Потокът и бъбреците са свързани. Различия в оток на бъбречен и сърдечен произход. Диагностика на бъбречния оток

Общият оток, в зависимост от причините за началото, се разделя на:

    сърце

    бъбрек

    Хипонозен хранителен произход

    чернодробен

    микседем

Сърдечен оток

Отокът при пациент със сърдечно-съдово заболяване е признак на дефект на дясната камера и венозен застой в широк диапазон кръвообращение.

Механизмът на появата на сърдечниоток:

    Намалена контрактилитета на дясната камера води до увеличаване на хидростатичното налягане във вените на системната циркулация, така че течната част на кръвта от градиента на хидростатично налягане извън съдовата тъкан. Обемът на циркулиращата кръв намалява, развива се хиповолемия.

    В отговор на хиповолемия активиран хормонални механизми: производство на ADH в хипофизата и алдостерон в надбъбречните жлези, което води до увеличаване на натрий и вода реабсорбция в бъбречните тубули и влошаване на оток.

    Тъй хиповолемия намалява бъбречния кръвоток, стимулиране настъпва юг, активиране RAAS (първичен хипералдостеронизъм) изостря забавянето в тялото на натрий и вода.

    Хиповолемията и венозната хипертония в голям кръг водят до хипоксия на тъканите, което води до увеличаване на пропускливостта на капилярите.

    Продължителна венозна стаза в черния дроб води до нарушаване на неговите неутрализиращи функции, при което излишъкът от алдостерон не време детоксифициран от черния дроб (вторичен хипералдостеронизъм). В по-късните етапи на сърдечна недостатъчност, черния дроб губи способността си да синтезира албумин, което води до намаляване на онкотичното налягане на кръвта и влошаване оток, докато развитието на хидропс, т.е. натрупването на течност не само в подкожната мастна тъкан, но и в кухините.

Клинични характеристики  сърдечен оток:

      се появяват или се увеличават вечер, сутрин изчезват или намаляват.

      се появяват първо в задната част на краката, глезените (при леглото на пациентите - на кръста), след това се разпространяват до краката и бедрата, симетрични

      цианотичен - придружен от акроцианоза; с дългосрочна стагнация в системната циркулация са "цвят", което се дължи на диапедеза на червените кръвни клетки, образуването и постепенното разпадане на хемосидерин.

      гъста, депресията на налягането не се изравнява за дълго време.

      студ

      продължително съществуване на набъбване може да се придружава от трофични нарушения - появи трофични язви, могат да бъдат приложени вторични инфекции.

Ренален оток

Патогенеза (от механизма на спусъка) подуване на бъбречно заболяване са разпределени в:

бъбречен

нефротичен

задържане

Нефритен оток.  Причината е, нефритен оток остър гломерулонефрит, пролиферативен гломерулонефрит, хронични изпълнения.

Механизъм на нефритен оток:

    Когато алергичен възпалителна лезия настъпва Nephron гломерулна бъбречно-съдова компресия на възпалителен оток. Бъбречно кръвоснабдяване причинява дразнене юкстагломеруларния апарат, повишено отделяне на ренин. Последният стимулира надбъбречните жлези, които започват усилено да отделят алдостерон. Това води до задържане в тялото на натрий, дразнене на тъканните осморецептори, което води до повишена секреция на ADH, Увеличаването на размера на последните води до повишаване на реабсорбцията на вода от бъбречните тубули и вода започва да се натрупват в тъканите. Компенсаторни отговор хипернатремия е натриев преразпределение на прехода си от съдовото пространство в екстраваскуларно. Така оформен gipernatrioz тъкан, което води до повишена осмоларност и повишена чревна тъкан P m, това води до преминаване на вода междинното пространство. Този процес се наблюдава във всички части на тялото, но вече подути инертни хидрофилни региони на влакна. Това обяснява локализацията на отока.

    На патогенен агент засяга гломеруларна базална мембрана и да променят структурата, така че мембранните протеини са антигенно чужди на тялото на собствен. Следователно, за да ги започва да произвежда антитела, които от своя страна влияе на съдови мембрани като цяло, тъй като в миналото са антигени в общата с антигени мембрани на бъбречна гломерули. Така в тялото като цяло увеличава съдовата пропускливост на мембрани и мембрана включва нефритен фактор оток - развива системен капилярен.

Клинични характеристики:нефритен оток локализиран на лицето, дебели, още по-изразено сутрин, намалява или изчезва през нощта.

Нефрозен оток. Причини нефротичен оток: непролиферативна изпълнения хроничен гломерулонефрит (малки придатъци подоцит болест, мембранна нефропатия, фокална сегментна гломерулосклероза), бъбречна амилоидоза, диабетна нефропатия, бъбречна венозна тромбоза.

  Механизъм на нефротичен едем:  основният механизъм на тяхното развитие е хипонгон.

    Увеличаването на протеин и намаляване на нейното филтриране реабсорбция нефротичен синдром води до масивна протеинурия, което води до хипопротеинемия развива с понижено кръвно онкотичното налягане. Това, от своя страна, води до изхода за течност на градиент онкотично налягане в тъканта - оток.

    БКК намалява, което води до увеличаване на производството на ADH и алдостерон, активирането на ОССЗ, и това от своя страна води до задържане на течности и засилва образуването на оток.

  Клинични характеристики:нефротичен оток, тежки, мек, гъвкав, в комбинация с едновременно натрупването на трансудат плеврален, перикардиална, в коремната кухина с развитието на хидропс.

Разлики в бъбречния оток от сърцето.

Отокът на бъбреците се различава от сърдечния с няколко свойства:

    редкият оток обикновено се появява на лицето, а сърцето на краката; тази разлика е особено характерна за нефритния оток.

    сърдечна недостатъчност подуване на краката обикновено се появяват или са по-лоши от вечерта и през нощта устия или намалена. Подуване на гломерулонефрит (нефритен, напротив, са по-силно изразени след сън, а денят мина или намаление: оточна течност в застой през нощта в подкожната тъкан, поради липса на мигащи клепачи, в следобедните часове на същия мускулното съкращение от мига да допринесе за по-добро го източване чрез лимфната начин.

    Кожата над сърдечния оток е цианотична, студена с кафява индурация. Кожата на бъбречните пациенти над отока е бледа.

    Отокът на бъбреците е лек, подвижен (особено нефротичен) и сърдечен плътен.

Подуване на ретината  бъбречни заболявания възникват при прекратяване или рязко намаляване на образуването на бъбреците урината (анурия), наблюдавано при пациенти с ARF и CRF в крайната фаза. Намаляването на гломерулна филтрация става важно, само ако други предпоставки за развитие на оток, а не като независим фактор. Така например, в тежка бъбречна недостатъчност с остър нарушение на филтрация оток често не работят, или дори да изчезне, ако бяхме преди.

При някои бъбречни заболявания едемът може да възникне с различна степен на тежест и различна локализация. Това е улеснено от такива заболявания като остър и хроничен нефрит, нефротичен синдром, Lipoid и много други бъбречно заболяване.

Причини за оток

Отокът е прекомерно натрупване на течност в тялото, в неговите тъкани. През оток transsudativny амплифицира ток от капилярите и отслабва обратен ток през лимфните пътища. Кръвта се отделя от междуклетъчния флуид чрез полупропусклива мембрана. Такава мембрана осигурява храна за тъкани, през която минават аминокиселини, вода, соли и др. Обикновено набъбване не се проявява от свободната вода е свързан колоиди и еластичност при нормални тъкани на вътрекапилярното налягане е недостатъчно за неговото притискане.

Оток с бъбречно заболяване обикновено се появяват в човек или спре област, поне в гръдния кош, коремна или всички тъкани директно. По причини, причиняващи оток на бъбреците, можете да включите редица заболявания:

1) туморни процеси в бъбреците;

2) гломерулонефрит;

3) амилоидоза;

4) нефрит;

5) бъбречна недостатъчност;

6) нефроза;

7) васкулит.

Най-основните причини за бъбречни заболявания, които водят до оток: интоксикация, алергии, инфекции, бъбречни структурни аномалии. Бъбречно подуване се случва сутрин. Това се улеснява от нарушение на протеинов състав  кръвта и натрупването на натриеви йони в кръвта. В резултат на това тялото натрупва голямо количество излишен флуид.

При хората с бъбречно заболяване може да се прояви нефротичен синдром, когато по време на всяко уриниране губи около 60 г протеин. Неопластичните процеси също допринасят за прекъсване на нормална бъбречна функция и може да доведе до задържане на течности.

Механизмът на развитие

Има няколко фактора, които предхождат появата на оток при заболявания на бъбреците:

1) се увеличават вътрекапилярното налягане (венозна сегмент) - в тъканите увеличава филтриране течност и намалява неговата реабсорбция;

2) намаляване на плазмените протеини - недостиг протеин води до нарушаване на вода извежда от междуклетъчното пространство - това е отделянето на изтегляне протеин в бъбречни заболявания или поради глад;

3) повишена пропускливост на капилярите - среща в гломерулонефрит или патологични състояния;

4) неправилно функциониране на бъбречна отделителната системи - понижено филтриране и повишена резорбция;

5) нарушена регулация на метаболизма на вода и сол - повишената секреция на хормона алдостерон води до забавяне на водните и натриевите йони.

При нефротичния синдром отокът се получава в резултат на намаляване на налягането в кръвната плазма и загуба на протеини в урината. При нефрита, задържането на вода в кръвта се причинява от понижена екскреторна функция на бъбреците и хипопротеинемията. Развитието на отока се насърчава и от албуминурията. Той причинява намаляване на протеина в кръвния серум и спад в колоидното осмотично налягане. И ограничаването на протеините при хранене само подобрява този процес.

Отокът при заболявания на бъбреците се различава от отока при заболявания на сърцето, тъй като те са по-равномерно разпределени по повърхността на подкожната тъкан. Такова подуване е по-мобилно и може да се намира под очите. Докато сърдечният оток се характеризира с намалено онкотично налягане и протеиново съдържание в кръвната плазма.

симптоми

Първо, на някои места може да се появи оток (крака, лице), а след това постепенно да се премести към цялото тяло. Самият процес на развитие може да отнеме от един ден или повече. Основната характеристика на тези отоци е тяхната мобилност: с ръце можете леко да движите областта на набъбване от едно място на друго.

В зависимост от основното заболяване бъбречният оток варира в зависимост от тежестта, локализацията и персистирането. В някои случаи може да има продължителен персистиращ ход на заболяването, който не се поддава на никое терапевтично лечение, За оток на бъбреците се характеризира с бледото оцветяване на кожата на тези места, сухата кожа. Придружавайте олигурия на едем - когато диурезата на ден е по-малка от 500 ml. Най-опасният за човешкия живот е подуване на ларинкса, което може да доведе до смърт, ако няма подходяща и навременна помощ.

Редкият оток при нефрит е ясно изразен и често може да изчезне без лечение. Произходът на такъв оток се крие в нарушаването на гломерулната филтрация, когато в организма се задържа голямо количество сол и вода. От голямо значение е нарушаването на регулацията на метаболизма на водата и солта.

Липондо-нефротичният оток се проявява поради нарушена бъбречна функция и гломерулна филтрация. Има механизъм на обратна абсорбция на соли и вода в кръвта. С въвеждането на диуретици, тези отоци отслабват.

Първият признак на бъбречен оток е наддаването на тегло без видими патологии в тялото. Това се дължи на задръжка на течности в тялото. За да установите задържането на вода в тялото, трябва да измерите количеството на течностите, които пиете, и количеството урина, извлечено и изчислено.

Отокът при бъбречни заболявания може да се различава в локализацията и да бъде скрит или очевиден. Скритият оток може да бъде идентифициран, ако пациентът получава диуретици. Ако има такъв латентен оток в организма, ще има малка загуба на тегло от 1 до 2 кг на ден заедно с изтеглената течност.

Бъбречният оток трябва да бъде диференциран от сърдечния оток. Сърдечният оток като правило се появява първо на краката и бъбреците в лицето. За да се разграничи бъбречния оток от сърдечния, е необходимо да се консултирате с такива специалисти като кардиолог и невролог.

Най-често факторите, допринасящи за отоци на бъбреците, включват намаляване на онкотичното налягане на плазмените протеини. За диагностика, лабораторни изследвания: анализ на урина, кръвен тест и други. Пробата в Zimnitskiy ви позволява да определите плътността на урината, броя, нощта и дневната диуреза. Протеинът в урината може да показва наличието на нефротичен синдром, токсични ефекти, нефропатия на бременни жени и други състояния.

лечение

Лечението на отоци на бъбреците се извършва само след пълно проучване на пациента от нефролог въз основа на клиничните данни. Преди всичко, основната причина, която е причинила появата на бъбречен оток, трябва да бъде премахната. За целта пациентът трябва да премине редица допълнителни изследвания и консултации с други специалисти, за да изясни диагнозата.

Прогнозата за бъбречни отоци обикновено е благоприятна и те веднага изчезват, веднага след като пациентът започне лечение. На всички пациенти, независимо от установената диагноза за целия курс на лечение, се дава диета без сол, тъй като солта подпомага задържането на течности. Трябва да се използват колкото е възможно повече зеленчуци, достатъчно количество протеин (по-добре сварено гърди, постно месо или риба). За да се елиминират прекомерните количества течност в тялото, пациентът предписал диуретици. Дългосрочната употреба на диуретици може да има някои нежелани реакции, Ето защо, заедно с тях пациентът трябва да вземе панангюн или асварки. Тези лекарства са необходими, за да поддържат работата на сърцето и да не отстраняват калия от тялото.

Традиционна медицина

В някои случаи може да се прибегне до начините на хората лечение. Много билки допринасят за бързото отстраняване на излишните течности от тялото, дори без да приемат лекарства.

Вие може да готви тук е просто събиране на билки: трябва да се вземат в една и съща сума на бреза пъпки, хвойна плодове (нарязан), червена боровинка листа, Мечо грозде листа. Вземете 1 супена лъжица от колекцията, запълнена с вряла вода и поставете бавен огън за 15 минути. След това бульонът от билките трябва да се охлади и да се филтрира. Вземете 5 пъти на ден за 2 супени лъжици наведнъж.

Можете да премахнете подуване на бъбреците с чай от глухарчета. Чаят се приготвя от листата на цветето. Вземете 1 чаша три пъти на ден. Глухарче има добър диуретичен ефект и компенсира калия в организма.
  Билков лечението трябва да започне само с разрешение на лекуващия лекар, ако няма специфични противопоказания и оток причина не е твърде сериозна.

Понастоящем различните нарушения на отделящата система при хората са доста чести. Сред тях най-честите са бъбречни отоци. Бъбреците са един вид филтър, според по различни причини  те могат да бъдат нарушени, съответно на веществото в кръвта варира значително, така че филтруване счупен. Често това е признак на хронична бъбречна недостатъчност.

От появата на бъбречна оток се влияе от различните патологии в бъбреците и други органи:

  • гломерулонефрит (комплексно заболяване, когато се появи влошаване на бъбречния кръвоток настъпва застояла вода);
  • нарушение на бъбречната функция по време на бременност;
  • пиелонефрит (възпаление на таза на бъбреците);
  • бъбречни тумори;
  • бъбречна травма;
  • усложнения, произтичащи от захарен диабет;
  • чернодробна недостатъчност.

Оток на очите, краката, тялото и симптомите на нарушена бъбречна функция се намират в промени в кръвоносните съдове и болест на сърцето, с повтарящи се инфекции на тялото, чернодробна недостатъчност, в нарушение на изтичането на урина, както и последиците от наркотиците.

Бъбречна оток често се появяват, когато прекомерната загуба на протеин по време на уриниране, и се появява, когато рядко Натриев натрупване на урина в организма, което също е причина за отоци.

Повишеното съдържание на хормона алдостерон в кръвта води до нарушаване на метаболизма на водата и солта, което предизвиква бъбречен оток най-напред под очите и в края на долните крайници. Повишеният прием на вода при бъбречна недостатъчност също предизвиква подуване поради факта, че течността няма време да се отдели.

симптоми

Най-често образуване на отоци на бъбреците през нощта, когато човек спи. По това време излишната течност не се отстранява от урината, тялото се отпуска и процесите на жизненоважна дейност се забавят. Първоначално очите се набъбват, а по-късно и други части на тялото, включително краката.

Отокът при заболявания на бъбреците се характеризира с подвижност, когато мястото на тялото се промени. След мечта, подуването се премества отгоре надолу в зоната на краката. Друг характерен признак е бързото увеличаване на размера на отока и бързото му изчезване.

Симптоми на бъбречно заболяване: намаляване на количеството урина, промяна на цвета и миризмата, лумбална болка, тежест на краката, летаргия и депресия на пациента. Хората с бъбречен оток имат симптоми като болка в бъбреците и нарушения на неврологията. При натискане на мястото на отока, фувеята бързо изчезва.

За разлика от бъбречния оток, сърдечната дейност започва с краката. Тяхното развитие е бавно и има редица характеристики.

Диагностични методи

Не всички патологии на бъбреците се проявяват под формата на оток. Например, тромбозата на бъбречната вена се развива постепенно, но може да не се появява външно. Оклузията на съдовете е бавна, кръвта преминава около затворената област, отсъстват болки и очевидно подуване.

Много е важно, когато трябва да претърпите серия от проучвания:

  • изследване на урината;
  • кръвен тест за протеини, ниво на креатинин и соли;
  • рогент на пикочните пътища, както и на бъбреците;
  • Бъбречен ултразвук.

Основната задача на лекаря е да определи каква е причината за отока, тъй като този симптом е свързан с много заболявания. Отокът на краката най-често се проявява при сърдечна недостатъчност, с бъбречни нарушения през нощта.

Принципи на лечение

Лечението на отоци на бъбреците основно се основава на набор от дейности като:

  • премахване на основното заболяване;
  • употреба на диуретични лекарства (фуроземид, оксодолин);
  • използване на лекарство за укрепване на стените на кръвоносните съдове (аскорутин);
  • поддържане на нормално водно-електролитно равновесие (капкомери със солеви разтвори);
  • коригиране на режима на хранене и режима;
  • фолк методи.

Принципите на лечението на основното заболяване се различават от диагнозата. Ако основната причина се елиминира, бъбреците работят нормално и подуването от лицето към краката постепенно намалява и скоро те изобщо не възпрепятстват.

Често, ако бъбреците са недостатъчни, се предписва антибактериална терапия (в случай на инфекция), хормонални и противовъзпалителни средства (за автоимунни заболявания).

Лечението с аварийни методи е бъбречна трансплантация или хемодиализа. Трансплантацията се изисква, ако клетките на тялото се разрушат и се образува съединителна тъкан, която не може да бъде възстановена.

Вторият метод на лечение е пречистването на кръвта от вредни вещества, рехабилитацията на организма и опростяването на работата на бъбреците.

Диетични и народни методи за лечение

Регулирането на режима на диета и диета има положителен ефект върху елиминирането на подуване, помага да се абсорбира правилно лекарствата и да се намали тежестта върху бъбреците. Има няколко основни диети, които се различават по отношение на количеството протеин и сол, които се консумират.

С пиелонефрит, както и с нефрит с остър произход, се препоръчва диета № 7 (без сол). Течността започва да се отделя добре от тялото. Повишена консумация на протеини и витамини P, C и B група.

При бъбречна недостатъчност и остър гломерулонефрит е показана диета № 7A. Ограничете приема на сол, течност, протеини, за да предотвратите натрупването на азот в кръвта. По-стриктни диети за същите храни се предписват преди хемодиализа.

Като народни методи за намаляване на набъбването употреба на сурови картофи, чайове за студен чай, компреси, импрегнирани с тинктура от царевични стигми.

За да се елиминира бъбречният оток, е необходимо да се подложи на професионален преглед на нефролог, терапевт, кардиолог. Следете подходящата диета за това бъбречно заболяване. Трябва да се отбележи, че лечението бъбречни заболявания фолк методи  ще даде само козметичен временен ефект, но не напълно.

Има ли бъбречен и сърдечен оток? В какъв случай трябва да отида при уролог и кога да проверя сърцето си?

Всеки оток се свързва със задържането на течности в междуклетъчното пространство. Това се случва поради повишената концентрация на натриеви йони, които държат вода. Най-простият пример за безвредни отоци: сте яли нещо солено през нощта (солта е натриева сол), пиеше много вода, в резултат на това лицето ви набъбва сутрин, се появяват торбички под очите. Но това набъбване бързо намалява.

При сърдечно-съдови заболявания, нарушаването на метаболизма на натрия в организма е устойчиво явление, дори ако сте ограничили солта. Но освен сърдечни проблеми, тежко подуване също е типично за бъбречно заболяване. Разграничаването между тях не е толкова лесно дори за специалист. Следователно, лекарят винаги ще назначава последващи прегледи.

Някои от функциите могат да помогнат за разпознаване на сърдечния оток (но без 100% гаранция).

Сърдечният оток се намира главно на краката (при леглото - на гърба и кръста). В зависимост от степента на сърдечна недостатъчност могат да бъдат засегнати само краката или краката. Пораждайте оток винаги отдолу нагоре! За оток на бъбреците се характеризира с различна посока - първо подуване на лицето (което почти не се случва със сърдечно заболяване), а след това и багажника и краката.

Ако сърдечната недостатъчност е тежка, тогава отокът може да се покрие коремна кухина, В същото време понякога коремът много се увеличава по размер, изглежда надут, като балон. В допълнение, често течността се натрупва в дихателните пътища - има хрипове, влажна кашлица, която не преминава.

Сърдечният оток се появява най-често вечер и намалява или напълно изчезва до сутринта.

При бъбречен оток цветът на кожата често е бледо, а самият оток е по-ужасен. Сърдечният оток е съпроводен с цианозен тон на кожата (цианоза), те са по-плътни на допир.

Кожата в областта на сърдечния оток е почти винаги студена и с бъбречна топлина.

Друг характерен признак - със сърдечна недостатъчност често увеличава размера на черния дроб, понякога дори излиза извън ребрата. Бъбречните заболявания не са придружени от този симптом.

Във всеки случай, ако често получавате оток, се свържете с Вашия лекар, за да изясните диагнозата. Преди всичко посетете терапевт, който ще даде указания за необходимите изследвания - урина и кръвни изследвания, ултразвук и кардиограма.

Бъбречният оток трябва да се различава от сърдечния

Плувчивостта е събиране на вода в междуклетъчното пространство на тъканите на човешкото тяло. Появата на отока изглежда като подуване. Появата на оток може да показва, че вътрешният орган не е в ред. Тъй като отокът може да бъде бъбречен и може да бъде сърдечен, трябва да знаете каква е тяхната разлика.

Симптоми на оток на бъбреците

Отокът на бъбреците е доста лесен за разграничаване от едем с различен произход. За отоци от този тип се характеризират със следните симптоми:

  • първоначално се появяват на места, където влакното е най-пламенното - на лицето, на клепачите;
  • оток бързо се появяват и се увеличават, а също бързо изчезват;
  • разпространение на едем отгоре надолу (намира се в еднаква последователност: на лицето, багажника, горните крайници, долните крайници);
  • температурата на кожата с бъбречен оток е гореща;
  • отокът е мек и подвижен (вдлъбнатината изчезва веднага след натискане с пръст);
  • по-често отколкото сутрин;
  • цветът на подуване е пастообразен, бледо.

Симптоми на сърдечен оток

Подобно на бъбреците, сърдечният оток има свои собствени симптоми и отличителни черти:

  • в ранните етапи започва с краката, а по-късно се разпространява до бедрата и другите части на тялото;
  • двата крака набъбват симетрично;
  • в късните етапи на заболяването отокът не изчезва дори след сън;
  • развиват се бавно, понякога и месеци;
  • отокът е плътен (бомбата изчезва много бавно след натискане на пръста);
  • се комбинират с такива симптоми като повишена умора и задух. тахикардия. бледност;
  • при докосване кожата с такъв оток е студена;
  • с изключение на кожата и подкожната тъкан, вътрешните органи набъбват, главно черния дроб;
  • цвят на оток на кожата цианотичен (цианотичен).

Причините за оток на бъбреците

Причините за бъбречния оток са бъбречни заболявания, главно като:

- гломерулонефрит, остри и хронични форми (тежко бъбречно заболяване, което се характеризира с възпаление на гломерулите - гломерули; циркулаторни нарушения, придружени с бъбречна задържане в тялото на сол и вода; тежката течност претоварване и оток се изразява в подобряване кръвното налягане);

- бременна нефропатия (появява се по-близо до датата на раждане, обикновено при жени след бременност с остър нефрит или гломерулонефрит, оток може да бъде богат, цялото тяло);

- диабетна нефропатия (бъбречна недостатъчност и двете, което намалява тяхната способност да функционират, симптом на тежки усложнения заболявания като захарен диабет);

- бъбречна амилоидоза (дистрофията на увреждане на бъбреците, причинени от следните заболявания: гноен продължителен туберкулозна инфекция в белите дробове, сифилис, остеомиелит, и т.н. ...);

- токсично увреждане на бъбреците (възниква в резултат на отравяне с храна или на потребителите: използването на отровни гъби и растения, неотговарящи на храна, ухапвания от отровни насекоми и змии, отравяне, домакински почистващи продукти и пестициди в резултат на нарушения на сигурността).

Причини за сърдечен оток

Основната причина за сърдечен оток е функционално разстройство в работата на сърцето. Тези резултати болест в това, че честотата и силата на сърдечния дебит се намалява, което води до забавяне на кръвния поток и намаляване на обема на извънклетъчната течност.

Бъбреците получават сигнал за запазване на натрий и вода. Това предизвиква закъснение в кръвта в съдовете, през чиито стени част от течността навлиза в околните тъкани. По този начин има подуване, което под влиянието на гравитацията се движи надолу. Този процес обяснява началото на процеса на оток от долните крайници.

На мястото на локализация на отока може да се преценят причините за сърдечна недостатъчност:

  • белодробният оток е следствие от увреждане на лявата сърдечна камера;
  • подуването на краката се дължи на поражението на дясната камера на сърцето.

Лечение на бъбречен и сърдечен оток

Много пациенти с оток настъпва започнат към себе си: да има различни видове на диуретици, без да знаят, че те могат да предизвикат тежки усложнения, включително и хиповолемичен шок. Внезапна загуба на течност намалява количеството кръв циркулира в тялото и намалява сърдечна пълнене на камерите на сърцето, като по този начин намаляване на ударния обем.

За да се отървете от бъбречна или сърдечна оток, е необходимо да се премине на квалифицираните Диагностика и преглед не само на кардиолог и нефролог. Консултация с невролог и ендокринолог и сравнение на резултатите от задълбочено проучване ще помогне да се направи точна диагноза и да предпише подходящо лечение.

Постигане на значителни резултати в лечението на заболявания, причинени от подуване, помага за плодове и зеленчуци диета, която спомага за отделяне на вода от организма, както и превантивните мерки, като лек масаж на стъпалото, вани с билки, студени компреси и почивка.

Три причини за подуване на краката. Това, което прави походката по-лоша

1. Вариозни вени

Причините за подуване на краката могат да бъдат разширени вени. Вените са съдовете, през които кръвта тече отдолу нагоре. Връщащият ток на кръвта се предотвратява от клапите, разположени във вътрешността на вените. Постига се повреда на тези клапани разширена варикоза  венозна натрупване част кръв в долните крайници, тя propotevanie тъканта и следователно образуването на оток.

Причината за оток на двата крака е най-вероятно сърдечна недостатъчност. Ако сърцето не работи добре, кръвта застава в долните крайници, изпотява се в тъканите - и отоци. Освен това, в момент, когато работата на сърцето е нарушена, бъбреците изхвърлят специални вещества, които улавят сол в тялото. В резултат на това солта "избухва" в тъканите, издърпва водата зад нея и това води до повишен оток.

Бъбречният оток се дължи на различни заболявания  бъбрек. Но е важно да ги различаваме от отока на друга етиология.

Основната функция на бъбреците е да филтрират. Нарушаването на тази функция води до промяна в нивото на отделните вещества в кръвта. Този дисбаланс води до появата на оток. За лечение на този симптом е важно да се възстанови бъбречната функция и да се нормализира състава на кръвта. Формулирането на правилната диагноза също има голямо значение.

причини

Сред причините за бъбречния оток могат да бъдат идентифицирани, както следва:

  • засилено филтриране на протеини в кръвта;
  • ниско съдържание на протеини в кръвта;
  • намалена бъбречна филтрация. Това състояние може да възникне по различни причини. Едно от тях е ниското кръвно налягане;
  • високо ниво на натриеви йони в кръвната плазма. Натрият се натрупва в кръвта поради голямата консумация на сол поради закъснението му на нивото на бъбреците;
  • висока пропускливост на капилярите. Това води до по-лесно отстраняване на кръвните съставки в междуклетъчното пространство. Пропускливостта на капилярите може да бъде засегната от някои инфекции, редица патологични състояния;
  • обилно питие. При приемане голям брой  вода в тялото се натрупва под формата на оток в тъканите.

Ренален оток се появява, когато има такива заболявания:

  • гломерулонефрит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • амилоидоза на бъбреците;
  • наличие на тумори;
  • патология на съединителната тъкан;
  • отравяне, причинено от излагане на тежки метали.

При бременни жени в напреднала бременност, често развиват нефропатия, поради което отичане на краката, в някои случаи и на цялото тяло. За такова заболяване жените са наклонени, които са претърпели гломерулонефрит или нефрит.

симптоми

Самият бъбречен едем вече е симптом. Важно е само да се научим да го различаваме от други видове отоци, най-често трябва да се диференцираме със сърдечен оток:

  1. Бъбречният оток се локализира в повечето случаи в горната част на тялото - на клепачите, около очите. При тежки усложнения се разпространява отгоре надолу и може да повлияе на краката. Сърдечният оток често се появява в долната част на тялото. Обикновено се намират на краката, при пациентите, лежащи в леглото - в областта на лумбалната област.
  2. Едематозната кожа с бъбречни патологии лесно се премества при пресоване, със сърдечни патологии - почти неподвижна и води до болезнени усещания.
  3. Областта на бъбречния оток има телесна температура, сърдечна - студена, със синкав оттенък.
  4. При бъбречни отоци често има проблеми с отделителната система - редки уриниране, болки в гърба.
  5. Бъбречните отоци бързо се появяват и изчезват, сърцето бавно се появява и бавно преминава.
  6. При бъбречна патология анализът на урината съдържа промени, които не се наблюдават при сърдечен оток.

диагностика

В повечето случаи е възможно да се диагностицира бъбречния оток чрез външни признаци и оплаквания на пациента. Информация за предишни заболявания също помага.

Основната задача на лекаря е да определи етиологията на отока. Тъй като този симптом може да бъде последица от други заболявания, а не само от бъбреците. За тази цел се извършва диференциална диагноза, която ви позволява да изключите подобни заболявания и смущения.

При диференциална диагноза е важно да се изключат такива патологии:

  • сърдечен оток. Когато дясната камера е повредена, краката са подути, а лявата - дробовете;
  • възпалителен оток, той се появява около раната, когато е свързана инфекция. Кожата в областта на отока е здрава. Температурата в тази зона е по-висока в сравнение със съседните области на кожата. При натискане се появява болка;
  • съдовата тромбоза се проявява под зоната на запушени вени. Това се дължи на стагнация на кръвта. Едемът, дължащ се на тромбоза, не е симетричен, за разлика от бъбреците. Често засяга краката;
  • лимфедем. Тя произтича от стагнацията на лимфата в определена част от тялото. Едем от този тип е трудно да се лекува. Продължителното задържане на лимфата може да доведе до свръхрастеж на тъканите. Едемът не е симетричен. Например единият крак е от другия, другият липсва;
  • затлъстяване. При това състояние тъканите са по-малко еластични, тъй като те не натрупват течност.

След диференциална диагноза пациентът получава тестове за определяне на естеството на бъбречното увреждане. Анализите също ви позволяват да определите тежестта на нарушенията в организма. Поради това се определят правилните тактики на лечението.

лечение

Повечето бъбречни отоци се лекуват лесно. Скоростта на възстановяване зависи от степента на увреждане и диагноза на бъбреците. Ако пациентът има силно подуване, той трябва да бъде хоспитализиран. Пациентът се лекува от нефролог или реаниматор, ако случаят е особено сериозен.


За лечение на отоци се използват следните методи:

  • диуретици (диуретици) стимулират бъбречна работа, която допринася за отстраняване на излишната течност от тялото. Част от диуретиците оказва влияние върху състава на кръвта, връща течност към съдовия слой от междуклетъчното пространство. Лекарствата се използват за сложно лечение на бъбреците;
  • народни методи за лечение (билки);
  • лечението на основното заболяване може да премахне причината, която причинява оток на краката и на други части на тялото. Ето защо е много важно да се установи точна диагноза и да се проведе терапия за бъбречно заболяване. За лечение, антибиотици, противовъзпалителни лекарства, традиционно се използват цитостатици. Хемодиализа и бъбречна трансплантация са радикални методи на лечение;
  • диетата се определя от лекуващия лекар и зависи от диагнозата. Повечето диети се основават на ограничението на приема на сол и течност;
  • лекарства за укрепване на съдовата стена. Най-често аспартанът се предписва за тази цел;
  • поддържане на водно-електролитния баланс. Тя се осъществява чрез въвеждане на капкомери и инфузии в медицинска институция. За лечение е необходимо периодично да се правят тестове.

Ако полученият оток се разпространява от главата до краката, това се дължи на бъбречни проблеми. Заболяването е важно да се лекува под наблюдението на компетентен специалист, за да не се влошава проблема.

Споделете с приятели или запишете:

  Зареждане ...