بعد الولادة، عظام الحوض الأذى. أسباب الألم في عظم العانة بعد التسليم

الحمل دولة خاصة من امرأة مصحوبة بتغيرات في الخلفية الهرمونية. يتم توجيه جميع التغييرات إلى تكيف الجسم للضغط على ارتداء الطفل والولادة. ومع ذلك، نظرا لبعض ميزات جسم المرأة أو، بسبب حقيقة أن تركيز الهرمونات يزيد عدة مرات، مظهر الأحاسيس المؤلمة المختلفة.

هذه هي آلام الحوض والقطرية الناشئة من 25-50٪ من النساء الحوامل والنساء في فترة ما بعد الولادة. في معظم الأحيان يخضعون لشهر الأشهر الأخيرة من أجل ارتداء. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الفاكهة تصبح ثقيلة إلى حد ما، وتركيز بعض الهرمونات في الدم كحد أقصى.

النقطة المهمة هي أن تركيز بعض الهرمونات يزيد، وغيرها - ينخفض \u200b\u200bفي فترات مختلفة ليرتدي. في هذا الصدد، شدة عملهم على الفاكهة وجسم الحمل.

دعونا معرفة ذلك لماذا الأذى عظام الحوض، عصير وأصيب أثناء الحمل وبعد الولادة؟ هل هذا الألم بعد الولادة؟

العمل الفسيولوجي

ويعتقد أن الهرمون الاسترخاء يضعف الرباط ويساهم في تليين الغضروف من لون الخيل والسعلي. يزيد تركيزها في نهاية الأثلوث الثالث، مما يستعد العقيدة. بموجب تأثير الاسترخاء، قرص الغضروفي لمفاصل Lona، تتساقط الأضلاس الخلالي والفساد والطهي والأربطة الحرقية من التعبير المماثل. أثناء الحمل وفي الأيام الأولى بعد الولادة، يصب الحوض بأكمله، يمكن أن تكون المرأة صعبة على جانبها والعودة. متلازمة الألم المترجمة في منطقة العجز، الخصر، مفصل الورك. بعد الولادة، تطبيع الدولة لعدة أسابيع، مشاعر مؤلمة الإشتراك.

الإجراء المفرط

مع زيادة تركيز هرمون Robaxine و Metabolites في الدم أو بحساسية عالية لذلك، يمكن أن تسبب الاسترخاء المفرط لأربطة الحوض وغضارات الغضروف. في الاسترخاء المرضي من الخوص من التعبير المنقري، لا يتعرض عظام الحوض ويحدث سيمفيزيت، ومع هزيمة السكريات المقدسة - Sacroileopleopathy.

ترافق هذه الأمراض حقيقة أنه، العجز، الذيل ومنطقة مفصل الورك. يزداد ألم شديد أو متوسط \u200b\u200bالكثافة مع الجس في منطقة العانة وعندما المتداول من السرير. يشكو المرضى من أن الحوض وعظامه يصب عند الذهاب إلى المرحاض. بعد الراحة مؤلم عادة ما تمر وتفاقمت مع أي مجهود جسدي.

إصابات أثناء الولادة

زيادة النشاط الاسترخاء، والفواكه الكبيرة، ومضاعفات النشاط العام يمكن أن يؤدي إلى كسر لمفاصل لونا أو تلف الذيل. عند كسر مفصل Lona، تتباعد عظام الحوض في هذه المنطقة ما يصل إلى 5-7 سم وعلى الفور بعد التسليم تسبب أحاسيس مؤلمة من كثافة متوسطة أو عالية. يفاد الألم مع أي حركات، وفي السرير بعد الولادة، يكون الوالدين في وضع قسري - "تشكل الضفدع".

مع إصابة الذنب الذنب، فإن الوالدين سوف يشعر بالألم فقط عندما يصبح على قدميه أو يجلس طويلا للغاية، مع قانون التغوط. ألم شديد، والسحب، وتعزيز عند الارتفاع من موقف الجلوس، المنحدر إلى الأمام، توتر عضلات أسفل الحوض. قد تكون مصحوبة بالإصابة برفض الموقف والعمود الفقري - تشكل antalgic.

1. المعطيات الموضوعية.

بالإضافة إلى جمع الشكاوى من الألم في المنطقة ذات الصلة، فإن دراسة أناميسيس، يقوم الطبيب بإجراء تفتيش وإشفاف لمعرفة المسافة بين عظام الحوض، وتقييم وظيفة الميزة. أيضا، مع كسر مفصل أو سيمفيز مذهبي، لن يكون المريض قادرا على رفع ساقيه في وضع ضئيل يرقد على الأريكة الصلبة. قد يكون هناك صعوبة عند ترك الدرج، وتغيير المشية، وهو ما هو عليه معايير التشخيص لصياغة هذا التشخيص.

1. التصوير الشعاعي.

تظل الطريقة الرئيسية للدراسة، وهي ورقة LITMUS في تشخيص إصابات ما بعد الولادة والآفات من جهاز الرباط، الأشعة السينية. إنه بفضل لها، من الممكن وضع مثل هذه التشخيصات مثل "Symphyzit"، "Geardion Gap"، "الكسر والتنظيف"، "Sacroileit".

وفقا للبيانات الإشعاعية، هناك 3 مراحل، أو شدة، التهاب السيمفائي:

• المرحلة الأولى - المسافة بين عظام الحوض من 0.5 سم إلى 1 سم؛
• المرحلة الثانية - من 1 سم إلى 1.9 سم؛
• المرحلة الثالثة - أكثر من 2 سم.

بزيادة في مسافة أكثر من 2-3 سم، فإن الأمر يستحق التفكير في تصريف مفصل Lona.

يهدف علاج الأمراض المرتبطة بأضرار في جهاز الحوض البطانة بعد الولادة إلى خلق ظروف مواتية للشفاء وتعزيز الأربطة المحيطة بها. تحقيقا لهذه الغاية، تحدد مستشفيات الأمومة الوسائد العظمية في شكل حرف ج، وسائد المقعد في شكل حلقة (Bagel)، والتدليك، AquaeRobics والسباحة.

مساعد جيد في العلاج هو ضمادة توفر تعزيز سريع وفعال للأربطة، واستعادة وظيفة الجهاز العضلي الهيكليمع التفريغ في وقت واحد. ارتداء ضمادة في جميع أنحاء المرض. هناك أيضا الكورسيهات الخاصة التي تضمن حميدة الذنب والمساهمة في ذلك مع العلاج. الأدوية المنصوص عليها التي تهدف إلى الحد من الالتهابات، ألم اللوحة - الباراسيتامول، إيبوبروفين، فيتامينات المجموعة الخامس.

ناشد في الوقت المناسب للطبيب بالشكاوى والتاريخ المفصل وخصائص الألم (حيث وكيف يضر) يسمح في المراحل المبكرة من المرض لتنفيذ الحد الأقصى المعاملة الفعالةهو الحماية من تطور المضاعفات.

مصادر:

1. التوليد / V.I. دودا - مينسك - 2013 - 576 ص.
2. التوليد والأمراض النسائية T.1 / V.M. تصحيح - 2005 - 472 ص.
3. التوليد. بدل وطني / E.K. Aylasyman، V.I. كولااكوفا، V.E. Radzinsky، G.M. Savelieva - 2009 - 1200 ص.

طبيب العظام، طبيب بروماتي، جراح الفئة الأولى، معهد البحوث، 2009

الحمل هو دائما حمولة ضخمة على جسم المرأة. خاصة أنه يزيد في الأثلوث الثالث، عندما يكبر الطفل ويضع ضغطا على كل شيء اعضاء داخليةوبعد ومع ذلك، يمكن أن يكون الولادة أيضا اختبارا خطيرا.

وفقا للإحصاءات، فإن أكثر من نصف المزاجين الجدد يشكون من أنهم يؤذون عظام الحوض بعد الولادة. قد تشير هذه المتلازمة إلى مشاكل خطيرة في جسم المرأة، وبالتالي فهي لا تستحق تشديد زيارة للطبيب. تشارك هذه الأسئلة في أخصائي ضيق - أخصائي فيرذر، الذي لا يتجاهل أي ألم في مفصل الورك بعد الولادة، سيعين فحصا خطيرا، وبعد تلقي نتائجه سيقدم توصيات للعلاج.

تشير الإحصاءات المرتفعة إلى أن عظام الحوض مريضة بعد الولادة ليس فقط في النساء المستأجرة إلى الحوض المرض والعمود الفقري. حتى السيدات الصحية الصحية تماما التي تقود أسلوب حياة سلبي، تتحرك قليلا، لا تأكل والعمل على العمل المستقر، قد يشكو من الألم في الورك بعد الولادة. عدم وجود حركات يضعف بشكل كبير جسم جبهة مورو في المستقبل، فإنه يتعلق ب عظيم الحوض والعضلات. بعد الولادة الطريقة الطبيعية مثل هذه النساء يمكن أن يشكو من الأعراض غير السارة، بما في ذلك:

• اختبار I. الم خفيفوالتي يمكن أن تكون ثابتة وتضخيم أثناء الحركات أو حتى في حلم؛
• شعور طحن في العضلات؛
• القيود في الحركات؛
• تشنج العضلات ذلك لوقت طويل لم ينجح.

مباشرة بعد ظهور الأعراض المحددة، اتصل بالطبيب. سوف يفحص، ويصف التشخيص وسوف يكتشف السبب الجذري للأحاسيس المؤلمة.

الميزات وتحتاج إلى تشخيص

الألم في الحوض بعد الولادة هو شرط يمر عمليا أبدا على علم الأمراض. بمرور الوقت، يمكن أن تزداد الأحاسيس غير السارة فقط، وبالتالي فمن المستحيل سحبها، يجب عليك دائما استشارة الطبيب. سيقرر الطبيب الدراسات التي ستحتاج إلى تحديد سبب ظهور الألم في الحوض بعد الولادة. من بين الأساليب المستخدمة:

بعد الاستطلاع الضروري، يمكنك تشخيص وتأسيس سبب الأحاسيس المؤلمة الناشئة. يمكن تشخيص المريض ب "Symphyzit"، التي ستعتمد شدةها على المسافة بين عظام الحوض. هناك عدة مراحل من المرض: أنا - ما يصل إلى 1 سم، II - إلى 1.99 سم، III - 2.0 والمزيد انظر إذا تم اكتشاف المرحلة الثالثة، فيمكن للطبيب أيضا وضع تشخيص آخر - "انهيار لون".

أسباب متلازمة الألم

إذا، بعد الولادة، تؤلم القدم في منطقة الورك ومنطقة الحوض، ستحتاج إلى مسح. يمكن أن تكشف عن نزوح عظام الحوض في عملية الولادة. في بعض الحالات، يمكن أن تكون عظام الحوض أيضا صدمة أيضا. هذا ضروري للإفراج عن الجنين لمسارات المرور. تهدف الطبيعة إلى التأكد من أن هذه العملية غير مؤلمة تقريبا، لأن جسم المرأة يستعد لفترة طويلة. وإذا كانت نزوح المرأة نفسها لا يمكن أن تلاحظ، فإن عملية العودة ملموسة للغاية، وبالتالي يمكن أن تجلب الكثير من المعاناة. غالبا ما تشكو الأمهات الصغيرات أن الوركين تؤذي بعد الولادة. قد يشير هذا إلى أن:

• في الجسم، عدم وجود الكالسيوم - أثناء النفايات، في عملية تسليم الكالسيوم، يتم غسلها ببساطة عن الجسم، وبالتالي فإن الجسم ليس لديه موارد كافية، والتي يتم الإبلاغ عنها لمتلازمات الألم.
• كان هناك تليين الأنسجة - هذه عملية طبيعية ترجع إلى زيادة. بعض الهرموناتالذي يتم تخصيصه من قبل الجسم لتهدئة الأنثى في العمل. نظرا لأن الأنسجة لا يمكن أن تؤدي الوظائف المعينة لهم، فإنها تؤدي إلى الألم.
• تمتد من الأربطة والعضلات حالة يمكن أن تسبب أيضا ظهور الأحاسيس غير السارة.
• إصابة عامة - إنها على وجه التحديد، غالبا ما يفسر لماذا مفصل الورك بعد الولادة. خلع، كسر العظام، استراحة الأنسجة - كل هذا يمكن أن يسبب ألم قويوبعد في المتأخر قد يؤدي النداء المتأخر إلى الطبيب إلى حقيقة أن العظام سوف تثبت خطأ. وهذا سوف يستلزم بالفعل تغيير في المشية.

دور الكالسيوم في جيا

بالفعل في غضون 30-34 أسبوعا، يمكنك أن ترى أن الحوامل يبدأ بشكل لا إرطاني لإسقاط السكن، وحاول حمل الوزن. في الهواء الطلق وضعت أيضا - تغيير في مشية "بطة" عندما تنطلق امرأة ساقيه. ولكن في هذه المرحلة، يوجد في المستقبل حان الوقت لتعتاد على الصلصال غير السار في مجال أسفل الظهر، حتى الألم. قد يتم استفزازها عدد غير كاف الكالسيوم. يصبح سببا لتطوير سيمفيزيوني، لأن الطبيب الذي يشاهد امرأة حامل يصف بالتأكيد الكالسيوم.

الاستعدادات الطبية تقوية العظام، وكذلك تقليل الألم. ومع ذلك، لا يستحق الكثير في مكتب الاستقبال - تم ملاحظة الجرعة بدقة عواقب سلبيةالتي تشكيل الحجارة في الكلى ينتمي. النهج الصحيح لحل هذه المشكلة لا يستبعد الأحواض المؤلمة وبعد التسليم.

سيمفي

إذا كان الحوض يؤلم بعد الولادة، فقد يكون السبب تغييرا في هيكل الأنسجة الرخوة - الغضروف الكثيف ويمفيز يقع في منطقة عظم العانة وعظم الحوض. مناقشة أنسجة العظام بعد التسليم لم يعد، يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى ظهور آلام حادة وقوية، والتي غالبا ما تنمو، ولكن فقط تنمو. قد تكون الدولة المؤلمة قوية جدا لدرجة أن المرأة ستكون من الصعب المشي أو الوقوف بشكل طبيعي.

علاج السمف

ماذا لو كان يؤلم الحوض بعد الولادة؟ اتصل ب Vertherbrial أو طبيب آخر يفحص المريض واتخاذ قرار عقلاني بشأن الحاجة إلى العلاج. في بعض الأحيان يتناول الجسم بشكل مستقل، ولكن هذا في حالة ضرر أقل. إذا استمر الألم لفترة طويلة بعد الولادة، فإن العلاج سيكون جادا. الطبيب يجعل من الضروري:

في كثير من الأحيان، ينصح الطبيب الجمع بين الفراش مع الجمباز. يجب عدم تحديد تمارين، يجب أن يعمل العظام مع المريض. كما يقيم الدولة ويقرر احتمال / استحالة تنفيذ مجموعة التمرين.

اجراءات وقائية

من أجل منع الإصابة أثناء الولادة، وكذلك التنمية الظروف المرضية، إتبع:

في بعض الأحيان، بعد التسليم، هناك شكاوى من الألم أو مشاعر غير سارة من "الأذى" في صفيحة Lonnoy، والتي يتم تعزيزها عن طريق تغيير الموقف، والمشي على الدرج. يتم التشخيص: Symphyzit. كقاعدة عامة، ترتبط امرأة الناشئة عن علم الأمراض من هذا النوع. هل هذا عادل؟

القليل من التشريح من أجل التعلم لماذا تؤذي عظام الحوض بعد الولادة?
أثناء الولادة، تمر الفاكهة عبر الحوض العظمي للمرأة التي تشكلت من جوانب عظام الحوض (العانة المعنية، الإغلاق وعظام الحرق)، وخلف العجز. يتم توصيل كلا عظام الحوض أمام مجمع العانة - Symphysome، وفوق لمفاصل العجز غير الحرقتين.
سيمفيز العانة - معركة حارة كلا عظام الحوض من الحوض عن طريق قرص غضروفي للألياف، في وسطها هو التجويف المفصل في شكل فتحة مليئة بالسائل المفصل. من الأمام والخلف، في الأعلى والأسفل، يتم تعزيز Symphiz مع حزم إرفاق القوة لهذا المشترك. الصفيحة Lonnoy هي Polusset، I.E. لديها دائرة محدودة للغاية من الحركة. عادة، يمكن أن يصل عرض Symphiz (المسافة بين عظام العانة) إلى 1 سم.
قبل Symphysee Lonic هو العانة مع بطانة الدهنية والحزمة التي ترفع البظر. أدناه تحت SymphySome هي الأعصاب والسفن. الخلفي من Lona Symphyse هي مجرى البول والمثانة. symphyzit. - هذا هو اسم شائع التغييرات والأضرار التي لحقت Lona مفصل، والتي بموجبها مخفي ما يصل إلى 16 مكونات: كسر، تليين، طبيب وذمة، تمتد، التوسع، التناقض، الفجوة، عملية التهابية، نموذج خاص hypovitaminosis، symphysyopathy، في الواقع symphysit، وما إلى ذلك في معظم الأحيان، تنشأ هذه التغييرات وتظهر نفسها أثناء الحمل والولادة وفي فترة ما بعد الولادة. هذه المقالة سنتحدث عن العواقب التي يمكن أن تؤدي إليها. التناقض بين الصفيح لونوي.
ينشأ بسبب التغييرات الفسيولوجية الحالية كعملية تكيفية لتسهيل الولادة؛ أولئك. هذه تغييرات طبيعية.
في الحمل الفسيولوجي في المبايض والمشيمة، تتميز مادة الاسترخاء، والذي يحتوي على تأثير مريح محدد (مريح). بموجب العمل المشترك من الهرمونات الاسترخاء والإناث الهرمونات الجنسية، تضخم الغضاريات المفصلية وحزم، تنقطع، فتحات إضافية مليئة بالسائل تظهر في المفاصل، مما أدى إلى زيادة في التنقل في مفاصل الحوض وزيادة في المسافة بين تكوين العظام كل مفصل.
خاصة هذه التغييرات يتم التعبير عنها في صفيحة اللون، هناك زيادة في إمدادات الدم، تورم وكسر الرباط بأكمله. يزداد عرض عضوية لونا بنسبة 5-6 ملم، حركات صغيرة (تصل إلى 10 ملم) من النهايات المفصيلة للعظام الأشرار صعودا وهبوطا، مثل مفتاح البيانو. يصل عرض صفيحة لونا إلى 1.5 سم، حيث يزيد معدل أقل من التناقض بين العجز والمعلومات الحرقم.
في فترة ما بعد الولادة، يتم القضاء على كل هذه التغييرات تدريجيا - يتم ضغط الغضاريف في المفاصل، ويكتسب الأربطة المرونة والكثافة السابقة، وعرض الفجوة المفصلي ينخفض. بساطة. ما يسمى الاسترخاء المفرط لمشترك لونا كظهر من مظاهر توسيل النساء الحوامل آفة جميلة نظام Kostoy- مفصل الجسم من امرأة. في بعض النساء، تتجاوز هذه التغييرات في هيكل المفاصل حدود العمليات الفسيولوجية، فإنها تكتسب ذات طبيعة مرضية وتؤدي إلى تناقض مفرط بين مفاصل الحوض. بالنسبة إلى Symphysiopathy، ظهور الشكاوى والأعراض في وجود تباينات في Lonnoye. هناك اختلافات في الفرق في سيمفيم ثلاث درجات (على التناقضات الفسيولوجية من 5-6 ملم):
أنا درجة - التناقض من 5-9 ملم؛
ثانيا - بحلول 10-20 ملم؛
ثالثا درجة - أكثر من 20 ملم
يلعب الدور الرائد في تطوير Symphysyopathy من خلال انتهاك تبادل الكالسيوم الفوسفوري ونقص فيتامين D. الكالسيوم هو المكون الهيكلي الرئيسي لعظام الهيكل العظمي والأسنان. يتم تنظيم تبادل الكالسيوم والفوسفور بشكل أساسي بواسطة هرمون زوجين الغدة الدرقية، Calcitonin - هرمون الغدة الدرقية - وفيتامين (د) يعتمد على تكوين الجودة الغذاء والنسبة من الكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم. في انتهاك توازن الكالسيوم الفوسفوري نحو انخفاض في الكالسيوم، تأتي هذه العناصر إلى الجنين من "مواقد" كائن حي العظام والأسنان.
مع عدم وجود فيتامين (د)، منزعج تمعدن العظام بسبب اضطراب امتصاص الكالسيوم والفوسفور من الأمعاء، وكذلك تعبئةهم من أنسجة العظام. يمكن أيضا ملاحظة تقليل محتوى الكالسيوم في الدم مع علم الأمراض المصاحبة: الأمراض الجهاز الهضمي، التهاب الأمعاء المزمن، انتهاك وظيفة غدة المظابق الفشل الكلوي, مرض السكري السكروكذلك في النظام الغذائي الغذائي بعدم كفاية محتوى الكالسيوم، القيء للنساء الحوامل وغيرها من الدول الأخرى. في مثل هذه الخلفية المؤلمة، يمكن تفاقم الحمل والرضاعة الطبيعية من خلال عجز الكالسيوم.
كقاعدة عامة، يظهر symphysyopathy نفسها لفترة طويلة قبل التسليم. على خلفية جوع الكالسيوم، تدمير الأسنان، هشاشة الأظافر، التعب الكلي، النزعة (ظهور شعور وخز وتغيير حساسية الجلد)، والتوزيع والحد من العضلات الفردية، وخاصة تشنجات الليل في عضلات الساق مميزة بشكل خاص. مع وجود اختلافات بسيطة في Symphiz، فإن ظهور الألم "المتقلب" في عظام الحوض، ويعتبر الجزء السفلي من التهاب الاعتباري، هشاشة العظام، تهديد مقاطعة الحمل. في الفصل الثاني والثالث من الحمل، تتميز Symphysyopathy بالألم والأحاسيس غير السارة في عظام الحوض عند المشي والوقوف.
وغالبا ما يتم العثور على المرض. قد لا يعلم المرض العظيم نفسه مع العلم قبل الولادة والحصول على شخصية خفية. في النصف الثاني من الحمل، يتم تقييد نسبة عظام العانة توتر عضلات الصحافة البطن بسبب زيادة الرحم. مباشرة بعد الولادة، يمكن أن تزيد تعطيل عضلات الصحافة البطن والتناقض في عظام العانة إلى 20 ملم وأكثر من ذلك. بالنسبة لتناقض التنسيق في Lona II وخاصة الدرجات الثالثة أثناء الحمل وفي الولادة، لا يمثل التشخيص صعوبات: هناك تغيير في طبيعة الألم في مجال التكسية، مما يزيد عند تشغيله إلى السرير حركة الساقين، في كثير من الأحيان امرأة لا تستطيع المشي. في السرير، يأخذ المريض موقفا معينا - "الضفدع تشكل": إنه يكمن على الظهر مع تحول الأحذية والوركين التي تكشف عن الركبتين الثنانية قليلا.
عند الضغط على التعبير المنسق، في المقدمة ومن المهبل، يتم التعبير عن الألم. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن تحديد التناقض نفسه - وسادة من الأصابع وضعت فيه. يشير التناقض الكبير بين مفصل Lona (أكثر من 2 سم) أيضا إلى ظهور المشي الساقط "العام".
يتم توضيح التشخيص بواسطة الأشعة السينية وطريقة التشخيص الموجات فوق الصوتية. أثناء الحمل، يتم إعطاء الأفضلية التشخيص بالموجات فوق الصوتيةبالنظر إلى التأثير الضار للأشعة السينية على الفاكهة. عادة، يتم الكشف عن التناقض بين الحوض على صورة ظلال الحوض من درجة أو آخر، ولكن لا التغييرات المرضية في العظام.
عند تحديد تركيز الكالسيوم والمغنيسيوم في الدم وفي البول هناك انخفاض في عددهم في الدم في النصف تقريبا، وزيادة محتواه في البول بشكل طفيف. فقط في تحديد محتوى الكالسيوم والمغنيسيوم في الدم وفي بول امرأة حامل في غياب الشكاوى يمكن التنبؤ به من قبل التناقض بين مفصل Lona.
عادة ما يكون مسار Symphysiopathy مواتية. في حد ذاته، هذا المرض أثناء الحمل ليس مؤشرا للتسليم عن طريق العملية العملية القيصرية - لا في التخطيط أو الطوارئ. لتحديد تكتيكات التوليد في اختيار طريقة التسليم، حجم التناقض في مفصل Lona.
مع وجهة نظر واضحة للتسليم أثناء الحمل وخطر إصابة حوض العظام في الولادة، يتم تنفيذ عملية التسليم من قبل العملية القيصرية. عندما يكون الحوض يضيق وحجم كبير نسبيا من الجنين مع رأس كثيف كبير، يجب اعتبار 10 ملم مسافة حرجة في التناقضات.
كسر Symphyse. هذا الشكل الثقيل من أضرار ألفاز نادرة. تتميز بانتهاك سلامة المفصل، وغالبا ما يرتبط بالولادة وغالبا ما يحدث مع التناقض بين مفاصل Lona في درجة الثالثة أكثر من 2 انظر مع التسليم التشغيلي (ملقط التوليد) أو مع مزيج من ضيقة الحوض مع الأنشطة العامة المضطربة.
الإصابات الميكانيكية نفسها لا تملك قيمة مهيمنة: قوة تعويضات Lona على الفجوة متوسط \u200b\u200bتساوي 200 كجم. الأهمية الرئيسية هي التغييرات المرتبطة باليكل الثابت، وكذلك التغيرات الالتهابية السابقة في عظام Lona و Symphysis العانة، وحتى التأثير الميكانيكي البسيط هو الدافع وراء تمزق مخلب ضعيف في الرباط.
في معظم الحالات، هناك مرعبة بطيئة من الأنسجة النكهة في مفصل Lona، لذلك الشكاوى المتعلقة بالألم في منطقة العانة، وتزايد عند تحريك الساقين، تظهر بعد بضع ساعات أو في اليوم الثاني بعد التسليم. فقط في الحالات النادرة يشعر أن يشعر ألم حاد في منطقة الرحم، في بعض الأحيان يسمع الصوت المميز لأربطة الانفجار، وبعد ذلك يخفض بسرعة الرأس الكبيرة من الجنين من خلال حلقة العظام الموسعة.
يرافق تصريف Lona Symphyse أحيانا إصابة المثانة وأول مجرى البول، وتشكيل ورم دموي في مجال العانة والشفتين الجنسية، وإضافة العملية الالتهابية - السيمفيسيت.
لا يمكن لمستشفى الأمومة رفع الساقين (أعراض "كعب الشائكة") وتحويل الجانب، في السرير يأخذ الوضع القسري ("الضفدع تشكل"). عندما يكون الجس، في المقدمة ومن جانب المهبل، يتم تحديد وجع وضوحا، بالإضافة إلى ذلك، تنقل عظام العانة والحامل بسبب مسافة واسعة من بعضهما البعض.
تم تحديد طبيعة الضرر مع دراسة الأشعة السينية. أدى أداء مفصل Lona: تناقض عظام العانة إلى 7 -8 سم،
وجود النزوح الرأسي للفرع الأفقي لعظم 4 مم وأكثر من ذلك.
بدون علاج خاص، لا تنمو أربطة Symphizar أو توصيلها بقطعة قماش ندبة، مما يشكل مفصلا كاذبا، لذلك عند المشي في وقت لاحق، يقوم نصف الحوض، بتحركات التأرجح، "مشية البط"، الشكاوى المستمرة حول الآلام السفلية، فيما يتعلق بكيفية التهاب الإشعاد.
في حالات تلف شديدة ل Lona المشتركة (الفجوة، تمتد قوية)، وكذلك في غياب التأثير من معاملة متحفظةعادة ما تنطبق المعاملة التشغيلية استخدام الهياكل المعدنية وفرض طبقات اللافاسان والأسلاك. يتم استعادة الإعاقة 3-4 أشهر بعد الجراحة.
symphysit. هذا المصطلح يعني تغييرات في Syphysis العانة بسبب العملية الالتهابية. تتميز Symphyzit بحقيقة أنه بحضور أو عدم وجود تباين واضح لعظام العانة، يرافق المرض استجابة مميزة للالتهابات: يظهر الألم، تعطيل الحركات في الأطراف، تورم واحمرار في منطقة العانة، حالة محموم. فيما يتعلق بالأصعة، ينظر إلى التناقض بين مفصل Lona مع ظاهرة هشاشة العظام (صب) في أنسجة العظام.
مزمن العمليات الالتهابية في bubble المثانة (التهاب المثانة) و ureyeing canal. (البحالة) قد يكون مصحوبا بتغيرات محورية في Lonnoye. المرض يتطور بحضور العدوى المزمنة في المسالك البولية (Urablass، Mycoplasma، العدوى الهربية، المكورات العنقودية (المكورات العنقودية والمكتبات) في مستشفيات الحوامل والأمومة ضد خلفية نقص الكالسيوم والمغنيسيوم، مع ارتفاع ناقلات العلاج المضاد للجمعية مع الاستعدادات الكالسيوم والمغنيسيوم، تعطي تشعيع الأشعة فوق البنفسجية تأثيرا علاجيا ممتازا وسريعا حتى مع مسار شديد في التهاب السيمفائي مع التناقض الواضح بين مفصل Lona.
لمنع سيمفيزياباثي وإصابات أخرى في المادة الفائضة:

1. نظام غذائي غني بالمعادن والكائنات الدقيقة المشاركة في تكوين هيكل عظمي (الكالسيوم، الفوسفور، المغنيسيوم، الزنيس، المنغنيز)، وكذلك فيتامين (د): الحليب، منتجات حمض اللبنيك، الديكور، الجبن المنخفض الدهون، البيض (صفار)، اللحوم والثدييات الكبد والطيور، لحم الأسماك الدهنية، الكبد السمك، الكافيار، المأكولات البحرية، وكذلك البقوليات، الفطر، الخضر، المكسرات.
2. ممارسة جسدية كافية أثناء الحمل، زيارة الأمهات في المستقبل، حيث تستخدم العلاج الطبيعي لتعزيز عضلات الظهر والبطن والأرداف وتمدد أربطة أسفل الحوض.
3. البقاء لفترة طويلة في الهواء الطلق. تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية لأشعة الشمس في الجلد، يتم إنتاج فيتامين (د).
4. تلقي الفيتامينات المتعددة للنساء الحوامل، بيولوجيا إضافات نشطة مع العناصر النزرة ومضادات الأكسدة.
5. مع ضعف امتصاص الكالسيوم، المرتبط بمرض الجهاز الهضمي - استقبال الإنزيمات الهضمية، ومكافحة العسر العاجل.

علاج سيمفيزياوباثي
مع التناقض بين Symphysia Lona أثناء الحمل والولادة، كقاعدة ممكنة، من الممكن تجنب العملية.
في حالة تطور Symphysyopathy بتناقض بسيط بين مفصل Lona أثناء الحمل أو بعد الولادة، تقييد التمرين، يرتدي ضمادة، نوم على فراش العظام، استقبال أدوية الكالسيوم في شكل جيد للهضم (كربونات الكالسيوم، ل قانون الكالسيوم)، CADS الجميلة، زيت السمك (أفضل في كبسولات)، ماجن يكون، فيتامينات المجموعة ب، تشعيع الأشعة فوق البنفسجية. مع العدوى البولية، المخصصة العلاج المضاد للجراثيم مع الأخذ في الاعتبار حساسية المضادات الحيوية. يوصى أيضا باستخدام مسكنات الألم في شكل المواد الهلامية أو المراهم أو الشموع والأجهزة اللوحية.
في الثاني أولا ثالثا الدرجات إن تباين عظام العانة في فترة ما بعد الولادة هو الشيء الرئيسي - لتحقيق تقارب نهايات عظام العانة وعقد عظام الحوض في وضع معين. يتم تحقيق ذلك من قبل نظام السرير (في غضون 2 إلى ب أسابيع، من المستحيل الاستيقاظ والمشي)، وكذلك استخدام ضمادة أو بنتينج ضيق. في اليوم الأول بعد الولادة، يتم استخدام البرد، في المستقبل - الإجراءات الفيزيائية على مساحة التعبير المنقري. تستخدم الاستعدادات الكالسيوم، مسكنات الألم، عند إرفاق الالتهاب (symphyzit)، يتم تعيين العلاج المضاد للجراثيم، النظام الغذائي مع زيادة المحتوى الكالسيوم.
عند انتهاء المصطلح، يتم التحكم بالأشعة السينية، وبعد ذلك تبدأ المرأة في ارتداء ضمادة.
تستخدم حاليا الكورسيهات الخاصة التي تساعد في الحفاظ على عظام الحوض في موضع معين، مما يسمح بتوسيع وضع السرير. عادة في 3-5 أيام نظام السرير في مشد، يمكن للمرأة أن تستيقظ بالفعل والرعاية للطفل. مشد ارتداء من 3 إلى ب شهور.
من أجل تسهيل الولادة، قم بإلغاء العقبة الحالية أمام مرور الجنين، وخاصة الرؤوس عبر حلقة العظام بحضور الحوض، من العصور القديمة حتى الآن، في بعض البلدان وأفريقيا وأمريكا اللاتينية تستخدم عملية تاس تاس - Symphysiotomy (تشريح Symphase).

وفقا للإحصاءات، ما يقرب من 50٪ من النساء بعد الولادة يؤلم عظم العانة. نحن نصف الأسباب الرئيسية لهذه المشكلة، وكذلك شرح كيفية حلها.

في الأسابيع الماضية الحمل جسم المرأة يتغير بشكل كبير، والاستجابة لظهور الولادة. في الأمهات في المستقبل، تعارض عظام الحوض وتليين أنسجة الغضاريف. حسنا، بعد ظهور الطفل، تبدأ العمليات العكسية، والتي تعيد الجسم إلى طبيعته. ما يفسر لماذا يضر عظم العانة بعد الولادة.

ماذا علينا أن نفعل؟

سأل العديد من الأمهات: ماذا تفعل إذا كان جزء العانة مؤلم بعد الولادة، وكيفية الاستجابة لتناقض العظام؟ لتبدأ - لا الذعر. كما ذكرنا بالفعل، هذه العملية طبيعية تماما. بعد كل شيء، أثناء الحمل في جسم المرأة، تتميز الهرمون الاسترخاء، تليين الغضاريف والأربطة. تحت تعرضها، تمتد الممر في منطقة العانة، مما يثير الألم.

يلاحظ تأثير قوي بشكل خاص للاسترخاء في الأسابيع الأخيرة من الحمل. خلال هذه الفترة، تضخم الأنسجة الغضروفية، المسافة بين العظام الزيادة، تزداد تنقلها. هذه التغييرات غالبا ما تسبب عدم الراحة. كما أنها تقدم إزعاج وعلى مرحلة ما بعد الولادة، مما أثار أعراض الألم في مجال عظام العانة.

في 90٪ من حالات الألم تمر طوال 1-2 أسابيع بعد الولادة. للقضاء عليها، يجب عليك قطع جسمك، اتبع جميع توصيات الطبيب، وتناول الطعام بشكل صحيح. وكذلك الحفاظ على الهدوء والأسلحة الجيدة. بعد كل شيء، تخلق الإجهاد والخبرات عبئا إضافيا على الجسم، مما يبطئ انتعاشه.

هل هناك تهديد للصحة؟

في بعض الحالات، يتحول جزء العانة أكثر من اللازم، مما يثير التهاب السيمفوس (صفيحة Lonnoy لعظام الحوض). ومع ذلك، يمكن علاج هذا المرض بسهولة بعد التسليم، والالتزام بالقواعد التالية:

• ارتداء حزام ضمادة إصلاح الحوض والوركين في الموضع الصحيح؛
• استقبال منتظم للفيتامينات والمعادن التي أوصت بها الطبيب (وخاصة الكالسيوم والمغنيسيوم)؛
• تناول الحمامات الشمسية (لفيتامين د)؛
• تقييد النشاط البدني، والتغيير المتكرر في الموضع (من المستحيل الجلوس لأكثر من ساعة، والوقوف أو المشي)؛
• استهلاك الغذاء يحتوي على عدد كبير من الكالسيوم (المكسرات، منتجات الألبان، الأسماك، إلخ).

أيضا، قد يرافق العلاج قبول مسكنات الألم والعقاقير المضادة للالتهابات تحت إشراف الطبيب. ما هي المخاوف تدخل جراحي - هناك عدد قليل جدا من الأسباب للقيام بعمليات على عظم العانة. يتطلب هذا الإجراء أقل من 1٪ من الأمهات.

Rhodeworce - عملية معقدة، التي تتدحرج العديد من أنظمة الجسم. بعد ظهور الطفل، تشعر الحمى الضعف والتعب وأحيانا الألم. لذا، فإن 50٪ من النساء تؤذي عظام الحوض بعد الولادة، مما يمنحهم الانزعاج، يمنعون هيمبل للعيش الكامل والعناية بالطفل.

أسباب الألم

أسباب حدوث أحاسيس غير سارة في عظام الحوض عدة. وهي مرتبطة بالتغييرات التي تسمح للجسم بالتكيف مع الحمل وتضمن مرور الطفل من خلال مسارات العمل.

ألم اللوحة في منطقة الحوض - سبب استشارة الطبيب لتعيين المسوحات والعلاج.

الأمراض المحتملة

تواجه العديد من النساء الحوامل مرضا مثل Symphyzit. ترتبط عظام العانة ببعضها البعض مع قرص ألياف كارتلات - Symphysome. تحت تأثير الهرمونات والضغط من الجنين، تمتد Symphiz من 5-6 ملم وأكثر من ذلك. نظرا لأن هذه التناقض الزيادة والالتهابات يتم تشخيصها مع Symphyzit.

Symphysuit مميزة للأحاسيس المؤلمة عند المشي، وتغيير موقف الجسم، الجهد البدني. يتم تغيير المشية (يصبح مشابها بالبط)، تظهر الانزعاج عند التبول والتثبيت.

يتم تشخيص المرض بشق. عند الضغط على Symphrus في منطقة العانة، هناك ألم حاد. للتشخيص المستخدمة أيضا إجراءات الموجات فوق الصوتيةومع ذلك، يتيح ذلك أخطاء صغيرة. لا يسمح لك بدرجة Symphiz الأكثر دقة بالتثبيت دراسة الأشعة السينيةوبعد إذا كان التناقض أكثر من 1 سم، فقد يقرر الأطباء الاتجاه على القسم القيصريين.

تعد فجوة Symphiz in الولادة ظاهرة نادرة تتطلب تدخل تشغيلي وطويل الأجل، لعدة أشهر، بورداودة.

يتضمن استرداد ما بعد الولادة عددا من التدابير التي تتيح لك توصيل الأجزاء المنفصلة من مفصل Lona وحد من حركتهم:

1. وضع السرير والحد النشاط البدنيوبعد في المرة الأولى بعد الولادة، تحتاج النساء إلى تقليل العبء، إن أمكن، تكليف بعناية أقارب الطفل.
2. ضمادة. ضمادات خاصة متطورة، لقط الوركين، والحد من التنقل مفاصل الورك وعظام العانة.
3. زيارة للسكان. كما يحسن الحالة، سيعين الطبيب مجموعة من التمارين إلى التربية البدنية العلاجية.
4. استعادة التوازن الفيتامين والمعادن لتعزيز العظام والأنسجة الضامة.
5. العلاج المضاد للالتهابات والعلاج الطبيعي في مستشفى يومي.

يتم تجميع مسار العلاج بشكل فردي بعد الفحص والتشاور مع المعالج، أخصائي أمراض النساء، العظام والجراح. في بعض الحالات، يتم تعيين عملية لإدخال هياكل دعم الصلب.

كيفية إزالة الألم

تتم إزالة ألم قوي في التدخين ومنطقة العانة من قبل مسكنات الألم، كما يسمح بشرط الرضاعة الطبيعية: ibuprofen، الباراسيتومول. إلى عن على تغذية اصطناعية يمكنك أن تأخذ أي مسكنات مسكنات فعالة لا يوجد بها أنثى موانع فردية: pentalgin، ketanov، but-shpa، إلخ.

يحدث ذلك أن تعاني الإجهاد والخلفية الهرمونية غير المستقرة تؤذي CNS وتغيير تصور الألم. في هذه الحالة، يوصى باستخدام الأدوية المهدئة، آمنة نسبيا مع الرضاعة الطبيعية: جليسين، فاليريان، صباغة في أقراص.

اجراءات وقائية

منع التعاطف أثناء الحمل يتجنب مضاعفات ما بعد الولادة.

1. يوصى بإنشاء جمباز خاص، تمتد وتعزيز عضلات أسفل الحوض.
2. مع الحمل غير المعقد، نحتاج إلى المشي كثيرا، والمشي في الهواء الطلق. المشي يساعد على تعزيز نظام العضلات الهيكلية، وأشعة الأشعة فوق البنفسجية تعزز إنتاج فيتامين (د) الضروري لاستيعاب الكالسيوم.
3. يجب اتخاذ مجمع فيتامين والمعادن، والذي يشمل الكالسيوم والفوسفور، والمساهمة في تعزيز العظام والأنسجة الضامة.
4. التغذية المناسبة في تركيبة مع معتدلة ممارسه الرياضه يساعد في الحفاظ على التوازن مواد مفيدة، توفير صحة جيدة وأداء أنظمة الكائنات الحية التي ستشارك في الولادة.

العديد من النساء الحوامل والنساء المولودين يضر بظلال الحوض. هذا بسبب تغير الخلفية الهرمونيةزيادة الحمل وهو خيار القاعدة. الانتباه إلى نفسك، مراقبة الأحاسيس والمسوحات المنتظمة والامتثال لتوصيات الطبيب ستساعد في تجنب الإصابة والتعافي بسرعة بعد ولادة الطفل.