Болят почки и живот что делать. Болезни мочевыводящей системы

Когда болят почки и низ живота, игнорировать это не стоит. Расстройство в функционировании мочеточников, почек, мочеиспускательного канала либо же мочевого пузыря создают довольно существенный дискомфорт в жизнь человека. Каждому в своей жизни доводилось испытывать эти ощущения. Разная степень боли живота внизу и в поясничном отделе может быть причиной различных заболеваний.

Болезни мочевыводящей системы

Все органы мочевыводящей системы человека напрямую связаны с органами репродуктивной функции. Аномалия почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательной системы - все это можно отнести к проблемам мочевыделительной системы. Такие факторы, как неправильное питание, стрессы, ослабленный иммунитет, переохлаждение, расстройство метаболизма, можно отнести к самым известным причинам, которые способствуют развитию заболеваний мочевыводящей системы. Развитие таких заболеваний у женщин и мужчин всегда проявляется по-разному.

Мочекаменная болезнь (почечная колика)

Почечная колика способна появиться как у мужчин, так и у женщин любого возраста. Именно мочекаменная болезнь выступает основной причиной почечной колики. Резкие нарушения оттока мочи, сильный приступ боли, почечная ишемия и повышение внутрилоханочного давления - все это почечная колика. Распознать ее можно болезненным и частым мочеиспусканием, тошнотой, жидким стулом, а также когда болят почки и тянет живот, боль расходится вниз по мочеточнику. Болезненные вспышки обычно возникают неожиданно. Симптомы почечной колики наблюдаются при беге, езде на транспорте. Впоследствии болевые ощущения становится невозможно выдержать, они приобретают нескончаемый темп и боль распространяется на половые органы, пах. При ослаблении болевой вспышки и мочеиспускании можно увидеть кровь, маленькие частицы камней и соли.

Это заболевание может сразить человека любого возраста.

Воспалительные процессы в почке, которые вызывают микроорганизмы, называются пиелонефрит. Это заболевание несет угрозу тем, кто практически не имеет никаких симптомов болезни. Человек чувствует себя неплохо и совершенно не обращает внимания на свои проблемы. Различают два типа пиелонефрита: хронический и острый. Первый можно распознать по таким симптомам, как слабость, рвота и тошнота, резкое повышение температуры до 40 °C, повышенное потоотделение, резкая боль в почке с правой или левой стороны, однако при этом мочеиспускание не меняется.

Очень часто человек, не долечив острый пиелонефрит, лишь устраняет боль, не уничтожает возбудителей. Вследствие таких действий и проявляется хронический пиелонефрит. При этом можно наблюдать такие симптомы: пониженный аппетит, слабость, повышенное артериальное давление, ноющая боль в почке и животе. Хронический пиелонефрит способен обостряться и возможны симптомы острого процесса, а также обнаружение у пациента гипертонии.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит можно отнести к аллергически-инфекционным болезням. Это иммуновоспалительная болезнь, которая поражает почечный клубочек с привлечением каналов и межуточной ткани. Гломерулонефрит можно наблюдать и при других заболеваниях, таких, как инфекционный эндокардит, красная волчанка и другие. Данное заболевание, вызывающее хроническую почечную недостаточность, часто можно встретить у детей. Возможно и развитие острого гломерулонефрита, по статистике, этим заболеванием болеют люди до 45 лет.

Онкопроцесс в почках

Также можно встретить и онкопроцессы в почках. Рак мочевого пузыря, почек, мочеточников относят к злокачественным новообразованиям. Эта опухоль способна развиваться из почечной паренхимы и довольно быстро метастазировать. Чаще опухоль можно встретить у мужского пола от 65−75 лет. Изменение гормонального фона, избыточный вес, наследственность, курение - все это может быть причинами опухолей. На первых стадиях рака симптомов никаких нет, однако по мере развития опухоли может проявиться такой симптом, как гематурия. Человек обнаруживает кровь в моче, сгустки крови, которые имеют непостоянный характер, также увеличение почки в брюшной полости. При обнаружении гематурии стоит незамедлительно обратиться к специалисту.

Боли в почках и внизу живота

Не всегда боли в области почек или когда тянет живот - свидетельство заболевания. Есть заболевания, связанные одинаковыми симптомами . Такие признаки, как боль в пояснице и внизу живота, можно отнести и к заболеваниям половых органов, ЖКТ, мочевого пузыря и многим другим. Поэтому на вопрос, почему болит низ живота, однозначного ответа нет, для этого лучше обратиться к врачу. Специалист поможет определить, есть ли другие жалобы, и поставит правильный диагноз.

Жалобы у женщин

От женского пола довольно часто можно услышать, что у них болит низ живота. Такая жалоба может возникнуть в любой период жизни. Такие ощущения можно объяснить периодом менструации или беременностью. Есть и патологическое объяснение - это опухоли женских органов либо аднексит. Рассмотрим каждую из причин отдельно. И первая из них - менструальные боли. Боль в почках бывает в первые 2−3 дня. Как правило, они в меру интенсивны и сильных неприятностей не вызывают.

Еще одной причиной является аднексит. Это воспаление яичников и маточных труб, которое довольно часто встречается среди женщин. Периодические довольно сильные схваткообразные ощущения, эта боль отдает в живот, а также возникает напряжение внизу живота, повышение температуры, нередко бывает болезненное мочеиспускание. Следующий недуг, который возможен при таких болях - опухоли женских органов. На последних стадиях заболевания тянет живот и поясницу. При беременности у женщин основная нагрузка идет на позвоночник, бывают и ошибочные схватки на последнем месяце беременности. Все это и является причинами ноющей боли внизу живота, в почках. Такие жалобы неопасны и их не нужно бояться.

Пиелонефрит — это болезнь, в ходе которой из-за воспаления ткани почки и почечной лоханки происходит повреждение интерстициальной ткани почек и клеток почечных канальцев. Если не лечить острый пиелонефрит или лечить его неправильно, то он может привести к необратимому повреждению почек и к почечной недостаточности. Пиелонефрит — тяжелое заболевание мочевыводящей системы, и с этим приходится считаться. Поэтому что такое пиелонефрит и как его лечить должен знать каждый человек.

Главное причиной являются бактерии, вызывающие воспаление почек. Воспаление чаще всего бактериальное (кишечная палочка, стафилококк). Для инфекции моча является хорошей питательной средой, потому бактерии в считанные дни колонизируются в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре и почках. Пиелонефрит грибковой этиологии чаще всего возникает у людей с пониженным иммунитетом. Отсюда следует что пиелонефрит практически всегда имеет одинаковые причины, то есть инфекционные. Единственное, что может разниться – это вид микроорганизмов, вызывающих заболевание. Заболевание может быть вызвано хламидиями, гонококками, кишечной палочкой, стафилококком, энтерококком и не только, а также вирусами (в основном, герпес симплекс). Эти микроорганизмы, как правило, передаются половым путем, потому пиелонефрит имеет вполне понятные причины. Инфекция мочевыводящих путей считается основной проблемой у сексуально активных женщин и мужчин. Острый пиелонефрит — это острое воспаление ткани почек, причиной являются бактерии, попадающие в почки из нижнего отрезка мочевыводящих путей через мочеточники (восходящим путем).

Как правило, острый пиелонефрит может иметь последствия только если не было предпринято своевременного лечения. Он переходит в хроническую форму, а хроническое воспаление приводит к возникновению рубцов на почечной ткани. В настоящее время известно, пиелонефрит у детей с дальнейшим образованием стриктур (рубцов) может возникнуть без каких-либо дефектов мочевыводящих путей, а после перенесенного в первые годы жизни воспаления мочевыводящих путей. В итоге, заболевание часто становится причиной хронической почечной недостаточности. Гломерулонефрит, как и пиелонефрит у детей входит в группу первичных или вторичных заболеваний почек, которое характеризуется воспалением клубочков или мелких сосудов почек. Может проявляться изолированной протеинурий (появление белка в моче), гематурией (появление крови в моче) или как синдром острой или хронической почечной недостаточности. С учетом сказанного, важно вовремя заподозрить, диагностировать и лечить острый пиелонефрит почек у детей, чтобы предотвратить его последствия. Воспаление почечных клубочков подразделяются на различные морфологические типы, среди которых наиболее часто выделяется типы пролиферативные и непролиферативные. К первичным причинам относятся заболевания самих почек (клубочков), а к вторичным хронический пиелонефрит у детей или другие заболевания или факторы, к которым относятся: инфекции, лекарства, системные заболевания, рак.

Пиелонефрит — распространенная болезнь почек, часто возникающая у взрослых и детей (чаще женщин и девочек, чем мальчиков и мужчин). Характеризуется процессом с выраженным воспалением в почечной лоханке и чашечках, потому важно знать, как вылечить пиелонефрит, и какие профилактические меры можно предпринять чтобы избежать заболевания. Пиелонефрит заболевание бактериального происхождения, и спровоцировать его могут энтеробактерии (энтерококки, Протей), золотой стафилококк, синегнойная палочка. Если возникает подозрение на острый пиелонефрит, причины заболевания, как правило, кроются в поражении почек инфекциями, которые проникают в кровь из других имеющихся очагов воспаления. Значительно реже заболевание развивается как осложнение воспаления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Поэтому в целях профилактики этой болезни должна проводиться своевременная диагностика любых воспалительных процессов (кариес, тонзиллит и т. д.). Острый пиелонефрит имеет аналогичные причины у детей, потому важно своевременно водить ребенка на осмотр к терапевту, стоматологу, ЛОРу и врачам других специальностей, а также сдавать анализы.

Симптомы пиелонефрита

Их можно разделить на местные и общие. Основными симптомами пиелонефрит воспаления почек локальные боли различной интенсивности, от легкой до очень тяжелой. Боль обычно тупая, иногда имеет характер периодических атак. Основная локализация боли при пиелонефрите, как правило, в поясничной области со стороны пораженной почки (пиелонефрит с направляющими, и двусторонней — с обеих сторон). Такие боли в основном характерны для взрослых, а у детей картина несколько иная. Если подозревается острый пиелонефрит у детей симптомы в основном более выраженные, но боли в отличии от взрослых локализируются преимущественно в животе, и не затрагивают поясницу сзади. Наиболее распространенные симптомы пиелонефрита наиболее выражены у детей и молодых людей (в пожилом возрасте симптомы обычно более смазанные), похожи на симптомы отравления. Так острый пиелонефрит проявляет следующие симптомы у детей: температура повышается до 38 — 40 градусов, больные испытывают озноб, слабость, потерю аппетита, иногда тошнота и рвота. Эти симптомы не являются специфическими для острого или хронического пиелонефрита. Они нередко наблюдаются при различных заболеваниях. Потому важно при подозрении на пиелонефрит не рассматривать симптомы у детей как единственно возможные, а исключить другие заболевания с аналогичной симптоматикой. Поэтому когда проявились симптомы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который выполнит диагностику и назначит лечение. Воспаление почек — болезнь коварная, чреватая серьезными осложнениями. Особенно опасен острый пиелонефрит при беременности, так как не исключается сепсис, который может привести к смерти пациента. Последнее случается редко, но переход острого пиелонефрита в хроническую случается очень часто. Вылечить хронический пиелонефрит гораздо труднее, ведь время упущено, и почки подвергаются необратимым изменениям. Проблема в том, что вылечить хронический пиелонефрит не просто ввиду его позднего обнаружения. Хронический пиелонефрит проходит в скрытой форме, и может давать о себе знать периодическими тупыми болями в нижней части спины, иногда затяжными, и люди не придают им значения, списывая синдром на усталость. Также могут быть боли в спине и в животе одновременно или же при отсутствии болей в спине могут наблюдаться сильные боли внизу живота. Болевая симптоматика при пиелонефрите довольна разнообразна, она также может проявляться болями в желудке, болью в животе, которая отдает в спину, а также опоясывающей болью при вдохе. Последнее встречается довольно редко. Если боль в животе отдает в спину, это тоже может указывать на пиелонефрит.

В острой форме заболевания доминирующим симптомом является внезапная острая боль в поясничной области. Кроме того, боли при пиелонефрите часто иррадиируют в пах, что должно насторожить человека. Также появляются симптомы, характерные для воспаления нижних мочевыводящих путей:

— небольшой жар или лихорадка;
— общая слабость;
— артериальная гипертензия;
— жалоб со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота и рвота;
— боль во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия;

Свойственны такому заболеванию как острый пиелонефрит и симптомы миастении. Когда врач ударяет в район поясницы, пациент испытывает острую боль. Если симптоматика является результатом воспаления мочевого пузыря, пациент может испытывать также дискомфорт при надлобковой пункции. В хронической форме протекает бессимптомно, но до тех пор, пока не возникнет почечной недостаточности. Ввиду этого, как лечить хронический пиелонефрит должен только доктор, после тщательного обследования пациента.
Если хронический пиелонефрит уже вызвал почечную недостаточность, то необходима активная терапия (чаще всего диализ). Возможно, что также потребуется пересадка почки, но такая процедура проводится для спасения жизни пациента. Поэтому так важно, как можно скорее начать лечить хронический пиелонефрит, цистит и другие заболевания мочевыводящих путей, чтобы упредить распространение воспалительного процесса на почки.

Диагностика пиелонефрита

При обнаружении симптомов заболевания необходимо возможно быстрее посетить доктора. Самостоятельно применять лекарства не рекомендуется, так как можно усугубить симптомы. Доктор сможет поставить диагноз, только после проведения анализов. В первую очередь проводится анализ мочи. Часто выявляется протеинурия и гематурия. Увеличение количества лейкоцитов и бактерий в моче может быть умеренным. Естественно, на основании одних анализов мочи диагностика не будет исчерпывающей. Также требуется анализ крови при пиелонефрите. В исследованиях крови на воспаление указывают высокие показатели СРБ и СОЭ. Отмечается также и повышение уровня мочевины и креатинина, что может указывать на нарушение функции почек. Основные анализы при пиелонефрите включают и ультразвуковое исследование, показывающее состояние почек (в ходе болезни они уменьшились, их поверхность неоднородная из-за многих рубцов интерстициальной ткани). В редких случаях врач принимает решение о биопсии почек.

Лечение

Врачом преимущественно назначаются антибиотики при пиелонефрите, прием которых длится около 2 недель. Сначала пациент получает антибиотики, наиболее часто применяемые при инфекции мочевыводящих путей. Прерывать их прием не рекомендуется. Правильные лекарства могут быть назначены только после того, как изучен анализ мочи. Учитывается тип возбудителей, обнаруженных в моче и их чувствительность к препаратам. Кроме того рекомендуются препараты: жаропонижающие и обезболивающие, что поможет снизить сопутствующие симптомы. Естественно, как лечить пиелонефрит, и длительность периода лечения установит врач. Во время болезни обычно рекомендуется ограничить физическую активности и употреблять не менее 2 литров жидкости в день. Если причиной болезни являются оттока мочи (например, в ходе мочекаменной болезни) может быть необходимо оперативное лечение с дальнейшей катетеризация мочевого пузыря. Когда завершено лечение такого заболевания как пиелонефрит, анализы сдаются повторно, что позволяет убедиться в эффективности курса.

Профилактика

1. Необходимо заботиться об интимной гигиене, особенно во время менструации.
2. Следует избегать использования интимных дезодорантов, парфюмированных средств, мыла и жидкости для ванн и использовать специальные гели для интимной гигиены.
3. Даже если не беспокоит пиелонефрит анализ мочи периодически все же лучше сдавать, чтобы убедиться в отсутствии инфекции.
4. За 15 минут до начала полового акта следует выпить стакан воды, так как в ходе сношения бактерии, которые находятся в мочеиспускательном канале, могут быть заброшены в мочевой пузырь. Употребление воды перед половым актом и опорожнение мочевого пузыря непосредственно после него позволяет изгнать болезнетворные бактерии.
5. Лучше отказаться от методов контрацепции, которые основаны на химических средствах, так как нарушают бактериальную флору влагалища, а следовательно повышают риск инфекции.

Причины хронического пиелонефрита

Как правило, хронический пиелонефрит имеет следующие причины:
образование рубцовой ткани в почках;
полученные травмы почек;
несвоевременное лечение острого воспаления почек.

Хронический пиелонефрит у детей

Что касается такого заболевания как хронический пиелонефрит у детей, то он считается следствием проблем с оттоком пузырно-мочеточниковым, и называют такие изменения рефлюкс-нефропатией (обратный заброс). В настоящее время известно, что изменения структуры почек могут возникнуть у детей без каких-либо дефектов мочевыводящих путей. Так, причиной может стать острый пиелонефрит у детей, перенесенный в первые годы жизни.

Запущенный пиелонефрит может привести к хронической почечной недостаточности!

Общие рекомендации: ограничение физической активности, как правило, не рекомендуется. Нет специальной диеты при отсутствии признаков почечной недостаточности, рекомендуется клюквенный сок, а также фитолечение при пиелонефрите. Необходимо посещение врача и нельзя пренебрегать его рекомендациями даже при отсутствии жалоб. Пациентом должны приниматься все предписанные дезинфицирующие препараты, и производиться периодическое обследование.

Медикаментозное лечение

Необходимо длительно принимать антибиотики при цистите и пиелонефрите, которые подавят активность патогенной флоры. Также назначается прием препаратов, дезинфицирующих мочевые пути, и эти препараты могут назначаться на сроки от нескольких месяцев до нескольких лет. Иногда рекомендуются препараты, подкисляющие мочу. Весьма продуктивно при диагнозе острый пиелонефрит лечение шиповником, клюквой, брусникой. Если заболевание сопровождается гипертонией, то необходимо применение препаратов, снижающих давление. В отличие от острой инфекции в хронической форме протекает бессимптомно до хронической почечной недостаточности (их необратимого повреждения). Хронический пиелонефрит может иметь симптомы: боли в поясничной области, часто двустороннее — тогда применяются болеутоляющие препараты. Артериальная гипертензия — соответственно, препараты, нормализующие давление.

Острый пиелонефрит

Может быть следствием инфекции, что и наблюдается в большинстве случаев (около 80% пациентов). Острое воспаление почек возникает в результате заражения бактериями, которые проникают из нижних мочевыводящих путей и попадают в почки восходящим путем через мочеточники. Как правило, острый пиелонефрит имеет схожие причины у подростков и взрослых. Чаще всего это кишечная палочка, реже — стафилококки. Другие бактерии, которые отвечают за инфицирование мочевыводящих путей — это микоплазмы и гонококки или герпес-вирус. Такого типа пиелонефрит причины у подростков имеет банальные, а именно, заражение во время сексуальных контактов. Грибковые воспаления случаются у больных с иммунодефицитом, проходивших лечение антибиотиками или препаратами иммунодепрессантами, а также у пациентов, продолжительно носящих катетер.

Острый пиелонефрит может быть также результатом попадания болезнетворных микробов в почки через кровь. Так, можно вылечить хронический пиелонефрит лишь частично, и только в случае, если не наступили необратимые изменения почек. В остальном хронический пиелонефрит можно контролировать, упреждая рецидивы. Врач обязательно просветит пациента как лечить хронический пиелонефрит дома, так что останется просто придерживаться рекомендаций. Факторами возникновения считаются:
пороки развития и нарушения оттока мочеполовой системы (например, из-за камней в почках, опухолевые поражения мочевого пузыря или матки, гиперплазии предстательной железы);
сахарный диабет;
рефлюкс пузырно-мочевыделительной системы (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки);
беременность, хотя острый пиелонефрит при беременности очень опасен;
неврологические расстройства, проходящие с нарушением опорожнения мочевого пузыря (например, с грыжей позвоночника, после инсульта);
половая жизнь с частыми контактами;
катетер в мочевом пузыре;

Лечение пиелонефрита

При подозрении на острый пиелонефрит диагностика проводится углубленная, так как от этого зависит успех лечения. Запускать заболевание нельзя, так как можно добиться перехода острого пиелонефрита в хронический, что гораздо хуже влияет на ткань почек и ослабляет их функцию. На вопрос как долго лечат пиелонефрит в хронической форме, ответ существует только один: очень долго. Помимо того, хронический пиелонефрит лечения требует более сложного и дорогостоящего нежели острый. Во-первых, острая форма заболевания, как уже отмечалось, может быть вызвана группой инфекций, потому антибиотики при пиелонефрите этого типа показывают неплохие результаты. Во-вторых, пиелонефрит может принимать различные формы, некоторые из которых требуют быстрой реакции. В-третьих, как уже было сказано выше, пиелонефрит может иметь симптомы очень похожие на симптомы других заболеваний. Кстати, лечение травами при пиелонефрите не всегда показывает хорошие результаты, потому самолечение, всегда неэффективно, но при этом вы можете потерять время и запустить заболевание. Кроме того, во многих случаях при лечении пиелонефрита необходимо учитывать состояние пациента, например, беременность или другие заболевания. Особенно сложен острый пиелонефрит у детей, лечение может производиться только щадящими препаратами. Также стоит проявлять аккуратность при лечении пациенток, вынашивающих ребенка, чтобы не навредить плоду, и женщине, но и не допустить развития болезни.

Таким образом, хочется донести до Вас простую информацию: как лечить острый пиелонефрит знает врач, поэтому, обнаружив симптомы, описанные выше, следует как можно скорее связаться со специалистами. Только таким образом можно обезопасить себя от заболевания. При подозрении на острый пиелонефрит диагностика проводится оперативно, и составляется программа эффективного лечения острого и хронического пиелонефрита. Пациенты должны понимать, что продуктивное лечение возможно только в хорошо оборудованной больнице с современным диагностическим оборудованием и опытным медицинским, а также квалифицированным лабораторным персоналом.
Чем быстрее будет диагностирован хр. пиелонефрит, тем лучший эффект будет от лечения. Самостоятельно, прежде, чем идти к врачу, можно лишь изменить свою диету, отказаться от алкоголя, жирных, соленых, жареных блюд, мяса, увеличить потребление воды до рекомендуемых норм (два литра в день) или даже выше. Однако, опять же, лечение народными средствами пиелонефрита, будет безрезультатным, и только спутает картину течения заболевания для врача.

Я знаю, что живот чаще всего болит из-за органов пищеварения. Но как разобрать, что пострадало – желудок или кишечник, печень или поджелудочная железа? Мы ведь все не очень в этом разбираемся. Ну а знать надо, ведь что лечить и как лечить – именно от этого зависит! Помогите немножко разобраться. Светлана Борисовна, Иркутск

Татьяна Кошелева, гастроэнтеролог, Санкт-Петербург:

– Вы правы, Светлана Борисовна! Боль в животе – пожалуй, одна из самых распространенных жалоб на здоровье со стороны маленьких и взрослых. Каждый из нас не раз и не два в жизни страдал от этого симптома. Однако мало кто задумывается об истинных причинах боли. А ведь это – всего лишь признак заболевания. Важно знать и уметь искать основу недомогания, а не просто пить обезболивающие препараты и ставить грелки на живот. Боль – сигнал организма, его просьба о помощи, которую нельзя игнорировать!

Давайте разберемся, какая болезнь как себя проявляет и какого требует лечения.

Гастрит

Характер боли

Ноющая боль «под ложечкой», тошнота и даже рвота. Возможно нарушение стула, чаще понос.

Как подтвердить догадку

По характерным жалобам, а также данным гастроскопии (воспаление слизистой желудка)

Какое требуется лечение

Диета, минеральная вода (по назначению врача), обволакивающие средства, успокаивающие желудок травы

Язвенная болезнь желудка

Характер боли

Интенсивная боль, возникающая практически сразу после еды

Как подтвердить догадку

По данным гастроскопии, позволяющей увидеть язву

Какое требуется лечение

Назначаются специальные препараты, диета. При отсутствии эффекта от лечения или выраженном дефекте назначается иссечение язвы. Запущенная язва желудка нередко перерастает в рак

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Характер боли

Боль возникает через пару часов после еды и натощак

Как подтвердить догадку

Гастродуоденоскопия или рентгеноконтрастное исследование кишечника

Какое требуется лечение

Назначаются противоязвенные препараты и диета

Гепатит

Характер боли

Постоянная тупая ноющая боль в правом подреберье, сопровождается желтухой, а также изменением окраски кала и мочи

Как подтвердить догадку

УЗИ печени, а при необходимости биопсия – изъятие маленького кусочка печеночной ткани для анализа

Какое требуется лечение

Гепатопротекторы, препараты, повышающие иммунитет, диета

Холецистит

Характер боли

Боль может быть тупой, ноющей или интенсивной, отдавать в правую лопатку, сопровождаться тошнотой и рвотой, горькой отрыжкой. Ощущается в правом подреберье. Провоцирует боль прием острой, жареной и жирной пищи, алкоголя

Как подтвердить догадку

УЗИ желчного пузыря выявляет признаки воспаления, а также камни (при желчнокаменной болезни). Информативен биохимический анализ крови

Какое требуется лечение

Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики и желчегонные средства. При отсутствии эффекта от лечения или наличии большого количества камней проводится холецист- эктомия (удаление желчного пузыря)

Панкреатит

Характер боли

Для заболевания характерна интенсивная боль в левом подреберье, а также тошнота, рвота и значительное ухудшение самочувствия

Как подтвердить догадку

УЗИ поджелудочной железы, а также биохимический анализ крови

Какое требуется лечение

Холод на область левого подреберья, голод и покой, обезболивающие средства и ферменты. Разрешаются нежирные, неострые отварные и запеченные блюда.

Желчная колика

Характер боли

Сильнейшая интенсивная нестерпимая боль. Пациент мечется на постели, может кричать, покрывается потом

Как подтвердить догадку

УЗИ может диагностировать камень в желчных путях, провоцирующий болевой синдром

Какое требуется лечение

Зачастую требуется оперативное вмешательство. Назначаются спазмолитики и обезболивающие средства

Колит

Характер боли

Боль внизу живота, которая сопровождается поносом и вздутием живота

Как подтвердить догадку

Анализ кала, в том числе и на скрытую кровь, ректороманоскопия и рентген кишечника

Какое требуется лечение

Назначаются антибиотики, щадящая диета, препараты, восстанавливающие нормальную флору кишечника

Дисбактериоз

Характер боли

Нарушения стула, чаще всего понос, но может быть и запор или же чередование разжижения и задержки стула. Сопровождается вздутием и болью в животе, чаще в области пупка.

Как подтвердить догадку

Анализ кала на дисбактериоз и исследование кала на чувствительность к фагам

Какое требуется лечение

Назначаются фаги – препараты, состоящие из микроорганизмов, а также пробиотики и другие средства, нормализующие флору кишечника

Метеоризм

Характер боли

Ощущения «газов в кишечнике», интенсивная, приступообразная боль

Как подтвердить догадку

Устанавливается по характерным жалобам и урчанию живота

Какое требуется лечение

Назначаются ветрогонные средства, то есть препараты от вздутия живота.

Может ли живот болеть от почек? Мама говорит, что это бывает, а мне кажется, что при всяких мочевых делах болит спина. Что скажете? Возможно такое? Ксения, Омск

Иван Васлиев, уролог, к. м. н., Нижний Новгород:

– Уважаемая Ксения, боль в животе может стать признаком заболеваний органов мочевыделительной системы. Например, боль в левом боку – воспаление левого мочеточника, а в правом боку – правого. Боль внизу живота, сопровождающаяся резью при мочеиспускании, учащением посещений туалета по-маленькому, повышением температуры, свидетельствует о цистите, то есть воспалении мочевого пузыря.

Боль в животе вокруг пупка может косвенно указывать на воспаление почек. Как правило, такая патология сопровождается изменениями мочи. Чаще всего она становится мутной за счет слизи и бактерий. Также характерно учащение мочеиспусканий и повышение температуры тела.

Если у вас болит живот и вы подозреваете в этом почки, мочевой пузырь или мочеточники, рекомендуется как можно скорее сдать общий анализ мочи. На основании его результатов при необходимости доктор назначит дальнейшее обследование – УЗИ мочевыделительной системы, анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко, трехстаканная проба, посев на возбудителя воспаления и т.д.

Моему сыночку всего 2 месяца, но его постоянно мучают боли в животике. Свекровь говорит, это колики. А вдруг нет? Как понять, обычная ситуация или пора паниковать? И как помочь, как снизить вероятность колик? Ольга, Керчь

Олеся Бутузова, педиатр, ведущая курса «Успешные родители», Москва:

– Уважаемая Ольга, паниковать не стоит в любом случае. Чтобы помочь своему ребенку, мама должна быть в трезвом уме. Колики представляют собой приступы болей в животике, которые имеют внезапное начало и конец и сопровождаются приведением ножек к животику, плачу и беспокойству. Отличительная особенность – колики не оказывают негативного влияния на рост и развитие ребенка. Малыш нормально опорожняет кишечник, хорошо ест и прибавляет в росте и весе.

Чтобы снизить вероятность колик:

Контролировать, чтобы при кормлении грудью младенец захватывал сосок и большую часть ареолы. Или же при кормлении из бутылочки плотно обхватывал соску.

При разведении смеси четко следовать инструкции, «на глазок» строго запрещено.

Соблюдать диету при кормлении грудью. Исключить из рациона продукты, повышающие газообразование: черный хлеб, грибы, бобовые и капусту, молоко, лук, чеснок, яблоки, арбузы.

После кормления подержать младенца вертикально вплоть от отрыгивания лишнего воздуха.

В течение дня, особенно при смене памперсов, перед купанием и перед едой выкладывать малыша на живот. Это укрепляет брюшной пресс, стимулирует перистальтику кишечника и отхождение газов.

У меня иногда болит внизу живота. Для желудка низковато, поэтому я грешу на придатки. Может, застудила чего? Может от придатков живот болеть? Степания, Ростов

Наталья Кузина, к. м. н., врач-гинеколог 1-й категории, Екатеринбург:

– Уважаемая Степания, у женщин причиной боли внизу живота могут стать гинекологические проблемы. Постоянная тупая и ноющая боль может быть симптомом аднексита, то есть воспаления правой трубы. Чаще всего боль при аднексите сопровождается слизистыми или слизисто-гнойными выделениями, а также повышением температуры тела и ухудшением самочувствия. Для того чтобы подтвердить диагноз, необходимо сдать анализы крови (на воспаление, венерические инфекции и т.д.), сдать мазок из влагалища и сделать УЗИ матки, яичников и труб.

Внематочная беременность также может давать несильные тянущие боли внизу живота, слева или справа, в зависимости от того, к какой трубе прикрепилась оплодотворенная яйцеклетка. По мере своего роста она растягивает трубу вплоть до ее разрыва. Это состояние сопровождается интенсивной и резкой болью в животе, а также большой кровопотерей. Женщине требуется незамедлительная хирургическая помощь!

Неяркая, скорее тянущая боль в животе в середине менструального цикла может наблюдаться в норме и свидетельствовать об овуляции.

Анализ мочи по Зимницкому необходим при подозрении на почечную недостаточность или воспаление почек. Собрать мочу для анализа по Зимницкому непросто. Для этого требуется шесть чистых и сухих банок. Мочу следует собирать в новую банку каждые три часа, то есть в течение суток. В лаборатории будут определять удельный вес мочи и его скачки в течение дня. Эта информация необходима для оценки функциональных способностей почек.

Аднексит – воспаление маточной трубы. Хронический аднексит приводит к образованию спаек и потере двигательной активности трубы. Все это может стать причиной бесплодия и внематочной беременности.