Показания крови аст. АСТ в биохимическом анализе крови: норма и патологии

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

Аминотрансферазы представляют собой группу ферментов, способных катализировать реакции трансаминирования, осуществляя ведущую роль в белковом обмене, а также поддерживая связь между обменом белков и углеводов. Наиболее значимыми природными катализаторами реакций трансаминирования в организме человека являются аланинаминотрансфераза (иначе АЛТ, АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (иначе АСТ, АсАТ).

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

употребление некоторых медикаментов:
- никотиновая кислота,
- иммунодепрессанты,
- холеретики,
- гормональные противозачаточные и т.д.),
ожирение,
беременность,
гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике – в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
сдавать кровь исключительно натощак;
за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища – за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в
порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

Повышение уровня этих ферментов возникает из-за гибели клеток во внутренних органах и свидетельствует о наличии отклонений в работе организма. Различают два вида:

АСТ (АСпартаниновая-Трансфераза) — специфический фермент, чувствителен к изменениями в сердечной мышце , печени, головном мозге. Пока клеточное строение этих органов не нарушается, уровень АСТ в крови будет в пределах нормы.
АЛТ (АЛаниновая-Трансфераза) — фермент, который является главным показателем заболеваний печени.

Максимально просто и доступно про печеночные маркеры в видео ниже

Анализ

Показания для анализа

Поводом для сдачи крови на выявление трансаминаз могут служить симптомы заболевания, которое вызывает повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ. Например, гепатит, инфаркт , болезни ЖКТ. Лечащий врач обязательно отправит на анализ при обнаружении следующих симптомов:

Боли в груди с левой стороны и нарушение сердечного ритма.
Боли в правой части живота(в подреберье).
Слабость, быстрая утомляемость.
Изменение цвета кожного покрова(желтуха).
Увеличение живота у грудничка.
Длительный приём медикаментозных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на работу печени.
Подозрение на травмы внутренних органов.
Оценка эффективности лечения.
Токсические отравления.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие правила:

Кровь сдаётся на голодный желудок, желательно, утром.
Разрешается пить только обычную кипяченую воду.
Не принимать лекарственные препараты за 10 дней до анализа.
За пару дней необходимо исключить из своего рациона вредную пищу(жареную, сладкую, соленую) и алкоголь.
Рекомендуется снизить до минимума физические нагрузки .

Нормы показателей

Показатели различаются, в зависимости от половой принадлежности и возраста:

Причины повышенных показателей ферментов: АЛТ и АСТ

Показатели АЛТ и АСТ повышаются в крови, когда повреждается ткань органа, за который они отвечают, в основном, это печень, ЖКТ и сердечная мышца. Более детальный список причин повышения уровня ферментов представлен ниже:

Гепатиты любой этимологии (главным диагностическим показателем является АЛТ).
Онкологические заболевания печени.
Доброкачественные опухоли печени.
Заболевания, связанные с поражением сердечной мышцы (при этой причине наблюдается одновременное также и повышение АЛТ и АСТ).
При беременности в крови незначительно повышается уровень АЛТ, такие отклонения не должны вызывать опасения. Но если при беременности происходит одновременное увеличение уровня АЛТ и АСТ, то необходима диагностика работы печени.
Запущенная форма панкреатита (повышается АЛТ).
Приём медикаментов: варфарин, парацетомол, гормональные препараты (это может служить причиной повышенных показателей)
Врождённые патологии печени у грудничков (повышение ГГТ и АЛТ).

Как уменьшить показатели

Уменьшить количество ферментов АЛТ и АСТ в крови можно только путём устранения первопричинного заболевания, которое вызвало отклонение от нормы. Когда повреждённый орган полностью восстановит свои функции, он перестанет выделять в кровь трансаминазы. Народная медицина может помочь больному органу быстрее справиться с патологией, произвести ее лечение.

Рецепты питания для нормализации работы печени и сердца:

Растворите половину чайной ложки куркумы и столовую ложку мёда в стакане воды. Принимать три раза в день.
Овсяная каша на молоке поможет очистить печень от накопившихся токсинов.
Сок из свежевыжатой свеклы.
Вывести холестерин поможет вкусный десерт из отварной тыквы и мёда.

Что такое печёночные пробы

Печёночные пробы объединяют виды лабораторных анализов, направленных на выявление возможных заболеваний печени.

Включают определение количества печёночных ферментов и билирубина в крови:

АЛТ (аланинаминотрансфераза).
АСТ (аспартатаминотрансфераза).
ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза).
ЩФ (щелочная фосфатаза).
Общий билирубин.

Профилактика

Предотвратить заболевания печени можно путём особой диеты, которая включает в свой рацион продукты богатые витамином D: молоко, яйца, яблоки, морская рыба, икра, гречневая и овсяная крупа. Употребляя полезную растительную пищу, вы поможете печени стать устойчивее к заболеваниям и выведите опасные токсины. Исключите из своего рациона жирную и солёную пищу, чтобы не нагружать печень сверх нормы.
Откажитесь от вредных привычек: алкоголь и табакокурение.
Избегайте поражения токсинами. Они легко могут проникнуть внутрь организма, оказав губительное воздействие на печень.
Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный приём антибиотиков может не привести показатели к норме, а наоборот, существенно ослабить функции печени.

1pokrovi.ru

Что такое аминотрасферазы?

Слово «трансаминазы» считается устаревшим. Его заменил термин «аминотрансферазы», хотя в медицинской практике используются оба названия.

Абсолютно во всех видах клеток присутствуют аминотрансферазы: от простых одноклеточных организмов до многоклеточных форм жизни, относящихся к высшей форме жизни.

Каждая трансаминаза имеет свои функции. Каждая группа переносит только определенные аминокислоты. Они могут переносить схожие по признакам и функциям аминокислоты, относящиеся к одним группам или подгруппам. Каждую группу трансаминаз называют так же, как и аминокислоту, которую эти соединения переносят. Например, аланинаминотрансфераза переносит такие молекулы аминокислоты, как аланин. Аспартатаминотрансфераза предназначается для перенесения кислоты аспарагиновой. Глутаминатаминотрансфераза занимается перенесением глутаминовой кислоты. Существуют и другие группы клеток с различными названиями, которые переносят аминокислоты.

Реципиентом аминогруппы может быть кетоглутаровая или пировиноградная кислота. Трансаминирование может происходить, если есть кофермент. Именно он вызывает правильную реакцию при процессе перенесения аминокислоты данными видами клеток. В данном случае при трансаминировании в качестве кофермента выступает пиридоксин. Его называют витамином В6. Общий комплекс взаимодействия «фермент-кофермент» получается при работе витамина В6 и аминотрансферазы.

Аланинаминотрансфераза может сокращаться в анализах до аббревиатуры АЛТ, а аспартатаминотрансфераза — до АСТ (ast, асат).

и две группы являются особыми белками. Эти ферменты располагаются в клетках и участвуют в движении аминокислот. Аминокислоты, в свою очередь, являются элементами, которые создают белки. АЛТ и АСТ тоже являются белками. При этом каждая группа аминотрансфераз располагается в своем органе. В кровь они могут попасть только при повреждении определенного органа. Такое повышение или понижение уровня АЛТ и АСТ в крови используется в биохимическом анализе, когда исследуется анализ крови для определения и выявления болезней (панкреатит, гепатит, инфаркт миокарда) и травм.

Строение печени и ее функции

Болезни печени считаются достаточно частыми недугами. Более того, они очень опасны, т. к. не имеют ярко выраженных симптомов. Зачастую врачи могут определить, что началась какая-либо болезнь печени только по косвенным симптомам. Поэтому необходимо проведение биохимического анализа крови, норма показателей из биохимического анализа зависит именно от работы печени. Главные печеночные показатели — это АЛТ и АСТ. Эти показатели определяются, когда проводится анализ крови. Их норма зависит от работы печени.

Печень считается наиболее большой по размеру железой. Более того, в качестве отдельного органа она имеет максимальный размер во всем организме человека. Ученые установили, что даже если печень разрушится на 70%, то она все равно будет выполнять свои функции. Ее работоспособность не исчезнет.

Печень располагается с правой стороны в подреберье, она немного выходит на левую половину ребер.

а имеет грибообразную форму, точнее похожа на шляпку гриба: сверху она выпуклая, а снизу — вогнутая. Сверху она прилегает к ребрам и диафрагме, а снизу тесно прилегает к желудку и кишечнику. По всей поверхности печень имеет капсулу (гладкую и достаточно плотную). В ней располагаются нервные окончания, поэтому при травмировании печени болевые ощущения распространяются именно из-за того, что повреждена капсула поверхности. Внутренние клетки печени называют гепатоцитами.

Они выполняют разнообразные функции:

Пищеварение (занимаются выработкой желчи).
Обмен веществ (принимают участие в метаболизме и движении белков, углеводов, жиров и других микроэлементов).
Создание кровяных телец (в период беременности, когда плод развивается внутриутробно).
Обезвреживание (удаление токсинов в крови).
Аккумулирование железа, кобальта, меди, витаминов В 12, А, Д, (в печени накапливаются витамины и микроэлементы, которые потом могут быть задействованы при их общем недостатке в организме). Печень накапливает определенный объем крови внутри себя, для того чтобы потом при необходимости (потеря крови при травмах и повреждениях) выплеснуть ее в кровеносные сосуды, тем самым ликвидировать недостаток крови. Поэтому она поддерживает уровень объема крови на определенном этапе. К тому же печень обрабатывает гормоны, окисляя их.

Симптомы нарушения работы печени

Чаще всего приходится наблюдать только косвенные признаки до того момента, как проведены биохимическое рассмотрение и исследование крови. Точный диагноз можно установить, если провести биопсию. Но изучение тканей таким методом не всегда является доступным.

Чаще всего при появлении заболевания печени начинается цитолиз, при котором гепатоциты (клетки печени) разрушаются из-за каких-либо внешних по отношению к печени факторов. Клетки начинают отмирать. При проведении биохимии этот процесс можно отследить.

Признаки цитолиза:

горькое ощущение во рту;
тошнота и рвотные позывы;
приобретение желтоватого цвета кожи;
тяжесть справа, боль справа под ребрами;
увеличение печени в размерах;
уменьшение массы тела;
слабость, усталость, вялость;
увеличение температуры тела.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Биохимическое обследование позволяет определить нарушения в работе многих органов, в том числе печени и сердца. АСТ показывает нарушения в работе сердца, а АЛТ — в функционировании печени. Если уровень повышен, то что это может значить? Какие показатели этих параметров считаются нормой, а какие -отклонениями?

Когда сделана расшифровка, нормой показателей АЛТ считаются цифры 27-191 нмоль/(с л) и 0,10-0,69 мкмоль/(мл ч).

Для показателя АСТ нормой будет 278 — 126 нмоль/(с л) или 0,10 — 0,46 мкмоль/(мл ч). Это показатели, которые учитываются при методике Френкеля и Райтмана, АСТ у ребенка имеет другие показатели.

В случае если анализ крови производится с помощью оптического теста, то при 30° С норма составит 2-25 МЕ, у ребенка показатель будет изменен.

Самые сильные увеличения показателей АЛТ возникают при заболеваниях печени. Особенно на это влияет появление гепатита. Если наблюдаются процессы цирроза печени, то показатель АСТ превысит показатель АТЛ.

Если анализ крови показал, что повышен АСТ в два и более раз, то это может говорить о наличии инфаркта миокарда. Если сначала повышен АСТ, а потом он снижается по истечении 4 дней, то инфаркта, скорее всего, не было.

У ребенка АЛТ не должен быть больше чем 50 единиц на литр, а АСТ — 55 единиц на литр (до 9 лет). У новорожденного ребенка АСТ будет сохраняться на уровне 140 единиц на литр (до 5 дней).

Причины повышения АЛТ

После того как расшифровка данных закончена, можно обнаружить, что АЛТ повышается не только при заболеваниях печени, но и при проблемах с другими органами. Однако чаще всего именно болезни сердца и печени приводят к повышению этого показателя.

речень болезней, для которых АЛТ повышен, таков: цирроз, опухолевые образования в печени, желтуха, дистрофия жировая в печени, гепатит, отмирание клеток, панкреатит, проблемы печени при беременности, повреждение печени из-за токсикологического поражения, некоторые инфекционные заболевания, миопатия, инфаркт миокарда, миокардит, переломы костей, разрывы мышц. Некоторые вещества и препараты также приводят к тому, что АЛТ повышается.

Причины снижения АЛТ

После того как проведена расшифровка биохимии, можно обнаружить, что при некоторых заболеваниях уровень АЛТ может понижаться. Как ни странно, но снижение уровня АЛТ чаще всего не связано с работой печени. К таким заболеваниям относят инфекционное заражение мочеполовой системы, опухолевые новообразования в различных местах тела человека, гепатит (алкогольный), недостаток В 6 вследствие неправильного рациона или слишком частого употребления алкогольных напитков.

Лечение повышенного уровня АЛТ и АСТ

Чтобы снизить показатели АЛТ и АСТ, необходимо разобраться с параметрами анализа. Если в крови расшифровка анализа покажет отклонения, то это будет свидетельствовать о наличии той или иной болезни в организме. Чтобы понизить уровень АЛТ и АСТ, нужно сначала убрать очаг возникновения недуга, из-за которого и возникло повышение показателей АЛТ и АСТ в крови.

Необходимо правильно организовать здоровое питание. Важно употреблять большое количество овощей и фруктов, крайне полезным будет бурый рис. Эти продукты содержат клетчатку. Помимо этого, следует пить зеленый чай или какие-либо травяные чаи. Они помогут не только почистить печень, но и привести в норму водный баланс всего организма. Очень хорошо помогает чай из одуванчика, лопуха, расторопши. Обязательно нужно принимать продукты, которые содержат высокий уровень витамина С. Можно пить лекарство ревит. На каждый килограмм веса нужно пить как минимум 30 мл чистой воды (не соки, напитки и чай). Хорошо помогают дыхательные упражнения. Важно выполнять зарядку по утрам либо заниматься спортом.

Нужно помнить, что лечение должно проводиться не для улучшения параметров данных в анализе крови, а для того чтобы заболевший человек выздоровел. Врач должен в первую очередь думать не о снижении показателей, а о том, как определить очаг заболевания и убрать все воспалительные процессы. Тогда показатели сами придут в норму.

Учитывая то, что АТЛ повышен только при повреждении клеток печени, врач должен прописать не только лекарства для лечения поврежденных органов, но и те лекарственные препараты, которые называются гематопротекторами. Они дают возможность обезопасить гепатоциты от влияния других агрессивных факторов.

Кроме того, любой врач должен помнить, что печень в этот период ослаблена, ее нельзя подвергать риску, т. к. она может еще больше повредиться, поэтому категорически запрещаются препараты, которые имеют токсическое воздействие на печень. Говоря другими словами, нельзя использовать лекарственные препараты, которые могут заставить печеночные клетки отмирать еще быстрее.

Самыми лучшими гепатопротекторами считаются те, которые разработаны на растительной основе. К ним относят гепабене, эссенциале Н, легалон, тыквеол, карсил. Эти лекарства оказывают положительное воздействие на печень. Во-первых, они защищают клетки от дальнейшего поражения. Во-вторых, они имеют способность к восстановлению клеток печени, т. е. те клетки, которые повреждены, но еще не отмерли, можно восстановить благодаря использованию этих препаратов. К тому же они не имеют токсического воздействия на другие органы. Эти лекарства берут на себя часть функций печени, т. е. они могут выполнять секреторную функцию, участвовать в обмене веществ, а также выполнять обеззараживающую функцию, частично уничтожая токсины в организме пострадавшего.

101analiz.ru

Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится

Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.

Где содержится АЛТ:

Печень (больше всего);
Почки;
Легкие;
Поджелудочная железа;
Мышцы;
Сердце.

Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы

Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина. Все это важно для получения достоверных данных. Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития — злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы — все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Когда АЛТ снижен

Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.

Беременность

При беременности, в первом триместре, возможно небольшое повышение АЛТ. Страшного в этом ничего нет, это физиологично и связано с самой беременностью. Если же АЛТ возрастает значительно, и появляются характерные симптомы, необходимо срочно обратится к врачам для обследования.

Симптомы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика

Диагностика заболевания, причины повышения АЛТ, проводится врачами с использованием всех доступных методов исследований. Во многих случаях в экстренном порядке, так как есть среди них заболевания угрожающие жизни и приводящие к инвалидности.

Правильно истолкованный биохимический анализ крови может натолкнуть на верный диагностический путь. Так, существует понятие индекс де Ретиса, который представляет собой соотношение повышенного АСТ и АЛТ. Норма его 0.91-1.75.

Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.

В стационаре проводят полное обследование, включающее кроме того МРТ или РКТ, расширенные анализы крови и мочи. Используют и инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Все это позволяет быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.

Лечение

Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда, тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.

При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!

serdec.ru

АСТ и АЛТ повышены: что это значит?

АЛТ преимущественно концентрируется в:

мышцах;
печени;
почках;
сердце;
поджелудочной железе.

Увеличение концентрации АЛТ свидетельствует о нарушении работы данных органов и их разрушении, во время которых и осуществляется выброс в кровь АЛТ.

АСТ относится к веществам, содержащимся в:

миокарде;
нервных тканях;
легких.

Точно также травмы внутренних органов вызывают выброс в кровеносную систему большого числа аспартатаминотрансферазы.

Синтезируются оба вещества в печени. Именно от нее преимущественно и зависит их концентрация. Нормальные показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы зависят от пола и возраста человека. В крови взрослой женщины концентрация ферментов может достигать 31 ЕД/л , но не превышаеть этот показатель. У взрослого мужчины уровень АСТ не более 47 ЕД/л , а алт - не более 45 ЕД/л .

У детей концентрация ферментов значительно выше, но она изменяется с возрастом. У новорожденных уровень АЛТ не более 50 ЕД/л , а АСТ – 140 ЕД/л . У детей постарше, но до 9 лет, концентрация аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови не превышает 55 ЕД/л .

Стоит учитывать, что уровень ферментов в разных лабораториях может несколько отличаться, поскольку используются различные реактивы.

Причины увеличения концентрации

АСТ и АЛТ – одни из основных показателей здоровья внутренних органов. Увеличение концентрации ферментов свидетельствует о наличии различных заболеваний , таких как:

гепатит;
цирроз печени;
жировой гепатоз;
желтуха;
миопатия;
миокардит;
переломы костей;
рак печени;
аутоиммунный тиреоидит;
мононуклеоз;
инфаркт миокарда;
поражения печени при злоупотреблениях алкоголем, наркотиками;
разрушение печени вследствие вирусных инфекций;
травмы большого числа мышечных волокон;
ожоги;
острый панкреатит;
хронический панкреатит;
новообразования в печени.

Довольно часто к повышению концентрации АЛТ приводят различные болезни печени и сердца.

Какое требуется лечение?

Чтобы обосновать причину увеличения в крови концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы сдается биохимический анализ. Он проводится с целью выявления объема таких веществ, как билирубин, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтрансфераза. Также внимание уделяется уровню целостности печени и выполнению ее основных задач.

Выявляют также вероятные заболевания, вызванные вирусами . Для этого проводятся анализы на наличие в крови антигенов гепатита, а также анализы на наличие антител к антигенам.

При выявлении причины повышения АЛТ и АСТ в крови предварительно стараются убрать очаг заболевания, вследствие которого концентрация ферментов повышена. Во время лечения важно следить за питанием больного. Оно должно быть сбалансированным и здоровым. Стоит избегать соленых и копченых, а также острых блюд.

Важно потреблять достаточное количество клетчатки и сложных углеводов. Это могут быть бурый рис, овощи, зелень, фрукты. Важно нормализовать водный баланс. НЕ стоит употреблять алкоголь и крепкие кофеиносодержащие напитки. В качестве дополнительных средств стоит пройти курс витамина С.

Следует помнить, что нет лечения, направленного на непосредственное снижение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Кроме лечения, рекомендуется проводить и периодическую профилактику. Для этого необходимо стараться избегать долгого приема любых лекарств, а также своевременно сдавать анализы. Рекомендуется не пренебрегать посещением гастроэнтеролога и гепатолога, поскольку своевременно выявленная болезнь легче поддается лечению.

Концентрация ферментов при беременности

Во время беременности концентрация в крови ферментов АСТ и АЛТ часто повышается. Во время первого триместра объем ферментов может достигать 31 ЕД/л и более . Такой показатель не будет отклонением, поскольку во время беременности печень и внутренние органы женщины вынуждены справляться с большей нагрузкой.

На боле поздних сроках беременности повышение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы может быть признаком гестоза средней или низкой степени тяжести. Во время гестоза женщина также испытывает постоянную тошноту, головокружения, повышение давления. О степени тяжести гестоза можно судить по повышению концентрации ферментов АЛТ и АСТ. Чем их объем в крови выше - тем тяжелее протекает заболевание.

В любом случае, при проявлении гестоза беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы снизить нагрузку на печень, подобрав подходящее лечение. В противном случае орган может не справиться с нагрузкой.

Уровень АЛТ и АСТ в крови - всего лишь показатели, которые помогают узнать о проблемах в функционировании организма . При повышении концентрации данных ферментов не стоит паниковать. Следует пройти диагностику всего организма и устранить вероятное заболевание.

medickon.com

Значение АЛТ для диагностики

Присутствие АлАТ и АСТ во многих тканях и органах, большая активность их в биохимических процессах дают возможность выявлять наличие заболеваний и изменений в организме по определению концентрации этих веществ в сыворотке крови. В нормальном состоянии уровень этих ферментов в крови невысок, но при разрушении клеток, под действием острых или хронических заболеваний он значительно увеличивается. Такой показатель используется для постановки диагноза, проверки правильности и эффективности назначенного лечения.

Нормы АлАТ и АСТ следующие:

в возрасте до 1 месяца - 38 и 32 Ед/л соответственно;
до года - 27 и 36;
до 16 лет - 22 и 31;
у взрослых мужчин - 18 и 22;
у взрослых женщин - 15 и 17.

Уровни повышения АЛТ и АСТ также могут быть разными:

если показатель выше нормы в 2–5 раз, говорят про умеренное повышение;
в 6–10 раз - среднее повышение;
более чем в 10 раз - высокое повышение.

От чего зависит повышение уровня АЛТ?

Поскольку максимальное содержание АЛТ обнаружено в тканях и клетках печени, изучение уровня трансфераз наиболее часто используется при диагностике заболеваний этого органа.

Основные заболевания, ответственные за повышение АЛТ в результатах анализов, - острые и хронические вирусные гепатиты В и С. Любое отклонение от нормы, выявленное при биохимическом анализе, будет достаточным основанием для проведения обследования на наличие этих гепатитов.

Вирусные гепатиты вызывают повышение АЛТ еще до момента появления первых признаков патологии. У половины пациентов такой всплеск может быть отмечен через 5 дней от начала болезни. Если острый гепатит протекает в неосложненной форме, то через некоторое время содержание ферментов в крови может нормализоваться.

Токсическое и алкогольное поражение печени, а также хронический алкоголизм увеличивают разрушение клеток, что является причиной поступления АЛТ в больших количествах в сыворотку крови.

Среди других причин можно выделить употребление стероидных препаратов, различных контрацептивов, а также лекарств, оказывающих токсическое воздействие на печень. Воспалительные процессы печени, не имеющие инфекционной причины, способны также повышать содержание трансфераз. Заболевания наследственного характера и генетические изменения могут приводить к сбою обмена веществ в печени и увеличивать содержание АЛТ в сыворотке.

Отмечаются небольшие повышения при жировых поражениях печени, неалкогольных гепатозах.

Однако повышение уровня АЛТ в крови может зависеть от разных причин. На показатель влияют такие факторы:

стресс;
физическое перенапряжение;
заболевание мышц.

Даже повышенная физическая нагрузка может стать причиной деструкции клеток и выброса АЛТ в кровь.

Количество фермента увеличивается и при заболеваниях почек, сердца, поджелудочной железы, скелетных мышц.

Небольшое повышение может быть не связано с каким-либо заболеванием, а появляется при употреблении некачественных продуктов питания, разрушении клеток под воздействием лекарственных препаратов. Негативное воздействие окружающей среды также может повышать допустимые нормы АЛТ. Среди заболеваний, чаще других ответственных за повышение фермента, кроме болезней печени, можно выделить:

панкреатит;
инфаркт миокарда;
ожоги;
воспалительные заболевания мышц.

В некоторых случаях отмечаемое повышение фермента АЛТ не удается объяснить, установить его причину и связать с конкретным заболеванием.

Можно ли понизить АЛТ в крови?

Для того чтобы снизить уровень печеночного фермента (АЛТ) в крови до допустимых норм, необходимо установить, в результате какого заболевания или воспалительного процесса возникло повышение концентрации этого вещества. После этого назначается курс лечения с периодическим контролем изменения АлАТ путем биохимического анализа крови. При правильной постановке диагноза и эффективной терапии анализы должны придти в норму, то есть удастся снизить уровень фермента.

Не следует ожидать быстрых изменений, терапия может занять время от недели до месяца. В некоторых случаях используют медицинские препараты, позволяющие быстро снизить АЛТ. К таким лекарствам относится Гептрал, но у него есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначать этот препарат может только врач, который контролирует результаты биохимических изменений. Среди безопасных препаратов стоит выделить гепатопротекторы Урсосан, Урсофальк и их аналоги.

Повышенный уровень АЛТ и АСТ свидетельствует о процессе разрушения клеток в печени и других органах. Чтобы снизить уровень ферментов в сыворотке крови, могут понадобиться дополнительные исследования, выявляющие причину патологии. Только тогда будет назначено адекватное лечение, в процессе которого состояние больного улучшится, а исследуемый показатель снизится.

АСТ-анализ крови — что это такое? Если человек впервые столкнулся с таким понятием, то ему интересно узнать, как такой анализ может помочь в диагностировании и последующем лечении. Такой метод разработан уже давно и широко используется в практике диагностирования многих заболеваний во всем мире.

Сущность такого обследования хорошо изучена, полученные данные дают реальную основу для постановки диагноза. Сама процедура взятия пробы может вызвать некоторые неудобства у больного, но следует знать, что проведение такого исследования в ряде случаев просто жизненно необходимо.

Особенности способа

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST или АсАт) представляет собой фермент эндогенного типа группы трансфераз, который вырабатывается клетками и ускоряет биохимические клеточные процессы. Белковые компоненты АСТ активно участвуют в аминокислотном обмене, а после сложных преобразований способствуют выработке глюкозы.

Синтез фермента происходит внутри клеток и в нормальном состоянии практически не проникает в кровь (его содержание в крови мизерное). Наибольшая концентрация вещества наблюдается в миокарде сердца и клетках печени. При разрушающей патологии этих органов фермент проникает в кровь, что и указывает на патогенный процесс. Анализ на АСТ базируется на сравнении выявленной концентрации с нормой. Норма — это содержание АСТ у мужчин — в пределах 8-41 Ед/л, у женщин — 7-31 Ед/л. У детей содержание фермента в нормальном состоянии может достигать 75 Ед/л.

Анализ крови на АСТ направлен на исследование содержания этого фермента, что может своевременно сигнализировать о появлении заболевания. Эффективность такого исследования повышается при сравнении концентрации АсАт с появлением еще одного фермента — АлАт. Аланинаминотрансфераза (АЛТ или АлАт) — это фермент, подобный АСТ, т.е. из группы трансфераз, который участвует во многих клеточных процессах, а также появляется в крови в избыточном количестве при патологии некоторых органов. Норма АлАт для мужчин составляет до 40 Ед/л, а для женщин — до 32 Ед/л.

Подготовка и проведение анализа

Анализы на АСТ проводятся путем взятия пробы венозной крови. Пункция вены проводится утром и натощак. Для исследования необходима проба объемом не менее 1 мм³, которая может храниться в течение 48 часов при температуре 15-20ºС и до 6 суток при температуре 2-6ºС.

При проведении исследований надо учитывать, что рост АСТ в крови может быть и у здорового человека при значительных нагрузках на мышцы, после употребления алкоголя, приема лекарственных препаратов — настоек валерианы или эхинацеи, витамина А (в большой дозе), некоторых антибиотиков (парацетамола), противоопухолевых препаратов, барбитуратов. Воздействие этих факторов необходимо полностью исключить, а прием препаратов прекратить за 2-3 дня до взятия пробы. Значительное искажение результатов бывает у детей при любом воспалительном процессе и у беременных женщин, для устранения влияния побочных факторов проводятся повторные анализы.

Сердечные патологии

Поведение АСТ достаточно чувствительно при поражении сердечно-сосудистой системы. Активность фермента в крови напрямую зависит от степени повреждения сердечной мышцы, уровень его повышен уже при малейших патологиях. Если при биохимическом исследовании наблюдается повышение или удержание высокой концентрации фермента в крови в течение более 5 суток, то это верный сигнал о критическом состоянии сердечной мышцы.

При проявлении острой сердечной коронарной недостаточности АСТ в течение 24 часов повышается до высокого уровня, но уже через 24-48 часов после приступа начинает снижаться, возвращаясь к нормальным значениям, что указывает на правильность лечения. Во время стенокардии концентрация фермента редко выходит за пределы нормы.

Рост концентрации АсАт наглядно указывает на инфаркт миокарда или другие серьезные поражения мышцы. Характерная клиническая картина — резкое повышение активности фермента отмечается через 5-10 часов после появления первых признаков инфаркта, достигая максимума уже через 24 часа (в разных случаях — 18-35 часов). В максимальном проявлении норма может превышаться в 15-20 раз. Средняя продолжительность гипертрофированной ферментации составляет 70-75 часов. При правильных мерах по купированию приступа снижение уровня АСТ в крови обычно фиксируется через 3-5 суток. Аномальная активность фермента после этого срока указывает на опасное развитие патологии, в частности, на расширение зоны некроза сердечной мышцы или вовлечение в разрушительный процесс других тканей.

Поражение печени

Значительный рост уровня АСТ в крови характерен для патологии еще одного крупного концентратора фермента — печени. Резкое возрастание его содержания отмечается при гепатитах в острой форме (чаще всего вирусного типа), алкогольных и наркотических отравлениях, появлении новообразований, циррозе (за исключением тяжелой стадии, когда повышение уже не наблюдается из-за сильного разрушения тканей).

Резкое повышение уровня АСТ происходит при поражении миокарда и заболевании печени. Определение виновника плохого анализа проводится путем применения коэффициента де Ритиса. Для этого проводится биохимическое исследование кровяной венозной пробы на содержание АлАт (АЛТ), так как содержание именно этого фермента максимально в печени, и при ее патологии он проникает в кровь в значительном количестве.

Коэффициент де Ритиса определяет соотношение содержания АСТ и АЛТ в крови. В нормальном состоянии этот коэффициент составляет 1,3 (в ряде случаев в пределах 0,9-1,7). При сердечных болезнях коэффициент значительно увеличивается, а при заболеваниях печени, наоборот, резко снижается. Другими словами, при печеночных аномалиях скорость роста содержания АЛТ значительно выше скорости роста концентрации АСТ в крови, а при поражении миокарда — наоборот. Как и в случае с сердцем, длительная высокая активность АСТ и АЛТ указывает на серьезные проблемы, в т.ч. метастазы или некроз тканей печени.

Анализ результатов

Расшифровка результатов биохимического анализа крови на АСТ и АЛТ должна производиться опытным специалистом, способным по активности ферментов, их соотношению, периоду роста концентрации и времени ремиссии провести дифференцирование заболеваний.

Анализ изменения уровня ферментов может дать не только активный рост, но и чрезмерное падение, что также является показателем наличия патологии.

Понижение активности АST практически до нуля говорит о возможном развитии тяжелого некроза, разрыве печени, а также проявляется при существенном дефиците витамина В6. Резкое снижение уровня АСТ и АЛТ, сопровождающееся повышением содержания билирубина, это предвестник метастазирующих злокачественных опухолей. Понижение АЛТ фиксируется при почечной недостаточности, значительной нехватке пиридоксина, после частых процедур гемодиализа, у некоторых женщин в период беременности.

Наиболее характерные причины резкого повышения уровня АСТ в крови:

инфаркт миокарда;
ревмокардит в острой стадии;
тромбоз легочной артерии;
ангиокардиография;
гепатит;
холестаз;
миопатия;
панкреатит в острой форме;
рак печени;
травма скелетных мышц;
алкогольный или наркотический токсикоз;
стенокардия в виде тяжелого приступа.

Поскольку активным накопителем ферментов являются еще и скелетные мышцы, нередко возникает затруднение в дифференцировании заболеваний. В связи с этим при диагностировании одновременно с АСТ-анализом применяются другие биохимические маркеры. При выявлении поражений сердечной мышцы используются специальные способы — определение содержания тропонина и выявление активности креатинфосфокиназы (КФК-МВ).

Использование АСТ-анализа крови позволяет выявлять заболевание на самых ранних стадиях, развитие болезни и эффективность лечебного процесса.

При своевременном лечении и назначении адекватной терапии показатель АСТ возвращается в норму в течение 30-40 суток после курса. призван определить положительную динамику изменений в составе крови. В случае когда фиксируется быстрое падение содержания АсАт при одновременном прогрессировании билирубинемии, следует констатировать негативный прогноз и срочно менять схему терапии.

Аланинаминотрансфераза, или АЛТ, и аспартатаминотрансфераза, или АСТ, являются ферментами, которые содержатся в клетках организма, и которые участвуют в аминокислотном обмене. Они располагаются лишь в клетках тканей органов, и в кровь попадают исключительно когда происходит распад клетки при травматических повреждениях или патологиях.

Виды болезней

Чрезмерное содержание АЛТ свидетельствует о развитии патологии органа, в клетках которого существует его самое большое количество. Причинами увеличения аланинаминотрансферазы бывают патологии печени. Чувство дискомфорта и болевое ощущение в области правого подреберья, диарея, желтушное окрашивание кожи и слизистых, метеоризм, отрыжка горьким - это признаки увеличения АЛТ. При проведении исследования крови к увеличенным АЛТ и АСТ присоединяется повышение уровня билирубина, когда имеет место развитие гепатита. Чаще увеличение содержания АЛТ свидетельствует о возникновении других заболеваний. Концентрация АЛТ имеет прямую зависимость от степени тяжести патологии.

Некротический процесс в сердечной мышце вызывает высвобождение в кровь указанных ферментов. Увеличенное их содержание в сыворотке также говорит и о развитии иных кардиопатологий: недостаточность, воспаление мышцы сердца. Дополнительно, причинами увеличения концентрации АЛТ в сыворотке могут быть имеющиеся в организме травмы, с которыми связаны повреждения мышечной ткани, и панкреатит.

Если АЛТ и АСТ анализ крови (расшифровка) показал выше нормальных показателей менее, чем в два раза, надо организовать наблюдение и 2-кратное обследование. Такая тактика оптимальная для больных.

Анализ крови АЛТ и АСТ - расшифровка при некоторых заболеваниях

Незначительное увеличение трансфераз показательно для жирового повреждения печени по неалкогольному типу, в том числе и «жирная печень», неалкогольный стеатогепатоз, вирусный гепатит в хронической форме.

Умеренное увеличение может существовать при вирусном или алкогольном воспалении печени и разных хронических болезнях печени с цирротическим повреждением или без него.

Повышенный уровень типичен для острого гепатита тяжелой степени, токсического или лекарственного некроза, шоке или печеночной ишемии.

Излишне высокий уровень (больше 2000-3000 Ед/л) существует при передозировании ацетоаминофена и при использовании средства у алкогользависимых пациентов, при шоке или/и печеночной ишемии.

Следует отметить, так как АЛТ находится в эритроцитах, необходимо предотвратить их распад при подготовке сыворотки к анализу. АЛТ может снизиться при хранении сыворотки на протяжении нескольких дней.

Роль медицинских средств, трав и других веществ

Тщательные сбор анамнеза и расшифровка лабораторных результатов важны для выявления медикаментозно-индуцированных увеличений трансфераз. Аналогичные повреждения печени выявляются в 1-2% случаев воспаления печени в хронической форме. Они связаны с приемом антибиотиков, противоэпилептических средств, ингибиторов гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазы, нестероидных противовоспалительных средств и медикаментов для лечения туберкулеза.

Самый легкий метод определить зависимость увеличения аминотрансфераз с каким-то средством - отменить его и понаблюдать за уровнем ферментов. Без отмены средства эту зависимость невозможно определить.

В организме человека каждый орган имеет определенный спектр ферментов – специфических белков, выполняющих роль биологических «ускорителей» химических реакций. Наиболее активными участниками биохимических процессов являются аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспарт-атаминотрансфераза (АСТ) — без их участия невозможен метаболизм аминокислот.

Что значит АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?

По мере развития патологического процесса происходит повреждение целостности клеточной структуры органов и утечка ферментов. Диагностическое значение нарастания активности АЛТ и АСТ в периферической крови человека было выяснено еще в 50-х годах прошлого столетия. В последующие годы биохимические исследования подтвердили, что подъем ферментативной активности указывает на наличие серьезного заболевания.

Амино-трансферазам отведена функция транспорта молекул с одной группы аминокислот на другую , именно поэтому эти ферменты получили название трансаминаз.

Наибольшее количество АЛТ (аланиновой трансаминазы) содержат печень и почки, меньшее – сердечная мышца, поджелудочная железа и мышцы скелета.
АСТ (аспарагиновая трансаминаза) распределена во всех тканях человеческого тела, наибольший уровень ее содержания отмечается в печени, мышечной массе, эритроцитах и сердце.

При повреждении клеточных стенок органов ферменты «просачиваются» в циркулирующую кровь, вызывая повышение концентрации.

Что такое АЛТ и АСТ на видео

Из-за высокого содержания трансаминаз в гепатоцитах (клетках печени) изменение уровня их содержания в крови пациента медицинские специалисты чаще всего связывают с нарушением функции печени и желчных путей.

Нормы АСТ и АЛТ в крови у мужчин, женщин и детей

Показатели трансаминаз входят в биохимическое исследование крови, позволяющее оценить белковый, жировой, углеводный и пигментный обмен.

Исследования итальянского ученого-биохимика Фернандо де Ритиса показали, что клиническое значение имеет не только концентрация трансаминаз в крови пациента, но и соотношение их уровня.

Он разработал критерий, который используется для дифференциального диагностирования различных заболеваний при повышении содержания амино-трансфераз:

DRr = показатель АЛТ: показатель АСТ

Референсное значение коэффициента Ритиса: от 0,9 до 1,75.

Почему повышен АЛТ у мужчин, женщин? Причины повышения АЛТ

Изменение концентрации АЛТ свидетельствует о наличии в человеческом организме воспалительного процесса.

Основные причины	Описание
Гепатит – вирусное или алкогольное воспалительное заболевание печени.	Оценивание концентрации АЛТ предоставляет возможность выявить патологию на ранней стадии развития, до появления внешнего клинического признака заболевания – желтухи.
Панкреатит – воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе.	Заболевание проявляется потерей веса, вздутием живота, жидким стулом. Исследование АЛТ необходимо проводить пациентам с хроническим панкреатитом для контроля проводимого лечения и предупреждения приступов обострения патологии.
Миокардит – поражение мышцы сердца.	Основные его проявления – одышка, тахикардия, повышенная утомляемость. Для диагностирования заболевания важное значение имеет определение коэффициента Ритиса.
Цирроз – опасная патология, не имеющая в течение длительного периода ярко выраженных клинических признаков.	Пациенты чувствуют общее недомогание и повышенную утомляемость, дискомфорт в правом подреберье, вздутие живота. Концентрация АЛТ в крови при циррозе может превышать показатель нормы в 5-6 раз.
Инфаркт миокарда – некроз мышечных тканей сердца.	Развитие заболевания провоцирует нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, оценивание АЛТ используется для диагностирования приступа.
Гепато-карцинома (злокачественной опухолью печени) – осложнение хронического гепатита.	Определение АЛТ необходимо для диагностирования, оценивания прогноза течения заболевания и принятия решения о хирургическом лечении.

Повышение концентрации АЛТ так же отмечается при:

стеатозе – жировой дистрофии печени;
повреждении мышц;
злоупотреблении алкогольными напитками;
употреблении наркотических веществ;
повышенной физической и психоэмоциональной нагрузке;
гестозе у беременных.

Причины повышения АСТ у взрослых

Увеличение концентрации АСТ является маркером заболеваний сердечной и сосудистой систем, печени, поджелудочной железы.

Квалифицированные специалисты различают несколько патологических процессов, при которых уровень аспарагинового фермента в крови пациента значительно превышает допустимые нормы:

Инфаркт миокарда – основная причина повышения уровня. По сравнению с концентрацией АЛТ, которая повышается незначительно, показатели АСТ увеличиваются в десятки раз.
Билиарный цирроз – особый тип патологии, который развивается при длительном поражении желчевыводящих путей и холестазе.
Панкреатит (острой или хронической формы) вызывает резкое увеличение концентрации фермента.
Серьезные повреждения мышечной массы (ожоги, травмы).
Алкогольное отравление.
Злокачественное поражение печени .

Почему повышены АЛТ и АСТ в крови у детей?

Увеличение концентрации ферментов в детском организме связано с повышенной проницаемостью мембран гепатоцитов при воздействии повреждающих факторов на печень.

Чаще всего это связано с:

врожденными аномалиями развития желчных протоков;
наследственными патологиями печени (гематохроматоз, аутоиммунный гепатит);
острым вирусным или хроническим гепатитами;
лекарственными поражениями печени;
инфекционным мононуклеозом, вызывающем диффузные изменения в клетках селезенки и печени;
кардиологическими патологиями – миокардиодистрофией (нарушением метаболизма в клетках сердечной мышцы) или миокардитом;
эндокринными заболеваниями – нарушением функций гипофиза или сахарным диабетом;
геморрагическим васкулитом – воспалением сосудистых стенок;
онкологической патологией.

Родителям нужно с особой серьезностью отнестись к следующим симптомам и немедленно обратиться за медицинской помощью:

повышению в крови ребенка ферментативной активности;
наличию у малыша жалоб на слабость;
отсутствию аппетита;
тошноте;
появлению желтизны кожных покровов и склер;
потемнению мочи и осветлению кала.

Что делать, если результаты анализов на АСТ и АЛТ завышены?

Для снижения показателей трансаминаз в крови в первую очередь нужно пройти комплексное обследование, которое заключается в расширенной лабораторной диагностике и инструментальном исследовании. После установлении правильного диагноза необходимо устранить причину повышения концентрации ферментов.