الدورات الدراسية: المناعة غير المناعي للأطفال مرحلة ما قبل المدرسة في مؤسسات تعيئة العيادات الخارجية. مبادئ المناعة الفاخرة في الأفراد الذين يعانون من دول المناعة

للوقاية من التطعيم في الجهاز المناعي البشري هو الأكثر أداة فعالةوبعد بالإضافة إلى ذلك، تكون اللقاحات مفيدة اقتصاديا: مع الحد الأدنى من الاستثمارات، توفر الدولة حماية موثوقة السكان من العدوى. في البلدان التي يكون فيها الوقاية من انتهاكات الجهاز المناعي عن طريق التطعيم قانوني على مستوى الدولة، يكون عدد الأمراض أقل بكثير مما لا يتم فيه التطعيمات.

لماذا تحتاج إلى التطعيم والمناعة

المناعي من الأطفال والكبار - هذه هي طريقة الحماية الفردية أو الكتلة للسكان أمراض معدية عن طريق إنشاء أو تعزيز الحصانة الاصطناعية.

لماذا تحتاج إلى تطعيم السكان؟ التطعيم هو الوسيلة الأكثر كفاءة وفعالة من حيث التكلفة للحماية من الأمراض المعدية المعروفة بالطب الحديث.

هذا يحدد التطعيم والمناعي الفوليفيلاكسيس من منظمة الصحة العالمية (منظمة الصحة العالمية).

ينظم القانون الاتحادي للمناعية للأمراض المعدية في روسيا من قبل القانون الفيدرالي لشهر 17 سبتمبر 1998 "على المناعة غير المناعي للأمراض المعدية". وقد أدخل القانون مرارا وتكرارا الإيضاحات والإضافات والإضافات.

هذه القوانين في أوروبا، في الولايات المتحدة الأمريكية وإسرائيل ودول أخرى. تختلف الرسوم البيانية لإدخال اللقاحات إلى حد ما، ولكن لا توجد فروق أساسية في التوقيت، ولا في لقاحات.

في بعض البلدان، يتم تقديم التحصين الإلزامي في حجم أكبر من روسيا. على سبيل المثال، التطعيم ضد العصي الهيموفيلية، طاحونة (الذي دخلناه فقط) والتهاب الكبد A.

في بعض البلدان، يتم نقل التطعيم BCG إلى تاريخ لاحق.

في روسيا، أصبحت اللقاحات المستخدمة في بلدان أخرى متاحة الآن. (على الرغم من أن الآراء حول فعالية واعتناع اللقاحات المستوردة متناقضة.)

أنواع الوقاية من انتهاكات الجهاز المناعي في البشر

الأنواع الرئيسية من المناعة الفطرية اثنين:

• محددة - موجهة ضد مسببات الأمراض المحددة. هذا التطعيم؛
• غير محدد - تنشيط الجهاز المناعي للجسم ككل. هنا فقط تنتمي الصورة الصحيحة الحياة والعمل والاستجمام، التغذية الكاملوفيتامينات وعناصر النزرة.

هذا مدرج الاستعدادات الطبيةتشغيل الحصانة. هو - هي الاستعدادات الخضار، مثل الجينسنغ، الجذر الذهبي، الشارب الذهبي، إشنسا، الاستعدادات من Sinuperet، Bronchipret، إلخ.

يتم احتلال الموقف المتوسط \u200b\u200bبين الوقاية غير المعقدة والوقاية المحددة المحددة من قبل الاستعدادات مثل IRS-19، Bronchomunal، Bronchovex، Likopid. يتم إعداد هذه الأدوية من شظايا البكتيريا وتكون بمثابة ميكروبات لعدد من أكثر العدوى شيوعا.

يحدث المناعة غير المناعي المحدد:

• نشط (تطوير الأجسام المضادة الواقية من قبل الكائن الحي نفسها استجابة لإدخال اللقاح)؛
• السلبي (مقدمة لجسم الأجسام المضادة النهائية).

يعتمد مبدأ التطعيم على خصائصين أساسيين للمناعة المكتسبة:

• على الخصوصية المناعية؛
• في الذاكرة.

بفضل خلايا الذاكرة الجهاز المناعي من القادر الاستجابة أكثر بكثير إلى إعادة الاجتماع مع هذا المستضد. مثل هذه الاستجابة الثانوية تتطور بشكل أسرع وأكثر فعالية من الأساسي.

من بين الكائنات الحية الدقيقة التي تقاتل بنجاح مع التطعيمات، قد تكون هناك فيروسات (على سبيل المثال، الوكلاء المسببين من الحصبة، الحصبة الألمانية، الخنازير، التهاب شلل الأطفال، التهاب الكبد التهاب الكبد ، إلخ.).

يمكن تحقيق تطوير حصانة محددة في تطعيم لمرة واحدة (مرض السل) أو المتكرر.

مع توليف محدود للغاية من IGG وإطلاق الألعاب المناعية للأمهات، يتم تقليل الطفل بشكل كبير من تركيز IgG بين أشهر الحياة الثانية والسادسة.

يلاحظ هذا النوع من الاستجابة المناعية في التطعيم ضد الكزاز، الدفتيريا، السعال، شلل الأطفال، شلل الأطفال، الحصبة، وفقط بعد 2-3 راجع، يتم تشكيل استجابة مناعية ثانوية لتشكيل الأجسام المضادة من فئة IgG وذاكرة مناعة مقاومة للمناعة.

يهدف Revaccination (إعادة إدارة اللقاح) إلى الحفاظ على الحصانة الناتجة عن التطعيمات السابقة.

فعالية الوقاية من نقص المناعة في الأطفال

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التطعيم ليس فعالا دائما.

غالبا ما تفقد اللقاحات صفاتها مع تخزينها غير السليم. بالإضافة إلى ذلك، في بعض الأحيان لا يؤدي إدخال اللقاح إلى مستوى كافية من المناعة، والتي من شأنها حماية المريض من الوكيل المسبب للأمراض.

تؤثر فعالية منع نقص المناعة في الأطفال والحصانة بعد تحديد بعض العوامل.

1. العوامل المرتبطة لقاح نفسه:

• نقاء الدواء
• عمر المستضد؛
• جرعة؛
• وجود مستضدات واقية؛
• تعدد الإدارة.

2. العوامل التي تعتمد على الجسم:

• حالة التفاعل المناعي الفردي؛
• عمر؛
• وجود نقص المناعة؛
• حالة الجسم ككل؛
• الاستعداد الوراثي.

3. العوامل المرتبطة بالبيئة الخارجية:

• جودة الإنسان؛
• ظروف العمل والحياة؛
• مناخ؛
• عوامل الفيزيائية الكيميائية للوسيط.

ربما ستظل هذه القائمة في مكان ما خصوم غزل إلى حد ما من اللقاحات في الحالات التي يتم فيها إعطاء الحجة "هنا، سيتم تطعيم الطفل وكل نفس المرضى."

نعم، يمكن للطفل أن يأخذ بعض العدوى ثم مرضه مرة أخرى.

يمكن تطعيم الطفل، ثم تمرض.

هذه الحالات قليلة، ومهمة الأطباء هي تقليلها.

تقرأ المقال 5 171 مرة (أ).

من خلال التحصين النشط و / أو السلبي، يمكن منع الأمراض المعدية أو السيطرة عليها. عادة ما تكون التحصين النشط للقاحات المعاطفية الحية عادة ما تكون العملية الفرعية أو المرض الواضح بشكل معتدل، إلى حد ما مماثلة للعدوى، التي يتم توجيهها. بشكل عام، فإنه يخلق حصانة شاملة محلية وطويلة الأجل. ما يسمى ما يسمى أو لقاحات المعطاة، مثل الأنفلونزا، داء الكلب، البطن والكوليرا، مما تسبب في حصانة، غير معدية. في الوقت نفسه، لديهم بعض العيوب، ولا سيما الحاجة إلى الإدارة الوريدية لجرعات كبيرة من المستضد وفترة كبيرة تمر من لحظة إدخالها لحدوث تأثير وقائي. في علامة التبويب. 92-1 ممثلة وصف موجز ل اللقاحات المستخدمة حاليا.

عند استخدام أي إعداد بيولوجي، يجب أن نتعامل بشكل ضئيل من صفاتها الإيجابية والسلبية ويجب تقييمها بشكل صحيح كل لقاح. في حين أن التحصين ضد عدد من الالتهابات، مثل الدفتيريا والكزاز والتهاب شلل الأطفال، يظهر للجميع، في حالات أخرى يجب إعطاء اللقاحات فقط للأشخاص من مجموعة من خطر زيادة خطر الإصابة والمرض المعقد. كمثال، من الممكن الإشارة إلى عدد من اللقاحات، على وجه الخصوص، السكاريد الرئوي، الأنفلونزا، ضد آلات التهاب الكبد B و BCG اللقاحات والاجتماعية.

يمكن إدخال اللقاحات المتشاؤة ضد الالتهابات المختلفة في وقت واحد مجالات مختلفةومع ذلك، غالبا ما تسبب اللقاحات آثار جانبية، يجب إدخالها، كقاعدة عامة، في وقت مختلفوبعد تحتوي بعض اللقاحات على آثار من المواد الحافظة أو المضادات الحيوية، فيما يتعلق بها المستلمون لديهم حساسية متزايدة، وعلى الرغم من أن ردود الفعل التحسسية نادرة تماما، يجب أن تكون دائما على دراية بالمعلومات المرفقة من قبل الشركات المصنعة. في اللقاحات الفيروسية الحية المعدة من الفيروسات المزروعة في ثقافة الخلية، لا توجد عادة مسببة للحساسية المحتملة. يمكن إعطاء العديد من أنواع اللقاحات الفيروسية الحية، مثل الحصبة والبخار الوبائي والحصبة الألمانية، في وقت واحد. ومع ذلك، إذا لزم الأمر، يجب أن يكون الفاصل الزمني بين المقدمة شهرا على الأقل. بعد إدخال أي مادة مناعية مناعة، يجب إصدار مستلم وثيقة مكتوبة بالمعلومات التي كان هو الذي تم تقديمه وعندما يحتاج إلى تطعيم آخر.

موانع للتطعيم. في أمراض نقص المناعة والحد من ردود الفعل المناعية في المرضى الذين يعانون من سرطان الدم، مع سرطان الغدد الليمفاوية أو الموزعة الأورام الخبيثة، وكذلك بعد العلاج مع الستيرويدات الكورتيكوستيرويدات، المخدرات الأليفة، التهاب مضادات الضغط والأشعة المؤينة، زيادة استنساخ الفيروسات بعد إدخال لقاحات فيروسية حية، لذلك لا ينبغي إعطاء بهذا المريض. لا يتم التحصين في دول الحمى الشديدة لتجنب تفاقم المرض الرئيسي نتيجة ممكنة ردود الفعل السلبية على اللقاح. عادة لا يتم إدخال اللقاحات الفيروسية المعيشية النساء النساء الحوامل بسبب خطر هزيمة الجنين النامية. ينتمي الحمل إلى موانع مطلقة للتحصين من خلال بعض أنواع اللقاحات، على وجه الخصوص، لقاح طويل المعيشة ضد الحصبة الألمانية. قد تؤثر الأجسام المضادة المكتسبة بشكل سلبي على فعالية اللقاحات الفيروسية المعيشية، لذلك يتم حقنها في وقت سابق من 3 أشهر بعد التحصين السلبي.

إن تحصين السكان لخلق حصانة ضد الإصابات جعل من الممكن منع حدوث حدوث أو شلل الأطفال والشلل الفيروسي والتهاب الكبد الفيروسي.

الغرض الرئيسي من التحصين - تحريض أو زيادة مناعة محددة، تتجاوز مستوى فيروس العدوى المقابلة، أي القضاء على المناعة النسبية الحالية للأفراد الحساسة.

غير المناعي (IP) أمراض معدية - طريقة لمنع تطورهم من خلال إنشاء مناعة نشطة أو سلبية. العلاج المناعي (IT) طريقة لقمع العدوى عن طريق زيادة المناعة.

للملكية الفكرية النشطة واستخدامها مصلوللمنفع - المضادات المضادة للتعدي.

اللقاحات (LAT. Vacca - COW) - المخدرات من العوامل المسبابة للمرض أو مستضداتهم الواقية تهدف إلى إنشاء مناعة محددة نشطة من أجل منع العدوى وعلاجها. وفقا لطريقة الحصول على لقاح، مصنفة من قبل المعيشة، والقتل، والكيميائية، والهندسة الاصطناعية والهندسة والهندسة الأنسولوجية.

لقاحات حية ومحفزة (ضعيف) يتم الحصول عليها عن طريق تقليل فيروس الكائنات الحية الدقيقة في زراعةهم في ظروف سلبية أو عند المرور على حيوانات منخفضة المحبوطة. تشمل اللقاحات الحية لقاحات ضد داء الكلب والسل أو الطاعون والثلاثة والقرحة السيبيرية والأنفلونزا والشلل الشلل الفني والحصبة وغيرها. تخلق اللقاحات الحية مناعة متوترة، مماثلة ل كقاعدة عامة، يتم تقديم لقاحات المعيشة مرة واحدة، لأن تستمر سلالة اللقاح في الجسم.

قتل اللقاحات الاستعداد من سلالات الكائنات الحية الدقيقة ذات المناعة العالية، والتي تعطيل التدفئة، تشعيع الأشعة فوق البنفسجية أو مواد كيميائيةوبعد تشمل هذه اللقاحات لقاحات السعال، والالتهاب الدماغ الببتوسب، والتهاب الدماغ الذي تنقله القراد، وما إلى ذلك. غالبا ما تستخدم الخلايا غير الخلايا، ومخلصاتها أو الكسور.

الاختيار من الكائنات الحية الدقيقة من المستضدات الواقية المسموح بها اللقاحات الكيميائية. مثال على هذا اللقاح هو لقاح الكوليرا الكيميائي، وهو يتكون من Anatoksin-Cholly-Chollysaccharide والشفقة المستخرجة من جدار الخلية من الكوليرا Vibrine.

نظائر اللقاحات الكيميائية البكتيرية هي فيروسية اللقاحات الفرعية, تتكون من Hemagglutinin و Neuraminidase عزل عزل من فيروس الأنفلونزا (الأنفلونزا، Vaxigipp، الانفلونزا). لقاحات الفرعية الكيميائية أقل من الاعتراف. تضاف العدسات (هيدروكسيد الألومنيوم، الألومنيوم ألوم البوتاسيوم، إلخ)، بالإضافة إلى المناعة المناعية (الأنفلونزا الإنفلونزا) لتعزيز المناعة.

Anatoksins. تم الحصول عليها عن طريق علاج exotoxins مع حل الفورمالين. في الوقت نفسه، يفقد السموم خصائصه السامة، ولكنه يحافظ على هيكل مستضد ومناعي، أي القدرة على التسبب في تكوين الأجسام المضادة المضادة للأكسدة، تستخدم لإنشاء الحصانة المتناكرانفي الدفتيريا، الكزاز وغيرها من الالتهابات، التي تنتج مسببات الأمراض السخرية.

أثناء إنشاء اللقاحات الهندسية الوراثية نقل الجينات التي تتحكم في المحددات المضادة اللازمة، في جينوم الكائنات الحية الدقيقة الأخرى، والتي تبدأ في توليف المستضدات المقابلة. مثال على هذه اللقاحات هو لقاح ضد التهاب الكبد الفيروسي B يحتوي على Antigen HBS. يتم الحصول عليها عندما تضم \u200b\u200bجينا يسيطر على تكوين مستضد HBS، في خلية Eukaryotes (على سبيل المثال، الخميرة).

لقاحات الحمض النووي إنهم ممرض حمض النووي، الذي، عند تقديمه في الجسم، يتسبب في توليف البروتينات والاستجابة المناعية لهم.

وفقا للتكوينيمكن أن تكون اللقاحات في شكل monovaccine (1 الكائنات الحية الدقيقة)، Sofaccine (2 ميكروبات) أو بولي فاكاسين (عدة ميكروبات). مثال على مادة البولي فاكاسين - ACDS هو لقاح انقلاب مرتبط مرتبط، يحتوي على بكتيريا السعال والسعال، الدفتيريا والكزازية AnteSinus. Ribomunyl عبارة عن لقاح متعدد الألوان من Ribosomes و Peptidoglyclycan من الميكروبات المستمرة في الجهاز التنفسي العلوي.

دواعي الإستعمالللتطعيم بعض اللقاحات (انظر التقويم) إلزاميالتطعيم المخطط للأطفال: لقاح BCG المضادة للسل، شلل الأطفال، التهاب النباتات، كوريا، الأحمر، العاصمة، التهاب الكبد B (HBS). يتم استخدام اللقاحات الأخرى في خطر الإصابة بالأمراض المهنية (على سبيل المثال، ضد الإصابات الحيوانية)، أو لإدارة الأشخاص في مناطق معينة (على سبيل المثال، ضد التهاب الدماغ المنقول في القراد). لمنع انتشار الأوبئة (على سبيل المثال، مع الأنفلونزا)، يظهر التطعيم على المؤشرات الوبائية. تعتمد فعالية التطعيم على إنشاء طبقة سكانية مناعية كافية (الحصانة الجماعية)،ما هو مطلوب التطعيم من 95٪ من الناس. ينطوي التطعيم على إنشاء حصانة محددة للغاية (التكيفية) التي تم الحصول عليها المعدية النشطة لعدوى مناسبة (الفيروسات والبكتيريا).

يعتمد الاستجابة المناعية لإدخال اللقاح على نوعها (Live، قتل، أناتوكسين)، وعمر التطعيم (حديثي الولادة والكبار) والاستقلال أو إعادة الإدارة.

في الاستجابة المناعية لإدخال اللقاحات، تشارك العمليات، T-Lymphocyytes (Estime - Cytotoxic، العادي - المساعدين، المكثفون، خلايا الذاكرة T)، في الخلايا اللمفاوية (وفي الذاكرة) التي تنتجها خلايا البلازما للأجسام المضادة (LG M ، ز، أ)، وكذلك السيتوكينات (Monokines، Lymphocins).

بعد إدخال لقاح البلاعم، يتم التقاط مواد مستضد، تقسيمها داخل الخلايا وتمثل شظايا المستضد على سطحها في شكل منديل (Epitopes). يتم التعرف على Lymphocytes T-Lymphens من قبل المستضدات التي تمثلها البلاعم والتنشيط في الخلايا اللمفاوية، والتي يتم تحويلها إلى خلايا تنتج الأجسام المضادة (خلايا البلازما).

مع وجود فائض من المنتجات، يتم تضمين T-Suppictors في العملية، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يتم إنتاج AntiidioPathic عند IGG، الذي يقاطع عملية إنتاج في.

فترات الاستجابة المناعية الأولية في مستوى الأجسام المضادة:

أولا - كامنة ، الفاصل الزمني بين مقدمة المستضد (اللقاح) في الجسم ومظهر الأجسام المضادة في الدم. مدةها هي 1-2 أسابيع. خلال هذه الفترة، لا يتم تعريف الأجسام المضادة للدم.

ثانية - فترة رفع مستوى الأجسام المضادة، تتميز ارتفاع سريع في الأجسام المضادة للدم. مدة هذه الفترة هي 3 - 4 أسابيع. تظهر الأجسام المضادة للفئة IGM الأولى، بعد 7 أيام، وفي وقت لاحق مستوى الأجسام المضادة Igg (باستثناء حديثي الولادة والأطفال الصغار) ينمو. لاحقا في وقت لاحق (14-21 يوما) يمثل صعود مستوى الأجسام المضادة IGA.

إن الإدارة الثانوية للقاح تستحث الزيادة السريعة في كمية الأجسام المضادة للقضاء IGG، والقيافات اللاحقة تحفز تعليمها. هذا يرجع إلى الدخول السريع في رد فعل ذاكرة خلية T. إذا تم تحييد إصابة (الفيروسات والبكتيريا والسموم) بواسطة الأجسام المضادة لشركة IgG، والذي لوحظ في بعض الالتهابات البكتيرية الفيروسية وغير الخلية الخارجية (الحصبة والدفيريا والإنفلونزا)، ثم يوفر وجودهم إنشاء مناعة. الفترة الزمنية الأمثل بين المقدمة الأولى والثانية لللقاح هي 1-2 أشهر.

ثالث - فترة الانخفاض يحدث مستوى الأجسام المضادة في الدم - بعد الوصول إلى أقصى مستوى من الأجسام المضادة في الدم، وينخفض \u200b\u200bعددهم في البداية بسرعة، ثم ببطء لعدة سنوات.

آليات الحصانة الخلوية المحددة (القتلة القتلة، في الخلايا الليمفاوية) في مجموعة مع خلايا المناعة الخلقية (البلاعم. EC، Granulocytes) تحدد حدوث الحصانة لجميع العدوى، بما في ذلك تعتمد على الأجسام المضادة، ولكن مشاركتها في عادة ما لا تؤخذ دراسة معدلة معيار في الاعتبار، على الرغم من أنها تحدد. ينطبق هذا البيان بشكل أساسي على اللقاحات التي تعيش فيها قيودا صارمة للاستخدام في وجود الانحرافات في نظام المناعة، وكذلك خلال فترة إعادة الإعمار بعد الأمراض المعدية، بما في ذلك أورز.

أساس الحفاظ الحصانة هو الذاكرة المناعية , الذي يحدث بعد تخليق الأجسام المضادة IGG. لذلك، الأطفال عمر مبكروالذي يساعد على استجابة IGM ولا توليف أو ضعيف في الأجسام المضادة IGG، لا يتم تشكيل الذاكرة المناعية للقاح. تتغلب هذه المشكلة عن طريق إعادة التوحيد في سن الأحوال في وقت لاحق، على الرغم من أنها ليست غير مبالية للجسم. وسائل الإعلام من "الذاكرة" - تحفز المناعة في الخلايا اللمفاوية ذات الأجل طويل الأجل استجابة محصنة سريعة وثانوية على إصابة عندما تصل إلى الجسم، مما يضمن الحصانة.

يتم الحفاظ على المناعة لعدوى واحدة للحياة (الحصبة، والتهاب شلل الأطفال، والسعال، والبواب التهاب الفابس)، للآخرين - طويل (الدفتيريا، الكزاز، الجمرة الخوضة وما إلى ذلك)، إلى الثالث - لفترة وجيزة (الأنفلونزا، تيفوئيد البطن، الزحار، إلخ)، والذي يعتمد على التباين المستضد من مسببات الأمراض وآليات الحصانة إليه.

متطلبات اللقاحات : أ) ارتفاع المناعة وخلق مناعة مستمرة للغاية؛ ب) غير ضار وليس للتسبب ردود فعل سلبية؛ ج) لا تحتوي على الكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

تجدر الإشارة إلى أن جميع اللقاحات - المعدلات المناعيةأولئك. تغيير تفاعلية الجسم. تعزيزها ضد الكائنات الحية الدقيقة المعينة، يمكنها تقليلها فيما يتعلق بالآخر. العديد من اللقاحات، تحفيز التفاعل، بدء الحساسية وردود الفعل المناعية. في كثير من الأحيان غالبا ما لوحظت هذه الآثار الجانبية لللقاحات في المرضى الذين يعانون من أمراض الحساسية (الجدول 4.).

الطاولة4 وبعد قائمة موانع طبية لقاحات وقائية

ملاحظات: تم تأجيل عمليات التطعيم المخططة حتى نهاية المظاهر الحادة للمرض وتفاقم الأمراض المزمنة ويتم تنفيذها مباشرة بعد الانتعاش أو أثناء مغفرة. مرض تنفسي حاد يحتوي على تدفق خفيف ودون زيادة درجة حرارة الجسم، ليس موانع في التطعيم المخطط له. الاتصال مع المرضى المعديين، الحجر الصحي ليسوا موانعين لتنفيذ التطعيم المخطط. ميزات التطعيم ضد السل - انظر الفقرة 3 من هذه الملاحظات. بهدف العلاج المناعيتستخدم اللقاحات في الالتهابات المطولة المزمنة (قتل المكورات العنقودية، اللقاح الجدد، المحشاة).

طرق الإدارة مصل: النقدية (ضد الجدري والتوليم الدمية)، والالعمدة (BCG)، تحت الجلد (العاصمة)، الفم (شلل الأطفال)، داخل النزاع (المضادة للإنفلونزا)، العضلي (ضد التهاب الكبد ب).

يتطلب اللقاحات، خاصة المعيشة، شروط خاصة للتخزين والنقل (باستمرار في سلسلة الباردة - "الباردة" عند درجة حرارة +5 - +8 س ج).

تعلن تقويم التطعيم عن التطعيمات لكل لقاح وقواعد الاستخدام والموانع (الجدول 5.). العديد من اللقاحات وفقا لتقويم التطعيم، بعد إعادة استخدام فترات معينة - القيام به إعادة التوحيد.نظرا للاستجابة المناعية الثانوية، نظرا لوجود استجابة غير حكومية، يتم تعزيز الإجابة، يزيد ربط الأجسام المضادة.

الجدول 5. تقويم التطعيمات الوقائية في أوكرانيا

<*> يتم التطعيم ضد الحصبة، وبخار وبائي والحصبة الألمانية يتم تنفيذ Trivaccine (الحصبة، حصان الحصبة والبواب الوبائي)، رهنا بتنفيذ إنتاج الأدوية المنزلية أو مشتريات اللقاحات الأجنبية المسجلة في الطريقة المقررة. في غياب لقاح مشترك، يتم تنفيذ اللقاح ضد الحصبة والتهاب الببوتي في وقت واحد مع محاقن مختلفة في أجزاء مختلفة من الجسم.

<**> يتم إجراء Revaccination من قبل الأطفال الذين يعانون من مرض السل غير المصقول بعد الإعداد الأولي لعينة Mantu مع 2 هؤلاء.

لقاحات التقويم المضادة للمعدي لقاحات وقائية

لقاح Coplushno-diphtheria-tetanus للوقاية من السعال، الدفتيريا، الكزاز. يحتوي على 1 مل قتل بكتيريا الانقلاب (20 مليار)، وكذلك الدفتيريا (30 وحدة) وكزازية (10 وحدات) من الأوكسينات. شوربين - هيدروكسيد الألومنيوم، الحافظة - مينييريوت. قدموا من 3 أشهر من العمر العضلي عند 0.5 مل ثلاث مرات مع الفاصل الزمني لمدة 45 يوما.، Revaccination في 18 شهرا. أجريت مرة واحدة. مناعة ضد السعال في 70-80٪ تطعيم، ضد الخناق والكزاز - 95٪. الأطفال الذين عانوا سعالا، إدارة الإعلانات الأكسدة.

الأطفال، لقاح ADH التطعيم مرة واحدة، وجعل حقنة واحدة، Revaccination بعد 9-12 شهرا، تطعيم لقاح ADH ضعف Revaccination في 9-12 أشهر.

"تتراكوك" - اللقاح المشترك ممتع للوقاية من الدفتيريا والكزاز والسعال والتهاب شلل الأطفال. على عكس السابق - الحافز الحافز - 2 فينوكسيثانول، الفورمالديهايد. يحتوي على 30 لي Diphtheria Anatoxine، 60 لي - الكزاز. 4 لي قتل لقاح السعال، جرعة 1 جرعة من فيروسات التهاب المهتاج غير المعطل للأنواع 1، 2، 3. يتم صنع الأطفال في سن 3 أشهر، 4 سنوات من قبل 3 حقن داخلية مع فترات من 1-2 أشهر وإعادة التوحيد في السنة. يتم الاحتفاظ بالحصانة إلى العدوى الرابعة حتى 5 سنوات. الحزينة - الحمى، المضاعفات العصبية، بسبب بكتيريا السعال.

لقاح شاشة DCD الخزيلة Infanrix يتضمن الأفسار الشعبية، هيماجلوتينين وبروتين الغشاء، وكذلك الدفتيريا والكوتانوس. أقل reactogenna من DCD. 0.5 مل في 3، 4، 5 و 6 أشهر من قرون في / م يتم حقنها؛ إعادة التوحيد في 18 شهرا مرة واحدة. هناك الجمع بين VA-Riants من هذا اللقاح مع الكبديتيتيتيتيتيت، شلل الأطفال، إلخ.

Anatoksin Diphtheria-Tetanus Doice Upperbed السائل (ADS-Anatoxin). 1 مل يحتوي على 60 (LF) Diphtheria 20 EU الكلى anquesins، الممتزات - هيدروكسيد الألومنيوم، المواد الحافظة - مينييريوت. منع الدفتيريا والكزاز في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 أشهر إلى 6 سنوات، السعال السعال أو موانع في مقدمة لقاح العاصمة. في الأيام الأولى بعد يومين من التطعيم والحمى وفرط الدم الضئيل والتورم في موقع الحقن، تكون ردود الفعل التحسسية ممكنة. 0.5 مل في / م 2 حقن مع فاصل زمني لمدة شهر واحد، Revaccination بعد 9-12 شهرا.

النظرة الكلى تنقية Antecoxin ممتصر مع محتوى مستضدات سائل مخفض. في 1 مل، هناك 10 (LF) Diphtheria و 10 EU من anquesons الكلى، الممتزات - هيدروكسيد الألومنيوم ،. محفوظة - مينييريوت. الوقاية من الدفتيريا والكزاز في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وكبار السن والمراهقين والبالغين. 0.5 مل في / M أو P / K مع التطعيم الأساسي مرتين مع فاصل من 1-1.5 أشهر، أثناء إعادة التوحيد - مرة واحدة.

يتم تنقيح الدفتيريا كثف مع محتوى مستضد سائل مخفض. 1 مل يحتوي على 10 (LF) Diphtheria Anatoxin، الممتزات - هيدروكسيد الألومنيوم، الحافظة - مينييريوت؛ 0.5 مل في / m أو n / k مرة واحدة. منع الدفتيريا في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 سنوات وما فوق، من أجل الحصول على مسار كامل من التحصين، من الضروري إجراء 2 إدارة AD-M-ANSIS بمقدار 30 يوما، يتم إجراء Revaccination في 6-9 أشهر، ثم Revaction التالي بعد 10 سنوات من ADS-M - Anoxin. AD-M-AnteSin هو واحد من أقل المخدرات التفاعلية.

Anatoksin تيتانوس تنقية السائل المميز. يتم إجراء التحصين النشط للأطفال ضد الكزاز، كما هو وفلقة، في حالة مخططة لقاح انقلاب الخفط-الكلى من المغامرة (DCA) أو الدفتيريا الدفتيريا-الكلى (ADS-Anatoxine) أو ADS-M-Anoxin وبعد في 1 مل من AS-ANSIS، يتم تضمين 20 EU Tetanomy Anatoxine، وممتصر - هيدروكسيد الألومنيوم، والحفاظ على مينييريوتي. تتم منع الطوارئ المحدد للتكز في الإصابات ذات الإصابة بنزاهة الجلد والأغشية المخاطية، قضمة الصقيع، لدغة الحيوان. 0.5 مل ص / ك في منطقة الفرع القشرة وفقا للمخطط وفقا لتعليمات استخدام AC-Anatoxine.

سلطان السل (BCG) يجف للإدارة الداخلية يوفر تكوين حصانة ضد السل في 70-80٪ من الناس. ومع ذلك ب. سنوات الأخيرة قد انخفضت الكفاءة. موانع الاستعمال: للمواليد الجدد مع وزن الجسم أقل من 2500 غرام؛ عدوى BCG المعممة لدى الأطفال الآخرين في الأسرة، المناعة (الابتدائي). لبقية المجموعات: رد الفعل الإيجابي والشبك من Mantu C 2، PPD-L أو مرض السل أو العدوى مع المهبريات في التاريخ.

التقدم بطلب للوقاية من السل في الأطفال والبالغين حتى 30 عاما. إنها حية Mycobacteria (500 ألف - 1.5 مليون) من سلالة اللقاحات من BCZH-1، وتدميرها في محلول 1.5٪ من الجلوتامات الصوديوم. في Ampulus 1.0 ملغ (تم تخفيفه في 2 مل من الحل الفسيولوجي من كلوريد الصوديوم) جرعات BCG -20، يتم تقديم المخالفات عند 0.05 ملغ في حجم من 0.1 مل على حدود الثالثة العلوي والوسطى من الكتف لمدة 3-4 أيام بعد الولادة. يتكون Revaccination مع Mantu عينة سلبية داخل داخلية، والتي تدار فيها المخالف 0،] ML (2TES) من TUBERCULIN المنقى (MDC) وأخذ في الاعتبار النتيجة بعد 72 ساعة. تعتبر العينة إيجابية إذا كان قطر التسلل أكثر من 5 ملم. يتم بطلان اللقاح مع النضج والأمراض الشديدة والمناعة الخلايا الراقية (العدوى المحتملة BCG) أو السل أو العدوى مع الفطريات.

لقاح السل BCG-M بالنسبة لمنع مرض السل في وقت مبكر وأضعف الأطفال، يتم إدخال الجرعة بشكل وثيق، تحتوي الجرعة على مرتين (0.025 ملغ) من Mycobacteria من BTZH. أمبولات لمدة 20 جرعة (0.5 ملغ).

لقاح كورى زوجين المعيشة الجافة تم إنشاؤه من سلالة لقاح L-16 من فيروس نما في ثقافة خلايا الأجنة الصناقعة اليابانية، يحتوي على 20 ميكروغرام من الجنتاميكين والجيلاتين والبروتينات المصل للماشية. لمنع الحصبة في الأطفال والمراهقين، التطعيم - الذين تتراوح أعمارهم بين 0.5 أشهر من 0.5 مل تحت الجلد. إعادة التوحيد في 6 سنوات. لبرء إبرام، يتم تقديمها للأطفال أكثر من 12 شهرا. بطلان في الحساسية إلى Aminogli-Kosidi و بيض طائرة السمانوكذلك في المناعة.

Ruvaks، لقاح الفيروسي المباشر للحياة للوقاية من كوري. تم الحصول عليها في زراعة إجهاد لقاح الشوارتز على الثقافة الأولية لجنة الدجاج؛ يحتوي على ألبومين بشري، آثار نوميسين. جرعات:من 3 أشهر إلى 0.5 مل P / C أو V / M، ثلاث مرات مع فاصل زمني لمدة شهر على الأقل، إعادة التوحيد بعد 1 سنة بعد الحقن الأخير، ثم كل 10 سنوات. في 5-15٪ من الحالات، تطور الطعوم ردود فعل محددة في الفترة من 5 إلى 6 إلى اليوم الخامس عشر في شكل زيادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة مئوية، السعال، التهاب الملتحمة، التهاب الأنف، الطفح الجلدي.

التهاب النباتات اللقاح حية جافة من سلالة ضعيفة من الفيروس نمت على خلايا أجنة السمان اليابانية لمنع التهاب الببغاء لدى الأطفال والمراهقين، يتم التطعيم في سن 12-25 شهرا، تحت الجلد مع 0.5 مل (في وقت سابق من 6 أشهر بعد كوري). يحتوي على Gentamicin، الجيلاتين، المثبتات. الظواهر الجماعية، زيا فرط الدم، نادرا ما تكون التهاب السحايا المصلية ممكنة.

tripovaks. يحتوي على حيا، ووحصي الفيروسات الأساسية- 1000 من الأنسجة السيتوباثي الجرعات -50 (TCID-50)، التهاب النباتات(5000 TCID-50) ريميلا(1000 TCID-50)، قدم الأطفال في غضون 12 شهرا، تحت الجلد أو العضل، وفي 6 سنوات، Revaccination ليس فقط ضد الحصبة.

أنواع لقاح شلل الأطفال عن طريق الفم 1 و 2 و 3 (OPV) المخدرات المتطاغة من سلالات المعيشة المعاطفية لأنواع الفيروسات من نوع سابين VARIO نوع 1، 2 و 3. في 1 جرعة للتطعيم ليست أقل إمكانية أو TCD 50 1000000 نوع 1، لا تقل عن 100000 نوع 2 وما لا يقل عن 300000 نوع 3. المثبت - كلوريد المغنيسيوم (18 ملغ في 1 جرعة 1)، حافظة - كبريتات كاناميسين (30 ميكروغرام في 1 جرعة واحدة). الإدمان: الوقاية من التهاب متعدد الدوراني المخطط في الأطفال أكثر من 3 أشهر؛ منع حالات الطوارئ من شلل الأطفال في شهادة الوباء، إجراء أيام التحصين الوطنية ضد التهاب شلل الأطفال. آثار جانبية.ممكن، الحضري، تورم، نادرا ما تكون في الترقيم أو في الأفراد على اتصال بالجاذبية، تحدث الأمراض المرتبطة باللقاحات (في 1-3 مليون نسمة). جرعات:2 أو 4 قطرات (اعتمادا على نموذج الإخراج) في الداخل ثلاث مرات في 3 و 4 و 5 و 6 أشهر، إعادة التوحيد ثلاث مرات في 18 و 20 شهرا و 14 عاما. يتم إجراء لقاحات لشهادة الوباء مع مرض شلل الأطفال. الذي وضع المهمة العالمية للقضاء على مرض شلل الأطفال من الألفية الثالثة.

لقاح شلل الأطفال غير المعطل للوقاية من polyo immovaks (IPV) يوفر تكوين مناعة في فيروس البوليوفيوس من الأنواع 1 و 2 و 3. الجرعات: من 3 أشهر إلى 0.5 مل / ج أو الخامس / م، ثلاث مرات مع فترة لا تقل عن شهر واحد، إعادة التوحيد بعد 1 سنة بعد الحقن الأخير ، ثم كل 10 سنوات. ظهور حمامي في موقع الحقن، في حالات نادرة، زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم ممكنة.

لقاح ضد الحصبة الألمانية المعيشة المعيشة ervevaks. الفيروسات المعلمة من فيروس Krasnuha Vistar RA-27/3، المزروعة على خلايا MRC-5 Dipless. جرعة التلقيح لا يقل عن 1000 TCD 5 على فيروس الحصبة الألمانية وعلى بعد أكثر من 25 ميكروغرام من نييوميسين في كبريتات، المثبتات - اللاكتوز، السوربيتول، مانيت، الزلال. إنسان. مؤشرات: الوقاية من الحصبة الألمانية في الأطفال والكبار. يجب حماية النساء من سن الإنجاب من الحمل لمدة 3 أشهر بعد التطعيم. جرعات: 0.5 مل ص / ك. التطعيم الأولي للأطفال 12-15 شهرا، والتطعيم الثاني في 6 سنوات. إذا تم إجراء عملية التطعيم السابقة مرة واحدة فقط، فإن البالغين المخدرات تدار مرة واحدة، وكذلك عدم الكسب غير المشروع الفتيات الذين تتراوح أعمارهم بين 13 عاما.

لقاح Hyperacttenuated العيش لمنع Rubella Rudivaks. السائل الذي يحتوي على الفيروسات التي تحتوي على مزود بالفيروس التي تم الحصول عليها عن طريق زراعة سلالة التلقيح من شوارتز على الثقافة الأولية من أجنة الدجاج، تحتوي على ألبومين بشري، آثار نييومسكين.

لقاح الحصبة، بخار وشوبيلا المعيشة mmr. II. . Attenuvax هو لقاح حفرة حية أعدت في الثقافة الأساسية لخلايا جنين الدجاج من سلالة مزيفة من الفيروسات الإندزين؛ Mumps-Vax - لقاح التهاب الحورى الحي من سلالة الرجود لين، أعدت في الثقافة الأولية لخلايا جنين الدجاج؛ Mervaxi II - لقاح حار حري للغاية من سلالة RA27 / 3 من فيروس الحصبة الألمانية المخزنة نمت في ثقافة الخلايا الروائية البشرية WI-38. في جرعة تطعيم واحدة لا يقل عن 1000 فيروس TCD 50 كوري، 20000 من فيروسات TCD 50 من التهاب الفابسوتين، 1000 TCD 5 لفيروس الحصبة الألمانية وليس أكثر من 25 ميكروغرام نيومسين. جرعات: 0.5 مل ص / ك (يفضل في الجزء العلوي الخارجي من الكتف). التطعيم الأول في 12-15 شهرا، والتطعيم الثاني في 6 سنوات. في الممارسة العملية، يمكن استخدام هذا اللقاح للمراهقين والبالغين.

لقاحات مؤرجة للوقاية من التهاب الكبد في هناك بروتين مستضد الكبد الفيروسي الفيروس من السطح السطح (HBSAG). أبرز المنتجون من الخميرة، وخاصة saccharomyces. cerevisiae., كثف على الهيدروكسيد هلام الألومنيوم، والحفاظ على مينييريوت. جرعات: أدخل للبالغين في العضلات الدينية، والأطفال في الفخذ الأمامي الفرن. وفقا لتطعيم تقويم التطعيم ضد التهاب الكبد، يتم تنفيذ حديثي الولادة في أول 12 ساعة من العمر، ثم بعد شهر واحد وبعد 5-6 أشهر في وقت واحد مع الجرعة الثالثة من الدواء العاصمة؛ لتطعيم حديثي الولادة، التي تعد أمهاتها شركات حملات HBSAG، في حين يتم تقديم الجرعة الأولى في ال 24 ساعة الأولى بعد الولادة، فمن المرغوب فيه في وقت واحد مع الألوبولين المناعي ضد التهاب القضيب في (إلى مقدمة الوركين المختلفة).

لقاح التهاب الكبد في الخميرة المؤتلف combiotech يتم إجراء التطعيم للأطفال حتى عام وفقا لتقويم التطعيم ضد التهاب الكبد الفيروسي الخامس - جرعة عام واحد للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 11 عاما هو 1 مل (20 ميكروغرام HBSAG)، للأطفال حتى 10 سنوات - 0.5 ML (10 ميكروغرام HBSAG). يتم حقن مرضى أقسام غسيل الكيماويين بجرعة مزدوجة للبالغين (2 مل).

لقاح ضد التهاب الكبد في الحمض النووي مؤلف Ebribovak. بالنسبة للبالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 10 سنوات - 20 ميكروغرام (1 مل)، للأطفال حديثي الولادة والأطفال الذين تقل أعمارهم عن 10 سنوات - 10 ميكروغرام (0.5 مل).

اللقاحات المستخدمة من قبل المؤشرات الوبائية

Polisacchcharide مقطوعة PolisCchoccal Pneumoccal الرصيحة الرئوية 23. كل جرعة من اللقاح (0.5 مل) تحتوي على: كبسولة منقوية Polysaccrides Steptococcus Bneumoniae 23 Serotypes: 1، 2، 3، 4، 5، 6V، 7F، 8، 9N، 9V، 10A، PA، 12F، 14V، 15V، 17F، 18C، 19A، 19F، 20، 22F، 23F، 33F عند 0.025 ميكروغرام من كل، حافظة - الفينول بحد أقصى 1.25 ملغ. يتسبب اللقاح في تكوين الحصانة إلى السكريات الساحرية الكبودية من 23 مادة مصلحة شائعة من الالتهاب الرئوي. تحدث زيادة في مستوى الأجسام المضادة في الدم في غضون 10-15 يوما وتصل إلى أقصى قدر من القيم بحلول الأسبوع الثامن بعد التطعيم. بعد التطعيم، يتم حفظ الأجسام المضادة في الدم لمدة 5-8 سنوات. المؤشرات: الوقاية من الالتهابات من مسببات الرئوية (على وجه الخصوص، الالتهاب الرئوي) في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن عامين، جزء من مجموعات المخاطرة: أكثر من 65 عاما، الأشخاص الذين يعانون من نظام المناعة الضعيف (يخضع استئصال الطفلي الذي يعاني من فقر الدم المنجلي وجود متلازمة نباتية). لا ينصح استخدام اللقاح بالأشخاص الذين يمرون تطعيم مكافحة الاختراق خلال السنوات الثلاث السابقة. جرعات: في التحصين الأساسي للقاح، فإن P / K أو V / M هو مرة واحدة، جرعة من 0.5 مل، يتم إعادة التوحيد في بغض النظر عن الفاصل الزمني لمدة 3 سنوات عن طريق الحقن لمرة واحدة جرعة 0.5 مل.

اللقاحات مجموعة السحايا A، Polisoharidaya، جافة لمنع التهاب السحايا عند الأطفال والمراهقين في بؤر المرض. الأطفال من 1 سنة إلى 8 سنوات شاملة 0.25 مل (25 ميكروغرام)، أكثر من 9 سنوات من العمر والبالغين من 0.5 مل (50 ميكروغرام) بمجرد P / K في منطقة Sublock أو الجزء العلوي من الكتف.

البولزاكسكاريد سكوكوكوس اللقاح A + S. عند 1 جرعة من 0.5 مل، 50 ميكروغرام من السكريات الناجحة لمجموعات السكريات النيسرية من نيسريا Meningitides A و C C. يوفر التطعيم بنسبة 90٪ على الأقل من تشكيل الحصانة اللاصقة ل Meningococcus Serogroups A ومع مدة لا تقل عن 3 سنوات. المؤشرات: الوقاية من الإصابات ل epipocations الناجمة عن مجموعات التجديف A و C، عند الأطفال من 18 شهرا والبالغين. في حالة الاتصال مع الأشخاص المصابين ب Meningococci Serogroup A، من الممكن استخدام لقاح في الأطفال من 3 أشهر. الجرعات: 0.5 مل ص / ك أو / م مرة أخرى.

لقاح LeptosphriSine سائل غير قابلين للوقاية من الببتوسبيروسية عند الأطفال من 7 سنوات وما فوق، وكذلك البالغين (مربي الماشية)، تحت الجلد 0.5 مل، Revaccination بعد سنة واحدة. يحتوي على Leptospira المعطل أربعة Serogroups.

لقاح بروسلي المعيشة الجافة لمنع بروسلوز من نوع التمثال؛ أدخل بشهادة الأشخاص 18 عاما وما فوق من طيب أو تحت الجلد، Revaccination في 10-12 شهرا.

لقاح ضد Ku-feing M-44 المعيشة الجافة أدخل العمال في مزارع الماشية المحرومين وفنيي المختبرات. يحتوي على تعليق الثقافة الحية من سلالة اللقاح M-44 Coxiella Burnetii.

لقاح الكحول الصغار الجافة. البكتيريا البطن تعطيلها الكحول الإيثيلي. يوفر تنمية المناعة في 65٪ لمدة عامين. مؤشرات: الوقاية من إعفاء البطن في البالغين (الرجال الذين تقل أعمارهم عن 60 عاما، نساء يصل إلى 55 سنة). جرعات: التطعيم الأول من 0.5 مل ص / ك، التطعيم الثاني في 25-30 يوما 1 مل من P / K، Revaccination بعد 2 مليون 1 مل n / k.

لقاح الحمى الصفراء جافة جافة. إن تعليق الفيروس الذي يحتوي على الفيروسات المزيج من نسيج أجنضات الدجاج المصابة بفيروس الحمى الصفراء التي تم تنظيفها 17D من بابا الخلوي. تنطيع المناعة بعد 10 أيام بعد التطعيم في 90-95٪ وتبقى ما لا يقل عن 10 سنوات؛ المؤشرات: الوقاية من الحمى الصفراء لدى البالغين والأطفال من 9 أشهر، مقيمين بشكل دائم في المناطق المستوطنة في حدوث الحمى الصفراء أو قبل السفر إلى هذه المناطق.

لقاح e syprotyphoundic مجتمعة الجافة الجافة بالنسبة للوقاية بالنسبة للعرصين للعلاج السريع في البالغين، قدم تحت الجلد، Revaccination بعد عامين. يحتوي على Rickettsia الحية من سلالة Avruilent نمت على أجنة الدجاج.

اللقاح الجاف الكيميائي الكيميائية للوقاية من الناس الذين تتراوح أعمارهم بين 16 و 60 عاما في شهادة وباء، قدم تحت الجلد. يحتوي على مستندات من Ricketsia.

خوارزمية مقدمة لقاح BCG

دلالة: الوقاية من السل

معدات:1) طاولة معقمة مع كرات القطن، المناديل، ملاقط.

2) قفازات مطاطية

3) لقاح BCG مع المذيب

4) مينزور - لوضع أمبولات مع لقاح

5) ضوء أسود ورقة مخروط

6) 2 حقنة - السل ثبركولين و 2 مل

7) حاوية لإعادة تعيين المحقنة

8) القدرة مع الشراء للمادة المستهلكة

9) 70٪ الكحول الإيثيلي

1. تنظيم تنفيذ 1-4 من مبادئ المناعة المناعية (انظر مبادئ المناعة المناعية)

2. اشرح هدف والدتك ومسار الإجراء.

3. تحضير المعدات.

4. التعامل مع اليدين بطريقة صحية، وضعت قفازات مطاطية معقمة.

5. أخرج من أمبول التعبئة مع لقاح ومذيبات، امسح عنق أمبولات مع كرة قطنية مع كحول 70٪ وقطع قرص Emery.

6. النوم مع أمبولة منديل معقم والتخلي عن.

7. أمضى كرات القطن، إعادة تعيين منديل إلى الحاوية مع خداع

8. أمبولات وضعت في menzurka.

9. افتح حقنة التعبئة على 2 مل، ووضعها على الإبرة، وإزالة الغطاء واكتب 2 مل من المذيب من الأمبولة في الحقنة.

10. قدم المذيبات بعناية، على طول الجدار في أمبولة مع لقاح BCG وخلط اللقاح مع حركات مكبس متبادلة في الحقنة.

11. إعادة تعيين الحقنة إلى الحاوية.

12. اترك الحل المحدد لقاح BCG لمدة 5-6 دقائق في مينزور، ثم تحقق من حالة اللقاح في النور.

13. افتح عبوة حقنة Tuberculin، ووضعها على الإبرة، وإزالة الغطاء واكتب 0.2 مل من لقاح BCG الذائب في الحقنة.

14. Ampoule مع اللقاح المتبقي للعودة إلى Menzurka ويغطي غطاء شاش معقم ومخروط واقية من الضوء.

15. خذ ملاقط من طاولة معقمة مع منديل وإطلاق الهواء من المحقنة، وبذلك بقاء اللقاح في جرعة من 0.1 مل في الحقنة (وضعت في Deeschor في منديل). ضع الحقنة داخل الطاولة المعقمة.

16. يعامل السطح الخارجي للثلث الأوسط من الكتف الأيسر للمريض مع كرة قطنية، مبلل مع الكحول الإيثيلي 70٪ وإعادة ضبط الكرة في الحاوية مع Deeschor. انتظر حتى تجف الكحول.

17. تمتد 1 و 2 أصابع اليد اليسرى إلى جلد مجال الحقن وأدخل قسم الإبرة بزاوية 10 0 -15 0 وبطيئة بالالمبرريةقدم لقاح تحت سيطرة تكوين قشرة الليمون.

18. استخراج الإبرة، مكان الحقن الكحول لا يعالجوإعادة ضبط المحقنة في الحاوية.

19. إزالة القفازات وإعادة ضبطها في الحاوية.

20. اغسل وتجف يديك.

21. تنظيم تنفيذ مبادئ 6-7 من المناعة الفاخرة.

ملحوظة. واحد.جرعة الوليد من الإدارة هي 0.05 مل، يتم تعيين 0.1 مل في الحقنة.

2. قبل إجراء Revaccination، يجب تسليم BCG مسبقا إلى عينة Mantu.

هناك نوعان رئيسيان من التحصين الوقائي: الفردية والكتلة. وبالتالي، فإن التطعيم الفردي ضد الحمى الصفراء التي يتلق فيها الشخص الذي يتلقاه قبل مغادرته أحد البلدان الاستوائية المستوطنة لهذه العدوى أمرا بحق مثالا على التحصين الفردي.

اعتمادا على شكل المنظمة، يمكن التحصين الجماهيرية تامة وانتقائية. لذلك، فإن المجموع هو التحصين، على سبيل المثال، لقاح BCG، الذي يتم تطعيمه جميع الأطفال حديثي الولادة تقريبا. على العكس من ذلك، فإن التطعيم ضد بروسلاء من وحدات معينة فقط من السكان، والتي فيما يتعلق بمهنتهم تخضع ل مخاطرة عالية هذه العدوى مثال على التحصين الانتقائي. وأخيرا، أحد أشكال التحصين الشامل هو المناعة في حالات الطوارئ. مثال على هذا الأخير هو إدخال المناعة العضلي للأشخاص الذين يتواصلون مع المرضى التهاب الكبد الفيروسي في بؤرة الوباء هذه العدوى، والتي يمكن اعتبارها مصابة بالفعل وفي فترة حضانة المرض. في هذا الصدد، يعتمد تأثير المناعة في حالات الطوارئ على جرعة الدواء والمواعيد النهائية لإدخالها، والتي تم إنشاؤها بشكل مقنع على أساس التجربة الضخمة في سيروبرفيلاكسيس.

يتم تشكيل المبادئ المنهجية لتخطيط المناعة في المناعة على أساس تحليل شامل للمؤشرات الكمية التي تميز الأوبئة و المظاهر السريرية الأمراض المعدية المحددة والخصائص الرئيسية لجودة إعداد اللقاحات المقابلة لها. عند مناقشة هذه المسألة، وجدنا أنه من الأسس استخدام تجربتنا في تحليل المواد المناسبة في ممارسة ممارسة الرعاية الصحية لقاح الحي النابض بالحياة الأصلية للإنتاج المحلي.

ومع ذلك، في البداية، تجدر الإشارة إلى أنه على الرغم من أن المناعة غير المناعي هو أحد أكثر التدابير فعالية لمكافحة الأمراض المعدية، فإنه فيما يتعلق بعدد من التطعيم الحديث ليس هو الطريقة الوحيدة لمنع الأمراض.

مثل أي التدبير الوقائي، التطعيم إلى حد ما هو زائدة عن الحاجة. في الواقع، تخضع التحصين للوحدات ذات المخاطر العالية للإصابة مع الوكيل المسبب لقاح المرض المعدي. من المعروف أن جزءا فقط من مثل هذه الوحدة من الأشخاص في المستقبل مصاب (على سبيل المثال، متى الالتهابات المعوية) أو جزء فقط من الأمراض المصابة يطور مرض واضح سريريا (على سبيل المثال، مع التهاب الفابس الوبائي). لذلك، لبقية تطعيم الكسب غير المشروع - التدبير مفرط. علاوة على ذلك، إذا أخذنا في الاعتبار الجانب (لا يتحدث عن الخصائص الكمية)، وبصور التأثير الضرر الذي قدمته جميع اللقاحات الفعالة تقريبا، فإن التطعيم، دون تقديم فوائد، سيضر بصحة الكسب غير المشروع. سيكون هذا الأذى هو كلما زاد عدد المستحلب أكثر زائدة. وبالتالي، فإن انخفاض في الآثار السلبية للتحصين الوقائي هو، أولا وقبل كل شيء، انخفاض في التكرار. لذلك، واحدة من طرق تحسين برامج المناعة في المناعة التعريف الصحيح وحدات الناس ليتم تطعيمها.

فيما يتعلق بالمشكلة قيد المناقشة، يمكن توزيع جميع الأمراض المعدية في مجموعتين: الأمراض، استطلاعات الرأي التي تؤثر على السكان (على سبيل المثال، الأنثروبنجية مع آلية التنقيط الجوي لتوزيع مسببات الأمراض الخاصة بهم)، والأمراض التي أو جزءا آخر من الناس مرض (على سبيل المثال، الأنثروبتجينية مع آلية شفوية من البراز لنقل مسببات الأمراض والزجاجية التي يكون فيها الشخص عرضة).

يحدد إسناد الأمراض المعدية إلى إحدى هذه المجموعات إلى حد كبير الاستراتيجية الممكنة للاستخدام الأمثل للوقاية المحددة للوقاية المحددة.

بالنسبة للأمراض المعدية، تحدد الناس، فمن المميز أن يتم العثور على كل شخص مرارا وتكرارا مع مسببات الأمراض الخاصة بهم أثناء الحياة. في الوقت نفسه، فإن نتائج التلوث الأساسي لشخص يرافقه استنساخ الوكيل المسبب في الجسم، كما هو معروف اختلافا كبيرا: من التردد العالي للحالات الواضحة سريريا من المرض (على سبيل المثال، خلال كوري) مع حصة صغيرة من العدوى غير المقدم عندما علامات طبيه بموضوعية أو غير معبر عنها على الإطلاق (النماذج غير المتفجرة أو المتفادقة)، أو وضوحا ضعيفا، دون اضطرابات كبيرة في الرفاه (إحباط، أشكال غير فعالة وغيرها من الأشكال)، إلى مثل هذه الحالات (على سبيل المثال، مع التهاب الفابس الوبائي)، عندما تواتر البيان حالات الأمراض أقل بكثير من حالات التردد المرض المتدفقة بشكل غير طموح. ومع ذلك، فإن الشيء الرئيسي هو أن مثل هذا "الاجتماع" مع الوكيل المسبب يحدث عادة في مرحلة الطفولةيرافقه تشكيل مناعة محددة مكثفة. هذا هو السبب في أن هذه المجموعة المرضية وحصلت على اسم إصابات الأطفال.

الغرض من التطعيم هو حماية الناس من التعبير سريريا عن الأمراض التي تحدث، بناء على تواتر وشدة التي يتم تشكيل مفهوم الأهمية الاجتماعية والاقتصادية للأمراض المعدية. في حالة العدوى، فإن استطلاعات الرأي التي تؤثر على السكان، من المستحسن إدخال اللقاح المناسب من أهم الشعور بالاتصال مع وكيلها المسبب، الذي تم إكماله في معظم الأحيان من خلال تطوير شكل واضح من المرض. من الممكن حل هذه المشكلة عن طريق إجراء التحصين الكلي للأشخاص الذين وصلوا إلى سن معينة (على سبيل المثال، ضد الدفتيريا والسعال، كوري)، تليها الاحتفاظ بالحصانة الشديدة الأكثر تطعيما مكثفة على المدى الطويل إعادة التوحيد الاصطناعي أو الطبيعي الناشئة عن الاتصال مع سلالات البرية من أمراض الممرضة في بؤر الوباء.

التحصين الكلي كتدبير مضاد للوباء يمكن أن يكون فعالا فقط عندما يوفر حماية طويلة الأجل مدى الحياة إلى حد كبير للأشخاص الكسب غير المشروع ويتم تنفيذه في إطار تقويم التطعيم الوقائي، والذي ينص على تواريخ عقلانية من كل من اللقاحات و (إذا لزم الأمر ) إعادة التوحيد. حل هذه المهمة ممكن ومن خلال إجراء التحصين الانتقائي، أي التطعيم ليس هو الوحدة الكلية، ولكن فقط جزء من الأشخاص الذين عدوانهم بسبب خصوصيات التفاعل، وظروف الاتصال، نشاط العمل، الحياة، إلخ على الأرجح فقط، ولكن في كثير من الأحيان يكمل تطوير أشكال نطق سريريا للمرض.

بالإضافة إلى ما سبق، يمكن أن يكون التحصين الانتقائي مناسبا كإجراء لمكافحة استطلاعات الرأي التي تؤثر على الأشخاص الذين يعانون من الإصابات بأن الأشخاص الذين يستطيعون الإضرار أثناء الحياة مرارا وتكرارا، وبالطبع، لا يمكن للتطعيم ضدها من أجل تكوين مناعة طويلة الأجل. لذلك، فإن مهمة برامج التحصين الانتقائية هي الحماية من أمراض الناس في فترات مثل هذه الفترات، عندما يحدث بجدية، أو مصحوبة بمضاعفات، أو عندما يكون الإصابة قد يكتسب طبيعة الوباء المكثف في وقت قصير، مثل إنفلونزا عندما تكون عالية "" تصدر المراضة الحجم الكبير من الأضرار الاجتماعية والاقتصادية.

من المهم التأكيد على أنه فيما يتعلق بالعدوى، فإن جميع السكان، لا الإجمالي، ولا التحصين انتقائي، ليست تدابير مفرطة، كصحة طبيعية، ناهيك عن تطوير الأحداث اللاحقة (شكل مظهر من مظاهر المرض) ، لا يزال أمرا لا مفر منه. التحصين، على وجه الخصوص، فإن سلالات الفيروس الإنفلونزا المنضية بشكل أساسي هي عدوى اصطناعية تضمن فقط تطوير عملية اللقاح، وليس حدوثا طبيعيا لا يمكن للشخص تجنبه. بالإضافة إلى ذلك، مع الأمراض المعدية، فإن التطعيم السكاني، والتطعيم في الأساس الفرصة الوحيدة للتأثير على العملية الوبائية، لأن التأثير على روابطه الأخرى هو مصدر العدوى، مسار نقله غير فعال.

من المعروف أن التحصين مع معظم اللقاحات الحالية لا يمكن أن ينشئ في جميع الإعفاء من درجة المناعة، والتي يمكن أن تحميها في المعدية من تطوير عملية معدية، بما في ذلك على المستوى الفرعي. ويتضح ذلك، على وجه الخصوص، نظرنا في السابق ظاهرة تأثير الداعم، وهو أمر مستحيل خارج الاستنساخ أو، كما يقولون، دون إعادة إنتاج الممرض في الجسم، أي في الواقع، دون تطور العملية المعدية على المستوى الفرعي.

ومع ذلك، يمكن تقييم مجموع التحصين بالمعنى الكامل للكلمة كتدبير مناهض للوباء، نظرا لأن تنفيذه في إطار تقويم التطعيمات الوقائية لا يقود فقط إلى انخفاض حاد في حدوث الإصابة، ولكن أيضا بشكل كبير التغييرات في طبيعة عملية الوباء: انخفاض في شدة الدورة الدموية الدائمة بين السكان، والتحولات في الهيكل العمري، موسمية، وتيرة المراضة.

يجب أن تفي استراتيجية تطبيق اللقاح بالمتطلبات الإلزامية التالية. يجب تنفيذ برامج التحصين الوقائي في إطار الأشكال التنظيمية للعمل المضاد للوباء القائمة في بلدنا. فقط في هذه الحالة، يمكن تقديم طلب أمر يتم التحكم فيه بدقة لاستعدادات اللقاحات وتقييم موضوعي للفعالية والتكاليف (التحصين الشامل، المعرفة ضرورية لمزيد من التحسن في المخدرات والتكتيكات في التطعيم ممكن.

يجب أن يكون تنفيذ برامج التحصين الوقائية فعالة قدر الإمكان: يرافقه الحد الأقصى للأفعال الوبائي بأقل من الأبعاد من العواقب السلبية بسبب ممكن بالتأثير المخدرات لقاح مع تطبيقها الجماعي.

هذا هو السبب في أن النموذج الأكثر فعالية تضمن الحد الأقصى لفعالية التحصين الوقائي فيما يتعلق بالأمراض المعدية التي تؤثر بشكل أساسي على كامل السكان والترك بعد أن أنفسهم مناعة مستمرة (مثل هذه الالتهابات يمكن أن تعزز، على سبيل المثال، التهاب البخار الوبائي) هو التحصين الكلي للأطفال من أصغر الفئة العمرية في إطار جدول التطعيمات في المواعيد النهائية التي تستعد للغالبية العظمى منهم أول "اجتماع" مع الوكيل المسبب للعدوى. يتم إنشاء هذه المواعيد النهائية على أساس البيانات الوبائية والسريرية المعمرة. على سبيل المثال، فيما يتعلق بالتطعيم ضد التهاب الفابس الوبائي، اتضح أنه في الهيكل العمري من الإصابة بالتهاب البيولوجي الوبائي المسجل، يسيطر الأطفال على سن 3 إلى 9 سنوات. وفقا لنتائج تعميم مواد المحطات الصحية والأوبئة في Leningrad، Frunze، Przhevalsk ومنطقة تشيتا، على مدار عدد من السنوات، وجد أن التهاب النباتات الوبائي في شكل واضح في الفئة العمرية للأطفال دون سن 1 مضاءة من 0.1 إلى 0.25٪، حتى عامين - من 1 إلى 1.67٪، ما يصل إلى 3 سنوات - من 2.97 إلى 5.42٪، ما يصل إلى 4 سنوات - من 4.5 إلى 10٪. لذلك، فإن ما يبرره الأوبئة المباناة لبدء التطعيمات مع الأطفال في سن الثانية، كما بين الأطفال من سن المبتدئين، يرافق الاتصال مع الوكيل المسبب لالتهاب الباعة الوباء بتطوير الحدوث المعترض 1-2٪ من الحالات فقط. بالإضافة إلى ذلك، لبدء تطعيم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 سنوات في وقت متأخر، لأنه بحلول هذا الوقت ما يصل إلى 5٪ من الأطفال (7-10٪) من الإصابة العرضية) مبالغ فيها بأشكال واضحة سريريا من التهاب الفابس الوبائي.

التحصين الكلي كمقياس للمكافحة الأمراض المعديةيتمتع السكان بسكان مسروق، فعالين بسبب وجود أدوية اللقاحات، مما يضمن تكوين حصانة مسموح بها منذ فترة طويلة، في الحياة المسموح بها في معظم الأشخاص المتطفلين. خلاف ذلك، لا يمكن للتطعيم أن يؤدي فقط إلى نشر النزوح في فترات الحياة اللاحقة، والتي، على سبيل المثال، في حالة التهاب النباتي الوبائي، من غير المرغوب فيه للغاية، لأنه في الفئات العمرية الأكبر سنا، يكون المرض أثقل ويرافقه عدد كبير من المضاعفات.

تجدر الإشارة إلى أن المواد التي أجرت تحت تصرفنا شهدت بمدة ما بعد الحصانة التي تسمح بها، والتي تشكلت في لقاحات بخار نابضة واحدة تطعيم. تم تبرير ذلك من خلال بيانات الملاحظات ذات التطعيم، والتي، بسبب التوزيع الواسع لالتهاب الباعة الوبائي بعد التحصين، تقابل مرارا وتكرارا مع سلالات "البرية" من الفيروس. في الوقت نفسه، من الممكن أن يكون مناعة طويلة، مدى الحياة بشكل كبير، بعد المعدية بعد التهاب النباتات الوبائي يرتبط أيضا بالتعديل الطبيعي، الذي يحكمه على وجود تأثير الداعم، بهذه الاتصالات. من هنا، من المستحيل استبعاد أن انخفاض حجم الإصابة، وبالتالي، قد تؤثر شدة تداول الوكيل المسبب لالتهاب الباعة الوبائي نتيجة التحصين الكلي على مدة الحصانة الشديدة للنشر، إن لم يكن الجميع لديه، ثم جزء من الأشخاص المطعمة، بحكم سيحصلوا حتما على الحاجة والإعادة التوحيد.

ومع ذلك، إلى جانب التحصين الكلي (يرجع ذلك في المقام الأول إلى خصوصيات توزيع التأثير في حدوث التهاب البخار الوبائي)، لا يتم استبعاد استراتيجية مختلفة لاستخدام لقاح بخار. وبالتالي، وجد أن التهاب النباتات الوبائي الواضح مسجل بشكل كبير في كثير من الأحيان بين الأطفال الذين يزورون مؤسسات ما قبل الأطفال الذين يزورون الأطفال من بين ما يسمى الأطفال غير المنظمين، عصر مماثل. تعد معدلات الإصابة من بين الأول مرتفعة للغاية أن جزءا كبيرا منهم مريض يتم التعبير عن التهاب البيوت الوبائي قبل الدخول إلى المدرسة. وفقا للمحطة الصحية والوبائية، فإن حوالي 24٪ من الأطفال دون سن السابعة من العمر مريضة بتهاب البيولوجية الواضحة سريريا.

إذا كنا نعتبر أن حضور مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال، ما يسمى بالأطفال المنظمين، في 1966-1970. تتكون حوالي 25٪ من إجمالي عدد الأطفال ما قبل المدرسة العمر، وكانت الإصابة بينها أعلى من 4-5 مرات من الأطفال بين الأطفال غير المنظمين، وليس من الصعب حساب أن حوالي 50٪ من الأطفال الذين يزورون دور الحضانة ورياض الأطفال، لدخول نقل المدرسة في حالة نطق سريريا من التهاب الفابس الوبائي، في حين أن الرقم المسجل حالات التهاب النباتات بين الأطفال غير المنظمين في هذا العصر لم يتجاوز 15٪. وبالتالي فإن أولوية أولوية تحتاج إلى حماية الأطفال الذين يزورون مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال من هذا المرض. إنه تنظيمي ومن الممكن حل هذا من خلال التحصين الإلزامي لجميع الأطفال الذين وصلوا إلى سن الثانية، ضد التهاب الببوت عند دخول مؤسسات أطفال ما قبل المدرسة. بناء على المواد السكانية، من الممكن حساب حجم حملات التطعيم السنوية بدقة بدقة وللحصول عليها. عدد الاستعدادات لقاح.

في السنوات الأخيرة، في بلدنا، يحضر متوسط \u200b\u200bحوالي 10 ملايين طفل مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال. يتم تحديث ما يقرب من 1/5 من هذا العدد من الأطفال سنويا، لذلك، يأتي حوالي 2 مليون طفل إلى مؤسسات الأطفال قبل المدرسة سنويا. في هيكل حدوث التهاب الباعة في الوباء المعينين على الأطفال المنظمين في سن ما قبل المدرسة، فمن الضروري، وفقا لحساباتنا، على المستوى الحالي من حدوث حوالي 300 ألف حالة. وبالتالي، مع مراعاة إمكانات وقائية عالية جدا (ما يقرب من 100٪) من لقاح لقاح حية، فإن التحصين السنوي للأطفال الذين يدخلون مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال من شأنه أن يقلل من مستوى المراضة المسجلة بأبطال وبائي بنحو 35٪. في الوقت نفسه، سيكون من الضروري تغرس 7-8 أشخاص لمنع حالة التهاب البيولوجي وبائي المعترض (2،000،000: 300 000 \u003d 7).

جنبا إلى جنب مع اللقاحات، ستكون الأطفال الذين يزورون مؤسسات ما قبل المدرسة يزورون ما يبررون التحصين الوقائي للأطفال غير منظمين الذين لم يفعلوا الأمر في المدرسة أثناء دخولهم إلى المدرسة. كل عام يصل حوالي 3 ملايين هؤلاء الأطفال إلى المدرسة دون التهاب النباتات الوبائي في التاريخ. وبما فيما بين تلاميذ المدارس في البلاد، يتم تسجيل حوالي 300 ألف حالة من حالات التهاب الفابس الوبائي سنويا، فإن التطعيم السنوي الذي يبلغ حوالي 3 ملايين طفل سيؤدي إلى انخفاض في حجم حدوث حدوث البث الوبائي بنحو 30-25٪ وبالتالي لمنع حالة التهاب النباتات بين هذا، يجب أن يغرس مجموعة الأطفال 10 أشخاص (3،000،000: 300 000 \u003d 10).

ومع ذلك، ينبغي التأكيد على أنه إذا اعتمدنا برنامجا مماثلا للتحصين الوقائي الانتقائي - تطعيم الأطفال المنظمين في سن ما قبل المدرسة، إلى جانب تحليل أطفال المدارس غير المحمية من قبل المرض، فإن مرحلة ما قبل المدرسة الذين لا يحضرون مؤسسات الأطفال ستبقى، وبينهم الأكل الواضحة سريريا من التهاب النباتات الوبائي تحمل حوالي 200 ألف طفل سنويا.. هذا هو السبب في أن استخدام لقاح بخار حيوي كدواء للتحصين الكلي لسكان الأطفال كجزء من تقويم التطعيم الوقائي، ومنذ ذلك الحين، مع مراعاة البيانات المتاحة، يمكن إدخال لقاح بخار بالتعاون مع الآخرين ، لا سيما مع لقاح كوريا، وهذا يلغي أي صعوبات تنظيمية وفي الوقت نفسه ستوفر الطلب والتحكم والحد الأقصى فعالية من المناعة في التهاب الببوت.

فيما يتعلق بمعالجة مسألة التكتيكات المثلى لاستخدام لقاح بخار، تم إحراك المؤشرات الوبائية فقط. جنبا إلى جنب معهم، لصالح جدوى مجموع المناعة الفلكية من التهاب الفابس الوبائي، والبيانات السريرية شهدت أيضا.

من المناسب أن نتذكر أن التهاب الفابس الوبائي يشير إلى مجموعة من الالتهابات مع آلية قيادة الهواء بالتنقيط في الوكيل المسبب. في هذا الصدد، يتم العثور على الجزء الأكبر من السكان حتى عمر 18-20 سنة مع فيروس التهاب النباتات الوبائي، لأن الأجسام المضادة المحددة موجودة في كائن حي معظم الناس، وفي الفئات العمرية الأكبر سنا، يتم تسجيل حالات التهاب البخار الوبائي نادرة للغاية وبعد وهكذا، نتيجة لحساباتنا، تم تأسيسها أن 95-96٪ من الإصابة بأكمله الإصابة بضاعفة الباعة الوباء يقع على الفئة العمرية تصل إلى 14 عاما (1965 - 95.2٪، 1966 - 96.3٪، 1967 - 96، 4٪، 1968 - 95.4٪). في هذه الحالة، لوحظ الأمراض الواضحة سريريا (البيان) فقط جزئيا من الأشخاص من بين المصابين بلا شك.

هذا هو السبب في أن لسنوات عديدة تسجل سنويا ما يقرب من 800 - 850 ألف حالة من حالات التهاب الفابس الوبائي. إذا اعتبرنا ذلك في البلاد في السنوات الأخيرة، وفقا للتعداد النووي العالمي للسكان 1970، فإنه يولد سنويا وحياة حوالي 4.5 مليون طفل، وتسجيل التهاب النباتات الوبائي سنويا فقط 800-850 ألف شخص هو شرعي أن تصدق ما هو مريض مع تباطؤ وبائي واضح (واضحة) التهاب وبائي 18-20٪ من السكان. ومع ذلك، تشير مواد الملاحظات الانتقائية المنظمة بشكل خاص إلى حدوث أعلى مع أشكال البخار الواضحة سريريا. لذلك، في لينينغراد (سكان هذه المدينة يمثلون ممثلا تماما فيما يتعلق بسكان مدينة المدينة ككل) حوالي 39٪ من السكان الذين ينقلون التهاب الفابس البائي، في Frunze و Przhevalsk (حسب 1961-1968) - 31.7 و 24.8٪ ، على التوالي. كما أنشئ أنه في 10-15٪ من حالات الالتهابات، وثقوب الأوبئة وغير المناخية، فإن المرض يتبع بشكل غير واضح وبالتالي، بالطبع، قد لا يتم تسجيله. وبالتالي، فمن الشرعي أن التهاب الفابس الوبائي هو مرض معدي، فيما يتعلق بالمرض الواضح سريريا (بما في ذلك المرض بشكل غير متساو) يلاحظ حوالي 30-40٪ من الأشخاص الذين يعيشون في مدن ومكونات حوالي 50٪ من سكان البلاد.

وبالتالي، لا يستبعد أن أكثر من مليون شخص يعانون بالفعل من بخار وباء سريريا. هذا هو المؤشر الرئيسي الذي يشكل الأهمية الاجتماعية لالتهاب البيولوجي الوبائي. كما هو معروف، يتم تحديد الأضرار الاجتماعية الناجمة عن المرض من خلال شدة تدفقها ونتائجها. التهاب الحويش الوبائي كسبب للوفاة غير مسجل. ومع ذلك، غالبا ما يصاحب هذا المرض مضاعفات مختلفة، وهزيمة الجهاز العصبي المركزي، والتهاب الأوركاني، والأفلام الخارجية، والتهاب البنكرياس)، من بينها التهاب السحايا الأكثر شيوعا والأكثر شيوعا.

بعد القضاء على شلل الأطفال في علم الأمراض المعدية يتمتع الجهاز العصبي في الأطفال بأعلى خصوصية ينتمي إلى التهاب السحايا، والتي ما يصل إلى ظهور حدوث العدوى السحائية في عام 1967 إلى 80٪ تمثل التهاب السحايا البخار المصل. خامسا - أ. شارغورودسكايا، الذي يحلل المواد الواسعة تحت لينينغراد، أظهر أن التهاب السحايا البخار المصلب يلاحظ حوالي 2٪ من الأشخاص الذين عانوا من التهاب البيوت الوبائي الواضح سريريا. وعلى الرغم من أن مسار الأخير هو في الغالب، فإن النتائج المميتة، كقاعدة عامة، غائبة، من غير المرجح أن تمر دون تتبع.

دون التوقف خصيصا على تقييم الأضرار الاقتصادية الناجمة عن التهاب الحويش، نلاحظ فقط أنه يزن بما فيه الكفاية. هذه هي في المقام الأول تكاليف المواد ل الرعاية الطبية مرض. نظرا لأن الوزن المحدد لالتهاب البخار الوبائي بين الأطفال الذين يزورون مؤسسات ما قبل المدرسة، فإن عزلهم ورعايتهم غالبا ما ينفذون من قبل والديهم، والتي تجلب بشكل طبيعي أيضا أضرارا موادا معينة. الحجر الصحي المفروض على الفرق المتأثرة بالتهاب البيولوجي غير المنظمات بشكل كبير من قبل مؤسسات ما قبل المدرسة للأطفال، بما في ذلك تنفيذ التطعيمات الوقائية التقويمية. وبالتالي، فإن التهاب الباعة الوبائي يسبب أضرارا اجتماعية واقتصادية واضحة إلى حد ما للمجتمع، والذي يشير إلى جدوى إدخال التحصين المحدد - أساسا حالة التدبير الوحيد فعال في ممارسة مكافحة هذا الأمراض المعدية.

صفحة 1 - 1 من 2
الصفحة الرئيسية | سابق | 1 |