يحتاج عدد متزايد من الأزواج في السنوات الأخيرة إلى تقنيات الإنجاب المساعدة. قبل بضعة عقود ، مع بعض المشاكل ، ظل النساء والرجال بلا أطفال. الآن الطب يتطور بوتيرة سريعة جدا. لذلك ، إذا كنت لا تستطيعين الحمل لفترة طويلة ، يجب عليك استخدام هذه الطريقة ، كتحصين. من سيحصل عليها في المرة الأولى ، سوف يخبرك بالمقال المقدم. سوف تتعرف على الإجراء وطريقة تنفيذه ، وكذلك ستكون قادرًا على التعرف على مراجعات المرضى الذين اجتازوا هذه المرحلة.

التلقيح داخل الرحم الإضافي

التلقيح الاصطناعي هو عملية إدخال الحيوانات المنوية لشريكها في تجويف الجهاز التناسلي للأنثى. هذه اللحظة هي الشيء الوحيد الذي يحدث بشكل مصطنع. بعد ذلك ، يتم تنفيذ جميع العمليات بطريقة طبيعية.

يمكن إجراء التلقيح بواسطة نطفة من زوج أو متبرع. تؤخذ المواد الطازجة أو المجمدة. يسمح الطب الحديث وتجربة الأطباء للزوجين بحمل طفل حتى في أكثر المواقف التي تبدو ميؤوس منها.

مؤشرات لعملية جراحية

يظهر إجراء التلقيح للأزواج الذين لا يستطيعون تصور طفل بشكل مستقل لمدة عام ، وليس لدى الشريكين أي أمراض. عادة في هذه الحالة يتحدثون عن العقم من سفر التكوين غير واضح. أيضا ، مؤشرات التلقيح مثل هذه الحالات:

• انخفاض نوعية الحيوانات المنوية أو حركية الحيوانات المنوية لدى الرجل ؛
• ضعف الانتصاب.
• الحياة الجنسية غير النظامية أو الاضطرابات الجنسية ؛
• عامل العقم عنق الرحم (إنتاج الأجسام المضادة في قناة عنق الرحم الشريك) ؛
• عامل العمر (كل من الرجال والنساء) ؛
• المظاهر التشريحية لهيكل الأعضاء التناسلية.
• استحالة الاتصال الجنسي دون حماية (مع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية لدى النساء) ؛
• الرغبة في تصور طفل دون زوج وهلم جرا.

وعادة ما يتم التلقيح بواسطة الحيوانات المنوية في العيادات الخاصة العاملة في مجال التكنولوجيا الإنجابية المساعدة. الإجراء يتطلب بعض التحضير وله عدة مراحل. النظر فيها.

الفحص الأولي

يشمل التلقيح الاصطناعي تشخيص كلا الشريكين. يجب على الرجل اجتياز spermogram بحيث يمكن للمتخصصين تقييم حالة الحيوانات المنوية بشكل معقول. إذا تم الحصول على نتائج غير مرضية أثناء الإجراء ، فسيتم تطبيق معالجات إضافية. يتم فحص الشريك أيضًا لوجود الالتهابات التناسلية ، ويتم إجراء اختبارات الدم والأشعة السينية.

المرأة لديها تشخيص كبير من الرجل. يخضع المريض للتشخيص بالموجات فوق الصوتية ، اختبارات لتحديد التهابات الجهاز التناسلي ، ويوفر التصوير الإشعاعي. أيضا ، تحتاج الأم في المستقبل لفحص الهرمونات ، وتحديد احتياطي المبيض. اعتمادًا على النتائج التي تم الحصول عليها ، يتم اختيار التكتيكات الإضافية للعمل مع الزوج.

المرحلة الأولية: التحفيز أم الدورة الطبيعية؟

قبل التلقيح ، توصف بعض النساء بالهرمونات. خذهم إلى جرعة محددة بدقة.

يشير الطبيب إلى الأيام التي يتم فيها حقن الدواء. يمكن أن يكون في شكل أقراص أو حقن. التحفيز الهرموني للمبيض ضروري من قبل امرأة مصابة بضعف التبويض ، وكذلك أولئك المرضى الذين انخفض لديهم احتياطي المبيض. يمكن أن يكون انخفاض عدد البيض ميزة فردية أو نتيجة لاستئصال المبايض. أيضا ، لوحظ انخفاض في النساء تقترب من سن 40.

سواء أثناء التحفيز أو في الدورة الطبيعية ، يشرع المريض في قياس البصيلات. امرأة تزور بانتظام أخصائي الموجات فوق الصوتية الذي يقيس البصيلات. يوجه الانتباه إلى حالة بطانة الرحم. إذا نمت الطبقة المخاطية بشكل سيئ ، فسيتم وصف الدواء الإضافي للمريض.

نقطة مهمة

عندما يتبين أن المسام قد وصل إلى الحجم المناسب ، فقد حان الوقت للعمل. اعتمادًا على موعد حدوث الإباضة ، من المقرر أن يتم التلقيح لبضعة أيام أو بضع ساعات. يعتمد الكثير على حالة الحيوانات المنوية. إذا تم استخدام مواد جديدة ، فقد لا يحدث إدخالها أكثر من مرة واحدة كل 3-5 أيام. لذلك ، يتم تقديم الزوج خيارين:

• التلقيح قبل التبويض بثلاثة أيام وبعده بساعات قليلة ؛
• إدخال المواد مرة واحدة مباشرة خلال تمزق المسام.

الطريقة التي هي أفضل وأكثر كفاءة لم يتم تحديدها بعد. يعتمد الكثير على صحة الشركاء والمؤشرات التي يتم من خلالها التلقيح. الذي ينجح من المرة الأولى مع حقن واحدة لا ينصح لاتخاذ قرار واحد. والعكس صحيح. يختلف الوضع مع الحيوانات المنوية المجمدة أو المواد المانحة.

خيار آخر

إن التلقيح بواسطة الجهة المانحة يوفر دائمًا التجميد الأولي للمادة. يمكن إدخال هذا الحيوان المنوي بعد ذوبان الجليد في عدة أجزاء. فعالية هذه الطريقة أعلى إلى حد ما من الإخصاب بالمواد الطازجة.

يمكنك تجميد الحيوانات المنوية وشريكها في الزوجين. لهذا ، ليس من الضروري أن تصبح مانحًا. تفاوض بشأن هذه المشكلة مع أخصائي خصوبة. أثناء تحسين جودتها ، يتم اختيار الحيوانات المنوية الأفضل والأفضل والسريعة فقط. تتم إزالة الخلايا غير الطبيعية من المواد. نتيجة للتلاعب ، يتم الحصول على ما يسمى التركيز.

عملية إدخال المواد

لا يستغرق هذا الإجراء أكثر من نصف ساعة. تستقر المرأة في وضع مألوف. يتم إدخال قسطرة رقيقة من خلال المهبل في قناة عنق الرحم. في الطرف الآخر من الأنبوب هو حقنة ثابتة مع المواد التي تم جمعها. يتم تسليم محتويات الحقن إلى الرحم. بعد ذلك ، تتم إزالة القسطرة ، وينصح المريض بالاستلقاء لمدة 15 دقيقة أخرى.

في يوم التلقيح ، يُحظر على المرأة إجهاد الأشياء الثقيلة ورفعها. يوصى بالراحة. لا توجد قيود في اليوم التالي. ومع ذلك ، يجب مراعاة النظافة الشخصية ، لأنه بعد التلقيح هناك خطر من إضافة العدوى.

في اليومين الأول والثاني من نقل المواد ، قد تواجه النساء ألمًا مزعجًا في أسفل البطن. لا يوصي الأطباء بتناول الأدوية. إذا بدا الألم غير محتمل ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة الطبية. أيضا ، قد يكون بعض المرضى نزيف طفيف. ترتبط بصدمة صغيرة وممكنة من الغشاء المخاطي. تمر المخصصات بشكل مستقل ولا تطلب استخدام أدوية إضافية.

تشخيص الحمل

بعد إجراء التلقيح ، يجب أن يحدث الحمل في غضون ساعات قليلة. بعد هذا الوقت ، تصبح خلايا البيضة عاجزة. ولكن في هذه اللحظة لا تزال المرأة غير قادرة على معرفة موقعها الجديد. يوصف بعض المرضى الدعم الهرموني. هناك حاجة دائما إلى الاستعدادات في دورة مع التحفيز وأحيانا في الطبيعية.

سيظهر الاختبار بعد التلقيح النتيجة الصحيحة بعد 10-14 يومًا. إذا تم تحفيز المرأة وإعطاء حقن موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، يمكن أن ترى اختبارًا إيجابيًا فور إجراء العملية. ومع ذلك ، فهو لا يتحدث عن بداية الحمل. الكاشف على الشريط يظهر فقط وجود قوات حرس السواحل الهايتية في الجسم.

الأكثر دقة لتأكيد أو نفي الحمل قادر على الموجات فوق الصوتية. لكن لا يمكن أن يكون ذلك قبل 3-4 أسابيع من العملية. تتيح لك بعض الأجهزة الحديثة الحصول على نتائج خلال أسبوعين.

التلقيح: من الذي حصل عليه أول مرة؟

هناك إحصائيات للأزواج الذين نفذوا مثل هذا التلاعب. يتراوح احتمال الحمل بين 2 و 30 بالمائة. بينما في الدورة الطبيعية ، وبدون طرق الإنجاب المدعومة ، فإن 60٪ عند الزوجين الأصحاء.

نتائج مواتية من المحاولة الأولى عادة ما تحدث في ظل الظروف التالية:

• كلا الشريكين ما بين 20 و 30 سنة ؛
• المرأة ليس لديها أمراض هرمونية.
• في تاريخ الرجل والمرأة ، لا توجد إصابات في الجهاز التناسلي.
• الشركاء يقودون أسلوب حياة صحي ويفضلون التغذية المناسبة ؛
• مدة المحاولات الفاشلة لتصور طفل أقل من خمس سنوات ؛
• لم يتم تنفيذ عمليات تحفيز المبيض وأمراض النساء من قبل.

على الرغم من المعلمات المحددة ، قد يكون النجاح في حالات أخرى.

التلقيح. أنواع وتقنيات التلقيح. المضاعفات المحتملة بعد التلقيح. أين التلقيح الاصطناعي؟

شكرا لك

كيف يتم إجراء التلقيح؟

تخصيب  يتم تنفيذها في غرفة مجهزة بشكل خاص من عيادة أو مستشفى. يتم إجراء العملية على أساس العيادات الخارجية ، أي تأتي المرأة إلى الطبيب مباشرة في يوم التلقيح ، وبعد إتمامه إلى المنزل.

في أي يوم من الدورة الطبيعية يقوم التلقيح؟

إلى الإجراء التلقيح الصناعي  أثبت أنه الأكثر فاعلية ، يقوم الطبيب بفحص دورة الطمث لدى المريض ، ويحسب وقت الإباضة المتوقعة ( أي إطلاق بيضة ناضجة جاهزة للإخصاب في قناة فالوب).
بعد مغادرة المبيض ، يمكن تخصيب البويضة لمدة 24 ساعة تقريبًا. في هذا الوقت ، يتم تعيين التلقيح الاصطناعي.

في المتوسط ​​، يحدث التبويض في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية ، لكن في بعض الحالات قد يحدث في وقت مبكر أو لاحق. ومع ذلك ، من المستحيل التنبؤ بالوقت المحدد للإباضة ، ولا يمكن للمرأة أن تشعر بهذا بشكل شخصي. لهذا السبب ، ولأقصى فعالية للتلقيح الصناعي ، يستخدم الأطباء عددًا من الاختبارات التشخيصية لحساب وقت الإباضة.

لتحديد وقت الإباضة تنطبق:

• الموجات فوق الصوتية من بصيلات المبيض. في ظل الظروف العادية ، خلال كل دورة شهرية ، يتم تشكيل جريب رئيسي في أحد المبايض - قارورة من السوائل تتطور فيها البيضة. هذه المسام مرئية مع ( الموجات فوق الصوتية) الموجات فوق الصوتية موجودة بالفعل في اليوم الثامن إلى العاشر من الدورة. بعد تحديد هذه البصيلة ، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية اليومية. إذا كانت عشيرة المسام مرئية ، لكن الإجراء التالي لا يمكن تحديده ، فهذا يشير إلى حدوث التبويض.
• تحديد مستوى الهرمون اللوتيني ( LH) في الدم.  يفرز هذا الهرمون بواسطة غدة خاصة ( الغدة النخامية) وتشارك في تنظيم الدورة الشهرية. تشير الزيادة في مستوى هذا الهرمون في منتصف الدورة إلى أن الإباضة ستحدث خلال الـ 24 إلى 48 ساعة القادمة.
• قياس درجة حرارة الجسم القاعدية.  خلال فترة الإباضة ، ترتفع درجة حرارة الجسم بحوالي 0.5-1 درجة ، بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في جسم المرأة. ومع ذلك ، لاحظت قفزة في درجة الحرارة هذه ، يجب على المرأة بانتظام ( في غضون بضعة أشهراحتفظ بجدول درجة حرارة القاعده ، وقياسها مرتين في اليوم ( الصباح والمساء في نفس الوقت).
• فحص مخاط عنق الرحم.  في ظل الظروف العادية ، يكون المخاط الموجود في عنق الرحم كثيفًا نسبيًا ، غائمًا ، ولا يمكن تمييزه بشكل جيد. أثناء الإباضة ، تحت تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية ، يصبح السائل شفافاً وأكثر لزوجة ، ويستخدمه الأطباء لأغراض التشخيص.
• مشاعر ذاتية لامرأة.  أثناء الإباضة ، قد تعاني المرأة من آلام أسفل البطن ، بالإضافة إلى زيادة الرغبة الجنسية ، والتي يمكن استخدامها ، مع علامات أخرى ، لأغراض التشخيص.

تحفيز الإباضة مبيضأ) قبل التلقيح

يكمن جوهر هذا الإجراء في أنه قبل التلقيح ، تُوصف المرأة عقاقير هرمونية تحفز نمو وتطور المسام ونضوج البيض والإباضة. تنشأ الحاجة إلى هذا الإجراء في الحالات التي يتعذر فيها إجراء التلقيح بالطريقة المعتادة ( على سبيل المثال ، في غياب دورة الطمث العادية للمرأة).

لتحفيز الإباضة قبل التلقيح ، غالبًا ما يتم وصف المرأة لهرمون منشط للجريب ( FSH). هذا هو التماثل للهرمونات الطبيعية التي تنتجها الغدة النخامية خلال النصف الأول من الدورة الشهرية. تحت تأثيرها ، يتم تنشيط بصيلات في المبايض وتنميتها. يجب أن يكون الدواء FSH خلال 8 - 10 أيام ( يمكن إعطاء تعليمات أكثر دقة من قبل الطبيب المعالج بعد الفحص الكامل وتحديد الانتظام والميزات الأخرى لدورة الحيض لدى امرأة معينة) ، تليها الإباضة.

يتمثل خطر استخدام هذه الطريقة في أنه عند وصف جرعات عالية جدًا من هرمون FSH ، قد تتطور ما يسمى متلازمة فرط التحفيز المبيضي ، عندما تنضج عدة بصيلات مرة واحدة بدلاً من جريب واحد. في هذه الحالة ، خلال فترة الإباضة ، يمكن أن تدخل بيضتان أو أكثر في قناة فالوب ، والتي يمكن تخصيبها أثناء إجراء التلقيح الاصطناعي. يمكن أن تكون نتيجة هذه الظاهرة الحمل المتعدد.

أنواع وتقنيات التلقيح الصناعي ( داخل عنق الرحم ، داخل الرحم ، المهبل)

حتى الآن ، وضعت العديد من التقنيات التي تسمح لك بإدخال السائل المنوي الذكور ( نطفة) في الجهاز التناسلي للأنثى. ومع ذلك ، من أجل فهم آلية عملهم ، من الضروري معرفة كيفية تلقي التلقيح في الظروف الطبيعية.

مع التلقيح الطبيعي ( تحدث أثناء الجماع) الحيوانات المنوية من الذكور تثور في مهبل المرأة. ثم الحيوانات المنوية ( خلال الجماع ، اندلع حوالي 200 مليون) ، مع التنقل ، والبدء في التحرك نحو الرحم. أولاً ، يجب أن تمر عبر عنق الرحم - قناة ضيقة تفصل تجويف الرحم عن المهبل. في عنق الرحم ، يوجد مخاط خاص ، له خصائص وقائية. تمر عبر هذا المخاط ، تموت معظم خلايا الحيوانات المنوية. تدخل الحيوانات المنوية الباقية على قيد الحياة إلى تجويف الرحم ثم تصل إلى قناة فالوب. في واحدة من هذه الأنابيب ناضجة ( جاهزة للتخصيب) خلية البيض الخلية التناسلية الأنثوية). أحد الحيوانات المنوية قبل الأخرى يخترق جداره ويخصبه ، ونتيجة لذلك يبدأ الحمل. ما تبقى من الحيوانات المنوية يموت.

التلقيح الاصطناعي يمكن أن يكون:

• داخل عنق الرحم ( مهبلي).   هذا هو أبسط شكل من أشكال الإجراء ، والذي يشبه إلى حد كبير الجماع الطبيعي. لا يلزم إعداد خاص قبل تنفيذه ( بطبيعة الحال ، قبل أي تلقيح يجب الامتناع عن التدخين ، وتعاطي الكحول ، والمخدرات ، وهلم جرا.). يمكن إجراء التلقيح كسائل منوي طازج غير معالج ( في هذه الحالة ، يجب استخدامه في موعد لا يتجاوز 3 ساعات بعد الاستلام) والحيوانات المنوية المجمدة ( من بنك الحيوانات المنوية). جوهر الإجراء هو على النحو التالي. في صباح اليوم المحدد ، تأتي امرأة إلى العيادة ، وتذهب إلى غرفة مجهزة بشكل خاص وتقع على كرسي أمراض النساء أو على طاولة خاصة. يتم إدخال المرايا التوسعية الخاصة في مهبلها ، مما يسهل الوصول إلى عنق الرحم. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بجمع الحيوانات المنوية بشكل خاص ( مع نصيحة حادةمحقنة ، وإدخالها في المهبل ويجلب رأس أقرب ما يمكن من مدخل عنق الرحم. بعد ذلك ، يضغط الطبيب على مكبس المحقنة ، ونتيجة لذلك يتم ضغط الحيوانات المنوية خارجها على الغشاء المخاطي في عنق الرحم. تتم إزالة المحقنة والمرايا ، ويجب أن تبقى المرأة على كرسي أمراض النساء ملقاة على ظهرها لمدة 60 إلى 90 دقيقة. هذا سيمنع تسرب السائل المنوي ، وكذلك يعزز تغلغل الحيوانات المنوية في الرحم وقناتي فالوب. بعد ساعة ونصف الساعة من اكتمال الإجراء ، يمكن للمرأة العودة إلى المنزل.
• داخل الرحم.  يعتبر هذا الإجراء أكثر فعالية من التلقيح داخل الكبد. يكمن جوهرها في حقيقة أنه بعد تثبيت المرايا في المهبل ، يتم جمع السائل المنوي في حقنة خاصة يتم إرفاق قسطرة طويلة ورقيقة ( أنبوب). يتم إدخال هذا القسطرة من خلال عنق الرحم في تجويف الرحم ، وبعد ذلك يتم ضغط الحيوانات المنوية فيه. عند تنفيذ هذا الإجراء ، يوصى باستخدام السائل المنوي المعد خصيصًا وتنظيفه. إدخال السائل المنوي الجديد في الرحم قد يتسبب في تقلص عضلات الرحم ( مما يقلل من احتمال الإخصاب) أو حتى تسبب الحساسية الشديدة.
• الأنابيب المضمنة.  يتمثل جوهر الإجراء في حقن الحيوانات المنوية المعدة مسبقًا مباشرة في قناة فالوب ، والتي يجب أن تكون موجودة في البويضة. تجدر الإشارة إلى أنه وفقاً لنتائج الدراسات الحديثة ، فإن فعالية هذا الإجراء لا تتجاوز فعالية التلقيح داخل الرحم التقليدي.
• داخل الرحم داخل الصفاق.  في هذا الإجراء ، كمية معينة من المستلمة والمعالجة مسبقا ( مهذب) يتم خلط الحيوانات المنوية الذكرية مع بضعة ملليلتر من سائل خاص ، وبعدها يتم خلط الخليط الناتج ( حوالي 10 مل) حقن في تجويف الرحم تحت ضغط طفيف. وبالتالي ، فإن المحلول الذي يحتوي على الحيوانات المنوية سوف يخترق قناة فالوب ، ويمر من خلالها ويدخل في تجويف البطن. وبالتالي ، فإن احتمال تخصيب البويضة ، والتي قد تكون موجودة في مسار المحلول المحقن ، تزداد بشكل كبير. يظهر مثل هذا الإجراء مع أسباب مجهولة للعقم ، وكذلك مع عدم فعالية التلقيح داخل الكبد أو داخل الرحم. وفقًا لتقنية التنفيذ ، لا يختلف عن الإجراءات الموضحة سابقًا.

هل التلقيح يضر؟

التلقيح الاصطناعي هو إجراء غير مؤلم تماما. قد تعاني بعض النساء من عدم الراحة أثناء إدخال المرايا في المهبل ، ولكن لن يكون هناك أي ألم. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن المرأة المصابة بالتهاب المهبل تتفاعل بشكل مؤلم مع أي إجراءات مرتبطة بإدخال أي أدوات في المهبل. وعادة ما يتم وصف هؤلاء المرضى المسكنات الخاصة ، وإذا لزم الأمر ، يمكن وضعها في نوم المخدرات السطحية. في هذه الحالة ، لن يشعروا بالألم ولن يتذكروا أي شيء عن الإجراء.

هل من الممكن إجراء التلقيح الصناعي في المنزل؟

في المنزل ، يمكنك إجراء الداخلي عنق الرحم الاصطناعي ( مهبلي) التلقيح ، وهو مشابه في آلية العمل والكفاءة للتلقيح الطبيعي. يتطلب تنفيذ أنواع مختلفة من الإجراء استخدام الحيوانات المنوية النقية ، بالإضافة إلى الحقن داخل الأجسام الغريبة ، وبالتالي لا يجب إجراؤها إلا بواسطة أخصائي متمرس في حالات العيادة.

يشمل التحضير حساب اليوم المقدر للإباضة ( وقد تم وصف التقنيات سابقا). عند حدوث الإباضة ، يجب أن تنتقل مباشرة إلى الإجراء نفسه.

يتطلب التلقيح الاصطناعي في المنزل ما يلي:

• حقنة معقمة يمكن التخلص منها ( في 10 مل)   - يمكن شراؤها من أي صيدلية.
• خزان معقم لجمع السائل المنوي  - على سبيل المثال ، حاوية للاختبار ، والتي يمكن شراؤها أيضًا من صيدلية.
• العقيمة المهبل المتاح الموسع  - يمكنك شراء صيدلية ، ولكن يمكنك تنفيذ الإجراء دون ذلك.

يوصى بإجراء العملية في مكان محمي من أشعة الشمس ( الأفضل في الليل) ، لأنها يمكن أن تضر الحيوانات المنوية. بعد تصريف المتبرع السائل المنوي في وعاء معقم ، اتركه في مكان مظلم دافئ لمدة 15 إلى 20 دقيقة لجعله أرق. بعد ذلك يجب عليك جمع الحيوانات المنوية في المحقنة وإدخال طرفها في المهبل. إذا كانت المرأة تستخدم موسعات المهبل ، فينبغي إدخال المحقنة تحت التحكم البصري ( لهذا يمكنك استخدام مرآة). يجب تقريبه إلى أقصى حد ممكن من عنق الرحم ، لكن حاول ألا تلمسه. إذا لم يتم استخدام موسع المهبل ، فيجب إدخال المحقنة في المهبل من 3 إلى 8 سم ( اعتمادا على الميزات التشريحية للمرأة). بعد إدخال المحقنة ، ادفع المكبس برفق حتى يمر السائل المنوي إلى سطح الغشاء المخاطي في عنق الرحم.

بعد إدخال الحيوانات المنوية ، تتم إزالة المحقنة والموسع ، وينصح المرأة بالبقاء في وضع "ضعيف" للساعة ونصف الساعة القادمة. يوصي بعض الخبراء بوضع أسطوانة صغيرة أسفل الأرداف بحيث يتم رفع الحوض فوق السرير. في رأيهم ، هذا يساهم في تعزيز الحيوانات المنوية في قناة فالوب ويزيد من احتمال الحمل.

لماذا يتم تعيين urozhestan و duphaston بعد التلقيح؟

توصف هذه الأدوية من أجل ضمان التطور الطبيعي للبيض المخصب بعد العملية. العنصر النشط لكلا العقارين هو هرمون البروجسترون أو ما يعادلها. في ظل الظروف العادية ، يفرز هذا الهرمون في جسم المرأة في المرحلة الثانية من الدورة الشهرية ( يتم إنتاجه من قبل ما يسمى الجسم الأصفر ، والذي يتكون في موقع جريب ناضج وممزق بعد الإباضة). وتتمثل مهمتها الرئيسية في إعداد الجسد الأنثوي لغرس وتطوير البويضة المخصبة.

إذا انخفض تركيز هذا الهرمون في دم المرأة خلال فترة ما بعد الإباضة ( ما يمكن ملاحظته في بعض أمراض المبيض ، وكذلك في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا) ، قد يعطل عملية ربط البويضة المخصبة بجدار الرحم ، مما يؤدي إلى عدم حدوث الحمل. في مثل هذه الحالات يتم تعيين المرضى urozhestan أو dufaston. يعدون الغشاء المخاطي في الرحم لغرس البويضة ، وكذلك دعم تطور الجنين طوال فترة الحمل.

كيف تتصرف بعد التلقيح؟ ما يمكن وما لا يمكن القيام به)?

بعد العملية مباشرة ، يجب أن ترقد المرأة على ظهرها لمدة ساعة على الأقل ، وهو أمر ضروري لاختراق الحيوانات المنوية بشكل طبيعي في الرحم وقناتي فالوب. في المستقبل ، يجب أن يتبع عددًا من القواعد والتوصيات التي ستساعد على زيادة فعالية الإجراء وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

هل يمكنني الاستحمام بعد التلقيح الصناعي؟

مباشرة بعد إجراء التلقيح داخل عنق الرحم ( بما في ذلك في المنزلأ) أخذ حمام غير مستحسن ، لأن هذا قد يقلل من فعالية الإجراء. والحقيقة هي أنه مع هذه الطريقة ، يكون جزء من الحيوانات المنوية في المهبل.
إذا كانت المرأة تستحم في الماء خلال الساعات الأولى بعد العملية ( مع الصابون ، والمواد الهلامية أو غيرها من المواد) يمكن الدخول في المهبل وتدمير جزء من الحيوانات المنوية ، مما يقلل من احتمال الحمل. لهذا السبب يوصى بالاستحمام في الحمام في موعد لا يتجاوز 6-10 ساعات بعد التلقيح. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن دش خفيف تحت الماء النظيف ( دون استخدام منتجات النظافة) لن يؤثر على نتيجة الإجراء.

عند إجراء داخل الرحم أو أنواع أخرى من التلقيح ، يُسمح للمريض بالاستحمام فور عودته إلى المنزل. والحقيقة هي أنه في هذه الحالات ، يتم حقن السائل المنوي مباشرة في تجويف الرحم أو في قناة فالوب ، والتي عادة ما تكون مفصولة عن البيئة عن طريق عنق الرحم. حتى إذا كانت المرأة تستحم مباشرة بعد العملية ( وهذا هو ، والكذب في كرسي أمراض النساء من نصف إلى ساعتين) ، الماء أو أي مواد أخرى لن تكون قادرة على اختراق تجويف الرحم بأي شكل من الأشكال تؤثر على تخصيب البويضة.

هل يمكنني السباحة وأخذ حمام شمس بعد التلقيح؟

للسباحة في النهر أو البحيرة أو البحر أو في خزان آخر ، لا يُسمح للمرأة في موعد أقصاه يوم بعد العملية. أولاً ، يرتبط بخطر تغلغل المياه في المهبل وتدمير الحيوانات المنوية الموجودة هناك. ثانياً ، أثناء إجراء التلقيح الاصطناعي ، قد تصاب الغشاء المخاطي المهبلي بجروح طفيفة بسبب الأشياء التي تم إدخالها فيه ( موسعات ، حقنة). في الوقت نفسه ، ستنخفض خصائص الحماية بشكل كبير ، مما قد يحدث تلوث أثناء الاستحمام في المسطحات المائية الملوثة.

لا توجد تعليمات خاصة بشأن الدباغة. إذا لم يكن لدى المرأة موانع أخرى ، فيمكنها أخذ حمام شمس في الشمس أو زيارة سرير دباغة فورًا بعد الإجراء ، مما لا يؤثر على فعاليته.

هل من الممكن ممارسة الجنس بعد التلقيح الصناعي؟

لا تمنع ممارسة الجنس بعد التلقيح الاصطناعي ، لأن الاتصال الجنسي لن يؤثر بأي حال على عملية تقدم الحيوانات المنوية وتخصيب البويضة. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم تحديد سبب العقم للزوجين بشكل موثوق قبل إجراء العملية ، فقد يزيد ممارسة الجنس بانتظام من احتمال الحمل. هذا هو السبب في أنه ليس من الضروري تقييد أو تغيير الحياة الجنسية بطريقة أو بأخرى بعد تنفيذ هذا الإجراء.

كم ساعة بعد التلقيح يحدث الإخصاب؟

لا يحدث تسميد البيضة مباشرة بعد إجراء التلقيح ، ولكن بعد ساعتين إلى 6 ساعات فقط. هذا يرجع إلى حقيقة أن الحيوانات المنوية تحتاج إلى وقت للوصول إلى البويضة ، وتخترق جدارها وتربط أجهزتها الوراثية به. في ظل الظروف العادية ( مع التلقيح الطبيعييجب أن يمر الحيوان المنوي من عنق الرحم إلى قناة فالوب التي يبلغ متوسطها حوالي 20 سم ، ويمكن أن يستغرق الأمر من 4 إلى 6 ساعات. منذ التلقيح داخل عنق الرحم هو أقرب إلى الطبيعية قدر الإمكان ، مع هذا النوع من الإجراءات ، فإن وقت الإخصاب هو نفسه تقريبا.

مع التلقيح داخل الرحم ، يتم إدخال خلايا الجراثيم الذكور مباشرة في تجويف الرحم. إنهم لا يضيعون الوقت في اجتياز الحاجز المخاطي في عنق الرحم ، ونتيجة لذلك ، مع هذا النوع من الإجراءات ، قد يحدث الإخصاب في وقت مبكر ( بعد 3 - 4 ساعات). إذا تم إجراء التلقيح المباشر ( عندما يتم حقن الحيوانات المنوية مباشرة في قناة فالوب) ، يمكن تخصيب خلية البيض بعد بضع ساعات.

علامات الحمل بعد التلقيح الصناعي

يمكن اكتشاف العلامات الأولى للحمل في موعد لا يتجاوز بضعة أيام بعد العملية. والحقيقة هي أنه بعد الإخصاب مباشرة ، تنتقل البيضة إلى الرحم وتتصل بجدارها وتبدأ في النمو بنشاط في الحجم ، أي أنها تنمو. تستغرق العملية برمتها عدة أيام ، تظل خلالها البويضة المخصبة صغيرة جدًا ولا يمكن اكتشافها بأي شكل من الأشكال.

تجدر الإشارة إلى أنه بعد التلقيح الصناعي ، يستمر الحمل بنفس الطريقة التي يحدث عند الحمل بشكل طبيعي. وبالتالي ، فإن علامات الحمل ستكون هي نفسها.

قد يشير وجود الحمل إلى:

• تغير في الشهية
• اضطرابات الذوق ؛
• انتهاك الرائحة
• زيادة التعب.
• التهيج.
• البكاء.
• زيادة في البطن.
• احتقان الثدي.
• قلة الحيض.

الأكثر موثوقية من جميع الأعراض المذكورة هو عدم وجود نزيف الحيض لمدة أسبوعين أو أكثر بعد الإباضة ( وهذا هو ، بعد تنفيذ الإجراء). ترتبط جميع الأعراض الأخرى بالتغيير الهرموني للجسم الأنثوي أثناء الحمل ، ولكن يمكن ملاحظتها في عدد من الحالات الأخرى.

في أي يوم بعد التلقيح تختبر الحمل وتتبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية؟

بعد الإخصاب ، تدخل البيضة إلى الرحم وتعلق بجدارها ، ويبدأ مجاله في تطوير الجنين. من حوالي 8 أيام بعد الإخصاب ، تبدأ أنسجة الجنين في إنتاج مادة خاصة - موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ( قوات حرس السواحل الهايتية). تدخل هذه المادة مجرى دم الأم وتفرز في بولها. يعتمد تحديد اختبارات الحمل المبكرة على تحديد تركيز المادة في السوائل البيولوجية للمرأة.

على الرغم من حقيقة أن قوات حرس السواحل الهايتية تبدأ في الإنتاج بعد حوالي 6 إلى 8 أيام من إخصاب البويضة ، إلا أن تركيزاتها التشخيصية المهمة لا يتم ملاحظتها إلا في اليوم الثاني عشر من تطور الحمل. من هذه الفترة يمكن اكتشاف قوات حرس السواحل الهايتية في البول ( لهذا الغرض ، يتم استخدام اختبارات صريحة قياسية ، والتي يمكن شراؤها في أي صيدلية.) أو في دم امرأة ( لهذا تحتاج إلى التبرع بالدم للتحليل إلى المختبر).

لماذا يعين الموجات فوق الصوتية بعد التلقيح؟

بعد أسابيع قليلة من الإجراء ، يجب على المرأة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.

الغرض من الموجات فوق الصوتية بعد التلقيح هو:

• تأكيد الحمل.  إذا انضمت البويضة المخصبة إلى جدار الرحم وبدأت في التطور ، سيصل الجنين في غضون أسابيع قليلة إلى حجم كبير ، بحيث يمكن تحديده أثناء الموجات فوق الصوتية.
• تحديد المضاعفات المحتملة. قد يكون الحمل خارج الرحم أحد المضاعفات الرهيبة للتلقيح. يكمن جوهر هذا المرض في حقيقة أن خلية البويضة الملقحة بواسطة خلية منوية لا يتم ربطها بجدار الرحم ، ولكن بالغشاء المخاطي لأنبوب فالوب أو يبدأ في التطور في تجويف البطن. الاختبارات المعملية ( تحديد قوات حرس السواحل الهايتية في الدم أو في البول للمرأة) سيشير هذا إلى أن الحمل يتطور. في الوقت نفسه ، فإن التوقعات في هذه الحالة غير مواتية. في الحمل خارج الرحم ، يموت الجنين في 100 ٪ من الحالات. علاوة على ذلك ، إذا لم يتم اكتشاف هذه الحالة في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات ( على سبيل المثال ، إلى تمزق قناة فالوب ، إلى النزيف ، وهلم جرا) سوف يعرض حياة المرأة للخطر. لهذا السبب أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لا يكتشف الطبيب وجود جنين في الرحم فحسب ، بل يفحص أيضًا بعناية أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي بغرض التشخيص المبكر للحمل خارج الرحم.

هل يمكن أن يولد التوأم بعد التلقيح؟

بعد التلقيح الصناعي ، وكذلك بعد الإخصاب الطبيعي ، واحد ، اثنان ، ثلاثة ( أو حتى أكثر من ذلكأ) الطفل. آلية تطور هذه الظاهرة هي أنه خلال العملية ، يمكن إخصاب العديد من البيض الناضج في وقت واحد. تزداد احتمالية حدوث ذلك بشكل كبير أثناء التلقيح بعد تحفيز المبيض ، والذي خلاله ( في المبايض) يمكن أن تتطور العديد من بصيلات في وقت واحد ، والتي يمكن أن تبرز عدة بيض ناضجة جاهزة للتخصيب في وقت واحد.

في كثير من الأحيان ، يحدث الحمل المتعدد عندما يتم إخصاب بويضة واحدة بواسطة خلية منوية واحدة. في هذه الحالة ، في المراحل الأولى من التطور ، ينقسم الجنين المستقبلي إلى جزأين ، يتطور كل منهما بعد ذلك كجنين منفصل. تجدر الإشارة إلى أن احتمال حدوث مثل هذا التطور هو نفسه بالنسبة للتلقيح الاصطناعي والطبيعي.

مضاعفات وعواقب بعد التلقيح الصناعي

إجراء التلقيح بسيط وآمن نسبياً ، بحيث تكون قائمة المضاعفات المرتبطة به صغيرة إلى حد ما.

التلقيح الاصطناعي قد يكون مصحوبًا بـ:

• إصابة الجهاز التناسلي. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات إذا استخدم الطبيب أدوات غير معقمة أثناء الإجراء أو لم يمتثل للقواعد الصحية. في الوقت نفسه ، قد يكون سبب الإصابة فشل المرأة في اتباع النظافة الشخصية مباشرة قبل أو بعد العملية. من المهم أن نتذكر أن أي إصابة تكون أسهل بكثير في العلاج في المرحلة الأولى من التطور. لهذا السبب إذا كنت تعاني من الألم أو الاحتراق أو الاحمرار في منطقة الأعضاء التناسلية ، فيجب عليك استشارة طبيبك على الفور.

• الحساسية.  يمكن أن تحدث مع التلقيح داخل الرحم أو داخل القحف ، عندما تكون معدّة بشكل جيد ( تنظيف سيئةأ) السائل المنوي. يمكن أن تظهر الحساسية من خلال القلق أو البقع على الجلد أو ارتجاجات العضلات أو انخفاض واضح في ضغط الدم أو حتى فقدان الوعي. تتطلب تفاعلات الحساسية الشديدة للغاية عناية طبية فورية لأنها تمثل خطراً على حياة المريض.
• انخفاض في ضغط الدم.  يمكن أن يكون السبب وراء تطور هذه المضاعفات هو معالجة غير مهذبة وعنيفة مع عنق الرحم أثناء التلقيح داخل الرحم. تتمثل آلية تطور هذه الظاهرة في تحفيز ألياف عصبية محددة لما يسمى بالجهاز العصبي الخضري ، والذي يترافق مع تمدد الأوعية الدموية العاكسة ، وتباطؤ ضربات القلب وتقليل الضغط الشرياني. مع تطور هذه المضاعفات ، يُمنع منعًا باتًا من المرأة أن تستيقظ ، لأن ذلك سيؤدي إلى تدفق الدم من المخ ، وستفقد وعيه. تظهر على المريض راحة استرادية صارمة لعدة ساعات ، ويشرب الكثير من السوائل ، وإذا لزم الأمر ، السوائل الوريدية والأدوية لتطبيع ضغط الدم.
• الحمل المتعدد.  كما ذكرنا سابقًا ، يزداد خطر الإصابة بحمل متعدد أثناء التلقيح بعد التحفيز الهرموني للمبيض.
• الحمل خارج الرحم.  يوصف جوهر هذه الظاهرة أعلاه.

شد الآلام في المعدة

خلال الساعات الأولى بعد التلقيح داخل الرحم ، قد تشكو المرأة من ألم مزعج في أسفل البطن. قد يكون سبب هذه الظاهرة تهيج الرحم الناجم عن إدخال الحيوانات المنوية المنقى عليها بشكل سيء. في هذه الحالة ، يوجد تقلص قوي في عضلات الرحم ، ويصاحب ذلك انتهاك الدورة الدموية الدقيقة للدم فيها وظهور متلازمة الألم المميزة. بعد ساعات قليلة من نهاية الإجراء ، يختفي الألم من تلقاء نفسه ، دون الحاجة إلى أي علاج. في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن تقلص عضلات الرحم يمكن أن يعطل عملية تقدم الحيوانات المنوية إلى البويضة ، مما يقلل من احتمال الحمل.

آلام الصدر ( التهاب الحلمات)

قد تظهر آلام الصدر بعد عدة أسابيع من التلقيح وغالبًا ما تكون علامة على تطور الحمل. سبب متلازمة الألم هو تغيير في الغدد الثديية تحت تأثير هرمون البروجسترون والهرمونات الأخرى ، التي يزيد تركيزها في دم المرأة أثناء الحمل. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة في منطقة الحلمة ، قد يظهر إفرازات بيضاء ضئيلة ، وهو أمر طبيعي تمامًا أثناء الحمل.

درجة الحرارة

خلال أول 2-3 أيام بعد التلقيح ، يمكن أن ترتفع درجة حرارة جسم المرأة إلى 37-37.5 درجة ، وهو أمر طبيعي تمامًا. لوحظ زيادة في درجة الحرارة من 0.5 - 1 درجة أثناء التبويض ويرتبط مع التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم الأنثوي.

في الوقت نفسه ، تجدر الإشارة إلى أن ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة فما فوق ، والذي يحدث خلال اليوم الأول والثاني بعد التلقيح ، قد يشير إلى تطور المضاعفات. قد يكون من بين الأسباب الشائعة للحمى تطور الإصابة التي تحدث أثناء العملية ( على سبيل المثال ، في حالة عدم مراعاة الطبيب أو المريض للمعايير الصحية). يترافق تطور العدوى عن طريق تنشيط الجهاز المناعي وإطلاقه في الدم للعديد من المواد النشطة بيولوجيا ، والتي تحدد ارتفاع درجة الحرارة 12 إلى 24 ساعة بعد الإصابة. يمكن أن تصل درجة الحرارة في نفس الوقت إلى قيم عالية للغاية ( ما يصل إلى 39 - 40 درجة وأكثر).

سبب آخر لارتفاع درجة الحرارة قد يكون رد الفعل التحسسي المرتبط بإدخال السائل المنوي السيء المنقى في الرحم. على عكس المضاعفات المعدية ، مع رد الفعل التحسسي ، ترتفع درجة حرارة الجسم على الفور تقريبًا ( خلال الدقائق أو الساعات الأولى بعد العملية) ونادرا ما تتجاوز 39 درجة.

بغض النظر عن السبب ، فإن ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة هو سبب لالتماس العناية الطبية. لا ينصح بتناول أدوية خافضة للحرارة بنفسك ، لأن هذا قد يشوه الصورة السريرية للمرض ويجعل من الصعب إجراء التشخيص.

هل سيكون هناك شهرية بعد التلقيح؟

يعتمد وجود أو عدم وجود الحيض بعد التلقيح على قدرة الحيوانات المنوية على الوصول إلى البويضة وتخصيبها. والحقيقة هي أنه في الظروف العادية خلال الدورة الشهرية تحدث بعض التغييرات في رحم المرأة. خلال المرحلة الأولى من الدورة الشهرية ، يكون الغشاء المخاطي رقيقًا نسبيًا. بعد نضوج البويضة وإطلاقها من المسام في دم المرأة ، يزداد تركيز هرمون البروجسترون. تحت تأثيره ، لوحظت بعض التغييرات في الغشاء المخاطي في الرحم: إنه سميك ، ويزداد عدد الأوعية الدموية والغدد. وبالتالي ، يتم إعداده لغرس البويضة المخصبة. إذا لم يحدث الزرع لفترة معينة ، يتم تقليل تركيز البروجسترون ، مما يؤدي إلى وفاة سطح الغشاء المخاطي في الرحم وإفرازه من خلال الجهاز التناسلي للأنثى. يرتبط النزيف الناتج بأضرار في الأوعية الدموية الصغيرة وعادة ما يكون خفيفًا.

بالنظر إلى ما ورد أعلاه ، يترتب على ذلك أنه بعد ظهور فترات التلقيح الشهرية ، لم يحدث الحمل. في الوقت نفسه ، قد يشير عدم وجود الحيض لصالح الحمل.

اكتشاف البني ( نزيف)

في ظل الظروف العادية ، يجب ألا يكون هناك إفرازات مهبلية بعد التلقيح. إذا كان لدى المرأة في الساعات الأولى بعد العملية إفرازات بيضاء طفيفة ، فهذا يعني أن السائل المنوي حقنه فيها ( جزء معين منه) خرجت. تقل احتمالية الحمل بشكل كبير ، حيث أن معظم الحيوانات المنوية لن تصل إلى قناة فالوب.

مظهر البني ( دام) إفرازات ، مصحوبة بألم معتدل في أسفل البطن ، يمكن ملاحظتها بعد 12 إلى 14 يومًا من التلقيح. في هذه الحالة ، سنتحدث عن نزيف الحيض ، والذي يبدأ عادة بعد أسبوعين من الإباضة ( إذا لم يتم تخصيب البويضة). في الوقت نفسه ، من الآمن القول إن محاولة الحمل قد فشلت.

لا يتطلب هذا النزيف أي علاج ويتوقف عادةً من تلقاء نفسه بعد 3 إلى 5 أيام ، وبعدها تبدأ الدورة الشهرية التالية.

لماذا يعتبر اختبار الحمل سلبياً بعد التلقيح؟

إذا كان اختبار الحمل واختبار الغدد التناسلية المشيمية يظهران نتيجة سلبية بعد 2-3 أسابيع من إجراء التلقيح ، فهذا يعني أن عملية تخصيب البويضة لم تحدث ، أي أن الحمل لم يحدث. من المهم أن نتذكر أن الإخصاب الناجح في المحاولة الأولى لا يتم ملاحظته إلا في نصف الحالات ، بينما تحتاج النساء الأخريات إلى إنفاق محاولتين أو أكثر لتحقيق نتيجة إيجابية. لهذا السبب ، بعد نتيجة سلبية واحدة ، يجب ألا تشعر باليأس ، بل حاول مرة أخرى أثناء الإباضة التالية. تزيد فرص نجاح الإخصاب.

حيث ( في أي عيادة) هل يمكن إجراء التلقيح الصناعي في الاتحاد الروسي؟

في الاتحاد الروسي ، تختلف أسعار التلقيح الصناعي على نطاق واسع ( 3- 5 إلى 60 وأكثر من ألف روبل). سيتم تحديد تكلفة الإجراء حسب نوعه ( سيكون التلقيح داخل الكبد هو الأرخص ، في حين أن التقنيات الأخرى ستكون أكثر تكلفة إلى حد ما) ، مصدر الحيوانات المنوية ( التلقيح مع الحيوانات المنوية المانحة سيكون أغلى بكثير من زوج الحيوانات المنوية أو الشريك الجنسي الدائم) وغيرها من العوامل.

  في موسكو

اسم العيادة

التلقيح الاصطناعي هو أسهل طريقة للتعامل مع العقم. وفقًا لمختلف البيانات ، فإن فعاليتها ليست عالية جدًا ، ولكن مع ذلك ، كل عام يسمح للعديد من النساء أن يشعرن بفرحة الأمومة. يشار التلقيح خاصة في الحالات التالية:

1. انخفاض نشاط الحيوانات المنوية.
2. اضطرابات القذف المختلفة عند الرجال.
3. الأمراض الالتهابية في المهبل ، والتي بسبب تشنج حاد ، تعيق الاتصال الجنسي.
4. العدوان المفرط لعوامل الجهاز المناعي المخاط العنقي على الحيوانات المنوية. نتيجة لذلك ، فإنها ببساطة لا تنجو.
5. تشوهات وعيوب في الرحم ، مما يعقد مرور الحيوانات المنوية.
6. العلاج التجريبي للعقم ، والسبب غير معروف.

في معظم الأحيان ، يتم إجراء التلقيح الاصطناعي مع الحيوانات المنوية للزوج ، مع موانع - مع الحيوانات المنوية المانحة.

التحضير للتلقيح الاصطناعي

التلقيح الاصطناعي يجب التعامل معه بجدية. يجب أن يكون هذا فحصًا شاملاً كاملًا ، لأن التخطيط للحمل خطوة خطيرة. واجتياز الاختبارات قبل التلقيح الاصطناعي لا ينبغي أن يكون مجرد امرأة ، بل يجب أن يكون زوجًا أيضًا. بالإضافة إلى فحص أمراض النساء الكامل ، يجب عليك اجتياز طرق التشخيص التالية:

• اختبارات لتحديد الالتهابات المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك لالتهاب الكبد ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والزهري ؛
• التحقق من المباح من قناة فالوب.
• تحديد فترة الإباضة باستخدام الموجات فوق الصوتية أو باستخدام اختبارات خاصة.

ويتم فحص الرجال ، باستثناء استثناء الالتهابات ، بحثًا عن الحيوانات المنوية. قبل ذلك ، من المستحسن الامتناع عن الجماع. ما هو مطلوب للحصول على المزيد من المواد الفعالة. لكن التناقض في الأداء الطبيعي للحيوانات المنوية قد يكون السبب. في مثل هذه الحالة ، فإن التلقيح الاصطناعي مع الحيوانات المنوية للمانحين ليس قابلاً للتبادل.

كيف يتم التلقيح الصناعي؟

قبل حدوث التلقيح الصناعي ، تخضع الحيوانات المنوية لمعالجة شاملة. ويتم ذلك بهدف تدمير مسببات الأمراض. بالإضافة إلى ذلك ، إزالة مكونات البروتين من الحيوانات المنوية ، والتي يمكن اعتبارها غريبة على الجسد الأنثوي. أيضا ، يتم فحص أضعف الحيوانات المنوية. لهذا السبب ، تزداد بشكل كبير فرص الحمل.

لذلك ، يتم التلقيح الاصطناعي داخل الرحم في خزانة أمراض النساء. من خلال قسطرة خاصة في الرحم يتم حقن الحيوانات المنوية. بعد ذلك ، تحتاج إلى الاستلقاء لمدة 30 دقيقة على الأقل. لمزيد من النجاح ، يتم إجراء التلقيح ثلاث مرات في دورة واحدة الحيض.

بسبب البساطة التقنية ، يمكن إجراء التلقيح الاصطناعي في المنزل. لهذا ، تقدم الصيدليات مجموعات خاصة. لكن من الأفضل إجراء التلقيح الصناعي بواسطة أخصائي طبي متمرس. هذا سيقضي على احتمال وجود أخطاء.

التلقيح الاصطناعي من البيضة يزيد بشكل كبير من احتمال الحمل. يتم ذلك بمساعدة العقاقير الهرمونية. هناك مخططات معينة لغرضها ، لذلك التطبيق ممكن فقط تحت إشراف الطبيب.

التلقيح الاصطناعي والحمل

النسبة المئوية لفعالية الإجراء بعد تطبيق واحد ليست عالية. ومع ذلك ، فإن التلقيح الاصطناعي المتكرر يسهم في زيادة احتمال الإخصاب. إذا لم تنجح المحاولات ، فيجب مراعاة طرق أخرى أو استخدام الحيوانات المنوية للمانحين. الحمل بعد التلقيح الاصطناعي لا يختلف عن الطريقة التقليدية للحمل.

بالنسبة للأزواج الذين يعانون من العقم ، تصبح التقنيات الإنجابية المدعومة فرصة ليصبحوا آباء.

يعد التلقيح الاصطناعي أحد أبسط الطرق المتاحة للتكاثر المساعد. ما هو جوهر الإجراء؟ كيف تتصرف بعد التلقيح؟ من هي الظاهرة وهل هناك فرص كبيرة للحمل؟

التلقيح الاصطناعي - ما هو؟

يمكن أن يعتبر التلقيح الاصطناعي بحق أحد الأساليب العلمية الأولى للتكاثر المساعد. في نهاية القرن الثامن عشر ، اختبره الطبيب الإيطالي لازارو سبالزي لأول مرة على كلب ، ونتيجة لذلك بدا أن ثلاثة من الجراء يتمتعون بصحة جيدة.

بعد ست سنوات ، في عام 1790 ، تم اختبار التلقيح الاصطناعي (AI) لأول مرة على شخص: في اسكتلندا ، قامت الدكتورة جون هنتر بتلقيح المريض مع الحيوانات المنوية لزوجها ، الذي عانى من القضيب غير الطبيعي. اليوم ، يستخدم الإجراء على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم.

التلقيح الاصطناعي (داخل الرحم) هو تقنية تمثل إدخال الحيوانات المنوية من الذكور في قناة عنق الرحم أو رحم المرأة. لهذا الغرض ، يتم استخدام قسطرة وحقنة. يتم احتساب يوم تنفيذ الذكاء الاصطناعي مع مراعاة دورة الطمث لدى المريض.

من الضروري تحديد فترة السمحاق بدقة ، وإلا فلن يكون الإجراء عديم الفائدة. يتم استخدام التكنولوجيا في كل من الدورة الشهرية الطبيعية وتحفيز هرموني.

يتم الحصول على الحيوانات المنوية خارج الجماع مقدما (ثم تجميدها ، إذابة في يوم AI) أو قبل ساعات قليلة من الإجراء. يمكن معالجتها أو إدخالها دون تغيير.

ما مدى فعالية التلقيح الاصطناعي؟ نتائج الإحصاءات ليست واعدة للغاية: يحدث الإخصاب فقط في 12 ٪ من الحالات.

الذي يظهر الإجراء؟

من ناحية المرأة ، فإن مؤشرات التلقيح المهبلي هي:

1. الرغبة في الحمل "لنفسك" دون وجود شريك جنسي ؛
2. العقم الناجم عن عوامل عنق الرحم (أمراض عنق الرحم) ؛
3. التشنج المهبلي.

مؤشرات التلقيح من قبل الرجال هي كما يلي:

• العقم.
• اضطرابات القذف ذات الطبيعة الجنسية ؛
• التشخيص غير المواتي فيما يتعلق بالأمراض الوراثية الموروثة ؛
• خصوبة الحيوانات المنوية

في هذه الحالة ، في الحالات الثلاث الأولى ، يتم استخدام الحيوانات المنوية للمانحين.

بعد العملية: ماذا تشعر المرأة؟

من أجل الخضوع للتلقيح داخل الرحم ، لا تحتاج المرأة إلى الذهاب إلى المستشفى على الإطلاق. يتم تنفيذ الإجراء على أساس العيادات الخارجية ، ويستغرق سوى بضع دقائق.

ماذا يشعر المريض؟ في الممارسة العملية ، فإنها تعاني من الأحاسيس التي لا تختلف عن تلك التي واجهت خلال فحص أمراض النساء الروتينية. يتم إدخال مرآة في المهبل ، وربما ترتبط معظم الانطباعات غير السارة بهذا. تقريبًا بعد التلقيح الصناعي ، يمرون.

لفترة قصيرة ، قد يكون هناك إحساس شد مؤلم في أسفل البطن ، والذي يسببه تهيج الرحم. في حالات نادرة ، تكون صدمة الحساسية ممكنة مع إدخال السائل المنوي غير المعالج.

من أجل تجنب الحساسية وتحسين نوعية الحيوانات المنوية ، يوصى بتنظيفها ، حتى لو تم استخدام البذور الزوجية للمريض كمادة حيوية.

كيف تتصرف بعد الانتهاء من الإجراء؟

سيخبرك أخصائي أمراض النساء الذي يجري العملية بكيفية التصرف بعد التلقيح ، ويحذرك من العواقب المحتملة ويقدم التوصيات اللازمة. بعد إدخال الحيوانات المنوية مباشرة ، ستحتاج المرأة إلى الحفاظ على وضع ضعيف لمدة ساعة ونصف إلى ساعتين.

يجب وضع وسادة صغيرة أسفل الأرداف - يشجع الحوض المرتفع على حركة أفضل للحيوانات المنوية المحقونة في قناة فالوب. هذا يزيد من فرصة الحمل ، والذي ، في الواقع ، تم إجراء التلقيح الاصطناعي.

تعتمد إحصائيات نجاح الإجراء على عمر المريض وحالة صحته الإنجابية وجودة الحيوانات المنوية المستخدمة. لزيادة فعالية الذكاء الاصطناعي ، تتم معالجة المواد المانحة ، ونتيجة لذلك يبقى فقط الحيوانات المنوية أعلى جودة.

بحيث يمكن أن تتطور البويضة المخصبة بشكل كامل وستكون عملية زرع البويضة ناجحة ، يتم وصف العلاج الهرموني بالبروجستيرون. إذا لم تحدث ثلاث دورات متتالية بعد التلقيح الصناعي ، يتم اختيار طرق أخرى للتكاثر المساعد.

ماذا يمكن وما لا يمكن عمله أثناء التلقيح؟

لا يحدث التسميد مباشرة في وقت إدخال الحيوانات المنوية ، بل يستغرق عدة ساعات ، حتى يوم واحد ، بعد التلقيح. ما يجب القيام به لزيادة فرصة الحمل؟

في اليوم الأول ، من الضروري رفض:

1. من الاستحمام ، حيث تساهم المياه في غسل جزء من الحيوانات المنوية من المهبل ؛
2. من الغسل
3. من إدخال الاستعدادات المهبلية.

ولكن لم يتم إدراج ممارسة الجنس في قائمة ما لا يمكن القيام به بعد التلقيح ، حتى أن بعض الخبراء يرون أن هذا مفيد: ممارسة الجنس غير المحمي يجعل من السهل على الحيوانات المنوية المدخلة الانتقال إلى الأنابيب.

استنتاج

مع ملاحظة هذه التوصيات بعد التلقيح ، وبعد أسبوع (أي ، يتطلب الأمر وقتًا طويلاً حتى تنتقل البويضة المخصبة إلى الرحم وتعلق هناك) ، يمكن إجراء اختبار دم على قوات حرس السواحل الهايتية. هذا الهرمون هو علامة على الحمل ، ويبدأ إنتاجه مباشرة بعد زرع البويضة في الرحم. لا يُنصح باستخدام طريقة التشخيص السريع في المنزل - اختبار الحمل - قبل فترة تتراوح من 12 إلى 14 يومًا. في البول ، يتم التوصل إلى تركيز قوات حرس السواحل الهايتية في وقت متأخر إلى حد ما في الدم.

فيديو: التلقيح داخل الرحم (IUI)

من بين طرق التغلب على العقم ، يبرز التلقيح الاصطناعي - وهو إجراء ، على عكس ذلك ، يسمح بحدوث حمل دون تدخل يذكر أو بدون تدخل في جسم المرأة. هذا التلاعب الطبي يعطي فرصة حقيقية ليصبحوا آباء لكثير من الأزواج ، والتي كانت تعتبر في الماضي القريب بلا فائدة. كيف يتم التلقيح الاصطناعي وردود الفعل على الإجراء؟

فكونتاكتي

يتضمن الإجراء غير الجراحي ، الذي يطلق عليه اسم "التلقيح" ، إدخال الحيوانات المنوية من الذكور في رحم المرأة باستخدام قسطرة ومحاقن خاصة.

في البداية ، مارس الأطباء طرقًا مختلفة لإدخال الحيوانات المنوية في جسم الأم الحامل. التلقيح يمكن أن يكون:

• داخل عنق الرحم.
• في منطقة قناة فالوب.
• في الصفاق.
• داخل الرحم.

تم التعرف على الطريقة الأخيرة باعتبارها الأكثر فعالية - يتم استخدامها اليوم في معظم الحالات.

ولكن أولا ، يجب اختبار الزوجين. يتم تقديم قائمة عينة في الجدول:

رقم p / p	لرجل	لامرأة
1	المني	تشويه المهبل على النباتات ، لوجود التهابات الجهاز البولي التناسلي
2	الدم ل Rh
3	الأجسام المضادة لالتهاب الكبد B ، فيروس نقص المناعة البشرية	الأجسام المضادة لالتهاب الكبد B ، فيروس نقص المناعة البشرية
4	الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا	الأجسام المضادة للفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الهربس البسيط
5	مسحة مجرى البول للالتهابات البولي التناسلي	تخثر الدم (اختبار لتخثر الدم - لأن الإجراء لا يزال يعتبر تدخلاً ، على الرغم من أنه غير جراحي ، ولا يتم استبعاد المضاعفات)
6		الموجات فوق الصوتية الحوض
7		التحقق من المباح البوقي

هام: يعد تدفق الأنابيب الجيد شرطًا ضروريًا لتنفيذ المعالجة. إذا تم انسداد أحدهما بالتصاقات أو السائل ، فهناك خطر كبير من حدوث مضاعفات - الحمل خارج الرحم. إذا كان كلا الأنبوبين غير سالكين تمامًا ، فإن التلقيح لا معنى له: لن تلتقي خلية البويضة بالحيوانات المنوية.

يتم تنفيذ الإجراء فقط إذا كانت المرأة لديها إباضة مستقلة (أو محفزة بالهرمونات). من أجل تتبع لحظة الإباضة ، التي تبدأ من 8 إلى 9 أيام من الدورة ، يقضي الطبيب التناسلي قياس الجريب ، ويراقب الجريب المهيمن واختيار الوقت لإدخال جرعة صغيرة من قوات حرس السواحل الهايتية. بعد 24-36 ساعة من حقن قوات حرس السواحل الهايتية ، انفجر أكبر جريب - خلية البيض "تطير". من المهم جدا ألا تتأخر.

هذا الإجراء ، لسوء الحظ ، ليس حلا سحريا.   الحمل مع التلقيح الاصطناعي ممكن إذا:

• في الرجل ، الحيوانات المنوية الخصبة (أي أن هناك القليل من الحيوانات المنوية القابلة للحياة أو العديد منهم لديهم عيوب) ؛
• يتم تشخيص الرجل بالاضطرابات الجنسية القذف.
• يتطور جسم المرأة بفعالية ، مما يؤدي إلى قتل الحيوانات المنوية على الفور في المهبل ، وعدم السماح لها بالوصول إلى البويضة ؛
• يعاني الشريك من التشنج المهبلي (تقلص العضلات المهبلية بشكل غير الطوعي ، مما يجعل من الصعب الاتصال الجنسي الطبيعي).

يساعد الإجراء على التخلص من العقم أيضًا في الحالات التي يتعذر فيها إثبات أسبابها. لوحظ كفاءة جيدة في ما يسمى العقم النفسي ، عندما يدمر جسم المرأة خلايا الحيوانات المنوية بعد الجماع الجنسي الطبيعي نتيجة لبعض المشاكل الداخلية التي "انتقلت" إلى مستوى اللاوعي.

انتبه! لن يسمح التلقيح باكتساب الورثة إذا:

• لا الإباضة.
• الأنابيب مفقودة أو غير سالكة ؛
• عمر المرأة أكبر من 39-40 سنة ؛
• هناك استنزاف مبكر للمبيض أو انقطاع الطمث. جميع البيض تنضج مع العيوب.

بعد إجراء الفحوصات الأولية اللازمة ، توصف المرأة دورة من الأدوية - موجهة الغدد التناسلية - لتحفيز الإباضة.

إذا لم تكن هناك مشاكل هرمونية ، فإن المبيضين يعملان بشكل طبيعي ، يقوم الطبيب ببساطة بمراقبة يوم الانقسام المزعوم للجريب السائد. يتم حقن حقن قوات حرس السواحل الهايتية قبل حوالي يوم من التلقيح ، بحيث لا تنمو الجُربة لتصبح كيسة و "تطلق" البويضة.

في معظم الأحيان ، يتم تنفيذ الإجراء في اليوم 12-14 من الدورة (في هذا الوقت هناك مرحلة شبه التبويض). قبل بضع ساعات من التلاعب ، تأتي امرأة إلى العيادة ، حيث يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم ، ويتم أخذ الزوج من زوجها.

ثم يتم إطلاق سراح الزوج ، ويجب أن تأتي الزوجة إلى اللحظة التي سيتم فيها معالجة الحيوانات المنوية. يتم دفع الحيوانات المنوية من خلال جهاز للطرد المركزي لمسح. الحيوانات المنوية غير المعالجة ، عندما يتم إطلاقها في الرحم ، يمكن أن تسبب تفاعلات حساسية شديدة ، بما في ذلك صدمة الحساسية.

بعد إعداد الحيوانات المنوية للتلقيح الاصطناعي ، يدعو الطبيب المرأة إلى غرفة العمليات. تحتاج إلى التغيير إلى رداء وقبعة يمكن التخلص منهما ، واستبدل حذائك بأغطية أحذية.

يقع المريض في كرسي أمراض النساء. يقوم الطبيب الخاضع لسيطرة الموجات فوق الصوتية بإدخال قسطرة في الرحم ، وفي نهاية واحدة يتم إرفاق محقنة مع الحيوانات المنوية. يتم التسريب ببطء حتى لا يحدث انكماش في عضلات الرحم. ثم تتم إزالة القسطرة ، وتبقى المرأة لمدة 10 دقائق على الكرسي ، بعد التلقيح الصناعي لمدة نصف ساعة في الجناح.

ثم يمكنك العودة إلى المنزل أو العمل ، وبعد 14 يومًا لإجراء اختبار أو التبرع بالدم من أجل قوات حرس السواحل الهايتية.

يستغرق الإجراء نفسه حوالي 5 دقائق ، وهو غير مؤلم تمامًا ولا يتطلب تخديرًا لأن القسطرة رقيقة. الوحيد "لكن": هؤلاء المرضى الذين تكون رقبتهم ضيقة أو ملتوية للغاية ، قد يحتاجون إلى الحقن العضلي من مسكنات الألم: لا شبحي أو كيتورول. سوف يرتاحون العضلات ويسهلون إدخال القسطرة.

لدعم المرحلة الصفراء ، يصف الأطباء الأدوية مع هرمون البروجسترون. هذه هي عادة كبسولات "Utrozhestan" أو "Duphaston". يتم إدخالها في المهبل من أجل نقل "روعة" إلى بطانة الرحم ودعم الجسم الأصفر ، دون الأداء الطبيعي الذي لن يتم إصلاح الجنين.

سعر الإجراء

سعر التلقيح الاصطناعي حوالي 12-15 ألف روبل (وهذا بدون هرمونات لتحفيز الإباضة والاختبارات). سوف تضطر الاختبارات إلى إضافة 8 آلاف آخرين - زوجته و3-4 - زوجها. بالمقارنة مع تكلفة التلقيح الاصطناعي صغير جدا.

الإجراء بسيط ونادراً ما يؤدي إلى مضاعفات ، لأن التدخل في جسم المرأة ضئيل. ومع ذلك ، يعاني الكثيرون من الاكتئاب بسبب الإحصاءات: وفقًا للدراسات ، فإن 11-15٪ فقط من النساء اللائي يقررين تنفيذه يمكنهن أن يصبحن حوامل من خلال التلقيح. تصل فرص إنجاب طفل مصاب بالتلقيح الصناعي إلى 45٪ (إذا كان الزوجان شابًا وصحيًا نسبيًا).

ولكن يمكن تكرار الإجراء عدة مرات دون انقطاع ، بمجرد نضوج البويضة الجديدة ، وتكون تكلفة التلقيح الاصطناعي منخفضة. ويعتقد أنه من المستحسن إجراء التلقيح 3 مرات - بعد ذلك تنخفض الكفاءة بشكل حاد.