ترتبط الانتفاخ والكليتين. الاختلافات في وذمة المنشأ الكلوية والقلبية. تشخيص الوذمة الكلوية

تنقسم الوذمة العامة ، تبعاً لأسباب البداية ، إلى:

قلب

كلوي

منشأ التغذية الهلامية

كبدي

الوذمة المخاطية

وذمة القلب

الوذمة في مريض يعاني من مرض قلبي وعائي هي علامة على فشل البطين الأيمن والركود الوريدي في مجموعة كبيرة من الدورة الدموية.

آلية ظهور القلبوذمة:

انخفاض انقباض البطين الأيمن يؤدي إلى زيادة الضغط الهيدروليكي في شرايين الدورة الدموية، حتى أن الجزء السائل من الدم من التدرج الضغط الهيدروستاتيكي ما وراء الأنسجة الوعائية. حجم الدم المتناقص ينخفض ​​، نقص حجم الدم يتطور.

وردا على نقص حجم الدم تنشيط الآليات الهرمونية: جيل من ADH في الغدة النخامية والألدوستيرون في الغدد الكظرية، مما يؤدي إلى زيادة في الصوديوم واستيعاب المياه في الأنابيب الكلوية وتفاقم وذمة.

بسبب نقص حجم الدم يقلل تدفق الدم الكلوي، يحدث التحفيز SOUTH، وتفعيل RAAS (فرط الابتدائي) يفاقم التأخير في الجسم من الصوديوم والماء.

نقص حجم الدم وارتفاع ضغط الدم الوريدي في دائرة كبيرة يؤدي إلى نقص الأكسجة في الأنسجة ، مما يؤدي إلى زيادة في نفاذية الشعيرات الدموية.

الركود الوريدي لفترة طويلة في الكبد يؤدي إلى اختلال وظائف تحييد لها، حيث الزيادة في الألدوستيرون لم يحن الوقت سميته بواسطة الكبد (فرط الثانوي). في مراحل لاحقة من قصور القلب، والكبد يفقد قدرته على تجميع الزلال، مما يؤدي إلى نقص في ضغط جرمي الدم وتفاقم وذمة حتى تطوير موه، أي تراكم السوائل ليس فقط في الأنسجة الدهنية تحت الجلد، ولكن أيضا في تجاويف.

الخصائص السريرية  الوذمة القلبية:

تظهر أو تزيد في المساء ، في الصباح تختفي أو تنقص.

تظهر أولاً في مؤخرة القدمين ، والكاحلين (في المرضى طريح الفراش - على العجز) ، ثم تنتشر إلى الساقين والفخذين ، متماثلة

مزرقة - يرافقه دراق الأوعية ؛ مع الركود لفترات طويلة في دائرة كبيرة ، يصبح دوران "ملون" ، والذي يرجع إلى تقوية كريات الدم الحمراء ، وتشكيل وتدهور hemosiderin التدريجي.

كثيفة ، لا تصاب حالة الاكتئاب بالضغط لفترة طويلة.

برد

في فترة طويلة ، يمكن أن تصاحب إدميات التغذية اضطرابات تغذوية - تظهر القرح الغذائية ، ويمكن أن تنضم عدوى ثانوية.

الوذمة الكلوية

وفقا للإمراض (آلية الزناد) ، تنقسم الوذمة في أمراض الكلى إلى:

كلوي

الكلوية

استبقاء

الوذمة الكلوية.  سبب الوذمة الكلوية هو التهاب كبيبات الكلى الحاد والتغيرات التكاثري من التهاب كبيبات الكلى المزمن.

آلية الوذمة الكلوية:

في حالة الآفات التحسسية للالتهاب من كبيبات الكلى ، يتم ضغط الأوعية الكلوية بواسطة وذمة التهابية. التعدي على إمدادات الدم من الكلى يسبب تهيج الجهاز juxtaglomerular ، يزيد من الافراج عن الرينين. هذا الأخير يحفز الغدد الكظرية ، والتي تبدأ بشكل كبير لإفراز الألدوستيرون. هذا يؤدي إلى الاحتفاظ في الجسم من الصوديوم، تهيج الأنسجة osverceptors ، مما أدى إلى زيادة إفراز ADH. زيادة كمية يؤدي الأخيرة إلى زيادة استيعاب المياه عن طريق الأنابيب الكلوية، والمياه يبدأ في التراكم في الأنسجة. استجابة تعويضية لالهايبرناترميا هي إعادة توزيع الصوديوم إلى انتقالها من مساحة الأوعية الدموية في خارج الأوعية. وهكذا شكلت gipernatrioz الأنسجة، مما يؤدي إلى زيادة الأسمولية وزيادة الخلالي الأنسجة P م، وهذا يؤدي إلى انتقال في الفضاء الخلالي المياه. لوحظ هذه العملية في جميع أجزاء الجسم، ولكن المناطق المائية تفتيت تعد منتفخة من الألياف. وهذا ما يفسر توطين ذمة.

وكيل الإمراض يؤثر على الغشاء القاعدي الكبيبي وتغيير هيكلها بحيث بروتينات غشاء ليست غريبة على الجسم الخاصة مستضديا. ولذلك، لهم يبدأ في إنتاج الأجسام المضادة، والتي بدورها تؤثر على الأغشية الوعائية بشكل عام، لأنه في الماضي ديك مستضدات من القواسم المشتركة مع مستضدات أغشية الكبيبات الكلوية. وهكذا، في الجسم ككل يزيد نفاذية الأوعية الدموية من الأغشية وشملت غشاء عامل ذمة كلوية - التهاب الشعيرات نظام النامية.

الخصائص السريرية:وذمة الكلوي المحلية على وجهه، سميكة، لا يزال أكثر وضوحا في الصباح، وانخفاض أو تختفي في المساء.

وذمة الكلوية.  أسباب الكلوية ذمة: تجسيد nonproliferative التهاب كبيبات الكلى المزمن (الزوائد الصغيرة مرض خلية رجلاء، اعتلال الكلية الغشائي، الكبيبات القطعي الوصل)، الداء النشواني الكلوي، اعتلال الكلية السكري، الكلى خثار الأوردة.

  آلية ذمة الكلوية:  الآلية الرئيسية لتنميتها - gipoonkotichesky.

زيادة البروتين والحد من الترشيح استيعاب المتلازمة الكلوية يؤدي إلى بروتينية ضخمة، مما تسبب في نقص بروتينات الدم يتطور مع انخفاض الدم ضغط جرمي. وهذا، بدوره، يؤدي إلى منفذ السائل على ضغط جرمي التدرج في الأنسجة - وذمة.

BCC مخفضة، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة إنتاج ADH والألدوستيرون، وتفعيل RAAS، وهذا بدوره يؤدي إلى احتباس السوائل ويزيد من تشكيل ذمة.

  الخصائص السريرية:وذمة الكلوية، الثقيلة، لينة ومرنة، جنبا إلى جنب مع تراكم في وقت واحد الجنبي الإراقة، التامور، في تجويف البطن مع تطور موه.

الخلافات ذمة الكلى من القلب.

وذمة الكلى تختلف من قلب عددا من الميزات:

وعادة ما تظهر وذمة الكلى على وجهه، والقلب - على قدمي. هذا الاختلاف هو سمة خاصة للذمة الكلوي.

قصور القلب تورم في الساقين وعادة ما تحدث أو أسوأ في المساء والليل تتلاقى أو تخفيضها. تورم في التهاب كبيبات الكلى (التهاب الكلية، بل على العكس، هي أكثر وضوحا بعد النوم، وذهب أو نقصان اليوم: السائل ذمي ركود في الليل في الأنسجة تحت الجلد بسبب عدم وجود الجفون وامض، في فترة ما بعد الظهر نفس تقلص العضلات من خلال امض المساهمة في أفضل استنزاف من خلال طريقة اللمفاوية.

الجلد على ذمة القلب مزرقة، الباردة مع تصلب البني. جلد المرضى على ذمة الكلى شاحب.

تورم في الكلى، لينة ومرنة (الكلوية خصوصا)، والقلب كثيفة.

الاحتفاظ ذمة  تنشأ أمراض الكلى في إنهاء أو انخفاض حاد في تشكيل البول في الكلى (انقطاع البول)، لوحظ في المرضى الذين يعانون من ARF وCRF في المرحلة النهائية. انخفاض في الترشيح الكبيبي يصبح من المهم فقط إذا الشروط الأخرى لتطوير وذمة، وعامل لا مستقلين. على سبيل المثال، في القصور الكلوي الحاد مع انتهاك حاد في الترشيح وذمة في كثير من الأحيان غير متوفرة أو حتى تختفي إذا كنا من قبل.

في بعض أمراض الكلى قد تحدث مع درجات ذمة وحدة توطين مختلفة متفاوتة. ومما يسهل هذا من أمراض مثل التهاب الكلية الحاد والمزمن، المتلازمة الكلوية، الدهني والعديد من أمراض الكلى الأخرى.

أسباب ذمة

وذمة - وهذا التراكم المفرط للسوائل في الجسم، وأنسجته. خلال ذمة transsudativny تضخيم الحالية من الشعيرات الدموية ويضعف عكس التيار من خلال القنوات اللمفاوية. يتم فصل الدم من السائل الخلالي باستخدام غشاء شبه منفذ. يوفر هذا الغشاء التغذية الأنسجة، والتي من خلالها الأحماض الأمينية والماء والأملاح، الخ عادة، لا يتجلى تورم منذ المياه مجانا متصل الغرويات ومرونة في الأنسجة الطبيعية من الضغط داخل الشعيرات غير كافية لعصر لها.

وذمة يعانون من مرض الكلى وعادة ما تحدث في شخص أو تتوقف منطقة، على الأقل في التجويف الصدري، البطن أو عن الأنسجة مباشرة. وتشمل الأسباب التي تسبب في تورم الكلى، وعدد من الأمراض:

1) عمليات ورم في الكلى.

2) التهاب كبيبات الكلى.

3) الداء النشواني.

4) التهاب الكلية.

5) الفشل الكلوي.

6) كلاء.

7) التهاب الأوعية الدموية.

الأسباب الأساسية لأمراض الكلى التي تؤدي إلى وذمة: التسمم، والحساسية، والالتهابات، الكلى تشوهات هيكلية. تحدث وذمة الكلى في الصباح. ويسهم ذلك في انتهاك تكوين البروتين  الدم وتراكم نا الأيونات في الدم. ونتيجة لذلك، في الكائن الحي تتراكم كميات كبيرة من السوائل الزائدة.

في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى يمكن أن تظهر المتلازمة الكلوية: عندما أثناء التبول كل فقدت نحو 60 غراما من البروتين. تساهم عمليات الأورام أيضا إلى اختلال وظائف الكلى طبيعية ويمكن أن يؤدي إلى احتباس السوائل.

آلية التنمية

هناك العديد من العوامل التي تسبق ظهور الأمراض الكثير من تورم الكلى:

1) زيادة الضغط داخل الشعيرات (قطاع الوريدي) - إلى الأنسجة يزيد السائل الترشيح، ويقلل استيعاب بها؛

2) الحد من بروتينات البلازما - البروتين نقص يؤدي الى تعطيل انتاج المياه من الفضاء بين الخلايا - وهذا هو إفراز بروتين الانسحاب في أمراض الكلى أو بسبب المجاعة.

3) زيادة نفاذية الشعيرات الدموية - يحدث في التهاب كبيبات الكلى أو الحالات المرضية.

4) عملية غير صحيحة نظم مطرح الكلى - انخفاض تصفية وزيادة استيعاب.

5) توازن التقلبات المياه المالحة - زيادة إفراز هرمون الألدوستيرون يؤدي إلى احتباس الماء والصوديوم الأيونات.

تحدث متلازمة الكلوية ذمة نتيجة لانخفاض ضغط الدم وفقدان بروتينات البلازما في البول. عندما تسبب التهاب الكلية تأخير عن طريق المياه في الدم انخفاض وظائف الكلى مطرح ونقص بروتينات الدم. تطوير ذمة يعزز أيضا بيلة. أنه يسبب انخفاض البروتين في الدم وسقوط الضغط الاسموزي الغروانية. A تقييد البروتين عند تناول الطعام يعزز فقط هذه العملية.

وذمة في أمراض الكلى تتميز تورم مع أمراض القلب التي يتم توزيعها بشكل متساو على سطح الأنسجة تحت الجلد. هذه التورمات هي أكثر قدرة على الحركة ويمكن وضعها تحت العينين. بينما ذمة القلب تصنيفها على أنها ضغط جرمي منخفضة والبروتين في بلازما الدم.

الأعراض

أولا، قد يحدث تورم في بعض المناطق (القدمين والوجه)، ومن ثم الانتقال تدريجيا إلى الجسم كله. عملية التنمية ذاتها يمكن أن تتخذ في أي مكان من يوم أو أكثر. والميزة الرئيسية لهذا التورم هو قدرتها على التنقل: يمكن أيدي تتحرك منطقة ذمي قليلا مع مكان إلى آخر.

اعتمادا على هذا المرض وذمة الكلى الأساسية تختلف في شدتها، التعريب والاستقرار. في بعض الحالات، قد يكون هناك بالطبع استمرار على المدى الطويل من المرض، غير قابلة للأي العلاجية. لوذمة الكلى تتميز بشحوب الجلد في هذه الأماكن ، جفاف الجلد. ترافق ذمة oliguria - عندما يكون إدرار البول في اليوم أقل من 500 مل. الأخطر على حياة الإنسان هو تورم الحنجرة ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة إذا لم تكن هناك مساعدة مناسبة وفي الوقت المناسب.

تظهر الوذمة الكلوية في التهاب الكلية بوضوح ويمكن أن تختفي في كثير من الأحيان دون علاج. يكمن أصل هذه الوذمة في انتهاك الترشيح الكبيبي ، عندما يتم الاحتفاظ بكمية كبيرة من الملح والماء في الجسم. من أهمية كبيرة هو انتهاك تنظيم استقلاب الماء والملح.

يبدو الوذمة الليبوندو-الكلوية بسبب ضعف وظائف الكلى والترشيح الكبيبي. هناك آلية للامتصاص العكسي للأملاح والمياه في الدم. مع إدخال مدرات البول ، تهدأ هذه التورمات.

أول علامة على الوذمة الكلوية هي زيادة الوزن دون وجود أمراض واضحة في الجسم. هذا يرجع إلى احتباس السوائل في الجسم. من أجل الكشف عن احتباس الماء في الجسم ، يجب أن تقيس كمية السوائل السائلة وكمية البول المستخرجة وحسابها.

الوذمة في أمراض الكلى يمكن أن تختلف في توطينها وتكون مخفية أو واضحة. يمكن تحديد الوذمة المخفية إذا تم إعطاء المريض مدرات البول. إذا كان هناك مثل هذا الوذمة الكامنة في الجسم ، سيكون هناك فقدان صغير للوزن من 1 إلى 2 كجم في اليوم مع السائل المسحوب.

ينبغي التفريق بين الوذمة الكلوية من الوذمة القلبية. تظهر وذمة القلب ، كقاعدة عامة ، أولاً على الساقين والكليتين في منطقة الوجه. من أجل التمييز بين الوذمة الكلوية من القلب ، من الضروري استشارة هؤلاء الاختصاصيين كطبيب أمراض القلب وأخصائي الأعصاب.

في معظم الأحيان ، تشمل العوامل التي تسهم في وذمة في الكليتين انخفاض في ضغط oncotic من بروتينات البلازما. للتشخيص ، البحوث المختبرية: تحليل البول واختبار الدم وغيرها. العينة في Zimnitskiy يسمح لك لتحديد كثافة البول ، وعدد ، إدرار البول ليلا ونهارا. يمكن للبروتين في البول يشير إلى وجود متلازمة الكلوية ، والآثار السامة ، اعتلال الكلية من النساء الحوامل وغيرها من الظروف.

علاج

لا يتم علاج ذمة الكلى إلا بعد الفحص الكامل للمريض من قبل أخصائي أمراض الكلى على أساس البيانات السريرية. بادئ ذي بدء ، ينبغي القضاء على السبب الرئيسي ، الذي تسبب في ظهور وذمة كلوية. لهذا ، يجب على المريض الخضوع لعدد من الفحوصات والمشاورات الإضافية مع أخصائيين آخرين من أجل توضيح التشخيص.

عادة ما يكون تشخيص الوذمة الكلوية مواتية ، وتختفي على الفور ، بمجرد أن يبدأ المريض العلاج. يتم تعيين نظام غذائي خال من الملح لجميع المرضى بغض النظر عن التشخيص المعمول به طوال فترة العلاج ، وذلك لأن الملح لا يؤدي إلا إلى تعزيز احتباس السوائل. يجب استخدامه قدر الإمكان الخضروات ، وكمية كافية من البروتين (الثدي المغلي أفضل ، واللحوم الخالية من الدهون أو الأسماك). للقضاء على كميات كبيرة من السوائل في الجسم ، وصفت للمريض مدرات البول. استخدام على المدى الطويل من مدرات البول قد يكون لها بعض آثار جانبية. لذلك ، مع المريض يجب أن يأخذ المريض pananginum أو asparks. هذه الأدوية ضرورية للحفاظ على عمل القلب وليس لإزالة البوتاسيوم من الجسم.

الطب التقليدي

في بعض الحالات ، يمكن للمرء أن يلجأ إليها طرق الناس  العلاج. تساهم العديد من الأعشاب في التخلص السريع من السوائل الزائدة من الجسم ، حتى بدون تناول الأدوية.

يمكنك طبخ هذه المجموعة البسيطة من الأعشاب: ستحتاج إلى أخذ نفس كمية براعم البتولا ، ثمار العرعر (المسحوق) ، أوراق التوت البري ، أوراق التوت البري. خذ ملعقة طعام واحدة من المجموعة مليئة بالماء المغلي ووضعت النار ببطء لمدة 15 دقيقة. بعد ذلك ، يجب تبريد المرق من الأعشاب وتصفيتها. يجب أن تأخذ 5 مرات في اليوم ل 2 ملعقة طعام في المرة الواحدة.

يمكنك إزالة تورم الكلى مع الشاي من الهندباء. يتم إعداد الشاي من أوراق زهرة. يجب أن يكون كوب واحد ثلاث مرات في اليوم. الهندباء له تأثير جيد للبول ويعوض البوتاسيوم في الجسم.
  يجب أن يبدأ العلاج بالأعشاب فقط بإذن من الطبيب المعالج ، عندما لا يكون هناك موانع خاصة ، وسبب وذمة ليست خطيرة جدا.

في الوقت الحالي ، تعتبر الانتهاكات المختلفة لنظام الإخراج في البشر شائعة جدًا. من بينها ، وأكثرها شيوعا هي وذمة كلوية. الكلى هي نوع من التصفية ، وفقا ل أسباب مختلفة  يمكن أن يتم إزعاج عملهم ، وبالتالي فإن مكونات المواد في الدم تتغير بشكل كبير ، حيث يتم إزعاج الترشيح. في كثير من الأحيان هذا هو علامة على الفشل الكلوي المزمن.

يتأثر ظهور الوذمة الكلوية بمختلف الأمراض في عمل الكلى وغيرها من الأعضاء:

• التهاب كبيبات الكلى (مرض معقد ، مع وجود تدهور في دوران الكلى ، يحدث ركود المياه) ؛
• تعطيل وظيفة الكلى أثناء الحمل ؛
• التهاب الحويضة والكلية (التهاب الحوض الكلى) ؛
• أورام كلوية
• صدمة الكلى
• المضاعفات الناجمة عن مرض السكري.
• قصور كبدي.

تورم في العينين والساقين والجسم وأعراض ضعف وظائف الكلى توجد تغييرات في مرض الأوعية الدموية والقلب، مع الالتهابات المتكررة من الجسم، وفشل الكبد، في انتهاك لتدفق البول، وكذلك الآثار المترتبة على المخدرات.

يحدث تورم الكلى في أغلب الأحيان مع خسارة مفرطة للبروتين عند التبول ، ومع إطلاق نادر للبول ، هناك تراكم للصوديوم في الجسم ، مما يسبب التورم أيضًا.

زيادة مستويات الدم من هرمون الألدوستيرون يؤدي إلى انتهاك الأيض المياه المالحة، فإنه يثير تورم الكلوي تحت العين في البداية، ولكن في نهاية المطاف، والسفلية. زيادة استهلاك الماء في الفشل الكلوي يسبب أيضا التورم بسبب حقيقة أن السائل ليس لديه الوقت ليتم إفرازه.

الأعراض

في معظم الأحيان ، يتشكل تورم الكلى في الليل ، عندما ينام الشخص. في هذا الوقت ، لا يتم إزالة السوائل الزائدة من البول ، ويتم تخفيف الجسم ، وتباطأ عمليات النشاط الحيوي. في البداية ، تتضخم العينان ، وفي وقت لاحق أجزاء أخرى من الجسم ، بما في ذلك الساقين.

تتميز وذمة في أمراض الكلى بالتنقل عندما يتغير موضع الجسم. بعد حلم ، ينتقل التورم من الأعلى إلى الأسفل إلى منطقة القدم. ميزة مميزة أخرى هي الزيادة السريعة في حجم الوذمة واختفائها السريع.

أعراض مرض الكلى: تقليل كمية البول ، وتغيير لونه ورائحته ، ألم أسفل الظهر ، ثقل الساقين والخمول والاكتئاب للمريض. الأشخاص الذين يعانون من الوذمة الكلوية لديهم أعراض مثل الألم في الكلية والاضطرابات في علم الأعصاب. عند الضغط على مكان الوذمة ، تختفي النكهة بسرعة كبيرة.

على عكس الوذمة الكلوية ، يبدأ القلب بالقدم. تطورها بطيء ولها عدد من ميزاتها.

طرق التشخيص

لا تظهر جميع أمراض الكلى نفسها في شكل وذمة. على سبيل المثال ، يتطور تجلط الوريد الكلوي تدريجياً ، ولكنه قد لا يظهر خارجياً. انسداد الأوعية بطيء ، يمر الدم حول المنطقة المغلقة ، والألم وتورم واضح غائبة.

من المهم جدا عندما يكون لديك للخضوع لسلسلة من الدراسات:

• تحليل البول.
• فحص الدم للبروتين ، مستوى الكرياتينين والأملاح ؛
• roentgen من المسالك البولية ، وكذلك من الكلى.
• الموجات فوق الصوتية الكلى.

وتتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في تحديد السبب وراء الوذمة ، حيث أن هذه الأعراض مع العديد من الأمراض. وغالبا ما تحدث وذمة الساقين مع فشل القلب ، مع اضطرابات في الكلى في المساء.

مبادئ العلاج

يعتمد علاج وذمة الكليتين في المقام الأول على مجموعة من الأنشطة مثل:

• القضاء على المرض الأساسي ؛
• استخدام الأدوية المدرة للبول (فوروسيميد ، oxodoline) ؛
• استخدام عقار لتقوية جدران الأوعية الدموية (ascorutin) ؛
• الحفاظ على توازن الماء والكهارل الطبيعي (قطرات بمحلول ملحي) ؛
• تعديل النظام الغذائي والنظام ؛
• الطرق الشعبية.

مبادئ علاج المرض الأساسي تختلف عن التشخيص. إذا تم القضاء على السبب الجذري ، تعمل الكلى بشكل طبيعي وينخفض ​​التورم من الوجه إلى القدمين تدريجيًا ، وقريبًا لا يسبب أي إزعاج على الإطلاق.

في كثير من الأحيان ، إذا كانت الكلى تعاني من نقص ، يشرع العلاج المضاد للبكتيريا (في حالة الإصابة) ، والأدوية الهرمونية والمضادة للالتهابات (لأمراض المناعة الذاتية).

العلاج بطرق الطوارئ هو زرع الكلى أو غسيل الكلى. مطلوب الزرع إذا تم تدمير خلايا الجسم وتشكيل النسيج الضام ، والتي لا يمكن استعادتها.

الطريقة الثانية للعلاج هي تنقية الدم من المواد الضارة ، لإعادة تأهيل الجسم وتبسيط عمل الكليتين.

النظام الغذائي وطرق العلاج الشعبية

ضبط النظام الغذائي والنظام الغذائي له تأثير إيجابي على القضاء على التورم ، ويساعد على امتصاص المخدرات بشكل صحيح والحد من العبء على الكلى. هناك العديد من الأنظمة الغذائية الأساسية التي تختلف في كمية البروتين والملح المستهلكة.

مع التهاب الحويضة والكلية ، فضلا عن التهاب الكلية من أصل حاد ، ينصح النظام الغذائي رقم 7 (خالية من الملح). يبدأ السائل بالإفراز بشكل جيد من الجسم. زيادة استهلاك البروتين والفيتامينات P ، C و B المجموعة.

مع الفشل الكلوي والتهاب كبيبات الكلى الحاد ، ويشار إلى النظام الغذائي رقم 7A. الحد من تناول الملح والسوائل والبروتين لمنع تراكم النيتروجين في الدم. توصف وجبات أكثر صرامة لنفس الأطعمة قبل غسيل الكلى.

كطرق شعبية للحد من تورم استخدام البطاطا الخام ، وأكياس الشاي الباردة ، والكمادات المشربة بصبغة من وصمة الذرة.

للقضاء على الوذمة الكلوية ، من الضروري الخضوع لفحص محترفة لأخصائي أمراض الكلى ، معالج ، طبيب قلب. مراقبة النظام الغذائي المناسب لهذا المرض الكلوي. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج أمراض الكلى الطرق الشعبية  سوف يعطي فقط تأثير مؤقت تجميلي ، ولكن ليس تماما.

هل توجد وذمة قلب وكلوي؟ في أي حالة يجب أن أذهب إلى طبيب المسالك البولية ، ومتى يجب أن أتحقق من قلبي؟

يرتبط أي وذمة مع احتباس السوائل في الفضاء بين الخلايا. يحدث هذا بسبب زيادة تركيز أيونات الصوديوم التي تحمل الماء. وأبسط مثال من تورم غير مؤذية: كنت آكل الليل شيء مالح (والملح - وهذا هو ملح الصوديوم)، وشرب الكثير من الماء، مما أدى في الصباح لديك تورم الوجه، وهناك أكياس تحت العينين. لكن هذا التورم ينقص بسرعة كافية.

مع مرض القلب ، يعد انتهاك استقلاب الصوديوم في الجسم ظاهرة مستمرة ، حتى إذا قمت بتحديد الملح. ولكن بصرف النظر عن مشاكل القلب ، فإن التورم الحاد هو أيضًا نموذجي لأمراض الكلى. تميزهم فيما بينهم ليس سهلاً حتى بالنسبة للأخصائي. لذلك ، سيقوم الطبيب دائمًا بتعيين اختبارات المتابعة.

لا تزال بعض الميزات تساعد على التعرف على الوذمة القلبية (ولكن بدون ضمان 100٪).

تقع وذمة القلب في المقام الأول على الساقين (في المرضى طريح الفراش - على الظهر والعجز). اعتمادا على درجة فشل القلب ، يمكن أن تتأثر فقط القدمين أو الساقين. تنمو ذمة دائما من أسفل إلى أعلى! لوذمة الكلى تتميز بإتجاه مختلف - أول تورم في الوجه (الذي لا يحدث تقريبا مع أمراض القلب) ، ثم الجذع والساقين.

إذا كان قصور القلب حادًا ، يمكن أن يغطي التورم تجويف البطن. في نفس الوقت في بعض الأحيان يزيد حجم البطن بشكل كبير ، يبدو مبالغًا فيه ، مثل البالون. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يتراكم السائل في الجهاز التنفسي - هناك أزيز ، سعال رطب لا يمر.

تحدث الوذمة القلبية في أغلب الأحيان في المساء وتقل أو تختفي تمامًا في الصباح.

مع الوذمة الكلوية ، يكون لون البشرة شاحبًا في كثير من الأحيان ، وتكون الوذمة نفسها أكثر هشاشة. ترافق الوذمة القلبية نغمة زرقة زرق (زراق) ، فهي أكثر كثافة لللمس.

الجلد في منطقة الوذمة القلبية يكون دائما باردا دائما ، ومع الدفء الكلوي.

ميزة أخرى مميزة - مع فشل في القلب غالباً ما يزيد حجم الكبد ، وأحيانًا يبرز من تحت الأضلاع. أمراض الكلى ليست مصحوبة بهذه الأعراض.

على أية حال ، إذا كنت غالباً ما تصاب بالوذمة ، فاتصل بطبيبك لتوضيح التشخيص. أول زيارة المعالج الذي سيعطي الاتجاه إلى الفحوصات اللازمة - البول والدم عينات والموجات فوق الصوتية ونبضات القلب.

ينبغي التمييز بين الوذمة الكلوية من القلب

الانتفاخ هو عبارة عن مجموعة من المياه في الفضاء بين الخلايا من أنسجة الجسم البشري. مظهر التورم يشبه التورم. يمكن أن يشير ظهور الوذمة إلى أن العضو الداخلي غير مناسب. بما أن الوذمة يمكن أن تكون كُلوية ، ويمكن أن تكون قلبية ، فأنت بحاجة إلى معرفة اختلافها.

أعراض ذمة الكلى

من السهل التورم الكلى بسهولة من الوذمة من أصل مختلف. لوذمة من هذا النوع تتميز الأعراض التالية:

• تحدث في البداية في الأماكن التي يكون فيها الألياف هي الأكثر جاذبية - على الوجه ، على الجفون.
• ذمة تظهر بسرعة وزيادة ، وتختفي بسرعة أيضا.
• انتشار وذمة من أعلى إلى أسفل (تقع في تسلسل موحد: على الوجه والجذع والأطراف العلوية ، الأطراف السفلية);

• درجة حرارة الجلد مع وذمة كلوية دافئة ؛
• وذمة ناعمة ومتحركة (يختفي الحفرة على الفور بعد الضغط بإصبع) ؛
• في كثير من الأحيان في الصباح.
• لون التورم هو فطير ، شاحب.

أعراض وذمة القلب

مثل الكلى ، وذمة القلب لها أعراضها الخاصة وخصائصها المميزة:

• في المراحل المبكرة تبدأ مع القدمين ، وانتشرت في وقت لاحق إلى الوركين والأجزاء الأخرى من الجسم.
• كلا الساقين تنتفخ بشكل متناظر؛
• في مراحل متأخرة من المرض ، لا تختفي الوذمة حتى بعد النوم ؛
• تتطور ببطء ، في بعض الأحيان لأشهر.
• وذمة كثيفة (يختفي الحفرة ببطء شديد بعد الضغط على الإصبع) ؛
• تترافق مع أعراض مثل زيادة التعب وضيق في التنفس. عدم انتظام دقات القلب. شحوب.
• لمسة الجلد مع هذا التورم بارد.
• باستثناء الجلد والأنسجة تحت الجلد ، تنتفخ الأعضاء الداخلية ، في المقام الأول الكبد ؛
• لون الجلد وذمة مزرقة (مزرقة).

أسباب ذمة الكلى

أسباب الوذمة الكلوية هي أمراض الكلى ، في المقام الأول مثل:

- التهاب كبيبات الكلى، والأشكال الحادة والمزمنة (مرض شديد في الكلى، الذي يتميز التهاب كبيبات - الكبيبات، اضطرابات الدورة الدموية وترافق مع الاحتفاظ الكلى في الجسم من الملح والمياه؛ الحمل الزائد من السوائل الثقيلة وذمة ويتجلى في تحسين ضغط الدم);

- اعتلال الكلية حاملا (يظهر أقرب إلى تاريخ الميلاد، عادة في النساء بعد الحمل إلى التهاب الكلية الحاد أو التهاب كبيبات الكلى، وذمة قد تكون واسعة النطاق، الجسم كله)؛

- اعتلال الكلية السكري (الأضرار التي تلحق بالكلى ، مما يقلل من قدرتها الوظيفية ، هو عرض من أعراض مضاعفات خطيرة لمرض مثل داء السكري) ؛

- الداء النشواني الكلوي (الفشل الكلوي التصنع الناجمة عن الأمراض التالية: صديدي العدوى الذي طال أمده السل في الرئتين، والزهري، والتهاب العظم والنقي، الخ ...)؛

- الأضرار السامة للكلى (يحدث نتيجة التسمم الغذائي أو المستهلك: استخدام الفطريات السامة والنباتات والمواد الغذائية دون المستوى المطلوب، ولدغ الحشرات السامة والثعابين، والتسمم، ومنتجات التنظيف المنزلية والمبيدات نتيجة الخروقات الأمنية).

أسباب وذمة القلب

السبب الرئيسي لوذمة القلب هو اضطراب وظيفي في عمل القلب. وانخفضت هذه النتائج المرض في أن وتيرة وحجم الانتاج في القلب، مما أدى إلى تباطؤ تدفق الدم وانخفاض في حجم السائل خارج الخلية.

تتلقى الكلى إشارة للحفاظ على الصوديوم والماء. هذا يسبب تأخر في الدم في الأوعية ، من خلال الجدران التي يدخل جزء من السائل الأنسجة المحيطة بها. وبالتالي هناك تورم ، والتي تحت تأثير الجاذبية يتحرك إلى أسفل. هذه العملية تشرح بداية عملية الوذمة من الأطراف السفلية.

في مكان توطين الوذمة ، يمكن للمرء أن يحكم على أسباب قصور القلب:

• الوذمة الرئوية هي نتيجة آفة البطين الأيسر للقلب.
• يحدث تورم الساقين بسبب هزيمة البطين الأيمن للقلب.

علاج الوذمة الكلوية والقلبية

يطور العديد من المرضى العلاج الذاتي إذا ما أصيبوا بالوذمة: فهم يأخذون أنواعًا مختلفة من مدرات البول ، ولا يعرفون أنها يمكن أن تتسبب في حدوث مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك صدمة نقص حجم الدم. خسارة مفاجئة من السوائل يقلل من كمية الدورة الدموية في الجسم، ويقلل من ملء القلب من البطينين في القلب، وبالتالي تقليل حجم المخ.

من أجل التخلص من الوذمة الكلوية أو القلب ، من الضروري الخضوع لفحوصات وفحوصات مؤهلة ، ليس فقط مع طبيب القلب وأخصائي أمراض الكلى. وبالتشاور مع طبيب أعصاب والغدد الصماء ومقارنة نتائج مسح شامل يساعد على جعل التشخيص الصحيح ووصف العلاج المناسب.

تحقيق نتائج كبيرة في علاج الأمراض الناجمة عن تورم، ويساعد على الفواكه والخضروات النظام الغذائي، والتي تشجع على إفراز الماء من الجسم، فضلا عن اتخاذ تدابير وقائية مثل تدليك القدم الضوء والحمامات مع الأعشاب والكمادات الباردة والراحة.

ثلاثة أسباب لتورم الساقين. ما الذي يجعل المشية أسوأ

1. الدوالي

قد يكون سبب تورم الساقين هو الدوالي. الأوردة هي الأوعية الدموية التي يتدفق الدم من أسفل إلى أعلى. يتم منع تيار العودة من الدم عن طريق الصمامات الموجودة داخل الأوردة. فشل هذه الصمامات ينتج عنه توسع الدوالي  الوريدي جزء تراكم الدم في الأطراف السفلية، فإنه propotevanie الأنسجة، وبالتالي تشكيل ذمة.

سبب ذمة كلتا الساقين هو على الأرجح قصور القلب. إذا كان القلب لا يعمل بشكل جيد ، فإن الدم في حالة ركود في الأطراف السفلية ، ويتعرق في الأنسجة - وأشكال متضخمة. وبالإضافة إلى ذلك، في الوقت الذي تضطرب وظائف القلب والكلى تنبعث منها المواد الخاصة التي الملح في الجسم الفخ. ونتيجة لذلك ، فإن الملح "يهرب" إلى الأنسجة ، ويسحب الماء خلفه - وهذا يؤدي إلى زيادة الوذمة.

يحدث الوذمة الكلوية بسبب أمراض مختلفة  الكلى. ولكن من المهم أن نميزها عن الوذمة في المسببات الأخرى.

الوظيفة الرئيسية للكلية هي التصفية. انتهاك هذه الوظيفة يؤدي إلى تغيير في مستوى المواد المختلفة في الدم. هذا الخلل يؤدي إلى ظهور ذمة. لعلاج هذه الأعراض من المهم استعادة وظيفة الكلى وتطبيع تكوين الدم. صياغة التشخيص الصحيح له أيضا أهمية كبيرة.

أسباب

من بين أسباب الوذمة الكلوية يمكن تحديدها على النحو التالي:

• تعزيز ترشيح البروتينات في الدم ؛
• محتوى منخفض من البروتين في الدم ؛
• انخفاض الترشيح الكلوي. يمكن أن يحدث هذا الشرط لأسباب مختلفة. واحد منهم هو انخفاض ضغط الدم.
• مستوى عال من أيونات الصوديوم في بلازما الدم. يتراكم الصوديوم في الدم بسبب الاستهلاك الكبير للملح ، بسبب تأخره في مستوى الكلى ؛
• نفاذية عالية من الشعيرات الدموية. هذا يؤدي إلى سهولة التخلص من مكونات الدم في الفضاء بين الخلايا. يمكن أن تتأثر نفاذية الشعيرات الدموية ببعض أنواع العدوى ، وعدد من الحالات المرضية.
• مشروب غزير. عند القبول عدد كبير من  الماء في الجسم ، فإنه يتراكم في شكل وذمة في الأنسجة.

تحدث الوذمة الكلوية عند وجود مثل هذه الأمراض:

• التهاب كبيبات الكلى.
• فشل كلوي
• الداء النشواني في الكليتين.
• وجود الأورام.
• علم الأمراض من النسيج الضام.
• التسمم الناجم عن التعرض للمعادن الثقيلة.

في النساء الحوامل ، غالبا ما يتطور اعتلال الكلية في وقت متأخر ، بسبب التي تنتفخ الساقين ، في بعض الحالات الجسم كله. لمثل هذا المرض النساء يميلن ، الذين خضعوا للالتهاب كبيبات الكلى أو التهاب الكلية.

الأعراض

الوذمة الكلوية نفسها هي بالفعل من أعراض. من المهم فقط أن تتعلم تمييزه عن أنواع أخرى من الوذمة ، وفي أغلب الأحيان يجب أن تكون متباينة مع وذمة القلب:

1. يتم تحديد الوذمة الكلوية في معظم الحالات في الجزء العلوي من الجسم - على الجفون وحول العينين. في المضاعفات الشديدة ، تنتشر من أعلى إلى أسفل ويمكن أن تؤثر على الساقين. غالبًا ما تظهر الوذمة القلبية في الجزء السفلي من الجسم. عادة ما تكون موجودة على الساقين ، في المرضى طريح الفراش - في منطقة أسفل الظهر.
2. ينتقل الجلد الطفري مع أمراض الكلى بسهولة عند الضغط ، مع أمراض القلب - غير متحرك تقريبًا ويؤدي إلى إحساسات مؤلمة.
3. منطقة الوذمة الكلوية لديها درجة حرارة الجسم ، القلب - بارد ، مع مسحة مزرقة.
4. مع الوذمة الكلوية ، غالبا ما تكون هناك مشاكل مع نظام الإخراج - التبول النادر ، آلام الظهر.
5. يظهر تورم الكلى بسرعة ويختفي ، وينشأ القلب ببطء وبمرور ببطء.
6. مع أمراض الكلى ، تحليل البول يحتوي على تغييرات ، والتي لا تلاحظ مع وذمة القلب.

التشخيص

في معظم الحالات ، من الممكن تشخيص الوذمة الكلوية عن طريق العلامات والشكاوى الخارجية للمريض. المعلومات حول الأمراض السابقة يساعد أيضا.

المهمة الرئيسية للطبيب هي تحديد مسببات الوذمة. لأن هذا العرض قد يكون نتيجة لأمراض أخرى ، وليس فقط الكلى. للقيام بذلك ، يتم إجراء التشخيص التفريقي ، والذي يسمح لك باستبعاد الأمراض والاضطرابات المماثلة.

في التشخيص التفريقي ، من المهم استبعاد مثل هذه الأمراض:

• وذمة قلبية. عندما يتضرر البطين الأيمن ، تنتفخ الساقان ، اليسار - الرئتين.
• تورم التهابي ، يحدث حول الجرح عندما يتم إلحاق العدوى. الجلد في منطقة التورم ضيق. درجة الحرارة في هذه المنطقة أعلى من المناطق المجاورة من الجلد. عند الضغط ، يحدث الألم ؛
• يحدث تخثر الأوعية الدموية أسفل منطقة الأوردة المبطنة. هذا بسبب ركود الدم. وذمة بسبب تجلط الدم ليست متناظرة ، على عكس الكلى. غالبا ما يؤثر على الساقين.
• وذمة لمفية. انها تنشأ من ركود الليمف في جزء معين من الجسم. وذمة من هذا النوع يصعب علاجه. الركود لفترات طويلة من الليمفاوية يمكن أن يؤدي إلى فرط الأنسجة. وذمة غير متماثلة. على سبيل المثال ، قدم واحدة من جهة أخرى ، والآخر مفقود ؛
• السمنة. في هذه الحالة ، تكون الأنسجة أقل مرونة ، لأنها لا تجمع السائل.

بعد التشخيص التفريقي ، يتم تعيين المريض اختبارات لتحديد طبيعة تلف الكلى. كما تسمح لك التحليلات بتحديد شدة الاضطرابات في الجسم. ونتيجة لذلك ، يتم تعيين التكتيكات الصحيحة للعلاج.

علاج

يتم علاج معظم الوذمة الكلوية بسهولة. سرعة الانتعاش يعتمد على درجة الضرر والتشخيص في الكلى. إذا كان المريض يعاني من تورم شديد ، فسيكون في المستشفى. يتم علاج المريض من قبل أخصائي أمراض الكلى أو جهاز الإنعاش ، إذا كانت الحالة خطيرة بشكل خاص.

لعلاج الوذمة ، يتم استخدام الطرق التالية:

• مدرات البول (مدرات البول) تحفز عمل الكلى ، مما يساهم في إزالة السوائل الزائدة من الجسم. يؤثر جزء من مدرات البول على تكوين الدم ، ويعيد المائع إلى السرير الوعائي من الفضاء بين الخلايا. يتم استخدام الأدوية لعلاج معقدة من الكلى.
• الطرق الشعبية للعلاج (الأعشاب) ؛
• يمكن علاج المرض الأساسي للقضاء على السبب الذي يسبب وذمة على الساقين وأجزاء أخرى من الجسم. لذلك ، من المهم للغاية إجراء تشخيص دقيق وإجراء العلاج لأمراض الكلى. للعلاج ، وتستخدم تقليديا المضادات الحيوية ، والأدوية المضادة للالتهابات ، cytostatics. غسيل الكلى وزرع الكلى طرق جذرية للعلاج.
• يتم تعيين النظام الغذائي من قبل الطبيب المعالج ويعتمد على التشخيص. تعتمد معظم الوجبات الغذائية على تقييد تناول الملح والسوائل.
• المخدرات لتعزيز جدار الأوعية الدموية. في معظم الأحيان ، يتم وصف aspartin لهذا الغرض ؛
• الحفاظ على توازن الماء بالكهرباء. يتم تنفيذها عن طريق إدخال القطرات والدفعات في مؤسسة طبية. للعلاج ، فمن الضروري إجراء اختبارات دورية.

إذا انتشرت الوذمة الناتجة من الرأس إلى الساقين ، فهي ناتجة عن مشاكل في الكلى. من المهم علاج المرض تحت إشراف أخصائي مختص ، حتى لا يؤدي إلى تفاقم المشكلة.