Общее переохлаждение код. Как помочь пострадавшему от переохлаждения? Степени переохлаждения организма

Переохлаждением принято считать состояние, при котором осуществление важнейших для жизнедеятельности организма функций происходит не в полном объеме. Данное явление – сильнейший стресс для внутренней системы. При несвоевременном и неграмотном оказании медицинской помощи в такой ситуации появляется высокая вероятность развития осложнений. Уровень опасности напрямую зависит от степени гипотермии и других сопутствующих обстоятельств. В особо сложных случаях возможен летальный исход.

Для того чтобы исключить вероятность развития такого рода событий, необходимо ознакомиться с информацией о том, какие бывают последствия переохлаждения и как обезопасить себя от этой проблемы.

Причины и симптомы переохлаждения

Организм здорового человека способен выдерживать различные физические нагрузки и с легкостью переносить нахождение в экстремальных погодных условиях.

При этом важно помнить – для каждого случая есть определенный предел.

Основной причиной переохлаждения считается длительное нахождение в холоде. В связи с этим данное явление встречается чаще всего в зимний период времени. Под воздействием низких температур организм ослабевает, затрудняется работа конечностей, разрушается иммунная система.

Помимо этого, слабость, появившаяся вследствие гипотермии, ощущается по следующим причинам:

• повышенный уровень влажности воздуха;
• принятие ванны, наполненной холодной водой;
• питье очень холодной жидкости;
• шоковое состояние;
• несоответствие надетой одежды погодным условиям.

Последствия переохлаждения часто ощущают на себе люди, страдающие алкогольной зависимостью. Это объясняется тем, что спирт негативным образом влияет на температурную чувствительность организма. Особую опасность представляет собой употребление спиртных напитков на морозе. Зачастую человек просто засыпает на улице и замерзает.

Определить наличие проблемы можно по некоторым отличительным чертам ее проявления. Среди таковых нужно выделить следующие:

• дрожь и судороги;
• учащение пульса;
• бледный оттенок кожных покровов;
• затруднительное передвижение;
• нарушение координации;
• тошнота и рвота;
• понижение артериального давления;
• отечность;
• сонливость;
• снижение температуры тела.

Речь пострадавшего становится неразборчивой, в некоторых случаях он вовсе не может говорить. Оптимальной температурой тела считается 36,6 градуса. Меньший показатель свидетельствует о наличии проблемы. Начальная стадия гипотермии характеризуется появлением на теле мурашек, синеют уши, кисти рук, стопы и нос.

Стадии переохлаждения

Проблема с системой терморегуляции включает в себя несколько стадий. Каждая из них обладает отличительными характеристиками:

1. Адинамическая. Данный этап считается легким обморожением. Человек в этом случае плохо разговаривает, его конечности приобретают синеватый оттенок. У него дрожат губы и подвижная часть челюсти. Движение становится затруднительным, но все еще возможным. Кожа бледнеет, температура тела понижается до отметки 32-34 градуса.
2. Ступорозная. Характеризуется появлением сильной усталости и сонливости. Зачастую пострадавший не в силах передвигаться самостоятельно. Кожные покровы приобретают синюшный цвет. На ощупь тело холодное. Температура падает еще на несколько градусов. Понижается давление и уменьшается скорость дыхания. В случае отсутствия медицинской помощи возможен смертельный исход.
3. Коматозная. Самая запущенная стадия гипотермии. Пострадавший теряет сознание, начинаются судороги. Отмечается отечность лица и рук. Сильно уменьшается показатель пульса. На данном этапе больному необходимо оказать самостоятельную доврачебную помощь. Важно вовремя вызвать скорую, потому как спасти человека с такой стадией переохлаждения можно только путем оперативной госпитализации.

Особенности обморожения конкретных частей тела

Каждый участок человеческого тела своеобразно реагирует на воздействие окружающей среды. В некоторых ситуациях переохлаждение имеет локальный характер. В большинстве случаев от данной проблемы страдают руки, ноги и лицо.

Чаще всего гипотермия оказывает влияние на нижние конечности. Проблема такого рода появляется при промокании обуви. Следует учесть, что стопа – это участок тела, на котором практически отсутствует жировая прослойка. Это приводит к тому, что замерзает она быстрее всего. Последствия переохлаждения при этом негативно отражаются на состоянии суставов и функционировании мочеполовой системы. Помимо этого, мокрые ноги – главная причина простудных заболеваний.

Не менее часто люди обмораживают руки, в частности, пальцы. При обнаружении такой проблемы категорически нельзя растирать поврежденный участок тела. Следует укутать конечности в теплые вещи, и дождаться помощи квалифицированного специалиста.

При сильном ветре или других неприятных погодных условиях люди часто переохлаждают лица. При этом они ощущают легкие покалывания в области носа и щек. Для решения этой проблемы, как и в предыдущем случае, не рекомендуется использовать метод растирания.

Оказание первой помощи при переохлаждении

Частой причиной появления осложнений после переохлаждения является неправильное устранение этой проблемы. При обнаружении первичных признаков гипотермии необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. До посещения специалиста можно попытаться помочь человеку самостоятельно.

Для этого следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• перемещение пострадавшего в теплое помещение;
• употребление теплых напитков – в идеале чая с лимоном;
• наложение сухой стерильной повязки на обмороженную часть тела;
• укутывание человека в одеяло.

Если человек теряет сознание или его дыхание становится затруднительным, необходимо провести реанимационные мероприятия.

Средняя и тяжелая стадия переохлаждения требует медикаментозного лечения. Важно учесть, что подбором препаратов должен заниматься только врач. Он может назначить уколы, которые следует ставить внутривенно. В большинстве случаев их действие направлено на нормализацию циркуляции крови и улучшение питания тканей.

Возможные осложнения

Последствия переохлаждения зависят от того, насколько быстро пострадавшему была оказана помощь. Помимо этого, учитывается стадия гипотермии. На начальной стадии человек может столкнуться с ринитом и появлением аллергической реакции. Ступорозная стадия характеризуется развитием заболеваний респираторного типа. К таковым относят ангину, грипп, фарингит и ларингит. Тяжелые стадии проблемы ведут к развитию более серьезных осложнений.

Рассмотрим самые распространенные проблемы.

Болезни органов дыхательных путей

Дыхание – одна из важнейших функций человеческого организма. При гипотермии первыми страдают верхние дыхательные пути, затем нижние. В данном случае пострадавшего может ожидать развитие осложнений, выраженных в следующих заболеваниях:

• трахеит;
• синусит;
• тонзиллит;
• пневмония;
• бронхит различных форм.

Предотвратить появление этих проблем практически невозможно. Снизить риск их возникновения можно путем укрепления иммунитета, ведения здорового образа жизни и путем закалки организма.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря преимущественно мучает представительниц женского пола. Это заболевание может носить как инфекционный, так и нормергический характер.

Первый вариант считается более распространенным. В основном его возникновение связано с разрушением иммунной системы по причине переохлаждения. Цистит второго вида встречается намного реже. Такая форма болезни обусловлена контактной формой холодового поражения.

Патологию можно определить по наличию таких симптомов:

• частое и болезненное мочеиспускание;
• болезненность в нижней части брюшной полости;
• общее недомогание.

Кожные проявления

Последствия переохлаждения проявляются в виде изменения цвета и структуры кожных покровов. Низкие температуры воздуха оказывают негативное воздействие на мягкие ткани. В основном страдают те части тела, которые не были защищены одеждой – лицо, руки и т. д.

Формирование осложнений такого рода осуществляется за счет 2 факторов:

1. обморожение. Местный высокий уровень воздействия холода на кожу. Проявляется в виде образования пузырьков, в которых скапливается жидкость. В дальнейшем волдыри лопаются, а на их месте формируются рубцы. Самой тяжелой стадией данного явления считается гангрена. Борьба с ней осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.
2. реакции системного типа. Проявляются в виде образования на кожных покровах сыпи и прыщей. В запущенных случаях возможно появление лишая.

Проблемы с функционированием сердца и ЦНС

При затруднительной циркуляции крови, вследствие гипотермии, возникают проблемы с сердечно-сосудистой системой. Чаще всего наблюдается развитие таких патологий:

• гипотония;
• вегето-сосудистая дистония;
• тромбоз;
• аритмия;
• резкое снижения артериального давления.

Кроме этого пострадавший сталкивается с проблемами ЦНС. Они проявляются следующим образом:

• замедление реакций, протекающих в организме;
• постоянная усталость и сонливость;
• судорожная активность;
• различные неврологические патологии.

Вывод

Последствия переохлаждения могут быть плачевными. При запоздалом оказании соответствующий помощи пострадавший может погибнуть. Для снижения вероятности появления гипотермии необходимо не находиться на протяжении долгого времени на морозе, тепло одеваться и придерживаться других подобных рекомендаций.

Повреждающее влияние низких температур обсуждается исследователями очень давно. В течение многих лет высказывается мысль о том, что пониженная температура угрожает человеку не в меньшей степени, чем крайне высокая. Холод является опасным для человеческого организма и может способствовать развитию различных патологических состояний. Общее переохлаждение при определённых условиях становится причиной необратимых нарушений. Большое значение для предположения о степени риска переохлаждения имеет способность сохранять тепло, надевание одежды, соответствующей погоде, а также возрастные функциональные особенности. Необходимо понимать, как влияет на организм низкая температура, какие симптомы появляются при переохлаждении и чем можно помочь.

Каждый человек в течение жизни не единожды подвергается воздействию холода, но не всегда замерзает. Многое зависит от постоянного региона проживания - например, жители северных областей с резким холодным климатом адаптированы к низким температурам. В понятие «холодная погода» входит не только изменение температурных характеристик зимой. Большое значение имеют резкие колебания температур - неожиданное похолодание в тёплые месяцы года (май, сентябрь) провоцирует возрастание случаев общего переохлаждения организма.

Так, переохлаждение организма может быть вызвано:

• длительным пребыванием на открытом воздухе при низкой температуре окружающей среды;
• длительным пребыванием в условиях низкой температуры в закрытом помещении;
• вынужденным пребыванием в холодной воде.

Человек может замёрзнуть при температуре выше нулевого показателя, если наблюдается высокая влажность в сочетании с сильным ветром - это вариант переохлаждения организма вследствие теплоотдачи.

Выделяют несколько факторов, которые способствуют развитию переохлаждения и усилению нарушений, полученных при этом. К ним относятся уже названные выше погодные условия, а также:

Риск замерзания чрезвычайно высок у людей, находящихся в состоянии алкогольного опьянения. Длительного пребывания на холоде следует избегать также пациентам с эндокринными заболеваниями, сопровождающимися пониженной температурой тела (например, гипотиреозом).

Симптомы

Общее переохлаждение организма некоторые авторы сравнивают с шоком, поскольку наблюдается централизация кровообращения и снижение кровоснабжения органов периферии. Принято различать несколько степеней тяжести поражения:

• лёгкую;
• среднюю;
• тяжёлую.

Лёгкая степень общего переохлаждения получила название стадии возбуждения. Пациент ощущает сильный озноб, чувство холода, побуждающее его к интенсификации двигательной активности. На поверхности побледневших кожных покровов можно наблюдать «симптом гусиной кожи». Затрудняется речь, несколько замедляется пульс. При измерении артериального давления полученные значения соответствуют норме или незначительно повышены. Температура тела находится в пределах от 36 до 34 °C.

В стадии угнетения, соответствующей средней степени тяжести общего переохлаждения, кожа пациента становится холодной на ощупь, приобретает синеватый оттенок, мраморность. Наблюдается резкая усталость, сонливость, отсутствие фокусирования взгляда. Пульс замедляется, урежается дыхание, понижается артериальное давление. Мышцы коченеют, нечастые движения замедлены, скованны. Показатели температуры тела равны 34-29 °C.

Тяжёлая степень, или стадия паралича, проявляется падением температуры тела до 29 °C и ниже. Пациент находится без сознания, его кожа бледная, холодная, синюшной окраски. Пульс редкий, слабого наполнения. Дыхание поверхностное, редкое, в пределах 3-4 вдохов в минуту. Значительно снижается артериальное давление, могут возникать судороги. Последствием переохлаждения организма на этой стадии является полное и безвозвратное угасание функциональной активности систем организма.

На всех этапах развития общего переохлаждения можно наблюдать признаки локального обморожения участков тела вплоть до оледенения. Основными объективными признаками замерзания являются такие как:

1. Озноб, мышечная дрожь.
2. Ощущение онемения конечностей.
3. Нарушение координации движений.
4. Заторможенность, нарушение речи.
5. Похолодание и посинение кожи.
6. Снижение температуры тела до 35 °C.
7. Потеря сознания, судороги.

При переохлаждении после истощения компенсаторных возможностей организма происходит угнетение всех жизненных функций. Поэтому любые меры помощи наиболее эффективны в начальной стадии, когда температура тела не снизилась до критических значений.

Существует несколько правил, которым необходимо следовать при обнаружении пациента с общим переохлаждением:

• доставить в тёплое, защищённое от снега, дождя и ветра помещение;
• сменить мокрую, обледеневшую одежду на сухую и чистую;
• укутать в материал, обладающий хорошими термоизолирующими свойствами;
• напоить тёплым напитком.

Не стоит энергично встряхивать пострадавшего и часто перемещать его без крайней необходимости. Противопоказано растирание снегом - это не приносит пользы, но может нанести достаточно ощутимый вред. Допустим лёгкий массаж тёплыми сухими руками в виде аккуратного растирания без приложения усилий. В область проекции крупных сосудов укладываются тёплыё грелки (можно использовать бутылки с нагретой водой, обёрнутые тканью).

Если пациент находится без сознания, нужно следить за проходимостью дыхательных путей. Исключено вливание каких-либо жидкостей в рот, резкое погружение в горячую воду или обливание водой участков кожи. Ванная, предназначенная для согревания, должна быть наполнена тёплой (около 36 °C) водой - это значение ориентировочное, разница между температурой тела и температурой воды составляет в среднем 10 °C. При тяжёлом состоянии проводится тугое бинтование конечностей перед погружением в воду, при этом пострадавшего нельзя оставлять одного.

В случае оледенения нельзя насильственно менять положение рук, ног, шеи, поскольку это может привести к тяжёлым повреждениям.

При отсутствии у пострадавшего пульса и дыхания необходимо проводить сердечно-лёгочно-церебральную реанимацию (СЛЦР), продолжая выполнение приёмов до прибытия спасателей и врачей.

Медикаментозная коррекция возникающих нарушений включает:

• введение внутривенно раствора глюкозы;
• введение оксибутирата натрия, диазепама;
• введение альбумина и др.

Согревание проводится путём инфузии тёплых растворов натрия хлорида, глюкозы, реополиглюкина под постоянным контролем ЭКГ (электрокардиографии).

Согревание должно быть постепенным - быстрое повышение температуры при тяжёлой степени переохлаждения приводит к развитию необратимых повреждений.

Сильные морозы, вероломно нагрянувшие с приходом зимы и повергшие в ступор большую часть наших соотечественников, заставили многих людей подумать о резко возросшему риску переохлаждения организма и предпринять какие-то профилактические меры для его предотвращения. Лютые морозы и обильные снегопады возвели ремонт шуб, дубленок и пуховиков в ранг самых актуальных услуг сезона, поскольку никто не желает заработать переохлаждение организма и целый «букет» неприятных последствий после него.

Переохлаждение организма еще называют гипотермией. Это явление характеризуется сильным падением температуры тела, которое влечет за собой негативные изменения состояния организма. Оно приводит к нарушению нормальных процессов обмена веществ, привычного функционирования всех органов и снижению способности организма восполнять потери тепла.

Как известно, переохлаждение организма становится результатом продолжительного пребывания человека на холоде, особенно часто это происходит при очень крепких морозах и в сырую ветреную погоду. Серьезность последствий переохлаждения организма зависит от его степени. Переохлаждение какой-либо отдельной части тела влечет за собой местное повреждение тканей, называемое отморожением. Например, при переохлаждении лица, его покров сильно утрачивает влагу и становится грубым, а также возникает опасность развития конъюнктивита, гайморита, лицевых невралгий и воспаления тройничного нерва. Переохлаждения ушей может стать причиной отита, появления фурункулов и развития сенсоневральной тугоухости. Очень опасно переохлаждение головы, влекущее за собой развитие спазмов сосудов, возникновение регулярных ломящих головных болей, менингита и выпадения волос.

Если переохлаждается весь человеческий организм, наступает полное переохлаждение, называемое замерзанием. Общее переохлаждение организма является настоящим стрессом для него, в результате которого защитные силы организма сильно снижаются, и возникает опасность очень серьезных последствий. Регулярное переохлаждение организма становится причиной болей в мышцах и суставах, развития полиартрита и радикулита, впоследствии приобретающих хроническую форму. Кроме того, переохлаждение организма провоцирует воспалительные процессы мочеполовой системы, приводящие к аднекситу, нефриту, циститу и простатиту. Вследствие замерзания возникают миокардиты, ангины, бронхиты и даже пневмонии и отеки головного мозга.

Лучше принять все меры для предупреждения переохлаждения организма, чем потом «пожинать» его угнетающие последствия.

Если человек долгое время прибывает на холоде, у него может возникнуть общее переохлаждение организма. Особенно опасна сырая ветреная погода. Когда переохлаждается одна из частей тела, возникает отморожение, при охлаждении всего тела – замерзание. Если на улице повышенная влажность, сильный ветер, даже при плюсовой температуре, человек переохлаждается. Такое состояние может быть спровоцировано , злоупотреблением алкоголя, утомлением, голоданием, кровопотерей, тесной обувью, повышенной потливостью, влажной одеждой.

Симптомы общего переохлаждения организма

1. Неприятные ощущения на коже, она может неметь, терять чувствительность.

2. После того как кожа согревается, может сильно болеть.

3. Может возникать синдром траншейной стопы, при котором сильно замерзают ноги в сырую, морозную, влажную погоду. Кажется, что оцепенели пальцы, стопы могут сильно жечь, больно ходить, лодыжки и подошвы ноют, могут отекать стопы, нарушается в них чувствительность, появляются кровяные пузыри. Если вовремя не принять меры, может развиться .

При тяжелой форме, кожа на ногах может сильно потемнеть, это говорит о том, что отмирают ткани – все это может привести к ампутации. Общее переохлаждение всегда начинается с прилива сил, затем кожа сильно начинает бледнеть, синеет треугольник между носом и губами. Если вовремя не помочь человеку, он может умереть от остановки дыхания, сердца.

Первая помощь при общем переохлаждении

1. Потерпевший должен зайти в теплое, сухое помещение, чтобы еще больше не переохладится.

2. Если замерзли открытые части тела, нужно срочно согревать их, снять всю мокрую одежду, обувь. Делайте все предельно осторожно. Обувь расшнуровывается, разрезается и снимается.

3. Ни в коем случаи замерзлые участки тела нельзя растирать снегом, как это часто советуют делать.

4. Сделать теплую ванну для ног, оптимальная температура 40 градусов, сделать легкий массаж.

5. Когда кожа розовеет и становится теплой, нужно вынуть ноги, растереть их полотенцем и надеть теплые шерстяные носки.

6. В том случаи, если конечности поражены, их необходимо натереть спиртом, затем налаживается сухая повязка с ватой.

7. Обязательно пострадавшему нужно дать выпить что-то теплое – кофе, чай, съесть горячий суп, можно дать 150 грамм коньяка.

8. Если у человека тяжелое состояние после общего переохлаждения, нужно обратиться к врачу.

Опасность общего переохлаждения организма

Часто человек может серьезно переохладиться в ледяной воде, это опасно для жизни. У некоторых проявляется в виде шокового состояния. После общего переохлаждения, возникают проблемы с сосудами, сердцем, поражается центральная нервная система. В тяжелых случаях могут отекать легкие, возникает тканевый некроз, отекает головной мозг, человек страдает от острой почечной недостаточности. Может развиться .

Можно выделить такие стадии при общем переохлаждении:

1. Легкая степень характеризуется тем, что у потерпевшего появляется вялость, апатия, бледнеет кожа, конечности синеют, может появиться гусиная кожа. Пульс замедляется, при этом артериальное давление резко подскакивает, дыхание становится неизменным. Также обратите внимание, что у человека сильно низкая температура до 35 градусов.

2. Средняя степень характеризуется температурой 30 градусов. Человек может терять сознание, возникает озноб, затем тревожит судорожное состояние, тошнота, рвота. Обратите внимание на пульс, он редкий, почувствовать его можно на бедренной, сонной артерии, снижает артериальное давление, возникают проблемы с дыхательной системой. Затем может отекать головной мозг, развивается пневмония.

Профилактика общего переохлаждения организма

1. Контролируйте время, сколько вы прибываете на холоде.

2. Одеваться нужно только по погоде, избегать переохлаждения организма.

3. Употребляйте горячую пищу, напитки.

4. Нельзя пить алкогольные напитки на улице при холодной погоде.

5. Если вы замечаете, что начинаете замерзать, нужно зайти в теплое помещение и согреться.

6. Растирайте замерзшие участки кожи, можете попрыгать, побегать.

Лечение общего переохлаждения

1. Необходимо оказать первую помощь.

2. Надежно защитится от холода.

3. В тяжелых случаях нужна искусственная вентиляция легких.

4. При общем переохлаждении необходимо ввести сосудорасширяющие препараты, которые облегчат симптоматику.

5. Нужно внешнее и внутреннее согревание.

6. Ингаляция подогретым кислородом.

7. В тяжелых случаях необходимо ввести в вены подогретый раствор.

8. При третьей стадии общего переохлаждения нужно промыть мочевой пузырь, желудок.

После того как человек немного согреется, необходимо внутривенно вести глюкозу, коргликон, мезатон. В тяжелых случаях понадобится капельница, для нее используется раствор хлорид натрия. Под кожу могут вводить кордиамин, раствор промедол, внутримышечно вводится димедрол, пипольфен. Чтобы избежать инфекции, необходимо использовать сульфаниламиды, антибактериальные препараты.

Что нельзя делать при общем переохлаждении?

Запрещено согреваться алкогольными напитками, кофе. Нельзя растирать кожу снегом, маслами, спиртом. Согреваться нужно, не спеша и постепенно, из-за резких температурных перепадов человеку может стать хуже. Ни в коем случаи нельзя прикасаться к пузырям, надавливать на них, это может привести к серьезным осложнениям.

При тяжелой стадии, когда у человека температура ниже, чем 31 градус, медленный пульс, больной потерял , у него отекли лицо, конечности, необходимо срочно вызвать скорую помощь, нельзя заниматься самолечением, все может закончиться судорожным состоянием, комой и смертью.

Итак, общее переохлаждение может быть опасным для жизни. Важно в данной ситуации вовремя оказать первую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. В дальнейшем нужно придерживаться всех правил, не переохлаждаться, тепло одеваться.

Переохлаждение – это патологическое состояние, которое характеризуется избыточной отдачей тепла организмом и, соответственно, снижением температуры тела или отдельного органа, ткани которого могут утратить жизнеспособность (обморожение).

Общее переохлаждение возникает тогда, когда низкая температура извне воздействует на человека длительное время, то есть при кратковременном нахождении даже при критических отметках термометры риск наступления сбоев невысок. Многие слышали о криосаунах, в которых температура воздуха составляет около -120 о С, при этом минутное нахождение в таких условиях избавляет от многих заболеваний. Иначе обстоят дела с переохлаждением в силу тех или иных обстоятельств, которое ведет к сбоям в компенсаторных реакциях организма с дальнейшим угнетением функций центральной нервной системы, сердечнососудистой системы и органов дыхания.

Общее переохлаждение с летальным исходом может наступить при 0 о С, если человек находится в данных условиях без движения более 10 часов. Если такая же температура воды, тогда необратимые последствия могут наступить уже через полчаса пребывания.

Человеческий организм подвергается большему негативному воздействию переохлаждения при следующих условиях:

• Голодание;
• Сильное утомление и стресс;
• Алкогольное и наркотическое опьянение;
• Кровопотеря после травмы;
• Нахождение в холодной воде;
• Повышенная влажность воздуха;
• Сильный ветер;
• Нахождение в промокшей, легкой или тесной одежде;
• Бессознательное состояние.

Переохлаждение ног наступает чаще всего, поскольку данные конечности наиболее отдалены от сердца, и в последнюю очередь получают свою «порцию» кровотока и, соответственно, тепла.

Виды и признаки переохлаждения

Переохлаждение подразделяется на следующие виды:

• Локальное (переохлаждение ног, рук, ушей, щек);
• Общее переохлаждение.

Локальное нарушение тканей организма происходит в результате местного воздействия холода (отморожение). Вначале человек ощущает пронизывающий холод в конечностях или других частях тела, после чего происходит онемение без каких-либо болевых ощущений, далее пропадает всякая чувствительность. При тяжелых формах переохлаждения ног кожа темнеет, что свидетельствует об отмирании тканей и необходимости ампутации конечностей.

Для общего переохлаждения характерны такие симптомы, как возбуждение и прилив сил на начальном этапе, при этом уже отмечается бледность и похолодание кожного покрова, синюшность носогубного треугольника. Человек начинает жаловаться на озноб, учащенное сердцебиение, одышку, скованность, усталость, сонливость, слабость. Далее затрудняются элементарные двигательные функции. Продолжительное воздействие низкой температуры ведет к потере сознания. Если вовремя не оказать первую помощь при переохлаждении, у пострадавшего останавливается дыхание и сердце, наступает смерть.

Степени переохлаждения

Переохлаждение может протекать в различных степенях в зависимости от состояния пострадавшего и времени его пребывания в неблагоприятных условиях:

• Легкая степень характеризуется понижением температуры тела до 34 о С, иногда до 32. Человек жалуется на озноб и слабость, при этом внешне можно наблюдать побледнение кожи, посинение губ и кожи между носом и ртом, появление «гусиной кожи». Челюсти больного дрожат, поэтому на вопросы он отвечает с трудом. Давление остается в норме, хотя в некоторых случаях может немного повыситься. На данном этапе переохлаждения человек может самостоятельно передвигаться, очаги обморожения могут быть 1 или 2 степени;
• Для средней степени свойственно снижение температуры тела до 29 о С, посинение кожных покровов и их похолодание на ощупь. Больной становится апатичным, сонливым, слабым и равнодушным ко всему происходящему. Также отмечается оцепенение, при котором пострадавший не способен реагировать на внешние раздражители. Если измерить артериальное давление, то оно снижено, пульс замедлен, а дыхание редкое. На данной стадии передвигаться уже трудно, при этом обморожение может достичь 4-й степени;
• Тяжелая степень – крайне тяжелое состояние, при котором температура тела ниже 31 о С, пульс – не более 30-35 ударов в минуту, человек теряет сознание. Переохлаждение данной стадии приводит к отечности конечностей и лица, синюшному оттенку кожного покрова, потере сознания, судорогам, а также к коме.

Лечение переохлаждения

Устранение симптомов переохлаждения состоит из нескольких этапов, при этом комплекс дальнейших мер зависит от состояния больного на момент обращения за медицинской помощью. Итак, лечение заключается в:

• Оказании первой помощи при переохлаждении;
• Защите от дальнейшего влияния холода;
• Искусственной вентиляции легких (при 3 степени);
• Введении сосудорасширяющих препаратов;
• Активном внешнем согревании;
• Активном внутреннем согревании;
• Ингаляции подогретого кислорода;
• Введении в периферические вены инфузионных подогретых растворов;
• Промывании желудка и мочевого пузыря (при 3 стадии);
• Симптоматической терапии и устранении осложнений.

Осложнения переохлаждения ног, рук или всего организма могут быть следующего характера:

• Некроз тканей;
• Отек легких;
• Отек головного мозга;
• Острая почетная недостаточность;
• Абсцедирующая пневмония.

Первая помощь при переохлаждении

Последствия переохлаждения напрямую зависят от того, как скоро и правильно оказана первая помощь пострадавшему. Прежде всего, необходимо прекратить воздействие низкой температуры на человека: вытащить его из воды, отвести в теплое помещение, дать дополнительную теплую одежду и одеяла. Если собственные вещи пострадавшего мокрые, тогда нужно срочно снять их с него и надеть сухие.

Первая помощь при переохлаждении 1-2 степени заключается также во внутреннем прогревании, что подразумевает под собой питье теплых напитков. Также помогает согреться теплая ванна, которую затем сменяют горячей, но не более 40 о С. После этого следует уложить пострадавшего в теплую постель и обложить грелками и бутылками с горячей водой, а на обмороженные участки наложить стерильные повязки.

Если человек находится без сознания, тогда нужно контролировать частоту дыхания и пульса до приезда скорой помощи. При отсутствии дыхания необходимо сделать искусственное. В любом случае, независимо от состояния больного, нужно незамедлительно вызвать скорую.

Запрещенные приемы при переохлаждении

В случае попадания с ситуацию, связанную с переохлаждением, ни в коем случае нельзя давать пострадавшему спиртные напитки или кофе. Также запрет накладывается на растирание кожи маслом, снегом, сухими руками или спиртосодержащими жидкостями. Если на обмороженных участках образовались пузыри, то трогать руками их нельзя.

Резкий перепад температур может привести к тяжелым последствиям быстрее, чем само переохлаждение, поэтому согревание должно быть постепенным и умеренным.