Възпаление на миома на матката: симптоми и лечение. Миома на матката какво да правя

В момента, за съжаление, много жени си задават този въпрос, включително и в ранна възраст.

Това заболяване е доста сериозна патология, която може да причини огромни здравословни проблеми.

Съвременната медицина може ефективно да помогне да се отървете от него, но за да направите това, туморът трябва да бъде открит на ранен етап. Ето защо познаването на симптомите и клиничната картина е необходимо за всяка жена.

Същността на патологията

Маточните фиброиди са доброкачествени новообразувания, причинени от пролиферацията на гладкомускулни клетки. Има сферична форма под формата на възел. Най-често растежът се открива в тялото на матката и само понякога (не повече от 5%) в нейната шийка.

Прочетете за диагностицирането на фиброиди.

Най-вече патологията засяга жени на възраст над 40 години, но напоследък е регистрирано подмладяване на пациентите - 22-24 години.

ЗАБЕЛЕЖКА!

В допълнение към единични или множество възли, фиброидите в редки случаи са дифузни по природа, покриващи голяма площ от органа.

В зависимост от локализацията на образуването в дълбочина се разграничават следните видове патология:

• интрамурален (интерстициален, мускулен) тип– характеризира се с локализиране на тумора вътре в мускулния слой (миометриум). В началния етап се развива без забележими прояви и следователно често достига големи размери, т.к остава незабелязано дълго време;
• субсерозен (субперитонеален) тип– туморът се намира близо до перитонеума, под мембраната на външния слой на матката. Опасен вариант е фиброида с крачка, когато повече от половината от тялото му се простира в маточната кухина;
• субмукозен (субмукозен) тип– образуванието се намира в маточната кухина, под вътрешния маточен слой. Проявява се внезапно, характеризира се с кървене от матката. Рядко достига големи размери, т.к мерките често са принудени да бъдат взети своевременно;
• интралигаментарен (междулигаментен) тип– възелът е локализиран между широките връзки на органа.

Причини за разпространение

Медицинската статистика показва, че до 40-45 г. жената натрупват се много променикоито водят до появата на миома. Небрежното отношение към собственото здраве провокира патология при младите жени.

Ще бъдат подчертани следните основни маточни фиброиди:

• хормонални нарушения. Въпросното заболяване е признато за хормонално зависима патология, т.к образуването се развива, като правило, със значителен дисбаланс на женските полови хормони (естрогени и прогестерон). Трябва да се отбележи, че при момичета преди менструация и при жени по време и след менопаузата миомите не се образуват. Най-сериозният ефект е повишаването на нивата на естроген. Този ефект се дължи не само на нарушения на репродуктивната система, но и на ендокринни (хипо- и хипертиреоидизъм) и метаболитни проблеми. По-специално, рискът от заболяване се увеличава значително при лоша диета и затлъстяване;
• увреждане на мускулния слой на матката. Нарушенията на структурата на гладкомускулните клетки водят до факта, че те стават фокус на образуването на тумори. Това явление може да бъде причинено от възпалителни заболявания (миометрит, ендометрит) и механични увреждания по време на аборт, трудно раждане и медицински кюретаж. Съществува риск от продължителна употреба на вътрематочни устройства;
• късна бременност и отказ от кърмене на дете. Доказано е, че бременността, нормалното раждане и кърменето намаляват риска от развитие на миома. Късната бременност често причинява патология. Смята се, че е нормално да имате дете преди 30-годишна възраст (в идеалния случай 20-23 години);
• някои системни заболявания. Рисковата група за патология включва жени със захарен диабет, артериална хипертония и други сърдечно-съдови заболявания;
• генетично предразположение.

Причините включват лош начин на живот.

Открояват се следните характеристики:

• хранене. Прекомерната консумация на рафинирани храни и трансмазнини с ниски нива на фибри води до повишено производство на естроген. Всичко, което води до натрупване на мастни резерви, увеличава риска от миома;
• хипотония в начина на живот;
• отсъствие пълноценен сексуален живот, продължителното въздържание от полов акт, липсата на оргазъм по време на контакт провокира стагнация на кръвта във венозната система на таза и хормонален дисбаланс;
• нервно претоварване и психологически стрес;
• често и продължително излагане на пряка слънчева светлина, ултравиолетова светлина.

Миома почти никога не се открива при жени, които са родили и кърмили три или повече деца и имат редовен и стабилен менструален цикъл.

Симптоми

Миомата може да се развие дълго време без видими прояви.Първите се откриват, когато размерът на възела е повече от 10-15 mm.

Ранните симптоми включват следното:

• болка под формата на контракции в долната част на корема, която не е свързана с менструация;
• болезнени периоди, при условие че това не е било открито преди това;
• прекомерно обилно отделяне по време на менструация;
• отделяне, примесено с кръв в периода между менструацията, а понякога и доста силно кървене;
• промяна в менструалния цикъл (удължаване или намаляване на менструалния цикъл);
• продължителна липса на бременност по време на опити за забременяване.

Що се отнася до симптоматичната проява, трудно се откриват възли с размер под 25 mm.

Започвайки от 8-9 седмици на развитие, образуванията водят до характерни признаци:

• от 9-10 седмици (4-5 см) започва кървене;
• от 12 седмици (9-10 см), матката се увеличава по размер, което води до растеж на корема (без промяна на телесното тегло);
• от 17-18 седмици (20-22 см) се появява облъчване на болка в краката, долната част на гърба, гърба и други органи се компресират (пикочен мехур, черва).

Ефектът на тумора върху здравето на жените

Фиброидите, започвайки от малки размери, могат сериозно да повлияят на общото благосъстояние на жената, което се дължи на следните фактори:

• образуване на неоплазма придружен от съдов растежза подхранване на нови тъкани. Това води до преразпределение на кръвотока и ненужна консумация на хранителни вещества. Резултатът е женско безплодие и отслабване на тялото;
• поради разпространението на анормални клетки, възниква заместване на нормалните тъканистената на матката със съединителна тъкан, което води до намалена еластичност и контрактилитет. Мускулният слой става неспособен да спре кървенето;
• туморът притиска нервните влакна в матката, постоянно ги инервира, което дестабилизира нервната система;
• тежката кръвозагуба води до до анемия и понижени нивахемоглобин под 105 g/l. Това води до отслабване на тялото, бледа кожа, чупливи нокти и коса. Влошаването на снабдяването с кислород води до намалено внимание и концентрация, влошаване на паметта и безсъние.

Опасност от свръхрастеж

И така, колко опасно е растящата миома на матката за жената и защо?

С напредването му се отбелязват следните сериозни проблеми:

• интензивно кървенепо време на менструация и в междуменструалния период - това е пряка заплаха за живота поради загуба на кръв и развитие на анемични процеси;
• при наличие на миома на крака може да е усукана и повреденаизискващи спешно хирургично лечение;
• спонтанен некроза на възелизисква операция;
• активен растежсубмукозни фиброиди могат да възникнат при деформация (еверсия) на матката;
• образованието се превръща в разсадник за възпалителна реакция с нагнояванематката и околните органи.

Големите фиброиди причиняват притискане на кръвоносните съдове, нервните влакна и съседните органи. Нарушенията в отделителната система и честият запек могат да причинят специфични заболявания. Напредналата патология води до нарушаване на функционирането на цялата репродуктивна система.

Също така, въпреки факта, че в по-голямата част от случаите фибромите остават доброкачествен тумор по време на тяхното развитие, в редки случаи (1,6-2% от всички случаи на заболяването) може да се развие.

Растежът на фиброидите в рак на матката може да бъде причинен от следните причини:

• прекомерен растеж на възела;
• интоксикация на тялото (включително злоупотреба с алкохол);
• некачествено хранене;
• затлъстяване;
• нарушение на кръвния поток;
• прекомерно нагряване на лезията;
• нервен стрес;
• нараняване.

ЗАБЕЛЕЖКА!

Един от основните признаци на трансформация на фиброиди в саркома е рязко увеличаване на скоростта на растеж на образуването, прекомерна слабост, неочаквана загуба на тегло и повишено кървене.

Усложнения на патологията

Най-опасното усложнение на фиброидите е развитието на злокачествен тумор (саркома).

Доброкачественият ход на заболяването също може да причини сериозни усложнения:

• анемия и на нейния фон дисфункция на матката и нейните придатъци;
• некроза с риск от развитие на перитонит;
• синдром на болка, който не се облекчава от болкоуспокояващи;
• нарушение на уриниране и дефекация;
• неврози и други неврологични разстройства;
• дисфункция на репродуктивната система, женско безплодие, извънматочна бременност.

Ако фиброидите не се елиминират преди менопаузата, тогава рязък хормонален дисбаланс води до интензивен растеж на тумора и развитието на различни усложнения, вкл. повишен риск от саркома.

Миома по време на бременност

Проблемите със зачеването с миоми започват, когато те растат достатъчно.

В началния етап няма сериозни пречки за оплождането. Ако туморът е голям, фалопиевата тръба може да бъде притисната и овулацията да бъде усложнена, което да доведе до невъзможност за зачеване.

Бременността с миома може да протече с големи усложнения.

Спонтанните аборти се случват доста често поради следните причини:

• промяна в контрактилитета на матката;
• нарушаване на кръвоснабдяването на органа;
• тъканна пролиферация и компресия на плода;
• засилване на невроендокринните ефекти.

Рискът от спонтанен аборт и преждевременно раждане е най-голям през 2-ри и 3-ти триместър на бременността.

Местоположението на възела става важно.Когато влезе в контакт с феталната плацента, рискът от прекъсване на бременността е особено висок.

Усложнява миомата и раждането. Повечето родилки преживяват продължително и трудно раждане.Почти половината от болните жени са принудени да се подложат на цезарово сечение.

Заключение

Маточните фиброми, въпреки доброкачествения характер на образуването, се признават за сложна и опасна патология, която трябва да бъде идентифицирана и лекувана на ранен етап.

С напредването му са възможни сериозни усложнения, които могат да подкопаят здравето на жените.

При първите прояви на заболяването трябва да се консултирате с лекар и само той ще определи необходимия режим на лечение.

Полезно видео

Видеото обяснява опасностите от миома на матката:

Във връзка с

Миомата на матката е доброкачествено образувание, което се появява в мускулната тъкан на матката поради хормонални патологии.

Най-много страдат от това пациенти на възраст 35-50 години, въпреки че такова отклонение може да се появи много по-рано.

Това може сериозно да усложни живота на младите жени, мечтаещи за дете и тези, които вече го носят. За това те правят, където се определя неговият размер и броят на неоплазмите, след което започва.

Какво е?

Важно е да се отбележи, че миомата е доброкачествена неоплазма, която е напълно лечима. Но е много опасно за здравето и дори живота на една жена, ако има много от тях. Ултразвукът определя размерите, които поради сходството на процеса на растеж на матката с този по време на бременност обикновено се сравняват.

Според този критерий миомите се разделят на 3 категории:

• – е с размери не повече от 20 mm и отговаря на 4 акушерски седмици.
• Неоплазмата е средна по размер – 20-60 mm или 10-11 седмици.
• Големи миоми - над 60 мм или 12-16 седмици.

1. Обилни и продължителни периоди с болка, която болкоуспокояващите не могат да облекчат. Те често са придружени от анемия поради значителна загуба на кръв.
2. В средата на менструалния цикъл е възможно кървене от матката.
3. Поради разширяването на шийката на матката се забелязва.
4. Ако неоплазмата има крак и е усукана, тогава болката в корема става непоносима. Поради нарушеното кръвообращение в тъканите на тумора и матката, това е изпълнено с перитонит.
5. Големите възли оказват натиск върху съседните органи, причинявайки проблеми с изхождането и уринирането. Също така се свързват болки в долната част на гърба, сърдечни болки, главоболие, горещи вълни, замаяност и слабост, а в резултат на притискане на нервните коренчета в ректалната област краката изтръпват.
6. При големи субсерозни фиброиди ултразвукът показва сраствания на маточната тъкан със съседни органи.
7. Болка по време на полов акт.
8. Воднисто-лигавична левкорея с тъмен цвят с неприятна миризма.

причини

Основният виновник за появата и развитието на миома на матката е хормонален дисбаланс в метаболизма на естрогена. Когато се разграждат от чернодробните ензими, тези женски хормони могат да се трансформират във висококачествени, нискокачествени или дори опасни вещества. Нискокачествените естрогенни метаболити допринасят за появата на доброкачествени тумори. Опасните, като деформират клетъчната ДНК, могат да ги причинят.

Ако масата на такива патологични модификации стане критична, тогава се появяват няколко миоматозни възли. Дисфункцията на имунната система (особено ако има хронични инфекциозни огнища) и наследственото предразположение играят значителна роля за появата им.

Други рискови фактори:

• Продължителен стрес, тежък физически труд.
• Липса на редовни полови контакти.
• Аборт, раждане, усложнено от наранявания.
• Затлъстяване, артериална хипертония, диабет.
• Заболявания на ендокринната система.
• Липса на физическа активност.
• Дългосрочна употреба на хормонални контрацептиви.
• Без раждания до 30 години.
• Дълги слънчеви бани.

Възможно ли е лечение без операция?

Как да лекувате и лекувате големи маточни фиброиди без операция е необходимо за тези, които са изправени пред този проблем. В много случаи миомите могат да бъдат лекувани без операция.

Това се отнася преди всичко за кратки периоди от време, единични тумори или малък брой от тях. И изборът на метод за лечение на големи доброкачествени неоплазми е свързан с благосъстоянието на пациента, нейната възраст, мястото на отстраняване на възела и наличието на усложнения, утежняващи хода на заболяването от други органи.

Широкото въвеждане на нови методи на лечение, които ще бъдат разгледани по-долу, значително ще намали дела на в полза на консервативни методи. Но засега хирургичната гинекология на маточните фиброиди е лидер сред другите заболявания.

Поради диагностицирането на миоматозни възли се извършват почти 80% от гинекологичните операции, при които в повечето случаи. И това е проблемът на една трета от жените над 55 години.

Популярни лечения

Могат ли да се лекуват миоми на матката? Отговорът е да, лекуват се с консервативни и хирургични методи. Консервативното лечение се провежда при миома до 10-11 седмици. Това и физическа терапия. Комплексът от мерки спира растежа на тумора, като такова лечение е особено ефективно в репродуктивна възраст, по време на менопауза и постменопауза.

Консервативното лечение продължава до шест месеца в комбинация с профилактика на ендометриална хиперплазия. По време на менопаузата се предписват хормонални лекарства с години.

Ако консервативните методи са неефективни, маточните фиброиди се отстраняват, а в тежки случаи заедно с органа.

В такива случаи е показана операция:

1. Размерът на неоплазмата е най-малко 12 седмици.
2. Развива се бързо.
3. Планиране на бременност.
4. С риск от развитие на доброкачествена форма в злокачествена.
5. Силна болка, при която болкоуспокояващите са неефективни.
6. Притискане на ректума, пикочния мехур и нервните корени.
7. Тежко кървене с развитие на анемия.
8. Риск от перитонит поради усукване на стеблото на тумора.
9. Затруднено уриниране със застой на урината.
10. Обща интоксикация и подуване на корема.
11. Безплодие или неуспешно износване на бременност до термин.

Консервативното лечение на миома включва редица методи, повече за това.

Емболизация на маточната артерия

– запушване на кръвоносните съдове, захранващи органа, възпрепятстващо кръвоснабдяването му. За да разберете принципа на емболизацията на маточната артерия (ОАЕ), трябва да разберете кръвоснабдяването на матката. Захранва се от 4 артерии: лява и дясна маточни и същия яйчник. Основното натоварване е върху маточните артерии.

Ако ги блокирате, храненето на органа ще бъде нарушено. На първо място, това ще засегне фиброидите, чиито защитни свойства, поради патологичния им характер, не са съвършени. Но добре адаптираните здрави тъкани ще оцелеят дори при такива екстремни условия. Овариалните артерии и други малки кръвоносни съдове ще им помогнат за това.

Специален бонус на ОАЕ е изключително редкият рецидив на заболяването и всички миоматозни възли са изложени на неговото въздействие. Тук няма нужда да приемате лекарства. Мини операцията се извършва под местна анестезия. Първо се прави пункция от дясната феморална артерия и след това под контрола на рентгенова машина във вените се въвеждат последователно микротопки, блокиращи маточните артерии. Процедурата продължава максимум 40 минути, пациентът не усеща болка.

Обикновено след 3 месеца миомите намаляват наполовина, а след година - с 2/3. Прекратяването на болката и кървенето по време на менструация с нормализиране на продължителността им при повечето пациенти се наблюдава в рамките на няколко месеца след ОАЕ.

FUS аблация

е нехирургичен метод на лечение, който се свежда до отстраняване на миома с фокусиран ултразвук под контрола на ЯМР. И томографията помага да се идентифицира степента на неговото разпадане.

Предимства на тази техника:

• Безкръвно, без странични ефекти, болка, интоксикация.
• Няма нужда от упойка.
• Гарантирано запазване на органа и неговата функционалност.
• Ефективен при големи възли, бързото им намаляване три пъти.
• Елиминиране на симптомите на заболяването, без рецидиви.
• Възможност за амбулаторно лечение, бързо възстановяване след процедурата.

Недостатъци на метода:

• Значителна цена на оборудването и висока цена на процедурата.
• Еднократно въздействие е възможно върху максимум 2 възела.
• Ограничение на употребата при затлъстяване и промени в белези.
• Продължителността на лечебната сесия и неудобната поза на пациента по време на нея.

Хормонална терапия

Хормоналното лечение помага за възстановяване на репродукцията, като се използват следните групи лекарства:

1. Андрогени(Gestrinone, Danazol) - целта им е да намалят въздействието на естрогените, които насърчават растежа на тумори. Лечението продължава 7-8 месеца.
2. Гестагени(Utrozhestan, Norkolut) - използва се за малки фиброиди за нормализиране на ендометриума.
3. Инсталиране на хормонални, което нормализира хормоналния баланс. Това се постига чрез дневна доза от хормона, който може да инхибира растежа на тумора. Има срок на годност 5 години и има и контрацептивен ефект.
4. Комбинирани лекарства(, Регулон, Ярина) - те са ефективни при малки тумори и се предписват за период от повече от 3 месеца.

Народни средства

Избройте всички ефективни не е възможно, това е само малка част от тях:

1. Кълнове от семена на броколи. Съдържащият се в тях индол-3-карбинол унищожава туморните клетки, без да засяга здравите. Кълновете, отглеждани от семена до височина 4 см в кутия с пясък, се смилат с добавяне на водка. За една седмица е необходима чаша от лекарството, която се пие по лъжица три пъти на ден преди хранене. Курсът на лечение е до 12 седмици.
2. Тинктура от витекс-Свещени плодове. Накиснете половин чаша смляна суровина в 0,5 л разреден наполовина спирт на тъмно за 3 седмици, като ежедневно разклащате. Добавете 10 части водка към филтрирания продукт и разклатете добре. Разтваря се в устата за няколко минути по 25 капки на лъжица вода два пъти на ден - след ставане от сън и преди лягане. Курсът на лечение е най-малко 2 месеца.
3. Тинктура от златен мустак. Киснете около 30 стави в половин литър водка за 2 седмици на тъмно. Сутрин на гладно се разтваря с 2 супени лъжици вода, като се започне с десетина капки, а вечер 40 минути преди вечеря. Всеки ден увеличавайте дозата една капка наведнъж, като я доведете до 35. След това капка по капка я намалете до първоначалното количество. След третия курс въведете допълнителна доза. Те са общо 5, но след първите две направете седмица почивка, а след това десет дни почивка.

За лечебни цели се използва и спиртна тинктура от орехови прегради - три пъти по 20 капки в продължение на 2 месеца, водна тинктура от корен от репей - половин чаша 4 пъти на ден в продължение на няколко месеца с 10-дневни прекъсвания, отвара от ленено семе - половин чаша три пъти на ден в продължение на поне месец. Използват се и отвари от други лечебни билки.

Хирудотерапия

Лечението с медицински пиявици може да нормализира кръвообращението в таза и да премахне задръстванията. Слюнчените ензими от глисти имат противотуморен ефект и могат да изравнят хормоналния дисбаланс.

Продължителността на процедурата е половин час, практикуват се 10 сесии с 2-3 месеца почивка. Малките рани на местата на ухапване заздравяват в рамките на няколко седмици.

Физиотерапия

Този метод на лечение помага за нормализиране на хормоналните нива, менструалния цикъл и функциите на нервната система и предотвратява храненето на тумора.

Тези видове са ефективни:

• Радонови и йодно-бромни бани. Те действат чрез кожата и нервните рецептори, повишават имунитета, намаляват производството на естроген, подобряват метаболизма, помагат за облекчаване на възпалението и нормализират функцията на яйчниците.
• Електрофорезапрактикува се при миоми на възраст под 12 седмици и техния бавен растеж от 5-7 ден на менструалния цикъл. За 15-20 процедури (с изключение на менструалните дни) се използва калиев или натриев йодид.
• Магнитотерапия– чрез специално устройство, поставено върху стомаха, където се намират туморите. Процедурата продължава 10 минути или повече, а курсът се състои от една и половина дузини сесии.

Прочетете също за миома на матката.

Обливане

Това е въвеждането на лекарства във влагалището с помощта на гумена крушка или чаша Esmarch.

Няколко рецепти:

1. Сода: 2 лъжици на 2 литра топла вода - дневно до шест месеца.
2. : запарка от 2 супени лъжици счукани листа в литър вряла вода (варете четвърт час).
3. Фармацевтична лайка или невен: 3-часова инфузия на лъжица сухи суровини в чаша вряща вода.
4. Чистотин: една натрошена лъжица листа запарете за четвърт час в чаша вряла вода, използвайте ежедневно до шест месеца. Накиснете сух корен от жълтурчета в чаша вряща вода с добавка на лъжица мед за четвърт час. Правете процедурата два пъти на ден.
5. Тинктура от златен мустак: преди лягане по десет капки на литър топла вода всеки ден в продължение на 3 седмици с едноседмична почивка.

Противопоказания на метода:

• бременност;
• менструация;
• след аборт или някаква гинекологична операция.

Един от най-належащите проблеми за съвременните жени се превърна в заболяване като миома.

В тази статия можете да разберете какво е това, как да го лекувате и дали е опасно. На достъпен език ще бъде описано подробно всичко за миома на матката при жените: симптоми и лечение, класификация, причини, усложнения и последствия.

Внимание:В края на статията ще бъдат предоставени снимки на образуванията в жива форма, така че гледането им не се препоръчва за впечатляващи и лесно вдъхновяващи хора! Ще бъдат предоставени и видеоклипове на действителните операции.

Първо, нека да разгледаме определението на болестта и нейните разновидности.

Какво е миома

Миомата на матката е заболяване на женската репродуктивна система, което се характеризира с образуването и растежа на доброкачествен тумор в матката, а именно в нейния мускулен слой. Най-често това заболяване се среща при жени на възраст 30-40 години или повече. Но има все повече случаи, когато тази диагноза се поставя в по-млада възраст, включително и при девици на 20-25 години.

Миомните възли могат да бъдат разположени вътре в тялото на матката, тази опция за локализация се открива в 95% от случаите, а в шийката на матката - при 5% от пациентите. Ако туморът се развива от съединителна тъкан, той се нарича фиброма, а ако се развива от мускулна тъкан, се нарича лейомиома.

Скоростта на растеж на тумора зависи от хормоналните нива, така че един от методите на лечение е хормоналната терапия, но по-ефективен вариант за отстраняване на проблема е операцията.

Видове

В зависимост от местоположението спрямо миометриума, класификацията на фиброидите ще бъде както следва:

• междумускулна (интерстициална, интрамурална) - възелът се намира вътре в мускулния слой;
• субперитонеален (субсерозен) - възелът се намира близо до перитонеума под лигавицата на външния слой на матката;
• субмукозен (субмукозен) - възелът се намира в маточната кухина под вътрешния й лигавичен слой;
• interligamentous (интралигаментарно) - туморът се намира между широките връзки на матката.

Има различни видове възли, могат да бъдат на крак или на плоска основа. В зависимост от броя на възлите, миомите могат да бъдат единични или множествени, но най-често появата на един възел води до появата на други неоплазми.

По размер

Гинеколозите посочват размера на фиброидите в сантиметри, което означава размера на самия възел, или в седмици. Ако диагнозата гласи „фиброиди на 13 седмици“, това означава, че матката с фиброидния възел се е увеличила до размера, който е типичен за бременност на 13 седмици. Въз основа на тези критерии туморът може да бъде класифициран в 3 вида:

• малки размери– до 2 см (4 седмици);
• средно аритметично– 2-6 см (10-11 седмици);
• големи размери– повече от 6 cm (12 или повече седмици).

Защо маточните фиброиди са опасни?

Всеки тумор представлява опасност за човешкото тяло, тъй като е необичайна неоплазма за него.

В началните етапи някои жени все още не разбират напълно защо доброкачественият тумор е опасен, но докато расте, те започват да усещат притискане на органите в малкия таз. При наличие на фиброиди се нарушава кръвообращението в съседните органи, тъй като самата формация придобива собствена съдова мрежа. В допълнение, миомата може да е признак на ендокринни заболявания, които от своя страна могат да причинят допълнителни здравословни проблеми.

Какво ще се случи, ако не се лекува?

Много жени, които са били диагностицирани с миома, се интересуват какво ще се случи, ако не се лекува. Нека изброим всички последствия от безразличното отношение към това заболяване:

• повтарящи се спонтанни аборти, хипоксия, недохранване на плода;
• безплодие;
• кървене от матката, което провокира развитието на анемия;
• неоплазмата може да се развие в саркома, от която жената в крайна сметка може да умре;
• бързо увеличаване на размера на тумора;
• усукване на крака на миоматозния възел с нарушаване на храненето в него;
• намален тонус на матката, което води до загуба на кръв след раждане;
• различни видове хиперпластични процеси;
• хидронефроза или пиелонефрит.

Какво провокира появата на образуване

Съвременната медицина все още не е установила точната причина за появата на миома,но има редица фактори, които могат да увеличат вероятността от неговото развитие:

• генетично предразположение;
• хормонален дисбаланс;
• хиперпластични процеси в ендометриума;
• бременност, раждане и аборт;
• инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система;
• хроничен стрес;
• захарен диабет и заболявания на ендокринната система, проблеми с наднорменото тегло;
• хронични заболявания на вътрешните органи и системи, хипертония;
• ниска физическа активност;
• нередовен сексуален живот и липса на оргазъм.

Нека разгледаме по-отблизо някои от причините, поради които е най-вероятно да се появят миоми:

• излишък на естроген, липса на прогестерон.Тъй като миомите са хормонално зависими неоплазми, те могат да се развият на фона на хормонален дисбаланс. Съвсем естествено е, че най-често се диагностицира при жени в детеродна възраст, обикновено поради дисбаланс на естроген и прогестерон. Затлъстяването само влошава ситуацията, тъй като мастната тъкан също е способна да произвежда естроген;
• бременност, раждане и аборт.Абортът, диагностичният кюретаж, трудното раждане и спонтанните аборти увеличават вероятността от неоплазма, а успешното раждане, особено с последващо кърмене, напротив, намалява рисковете;
• храненето на жената.Небалансираната диета и нездравословната храна могат да нарушат хормоналния баланс в женското тяло. Рафинираните храни, трансмазнините и дефицитът на фибри допринасят за повишени концентрации на женски полови хормони. Нездравословната храна може да доведе до затлъстяване и в резултат на това до развитие на миома. Една жена трябва да яде много зеленчуци, плодове, морски дарове, зърнени храни, по-малко мазнини и захар;
• непълноценност на интимния живот.Поради нередовен полов акт и липса на оргазъм, венозната кръв се застоява в тазовите органи, което може да доведе до хормонални нарушения и развитие на тумори.

Оралната контрацепция, механичните наранявания на репродуктивните органи и продължителното излагане на ултравиолетово лъчение върху тялото на жената също могат да провокират развитието на фиброиди.

Диагностика

Лекарят може да подозира наличието на миома по време на рутинен гинекологичен преглед, тъй като Размерът на матката с това заболяване ще се увеличи.Диагностиката на патологията може да включва следните дейности:

• трансвагинален ултразвук на тазовите органи. Ултразвукът може да оцени размера и формата на тумора;
• хистероскопия. По време на процедурата лекарят може едновременно да извърши биопсия на засегнатата област и да изпрати получения материал в хистологична лаборатория;
• лапароскопия. Предписва се в случай на спорни ситуации, когато е невъзможно да се разграничат маточните фиброиди от тумори на яйчниците;
• CT и MRI. Изследванията, макар и информативни, са скъпи и затова рядко се използват.

Как се проявява туморът?

В ранните етапи болестта може изобщо да не се прояви,първите могат да се появят, когато размерът на възела достигне 2-6 см:

• остра болка в долната част на корема, която не е свързана с началото на менструацията. Естеството на болката е спазми, дърпане;
• болезнени периоди, въпреки че преди това не са имали тази характеристика;
• увеличен менструален поток;
• тежко междуменструално кървене;
• нарушаване на редовността на менструалния цикъл, както неговото удължаване, така и съкращаване;
• проблеми със зачеването.

Симптомите на това заболяване зависят от продължителността му, възрастта на пациента, размера и местоположението на тумора, скоростта на растежа му и наличието на съпътстващи хронични заболявания.

Много често миомите не се усещат по никакъв начин, те могат да бъдат открити само по време на следващия гинекологичен преглед. Чрез палпиране на корема лекарят ще открие разширена матка и задължително ще изпрати жената на ултразвук, където ехото на фиброидите ще потвърди предварителната диагноза.

Това заболяване има редица характерни симптоми, ако ги откриете, трябва спешно да се консултирате с лекар:

• болка по време на интерменструалния период,които се усещат в долната част на корема и се излъчват към кръста и крайниците;
• менструални нередности.Продължителността на цикъла се променя, менструалната болка се засилва, интензивността на отделянето по време на регулиране се увеличава, кървенето започва в средата на цикъла;
• една жена не може да забременее дълго време.

Ако миоматозният възел бързо се увеличи по размер или вече има впечатляващ обем, обиколката на корема също се увеличава, докато телесното тегло остава почти непроменено. Има дискомфорт и болезнена болка в долната част на корема, която се увеличава по време на психо-емоционален и физически стрес.

Големите фиброидни възли могат да окажат натиск върху съседните органи, като по този начин причиняват запек, често ходене до тоалетната и болезнено уриниране.

Ако кракът на миоматозния възел е усукан, тялото на фиброида може да стане некротично, освен това могат да се появят симптоми на "остър корем", като остра болка в долната част на перитонеума, ускорен пулс, студена пот и припадък. В такива случаи се извършва спешно отстраняване на миома.

Патологията може да засегне други органи и системи, което провокира появата на следните симптоми:

• при често кървене се развива анемия;
• често може да се чувства зле и замаяни;
• болка зад гръдната кост;
• възникват неврози и невротични състояния.

Ако се появи някой от горните симптоми, определено трябва да потърсите медицинска помощ.

Лечимо ли е или не?

Пациентите, които преди това не са се сблъсквали с гинекологични проблеми, след като са научили за диагнозата фиброиди, нямат точна представа дали патологията може да бъде излекувана или не.

Въпреки че миомата на матката е туморно заболяване, което има редица характеристики на тумора, все пак има редица отличителни черти, които позволяват лечението на заболяването не само с хирургични методи, но и с консервативни методи.

Най-приятната характеристика на това новообразувание е способността му да намалява по размер и напълно да изчезва.

Изборът на метод на лечение се извършва индивидуално в зависимост от тежестта на заболяването и характеристиките на тялото, само в крайни случаи се извършва хирургична интервенция.

Как да се лекува миома на матката

Има 2 начина за лечение на фиброиди:

• консервативно лечение, при които се предписват медикаменти и неинвазивни процедури;
• хирургия,в който се извършва операцията.

Какво да правите във всеки отделен случай, може да определи само лекар.

Начинът на лечение на миома на матката ще зависи от тежестта на патологията, клиничните симптоми, размера на тумора, възрастта на пациента и намерението да има потомство в бъдеще.

Лечението на миома с лекарства ще бъде ефективно само при определени условия:

• с малки размери на възлите, когато размерът на матката не надвишава 12 седмици от бременността;
• ако заболяването е придружено от малък брой симптоми;
• когато възелът има широка основа и е разположен субсерозно или инерционно.

Миомата може да се лекува в ранните етапи; колкото по-дълго туморът присъства в тялото на жената, толкова по-малка е възможността да се използва консерватизъм при лечението. Ако има сериозни противопоказания за операция, медикаментозното лечение е единствената възможност.

Лечението без операция включва следния набор от мерки:

• диета;
• използване на имуномодулатори;
• фитотерапия;
• физиотерапевтични процедури;
• хормонални лекарства.

По време на лечението пациентът с миома преминава през следните етапи:

• възпалението и инфекциите се елиминират;
• имунната система се активира с помощта на специални лекарства;
• диетата и дневният режим се коригират;
• функционирането на ендокринната система се нормализира;
• формира се равномерен психологически фон;
• елиминира се кървенето и се лекува причинената от него анемия;
• менструалният цикъл се нормализира.

След откриване на миома при пациент, лекарят определя скоростта на развитие на патологията за една година. Ако в рамките на една година нарасне до размера на 4-седмична бременност, тогава се счита за бързо растящ и се преминава към хирургично лечение.

Сега нека разгледаме по-подробно всеки от методите на лечение.

Лекарства

Консервативното лечение се извършва с помощта на следните групи лекарства:

• андрогенни производни;
• гестагени;
• комбинирани орални контрацептиви;
• аналози на гонадотропин освобождаващия хормон aGnRH.

Едно от иновативните лекарства е лекарството Esmya, чиято основна активна съставка е улипристалов ацетат. Това лекарство, след 3 месеца лечение при пациенти, на които е предписана операция, значително намалява размера на тумора и намалява интензивността на симптомите, като в 50% от случаите не се налага операция. Таблетките нямат странични ефекти и шест месеца след употребата им туморът не възобновява растежа си.

Сега нека разгледаме по-подробно лекарствата от други групи.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон

Тези лекарства поставят жената в изкуствена менопауза чрез потискане на функцията на яйчниците с хормони. Естествените агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон потискат секрецията на полови хормони от хипофизната жлеза, които засягат дейността на яйчниците. Лекарствата в тази група включват:

• бусерелин;
• трипторелин;
• леупрорелин;
• Гозерелин.

Под въздействието на лекарства яйчниците спират своята дейност, овулацията не настъпва, вътрешният слой на матката не се променя и менструацията спира да идва. Това е обратим процес, след спиране на лекарството яйчниците възобновяват работата си.Курсът на лечение е шест месеца. През това време размерът на тумора трябва да намалее с 50%, а симптомите трябва да намалеят значително.

Тези лекарства имат редица отрицателни аспекти:

• фиброидите могат напълно да се възстановят по размер след спиране на лечението;
• Лекарството не трябва да се приема повече от шест месеца, тъй като рискът от развитие на остеопороза и други усложнения поради дефицит на естроген се увеличава.

Най-често лекарствата-агонисти се предписват преди операцията за намаляване на размера на тумора.

Антигонадотропини

Най-често в тази серия се предписват Danazol и Nemestran с активната съставка гестринон. Тези лекарства намаляват интензивността на симптомите, но не намаляват размера на фиброидите. При приема им са възможни редица странични ефекти:

• космите по лицето и тялото растат бързо;
• тембърът на гласа се променя;
• появяват се обриви.

Тези лекарства най-често се предписват, когато няма ефект от хормоналната терапия.

Гестагени

Лекарствата от тази серия включват Duphaston, Norkolut и Utrozhestan. Те нормализират растежа на ендометриалния слой при наличие на хиперплазия, която възниква на фона на миома. Фиброидите се лекуват слабо изключително с гестагени, те се предписват само когато неоплазмата се развива едновременно с хиперплазия на ендометриума. Курсът на лечение е 8 месеца.

Друго лекарство, което съдържа прогестин (левоноргестрел) е вътрематочното устройство Mirena. Дава се 5 години и освен, че блокира растежа на тумора, има и контрацептивен ефект.

Антипрогестогени

Операции

За съжаление, лечението с лекарства не винаги дава добър резултат.

Ако миомата не може да се лекува с консервативни методи, е показана операция. Първо, нека разгледаме случаите, в които се предписва операция за миома.

Показания за операция

Операцията се предписва при следните условия:

• размерът на възела надвишава матката на 12-та седмица от бременността;
• туморът оказва натиск върху близките съдове и органи, пречи на нормалното им функциониране;
• неоплазмата провокира тежко кървене;
• има много силна болка;
• кракът на възела се усука и смъртта му започна;
• появи се субмукозен миоматозен възел;
• в допълнение към фиброидите е диагностицирана ендометриоза;
• има подозрение за злокачествени процеси в неоплазмата;
• Ако туморът расте много бързо, спешно е необходима операция.

Сега ще разгледаме по-подробно видовете хирургични интервенции и ситуациите, при които е необходимо тяхното използване.

Емболизация

Напоследък много практикуващи хирурзи използват метода на емболизация на маточната артерия. Това е минимално инвазивна интервенция, при която се инжектира ембол в маточния съд, за да се блокира артериалният лумен. Кръвоснабдяването на миоматозния възел спира и тъканите му умират.

Това е най-ефективният метод за пациенти с миома, които все още планират да имат деца в бъдеще.

Хистеректомия

Най-радикалният метод, при който органът се отстранява напълно. Има 3 опции за онлайн достъп:

• коремна- най-често използваният метод, който включва суправагинална ампутация на матката или нейната екстирпация. Честа негативна последица от екстирпацията е уринарната инконтиненция. Суправагиналната ампутация е възможна, при условие че шийката на матката е здрава и възлите между шийката на матката и матката не са големи;
• лапароскопски;
• вагинален– използва се при малки миоматозни възли.

Преди или по време на операцията хирургът определя целесъобразността на отстраняването на матката и яйчниците. Решението се взема индивидуално за всеки случай, като се вземат предвид възрастта на пациента и наличието или отсъствието на тумори на яйчниците.

Този метод се предписва в следните случаи:

• фиброидите са по-големи по размер от 13 седмици от бременността;
• лечението с лекарства е неефективно;
• туморът расте бързо;
• яйчниците са засегнати от тумор;
• Започна остър кръвоизлив.

Миомектомия

На жените, които са в репродуктивна възраст и все още искат да имат деца, първоначално се дават препоръки как да се лекуват миоми с лекарства; ако те не помогнат, тогава може да се предпише консервативна миомектомия. По време на тази интервенция миоматозният възел се отлепва до здрава тъкан. Интервенцията се извършва лапароскопски или коремно.

Аблация с предпазител

Това е неинвазивен метод за лечение на патология, който се провежда под контрола на ЯМР. По време на процедурата клетките на миоматозния възел се нагряват с ултразвуков импулс до пълното им унищожаване.

Процесът се извършва на няколко етапа. Първоначално лекарят изследва тумора и планира операция с помощта на ЯМР. На втория етап, под контрола на апарат за ЯМР, лекарят започва да загрява клетките на възела до определена температура с ултразвукови импулси. След като клетките умрат, специалистът охлажда тъканта. В зависимост от размера на тумора може да има няколко такива сесии. Самата процедура отнема около 4 часа. Контролен ЯМР се прави с контраст.

Тъй като FUS аблацията е неинвазивна техника, има много положителни страни:

• няма нужда от анестезия и следоперативни грижи;
• няма усложнения или нежелани реакции, като кървене, треска или интоксикация;
• както матката, така и репродуктивната функция на жената са запазени;
• рехабилитацията протича бързо;
• няма рецидиви;
• методът е ефективен и при лечението на големи възли;
• фиброидите намаляват по размер веднага след сесията;
• Можете бързо да се отървете от неприятните симптоми.

По време на процедурата пациентът лежи неподвижно по корем. Ако възникне някакъв дискомфорт, тя незабавно информира лекуващия лекар. Процедурата не трябва да причинява пареща, пронизваща или пронизваща болка, така че появата на такива симптоми трябва незабавно да се докладва на медицинския персонал, който провежда лечението.

Народни средства за помощ

Традиционните методи на лечение се свеждат само до използването на тампони и промиване с билкови инфузии и отвари у дома.

Нито един подобен метод няма да помогне да се отървете от основните вътрешни причини, провокирали развитието на миома. Използването на всякакви алтернативни методи за лечение на това заболяване трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Предотвратяване

Ако принадлежите към красивата половина на човечеството, тогава никакви превантивни мерки не могат 100% да ви предпазят от появата на миома. Единственото нещо, което може да бъде във вашата власт, е да намалите факторите, които провокират растежа на миома. Има няколко основни препоръки за жени, които не искат да се изправят пред това заболяване:

• правете редовни годишни посещения при гинеколога, по-добре е да посетите специалист 2 пъти годишно;
• правете годишен ултразвук на репродуктивната система;
• правете секс редовно и постигате оргазъм;
• за предотвратяване на аборти и за предпазване от нежелана бременност ще помогне използването на хормонални контрацептиви;
• контролирайте теглото, водете активен начин на живот и спортувайте;
• приемайте витаминни и минерални комплекси с антиоксидантно действие, които включват витамини А, Е, С, желязо, цинк, йод, селен.

Няколко думи за бременността

Жените в репродуктивна възраст, които са диагностицирани с миома, винаги имат редица въпроси относно съвместимостта на това заболяване с възможността да имат деца. Ще дадем отговори на най-популярните.

Възможно ли е да забременеете?

Можете да забременеете, ако имате фиброиди в матката.

Всичко ще зависи от размера на тумора и неговото местоположение. Ако не попречи на оплодената яйцеклетка да премине през фалопиевата тръба и да се закрепи в стената на матката, тогава ще настъпи зачеването. Важно е целият процес на раждане да бъде под строг медицински контрол.

През първите 2 триместъра, поради хормонални промени в тялото на жената, може да се появи леко нарастване на миоматозния възел, но през последните месеци на бременността миомата не расте, а само претърпява деструктивни промени.

Какви са рисковете за здравето на плода?

Фиброидите могат да нарушат кръвообращението и храненето на стените на матката, което засяга способността на миометриума да се свива правилно, така че наличието на тумор в матката увеличава риска от спонтанен аборт.

Преждевременното прекъсване на бременността, спонтанно или по показания, е основната заплаха за плода, но поради туморен растеж може да настъпи вътрематочно забавяне на растежа, хипоксия на плода, преждевременно или продължително раждане, което също е сериозен риск за бъдещото потомство.

снимка

Накрая ще ви дадем няколко снимки на миоми, за да разберете как изглеждат в реалния живот.

Впечатлителните хора не трябва да гледат!

На 34 години съм. Има едно дете на 7 години. От септември 2013 г. започнаха смущения в цикъла под формата на менструация 2 пъти месечно, придружена със силна болка и обилно кървене. В края на декември 2013 г. на ехограф се откри миома с размери 12 мм. На 6 април 2014 г. на повторен ултразвук (загрижен за болка, излъчваща към крака, опашната кост, пубисната симфиза) - фиброиди с размери 2,2 см с патологичен кръвен поток. От 2011 г. в маточната кухина Т-образна форма. Спиралата изобщо не ме притесняваше, беше поставена правилно. Не страдам от инфекциозни или възпалителни заболявания на тазовите органи. Аз самият съм лекар, но не знам какво да правя сега.

Ако туморът се проявява с болка и многократно силно кървене, трябва да се вземат мерки. Често гинеколозите препоръчват хирургическа интервенция - отстраняване само на миоматозни възли или на цялата матка. Това не винаги е препоръчително, така че лекарите се опитват да играят на сигурно и да предотвратят растежа и злокачествеността на тумора в бъдеще. Ако обаче тази опция не ви подхожда, трябва преди всичко да бъдете постоянно наблюдавани от гинеколог.

Редовно проследяване - бдително изчакване

Жените с рак на гърдата трябва да се подлагат на ултразвуков преглед поне веднъж годишно, а за предпочитане на всеки шест месеца. Консервативното лечение включва профилактика, която помага за предотвратяване на по-нататъшен растеж на тумора и регулиране на взаимодействията хипоталамус-хипофиза-яйчници. Трябва да се избягват различни термични процедури: солариуми, физиотерапия за екстрагенитални патологии, тъй като това може да провокира растежа на тумори.

Консервативно лечение на миома на матката

В същото време трябва да предприемете действия, които ще помогнат за нормализиране на менструацията, за тази цел често се препоръчва да приемате различни витамини в подходящите фази на цикъла. В първата фаза се предписват витамини от група В и фолиева киселина, а във втората - витамини Е и С.

В същото време има смисъл да се подобри имунологичната реактивност чрез прием на естествени билкови имуностимуланти. Честата хронична загуба на кръв поради дълга и обилна менструация води до анемия в организма, така че често се предписват добавки с желязо при миома на матката.

Хормонална терапия

Като консервативно лечение лекарят трябва да избере хормонални лекарства, които не само потискат растежа на тумора, но водят до неговото обратно развитие. Прогестогените имат този ефект. Те спомагат за намаляване на загубата на кръв по време на менструация и се предписват циклично от няколко месеца до няколко години.

Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон (агонисти на GnRH) са широко използвани. Те потискат секрецията на лутеинизиращия и фоликулостимулиращия хормон. В резултат на това функционирането на репродуктивната система е спряно, овулацията не настъпва, концентрацията на естроген намалява, така че ендометриумът не претърпява значителни промени. Това води до намаляване на миоматозните възли, но този ефект продължава само по време на периода на употреба на агонисти на GnRH и след спирането им много пациенти изпитват активен експанзивен растеж на тумора. Следователно, такава хормонална терапия се използва като подготовка за операция, ако особено големият размер на фиброидите не позволява да се прибегне до хирургично лечение. Но агонистите на GnRH водят до омекване на тумора и неговата капсула, в него започват некробиотични процеси и това усложнява отстраняването на възлите. Така че ефективността на GnRHa като предоперативна подготовка днес е поставена под въпрос.

Тези лекарства са добри за жени, които са готови да навлязат в менопаузата в близко бъдеще. Агонистите на GnRH създават условия за "изкуствена менопауза", която се превръща в истинска, след което необходимостта от приемане на лекарства изчезва, така че растежът на тумора след тяхното премахване може да бъде избегнат.

Определено трябва да се погрижите да изберете най-безопасните и ефективни контрацептиви. Вътрематочните устройства понякога са противопоказани за миома на матката, тъй като съдържат метали и доза хормон, възприемат се като чуждо тяло и водят до развитие на хроничен възпалителен процес. Консервативното лечение на това заболяване е дълъг процес, който не гарантира траен успех и, разбира се, не позволява напълно да се отървете от тумора, както и да предпазите от неговото злокачествено заболяване. Ето защо жените, които избират консервативна терапия, трябва редовно да бъдат наблюдавани от гинеколог, да се подлагат на прегледи и тестове, за да се следи динамиката на промените, настъпващи по време на процеса на лечение.

Лечението на миома на матката е описано допълнително във видеото:

Хирургично отстраняване на миома на матката

Какво да направите, ако лекарите предложат операция? Хирургическата интервенция със сигурност е по-ефективна, тя ви позволява напълно да се отървете от тумора. Радикалната хирургия е показана в много случаи:

1. Ако се развият усложнения под формата на туморна некроза
2. С бързия си растеж
3. При дисфункция на съседни органи
4. С тежко кървене, което води до анемия на тялото.

Въпреки това, днес те все повече прибягват до органосъхраняващи операции, които не пречат на плодовитостта на жената. Това е особено вярно, ако искате да имате деца в бъдеще. Интервенцията се състои в отстраняване на миоматозни възли и запазване на тялото на матката и яйчниците. Но трябва да се помни, че дори ако възлите са били отстранени, това много често се случва с различни усложнения.

Миомата на матката е доброкачествено новообразувание, което за щастие рядко става злокачествено. На първо място е необходимо най-накрая да се установи колко голям е туморът, каква е природата му и да се изключи възможността за саркома. Само лекар може да избере адекватно лечение въз основа на резултатите от тестове, изследвания и хистологична картина на тумора. Лечението е необходимо, ако се появят симптоми и миомите се усещат с болка и обилно менструално кървене.

Хормонално зависим тумор, който често се среща при жени в детеродна възраст, се нарича миома на матката (миома). Ярки симптоми и признаци на миома на матката се появяват като правило в по-късните етапи на развитие, а в ранните етапи това заболяване се развива безсимптомно и обикновено няма оплаквания от пациентите.

Какво е това - миома?

Миома (фибромиома, лейомиома) е женско заболяване, което е доброкачествен тумор, който се образува по стените или в маточната кухина от съединителната тъкан. Миомата се развива при повишено ниво на женски полови хормони - естрогени, поради което се класифицира като хормонално зависима. Туморът варира от малък възел до много голям размер (с тегло около 1 kg). Когато е голям, лесно се разпознава чрез палпация. Симптомите на заболяването често не се появяват веднага; при напреднало заболяване миомите са по-трудни за лечение и има по-голяма вероятност от усложнения. Въпреки че заболяването има признаци на тумори, то е различно от него, така че би било по-правилно да се класифицират миомите като туморни образувания.

Това новообразувание може да причини много проблеми (въпреки факта, че е доброкачествено заболяване) - може да се появи маточно кървене и усложнения по време на бременност, поради което лечението е задължително.

Водещи клиники в Израел

Забележка! Най-често локализацията на такова новообразувание е тялото на матката, но е възможно местоположението му и в шийката на матката. Ако заболяването се развие в мускулната тъкан, то се счита за типично, а ако се появи в областта на шията или връзките, то се счита за атипично.

Размерът на неоплазмата варира от няколко милиметра до няколко сантиметра, често множество фиброиди (когато се образуват няколко тумора наведнъж).

Поради факта, че туморът е хормонално зависим тумор, с настъпването на менопаузата растежът му може да спре и размерът му да намалее, понякога напълно да се раздели и просто да изчезне.

Помня! Въпреки че това заболяване е доброкачествено и рядко се дегенерира в злокачествена форма, растежът на тумора може да доведе до сериозни смущения във функционирането на репродуктивния орган на пациента.

Най-често образуването се появява в матката, но може да се открие в млечните жлези, вагината, понякога може да се образува в храносмилателните органи: стомаха, хранопровода, червата, бъбреците, също се диагностицира в пикочния мехур, върху кожата, напречно скелетните мускули и сърдечния мускул. Миомата може да засегне мозъка, костите, крайниците – пищяли, крака, ръце и други органи.

Кой е изложен на риск

Това заболяване се диагностицира при почти 25% от жените във фертилна възраст, от които в 3% от случаите това образувание се открива за първи път при рутинен преглед, може да се напипа. Това заболяване може да се появи и при млади и възрастни нераждали жени, след раждане, по време на бременност, менопауза и след гинекологични операции. Но жените, които са раждали, имат много по-малък риск от получаване на миома.

Честотата на заболяването сред всички жени до 35-годишна възраст достига 35-45% от случаите. Пикът на заболяването настъпва на 35-50 години.

Помня! Миомата е на 2-ро място сред гинекологичните заболявания. Ако честотата на диагностика в репродуктивна възраст е около 20%, то в пременопаузална възраст достига 35% от случаите.

Класификация на заболяването и етап на развитие

Маточните фиброиди се класифицират според броя на възлите, според това могат да бъдат:

• многократни;
• единичен.

В зависимост от размера се определят туморите:

• голям;
• средно аритметично;
• малки миоматозни неоплазми.

В зависимост от размера на възлите, те се сравняват с етапите на бременност и се разграничават:

• малки миоми (5-6 седмици);
• среден размер (7-11 седмици);
• големи (повече от 12 седмици).

В зависимост от размера и местоположението на възлите се разграничават следните разновидности:

Въз основа на местоположението си спрямо миометриума (мускулния слой), неоплазмата се разделя на следните видове:

• интерстициална миома. Намира се в центъра на мускулния слой на стената на матката - расте в матката (60% от всички случаи), обикновено с големи размери;
• субмукозен (субмукозен). Този вид расте към ендометриума. Когато възелът е разположен предимно в миометриума, той се нарича междумускулно с центростремителен растеж. Такава неоплазма може да бъде с крачка или дори с широка основа; туморите с крачка могат да „изпаднат“ от цервикалния канал, да се заразят и да се усучат;
• субсерозен (субперитонеален). Нейният възел се намира близо до перитонеума, под лигавицата на външния слой на матката. Този тип може да бъде разделен на следните видове:

1. тип 0 – изглежда като: възел на широка основа – 0-A, на крака – 0-B;
2. Тип 1 – голяма част от възела е разположен в серозната мембрана;
3. Тип 2 – голяма част е разположена в дебелината на миометриума;

• дифузен. Той не се проявява като специфичен вид тумор, но има дифузно неоформен характер.

Ако разгледаме тумора по местоположение, той може да се намира в областта:

Ако разгледаме етапите на формиране, получаваме три етапа на морфогенеза:

• развитие на пъпката (зона на активен растеж) в миометриума;
• развитие на недиференциран тумор;
• развитие и узряване на тумор с диференцирани клетки.

Растежът на тумора не винаги протича по същия начин, така че те разграничават:

• прости миоми, когато туморът расте бавно и е малък, често единичен, с леки симптоми;
• пролифериращ, този вид се развива бързо и има клинични прояви. Счита се за множествена миома на матката или единична голяма.

Въз основа на естеството на растежа, неоплазмата може да бъде разделена на:

• вярно;
• невярно.

От какво идва?

Има много причини за заболяването:

• хормонални нарушения (рязко намаляване или увеличаване на количеството прогестерон или естрогени);
• Сексуалният живот е нередовен (особено след 25 години). Поради липсата на сексуална неудовлетвореност преобладава стагнацията на кръвния поток в областта на таза, което провокира образуването на миома;
• наличието на хронично възпаление;
• генетично предразположение;
• късно раждане (или липса на раждане);
• механични повреди (травматично раждане, аборт, последствия от гинекологични операции и др.);
• различни стресове, тежка физическа работа;
• различни патологии - ендокринни заболявания (проблеми с щитовидната жлеза, диабет).

Можем да отбележим косвени причини за фиброиди, например тютюнопушене, липса на физическа активност, както и външни фактори, като лоша среда и лошо хранене. За да се предотврати появата на миома, е необходимо да се премахнат тези провокиращи фактори.

Скоростта на растеж на възлите зависи от различни фактори:

Помня! Миомата започва да се развива поради мутация на една клетка, последващото й развитие и делене се влияе от промени в хормоналните нива, дисбаланс на естроген и прогестерон.

Симптоми на заболяването

Ранните стадии на заболяването най-често протичат безсимптомно.

По-късно започват да се появяват следните признаци:

Но наличието на всички тези признаци не е достатъчно за диагностициране на миома, за да потвърдите подозрението за наличието на тази неоплазма и да изключите погрешната му диагноза, трябва да се подложите на задълбочен преглед и да направите ултразвук. Някои от тези признаци могат да показват други, по-опасни заболявания (рак на матката, рак на яйчниците, ендометриоза).

Някои признаци на фиброиди могат да показват неговата локализация:

Бременност

Обикновено при малки възли в ранните етапи на бременността не трябва да възникват проблеми, изключение се случва, когато фиброидите се образуват близо до плацентата. Туморът произвежда вещества, които провокират контракции на матката и бременността може да бъде прекратена. Ако това се случи на по-късна дата, тогава рискът от преждевременно раждане е висок. Често, поради компресия от тумора, плодът може да развие деформация на костите на черепа или тортиколис и се нарушава доставката на достатъчно хранителни вещества и кислород за плода.

Ако по време на бременността неоплазмата няма отрицателно въздействие върху развитието на плода, тогава раждането може да бъде усложнено от неправилно представяне на плода. В този случай се препоръчва цезарово сечение, по време на което се отстранява и туморът.

Възможните усложнения по време на раждането могат също да включват:

• ранно разкъсване на амниотичната течност (тъй като тонусът на мускулния слой на матката се повишава);
• има висок риск от тежко следродилно кървене;
• има голяма вероятност от преждевременно отделяне на плацентата (ако туморът е разположен зад нея).

Искате ли да получите оценка за лечението?

*Само след получаване на данни за заболяването на пациента, представител на клиниката ще може да изчисли точна оценка за лечението.

Миома на матката се диагностицира при приблизително 8% от бременните жени, при повечето от тях размерът на тумора не се увеличава по време на бременност или, напротив, намалява.

важно! Когато фиброидите са разположени близо до ембриона, вероятността от спонтанен аборт се увеличава няколко пъти.

Усложнения на заболяването

Маточните фиброиди могат да представляват заплаха за здравето на жената поради развитието на усложнения на заболяването:

• спонтанен аборт или безплодие;
• кръвоизлив след раждане;
• дегенерация на тумор в злокачествена онкология;
• образуване на субмукозен възел;
• некроза на миоматозен възел;
• постхеморагична анемия;
• хиперпластични процеси на ендометриума.

Диагностика на заболяването

Поради факта, че симптомите на заболяването са подобни на редица други заболявания, за правилна диагноза са необходими редица диагностични мерки.

Диагностичните методи включват:

Как да се лекува

Ако размерът на тумора е малък, туморът е разположен дълбоко в мускулите на матката или субсерозно и не расте, тогава се избира консервативно лечение.

Предписани са следните групи лекарства:

• андрогенни производни (гестринон), които пречат на образуването на хормони на яйчниците, предотвратяват растежа на тумора в бъдеще;
• гестани (норколут, утрожестан), те спират растежа на ендометриума, без да засягат миомата;
• агонисти на гонадотропния хормон (золадекс, бузерелин) – намаляват размера на миомата и нейните симптоми.

Хирургичното отстраняване се предписва при големи тумори, ако има кървене, болка, склонност към бърз растеж, спонтанен аборт или безплодие.

Използват се следните видове хирургична медицинска интервенция:

Тактиката на лечение се избира, като се вземат предвид местоположението на тумора, неговия вид, възрастта на пациента и нейното здравословно състояние. Въпреки че миомата не е опасно заболяване, самолечението у дома е изпълнено с усложнения.

Хранене при миома на матката

Няма специална диета за това заболяване, но се препоръчва да се придържате към някои общи препоръки за хранене:

• тя трябва да бъде балансирана, да включва достатъчно количество витамини и микроелементи;
• Трябва да ядете 5 пъти на ден, да не преяждате и да не правите дълги паузи между храненията;
• Избягвайте методи на готвене като пържене и опушване. Заменете ги със задушаване, варене, печене;
• От диетата трябва да се изключат тлъстото месо, сланина, колбаси, мазни сирена, масло и сладкиши;
• Вашата диета трябва да включва повече зеленчуци, плодове, билки, черен хляб и риба.

Традиционни методи на лечение

Използването на различни народни средства е възможно само с разрешение на лекар и заедно с основното лечение

Можете също така да използвате тампони, напоени с масло от морски зърнастец. Курсът на лечение е две седмици.

Настойка от борова матка се приготвя по следния начин: 50 г билка се залива с 0,5 л водка и се оставя на тъмно място за 10 дни, като се разклаща редовно. След това приемайте една чаена лъжичка веднъж дневно в продължение на 10 дни, супена лъжица през следващите 10 дни, след това направете почивка и повторете курса.

Прогноза на заболяването

Ако миомата се открие навреме и се лекува правилно, прогнозата е благоприятна. След органосъхраняваща операция може да настъпи бременност. Ако миомата расте бързо, може да се наложи радикална операция с пълно отстраняване на матката.

Предотвратяване на заболявания

Превантивните мерки се свеждат до:

• редовен сексуален контакт с един партньор;
• прием на витамини и микроелементи;
• активен начин на живот;
• годишни профилактични прегледи.

Ако диагнозата се потвърди и сте диагностицирани с миома на матката, тогава трябва да се следват следните препоръки:

• избягвайте повдигане на тежки предмети;
• премахване на стреса;
• увеличаване на количеството плодове, зеленчуци и морски дарове в диетата;
• ходете по-често;
• отказват да се занимават със спортове, които натоварват тежко тазовата област;
• не се излагайте на топлинни влияния - слънчеви бани, посещавайте сауни, бани.

Видео по темата