность и неуместность.

При выполнении навязчивых действий человек может говорить определенные словесные формулы, считать количество повторений, совершая таким образом своеобразный ритуал.

Физические симптомы невроза навязчивых состояний

Физические симптомы невроза навязчивых состояний связаны с нарушением функций вегетативной нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.
У больных отмечаются:

Приступы головокружения;
Боли в области сердца;
Приступы гипер- или гипотонии – повышения или снижения давления;
Нарушение аппетита и расстройство пищеварения;
Снижение полового желания.

Невроз навязчивых состояний течение болезни

Формы течения невроза навязчивых состояний:

Хроническая – приступ болезни, продолжающийся более 2-х месяцев;
Рецидивирующая – периоды обострения болезни, чередующиеся с периодами психического здоровья;
Прогрессирующая – непрерывное течение заболевания с периодическим усилением симптомов.

Без лечения у 70% больных невроз навязчивых состояний приобретает хроническую форму. Навязчивости расширяются. Навязчивые мысли приходят чаще, увеличивается чувство страха, растет число повторений навязчивых действий. Например, если в начале расстройства человек 2-3 раза проверял, закрыта ли дверь, то со временем число повторов может возрасти до 50 и более. При некоторых формах больные выполняют навязчивые действия безостановочно по 10-15 часов в сутки, теряя способность к любой другой деятельности.

У 20% людей, страдающих неврозом навязчивых состояний в легкой форме, расстройство может пройти самостоятельно. Навязчивые мысли вытесняются новыми яркими впечатлениями, связанными со сменой обстановки, переездом, рождением ребенка, выполнением сложных профессиональных задач. Обсессивно-компульсивное расстройство может ослабнуть с возрастом.

Невроз навязчивых состояний диагностика

Симптомы, которые указывают на невроз навязчивых состояний :

Навязчивые мысли, которые расцениваются человеком, как собственные;
Мысли, образы и действия неприятно повторяющиеся;
Человек безуспешно сопротивляется навязчивым мыслям или действиям;
Мысль о выполнении действий человеку неприятна.

Если навязчивые мысли и/или повторяющиеся действия длятся 2 недели подряд и более, становятся источником дистресса (стресс, вызванный негативными эмоциями и вредящий здоровью) и нарушают привычную активность человека, то ставится диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство».

Для определения тяжести невроза навязчивых состояний используется тест Йеля-Брауна. Вопросы теста позволяют определить:

характер навязчивых мыслей и повторяющихся движений;
насколько часто они появляются;
какую часть времени занимают;
насколько мешают жизнедеятельности;
насколько больной пытается их подавить.

В ходе исследования, которое можно пройти онлайн, человеку предлагают ответить на 10 вопросов. Каждый ответ оценивается по 5-тибальной шкале. По результатам теста подсчитываются баллы, и оценивается выраженность обсессий и компульсий.

Дифференциальная диагностика невроза навязчивых состояний. Схожие симптомы могут иметь ананкастическая депрессия и ранняя форма шизофрении. Эти нервные расстройства также сопровождаются навязчивостями. Поэтому главная задача врача правильно поставить диагноз «невроз навязчивых состояний», что позволит провести эффективное лечение.

Бред отличается от навязчивых состояний. При бреде больной уверен в правильности своих суждений и солидарен с ними. При неврозе навязчивых состояний человек понимает беспочвенность и болезненность своих мыслей. К своим опасениям он относится критично, но все равно не в силах от них избавиться.

При тщательном обследовании у 60% больных обсессивно-компульсивным расстройством обнаруживаются и другие психические нарушения – , тревожный невроз, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Невроз навязчивых состояний лечение

Лечением занимаются врачи неврологи, психиатры, психотерапевты, медицинские психологи.
Лечение невроза навязчивых состояний проводится в индивидуальном порядке после определения доминирующих симптомов и выявления причин заболевания. Последние 20 лет разработаны эффективные методики, которые позволяют избавить за невроза за несколько недель.

Психотерапевтические методы лечения невроза навязчивых состояний

Психоанализ

Цель . Выявить психотравмирующую ситуацию или определенные мысли, не соответствующие представлениям человека о себе, которые были вытеснены в подсознание и забыты. Воспоминания о них замещаются навязчивыми мыслями. Задача психоаналитика - установить в сознании связь между переживанием-причиной и обсессиями, благодаря чему симптомы невроза навязчивых состояний исчезнут.

Методы. Метод свободных ассоциаций. Пациент рассказывает психоаналитику абсолютно все свои мысли, включая абсурдные и непристойные. Специалист улавливает признаки неудачного вытеснения комплексов и психических травм, после чего выводит их в сферу сознательного. Метод интерпретации – разъяснение смысла, мыслей, образов, сновидений, рисунков. Используется для выявления вытесненных мыслей и травм, провоцирующих развитие невроза навязчивости.
Эффективность – значительная. Курс лечения 2-3 сеанса в неделю на протяжении 6-12 месяцев.

Когнитивно-поведенческая психотерапия

Цель. Научиться спокойно относиться к возникающим навязчивым мыслям, не реагируя на них навязчивыми действиями и ритуалами.

Методы . На стартовой беседе составляется список симптомов и страхов, которые вызывают развитие невроза навязчивых состояний. Затем больной искусственно подвергается этим страхам, начиная с самого слабого. Человеку дают «домашние задания», в ходе которых он встречается со своими страхами в ситуациях, которые нельзя воспроизвести в кабинете психотерапевта. Например, преднамеренно прикоснуться к дверной ручке и не помыть после этого руки. Чем больше количество повторений, тем меньший страх испытывает больной. Навязчивые мысли возникают все реже, они уже не вызывают стресса и исчезает необходимость отвечать на них стереотипными движениями. Более того, человек понимает, что если он не выполняет «ритуал», то ничего страшного не случается, тревога все равно уходит и не возвращается длительное время. Такой метод лечения обсессивно-компульсивных реакций получил название «экспозиция и предотвращение реакций ».

Эффективность – значительная. Занятия требуют силы воли и самодисциплины. Эффект заметен через несколько недель.

Гипносуггестивная терапия – сочетание гипноза и внушения.

Цель. Внушить больному правильные представления и модели поведения, отрегулировать работу центральной нервной системы.

Методы: человека вводят в гипнотический транс, когда сознание резко сужается и сосредоточивается на содержании того, что ему внушают. В этом состоянии в его сознание закладывают новые мыслительные шаблоны и модели поведения – «ты не боишься бактерий». Это позволяет избавить больного от навязчивых мыслей, беспокойства, вызванного ими, и стереотипных действий.

Эффективность – чрезвычайно высокая, поскольку внушения прочно закрепляются на сознательном и бессознательном уровне. Эффект достигается очень быстро – через несколько занятий.

Групповая терапия

Цель. Оказать поддержку, уменьшить чувство изоляции людей с обсессивно-компульсивным расстройством.
Методы . В групповом формате могут проходить информационные занятия, тренинги по управлению стрессом, занятия для поднятия мотивации. Также проводят групповые тренинги по экспозиции и предотвращению реакций. Во время таких занятий психотерапевт моделирует ситуации, вызывающие тревогу и пациентов. После чего люди обыгрывают проблему, предлагая свое решение.
Эффективность – высокая. Длительность лечения от 7-ми до 16 недель.

Медикаментозное лечение невроза навязчивых состояний

Медикаментозное лечение невроза навязчивых состояний, как правило, комбинируется с психотерапевтическими методами. Лечение медикаментами позволяет снизить физиологические симптомы заболевания – , головную боль, неприятные ощущения в области сердца. Также медикаменты назначаются, если психотерапевтические методы оказали неполный эффект.

Группа препаратов	Представители	Механизм действия
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина	Циталопрам, Эсциталопрам	Блокирует обратный захват серотонина в синапсах нейронов. Устраняет очаги патологического возбуждения в мозге. Эффект наступает через 2-4 недели лечения.
Трициклические антидепрессанты	Мелипрамин	Блокирует захват норадреналина и серотонина, облегчая передачу нервного импульса от нейрона к нейрону.
Тетрациклические антидепрессанты	Миансерин	Стимулирует высвобождение медиаторов, которые улучшают проведение импульсов между нейронами.
Антиконвульсанты	Карбамазепин, окскарбазепин	Эффект связан с ингибирующим (замедляющим процессы) действием препаратов на лимбические структуры мозга. Антиконвульсанты увеличивают уровень триптофана – аминокислоты, повышающей выносливость и улучшающей работу ЦНС.

Дозировка и длительность приема всех препаратов устанавливается индивидуально с учетом тяжести невроза и риска развития побочных эффектов.

Лекарственная терапия обсессивно-компульсивного расстройства должна назначаться исключительно психиатром. Самостоятельное лечение неэффективно, поскольку симптомы заболевания возвращаются после отмены препаратов.

Вспомогательные методы лечения невроза навязчивых состояний

Фитотерапия – лечение невроза навязчивых состояний растительными препаратами на основе лекарственных трав.

В дневные часы назначают препараты зверобоя продырявленного – Деприм. Зверобой оказывает мягкий тонизирующий эффект на нервную систему, облегчает депрессию.
Вечером принимают препараты с выраженным седативно-снотворным эффектом – валериана, пион, пустырник, хмель, мелиса в виде спиртовых настоек, седативных сборов или в таблетках.

Препараты омега-3-жирных кислот – Омакор, Теком. Улучшают кровообращение головного мозга и укрепляют оболочку нейронов.
Акупрессура – точечный массаж. Для лечения невроза навязчивых состояний и депрессий массажируют точки у основания черепа и на его поверхности.

Самопомощь при неврозе навязчивых состояний

4014

Невроз навязчивых состояний, или обсессивно-компульсивные расстройства, – это патологии нервной системы, значительно ухудшающие психическое здоровье человека. В результате этого заболевания пациент страдает обсессиями – навязчивыми идеями, мыслями или побуждениями, которые не дают пациенту покоя. Про возведение этих идей в стереотипы врачи говорят о присоединении компульсии. Можно сказать, что обсессии являются пусковыми механизмами для невроза, а вот компульсии призваны нейтрализовать проявления этого невроза. Таким образом человек формирует модели поведения для снижения уровня тревоги и страха.

Невроз навязчивых состояний был известен медикам давно, однако первые фундаментальные исследования были проведены лишь в начале прошлого века врачами Джанетом и Фрейдом. Согласно их исследованиям, невроз разделяется на фобический и обсессивно-компульсивный.

Фобический невроз включает в себя следующие расстройства:

оксифобия – боязнь острых предметов;
агорафобия – страх перед открытым пространством;
клаустрофобия – боязнь маленьких замкнутых помещений;
канцерофобия – страх заболеть раком;
кардиофобия – боязнь сердечных расстройств;
мизофобия – стремление к чистоте, боязнь запачкаться чем-либо;
лиссофобия – страх сойти с ума.

Обсессивно-компульсивные расстройства являются цикличными навязчивыми идеями, которые постоянно усугубляются . В результате этого человек совершает определенные действия, которые не являются необходимыми, более того – они бессмысленно повторяются снова и снова. В форме невроза навязчивых состояний могут выступать навязчивые мысли, воспоминания, движения, при этом человек очень внимательно и довольно критически относится к этому процессу.

В процессе длительного повторения одних и тех же мыслей и движений формируются своеобразные ритуалы – процессы, сопровождающиеся навязчивыми мыслями, сомнениями, страхами или действиями. Довольно часто такие ритуалы сочетаются с различными фобиями, тогда речь будет идти уже о комбинированном синдроме. Картина таких состояний характеризуется еще и общими расстройствами – трудностью с концентрацией внимания, повышенной утомляемостью, нарушением сна, раздражительностью.

Обычно среди фобий на первое место выступают те, которые связаны со здоровьем человека, боязни страха заболеть тяжелым недугом и умереть.

Неврозы разделяются на политематические и монотематические. В данном случае речь идет о нескольких или об одном сюжете, теме, которую муссирует пациент. Это может быть как одна фобия, так и один обсессивно-компульсионный синдром.

Типы развития заболевания

Медики установили три типа развития недуга, которые принципиально отличаются друг от друга.

1 тип

При первом типе недуга приступ болезни случается один раз, однако он может длиться несколько недель, а у некоторых больных даже несколько лет. На этой стадии развития заболевания страхи возникают в зависимости от действия раздражителя на психику больного. Пациенты в свою очередь стараются устранить воздействие неблагоприятных мыслей и движений силой переубеждения, мысленного ухода от сложившейся ситуации.

2 тип

При втором типе развития заболевания оно имеет несколько стадий – ощущение полного здоровья пациента и стадию ухудшения, когда невроз навязчивых состояний проявляется многими признаками. Ухудшение состояния здоровья может произойти не только по причине непосредственного воздействия провоцирующего фактора, но уже и при возникновении мыслей о нем. В данном случае пациенты стараются предпринять все, чтобы не встретиться с раздражителем.

3 тип

Третий тип развития недуга – постоянное невротическое расстройство с постепенным усугублением ситуации.

Процесс развития недуга характеризуется появлением неуверенности в своих действиях, чрезмерной мнительностью, излишней осторожностью в поведении . В ряде случаев симптоматика настолько сильна, что пациенты не выполняют свои ежедневные обязанности на работе, домашние дела, они не могут абстрагироваться от навязчивых мыслей и движений. Особенно усугубляется положение дел у пациентов старше 35 лет, которые впадают в депрессию по поводу уходящей молодости. У кого-то такие состояния могут возникнуть и раньше.

Примеры навязчивых идей

Люди, имеющие невроз навязчивых состояний, могут страдать от самых различных навязчивых мыслей и движений, которые не дают им покоя. Назовем наиболее распространенные из них:

Излишняя боязнь испачкаться, проявляющаяся в постоянном вытирании вещей, одежды, отряхивании малейших соринок на одежде и т.д.
Сомнения по поводу запирания замков.
Страх и навязчивая идея того, что в доме или квартире остались не выключенные электроприборы.
Желание придать каждой вещи свое место, постоянная уборка и перекладывание вещей на строго определенную для них локацию.
Многократный прием душа, мытье рук, пользование антибактериальным спреем, влажными или сухими салфетками.
Желание постоянно быть похваленным, даже за малейшую услугу.

Лечение невроза народными методами

Лечение невроза навязчивых состояний основывается на психотерапии, проводящейся преимущественно в домашних условиях. Однако не стоит забывать, что для комплексного лечения недуга хороший эффект дадут и народные методы лечения. Именно поэтому врачи предпочитают комбинировать психотерапию и помощь народными средствами в домашних условиях. Особенно это важно, если самостоятельно лечится детский невроз навязчивых состояний.

В основе лечения заболевания лежит прием растений, обладающих седативным эффектом. Среди них отметим такие популярные травы, как валериана, мята, пустырник, боярышник, шлемник и душица. Эти названия трав на слуху у многих людей, пользующихся средствами народной медицины, а вот теперь рассмотрим рецепты, которые помогают прицельно побороть невроз навязчивых состояний в домашних условиях.

Рецепт успокоительного сбора №1

Душевное равновесие очень важно для пациента, чтобы не впасть в панику и не спровоцировать невроз навязчивых состояний. Именно поэтому в народной медицине рекомендуют очень хороший сбор трав:

мята;
вахта;
валериана;
хмель.

Для приготовления средства самостоятельно в домашних условиях понадобятся две столовых ложки вахты, столько же мяты и по половине дозы шишек хмеля и травы валерианы лекарственной. Все сухие ингредиенты необходимо хорошо размешать, после чего одна ложка сбора заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение получаса.

Рецепт успокоительного сбора №2

Для приготовления в домашних условиях еще одного аналогичного средства понадобятся следующие компоненты:

2 части плодов тмина и фенхеля;
по 1 части корня валерианы и пустырника.

Столовую ложку растительной смеси заливают 250 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Как только средство остынет, его разделяют на несколько частей и пьют в течение всего дня. Уже через несколько дней после применения больные отмечают значительное улучшение своего психического здоровья, пропажу навязчивых мыслей и движений.

Рецепт успокоительного сбора №3

Этот рецепт включает в себя лишь три компонента, однако его эффективность от этого ничуть не уменьшается. Для приготовления средства необходимо взять:

3 части цветков ромашки;
2 части корня валерианы;
5 частей плодов тмина.

Столовая ложка хорошо перемешанного сырья заливается кипятком, чуть меньше полного стакана по объему. Настаивать средство необходимо в темном месте в течение часа. В результате получится довольно концентрированная жидкость, понижающая возбудимость, возвращающая сон и устраняющая невроз навязчивых состояний, негативных мыслей и движений.

Лечится невроз этим средством в течение 3 месяцев.

Рецепт успокоительного сбора №4

Вылечить невроз навязчивых состояний в домашних условиях народными средствами можно и при помощи следующего травяного сбора. Берутся в равных частях:

шиповник;
пустырник;
мята;
валериана;
хмель.

Компоненты измельчаются и тщательно перемешиваются. Затем одна ложка такой смеси заливается стаканом кипятка. Как только настой остынет, жидкость нужно профильтровать.

Принимать такое средство необходимо вечером, после еды. Настой могут пить как взрослые, так и дети (последним нужно уменьшить дозировку до 50 мл).

Лечение калиной

Известным седативным эффектом обладает калина. Чтобы лечить невроз навязчивых состояний и движений в домашних условиях, необходимо взять 5 столовых ложек, калины, растолочь их до состояния кашицы и добавить 3 стакана кипятка. Калину настаивают в течение 4 часов, после чего пьют по половине стакана 4 раза в день, желательно до еды.

Лечение молоком

Чеснок и молоко всегда считались самым действенным народным средством в борьбе против недуга. Чтобы вылечить невроз навязчивых состояний самостоятельно, необходимо в стакан подогретого молока положить один зубчик очищенного чеснока, предварительно раздавленного в чеснокодавке. Принимать средство можно по одному разу в день, до завтрака.

Навязчивый невроз (невроз навязчивых состояний ) - обсессивно-компульсивное расстройство функционирования центральной нервной системы у детей и взрослых, сопровождающееся:

навязчивыми мыслями - обсессиями ,
навязчивыми действиями - компульсиями .

Данные явления нарушают нормальную жизнь у ребенка и у взрослого человека, поэтому в этой статье мы рассмотрим возможные симптомы и лечение невроза навязчивого невроза как медицинскими препаратами, лекарствами, так и народными средствами в домашних условиях.

Невроз навязчивых состояний: мыслей, действий

Навязчивые мысли - обсессии - настойчиво появляющиеся нежелательные опасения, мысли, образы, желания, побуждения, фантазии. Человек невольно фиксируется на подобных мыслях, не может их отпустить и переключиться на что-либо другое. Возникает хронический стресс, невозможность концентрации сознания на решение повседневных задач.

Виды обсессий:

агрессивные побуждения;
неуместные эротические фантазии;
богохульные мысли;
навязчивые воспоминания неприятностей;
нерациональные страхи (фобии) - страх замкнутых и открытых пространств, боязнь причинить вред себе, близким, страх заразиться болезнью.

Главная черта обсессий: страхи, опасения не имеют реальной основы и причин.

Навязчивые действия - компульсии - стереотипно повторяющиеся действия, повторяемые многократно. Человек вынужден их выполнять, ибо в противном случае, по его мнению, может случиться что-то страшное. Таким образом, с помощью данных действий человек делает попытку снять тревожные опасения.

Ритуалы навязчивого невроза:

усердное мытье рук, тела до появления ран, раздражений на коже;
чрезмерная, частая уборка в доме, с применением сильных дезинфицирующих средств;
раскладывание вещей в шкафу при наличии порядка в их содержании и положении;
повторная многократная проверка электроприборов, бытового газа, дверных замков;
невольный подсчет всех предметов: ступенек на лестничной площадке, вагонов поезда, фонарных столбов вдоль дороги и тому подобного;
осторожное перешагивание или перепрыгивание трещин на дороге;
повторение фраз, словесных формул.

Основная черта компульсий: от них практически человек не может отказаться.

Человек с навязчивым неврозом - психически нормален, адекватен!

При неврозе навязчивых состояний люди никогда не сходят с ума! Это расстройство невротическое - функциональное нарушение деятельности мозга, но не психическая болезнь.

Тем не менее, человек полностью осознает ненормальность происходящего, у него высокий уровень психоэмоционального напряжения, тревоги, он может бояться своего сумасшествия, того что о нем скажут окружающие люди.

Невротики с навязчивым неврозом успокойтесь, улыбнитесь и помните, что все ваши навязчивые идеи, агрессивные побуждения никогда не реализуются. Такие «больные» не совершают аморальных поступков, преступлений. Хотя я понимаю ваши страдания и чувствуемое вами нервно-психическое напряжение. Что ж, будем вместе учиться расслабляться и радоваться жизни!

Вся агрессия нейтрализуется, поскольку болезнь навязчивого невроза очень часто бывает у людей с высокой моральностью, совестливостью и гуманностью.

Распространенность невроза навязчивых состояний у детей и взрослых

Сложно сказать, насколько распространен навязчивый невроз, ведь масса пациентов подверженных ему просто скрывает свои страдания от окружающих, не лечится, люди привыкают жить с болезнью, заболевание постепенно проходит с годами.

У ребенка до 10-ти лет возрастом редко бывает подобный невроз. Обычно страдают дети и взрослые люди с 10 до 30 лет. От начала болезни до обращения к неврологу или психиатру часто проходит несколько лет. Неврозом чаще болеют городские жители с низким и средним доходом, мужчины несколько больше, нежели женщины.

Благоприятная почва для развития навязчивого невроза:

высокий интеллект,
аналитический ум,
обостренная совестливость и чувство справедливости,
также черты характера - мнительность, тревожность, склонность к сомнениям.

Бывают у любого человека некоторые опасения, страхи, тревога, но это не признаки обсессивно-компульсивных расстройств, ведь иногда мы все боимся высоты, темноты - разыгрывается наше воображение, и чем оно богаче - тем ярче эмоции . Мы часто проверяем, выключен ли у нас свет, газ, закрыли ли мы дверь. Здоровый человек проверил - успокоился, а человек с навязчивым неврозом продолжает переживать, бояться и тревожиться.

Причины невроза навязчивости

Точные причины невроза навязчивых состояний не установлены, а приблизительные ученые разделяют на:

психологические,
социальные,
биологические.

Психологические

Психотравмы. События, имеющие большое значения для личности: потеря близких, утрата имущества, автокатастрофа.
Сильные эмоциональные потрясения: острые и хронические стрессовые ситуации, изменяющие в психике отношение к себе и к окружающим людям и событиям.
Конфликты: внешние социальные, внутриличностные.
Суеверия, вера в сверхестественное. Поэтому человек создает ритуалы, способные защитить от несчастий и неприятностей.
Переутомление приводит к истощению нервных процессов и нарушению нормального функционирования головного мозга.
Заостренные личностные черты - акцентуации характера.
Низкая самооценка, неуверенность в себе.

Социальные

Очень строгое религиозное воспитание.
Привитое с детства страсть к порядку, чистоте.
Плохая социальная адаптация, порождающая неадекватные ответы на жизненные ситуации.

Биологические

Генетическая предрасположенность (особое функционирование центральной нервной системы). Наблюдается у 70% пациентов с неврозом. Здесь неуравновешенность процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга, сочетание разнонаправленных противоположных индивидуально-типологических свойств нервной системы.
Особенности реагирования вегетативной нервной системы.
Снижение уровня серотонина, дофамина, норадреналина - расстройство функционирования нейромедиаторных систем.
ММД - минимальная мозговая дисфункция, развивающаяся при осложненном родовом процессе.
Неврологические симптомы: экстрапирамидные нарушения - скованность движений мышц и накопление в них хронического напряжения.
Наличие в анамнезе тяжелых болезней, инфекции, травм, обширных ожогов, нарушения деятельности почек и другие заболевания с интоксикацией.

Как появляется невроз навязчивых состояний с депрессией

По теории нашего отечественного физиолога И. П. Павлова, в мозгу пациента формируется особый очаг возбуждения, с высокой активностью тормозных структур. Он не подавляет возбуждение других очагов, поэтому сохраняется в мышлении критичность. Однако данный очаг возбуждения не устраняется силой воли, не подавляется импульсами новых раздражителей. Поэтому человеку от навязчивых мыслей не удается избавиться.

Позже, Павлов И. П. пришел к выводу, что основа появления навязчивых мыслей состоит в результате торможения в очагах патологического возбуждения. Поэтому, например, богохульные мысли появляются у религиозных людей, бурные и извращенные сексуальные фантазии у тех, кто строго воспитан и проповедует высокие морально-нравственные принципы.

Нервные процессы у пациентов протекают вяло, они инертны. Это связано с перенапряжением процессов торможения в головном мозге. Аналогичная клиническая картина возникает при депрессии. В связи с этим у пациентов с навязчивым неврозом часто развиваются депрессивные расстройства.

Симптомы, признаки навязчивого невроза

Признаки невроза навязчивых состояний - это три симптома:

Часто повторяющиеся навязчивые мысли - обсессии;
Тревога, страх, вызванные данными мыслями;
Однотипные повторяющиеся действия, ритуалы, выполняемые с целью устранить тревогу.

Вышеуказанные симптомы следуют один за другим составляя обсессивно-компульсивный цикл. Пациент испытывает временное облегчение после выполнения навязчивых действий, через короткий период передышки цикл повторяется вновь. У части пациентов преобладают обсессии (мысли), у других повторяющиеся действия (компульсии), у остальных симптомы равнозначны.

Психические симптомы

Обсессии - повторяющиеся неприятные мысли и образы:

Агрессивные, жестокие образы;
Необоснованные опасения за свою жизнь, безопасность близких;
Образы, фантазии сексуального плана;
Страх загрязниться;
Страх заразиться;
Страх источать дурной запах;
Страх обнаружить у себя нетрадиционную половую ориентацию;
Страх потерять, забыть необходимые вещи;
Чрезмерное стремление к симметрии, порядку;
Чрезмерное суеверие, внимание к приметам, поверьям.

При неврозе навязчивых состояний навязчивые мысли воспринимаются человеком как собственные. При шизофрении - раздвоении личности - больной сообщает о мыслях как «вложенные в голову кем-то», слова, которые говорит «другой я». При неврозе навязчивости пациент против собственных мыслей, не желает их исполнять, но не может избавиться от них. И чем более он пытается их подавлять, тем чаще они появляются снова и снова.

Компульсии - повторяющиеся многократно в день однообразные навязчивые действия:

Вытирание дверных ручек, других предметов;
Выщипывание кожи, обкусывание ногтей, вырывание волос;
Избегание контакта с загрязненными: унитазами, поручнями в общественном транспорте;
Постоянное произнесение молитв , мантр, для защиты от агрессии, аморальных действий, которые может совершить сам человек.
Мытье рук, тела, умывание лица;
Проверка безопасности, здоровья близких людей;
Проверка дверных замков, электроприборов, газовых плит;
Расстановка вещей в строго определенном порядке;
Сбор, накопление не используемых вещей: макулатуры, пустых контейнеров.

Понятно, что навязчивые мысли вызывают подъем эмоционального напряжения, страх, тревогу. Стремление их избежать или избавиться от них заставляет пациента много раз в день выполнять одно и то же действие. Никакого удовлетворения выполнение навязчивых действий не приносит, хотя несколько помогает человеку снизить тревожность и успокоиться на какое-то время. Однако вскоре обсессивно-компульсивный цикл повторяется.

С позиций рационализма, некоторые компульсии могут выглядеть как рациональные, например, уборка помещения, раскладывание вещей, и как иррациональные - перепрыгивание трещин. Дело в том, что для человека с неврозом навязчивости действия являются обязательными, он не может отказаться от их выполнения, хотя осознает абсурдность, неуместность данных действий.

Человек, при выполнении навязчивых действий, может проговаривать определенные фразы, словесные формулы, считать количество повторений, таким образом, совершая ритуал.

Физические симптомы

При неврозе навязчивых состояний, физические симптомы связаны с расстройством функций вегетативной нервной системы, которая отвечает за деятельность внутренних органов.
Наряду с психологической нестабильностью, проявляются:

боли в области сердца;
головные боли;
нарушение аппетита, расстройства пищеварения;
нарушения сна;
приступы гипертонии, гипотонии - повышения, снижения кровяного давления;
приступы головокружения;
снижение полового влечения к противоположному полу.

Формы невроза навязчивых состояний

Течение невроза навязчивости может проявляться в следующих формах болезни:

хронической - приступ, продолжающийся более двух месяцев;
рецидивирующей - периоды обострения, чередуются с периодами психического здоровья;
прогрессирующей - непрерывное течение с периодическим усилением симптомов.

Если не лечить навязчивый невроз, у 70% пациентов он становится хроническим. Навязчивостей становится больше, изматывающие мысли приходят чаще, увеличивается количество повторений навязчивых действий.

В 20% случаев легкого невроза, расстройство проходит само, в связи с новыми яркими впечатлениями: смена обстановки, переезд, новая работа, рождение ребенка.

Навязчивый невроз: диагностика, постановка диагноза

Когда навязчивые мысли, повторяющиеся действия длятся две недели подряд и более, нарушают привычную жизнь человека, то можно ставить диагноз «обсессивно-компульсивное расстройство».

С целью выявления степени тяжести болезни применяют тест Йеля-Брауна. Вопросы которого позволяют определить:

характер навязчивых мыслей, повторяющихся движений;
частоту их появления;
какую часть времени занимают;
насколько мешают жизнедеятельности;
насколько больной пытается их подавить.

В ходе исследования человеку предлагают ответить на десять вопросов. Ответ оценивается по пятибалльной шкале. Результаты теста - подсчет баллов, позволяющий оценить выраженность обсессий и компульсий.

Отсутствие невроза навязчивых состояний можно констатировать при набранных баллах в диапазоне от 0 до 7 баллов.
Легкая степень - от 8 до 15.
Средняя от 16 до 23.
Невроз навязчивых состояний при 24 - 31.
Невроз навязчивых состояний крайне тяжелой степени при 32 - 40 баллах.

Дифференциальная диагностика

Похожие симптомы на навязчивый невроз имеют ананкастическая депрессия и ранняя форма шизофрении. Главная задача - правильно поставить диагноз.

Бред отличается от навязчивых состояний. В бреду пациент уверен в правильности своих суждений, действий. При неврозе навязчивости больной понимает болезненность и безоснованность своих мыслей. К опасениям относится критично, но не в силах от них избавиться.

У 60% пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством параллельно обнаруживаются психические нарушения:

булимия,
депрессия,
тревожный невроз,
синдром дефицита внимания, гиперактивности.

Навязчивый невроз: лечение, как лечить, чем вылечить

Из медицинских работников, лечением невроза навязчивых состояний занимаются:

врачи-неврологи,
психиатры,
психотерапевты,
медицинские, клинические психологи.

Лечение проводится индивидуально после определения симптомов, выявления причин болезни. Разработаны эффективные методы и методики, позволяющие избавиться от невроза за несколько недель.

Психотерапевтические методы лечения

Психоанализ. С помощью психоанализа у пациента можно выявить психотравмирующую ситуацию, определенные причинные мысли, желания, стремления, вытесненные подсознание. Воспоминания вызывают навязчивые мысли. Психоаналитик устанавливает в сознании клиента связь между корневым причинным переживанием и обсессиями, благодаря проработке подсознания симптомы невроза навязчивых состояний постепенно исчезают

В психоанализе применяют, например, метод свободных ассоциаций. Когда клиент озвучивает психоаналитику все мысли приходящие на ум, включая непристойные, абсурдные. Психолог или психотерапевт регистрирует признаки вытесненных комплексов личности, психические травмы, затем выводит их в сознательную сферу.

Существующий метод интерпретации заключается в разъяснении смысла в мыслях, образах, сновидениях, рисунках, влечениях. Постепенно выявляются вытесненные из сферы сознания мысли, травмы, которые и провоцировали развитие навязчивого невроза.

У психоанализа эффективность достойная, курсы лечения составляют проведение двух-трех сеансов психотерапии на протяжении полугода или года.

Психотерапия когнитивно-поведенческая. Главная цель в лечении невроза навязчивых состояний - это выработка нейтрального (индифферентного) спокойного отношения к появлению навязчивых мыслей, отсутствия ответной реакции на них ритуалами и навязчивыми действиями.

На установочной беседе клиент составляет список своих симптомов, страхов, вызывающих развитие невроза навязчивости. Затем данный человек намеренно искусственно подвергается свойственным ему страхам, начиная с самого легкого. Ему дают задания на дом, где он должен самостоятельно встретиться со своими страхами без помощи психотерапевта.

Данный метод лечения реакций обсессивно-компульсивного типа называется «экспозиция и предотвращение реакций». Например, человека призывают не бояться касаться ручек дверей в общественном транспорте (при страхе запачкаться и заразиться), ездить в общественном транспорте (при страхе скопления людей), кататься в лифте (при страхе замкнутого пространства). То есть все делать наоборот и не поддаваться желанию совершать ритуальные навязчивые «защитные» действия.

Этот метод эффективен, хотя требуется сила воли, дисциплинированность пациента. Положительный лечебный эффект начинает проявляться в течение нескольких недель.

Метод гипносуггестивной терапии. Представляет собой сочетание внушения и гипноза. Пациенту внушают адекватные представления и модели поведения, регулируют работу центральной нервной системы.

Пациента вводят в гипнотический транс и проводят позитивные установки на выздоровление на фоне суженного сознания и сосредоточенности на формулах внушения. Что позволяет продуктивно закладывать мыслительные и поведенческие установки на отсутствие страха.

Данный метод отличается высокой эффективностью уже за несколько занятий.

Групповая терапия. Данное направление метода включает групповые формы работы с пациентами для уменьшения социальной изоляции людей и оказания внешней поддержки.

Проводят информационные занятия, тренинги самоуправления со стрессом, повышение мотивационной активности личности. Психотерапевты моделируют индивидуальные тревожные ситуации пациентов и с помощью группы подсказывают человеку возможные пути выхода из стрессов.

Эффективность групповой терапии высокая, курс лечения составляет от семи до шестнадцати недель.

Невроз навязчивых состояний: лечение медикаментозное, препараты, лекарства

Обязательно, медикаментозное лечение навязчивого невроза сочетают с психотерапевтическими методами воздействия. Лечение лекарствами, препаратами дает возможность ликвидировать физические симптомы: боли в голове, нарушения сна, неприятности в области сердца. Лекарственные средства назначаются и принимаются только по рекомендации врача-невролога, психиатра, психотерапевта.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Сюда входят препараты Циталопрам, Эсциталопрам. Они блокируют обратный захват серотонина в синапсах нейронов. Устраняют очаги патологического возбуждения в мозге. Эффект наступает через 2-4 недели лечения.

Трициклические антидепрессанты

Препарат Мелипрамин блокирует захват норадреналина и серотонина, облегчая передачу нервного импульса от нейрона к нейрону.

Лекарство Миансерин стимулирует высвобождение медиаторов, которые улучшают проведение импульсов между нейронами.

Антиконвульсанты

Препараты Карбамазепин, Окскарбазепин. Они замедляют процессы в мозге и увеличивают уровень аминокислоты триптофана, что улучшает работу центральной нервной системы и повышает ее выносливость.

Доза, длительность приема препаратов устанавливается индивидуально.

Лекарственное лечение обсессивно-компульсивного расстройства назначается психиатром. Самолечение неэффективно и опасно.

Народные средства в домашних условиях

В дневные часы применяйте препараты зверобоя продырявленного, например Деприм . Это облегчит депрессию, дурное настроение, окажет мягкий тонизирующий эффект.

В вечернее время принимают препараты с седативно-снотворным эффектом, например: валериана, мелисса, пустырник, пион, хмель в спиртовых настойках, седативных сборах, таблетках.

Препараты омега-3-жирных кислот улучшат кровообращение в головном мозге Омакор, Теком .

Эффективно применять для лечения невроза навязчивости и депрессии точечный массаж точки места соединения головы и шеи сзади, поверхности головы.

Психологические методы самопомощи:

Ничего не бойтесь , спокойно примите факт наличия у вас невроза навязчивых состояний. Постановка диагноза «Обсессивно-компульсивное расстройство» - не приговор, а есть тема развития и совершенствования вашей личности. Болезнь не заразна и вполне излечима.
Изучайте информацию о неврозе . Больше будете знать - легче понимать и преодолевать проблему.
Не боритесь с навязчивыми мыслями, действиями. Больше восстает то, против чего борются. Игнорируйте, не обращайте внимания на навязчивые устрашающие мысли, имейте цель и идите вперед, не нойте.
Тревога не имеет оснований . Она - результат биохимических процессов, происходящих при неврозе. Повторяющиеся действия страх не уменьшат.
Не выполняйте навязчивые действия . Забейте на них! Перед выходом проверьте один раз электроприборы, газ, дверь. Произнесите вслух себе, что я проверил, все в порядке, зафиксируйте это в сознании.
Возьмите паузу, когда очень хочется выполнить навязчивое действие. Подождите пять минут перед выполнением ритуала.
Активно общайтесь с близкими, друзьями, знакомьтесь, заведите четвероного друга. Это улучшит работу головного мозга, снижает чувство тревоги.

Видео по теме

Невроз навязчивых состояний: симптомы, лечение, что делать

На видеоканале «Практическая психология» специалист Игорь Богуш расскажет о том, как научиться жить без страхов, что такое невроз, в чем причины, и как избавиться от невроза простыми методами. Бесплатную онлайн консультацию психолога Вы можете получить здесь: http://www.b17.ru/?prt=115014 .

Как избавиться от навязчивых мыслей: отвлечься, убрать негативные состояния

Курс психотерапии тревожных расстройств: Жавнеров Павел Борисович.

Психолог по тревожным и эмоциональным расстройствам. Дипломированный клинический психолог в направлении психологической коррекции и психотерапии. Кандидат наук, а также официальный эксперт радио и газеты "Комсомольская правда".

Автор книги "Психотерапия страха и панических атак", автор системы избавления от панических атак и тревожного расстройства в которой 26 видео уроков, автор пошаговой методики избавления от тревожного расстройства. Работает в рамках когнитивно-поведенческой психотерапии, которая признана Всемирной организацией здравоохранения наиболее эффективной в лечении тревожно-фобических расстройств.

Проводит консультации по видеосвязи скайпа по всему миру. Получил более 100 отзывов о результатах курса психотерапии по скайпу. Более 50 - это видео отзывы.

Работает с проблемами тревожного и эмоционального характера:

панические атаки,
вегето-сосудистая дистония,
невроз,
тревожное расстройство,
фобии,
социофобия,
ипохондрия,
навязчивые мысли,
низкая самооценка,
повышенная эмоциональность, вспыльчивость, раздражительность, обидчивость, плаксивость.

На сегодняшний день стоимость курса психотерапии составляет 50 тысяч рублей (800 евро или 850 долларов) - это комплексная непрерывная работа, которая включает еженедельные консультации и поддержку в чате скайпа на всем протяжении курса, а также выполнение домашних заданий.

Перед тем, как пройти курс, проводится бесплатная консультация по видеосвязи скайпа. Заявку на бесплатную консультацию можно оставить на сайте http://pzhav.ru/ .

Рекомендации от опытного психолога, тренера, гештальт-терапевта, семейного расстановщика, специалиста в области консультирования пар и супружеской терапии, консультанта семей, члена Гильдии психотерапии и тренинга Санкт-Петербурга Носковой Галины.

Страх сойти с ума, потерять контроль, навредить себе и близким

Павел Федоренко Вам расскажет, как вылечить данную проблему раз и навсегда!

Скачайте бесплатно книги:

«Счастливая жизнь без панических атак и страхов» - https://goo.gl/l1qyok
«Наслаждение жизнью без вегетососудистой дистонии и тревоги» - https://goo.gl/aCZWKC
«Счастливая жизнь без навязчивых мыслей и страхов» - https://goo.gl/8sGFxG

Как лечить обсессивно-компульсивное расстройство: Павел Федоренко

Дереализация, деперсонализация: как избавиться от симптомов навязчивого невроза

На видеоканале Павла Федоренко эффективные способы, методы управления своей реальностью и победы над неврозом навязчивых состояний.

Причины невроза: почему он возникает

Смотрите, слушайте видео Павла Федоренко, читайте его книги.