علاج التهاب الإحليل لدى الرجال. تصنيف الأنواع وفقا لعلم وظائف الأعضاء الذكورة. التصنيف حسب شدة المظاهر المؤلمة.

التهاب الإحليل في الرجال (الأعراض ، وصف علاج الأمراض أدناه) هو عملية التهابية في الإحليل. يمكن أن يكون سبب المرض من قبل عوامل مختلفة. كذلك نتعلم بمزيد من التفصيل كيف يتطور التهاب الإحليل. علاج علم الأمراض كما سيتم وصفها في المادة.

معلومات عامة

التهاب الإحليل ، الذي لا ينبغي وصفه إلا من قبل الطبيب ، يمكن أن يحدث في كلا الجنسين. ومع ذلك ، فإن الالتهاب في النساء مصحوب بانزعاج أقل. هذا يرجع في المقام الأول إلى حقيقة أن طول مجرى البول الذكور هو حوالي 6 مرات أكبر من مجرى البول للإناث.

وصف موجز للعلم الأمراض

كيف يحدث التهاب الإحليل لدى الرجال؟ أسباب المرض ، كقاعدة عامة ، هي صدمة ميكانيكية أو عدوى. يمكن أن تحدث الصدمة أثناء الإجراءات الطبية أو إذا كانت متوفرة تحص بولي. يمكن أن تحدث العدوى أثناء الاتصال الجنسي إذا كان الشريك مريضاً بالأمراض المنقولة جنسياً. بسبب عدم كفاية النظافة ، قد يحدث التهاب الإحليل لدى الرجال أيضًا (العلاج: يجب وصف المضادات الحيوية والأدوية الأخرى في علم الأمراض فقط من قبل أخصائي). في هذه الحالة ، يجب فحص الطبيب. أيضا ، يمكن أن تطور علم الأمراض نتيجة انخفاض حرارة الجسم. في هذه الحالة ، انخفضت المناعة. ونتيجة لذلك ، تبدأ الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض نشاطًا نشطًا وغالبًا ما تدخل جسم الإنسان بحرية. إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل لدى الرجال في الوقت المناسب ، فمن الممكن حدوث مضاعفات مثل التهاب البروستاتا والخصيتين وحتى العقم.

التصنيف العام

هناك أنواع مختلفة من التهاب الإحليل الذكور. اعتمادًا على العوامل المؤثرة ، قد يكون علم الأمراض محددًا أو غير محدد. في الحالة الأولى يتطور المرض بسبب نشاط مسببات الأمراض مثل الهربس ، المكورات البنية ، المشعرة ، اليوريا ، جاردريلا ، الميكوبلازما ، الكلاميديا. التهاب الإحليل غير محدد يتطور نتيجة خلل في الميكروفلورا. وهو ، بدوره ، نتيجة لنشاط الإشريكية القولونية ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، الفطريات. المقبل ، والنظر في بعض أنواع علم الأمراض بمزيد من التفصيل.

المشعرة

الكائنات الحية المجهرية الممرضة Trichomonas بمثابة مسببات الأمراض. تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي وتسبب تهيج في شكل حاد بما فيه الكفاية. في حالة وجود حياة نشطة على رأس القضيب ، لوحظ إفرازات واضحة أو مبيضة. المرضى لديهم أعراض تقليدية من الأمراض ، وكذلك "قشعريرة" في منطقة الأعضاء التناسلية.

بكتيريا

يشير التهاب الإحليل لدى الرجال من هذا النوع إلى نوع غير محدد. الالتهاب هو نتيجة لنشاط الكائنات الحية الدقيقة المختلفة. بشكل عام ، تكون العوامل الممرضة هي E. coli ، العقديات ، الكلاميديا. مع التهاب في مجرى البول ، قد تظهر التفريغ قيحي.

فطاري

اسم آخر لعلم الأمراض هو التهاب الإحليل المبيضات. في الرجال ، هو نادر نسبيا. يحدث علم الأمراض في مرضى السكري. أيضا ، يمكن أن يتطور شكل فطريات ونتيجة لعلاج مضاد للجراثيم لفترات طويلة. يرافق علم الأمراض تفريغ مائي أبيض أو مائي وأعراض خفيفة. كمضاعفات ، قد يحدث التهاب البروستاتا.

شكل غير محدد

تثير العوامل المرضية من هذا النوع مسببات الأمراض التي تختلف عن أنواع محددة (الكلاميديا ​​والهربس وغيرها) ، أو عن طريق العديد من الكائنات الحية الدقيقة في وقت واحد. لم تدرس هذه المنطقة بما فيه الكفاية لهذا اليوم. المتخصصين يبحثون عن أسباب محتملة لهذا المرض. يفترض ، يمكن أن يكون التهاب البروستاتا أو رد فعل تحسسي.

مرض السيلان (شكل حاد)

ينشأ هذا المرض من الاختراق إلى جسم المكورات السلوكية الجرام. هذه العوامل الممرضة لا تؤثر فقط على مجرى البول ، ولكن أيضا تصيب الغشاء المخاطي في المسالك البولية. مع التهاب الإحليل السيلاني ، احمرار في منفذ ، احمرار على الرأس ، والتفريغ قيحي ، وحرق ، وتلاحظ الألم الحاد.

المكورات البنية

يتميز هذا النموذج بتدفق عديم الأعراض أو يصاحبه إفراز قيحي وتورم في المخرج وتضخم في الدم. بالطبع كامنة علم الأمراض خطير جدا. يمكن أن تصبح عاملا مشجعا في العدوى اللاحقة من الشركاء الجنسيين. يجب على الرجال الذين يمارسون الجنس غير الآمن بشكل متكرر مع شركاء مختلفين زيارة أخصائي على أساس منتظم.

الصورة السريرية

إن التنبيه إلى مظاهر علم الأمراض سيمنع العلاج لفترة طويلة من التهاب الإحليل لدى الرجال. العلامات الرئيسية للمرض تشمل:

• حرق ، وجع حاد في عملية التبول ، والحكة.
• التصريفات ، والتي ، كقاعدة عامة ، لها رائحة كريهة.
• فرط الحرارة (أحيانا).

تعتمد مدة فترة الحضانة ، التي توجد بعدها علامات على علم الأمراض ، على شكل المرض ويمكن أن تتراوح من عدة ساعات (عند الحساسية) إلى عدة سنوات (مع السل). إذا كنت تشك بمرض ما ، فيجب عليك الاتصال بالطبيب في أقرب وقت ممكن. سيحدد الأخصائي نوع علم الأمراض ويصف التدابير العلاجية.

التشخيص

خلال الامتحان ، يتم تعيين ما يلي:

• اختبار الدم.
• البحث في الأمراض المنقولة جنسيا.
• تحليل البول (يكشف عن مستوى الكريات البيضاء).
• الموجات فوق الصوتية من أجهزة الحوض.
• تحليل لتحديد حساسية مسببات الأمراض للمضادات الحيوية.

مضاعفات

إذا لم يتم علاج التهاب الإحليل لدى الرجال في الوقت المناسب ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. وهذا بدوره محفوف بمضاعفات خطيرة. واحدة من أكثر عواقب وخيمة  يعتبر التهاب البروستاتا. يتميز هذا المرض عن طريق التهاب غدة البروستاتا. أيضا ، مع مسار مزمن من التهاب الإحليل ، يضيق الإحليل ، تصبح الخصيتين ملتهبة و الحويصلات المنوية.

أحداث علاجية

كيف يتم علاج التهاب الإحليل لدى الرجال؟ تهدف الأدوية التي يتم تعيينها من قبل أخصائي إلى تدمير مسببات الأمراض ، والقضاء على مظاهر المرض. تتضمن الدورة العلاجية أدوية من مجموعات مثل مضادات الأكسدة ، مطهرات ، علاج مناعي ، مناعة ، ومضادات حيوية. يتم وصف الأدوية محليًا أو شفهيًا. يتم وصف الجرعة والنظام من قبل الطبيب. للقضاء على ومنع الآثار الجانبية نوصي مضادات الهيستامين.  أثناء العلاج من الضروري مراقبة التغذية السليمة، والتخلي عن العادات السيئة ، واستبعاد الكحول.

التهاب الإحليل عند الرجال: العلاج. المضادات الحيوية

يتم تطبيق مسار تطبيق هذه الأدوية وفقا لنتائج الفحص: الفحص الخارجي ، مع اختبارات لطاخة الدم والبول. يمكن لهذه الدراسات تحديد نوع علم الأمراض والممرض. لا ينصح بالمضادات الحيوية الشائعة لالتهاب الإحليل لدى الرجال ، وذلك لأن كل كائن ممرض لديه حساسيته الخاصة لعلاج واحد أو آخر.

يعني "ميترونيدازول"

إنه دواء مضاد للميكروبات. يهدف عملها إلى تدمير خلايا البروتوزوا ، وكسر تخليق الحمض النووي البكتيري ، الذي يؤدي إلى موتهم. يعني "Metronidazole" فعالة في التهاب الإحليل المشعرات. الدواء متوفر في شكل أقراص ، تحاميل ، محلول للحقن. من بين الآثار الجانبية التالية: ألم البطن والجفاف وغير سارة صفعة في الفم ،  سلس البول وتغير لون البول والحساسية والصداع والغثيان والإسهال. لا يتم تعيين الدواء للمرضى الذين يعانون من الآفات العضوية في الجهاز العصبي المركزي ، نقص الكريات البيض ، والحساسية للمكونات ، والفشل الكلوي.

الدواء "Seknidazol"

يتسبب الدواء في وفاة كائن حيوي مسبب للمرض. الدواء فعال في السيطرة على الترايكوموناد. التحضير هو في شكل حبيبات. تذاب في الماء وتؤخذ داخليا. من بين الآثار الجانبية المحتملة التي يمكن ملاحظتها: الإسهال ، والغثيان ، وقلة الكريات البيض ، والتهاب الفم ، والطعم غير السار في الفم ، وترنح ، والدوخة ، والحساسية. لا ينصح وسائل "seknidazol" لفرط الحساسية ، آفات الجهاز العصبي المركزي ، أمراض الدم.

الدواء "الدوكسيسيكلين"

يساعد العامل على منع تخليق البروتين عن طريق الكائنات الدقيقة. باستخدام دواء "Doxycycline" ، يتم تنفيذ العلاج من التهاب الإحليل في الرجال مكورات البنية والمكورات غير السيلانية. المنتج متاح كحل للحقن والابتلاع ، وكذلك في شكل قرص. يمكن أن يسبب هذا الدواء اضطرابات في الجهاز الهضمي ، وفقر الدم ، وردود الفعل التحسسية ، نقص الصفيحات. علاج بطلان مع عدم كفاية وظيفة الكبد ،  المرضى أقل من 8 سنوات من العمر ، فرط الحساسية ، وكريات البيض.

الدواء "Moxifloxacin"

العامل لديه القدرة على قمع نشاط العديد من مسببات الأمراض. المخدرات ينتمي إلى فئة من الأدوية من طائفة واسعة من العمل. المنتج متاح في شكل أقراص ، الحل د / الحقن. من بين الآثار الضارة الأكثر شيوعًا للدواء ، يجب ملاحظة: تغيير في حساسية الذوق ، والدوخة ، والصداع ، وعسر الهضم. لا يوصف أي دواء للإسهال الحاد ، فرط الحساسية ، الصرع ، أقل من 18 لترات.

عقار "أوفلوكساسين"

الدواء لديه القدرة على زعزعة استقرار الحمض النووي من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. الدواء ينتمي إلى فئة وسائل طائفة واسعة من النشاط. يمكن وصف الدواء لأي شكل من أشكال الإحليل. المنتج في شكل كبسولات. K آثار جانبية  تشمل ردود الفعل الأرجية ، ضعف حاسة الشم والسمع والذوق ، الجهاز العصبي المركزي والاضطرابات المعدية المعوية. لا يوصف بعد CCT ، مع الصرع ، قبل سن 18 عاما ، بعد السكتة الدماغية ، في وجود فرط الحساسية.

دواء "ليفوفلوكساسين"

هذا الدواء يمنع تركيب الحمض النووي. أنتجت في شكل حل للحقن ، أقراص. يوصى بالعامل "ليفوفلوكساسين" لأنواع مختلفة من التهاب الإحليل لدى الرجال. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة نقص السكر في الدم ، وانخفاض ضغط الدم ، واضطرابات الجهاز الهضمي ، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي. موانع المخدرات في الصرع ، وتحت سن 18 لترا ، الآفات العلاج الميداني quinolones.

دواء "فلوكونازول"

هذا الدواء فعال في التهاب الإحليل المبيضات. المنتج بنشاط يدمر الفطر. يتم إصدار الدواء على شكل كبسولات ، وهو عبارة عن محلول من أجل الحقن والأدوية الفموية ، والأقراص ، والشراب. K آثار جانبية  تشمل التغير في الذوق والغثيان وانتفاخ البطن ، الصداعوالدوخة. لا ينصح في الوقت نفسه مع الاستعدادات "Astemizol" ، "Terfenadine".

و "Dioxydin"

يوصف الدواء في حالة عدم فعالية العقاقير الأخرى. يتوفر المنتج كمرهم ، والهباء الجوي ، ومحلول للحقن ، داخل الأجواف واستخدام خارجي. يمكن أن يسبب الدواء الحساسية ، واضطرابات الجهاز الهضمي (مع الحقن داخل الأجواف وداخل الوريد) ، والحمى ، والتهاب الجلد (مع الاستخدام المحلي). لا يوصف هذا الدواء للتحسس من المكونات ، قصور الغدة الكظرية.

أعراض المرض  تبدأ الأعراض عادة مع ألم عند التبول، ثم خرج من القناة تظهر المسالك البولية التفريغ قيحية واحمرار جدران مجرى البول الداخلية والشائكة من الحواف. أيضا للإجمالي ، الإحليل الأمامي والخلفي ، والحرق ، والحكة والألم في عملية التبول مميزة. عادة ، يستمر المرض مع الجروح الثابتة وغيرها من الأحاسيس غير السارة ، بغض النظر عن الوقت من اليوم.

نظرا لخصائص بنية الجهاز البولي التناسلي الذكري ، وبالتحديد ، كلما كان مجرى البول أطول وأطول ، التهاب الإحليل لدى الرجال  يتجلى بقوة أكبر. ومع ذلك ، في حالات نادرة ، قد تكون الأعراض غائبة تمامًا ، حتى لحظة انتقال المرض المرحلة الحادة.

تصنيف الأنواع وفقا لعلم وظائف الأعضاء الذكورة

في الرجال ، يتم وصف الشرط بشكل مشروط من قبل ثلاثة أنواع: التهاب الإحليل الكلي ، الأمامي والخلفي. يتم الحصول على هذا التصنيف بسبب حقيقة أن مجرى البول مقسم إلى مجرى البول الأمامي والخلفي. وإذا كان الالتهاب يؤثر على الجزء الأمامي ، فإن الكلام في التشخيص يكون حول التهاب الإحليل الأمامي ، وإذا ظهر ، ثم ، على التوالي - حول التهاب الإحليل الخلفي. هناك حاجة إلى طول كبير من القناة البولية للرجال ليس فقط لإفراز البول المباشر ، ولكن أيضا لنقل المني. ولذلك ، فإن المرض في هذه الحالة يحدث مع مضاعفات كبيرة وصعبة.

التهاب الإحليل الكلي هو التهاب كامل لجميع أجزاء القناة. يتميز النوع الكلي للمرض بكل العلامات المذكورة أعلاه ، والتي تشبه أعراض التهاب البروستاتا الحاد. في غياب العلاج الفعال وفي الوقت المناسب المظاهر السريرية  سوف تختفي من تلقاء نفسها في 7-14 أيام ، ولكن هذا ليس مؤشرا الشفاء التام. عند الانتكاس التالي ، سوف يسبب المرض أولاً التهاب الجزء الأمامي ، ثم ينتشر خلال الجهاز البولي التناسلي ككل. التهاب الإحليل الأمامي خطير على المضاعفات والأمراض ، على سبيل المثال ، التهاب الخصية ، التهاب المثانة ، التهاب البروستات والتهاب البربخ.

مضاعفات المرض لدى الرجال والنساء

وتعتمد مضاعفات الأشكال الأمامية والخلفية للمرض ، أولاً وقبل كل شيء ، على إمكانية تأثير العوامل الممرضة على الأجزاء المفرطة من الجهاز البولي والتناسلي. يمكن أيضا أن يحدث نوع الكلي للمرض في النساء، وغالبا ما يؤدي إلى تطوير التهاب الحويضة والكلية، التهاب المثانة، التهاب المهبل، التهاب بطانة الرحم، عنق الرحم والتهاب الملحقات. إذا كان التفريغ القيحي يقع مباشرة في المهبل ، عندها يمكن أن نتحدث عن عدوى يسببها التهاب المهبل البكتيري.

الإحليل - هو التهاب في مجرى البول، وتمتد على كامل المنطقة، أو لجزء منها فقط (في هذه الحالة نتحدث عن الجبهة والظهر أو التهاب الإحليل الكلي).

يمكن تقسيم طبيعة حدوث التهاب الإحليل إلى:

• ابتدائي
• الثانوية.

مع التهاب الإحليل الأساسي ، يتأثر مجرى البول ، عادة بعد الجماع الجنسي. بينما مع التهاب الإحليل الثانوي ، ينتشر العدوى إلى مجرى البول من أجهزة مجاورة للجهاز البولي التناسلي (المثانة والبروستاتا والحويصلات المنوية).

بالإضافة إلى ذلك ، هناك حساسي  و مادة كيميائية  أنواع التهاب الإحليل. في الحالة الأولى ، يمكن ملاحظة رد فعل تحسسي على أي دواء ، واستخدام الشامبو ، والمواد الهلامية ، والصابون ، والواقيات الذكرية. في الثانية - كرد فعل على تناول بعض الأدوية ، والمواد الكيميائية مباشرة في مجرى البول. ربما تطور التهاب الإحليل الناجم عن ميكانيكيالأضرار التي لحقت مجرى البول نتيجة للتلاعب الطبي ، والاستمناء.

اعتمادا على العوامل المعدية التي تسببت في التهاب الإحليل ، خاص  و غير محددة  الإحليل.

التهاب الإحليل المحدد يمكن أن يسبب الكائنات الحية الدقيقة التالية:

• الكلاميديا.
• المشعرة.
• المكورات البنية.
• الميكوبلازما.
• الغاردنريلة.
• الفيروسات.

من بين النباتات المحددة لا بد من تخصيص مطلق  و فرقة  مسببات الأمراض.

مسببات الأمراض المطلقة (البكتيريا، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة في الجهاز البولي التناسلي في البشر) تعتبر الحثرية الكلاميديا، الميكوبلازما التناسلية، trihomonas المهبلية (المشعرة)، النيسرية السيلان (مكورة بنية)، وفي الحالات المطلوب علاجها.

مسببات الأمراض الشرطية (الكائنات الدقيقة التي يمكن أن تتواجد عادة في البشر، ولكن تحت ظروف معينة تسبب التهاب الجهاز البولي التناسلي) تشمل هومينيس الميكوبلازما، urealitikum الميورة، الغاردنريلة المهبلية والفيروسات.

أيضا أن يسبب التهاب الإحليل غير محدد مسببات الأمراض الانتهازية التي تكون موجودة في البشر العادي في الجهاز البولي التناسلي، ولكن تحت ظروف معينة (الحد من الحصانة، والإجهاد، انخفاض حرارة الجسم، واضطرابات التوازن الميكروبي) قد يسبب التهاب. وتشمل هذه:

• كولاي
• staphylococcus aureus؛
• العقدية.
• المتقلبة.
• المبيضات (فطر) ؛
• وغيرها.

أعراض التهاب الإحليل

بطبيعة الحال ، يمكن تقسيم الإحليل إلى حاد, تحت الحاد (خدر)و مزمنة.

ويقال إن التهاب الإحليل الحاد عندما ظهرت الأعراض في الأيام أو الأسابيع الأولى بعد بداية المرض ، وانتهت أيضا بسرعة بعد بدء العلاج. يمكن أن يستمر التهاب الإحليل المؤلم لمدة شهرين ، وبعد ذلك تحدث المرحلة المزمنة من الإحليل.

أعراض التهاب الإحليل الحاد أكثر وضوحا:

• وفيرة (قيحية ، مخاطية) ؛
• تشكيل القشور على رأس القضيب.
• احمرار وتورم الاسفنج الاحليلي
•   في مجرى البول (مع التهاب الإحليل الأمامي وحرق لوحظ في بداية التبول ، مع التهاب الإحليل الخلفي على التوالي في نهاية التبول ، مع المشاركة الكاملة للإحليل أثناء كامل عملية التبول).

تتشابه أعراض التهاب القولون المزمن والتهاب الإحليل المزمن إلى حد كبير ، وأقل وضوحا:

• عدم الارتياح ، وتشوش الحس ، والحكة في الإحليل.
• تفريغ قليل (عادة في الصباح ، قبل التبول) ؛
• إحمرار طفيف وتكتل من الإسفنج الاحليلي.

تشخيص التهاب الإحليل

يتم إجراء تشخيص التهاب الإحليل بواسطة طرق مختلفة من البحث:

• عينة البول متعددة المراحل (3-4-5 أكواب) ؛
• تشريح المجهري
• ثقافة البكتريا من التفريغ من مجرى البول.
• PIF (RIF) - رد فعل مناعي ؛
• ELISA هو مناعة الإنزيم.
• PCR هو تفاعل بوليميريز متسلسل.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تحتاج إلى إجراء تنظير مجرى البول ، والذي هو بطلان في عملية حادة ، ولكن قد تكون ضرورية للتهاب الحمى والتهاب الإحليل المزمن.

غالبًا ما يكون هناك موقف تكون فيه نتائج التحليلات مختلفة ، أي تلقى أساليب مختلفة إجابات مختلفة - إما نتيجة إيجابية أو سلبية. هناك وضع آخر - عندما حدد أحد الشركاء الجنسيين مسببات الأمراض ، والثاني - لا. كيف تتصرف في مثل هذه الحالات. ما إذا كان من الضروري لقضاء العلاج. سنحاول فهم كل حالة محددة.

يجب أن نتذكر أن 100٪ من طرق التشخيص غير موجودة. يمكن أن تتأثر نتائج البحث بقواعد استهلاك المواد ، وظروف تخزينها ، ونقلها ، ونوعية الاختبارات المعملية ، وتأهيل مساعدي المختبرات.

الموقف 1.  لتشخيص العوامل الممرضة المطلقة (الكلاميديا ​​trachomatis ، mycoplasma genitalia) ، فقط نتيجة PCR مهم. بالنسبة لمسببات الأمراض للمكورات البنية و Trichomonas ، فإن طريقة الاختبار هي زرع الإفرازات من الإحليل (ل trichomonads أيضا كشفه في قطرة الإفرازات الأصلية أثناء الفحص المجهري).

إذا كان أحد الشركاء الجنسيين لديه مسببات الأمراض المطلقة التي حددتها هذه الأساليب - علاج الشريك الثاني هو إلزامي ، لا يعتمد على نتائج تحليله. يجب أن يكون من المفهوم أنه خلال الاتصال الجنسي ، يتم تبادل الإفرازات الفسيولوجية للشركاء ، والتي تخترق البكتيريا أيضا. وبالتالي ، يجب اعتبار الأعضاء التناسلية للشركاء بمثابة تفرّع حيوي وحيد. إذا لم يكن لدى الشريك الثاني مسببات الأمراض في التحاليل ، فإن هذا لا يشير إلى غيابها ، لكنه يشير إلى أن هذه الطريقة بالذات ، في هذا الوقت بالتحديد ، لا يتم الكشف عن مسببات الأمراض.

الوضع 2.لتشخيص العوامل الممرضة الشرطية (ureaplasma urealitikum، mycoplasma hominis، gardnerella vaginalis) تستخدم المحاصيل لوسائل الإعلام الخاصة. هو تشخيصي فقط للكشف عن مسببات الأمراض هذه بتركيز 10x4 وما فوق ، ووجود عملية التهابية مؤكدة في الجهاز البولي التناسلي - لطخة عامة ، واختبار البول العام وإفراز البروستاتا (لدى الرجال). وينبغي استبعاد احتمال حدوث هذه العمليات الالتهابية نتيجة للبكتيريا الأخرى. إذا لم يكن لدى الشريك الثاني بيانات حول العملية الالتهابية ، يتم فقط علاج الشريك الجنسي الذي لديه عملية التهابية في الإحليل.

يتم اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا اعتمادا على العامل الممرض لعملية الالتهاب (الجدول 1).

الجدول 1 - الأدوية المضادة للبكتيريا لمسببات الأمراض المختلفة

يتم تحديد مدة العلاج من خلال مرحلة الإحليل وخصائص العوامل المعدية ، ويمكن أن تتراوح من 3-5 أيام إلى 3-4 أسابيع.

مرض شائع في الرجال هو. يمكن أن تتدفق في العديد من الطرق ، وهناك العديد من الأسباب لذلك. واحد من الأمراض هو التهاب الإحليل الجرثومي. العلاج غير المواتي لها لديها عدد من المضاعفات. لذلك ، من المهم معرفة كيفية التعامل مع هذا المرض ، ما هي طرق العلاج المستخدمة لهذا وكيفية الوقاية من التهاب الإحليل الجرثومي لدى الرجال.

التهاب الإحليل - التهاب الإحليل ، الذي يلتهب مجرى البول أثناءه

يمكن أن تسبب العملية الالتهابية في الإحليل البكتيريا والفيروسات والفطريات. بزوغ التهاب الإحليل الجرثومي  هذه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تثير:

• العقديات
• الكلاميديا
• العصي المعوية
• المشعرة

أنها تخترق الأجهزة البولي التناسلي للرجل نتيجة لممارسة الجنس غير المحمي. في كثير من الأحيان ، هذا المرض هو علامة على الأمراض المنقولة جنسيا.

عندما يحدث المرض مباشرة في مجرى البول ، يكون له شخصية أساسية. لكن غالباً ما يخترق الممرض للالتهاب مجرى البول من الأعضاء الأخرى. عندما تصبح العدوى ليمفاوية أو دموية ، التهاب الإحليل هو مرض ثانوي.

هناك أسباب أخرى تؤثر على تطور التهاب الإحليل الجرثومي. وتشمل هذه:

• الأمراض المزمنة المصحوبة بعمليات الالتهاب
• ثمل
• تسوس الأسنان
• حساسية ل الأدويةوالمنتجات الغذائية
• الاستهلاك المفرط للطعام حار ، مالح ، حامض ومخلل
• تعاطي الكحول
• اضطراب العمليات الأيضية ( عدد كبير  الأكساليك ، الفوسفوريك و)
• تضيق الإحليل
• العيوب المكتسبة أو الخلقية للأعضاء التناسلية البولية

يمكن أن يكون التهاب الإحليل ناتجًا عن المعالجة غير الموقوتة لمرضي البول والنقرس ، التهاب البروستاتا. أمراض مثل التهاب البربخ ، التهاب الحويصلات يمكن أن يكون مصحوبًا أيضًا بإلتهاب الإحليل.

يمكن أن يتأثر تطور المرض من خلال المجهود البدني ، والإجهاد النفسي العاطفي. إثارة علم الأمراض والإصابات الميكانيكية للإحليل. غالبا ما يحدث مثل هذا الضرر نتيجة لإنشاء قسطرة و cytoscopy.

الظواهر الراكدة في الأوعية الدموية في الحوض ، أمراض القلب والأوعية الدموية تؤثر أيضا على تطور التهاب الإحليل.

العوامل التالية تسهم في التعلق بالعدوى:

• البرودة الفائقة
• نقص فيتامين
• إضعاف الجهاز المناعي
• نظام غذائي غير لائق
• انتهاك قواعد النظافة
• الخمول البدني
• جفاف

بين البكتيريا ، على الرغم من ذلك ، في كثير من الأحيان ، التهاب الحويضة السبحية والعقديات والمكورات العنقودية. يحدث في كثير من الأحيان ، أن لهذا النوع من المرض ينضم العدوى الثانوية - gonococci ، الميكوبلازما ، اليوريا. مزيج من التهاب الإحليل النوعي وغير المحدد يؤدي إلى العديد من المضاعفات وتتطلب اتباع نهج سليم للعلاج.

أعراض حالة مرضية

تستمر فترة الحضانة من التهاب الإحليل الجرثومي من 5-7 أيام إلى شهرين. بعد ذلك ، تبدأ الأعراض الرئيسية للمرض بالظهور:

• أحاسيس مؤلمة ، مشتعلة في مجرى البول. عادة ما تحدث أثناء أو بعد المثانة فارغة.
• الحكة ، والتي لوحظت في المنطقة التناسلية.
• تورم القضيب. يرافقه وجع كبير عند لمسها. نتيجة لذلك ، يمكن أن يحدث الألم في الأفعال الجنسية.
•   . وخاصة في كثير من الأحيان يحدث في الصباح. تتميز بها رائحة كريهةأو مخاطية أو قيحية. غالباً ما تكون رمادية أو بيضاء ، بعد التجفيف ، تتحول إلى اللون الأصفر.
• احتقان. لوحظ بالقرب من فتح مجرى البول من الخارج.

يمكن أن يصاحب الحالة المرضية التصاق الإحليل. إذا كان الرجل مريضًا بالتهاب الإحليل ، فقد تكون هناك شوائب دموية في البول أو المني ، الانتصاب المؤلم.

هناك علامة هامة على التهاب الإحليل هو ضعف التبول ، وتأخيره ، وحثاته المتكررة ، وريزي أثناء إفراغه.

يجب القول أنه في بعض الأحيان يمكن أن يحدث المرض دون أعراض. هذا يؤدي إلى حقيقة أنه من الصعب تحديد الإحليل. لهذا ، لا يتطلب سوى الاختبارات المعملية.

عادة ، مع الإحليل ، الرجال لا يعانون من ضعف والتعب. في علم الأمراض من الطابع البكتيري درجة الحرارة التي أثيرت ممكن. يمكن أن تنتشر العملية الالتهابية.غالباً ما لا تظهر الأعراض المذكورة أعلاه في وقت واحد. ومع ذلك ، عند ملاحظة مثل هذه العلامات ، فمن المستحسن أن يطلب الرجال المشورة من طبيب المسالك البولية.

طرق تشخيص المرض

في أول علامات التهاب الإحليل من المهم استشارة طبيب المسالك البولية. في بعض الحالات ، عندما يتم الترويج للمرض عن طريق العدوى الجنسية ، يتم وصف استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

لتحديد التشخيص ، لا سيما إذا كان المرض يمر بشكل عابر ، فإن الفحص الطبي لا يكفي في بعض الأحيان. تنتمي الأساليب الرئيسية للبحث ، والتي تعتبر أبسط. إذا كان هناك مستوى مرتفع في البول ، فهذا يشير إلى حدوث عملية التهابية. عادة يتم تقديم التحليل في الصباح. لهذا ، يتم أخذ الجزء الأول من السائل. لفحص التهاب الإحليل الجرثومي يوصف دون أن تفشل.

طرق إضافية لدراسة التهاب الإحليل الجرثومي تشمل:

• ثلاث عينات من الزجاج
• ureteroscopy
• ثقافة البول
• تفاعل البلمرة المتسلسل من الإفرازات ()

إذا كان الدم والبول من زيادة في نسبة الخلايا الكريات البيض، وهناك بروتين في البول (بروتينية)، ومن ثم قد تشير إلى وجود التهاب الإحليل البكتيرية.

الطريقة الإلزامية هي من الإحليل ، وهي جراثيم ومجهارية.

للتحضير لهذا التشخيص ، قبل يوم من الإجراء ، الجماع الجنسي ، ينبغي استبعاد استخدام أي مضادات حيوية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك التبول لمدة ساعتين قبل السكتة الدماغية.ويمكن أيضا أن يوصف الموجات فوق الصوتية للمثانة والكلى والبروستاتا والحالب.

العلاج التقليدي للمرض

يهدف علاج التهاب الإحليل الجرثومي إلى تدمير البكتيريا المسببة للأمراض. بعد التشخيص ، الذي يحدد وجود نوع معين من البكتيريا ، يختار الأخصائي الأدوية المضادة للبكتيريا. في هذه الحالة ، العلاج المركب مطلوب.

في معظم الأحيان يصف المطهرات - الأدوية للاستخدام الخارجي. هذه هي الأدوية:

• Protargolum
• dioxidine
• Miramistin
• الفضة الغروانية
• furatsillin

مساعدة ممتازة على أساس نترات الفضة. هذه الأدوية تخفف من الحكة وتقلل من الألم. بمساعدتهم ، يقومون بغسل مجرى البول ، ما يسمى بالتقطير. وهناك تأثير جيد من المخدرات على الأعشاب - Phytosolin و Kanefron.

بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم العلاج المراهم التي تساعد على تجديد أنسجة الإحليل.

فعال في علاج التهاب الإحليل هو تناول المضادات الحيوية. اعتمادا على الممرض المحدد ، يمكن للأخصائي وصف المجموعات التالية من هذه العوامل:

• ماكرولايد سلسلة من المضادات الحيوية: الاريثروميسين ، أزيثروميسين ، كلاريثرومايسين.
• السيفالوسبورينات: Ceftrithrioxone، Cefazolin.
• مجموعة التتراسيكلين: الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين.
• Fluoroquinolones: Pefloxacin ، Levofloxacin ، Abaktal ، Ofloxacin.
• يمكن استخدامها والسلفوناميدات.

فيديو مفيد - التهاب الإحليل لدى الرجال:

من الأفضل إعطاء الأفضلية لهذا المرض لمضادات حيوية واسعة الطيف. عادة ، هذه الأدوية للاستخدام الداخلي أو المخدرات في شكل الحقن:

• Trichomonas ، Metrogil ، Metronidazole ، Trichomonacid ، Tinidazole مناسبة لمرض trichomonas.
• اذا تعرضوا لاستفزاز الإحليل السيلان، فمن الأفضل استخدام العقاقير السيفالوسبورين، ماكرولايد أو الفلوروكوينولون. ومن المضادات الحيوية مثل أزيثروميسين، جنتاميسين، سيفوروكسيم، سيفوتكسيم، Azitroks، Summamed، الاريثروميسين، Oleandromitsin، سبيراميسين، سيفاكلور، الريفامبيسين.
• مع الكلاميديا ​​، الماكروليدات ، التتراسيكلين والفلوروكينولونات أكثر فعالية. أزيثروميسين هو الأكثر شعبية في علاج التهاب الإحليل ، مما تسبب في الكلاميديا.
• إذا لم يتم بدء المرض ، يمكنك محاولة تطبيق Monural ، مما يساعد على القضاء على عملية الالتهابات خلال النهار.

دورة العلاج بالمضادات الحيوية تصل إلى عشرة أيام.من المهم أن نتذكر أنه عند استخدام المضادات الحيوية ، يجب استخدام البروبيوتيك التي تساعد على استعادة البكتيريا المعوية. هذه هي أدوية مثل لاينكس ، لاكتوفيت ، بيفيدومباكترين.

طرق إضافية لعلاج المرض:

• لإزالة التورم في الأعضاء التناسلية والحكة ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، على سبيل المثال ، Suprastin أو Tavegil.
• من المستحسن أيضا استخدام المجمعات المناعية ومركبات الفيتامينات المعدنية. وتشمل هذه Timalin ، Duovit ، Ribomunil ، Gepon. هذه الأدوية تساعد على زيادة قوات الحماية واستعادة الغشاء المخاطي مجرى البول.
• لعلاج التهاب الإحليل الجرثومي ، يمكن وصف هذه الإجراءات للعلاج الطبيعي: مالعلاج بالأدوية ، هالكهربائي أو UHF.

ومع ذلك ، لا يتم تنفيذ هذه الأساليب في المسار الحاد للمرض.لتسريع الانتعاش ، من الضروري أيضًا الالتزام بخاص والامتناع عن النشاط الجنسي خلال فترة العلاج. بعد العلاج يجب تكرارها.

محاربة التهاب الإحليل مع العلاجات الشعبية

عند استخدام المخدرات الطب التقليدي  من المهم أن نتذكر أنه لا يمكن استخدامها إلا في العلاج المركب من التهاب الإحليل الجرثومي.

الاستهلاك وحده العلاجات الشعبية  لن يساعد في التخلص من المرض ، فقط مع الأدوية سيعزز تأثيرها ويسرع عملية الشفاء.

لعلاج أعراض ، decoctions من هذا القبيل النباتات الطبية  للاستقبال الداخلي:

• زهور ردة الذرة الزرقاء
• الكشمش الأسود (التوت أو الأوراق)
• جذور البياريا
• الكرز الأصفر
• زهور الزيزفون

من المستحسن تناول المزيد من الأطعمة التي لها تأثير مضاد للالتهاب ومدر للبول: الكرفس ، والبنجر ، والخضر ، والجزر ، والقرع ، والكرز ، والطماطم. وسائل فعالة  هو طبخ البقدونس في الحليب. خذ هذا الدواء كل يوم ملعقتين كبيرتين.

يمكنك تطبيق ودفعات من المستحقات العشبية. الخلطات الشعبية في علاج التهاب الإحليل الجرثومي هي:

• motherwort، heather، immortelle، madder dye، poplar buds (black)، fennel
• nettle، ayr، horsetail field، flowersberry flowers، pepermint، dogrose berries
• حقل ذيل الحصان ، الجذر rhizome ، الكفة ، حكيم ، والكمون ، نبتة سانت جون
• tansy ، labaznik ، sporeish ، محفظة الراعيعظم الفخذ

لإعداد هذه المرق ، يجب صب ملعقتين من الأعشاب المجففة بالماء المغلي (نصف لتر) وغرسها لمدة ساعة واحدة. تنطبق على الأقل لمدة شهر ملعقتين (الجدول) ثلاث مرات في اليوم.

هذه الأعشاب لها مسكن ، يغلف ، تأثير مضاد للالتهابات.

بالإضافة إلى ذلك ، آخر وسيلة فعالة، تحسين الحالة مع التهاب الإحليل الجرثومي ، هي مرق وعصير طبيعي من الكشمش الأسود والتوت البري.

مضاعفات المرض

إذا كان المرض يصعب علاجه ، فقد يشير ذلك إلى أسلوب علاج غير صحيح. هذه الظاهرة يمكن أن تكون محفوفة بمفردها. تظهر أيضًا التأثيرات غير المرغوب فيها بسبب العلاج الذي بدأ في وقت غير مناسب.

مضاعفات التهاب الإحليل في المسببات البكتيرية عند الرجال هي:

• التهاب المثانة هو عملية التهابية تحدث في المثانة.
• التهاب الخصية هو التهاب في الخصيتين.
• البروستات هو علم أمراض البروستاتا. عادة ما يحدث عندما يحدث التهاب الإحليل بسبب الكلاميديا.
• ويمكن أيضا التهاب الغدد الجنسية في الرجال (الحويصلات المنوية ، الخصيتين).
• تعتبر مضاعفات خطيرة من التهاب الإحليل الجرثومي ، فضلا عن العجز الجنسي.

من أجل منع التهاب الإحليل الجرثومي بعد أفعال جنسية عشوائية ، يوصى بزيارة لطبيب venereologist. استخدام الرفالات يمنع أيضا خطر الإصابة بالمرض.

تشمل التدابير الوقائية أيضًا الالتزام بهذه التوصيات:

• العلاج في الوقت المناسب من الأمراض وأمراض القلب والأوعية الدموية. في القيام بذلك ، والتقيد بجميع الوصفات الطبية للطبيب
• تجنب انخفاض حرارة الجسم
• حاول ألا تؤخر الرغبة في التبول
• لعلاج الأمراض المعدية الالتهابية للأعضاء في الوقت المناسب
• للحفاظ على النظام الغذائي الصحيح
• لا تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكحول
• فحص سنوي لالامراض التناسلية
• اتبع قواعد النظافة الشخصية
• تجنب المواقف العصيبة
• منع الإمساك والإسهال

التمسك بهذه القواعد البسيطة ، يمكنك تقليل خطر التهاب الإحليل الجرثومي عدة مرات.

التهاب الإحليل عند الرجال - أعراضه وعلاجه يشكلان واحدة من أهم الاتجاهات في دراسة أمراض المسالك البولية بشكل عام. يصل الآن تواتر حدوث التهاب الإحليل في أنواع مختلفة من مظاهره لدى الرجال إلى 40٪ ولا يميل إلى الانخفاض ، مما يؤثر على أي فئة عمرية. يمكن العثور على أعراض التهاب الإحليل لدى الرجال في كل من الشباب والبالغين الذين عبروا علامة 50 عاما.

الإحليل يصبح "الجناة" من الأمراض - البربخ والتهاب المثانة ، وهي السبب الرئيسي للعقم عند الرجال.

عدم الراحة ، الذي يحدث في مجرى البول ، يقلل بشكل كبير من نوعية حياة المريض ، ولا يسمح له بقيادة أسلوب حياة معتاد. عند دراسة التهاب الإحليل ، انجذب اهتمام خاص من العلماء إلى أشكاله غير النوعية ، وأسبابه تكمن في الحد من مقاومة الكائن الحي وتطوير البكتيريا الانتهازية. هذا ينطبق بشكل خاص على الرجال الحديثون، مع إيلاء القليل من الاهتمام لصحتهم.

مجموعة متنوعة من الأعراض، والتي "تعطي" أشكال التهاب الإحليل غير محددة، ويضطر المرضى إلى تمرير أكثر من خزائن مجموعات من dermatovenereologist إلى طبيب العيون. خصوصا صعوبة واضطرابات ذاتية تعريفية في أعراض التهاب الإحليل غير محددة المزمنة التي تحدث عند عدم الراحة العجان، حكة في مجرى البول، تنمل مساء، التحام طفيف من الاسفنج مجرى البول وعدم التفريغ الثقيلة.

ملامح الهيكل

الإحليل لدى الرجال تشريحياً يشبه التمديدات التالية - في منطقة الحفرة الزهرية والبصوصية وفي الجزء البروستاتي ، وهو الأوسع (حتى 1.2 سم). وتشترك في الغدد والخبايا من الغشاء المخاطي من الإحليل في تطوير الشذوذ. إن مجرى البول للرجل له تقوسان:

• طبقة فرعية (تقع على حدود الجزء الغشائي والمغشوي).
• مطول (في منطقة الجزء الثابت والمنقول).

بشكل عام ، يبلغ طول مجرى البول 22 سم مع مقطع عرضي (متوسط) 8 ملم ، وله ثلاثة أقسام رئيسية:

• البروستات (انتفاخ طفيف ، يمنع إسقاط الحيوانات المنوية في البول).
• الغشاء (أو الغشائي ، على مستوى الحوض).
• إسفنجي (أو إسفنجي ، متحرك ، يقع في القضيب ، الطول - 15 سم ، وينتهي اللحم).

يتطور التهاب القناة البولية في الرجال أكثر من النساء.

في مجرى البول ، أضيق الأقسام هي: الفتحة الخارجية والمنطقة الغشائية ، التي لا يزيد قطرها عن 7-9 مم (في بعض الأحيان يكون التعقيد صعباً). البكتيريا الدقيقة التي تعيش في مجرى البول عند الرجال محددة وتبقى ثابتة طوال الحياة. وهي موضعية في منطقة أول خمسة سنتيمترات من الإحليل ، في موقع إخراج البول المباشر ، على المسارات العليا للميكروفلوروما غائبة عمليا.

أخذ التحليل

لطاخة من الإحليل إجراء اصطناعي بالكامل يقوم به أخصائي في العيادة. يمكن لطاخة اكتشاف التهاب الإحليل لدى الرجال ومستوى العدوى في حالات أخرى:

• التهاب الجهاز البولي التناسلي.
• الالتهابات المحتملة مع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
• وجود افرازات محددة.
• أسباب الأحاسيس غير السارة في مجرى البول.

لأخذ التحليل ، يجب عليك استشارة طبيب المسالك البولية. بعد تقييم النتائج وتحديد السبب الذي أثار المرض وعدم الراحة ، وصف العلاج (المضادات الحيوية ، تقطير ، الخ). من المهم بشكل خاص أن تطبق في الوقت المناسب إذا كانت العملية حادة أو أن هناك دم في البول.

بيانات التصنيف

قبل علاج التهاب الإحليل لدى الرجال ، من المهم ليس فقط أن تأخذ في الاعتبار أعراض علم الأمراض ، ولكن أيضا العامل المعدية التي تسببت في ظهور المرض ، والأسباب و الأمراض المصاحبةوشدة المظهر ومرحلة وإهمال الالتهاب. يوفر الجدول أدناه معلومات شاملة حول التهاب الإحليل.

الجدول 1. تنظيم التهاب الإحليل لعوامل المسببات (الأسباب)

في معظم الأحيان تثير الانزعاج وتسبب التهاب في الرجال في الجهاز البولي التناسلي للكلاميديا ​​والسيلان. مسببات الأمراض البكتيرية و trichomonadic العمل في المركز الثاني.

مسببات المرض

يتم تحديد الاستعداد لتطور الالتهاب في مجرى البول من خلال خصائص بنية القناة البولية عند الرجال.

تكمن أسباب المرض في عدد من العوامل التي تؤدي إلى ظهور وتطور علم الأمراض (الحكة وغيرها من العلامات). أهمها:

• التهابات الجنس. في حالة الاتصال الجنسي غير المحمي ، تدخل العدوى المنقولة جنسياً بسهولة إلى الإحليل ، مسببةً التهاباً (trichomonas ، mycotic ، إلخ).
• تحص بولي. يثير التهاب الإحليل الصدمة.
• العمل البدني المفرط ، صدمة القضيب.
• انخفاض حرارة الجسم.
• الانخفاض العام في حالة المناعة.
• التلاعب الطبي.
• الغذاء السيئ (غير المتوازن) ، الالتزام بالطعام الحار والمالح والمدخن.

المظاهر السريرية لعلم الأمراض

لا تظهر الأعراض المميزة لالتهاب الإحليل لدى الرجال على الفور ، كل هذا يتوقف على العامل الممرض وفترة كامنة. لالكلاميديا ​​"الجرس الأول" يمكن أن يسمع في غضون أسبوع أو اثنين، وداء المشعرات وداء المبيضات - اثنين أو ثلاثة، السيلان - 3-7 أيام. لا يعطي العامل الفيروسي أي أعراض لعدة أشهر ، مع علم الأمراض السلي - لسنوات عديدة ، تحت تأثير عامل حساسية - تصل إلى عدة ساعات.

أعراض مميزة:

• ألم.
• خلال التبول والحرق والحكة ، وأحيانا الدم.

لا توجد أعراض أخرى مميزة للعملية المرضية ، تبقى درجة الحرارة ضمن المعدل الطبيعي ، لا يوجد ضعف ولا توعك. التفريغ من الإحليل له شخصية مختلفة (أخضر أو ​​أبيض) ، مع رائحة كريهة ، على القضيب مرئية جفت القشور الصفراء. هناك احمرار من الصماخ ، الغايات القلفة  لصقها معا.

الألم في أسفل البطن ليس عرضًا ثابتًا للإحليل على الرغم من أنه يحدث بأشكاله المختلفة. يتميز انتهاك عملية التبويض بالأعراض التالية:

• حاد وجع في البداية.
• تعكر البول.
• زيادة وتيرة الرغبة.
• في النهاية - ألم حاد.
• محتوى الدم في القطرات الأخيرة من البول.

تتميز العملية المزمنة بغياب أي أعراض ، والحكة ، والألم ، والاحمرار ، والدم ، وإفرازها تختفي وتظهر مرة أخرى فقط في وقت التفاقم. يمكن إزعاج الرجل فقط من خلال عدم الراحة الطفيفة أثناء الجماع ، وتورم القضيب والرئة.

الجدول 2. الأعراض النموذجية لأنواع مختلفة من الإحليل

ماذا يقول تضييق القناة؟

تختلف عملية النزلة عند الرجال عن النساء بسبب البنية والطول المختلفين للإحليل.

تضيق الاحليل هو علم الأمراض المميزة. بسبب الملامح الفسيولوجية لبنية مجرى البول عند الرجال ، غالباً ما يحدث التضيق. يجب علاج المرض ، لأنه غالباً ما يؤدي إلى مضاعفات.

جوهر المشكلة يكمن في استبدال الغشاء المخاطي مع نسيج ندبي ، تضيق مجرى البول هو ثاني أكثر أمراض المسالك البولية شيوعا بعد الورم غدي البروستاتا. يرافق علم الأمراض الأعراض التي تميز مشاكل المسالك البولية الأخرى:

• صعوبة في التبول.
• ألم عند إفراغ المثانة.
• حوافز متكررة ، حكة في بعض الأحيان.
• رش البول.
• الشعور بعدم اكتمال الإفراغ.

يتطور التقييد في الرجل بسبب العوامل التالية:

• البنية الطويلة والمعقدة لقناة الاحليل.
• إصابات متكررة من القضيب ، والتي تسبب علم الأمراض.

أسباب هذا يمكن أن يكون صارما:

• التهاب الإحليل ، وغيرها من التهابات الجهاز البولي التناسلي.
• إصابات ، إصابات ، وعظام حوض ، إصابات حادة في العجان.
• الضرر الحراري والكيميائي.
• أسباب علاجي المنشأ (تدخلات جراحية غير ناجحة).
• اضطراب الدورة الدموية.
• علم الأورام (السرطان) والإشعاع المستنفد.

يتم تسجيل التضيق أكثر في كثير من الأحيان ، ولكن في بعض الأحيان هناك أيضا تضيق خلقي. أي شكل من الأشكال مهم أن تلاحظ في أقرب وقت ممكن والبدء في العلاج ، لأن هذا المرض يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

يتطلب التضييق في مجرى البول تشخيصًا دقيقًا وفي الوقت المناسب. في المراجع الأولية سيقوم الطبيب بجمع anamnesis ومعرفة العوامل التي تثير المرض. بعد ذلك ، يلزم الأنشطة التالية:

•   على STDs (PIF ، PCR).
• التحليل العام للبول.
• الغليان البول (تحديد الممرض وحساسيته للمضادات الحيوية).

يتم تحديد التضيق من خلال طرق الفحص التالية:

• Uroflowmetry.
• Cysto- ، profilometriya ، دراسة ديناميكية الفيديو.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تقييم الأشعة السينية.
• التشخيص بالمنظار.

يتم التشخيص الدقيق (النهائي) على أساس النتيجة بعد فحص المريض ويتم وصف العلاج. يتم التخلص من التشدد فقط بناء على نصيحة الطبيب ، على الرغم من كثير المخدرات  وصفات من الطب التقليدي. هذا سوف يتجنب المضاعفات ويقضي تماما على علم الأمراض ، حيث يتم تنفيذ العلاج مع الأخذ في الاعتبار شكل وشدة المرض وحجمه وموقعه وعدد من القيود.

التشخيص الضروري في حالة المرض

لتحديد سبب المرض ، يجب على الطبيب دائمًا تعيين اختبار.

مع التهاب الإحليل (التهاب الإحليل) ، يجب إجراء عدد من الاختبارات لتأكيد التشخيص.

يتطلب التهاب الإحليل عند الرجال تعيين الأنواع التالية من الأبحاث:

• صباح البول (الجزء الأول).
• السياج وثقافة البول على البكتيريا.
• PCR ، الدم لتحليل عام.
• اختبارات لأمراض المنقولة جنسيا.

تعيين Dopasledstvanya إذا لزم الأمر ، ينبغي أن تظهر كيف انتشار العملية الالتهابية ، سواء كانت تتأثر المثانة ، حويصلة المنوية أو البروستاتا. يمكن تشخيص التهاب المفاصل دون صعوبات خاصة ، شريطة ملاحظة جميع القواعد عند أخذ الدم والبول. من المهم معرفة ما إذا كان المريض قد أخذ المضادات الحيوية والعوامل المضادة للفطريات قبل الاختبارات.

قد يبدو من غير الضروري أن يقوم الرجل بإجراء مثل هذا الفحص الدقيق. لماذا الكثير من حركات الجسم ، إذا كان يعالج مع أعراض محددة: عدم الراحة ، احمرار الصماخ ،؟ ولكن ، أولاً ، يقوم الطبيب بكتابة ترتيب الاختبارات ، وثانياً ، من الضروري أن تقوم التشخيصات التفاضلية بقطع الأمراض الأخرى المتشابهة جداً في المظاهر. يتم إجراء العلاج الصحيح والأكثر فاعلية فقط من خلال تشخيص تشخيصي دقيق.

وهكذا، عن طريق تمرير دم الدراسة، ويمكن إثبات أن سبب التهاب - في التأثير على العوامل المعدية (مكورة بنية) أو البكتيريا المسببة للأمراض الشرطية (الميورة، الكلاميديا، الميكوبلازما، الغاردنريلة). في كلتا الحالتين ، يختلف العلاج تمامًا. إذا وجدت ، خلال الموجات فوق الصوتية ، تغيرات في الحوض الصغير ، وهو ليس نموذجياً للإحليل ، فإن سبب ظهور الأعراض غير السارة يكون في مرض مختلف.

يسمح لك اختبار PCR "رؤية الكائنات الدقيقة في شخص" وتحديد أي منها تسبب في التهاب في مجرى البول. هناك حاجة إلى البذر والكشط للكشف عن مصدر الالتهاب في مجرى البول ومن أجل معرفة مدى فعالية العلاج الموصوف.

لأن التهاب الإحليل المزمن غالبا ما يكون كامنا ، فإن الاختبارات هي الطريقة الوحيدة 100 ٪ لتشخيصه.

أساسيات الأنشطة العلاجية

يعتمد علاج التهاب الإحليل ، كما هو الحال في أي حالة مرض مختلف ، على نتائج التشخيص. مع مراعاة علامات ما إذا كان هناك دم في البول، واحمرار في منطقة ألما في الرأس أثناء إفراغ المثانة، والحكة. تعتبر المؤشرات النهائية للاختبارات العامة (الدم ، البول) ، bapsoseva ، اختبارات اللطاخة ، ونتائج تنظير الحالب مهمة.

يعتمد اختيار الطريقة العلاجية كليا على سبب المرض ، ومرحلة العملية المرضية والخصائص الفردية لجسم المريض.

الإحليل يمكن علاجها في العيادات الخارجية، ينصح طبيب بمستشفى فقط مع مضاعفات خطيرة إذا بكتيريا، المشعرة، صديدي، أو أنواع أخرى من أمراض أعطت مضاعفات خطيرة.

عند العلاج خارج المستشفى ، من المهم الامتثال لجميع الوصفات الطبية ، وشرب المضادات الحيوية والأدوية الأخرى بشكل منتظم ومنظم. إذا تم تناول حبوب منع الحمل على أساس كل حالة على حدة ، فإن المريض يقطع الدورة ، ويستهلك الكحول ، ثم يأخذ المرض بلطف على chronization. في المستقبل ، كل الفترة الحادة  سوف شحذ تعطي الرجل جزء من أعراض غير سارة، ولكن علاج التهاب الإحليل مرحلة تشغيل طويلة ومملة.

الجانب الأكثر أهمية - للعلاج هو التحديد الفردي للأدوية. في كثير من الأحيان الرجل الذي لديه التهاب الإحليل السيلاني انسكب المضادات الحيوية القوية من تلقاء نفسه دون استشارة الطبيب وخطة علاج واضحة. هذا يؤدي إلى عملية مزمنة وتطوير مقاومة للأدوية الممرض.

يتم وصف جميع الأدوية بشكل فردي فقط ، ويعالج التهاب الإحليل المعدي بالمضادات الحيوية ، ويسمح تحليل الحساسية للبكتيريا المسببة للأمراض باختيار الأكثر فاعلية.

ملامح العلاج من أنواع مختلفة من الإحليل

لكل حالة من الحالات المرضية التالية ، هناك ميزات علاج محددة:

• Ureaplasma، gardnerel، mycoplasma urethritis

ويتم العلاج بها بمستحضرات التتراسيكلين (دوكسيسيكلين) fluoroquinol، الماكروليدات (كلاريثروميسين)، lincosamides بالاشتراك مع immunostimulators. كل التهاب الإحليل المحدد يعني علاج الشركاء الجنسيين في وقت واحد ، وهذا شرط لا غنى عنه للعلاج الناجح.

مع التهاب الإحليل المشيمية يعين الرجال Trichopol ، Metronidazole ، Metrogil. في السياق المزمن ، يتم إضافة المضادات الحيوية. نقص العلاج المناسب في الوقت المناسب يؤدي إلى عقم الذكور.

• علاج مرض السيلان ، التهاب الإحليل الجرثومي.

مع التهاب الإحليل الغيبوري ، يكون للمضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين تأثير جيد. كما تستخدم الاريثروميسين ، التتراسيكلين ، كانامايسين (الآثار الجانبية على السمع ، ويقلل ، لديه سمية عالية) ، Oletetrin.

إذا قررت لسبب ما تغيير أو رفض تناول الدواء بالكامل ، تأكد من إبلاغ الطبيب مسبقاً.

على تركيبات متواصلة (Bitsillin -3 Bitsillin 5) يتم تعيين لفترة قصيرة، في الحالات القصوى، وعلى درجة عالية من التعقيد الطبيب السيلاني التهاب الإحليل تنص العقاقير المعقدة تلقي في وقت واحد (أزيثروميسين (أو Sumamed)، جنتاميسين).

كما منع المبيضات في حين أظهرت المضادات الحيوية النيستاتين جهة، pimafutsin، levorin وغيرها من الأدوية المضادة للفطريات وبالإضافة إلى ذلك، دورات فيتامين العلاج، والمحفزات الحيوية. بعد العلاج ، يجب على المريض تمرير ضربات الضبط ثلاث مرات. هذا ضروري لتأكيد غياب المكورات البنية في الجسم. تشير المؤشرات السلبية إلى أن الرجل يتمتع بصحة جيدة تمامًا.

• داء المبيضات

علاج هذا النوع من التهاب الإحليل يختلف جوهريًا عن الحالات السابقة ويتطلب تعيين أدوية مضادة للفطريات للتعامل مع المبيضات. تعيين Fluconazole ، Clotrimazole ، Nystatin ، Pimafucin (العلاج كما هو الحال في التهاب القلفة المبيضات المبيضات ، القلاع لدى الرجال). في قلب العلاج هو القضاء على المرض الأساسي ، مما أدى إلى تطوير التهاب الإحليل المبيضات.

• التهاب الإحليل الفيروسي

يتم العلاج الأدوية المضادة للفيروسات: ريبافيرين ، أسيكلوفير ، هيربيفير ، Famciclovir ، وما شابه. العلاج بالمضادات الحيوية غير كاف ، فهو لا يعمل للفيروسات.

• التهاب الإحليل المزمن غير محدد

العلاج يضعف نفسه ، أطول بكثير من "الإخوة" المعدي. يكاد يكون دائمًا المسار المزمن للمرض مثقلًا بالأمراض المصاحبة ، كما أن أعراض المرض الأساسي غير مرئية أو غائبة تمامًا. يبدأ العلاج المزمن بالأدوية المناعية ، والتي تسمح لك بالتنشيط قوات الحماية  جسد الرجال لمحاربة المرض. في وقت لاحق ، تتم إضافة المضادات الحيوية.

• الكلاميديا

المضاد الحيوي الأكثر فعالية ، والذي يسمح لمكافحة بنجاح في علم الأمراض ، هو أزيثروميسين. التهاب الإحليل الكلاميديا ​​المعالج بشكل غير صحيح يؤدي إلى العقم ، تطور متلازمة رايتر ، العمليات الالتهابيةالتهاب البربخ. إذا كان المريض لا يمكن ان تتسامح أزيثروميسين، واختيار الأدوية البديلة: أوفلوكساسين، كلاريثروميسين، الاريثروميسين، الليفوفلوكساسين، دوكسيسيكلين. في المركب ، وصفات التحصين المناعية والفيتامينات.

• التهاب الإحليل غير المعدية

على وجه الخصوص - الطبيعة التحسسية. في علاجهم ، يتم استخدام مضادات الهيستامين ، مع شكل احتقاني من المهم في المقام الأول للقضاء على ركود الدم في الحوض الصغير. في حالة التهاب الإحليل الصدمة ، يتم وصف العلاج المضاد للميكروبات ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الجراحي.

أنواع وقواعد أخذ مضادات الميكروبات

لعلاج التهاب القناة البولية وعادة ما يستخدم المضادات الحيوية أقراص، ويشرع الحقن إلا في الحالات المعقدة.

يتم وصف المضادات الحيوية لعلاج التهاب الإحليل في أشكال مختلفة من الإفراج. هناك عدة خيارات لاستخدامها:

• عن طريق الفم (في الفم). في معظم الحالات ، يتم وصف علاجات التهاب الإحليل لدى الرجال بالأقراص.
• في / في (الوريد).
• في / م (العضلي).
• التقطير (إدخال الدواء في مجرى البول).

يمكن علاج المضادات الحيوية وفقًا للمخطط التالي:

• وحيد.
• 2 المخدرات (41 ٪).
• 3 أدوية (13٪).
• في 5 ٪ من الحالات ، يتم وصف 5 أو أكثر من الأدوية.

توضح الجداول التالية النسبة المئوية للتعيينات من قبل الطبيب مع التهاب الإحليل لدى الرجال لعقاقير معينة.

الجدول 3.

الجدول 4.

طرق إضافية والوقاية من المضاعفات

تهدف الدورة الأساسية للعلاج بالمضادات الحيوية إلى الحد من الأعراض الحادة للمرض ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، نرحب بالعلاج الطبيعي والعلاج المحلي (غرس المخدرات في مجرى البول). ينطوي التستيل على إدارة الميراميتين ، مستحضرات هيدروكورتيزون ، Dioxydin.

يشار العلاج الطبيعي فقط للعمليات المزمنة ، واستخدام العلاج المغناطيسي ، UHF ، الكهربائي ، العلاج بالليزر.

لتجنب المضاعفات ومنع حدوث التهاب الإحليل ، من المهم مراعاة التوصيات التالية:

• كن من الصعب إرضاءه في العلاقات الحميمة.
• تجنب supercooling.
• في الوقت المناسب ، علاج جميع المشاكل في الجهاز البولي التناسلي.
• "لا تتسامح" ، إفراغ المثانة والرغبات.
• القضاء على الكحول ، الأطعمة الدهنية المفرطة ، حار ، مالح.

التهاب الإحليل، حتى في صغير تجلياتها - المرض الرهيب الذي يثير في وقت لاحق البروستات، التهاب الخصية، الحويصلات، التهاب القلفة و الحشفة، متلازمة رايتر، والعقم. في الوقت المناسب نداء إلى أخصائي المسالك البولية سوف يساعد على الحفاظ على الصحة لسنوات عديدة.