Какие имеет дюфастон аналоги? Дюфастон — аналоги дешевле, цена российских и импортных заменителей.

Ни для кого не секрет, что с каждым годом состояние окружающей среды существенно ухудшается, что пагубно отражается на здоровье людей. Без помощи медикаментов многие женщины не могут зачать и выносить ребенка. Но наука не стоит на месте: появляется много препаратов, которые не только повышают вероятность наступления желанной беременности, но и приводят в норму женское здоровье. Одним из таких медикаментозных «помощников» для представительниц прекрасного пола является средство «Дюфастон». Но не только этот препарат помогает восстановить гормональный баланс женского организма и позволяет воплотить в реальность мечту о крохе. Врач может выписать также аналог «Дюфастона», еще и не один. А вот какой из них лучше - попробуем разобраться.

Чем же так хорош препарат «Дюфастон»?

Прежде чем рассмотреть, какой препарат может стать достойной альтернативой этому лекарству, следует понять, какими же свойствами он обладает и как действует на организм женщины.

Итак, дидрогестерон, который является основой препарата, по молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам приближен к природному прогестерону. Именно дефицит этого гормона может лишить женщину радости материнства. Невзирая на то, что он является производным тестостерона, побочных эффектов гормон не имеет. Стоит отметить, что данная характеристика является огромным преимуществом лекарства. Чего не скажешь о многих синтетических прогестагенах, которые являются необходимыми составляющим заместительной гормональной терапии. Кроме всего прочего, препарат не оказывает влияния на метаболизм углеводов и функционирование печени, его действие не отражается на процессах овуляции и обмена веществ.

Фармакокинетика

Особенностью лекарства «Дюфастон» является то, что он быстро попадает из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло. Максимальная концентрация в крови после приема таблеток наблюдается уже через 2 часа. Далее 97 % дидрогестерона связывается с белками и гидроксилируется в клетках печени.

Результаты клинических исследований подтверждают, что около 64 % дозы дидрогестерона выводится естественным путем, с мочой. Благодаря этому становится возможным определить эндогенный уровень прогестерона. Поможет получить более конкретную информацию о фармакокинетике препарата «Дюфастон» инструкция.

Аналоги лекарства не обладают упомянутыми выше свойствами.

Показания к применению

Прежде чем рассмотреть медикаменты, которыми можно заменить препарат «Дюфастон», следует разобраться, при каких женских проблемах его назначают.

Чаще всего врачи рекомендуют принимать лекарство «Дюфастон» женщинам, у которых диагностирован дефицит прогестерона. Низкий уровень именно этого гормона в организме женщины является причиной многих бед, таких как угроза потери плода, нарушение менструального цикла, дисменорея, предменструальный синдром, бесплодие, аменорея вторичная, дисфункциональные маточные кровотечения.

При всех вышеперечисленных недугах и состояниях врачи не запрещают принимать аналог таблеток «Дюфастон», но если позволяет бюджет, то рекомендуют использовать именно оригинальный препарат.

Чем заменить средство «Дюфастон»?

На сегодняшний день наиболее известным и чаще всего применяемым препаратом, который в полной мере может заменить лекарство «Дюфастон», является «Утрожестан». Но, к счастью, ученые не остановились на разработке только этого лекарства. Поэтому сегодня женщина, желающая зачать и благополучно выносить кроху, может приобрести наиболее подходящий вариант из широкого ассортимента препаратов. Конечно, стоит отметить, что данный выбор полностью должен делать врач, с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Но ситуации в жизни бывают разные, поэтому, проконсультировавшись с фармацевтом, можно и самостоятельно приобрести достойный аналог «Дюфастона».

Препарат «Урожестан»

Препарат « Утрожестан» производится на основе растительного сырья диоженина - мексиканского растения, более известного как дикий ямс. Он обладает антиандрогенным действием и нивелирует эффекты окситоцина, который вызывает гипертонус матки. Также этот российский аналог «Дюфастона» оказывает полезное для беременных седативное действие, при этом не предрасполагает к повышению массы тела и не влияет на выведение жидкости из организма.

Преимущества и недостатки лекарства «Утрожестан»

Отличительной негативной характеристикой этого препарата является существенное количество побочных эффектов, которых не наблюдается при применении таблеток «Дюфастон». Это может быть повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, общее недомогание, рассеянность и другие реакции.

Но стоит отметить, что вышеперечисленные побочные действия вполне компенсируют преимущественные характеристики препарата. Так, лекарство «Утрожестан» можно применять как перорально, так и интравагинально. Это позволяет назначать препарат не только беременным с ранним токсикозом, но и достигать максимального лечебного результата при развитии других патологий у будущих мамочек.

Отнести к преимуществам лекарства можно и его стоимость. Ведь этот аналог «Дюфастона» на порядок дешевле оригинала. Но стоит напомнить, что самостоятельно заменять назначенное лекарство категорически запрещается. Поэтому, прежде чем купить этот более доступный медикамент, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если речь идет о сохранении желанной беременности.

Средство «Дидрогестерон»

Как и препарат «Дюфастон», аналоги его восполняют дефицит прогестерона в организме женщины. В частности, лекарство «Дидрогестерон» помогает сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Действующее вещество препарата не влияет на показатели коагуляции, а также на метаболизм углеводов и функции печени. Кроме того, к плюсам препарата можно отнести отсутствие андрогенной, эстрогенной, термогенной, кортикоидной или анаболической активности.

На сегодняшний день средство «Дидрогестерон» - это хороший и доступный российский аналог «Дюфастона». Этот синтетический прогестаген показан при дефиците эндогенного прогестерона.

Средство «Праджисан»

Этот современный аналог «Дюфастона» является гормональным средством с прогестероном. Его применяют при лечении длительного бесплодия, а также недостаточности лютеиновой фазы. Эффективен при различных нарушениях цикла менструации, пременопаузе, фибриозно-кистозной мастопатии и других недугах.

Так как препарат имеет более широкий спектр действия, чем средство «Дюфастон», его применяют только до наступления беременности. Исключения составляют случаи, когда польза для организма матери превышает возможный риск негативного воздействия на плод.

Какой же аналог лучше?

Только врачи вправе говорить о том, каким лекарством можно заменить лекарство «Дюфастон». Аналоги препарата выбираются профессионалом с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки и сложности её заболевания. Самостоятельное назначение лекарств данной группы может навредить здоровью как матери, так и ребеночка, а иногда и стать причиной самопроизвольного аборта (при резкой отмене средства).

Наименование:

Дюфастон (Duphaston)

Фармакологическое
действие:

Дидрогестерон , являющийся активным веществом дюфастона, - прогестаген , аналог натурального прогестерона. Не имеет эстрогенного, андрогенного, кортикоидного эффекта. Не изменяет термогенез, поэтому наличие овуляции можно установить по мониторингу базальной температуры тела. Не влияет на обмен веществ. Побочных эффектов, связанных с применением синтетических прогестинов, не имеет. Эффективен при применении внутрь. Избирательно воздействует на прогестиновые рецепторы слизистой оболочки матки. Вызывает нормальные секреторные превращения в эндометрии в случае достаточной эстрогенной насыщенности. Не влияет на овуляцию фолликула. Не обладает вирилизирующим и/или маскулинизирующим действием (в том числе на утробный плод).

После перорального приема быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови после введения наблюдается через 2 часа . 97% дидрогестерона связывается с белками крови. Гидроксилируется в печеночных клетках. Элиминация продуктов биотрансформации происходит с мочой (56-79%). Через 72 часа после однократного приема полностью выводится из организма. Не кумулируется, не наблюдается увеличение концентрации дидрогестерона у пациенток с почечной недостаточностью.

Показания к
применению:

Подтвержденная недостаточность эндогенного прогестерона (эндометриоз, недостаточность лютеиновой фазы, привычная потеря плода или угрожающий аборт, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, аменорея вторичного генеза, дисменорея).
Заместительная гормональная терапия (хирургическая кастрация, в том числе при сохраненной матке; менопаузальный синдром – применяется при необходимости нейтрализации пролиферативного эффекта эстрогенов на слизистую оболочку полости матки при применении эстрогенов для ЗГТ).

Способ применения:

Схемы назначения являются ориентировочными . Для максимального терапевтического действия необходимо учитывать клинические признаки заболевания и фазы естественного менструального цикла. Суточная дозировка разделяется на несколько приемов, лучше через равные промежутки времени.

При эндометриозе применяют по 10 мг дидрогестерона 2-3 р/с (без перерывов или с 5-го по 25 день менструального цикла).

При бесплодии прогестеронового генеза 20 мг/сутки (в 2 приема) с 11-го по 25 день МЦ включительно. Курс лечения – 3-6 месяцев. Если пациентка беременеет – лечение следует продолжать в дозе, которая рекомендуется при привычной потере беременности. Дозу дидрогестерона позволяет скорректировать цитологическое исследование вагинального эпителия (кольпоцитология).

Привычная потеря беременности и угрожающий аборт – применяют только в случае доказательств наличия дефицита эндогенного прогестерона.

При угрожающем аборте применяют 40 мг дидрогестерона в виде стартовой дозы 1 раз, затем – по 10 мг через 8 часов в течение 1 недели. После этого дозировку постепенно снижают. Однако при возобновлении признаков угрожающего аборта возможно снова увеличить дозу. Можно применять до 12-20 недели беременности.

При привычном невынашивании терапию начинают при планировании беременности: по 10 мг 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла. Если зачатие произошло – проводят терапию в той же дозе постоянно, с 20 недели беременности дозу постепенно уменьшают. Уточнение необходимости увеличения или уменьшения дозировки дидрогестерона возможно посте кольпоцитологического исследования.

При предместруальном синдроме (ПМС) – по 10 мг с 11-го по 25-й день менструального цикла. Продолжительность терапии – 3-6 мес.

При дисменорее – 20 мг/с в 2 приема с 5-го по 25 день менструального цикла, в течение 3-6 мес.

При нерегулярном менструальном цикле , обусловленном короткой лютеиновой фазой, применяют 20 мг/сутки, в 2 приема с 11-го по 25-й день цикла.

При лечении аменореи используется в сочетании с эстрогенами. Применяют 10 мг дидрогестерона 2 раза в день с 11-го по 25-й день менструального цикла на фоне приема 0,05 этинилэстрадиола с 1-го по 25 день цикла. Продолжительность лечения – 3 и более менструальных циклов.

При дисфункциональных кровотечениях применяют в дозе 10 мг 2 р/с 5-7 дней в комбинации с этинилэстрадиолом 0,05 мг (эта схема останавливает кровотечение). Для профилактики используют 10 мг дидрогестерона 2 р/с с 11-го по 25-й день менструального цикла, сочетая с 0,05 этинилэстрадиола 1 р/с.

В качестве ЗГТ применяют только в комбинации с эстрогенами.
При непрерывной терапии используется по 10 мг 14 дней каждый менструальный цикл. При циклическом применении – только в последние 12-14 дней эстрогенов по 10 мг 1 р/с. При необходимости (недостаточные секреторные превращения эндометрия, подтвержденные ультрасонографией или гистологически) дозу увеличивают до 20 мг/сутки.

Побочные действия:

Редко – кровотечения прорыва. В этом случае дозу дидрогестерона необходимо увеличить. Может быть также индивидуальная повышенная чувствительность к препарату.

Противопоказания:

Недиагностированное вагинальное кровотечение;
- имеющиеся тяжелые заболевания печени или наличие тяжелых заболеваний печени в прошлом, если показатели функции печени не нормализовались;
- применение эстрогенов в сочетании с прогестагенами, такими как дидрогестерон;
- установленная гиперчувствительность к активному веществу или к любому другому компоненту препарата;
- установленные или подозреваемые новообразования, зависимые от половых гормонов.

Взаимодействие с
другими лекарствен-

Дюфастон – гормональный препарат, который вышел на фармацевтический рынок в 1961 г. Выпустила его компания «Солвей» (Нидерланды). Это был первый пероральный гестаген. Основной особенностью этого медикамента является то, что он способствует метаболической стабильности женского организма, не вызывая при этом изменений в эстрогенном, андрогенном и минералокортикоидных обмене. Дюфастон практически не вызывает побочных эффектов, и отлично переносится пациентками. Основная сфера его применения – акушерство и гинекология. Также средство применяют во вспомогательных репродуктивных технологиях.

Медикамент не угнетает овуляцию и, следовательно, способность к оплодотворению у женщин, принимающих его, не изменяется. Действующие компоненты избирательно влияют на эндометрий, слизистую влагалища и цервикального канала.

Дюфастон незаменим в терапии невынашивания беременности, дисфункциональных маточных кровотечений, эндометриоза, бесплодия и во вспомогательных репродуктивных технологиях (ЭКО). Дюфастон имеет как дорогие, так и дешевые аналоги. Заменить его можно одним из них, однако перед этим обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Дюфастон на сегодняшний день считается одним из дорогостоящих препаратов прогестерона. Некоторые пациентки, учитывая высокую цену на него, обращаются к доктору с просьбой заменить его дешевыми аналогами. В аптечной сети представлены следующие заменители Дюфастона:

Инжеста.
Ипрожин.
Оксипрогестерона капронат.
Праджисан.
Прогестерон.
Утрожестан.

Все эти средства выпускаются для перорального и вагинального применения. Подробно дозировка, форма выпуска и количество в упаковке представлены в таблице. Цена на эти лекарственные средства (ЛС) в аптеках России немного отличается.

Инжеста

Медикамент относится к фармакотерапевтической группе гестагенов. Основное действующее вещество – прогестерон, являющийся гормоном желтого тела. Инжеста благоприятно влияет на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает нормальное развитие эмбриона в первой половине беременности. Это связано с тем, что он трансформирует фазу пролиферации эндометрия во время секреторной фазы, что является необходимым для физиологической репродуктивной функции. Снижая возбудимость и сократительную способность миометрия, он останавливает и предупреждает процесс прерывания беременности.

Показаниями являются такие состояния:

аменорея;
маточные кровотечения;
бесплодие, связанное с нарушением в эндокринной системе;
невынашивание беременности;
нарушения менструального цикла разной степени выраженности (например, альгодисменорея).

Вводиться препарат может двумя путями: внутримышечным или подкожным. Дозировка и длительность применения определяется показаниями. Для предотвращения угрозы прерывания беременности (при наличии низких показателей прогестерона в крови) или лечения уже начавшегося угрожающего аборта используют 15-25 мг Инжесты ежедневно до полного исчезновения симптомов. Если в связи с анамнестическими данными выставлен диагноз «привычное невынашивание», то препарат следует вводить через день до четвертого месяца беременности.

При нерегулярных маточных кровотечениях вводится 10 мг ежедневно на протяжении 7 дней. Если перед постановкой диагноза проводилось выскабливание, то использовать Инжесту можно только 2 недели спустя процедуру. Если есть необходимость в немедленном применении средства, то вводится 15 мг 6 дней.

Препарат не применяется в педиатрической практике и у пациенток с тяжелой сердечно-сосудистой патологией, включая артериальную гипертензию, и при беременности в сроке более 36 недель.

Ипрожин

Основу препарата составляет микронизированный прогестерон, который обладает свойством вступать во взаимодействие с поверхностными рецепторами матки, проникает в их ядро, где активирует ДНК органа и стимулирует его РНК. Благодаря этим процессам слизистая оболочка матки переходит с пролиферативной фазы в секреторную, создавая таким образом благоприятные условия для имплантации плодного яйца в полости матки. ЛС оказывает релаксирующее влияние на мышечные волокна миометрия и маточных труб, предотвращая прерывание беременности. Помимо этого, Ипрожин индуцирует лактацию.

Применять медикамент можно как перорально, так и интравагинально, вводя глубоко в задний свод влагалища. В первом случае применения активные компоненты достигают своего пика спустя 2-3 часа после приема, во втором – через час. Кратность приема – дважды в сутки в течение первого триместра беременности. Дозировку (100 или 200 мг) вправе определять только врач-гинеколог, поскольку все зависит от лабораторных показателей уровня прогестерона в крови у каждой конкретной пациентки.

Медпрепарат показан при таких патологиях:

заместительная гормональная терапия в случае нефункционирующих яичников или полного их отсутствия;
подготовке к экстракорпоральному оплодотворению с целью поддержания лютеиновой фазы;
профилактика и лечение невынашивания;
бесплодие;
эндометриоз матки;
профилактика опухолевых новообразований матки.

Запрещено применять Ипрожин при наличии:

аллергии на компоненты Ипрожина;
маточного кровотечения неуточненного генеза;
задержки частей эмбриона в полости матки;
злокачественных опухолей матки, яичников или молочной железы;
болезнях сердца тяжелой степени;
печеночной/почечной недостаточности.

Особенностью использования Ипрожина является то, что он способен вызывать нарушения в работе печени. В связи с этим необходимо периодически контролировать активность печеночных ферментов.

Оксипрогестерона капронат

Активную основу препарата составляет действующий компонент гидропрогестерона капронат. В состав также входит масло оливковое рафинированное бензилбензоат. Препарат принадлежит к группе гормонов половых желез и средств, применяемы при патологии половой сферы. Выпускается ПАТ «Биофарма» (Украина).

Действующее вещество медикамента по химической структуре является синтетическим аналогом прогестерона человеческого. Механизм действия его аналогичен натуральному прогестерону: улучшает пролиферативные свойства эндометрия матки, уменьшает возбудимость ее, стимулирует подготовку молочной железы к лактации. Он более устойчив в организме, поэтому действие его сохраняется длительное время.

Оксипрогестерон вводится внутримышечным путем, медленно, при наличии таких нарушений:

отклонения, связанные с недостаточной работой желтого тела;
угрожающий аборт;
первичная или вторичная аменорея;
межменструальные маточные кровотечения;
гиперпластические процессы в эндометрии матки, включая эндометриоз.

Нельзя использовать медпрепарат для лечения в таких случаях:

имеется аллергия на компоненты Оксипрогестерона капроната;
срок беременности более 24 недель;
беременность не развивается;
в анамнезе имеется холестатическая желтуха или почечная недостаточность;
подозревается наличие злокачественных новообразований половых органов;
тяжелый тромбофлебит или тромбоэмболия легочной артерии в анамнезе.

Перед применением ампулу с препаратом необходимо подогреть до комнатной температуры. При угрожающем аборте доза введения составляет 250 мг раз в неделю. Если лечатся гипертрофические процессы в матке, то в этом случае используется исключительно 2 мл 12,5% раствора с 5-го по 25-й день менструального цикла. Не следует смешивать препарат с другими в одном шприце.

Праджисан

В каждой из форм выпуска медикамента активным компонентом выступает прогестерон. Он обладает свойством вступать во взаимодействие с поверхностными рецепторами матки, проникает в их ядро, где активирует ДНК органа и стимулирует его РНК. Благодаря этим процессам слизистая оболочка матки переходит с пролиферативной фазы в секреторную, создавая таким образом благоприятные условия для имплантации плодного яйца в полости матки. Оказывает успокаивающее воздействие на мышечные волокна миометрия и маточных труб, предотвращая прерывание беременности. Выпускается индийской фармацевтической компанией.

Фармакокинетические свойства ничем не отличаются от предыдущих препаратов. Он избирательно накапливается в полости матки, откуда медленно всасывается в кровеносную систему, где достигает своего пика спустя час после приема. Метаболизируется в печени и выводится с мочой. Применяется при любых отклонениях, связанных с нарушением течения лютеиновой фазы, а именно:

ЗГТ при дисфункции или отсутствии яичников;
во время подготовки к ЭКО с целью нормализации течения лютеиновой фазы;
профилактика и лечение невынашивания беременности;
бесплодие эндокринной этиологии;
эндометриоз;
профилактика опухолевых новообразований матки;
программа донорства яйцеклеток.

Ограничением к назначению являются следующие состояния:

коагулопатия различной степени тяжести;
кровотечение из половых путей неясного происхождения;
порфирия;
задержка частей эмбриона после аборта;
аллергическая реакция на средство.

И капсулы, и гель вводят глубоко в задний свод влагалища дважды в день (суточная доза может составлять от 200 до 400 мг) при угрозе невынашивания. Для терапии бесплодия применяют один аппликатор геля Праджисан и вводят его ежедневно со дня овуляции или с 17-го по 20-й день цикла на протяжении недели. По гигиеническим соображениям аппликатор в лекарственном средстве является одноразовым и подлежит утилизации после использования.

Прогестерон

Относится к гормонам половых желез (гестагенам), продуцируемых желтым телом яичников. По аналогии, основа его – прогестерон. Препарат инъекционный. Выпускается в России и в Украине. Это гормональное средство благоприятно влияет на процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки и поддерживает нормальное развитие плодного яйца до 12-й недели гестации. Это связано с тем, что он трансформирует фазу пролиферации эндометрия во время секреторной фазы, что является необходимым для физиологической репродуктивной функции. Снижая возбудимость и сократительную способность миометрия, он останавливает и предупреждает процесс прерывания беременности.

Препарат вводится внутримышечно или подкожно. Перед инъекцией, учитывая, что колоться будет масляный раствор, ампулу необходимо нагреть на водяной бане до температуры 30 градусов. Если раствор начинает кристаллизироваться, то следует продолжать нагревание до полного растворения осадка.

При кровотечении используют 15 мг ежедневно на протяжении недели. Если перед постановкой диагноза проводилось выскабливание, то использовать Прогестерон можно только через 3 недели после процедуры. Если есть необходимость в немедленном применении средства, то вводится 15 мг на протяжении 6 дней.

При передозировке препарата возникают нежелательные эффекты в виде тошноты, рвоты, головокружения, одышки, нарушения зрения, потливости, чувства жара и т.д. При малейших симптомах следует сообщить врачу, который заменит препарат на аналогичный или отменит его вовсе.

Основные показания к применению:

аменорея;
межменструальные кровотечения;
бесплодие, связанное с эндокринной системой;
невынашивание беременности;
нарушения менструального цикла разной степени выраженности (олигоменорея, альгодисменорея).

Утрожестан

Утрожестан – наиболее часто применяемый аналог Дюфастона, который к тому же дешевле его в несколько раз. Структурная формула этого медикаментозного средства основана на свойствах микронизированного прогестерона, который нормализует секреторную функцию эндометрия у женщин репродуктивного возраста и способствует процессам регенерации внутренней поверхности матки после хирургических вмешательств (выскабливание). Также он предотвращает прогрессирование эндометриоза, успокаивающе влияет на миометрий.

Особо важно, что Утрожестан не оказывает андрогенной активности. В многочисленных клинических испытаниях было доказано его свойство влиять на выделение гипоталамусом лютеинизирующего и фоликулостимулирующего гормонов. На практике Утрожестан показывает хорошие показатели нормализации уровня плазменного прогестерона. Он оказан при всех вышеперечисленных акушерских и гинекологических состояниях, связанных с недостаточностью лютеиновой фазы цикла.

Использовать его можно как вагинально, так и перорально, запивая необходимым количеством воды. Принимают в зависимости от назначенной врачом дозировки дважды в день до срока доношенной беременности. В остальных случаях применения кратность и время приема должен откорректировать акушер-гинеколог в зависимости от менструального цикла женщины.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дюфастон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дюфастона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дюфастона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эндометриоза, бесплодия у женщин, а также при беременности, ее планировании и кормлении грудью.

Дюфастон - аналог природного прогестерона. Дюфастон по своей молекулярной структуре, химическим и фармакологическим свойствам весьма близок к природному прогестерону. В связи с тем, что дидрогестерон не является производным тестостерона, он не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов, так называемых андрогенных прогестагенов.

Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью. Не оказывает отрицательного влияния на метаболизм углеводов и функцию печени.

Дидрогестерон при пероральном применении селективно воздействует на эндометрий, тем самым предотвращая повышенный риск развития гиперплазии эндометрия и/или карциногенеза в условиях избытка эстрогенов. Он показан во всех случаях эндогенной недостаточности прогестерона.

Препарат не имеет контрацептивного действия.

При лечении дидрогестероном терапевтический эффект достигается без подавления овуляции или нарушения менструальной функции. Дидрогестерон делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения.

Фармакокинетика

После приема внутрь Дюфастон быстро абсорбируется из ЖКТ. Дидрогестерон метаболизируется в печени. Выводится с мочой от 56 до 79%.

Показания

эндометриоз;
бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
угрожающий или привычный выкидыш (при недостаточности прогестерона);
синдром предменструального напряжения;
дисменорея, нерегулярный менструальный цикл;
вторичная аменорея (в комплексной терапии с эстрогенами);
дисфункциональные маточные кровотечения;
для нейтрализации пролиферативного действия эстрогенов на эндометрий в рамках заместительной гормональной терапии у женщин с расстройствами, обусловленными естественной или хирургической менопаузой при интактной матке.

Формы выпуска

Таблетки по 10 мг.

Инструкция по применению и режим дозирования

Препарат принимают внутрь.

При эндометриозе назначают по 10 мг 2-3 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно.

При бесплодии (обусловленном лютеиновой недостаточностью) - по 10 мг в сутки с 14-го по 25-й день цикла. Лечение следует проводить непрерывно в течение как минимум 6 следующих друг за другом циклов. Лечение рекомендуется продолжать в первые месяцы беременности так, как это рекомендовано при привычном аборте.

При угрожающем выкидыше назначают 40 мг однократно, затем - по 10 мг каждые 8 ч до исчезновения симптомов.

При привычном выкидыше препарат назначают по 10 мг 2 до 20-й недели беременности с последующим постепенным снижением дозы.

При синдроме предменструального напряжения - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

При дисменорее - по 10 мг 2 раза в сутки с 5-го по 25-й день цикла.

При нерегулярном менструальном цикле - по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день менструального цикла.

При аменорее назначают эстрогены 1 раз в сутки с 1-го по 25-й день цикла вместе с Дюфастоном - по 10 мг 2 с 11-го по 25-й день цикла.

Для остановки дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Для профилактики дисфункционального маточного кровотечения назначают Дюфастон по 10 мг 2 раза в сутки с 11-го по 25-й день цикла.

При заместительной гормональной терапии в комбинации с непрерывной терапией эстрогенами Дюфастон назначают по 10 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в рамках 28-дневного цикла. При циклической схеме приема эстрогенов Дюфастон назначают в дозе 10 мг 1 раз в сутки в течение последних 12-14 дней приема эстрогенов.

Если биопсия или ультразвуковое исследование свидетельствуют о неадекватной реакции на прогестагенный препарат, суточную дозу следует увеличить до 20 мг.

Побочное действие

головная боль, мигрень;
прорывные маточные кровотечения (которые можно предупредить повышением дозы);
возможна повышенная чувствительность молочных желез;
незначительные нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой или болью в области живота;
гемолитическая анемия;
кожная сыпь, зуд;
крапивница, отек Квинке;
периферические отеки.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при указаниях в анамнезе на кожный зуд при предшествующей беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение Дюфастона при беременности по показаниям.

Дидрогестерон выделяется с грудным молоком. Грудное вскармливание во время приема препарата не рекомендуется.

Особые указания

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для заместительной терапии гормонами) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной терапии гормонами (ЗГТ) следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Не следует назначать таблетки Дюфастона больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению транспортных средств и управлению механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Дюфастоном индукторы микросомальных ферментов печени (такие как фенобарбитал, рифампицин) могут ускорить метаболизм дидрогестерона и уменьшат эффективность препарата.

Случаи несовместимости с другими лекарственными средствами неизвестны.

Аналоги лекарственного препарата Дюфастон

Структурные аналоги по действующему веществу:

Ипрожин;
Крайнон;
Праджисан;
Прогестерон;
Прожестожель;
Утрожестан.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Эффективные и недорогие аналоги-заменители таблеток Дюфастон

Дюфастон является синтетическим медицинским средством гормонального плана, состав которого представляет собой полноценный аналог ключевого женского секрета, отвечающего за процесс деторождения. Многие могут встретиться с его дефицитом и, соответственно, бесплодием и другими гинекологическими недугами половой сферы. Фармацевтическая продукция, противостоящая заболеваниям данной группы имеет внушительные ценники, но на аптечном рынке имеется ряд дженериков по более доступной стоимости.

Фармакологическое свойство и фармакодинамика

Активное вещество изучаемого фармацевтического продукта – Дидрогестерон. Его молекулярная структура, химические и другие свойства практически полностью совпадают с природным женским гормоном, ответственным за процессы беременности и непосредственно рождения ребенка – прогестероном.

Действующий компонент медикамента характеризуется отсутствием андрогенных, эстрогенных, термогенных, анаболических и глюкокортикоидных свойств. Кроме того, он не вредит обмену питательных веществ, особенно углеводов и не угнетает функционирование печени. Также он осуществляет положительное воздействие на показатели липидограммы.

В каких случаях применяется препарат?

Показания к применению:

Наличие нехватки гормона прогестерона, обеспечивающего подготовку женщины к деторождению;
Разрастание внутреннего слоя стенок матки;
Бесплодность;
Угроза выкидыша;
Дестабилизация циклов менструации, их отсутствие.

Кому не выписывают?

Применение при беременности

Иногда так случается, что женщина не может забеременеть, а также есть риск потерять ребенка ввиду нехватки в организме женского гормона, который называется прогестерон. Именно для недопущения такой трагедии, доктора нередко рекомендуют искусственный заменитель этого ключевого гормона в виде рассматриваемого лекарства.

Активный компонент практически полностью совпадает с веществом природного происхождения. При попадании в организм женщины, он способен полностью его заменить. Обычно, прогестерон должен вырабатываться яичниками совместно с эстрогеном и формировать маточную слизистую оболочку, которая в ходе месячных циклов определенно изменяется.

В ходе менструации, прогестерон не так выражается в составе крови, в отличие от эстрогена, способствующего размножаться и расти клеткам матки. В дни наступления выхода созревшей яйцеклетки из яичников, формируется временная железа, отвечающая за производство прогестерона, именуемая желтым телом. Изменение концентрации данного гормона может изменять маточную слизистую, придавая ей рыхлость, что предотвращает рост клеток и способствует появлению ряда сосудов. Этот процесс очень важен при оплодотворении яйцеклетки, так как она сможет получить важнейшее для нее питание.

Именно поэтому, Дюфастон выписывают женщинам, которым не удается стать матерями.

Усвоение препарата

Употребление данного фармацевтического продукта способно спровоцировать некоторые сопутствующие негативные явления:

Кроветворение: патологии, затрагивающее эритроциты, а именно сокращение их жизненного цикла;
Иммунная система и покровы кожи: реакции повышенной чувствительности в виде сыпи и крапивницы;
Центральная нервная система: боли в голове;
Половая система: кровотечения из матки.

Как осуществлять лечебный процесс?

Назначаемая дозировка медсредства напрямую зависит от имеющегося недуга:

Наличие разрастания маточных тканей – 10 мг с 5 по 25 дни цикла от 2 до 3 раз в день;
Снижение негативных воздействий ПМС – 10 мг дважды в день с 11 по 25 день цикла;
Остановка выделения крови – 10 мг в сутки на протяжении недели;
Бесплодность – 10 мг с 14 по 25 день цикла менструаций. Длительность терапии должна составлять не меньше 3 месяцев и не более полугода;
Предотвращение преждевременного деторождения – разовый прием 40 мг медпрепарата. После этого – по 10 мг каждые восемь часов;
Нормализация менструации – 10 мг с 11 по 25 дни цикла.

Последствия чрезмерного превышения дозировки

Данные о симптоматике передозировки — отсутствуют. При крайне большой употребленной дозе, рекомендовано осуществить промывание желудка.

Важные моменты терапии

Некоторые пациентки могут переносить кровотечения прорывного типа. Они устранимы при увеличении дозировки медикамента;
Перед осуществлением лечебного процесса, в обязательном порядке необходимо пройти глубинное медицинское обследование, в том числе осмотр квалифицированного гинеколога и маммолога;
Препарат разрешено принимать управляющим транспортом и другими агрегатами, так как он не оказывает неблагоприятного воздействия на быстроту принятия решений.

Сколько стоит Дюфастон: цена в аптеке

Медикамент можно приобрести в ближайшем аптечном пункте, однако для этого будет необходим врачебный рецепт. По информации, одного из самых крупных сайта, осуществляющего продажу фармсредств, стоимость фармпродукта может доходить до 737 рублей.

Список российских и иностранных аналогичных медсредств по низкой стоимости

Прогестерон – (производство — Россия)

Показан при наличии маточных кровоизлияний, отсутствии очередных менструаций и самопроизвольном аборте.

Не задействуется пациентками с тяжелыми печеночными и почечными дисфункциями, тромбоэмболическими недугами, кровотечениями из влагалища, не установленного происхождения, онкологическое поражение эпителиальных клеток кожных покровов молочных желез. В крайних случаях и только после консультации доктора возможно использование медикамента. Особо осторожным нужно быть больным сердечными и сосудистыми болезнями, диабетом, астмой и эпилепсией.

Побочно возможно повышение артериального давления, что является наиболее распространенным явлением. Достаточно редко могут встречаться – рвотные позывы, снижение полового влечения, чувство напряженности груди, головные боли и депрессивные состояния.

Утрожестан – (Таиланд)

Допускается, как для перорального, так и интравагинального задействования. В первом случае лекарство способно предостеречь от риска выкидыша, бесплодия, не допустить развития предменструальных синдромов и лечить кисту молочной железы. При введении в вагину, Утрожестан рекомендован при дисфункциях яичников, преждевременной менопаузе и тем, кто может преждевременно родить.

Запрещен не переносящим составные компоненты фармпродукта, имеющим тромбозные болезни, кровотечения из вагины неопределенного генеза, онкологию печени, груди и половых органов, а также несовершеннолетним и находящимся в периоде грудного вскармливания. Медпродукт не рекомендован на последних сроках беременности.

Сопутственно допускаются сбои половой системы, проблемы со стабильным менструальным циклом. Иногда бывают боли в голове, тяга ко сну и кожные высыпания с зудом.

Ипрожин – (Франция)

Как и предыдущий дженерик, этот французский препарат можно принять внутрь либо ввести во влагалище. В обоих случаях Ипрожин действенно справляется с синдромами, возникающими перед менструациями, фиброзно-кистозной мастопатии. В его компетенции недопущение эндокринного бесплодия, преждевременных родов и развития доброкачественных опухолей матки.

Отказаться от приема лекарства нужно не усваивающим его составляющие вещества, при невыясненных причинах выделения крови из детородного органа, злокачественных образованиях в половой системе и молочных желез. Особо осторожным необходимо быть пациенткам с тяжелыми сбоями работы сердца, почек, с наличием астмы, эпилепсии и диабета. Кроме того, не рекомендована терапия в лактационном периоде.

Побочные действия возникают нечасто. Наиболее возможные – несущественная аллергия, чувство усталости и желание отхода ко сну, временные головокружения и нестабильный менструальный цикл.

Праджисан – (наиболее доступный по цене заменитель производства Индия)

Несмотря на существенно выделяющуюся низкую стоимость, обеспечивает эффективное лечение женского бесплодия, которое вызвано лютеиновой недостаточностью, облегчает ход предменструального периода и способствует стабилизации цикла. Таким образом, заплатив небольшие деньги, можно получить похожий фармацевтический эффект.

Противопоказания полностью идентичны всем рассмотренным выше медикаментам.

Параллельные реакции вредного характера проявляются чрезвычайно редко. Спровоцировать напряжение молочных желез, чрезмерное желание сна, периодические вестибулярные нарушения, тошноту и кожную сыпь, может только длительный процесс лечения.

Заключение по недорогим дженерикам

Изученный европейский лекарственный продукт, осуществляющий положительное воздействие на репродуктивную систему представительниц прекрасного пола. На российском рынке, без особых проблем можно подобрать похожий заменитель – множество компаний и производителей фармацевтики (по большей части зарубежные) занимаются выпуском синонимов доступных в экономическом плане. На первый взгляд может показаться, что подбор заменителя – не такая уж и сложная задача. Однако решение данного вопроса следует делегировать квалифицированному врачу. Именно он должен назначить определенный препарат.