تضييق القلفة في علاج الأولاد. شبم في الأولاد - مرض أو سمة فسيولوجية

Phimosis هو مرض ذكري ، والذي يعتبر المعيار في الأطفال حديثي الولادة ، ولكن يصبح بالغا ، يمكن للرجل يعاني من معاناة خطيرة بسببه. أولاً وقبل كل شيء ، لا يسمح هذا المرض بأن يعيش حياة جنسية طبيعية ، وبالتالي ، فإن الإنسان يفقد احترام الذات ويمكنه حتى أن يكسب مشاكل نفسية خطيرة لفترة طويلة.

في المسالك البولية ، يتم تبني التقسيم الشرطي لهذا المرض إلى قسم فسيولوجي ومرضي.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن ورقة القلفة والقضيب ملتصقة ببعضها البعض. ما يصل إلى 5-6 سنوات لا يعتبر هذا الشرط علم الأمراض وليس هناك حاجة لعلاج مثل هذا الشرط.

يحدث الشبم المرضي عند الأطفال والبالغين غالبًا نتيجة للإصابات أو التي تسبب تغيرات الأنسجة الندبية.

يمكن أيضًا تقسيم الشبم المرضي إلى عدة أنواع ، اعتمادًا على تعديل نسيج القلفة.

يتميز الشكل الضخامي للمرض بسماكة ظهارة القلفة. جزء من النسيج سوف يبرز خارج الرأس مثل جذع الفيل. في غياب العلاج ، تتطور الأعراض إلى حالة أكثر شدة.

شكل آخر من أشكال المرض هو شبم ضموري. في هذه الحالة ، تكون نسيج الظهارة ضعيفًا جدًا ، وأحيانًا يكون ذلك ضمورًا تامًا.

  أسباب شبم

حتى الآن ، لم يتمكن العلماء من تحديد أسباب هذا المرض بوضوح. أكثرها شيوعًا هي:

1. عامل وراثي ، بسبب وجود عدم قابلية تكامل غير كافية للنسيج الضام.
2. التهاب مثل التهاب balanoplastitis ، بسبب أي تغييرات ندوب الأنسجة تحدث.
3. رضح جسدي لرأس القضيب أو القلفة.
4. أمراض الجهاز الدوري
5. الشيخوخة والتغيرات المتصلبة

المشكلة الرئيسية التي يواجهها المريض يعاني من شبم هو عدم القدرة على فتح حشفة القضيب. إذا تم تشخيص الشبم لدى الأطفال ، فقد يشكون من صعوبة التبول. غالباً ما يشتكي المرضى البالغين من مشاكل في الانتصاب وزيادة الألم. عادة ، لوحظ هذا مع درجة خفيفة من الشبم ، وفي المراحل الأكثر شدة من المرض يختفي الألم ، بما أن الحلقة البالية ضيقة جدا.

في أسهل درجة من الشبم ، يظهر رأس القضيب بهدوء في حالة هدوء ، ولكن هناك بعض المشاكل في فتح الرأس مع الانتصاب.

إذا كان هناك درجة ثانية من هذا المرض ، حتى في حالة الهدوء ، يتعرض الرأس لبعض المشاكل ، وخلال عملية الانتصاب هذه عملية مستحيلة تماما.

الوضع يزداد سوءا في المرحلة الثالثة. لا يتعرض رئيس القضيب في حالة استرخاء ، أو يتطلب جهدا كبيرا. التعرض الخارجي غير ممكن أثناء الانتصاب. لا تراعى مشاكل التبول في هذه المرحلة.

في العديد من البلدان الشرقية ، يتم إجراء الختان في الأولاد لأسباب صحية أو دينية. في حالة اكتشاف الشبم ، تصبح العملية الطريقة الفعالة الوحيدة لمكافحة هذه المشكلة. الآباء والأمهات من الأطفال الذين لديهم شبم ، العملية هي دائما تقريبا مخيفة ، في الواقع ، كل شيء ليس مخيفا كما قد يبدو. اعتمادا على شدة المرض ، يمكن إزالة القلفة كليًا أو جزئيًا. يجب توخي الحذر إذا كانت هناك علامات على balanoplasty. قد لا يلاحظ الطبيب مظاهر بسيطة للمرض ، والتدخل الجراحي في المرحلة الحادة هو بطلان.

مع درجة الشبم من الثالث إلى الرابع ، وأيضاً ، عندما تكون هناك مضاعفات ، يتم استبدال الختان بالعملية على طول التشريح الطولي للقلفة. في الحالة الأولى ، لا يتم تنفيذ الختان ، حيث يصبح تطبيق اللحامات عملية معقدة للغاية وأحيانًا مستحيلة من الناحية التقنية. في الثانية ، لا ينصح العملية التقليدية بسبب مشاكل في الدورة الدموية. بعد استعادة الدورة الدموية والتخفيف من حالة المريض ، يتم إجراء الختان من أجل القضاء على العيوب التجميلية التي نشأت بعد العملية.

في الأطفال ، يتم مساعدة علاج الشبم عن طريق إدخال مسبار معدني خاص ، مما يساعد على التخلص من التصاقات على الغشاء المخاطي. ومع ذلك ، مع تغيرات ندبة شديدة ، قد تكون هذه الطريقة غير فعالة. في هذه الحالة ، يوصى بالختان الكامل.

في كثير من الأحيان ، عملية لعلاج شبم غير مؤلم. في حالات استثنائية ، قد يكون هناك نزيف طفيف ، والذي يحدث بسبب عدم توخي الحذر في الخياطة. في بعض الحالات ، يكون هذا المرض مصحوبًا بالتهاب الجزء الخارجي من الإحليل ، والذي يضاف إليه في بعض الحالات تضيق قناة مجرى البول ، مما يؤدي إلى إصابة أقوى.

لمنع حدوث مضاعفات ، يجدر أخذ حمام خاص برمنغنات البوتاسيوم في العشرة أيام الأولى. أحيانا يصف الطبيب كريمات مضادة للبكتيريا خاصة. في بعض الحالات ، عندما لا تساهم العملية الأساسية في العلاج النهائي ، قد يؤدي ذلك إلى الحاجة إلى تكرار العملية لإزالة العيوب في مظهر القلفة أو لحقيقة أن قناة مجرى البول أصبحت موحدة.

في بعض الحالات ، علاج شبم بمساعدة العقاقير. يقوم الطبيب بتعيين مثل هؤلاء المرضى القشريين. المادة الفعالة لهذه الأدوية قادرة لبعض الوقت على إبطاء تطور المرض. وبما أنه يزيد من مرونة القلفة ، إلا أنه حتى المستحضرات عالية الجودة لا يمكنها توفير علاج كامل.

في بعض الحالات ، يوصي الأطباء ، بالإضافة إلى تناول الأدوية المتخصصة ، بتمديد القلفة بالأيدي أو الأجهزة الخاصة. نظريا ، الحالات ، عندما تأتي مثل هذه العلاجات نتيجة العلاج ، ولكن من الناحية العملية يحدث هذا نادرا للغاية. فقط 1 ٪ من المرضى تعاملوا مع هذه المشكلة بهذه الطريقة ، ولكن لهذا الغرض كان يجب أن تمتد القلفة حوالي ساعة في اليوم. قليل من الناس سيكونون مستعدين للقيام بذلك لعدة شهور ، وفي حالات صعبة بشكل خاص ، قد يكون العلاج مطلوبًا لعدة سنوات ، لذلك بعد عدد معين من المحاولات غير الناجحة ، يتوقف معظمهم عن القيام بذلك ويكون العلاج غير فعال.

في المرضى في المراحل المتأخرة من المرض ، العلاج بهذه الطريقة هو ببساطة مستحيل ، لأن المريض لا يستطيع تمديد القلفة بقدر ما هو ضروري دون مساعدة التدخل الجراحي. بعض الأطباء يوصون أيضا فعل الاستمناء لعلاج شبم. لحقيقة أن العملية كانت أسهل ، فمن المستحسن أن تأخذ حمام ساخن لمدة 10-15 دقيقة. بعد ذلك ، سوف تصبح البشرة ناعمة ونضرة. بعد هذا ، يجدر ارتكاب فعل الاستمناء بسعة عادية.

خيار بديل للعلاج غير الجراحي من شبم هو إدخال إصبعين قليلا في القناة القبلية وتمتد إلى أقصى حد. هذه العملية هي أقل صدمة بكثير من العادة السرية الكلاسيكية ، ولكن التأثير منها أقل بكثير.

حتى الآن ، لم يتمكن العلماء من تحديد الأسباب الواضحة للتشابك ، لذلك لا توجد تدابير وقائية مضمونة ، باستثناء ربما الختان في مرحلة الطفولة التي تمارسها بعض البلدان. للحد من خطر حدوث مظاهر خطيرة ، يوصي الأطباء بمراقبة قواعد النظافة الشخصية بشكل منتظم ، لتجريد الرأس تمامًا عند الغسيل أو أثناء الجماع. في أولى العلامات المزعجة وحالات حدوث الأحاسيس المؤلمة ، من الأفضل تناولها مع الطبيب الذي سيعين علاجًا فعالًا وسيمنع خطر حدوث مضاعفات.

في المرضى الذين يعانون من درجة حادة من المرض ، قد تحدث مضاعفات مثل paraphimosis. يحدث عندما تحاول فرض رأس القضيب. نتيجة لذلك ، يتم انتهاكه ، تورم وألم حاد آخذ في الازدياد. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا أثناء الجماع أو الاستمناء. الطريقة الأكثر فعالية لمقاومة مثل هذه الحالة هي تصحيح الرأس ، لكن ذلك ممكن فقط في الساعة الأولى بعد ظهور paraphimosis. بعد فترة ، يصبح العلاج مستحيلاً بسبب تطور وذمة.

في حالة استحالة دوران الرأس ، يتم إجراء تدخل جراحي طارئ مع القلفة. هذه هي الطريقة الوحيدة التي يمكنك بها التعامل مع المشكلة ، والتأخير في هذه الحالة يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، وأحيانا إلى الموت بسبب تعفن الدم.

في المرضى الذين يعانون من درجة حادة من الشبم ، يمكن أن تتطور المضاعفات مثل الانصهار من رأس القضيب والقلفة. في معظم الأحيان ، لا يسبب هذا الشرط مشاكل حتى يحاول الرجل لفضح رأس القضيب. مع مثل هذه المحاولة ، يحدث ألم شديد ونزيف.

التهاب البلعوم هو أحد المضاعفات التي تنشأ من تراكم الحيوانات المنوية في كيس خاص. هذا يرجع إلى حقيقة أن النظافة في هذه الحالة صعبة للغاية. عند الجمع بين الشبم والتهاب الألانوبلازما ، من الضروري اللجوء إلى الجراحة الطارئة ، حيث يتم إجراء الشقوق على القلفة.

مهما كانت أسباب الحالة الخطيرة ، لا تؤخر تعيين طبيب. سوف يدعو التدخل في الوقت المناسب إلى منع تطور درجة عالية من المرض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التخلص من المشكلة سيعني سلامة المجال الجنسي ، ونتيجة لذلك ، لن يتأثر احترام الذات للرجل أيضا.

شبم في الأطفال هو استحالة إطلاق سراح من قلفة رأس عضو القضيب. يجب ألا يقلق الآباء ، بعد سماع هذا التشخيص بعد فحص الطبيب من قبل الطبيب. بادئ ذي بدء ، من الضروري أن نفهم ما إذا كانت هناك أمراض وما إذا كان ينبغي علاجها.

في الطفل السليم ، يتم تغطية الرأس على القضيب بجلد يحمي العضو الجنسي من العدوى - القلفة. عندما تنضج ، ستتحرك القلفة أكثر فأكثر ، لتحرير الرأس. لتسهيل هذه العملية ، المنطقة الواقعة بين الرأس والجزء الداخلي من القلفة يتلقى سائل خاص   من الغدد المجاورة - smegma ، والتي بمثابة زيوت التشحيم للقص.

أصناف من شبم

حتى وقت البلوغ ، فإن الشبم هو القاعدة ، ولا يحتاج إلى تدابير جذرية: فهو يمر بنفسه في الوقت المحدد. وتسمى هذه الظاهرة phimosis الفسيولوجية ، لوحظ في 95 ٪ من الفتيان إلى سنة واحدة. ولكن هناك علامات تشير إلى الانتقال إلى العملية المرضية.

فسيولوجي

في الأطفال هو خلقي. يتم تثبيت جلد القلفة عند الأطفال حديثي الولادة برأس مع مسامير خاصة ، والتي لا تسمح بإطلاق الرأس. هذه آلية وقائية تحمي الفضاء الداخلي قبل الولادة من الإصابة بالعدوى المرضية وعملية الالتهابات الأخرى (التهاب القلفة). مع الأخذ بعين الاعتبار نمو الطفل وتوسيع القضيب ، يفصل الرأس المسامير ويفتح.

لا تحتاج إلى علاج شبم حتى عمر 3 سنوات ، إذا لم تكن هناك أحاسيس مؤلمة. لا تحرك القلفة - يمكن صدم الجهاز الجنسي.

في الرعاية الخاصة الخارجية الأعضاء التناسلية لا تحتاج. أثناء الاستحمام ، يمر الماء إلى منطقة ما قبل الولدان ، ليغسل زيت التشحيم الزائد. لغسل الطفل بصابون الطفل ، لا تحتاج إلى أكثر من مرة واحدة في الأسبوع.

تعتمد خصائص المرض على عمر الصبي ، الأطفال دون سن 3 سنوات:

• عند الرضع (حتى سن سنة) وحديثي الولادة ، فإن الجلد في نهاية القضيب يسيطر بشدة على الرأس. لا تقع في عدوى تجويف القلفة. لا يوجد ما يدعو للقلق.
• في الأطفال 1-3 سنوات يتم الكشف عن الرأس في 90 ٪ من الحالات. ولكن في الفضاء smugma preputialnogo يمكن أن تخترق الكائنات الحية الدقيقة الضارة التي تسبب الالتهاب. تتبع حالة الطفل والنظافة.

شبم في الأطفال 3-13 سنة يمر بشكل مستقل:

• 3-7 سنوات في 95٪ من الحالات ؛
• 8-10 سنة ، ثمان فتيان من كل عشرة ؛
• 11-12 سنة - في ثلثي الأولاد ؛
• 13 سنة - في 1/3 من الأطفال.

كما يمكن رؤيته ، لا يوجد سبب للقلقإذا لم يتم الكشف عن المضاعفات.

من الضروري استشارة الطبيب عندما يعاني طفل في الثالثة عشر من العمر من أعراض شبم. بشكل مستقل لا يمر المرض.

مرضي

الشذوذ المرضي هو نتيجة اكتساب (ثانوي) أو شبم خلقي. بغض النظر عن هذا ، يمكن أن يكون:

• التصنع. هناك فائض من الجلد يمنع الرأس من الفتح.
• سكاري. على القلفة يظهر عدد كبير من الندوب.

الشبم الضخامي هو غطاء رأس القضيب مع كمية مفرطة من الجلد ، والتي تضيق في النهاية. يحدث في كثير من الأحيان في الأطفال الذين يعانون من الوزن الزائد. يتراكم النسيج الدهني في منطقة العانة والبطن ، والتي تمتد القلفة. في سقوط ما قبل الاجتماعي الكائنات الحية الدقيقة الضارة، وتضرب في مواد التشحيم ويؤدي إلى عملية الالتهاب. لذلك ، منعها مهم جدا.

شبم Cicatricial في الأولاد. يتميز هذا المرض بانخفاض في مرونة الجلد وترقق القلفة وتشكيل ندوب (لون أبيض). يظهر بسبب الالتهاب المعدي أو الصدمة. في الحالة الأولى ، يتم تشكيل وذمة القلفة. الجلد ممزق ، وتظهر الندوب تدريجيًا في موضع الجرح. يمكن علاج هذا النوع من المشاكل بدون جراحة فقط بشرط غياب المضاعفات.

أسباب شبم

في هذه اللحظة حدد الاسباب التالية:

• عملية التهابية (التهاب القلفة).
• صدمة القلفة
• الشذوذ في تطوير النسيج الضام بسبب الاستعداد الوراثي.

أعراض المرض عند الأولاد هي كما يلي:

عواقب محتملة

الشبم المرضي غير المعالج   العواقب التالية:

• التهاب الحشفة هو التهاب في القلفة ورأس القضيب ، والذي يسببه الكائنات الحية الدقيقة الضارة. تبدأ البكتيريا في التكاثر في تزييت تجويف القلفة. تفرز قيح من الثقبة من القلفة ، وتبدأ تندب له. خلال غياب العلاج ، يمر الالتهاب إلى أعضاء الجهاز البولي التناسلي والإحليل ، مما يسبب التهاب الحويضة والكلية والتهاب المثانة والإحليل.
• تندب على القلفة. مع الانتصاب ، يتم تشكيل microcracks إذا كان رأس القضيب يزيد في حجم وتمتد القلفة. تلتئم الندبات ، في مكانها هناك ندوب صغيرة ، مما يجعل القلفة غير مرنة. المرض عرضة للتقدم.
• الالتهابات المزمنة
• مشاكل أثناء الاتصال الجنسي ، والتي ترتبط بالجوانب الفيزيولوجية والنفسية ؛
• جلاع. أثناء الجماع أو الاستمناء ، تحرك القلفة وتشد الرأس ، وتمنعها من العودة إلى وضعها الأصلي. انتهكت الدورة الدموية. بدون العلاج اللازم ، تموت الأنسجة على الرأس. بعد وقت معين ، يتطور التهاب قيحي ، وكذلك عدوى الدم. لا ينبغي أن يتأخر العلاج ؛
• مشاكل نفسية. يلاحظ الفتى أن قضيبه مختلف ، بسبب هذا التعقيد أو الخجل ؛
• ورم خبيث. ظهور علم الأمراض يساهم في تراكم في مساحة القلفة smegma.

تشخيص المرض

التشخيص الرئيسي هو فحص المسالك البولية. كقاعدة عامة ، لا توجد حاجة إلى مزيد من البحث والتحليل. يقوم الطبيب باستجواب البالغين حول حالة الطفل وأعراض المرض وغيرها من المعلومات الضرورية. عند الانتهاء من الفحص ، يحدد اختصاصي المسالك البولية العلاج: المنطوق أو المحافظ (بدون جراحة).

علاج شبم الطفولة يعتمد على المضاعفات المصاحبة وحالة المرض. الرعاية الطبية غير الجراحية   سوف تحتاج:

عملية جراحية

الختان (الختان)   القلفة ضرورية إذا:

• تندب شبم ؛
• كانت هناك مضاعفات: paraphimosis ، التهاب الحشفة ، واضطرابات التبول ، الخ

من الضروري اللجوء إلى الجراحة فقط في حالة حدوث مضاعفات. أساليب العلاج المستخدمة في البداية في المنزل ، أوصى به الطبيب.

عملية ختان القلفة ليست مرتبطة بالعمر. مضاعفات تظهر نادرا جدا. العملية لها عدد من المراحل:

مضاعفات بعد الجراحة

قد تحدث المضاعفات التالية:

• تتفاقم. تعامل مع أدوية مطهرة ومضادة للبكتيريا.
• نزيف بسبب وجود خط التماس الضعيف. إعادة خياطة أو وضع ضمادة ضيقة ؛
• عدم اكتمال الختان من القلفة. حواف متفاوتة من الجلد. إجراء عملية تكرار لمنع تكرار الشبم ولأغراض تجميلية ؛
• التهاب اللحم هو عملية التهابية في الإحليل. آلام الصبي للتبول ، يتحول الرأس إلى اللون الأحمر. يصف المضادات الحيوية والصواني مع برمنجنات البوتاسيوم.

فترة ما بعد الجراحة

فترة ما بعد الجراحة   لا يحتاج إلى جهود خاصة من الآباء. يتطلب:

• تأكد من أن الأوساخ والبول لا تحصل على الملابس ؛
• كلما أمكن ، استبدل الضمادة كل يوم ؛
• اتباع تعليمات الجراح (ليكون على الفحص بعد العملية الجراحية ، واستخدام المراهم الخاصة) ؛
• ارتداء ملابس داخلية فضفاضة ومريحة.

العلاج المنزلي

يمكنك الاستغناء عن التدخل الجراحي خلال المظاهر الضخمية للمرض دون مضاعفات. لعلاج هذا المرض في المنزل سوف يحتاج إلى وقت طويل إلى حد ما - حتى عام واحد ، حوالي ثلاث مرات في الأسبوع.

استحم الطفل ، بلطف برفق القلفة حتى يشعر الطفل بألم طفيف وعدم الراحة. إضافة بضع قطرات من زيت الفازلين إلى تجويف القلفة.

المراهم

استخدام الأدوية الهرمونية (هيدروكورتيزون ، بيتاميثازون أو بريدنيزولون). هذه المراهم تمنح البشرة مرونة ومرونة أفضل ، لذلك من الأسهل تمديدها. في الوقت نفسه ، فإنها تزيل الانتفاخ ، وتشجيع التئام الجروح والقضاء على الالتهاب. قبل استخدام المنتج - من الضروري أن تغسل بدقة قبلات مع حل خفيف من برمنجنات البوتاسيوم. المخدرات يتم تطبيقه على تجويف القلفة. تستمر مثل هذه التلاعب في الأداء حتى الشفاء التام. يحظر استخدام العقاقير الهرمونية دون تعيين الجراح.

الوقاية من الشبم

الوقاية من هذا المرض بسيط للغاية. لمنع حدوث مضاعفات غير مريحة ، اتصل بطفلك مع أخصائي علم الذكورة أو المسالك البولية. سيقول المتخصص ما إذا كانت الأعضاء التناسلية تتطور بشكل طبيعي في الطفل. قم بزيارة الأطباء بصفة دورية في سن 10-12 سنةعندما يكون لدى الطفل فترة سن البلوغ.

السيطرة على النظافة لطفلك. غسل حركات الطفل من القضيب إلى الأرداف بعد التغوط. من الضروري أن يستحم الطفل بانتظام. لا تستخدم الصابون المضاد للبكتيريا.

شبم في الأطفال ، والتي لا تجلب الانزعاج ، أمر طبيعي حتى في الوقت الذي هناك نضوج جنسي. لا تفعل أي شيء في هذا الوقت. اطلب العلاج للطبيب المتخصص في أمراض الذكورة أو المسالك البولية عند تطور الطفل للمضاعفات أو لم يبدأ فتح رأس القضيب لمدة 13 عامًا. سيتمكن الطفل من المساعدة في العلاج الجراحي أو المحافظ. الختان لديه نسبة صغيرة من المضاعفات وجيد التحمل.

تضييق فجوة القلفة يجعل من الصعب كشف حشفة القضيب.

هذه الخاصية التشريحية والفيزيولوجية هي خلقيّة أو مكتسبة.

لكن هذه الطريقة لا تلعب دورا حاسما في علاج المرض. انها جيدة فقط للاستخدام المعقد ، خلال فترة العلاج بعد الجراحة.

يمكنك قضاء عدة أشهر باستخدام الكورتيزون دون وقف تقدم الشبم عند الأولاد. يجب تحديد استراتيجية العلاج من قبل أخصائي المسالك البولية المؤهل.

ختان كامل من القلفة في المرحلة الأخيرة من شبم في الطفل(الصورة قبل وبعد الجراحة انظر أعلاه) ،   يعتبر أفضل طريقة لعلاج، لا يتطلب شبم الفسيولوجية التدخل الجراحي. في وقت سابق من بدء العلاج ، وأقل من المحتمل تطور المضاعفات (التهاب الحشفة ، paramhimosis ، انتهاك لتدفق البول ، التهاب الإحليل ، وما إلى ذلك).

يتم تطوير العمليات التكرارية في الطفل للغاية ، لأن الجسم في حالة نمو مستمر.

هذا يسمح لنا أن نأمل في نتائج إيجابية أثناء التلاعب الجراحي والعلاجي.

يتم تحديد التكتيكات الطبية حسب عمر المريض ، ودرجة الشبم ، ووجود أمراض مصاحبة ، والحالة العامة للكائن الحي وظروف المؤسسة الطبية.

تحذير!   في تاريخ البشرية ، تدريب الصبي في القواعد وقواعد السلوك المقبولة في مجتمع معين ، مع الأخذ في الاعتبار جنسه ، وضعت تدريجيا ، تسترشد الحياة اللاحقة للرجل.

الجوانب الرئيسية للتثقيف الجنسي تشمل قضايا النظافة. الهدف من العمل مع الأطفال هو تعزيز التنمية المتناغمة للجسم ، من الطفولة المبكرة ، لغرس مهارات النظافة الخاصة بالنساء.

الوقاية من الشبم والالتهاب عند الأطفال ، يسمح في مرحلة البلوغ بتجنب تمزق الجلد ، والنزيف ، والضعف الجنسي. أما بالنسبة لعلاج الشبم لدى الأطفال بطريقة عملية ، فهذا تدبير قسري ، على الرغم من أنه فعال للغاية.

فيديو مفيد

معرفة كيفية تنفيذ العملية في شبم:

Phimosis هو ظاهرة يستحيل فيها تعريض رأس القضيب أو نقشه الصعب ، مما يسبب الألم وعدم الراحة. عادة ما يكون من سمات الأطفال حديثي الولادة والأطفال دون سن 6 سنوات ، ولكن في بعض الأحيان تم العثور على شبم في المراهقين والرجال البالغين. مثل هذه الحالة يمكن أن يكون لها طابع فيزيولوجي ، والذي يرجع إلى الحركة الخفيفة للقلفة ، أو المرضية ، الناجمة عن الصدمة أو المرض. وتنتشر مظاهر المتغير الفسيولوجي للمرض بعد ذلك حتى بدون علاج: يمكن أن يحدث ذلك في الفترة من 3 إلى 17 سنة ، وفي العديد من الأطفال تختفي علاماته في مرحلة المراهقة. ينصح العلاج عند انتقال المرض إلى مرحلة الشكل المرضي أو لانتهاك وظائف أجهزة التبول تحت الشكل الفسيولوجي.

  لمعرفة كيفية علاج الشبم وما إذا كنت بحاجة إلى القيام بذلك ، تحتاج إلى استشارة أخصائي.

الطرق الحالية للقضاء على أعراض المرض

شبم في الطفل هو ظاهرة طبيعية. في الأولاد بعد الولادة ، لا يتعرض رئيس القضيب تماما. في وقت لاحق ، يفتح تدريجيا ويكشف تماما بحلول نهاية نهاية فترة سن البلوغ.

إذا كانت هذه الظاهرة لا تسبب الضيق أو الألم في الصبي ولا تسبب أي انتهاك للتبول ، فإن العلاج المحدد غير مطلوب. يعتقد بعض الآباء أن عليك فتح الرأس بنفسك لتحريك القلفة. يمنع منعا باتا أن تفعل ذلك في تدخل عنيف في التركيب التشريحي يسبب مضاعفات خطيرة، وأخطرها هو جلاع - شرط حيث جاء رئيس من القلفة مقروص والضغوط التي تمارس عليه. Parafhimosis يرافقه انتهاك للدورة الدموية. للحصول على فكرة حول كيفية ظهور هذه الحالة المرضية ، يمكنك مشاهدة الصورة.

لتحديد ما إذا كان العلاج مطلوبًا ، يحدد الأخصائي مرحلة تطور علم الأمراض ، والتي تعتمد على مدى ضيق ضيق القلفة:

• عند الدرجة الأولى من الانقباض ، يفتح الرأس دون عائق عند الراحة ، في حالة الانتصاب - بجهد بسيط. بمثل هذه المؤشرات ، لا يحتاج الأولاد تحت سن 13 عامًا إلى علاج محدد.
• الدرجة الثانية تتميز بكشف الرأس في حالة هادئة وبجهد قليل. مع الانتصاب ، الفتحة مستحيلة. باستخدام هذه المؤشرات ، يتم استخدام طريقة تمديد القلفة. إظهار خوارزمية العمل يجب أن طبيب المسالك البولية.
• الدرجة الثالثة من الشبم تتميز باستحالة فتح الرأس في حالة هدوء. إذا حدث هذا ، فعندئذ فقط بجهد كبير. أثناء الانتصاب ، لا يتعرض الرأس. مشاكل التبول غائبة. يوصى بالعلاج المحافظ ، ويمكن إجراء تشريح التصاقات بين القلفة والعضو الجنسي ؛
• في الدرجة الرابعة ، حتى الافتتاح الجزئي أمر مستحيل ، يتم كسر عملية التبول. هذا الشرط يتطلب التدخل الجراحي.

علاج الشبم عند الأطفال يمنع تطور المضاعفات: بالإضافة إلى إلتهاب العظام ، فهو التهاب الحشفة ، التهاب القلفة و الاحتفاظ بالبول.

يساهم الشكل المرضي للمرض أيضًا في:

• مظهر الندبات والشقوق الصغيرة على الرأس. ظهورهم المستمر يثير تطور مستمر للمرض.
• الانتقال من الالتهاب ، في العملية التي تشارك الكائنات الحية المسببة للأمراض في الأجهزة الأخرى في الجهاز البولي التناسلي. ونتيجة لذلك ، هناك التهاب المثانة ، التهاب الإحليل ، التهاب الحويضة والكلية.
• انتهاك للدورة الدموية ، مما يؤدي إلى نخر ، وهذا بدوره ، ينطوي على تعفن الدم.
• تطوير عملية معدية مزمنة.

لتحديد نوع العلاج الأمثل للطفل وما يجب فعله لمنع النتائج السلبية ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة.

لقد تخلص قارئنا العادي من PROSTATIT بطريقة فعالة. فحصها على نفسه - نتيجة 100 ٪ - التخلص الكامل من التهاب البروستاتا. هذا هو العلاج الطبيعي القائم على العسل. تحققنا من الطريقة وقررت تقديم المشورة لك. والنتيجة سريعة. الطريقة الفعالة.

طرق غير جراحية للعلاج

في الشبم عند الأولاد ، يمكن أن يكون العلاج محافظًا. يوصي الخبراء بما يلي:

• الامتداد المتتالي للقلفة. لإنتاج هذه التلاعبات يجب أن تكون حذرة للغاية ، حتى لا تسبب الضرر ولا تكسر الأنسجة. قم بالتمديد الموصى به أثناء أو بعد الحمام - إجراءات المياه تعطي الأنسجة مرونة أكبر. من الضروري سحب غطاء القلنسوة إلى رأس القضيب ببطء ودقة لمدة خمس إلى عشر دقائق. في نهاية العملية ، تعامل مع الرأس مع كريم الطفل. أداء هذا التدليك ينصح 2 مرات في اليوم لمدة 3 أشهر.
• معالجة القلفة بمحلول الفازلين أو المنجنيز. هذه العلاجات تخفف اللحم وتزيل علامات من الآثار الالتهابية.
• استخدام الأدوية الهرمونية. تستمر دورة العلاج على أساس هذه الطريقة لمدة 3 أشهر على الأقل.

المرهم الهرموني له تأثير التئام الجروح ، والقضاء على الانتفاخ و microcracks. المخدرات من هذا النوع لديها عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية ، لذلك يتم حظر استخدامها دون مشورة الخبراء.

في شبم ، يتم وصف الأدوية التالية:

• بيتاميثازون. يتم تلطيخ المراهم مع الجلد بعد إجراءات المياه. يتم تحديد وتيرة الاستخدام ومدة العلاج من قبل الطبيب المعالج. كما لوحظ آثار جانبية من استخدام بيتاميثازون ، والطفح الجلدي ، والبقع الصباغ ، وزيادة فصل العرق.
• Clobetasol. يتم تطبيق كريم على القضيب بانتظام ، حتى تختفي علامات المرض.
• بوديسونايد. هذا المرهم له أيضا آثار جانبية في شكل حرق ، حكة ، طفح جلدي ذات طبيعة حساسية.
• كريم هيدروكورتيزون 1 ٪.

في الشبم ، يشمل العلاج بدون جراحة استخدام المراهم التي تعطي البشرة مرونة أكبر:

• كلوتريمازول.
• النيومايسين.
• جنتاميسين.

لتطبيق المرهم بشكل صحيح ، تحتاج إلى تحريك القلفة مرة أخرى من الرأس برفق لفتح الباب الضيق بشكل كامل. مطلوب تطبيق الدواء على جميع الأجزاء الحساسة من القضيب - وهذا سيزيد من مرونة الجلد وتليينه.

إذا كان المرض في مرحلة نمو ، حيث لا يؤدي العلاج بالطرق المحافظة إلى نتائج ، يشار إلى العملية.

العلاج الجراحي لعلم الأمراض

مؤشرات للتدخل الجراحي هي:

• انتهاك لعملية التبول.
• تغييرات مميزة في مظهر القلفة.
• الانتكاسات المتكررة من التهاب الحشفة.

يتم إجراء التلاعب الجراحي في أي عمر إذا لم يكن الطفل يعاني من الأمراض المعدية لمدة شهر ، وإذا لم يكن هناك موانع للعملية لأسباب صحية.

عادة ما يتم الختان - "الختان". يتم إجراء التلاعب تحت التخدير العام ، ولا يستغرق الأمر أكثر من 15 دقيقة. خلال العملية ، يتم قطع القلفة في دائرة. في نفس الوقت ، يتم الحفاظ على سلامة اللجام. في وقت لاحق ، يتم خياطة القلفة - الخارجي والداخلي - مع مواد خاصة ، والتي في نهاية المطاف يذوب نفسه ، وبالتالي القضاء على إزالة الغرز. بعد ساعات قليلة من العملية ، يتم استعادة التبول الذاتي الطبيعي.

خلال اليومين التاليين للعملية ، لا يمكن إجراء إجراءات المياه. للحفاظ على النظافة ، فمن المستحسن استخدام منشفة غارقة في الماء الدافئ.

يمكن تزييت الجرح باستخدام Tetracycline أو Gentamicin.

بعد مرور 48 ساعة على العملية ، يستطيع الصبي السباحة بالكامل.

لرؤية النتائج التي تم الحصول عليها بعد الجراحة ، يمكنك عرض الصورة.

إذا تم العثور على أي ردود فعل سلبية بعد العملية ، يجب عليك استشارة الطبيب

وذمة واحمرار في حشفة القضيب - ظاهرة طبيعية بعد العملية ، والتي سيتم ملاحظتها لمدة 2-3 أيام. في اليوم الأول ، قد ترتفع درجة الحرارة. يجب على الآباء أن يكونوا حذرين للغاية وأن يلاحظوا جميع التغييرات التي تحدث: بعد العملية ، يجب ألا يكون هناك تخصيص لأي شخصية من الإحليل ، ويجب ألا يمتد الإحمرار إلى قاعدة القضيب ، ولكن أيضًا إلى البطن. يجب أن لا يفقد الصبي شهيته ، ويكون فاترًا وناعمًا.

إذا تم العثور على أي ردود فعل سلبية وتفاقم حالة الطفل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

العلاج الذاتي من علم الأمراض

إن طرق العلاج الشعبي لمرض الشبم لن تساعد في علاج الأمراض: فهي تعمل فقط كطريقة مساعدة. هذه الأدوية لها تأثيرات مضادة للميكروبات والمطريات ، وتخفيف الالتهاب.

أساس هذا العلاج هو ضخ العشبية ، وتستخدم بمثابة حشو لحمامات المستقرة.

لتحضير علاج ، خذ زيت شيدر ، زيت البحر النبق ، آذريون وبابونجولا في أجزاء متساوية ، صب لتر من الماء واغلي لمدة 10 دقائق. ثم يتم تخفيف السائل بالماء الدافئ. أخذ حمام ، يجلس في حوض بسائل ، حوالي 15 دقيقة. بعد تبخير القضيب ، فإن عملية تمديد القلفة غير مؤلمة. بالإضافة إلى ذلك ، هذا الإجراء يزيل أعراض العملية الالتهابية.

ديكوتيون من حبوب الشعير القضاء على تهيج ، تساعد على جعل الجلد أكثر ليونة. لإعداد ، تحتاج إلى أخذ 50 غ من الشعير ولتر من الماء ، صب الحبوب ، وترك لمدة 8-9 ساعات في مكان مظلم. ثم وضع التسريب على النار وغليها لمدة 10 دقائق ، اترك لمدة نصف ساعة لتبرد. يستخدم مرق الشعير كسائل للحمامات المستقرة وشطف الأعضاء التناسلية الخارجية.

أيضا ، يستخدم شبم الحل من برمنجنات البوتاسيوم. للقيام بذلك ، حل البلورية في نصف لتر من الماء ، وإضافة المزيد من السائل تدريجيا ، الحصول على لون وردي فاتح. إذا كنت لا تتبع قواعد إعداد المحلول ، فيمكنك حرق الغشاء المخاطي أثناء المعالجة.

باستخدام محلول من برمنجنات البوتاسيوم يعزز تجفيف الجلد ، بحيث لا يمكنك استخدامه في كثير من الأحيان.

  قاعدة إلزامية ، من شأنها أن لا تؤدي إلى تسريع عملية الانتعاش ، ولكن أيضا سوف تمنع تطور علم الأمراض - التنفيذ الصارم للإجراءات الصحية على أساس منتظم. يحتاج الصبي إلى تنظيف الأعضاء التناسلية بعد كل زيارة إلى المرحاض: وهذا سيزيل البكتيريا والالتهابات. عند تنفيذ إجراءات المياه ، لا ينبغي استخدام المنظفات ، لأنها تعطل الميكروفلورا ، والقضاء على الكائنات الحية الدقيقة المفيدة.

الشيء الرئيسي الذي يمكن أن يفعله الآباء عند العثور على هذه الظاهرة هو اللجوء إلى أخصائي ودعم الطفل. محاولات مستقلة لتصحيح هذا الخلل تزيد من خطر حدوث مضاعفات.

من قال أنه من المستحيل علاج التهاب البروستاتا؟

هل لديك PROSTATE؟ بالفعل يتم تجربة الكثير من المال وليس ساعد شيء؟ هذه الأعراض مألوفة لك ليس من خلال الإشاعات:

• ألم مستمر في أسفل البطن ، كيس الصفن.
• صعوبة التبول
• العجز الجنسي.

  الطريقة الوحيدة للعمل؟ انتظر ، ولا تتصرف بطرق جذرية. التهاب البروستاتا يمكن أن يتغير! اتبع الرابط   ومعرفة كيف يوصي الأخصائي علاج البروستات ...

شبم   - تضيق حلقة القلفة ، وعدم السماح لفضح حشفة القضيب. هذه المشكلة تسبب مشاكل للعديد من الرجال ، لأن واحد إلى خمسة في المئة من الرجال البالغين في العالم يعانون من الشبم.

القاعدة هي شبم في الأطفال حديثي الولادة ، لأن تكوين تجويف القلفة من القضيب يحدث بعد ولادة الصبي. يسمى هذا الشبم الفسيولوجي ، وفقا للإحصاءات الطبية لوحظ في 90 ٪ من الذكور حديثي الولادة ، و 50 ٪ - في السنة الثانية من العمر. ما يصل الى ثلاث سنوات يعتبر طبيعيا تماما. مع مرور الوقت ، يحدث تمدد ناعم من القلفة بشكل تدريجي ، يتمدد ، ويفتح القضيب حشفة تماما. ولكن حتى في سن ثلاث إلى أربع سنوات لعلاج شبم لا يستحق ذلك ، لأن هناك فرصة أن يفتح الرأس دون تدخل خارجي ، وفضح ضغوط لا لزوم لها الطفل لا يستحق كل هذا العناء.

أسباب شبم في الأولاد

قد يكون سبب مظهر الشبم في الأولاد هو نقص النسيج الضام في جسم الطفل بسبب الاستعداد الوراثي. يمكن أن يساهم الشبم أيضا في التهاب القلفة في القضيب أو الصدمة ، مما يؤدي إلى تكوين نسيج ندبي وتضييق القلفة.

الأطفال لديهم أربع درجات من تطور شبم ، والتي لها خصائصها الخاصة وتتطلب أساليب مختلفة للعلاج.

يتميز الشبم عند الأطفال من الدرجة الأولى بفتح رأس العضو التناسلي فقط في حالة الهدوء ، مع التبول يمكن للفتى أن يشعر بالألم.

في الدرجة الثانية من الصعب إزالته ، وعند درجة ثالثة لا يفتح القضيب حشفة على الإطلاق.

في الدرجة الرابعة لا يفتح القضيب حشفة ، التبول أمر صعب ، يفرز البول عن طريق قطرات أو قطرات رقيقة.

الأعراض الرئيسية من شبم في الطفل:

• انتهاك التبول ،
•   والقلفة ،
• استحالة إزالة رأس العضو التناسلي من القلفة.

يتم تكبير تجويف القلفة وتوقف مع خرطوم. في بعض الحالات ، القلفة تعوق رأس القضيب ، لا تغطيتها. يصبح الرأس مؤلمًا ، ويتحول إلى اللون الأزرق ، ويعاني من الدورة الدموية في القضيب. وقد يزداد الوضع سوءًا في أعيننا.

علاج شبم عند الأطفال

يتم التعامل مع علاج شبم الطفل في كل حالة على حدة. حتى سن الثالثة ، يمكن لظاهرة مماثلة أن تمر بنفسها. إذا لم يحدث هذا ، فإن الطبيب يقرر التدخل الجراحي ، والذي يتم من قبل ست إلى سبع سنوات.

العلاج غير الدوائية من شبم   ينفق عن طريق التدريبات اليومية في خمس إلى عشر دقائق والتي تتكون في التمدد التدريجي للالكتلة يدويا. مع العلاج بالعقاقير ، وتستخدم المراهم الكورتيكوستيرويد والأدوية التي تزيد من مرونة أنسجة القلفة.

إذا كان من الصعب التبول أثناء الشبم ، في سن مبكرة يتم إجراء ذلك ، أي باستخدام مسبار خاص بأزرار ، يتعرض الرأس وينقسم سينوك القلفة. عندما تتم إزالة السمغما التي تم جمعها ويتم تشحيم رأس القضيب مع زيت الفازلين ، يتم إرجاع القلفة مرة أخرى. في المستقبل ، نوصي بحمامات دافئة مع برمنجنات البوتاسيوم.