الاستقبال الأول في طبيب المستقيم. من هو طبيب المستقيم وما هو عمله

مجال الطب الذي يتعامل مع التشخيص والعلاج والبحث والتطوير لتدابير الوقاية من أمراض المستقيم ، وجميع أجزاء القولون والمناطق المحيطة بها.

على وجه التحديد ، تسمى هذه المنطقة من الطب coloproctology ، ولكن الأكثر شهرة هو اسم علم المستقيم ، على الرغم من أن هذا الأخير هو التخصص الجراحي.

من هو طبيب المستقيم وما هو وظيفته؟

هذا هو الطبيب الذي يتخصص في أمراض الأمعاء الدقيقة ، الشرج والأنسجة المحيطة بها.

ماذا يعالج طبيب المستقيم ومتى يجب عليه أن يستشيره؟

طبيب المستقيم ، أو بشكل أكثر ملاءمة ، أخصائي الكولوبروتيك ، يتعامل مع تشخيص وعلاج أمراض المستقيم والقولون. قبل ذلك بقليل ، كان أخصائيي المستقيم متحدون في مجموعة ضيقة من المتخصصين الذين ركزوا بشكل حصري على أمراض المستقيم. مجال نشاط أخصائي الكولونيين هو أوسع من ذلك بكثير.
  منذ وقت ليس ببعيد ، تم الجمع بين هذين الاختصاصيين في واحد ، وتم توسيع اختصاص الأطباء.

الأقسام الرئيسية للتخصص

1. الطبيب- proctologist من لمحة جراحية. يحل المشاكل المرتبطة بالرعاية الطبية الطارئة للأمراض في الأجزاء النهائية من الجهاز الهضمي. على سبيل المثال ، وقف النزيف من عقدة البواسير تمزق ، في وجود توسع دوالي من الأوردة المستقيم.
2. Proctologist من الملف التعريفي. يعالج التسمم الناجم عن الأضرار المعوية ، ومختلف أنواع الديدان الطفيلية ، والتهاب القولون الناجم عن الطبيعة المعدية.

ما هي الأمراض التي تعالج مع أخصائي في طب المستقيم؟

يعالج طبيب المستقيم طبيب الأمراض في الأمعاء الغليظة والمستقيم.

1. الشقوق الشرج. الأضرار التي لحقت قذيفة المستقيم.
2. البواسير. التغيرات الالتهابية في عروق الشرج ، مصحوبة بالنزيف منها ، وتشكيل عقد البواسير مع فقدانها لاحقا.
3. سلس البول. يفقد الشخص السيطرة على عملية إخلاء الأمعاء بعد الإصابات وبعض أمراض الجهاز العصبي.
4. يعالج الأخصائي الأمراض الخطيرة ، على سبيل المثال ، داء السلائل للأمعاء الغليظة. هذا يشير إلى العديد من الأورام الحميدة مع شكل وراثي من المرض. يتم تشكيل العديد من الأورام الحميدة على الجدار الداخلي للجهاز الهضمي.
5. الآفة التقرحية للمستقيم.
6. التهاب الأمعاء الغليظة ، أو التهاب القولون.
7. التهاب الشبكية ، التهاب الأنسجة الأنسجة المحيطة ، فمن الممكن تشكيل السكتات الدماغية ، الناسور.
8. علم الأمراض الخلقي - كيس العصعصية.
9. أي شذوذ خلقي في تطوير المستقيم والمنطقة المحيطة بالمنطقة.
10. غزو ​​الطين.
11. هبوط المستقيم.
12. أمراض الأورام.
13. ازالة الاجسام الغريبة.
14. انتعاش المريض بعد اصابة المستقيم.

ما هي الشكاوى والأعراض التي تؤدي إلى فحص هذا الطبيب؟

يجب أن يتم فحص طبيب المستقيم في وجود الشكاوى والأعراض التالية:

• نزيف من فتحة الشرج.
• حكة في منطقة الشرج.
• الألم أثناء فعل حركة الأمعاء وأثناء الجلوس ؛
• وجود شوائب مرضية في البراز في شكل مخاط أو دم ؛
• صعوبة في إفراغ الأمعاء أو تقسيم عملية التغوط إلى عدة مراحل ؛
• هبوط البواسير أو جزء من المستقيم أثناء الإجهاد ؛
• تغيير في البراز في الأشهر الستة الماضية ؛
• إمساك أو تخفيف البراز ؛
• فقر الدم ، لا يمكن تحديد أسبابه ؛
• الشعور بالعمل غير المكتمل من التغوط.

إن فحص طبيب المستقيم أمر شامل ، حيث أن المسح البسيط ليس كافياً لتقييم حالة المريض وإجراء تشخيص أولي. يفحص اختصاصي المستقيم المريض ، ويفحص المستقيم ، إذا أمكن ، المنطقة السميكة ، وكذلك المنطقة حول الشرج ، بالطرق المتاحة.

عادة ما يكون المرضى خائفين من أن يأخذ طبيب أمراض الجهاز التنفسي مع الألم ، وهذا الرأي مخطئ. قبل القدوم إلى الطبيب ، تحتاج إلى إعداد وتنظيف الأجزاء الطرفية من الجهاز الهضمي والحفاظ على النظام الغذائي لعدة أيام.

بعد إجراء مقابلة مع الشكاوى وتاريخ المرض ، ينتقل الطبيب إلى الجس. يمر دون ألم من خلال جدار البطن الأمامي. سيظهر مثل هذا الفحص حالة القولون السيني ، حشوته ، وجعيه ، تغيرات في شكل أو وجود تكوينات شبيهة بالورم.

طريقة محددة للتحقيق هو المستقيم الرقمي. وسوف تكشف عيوب في الغشاء المخاطي ، وتشكيلات حجم فتحة الشرج وأجزاء أقل من المستقيم. في بعض الأحيان في استقبال الطبيب الشرعي هو مطلوب لإجراء تنظير. يتم إجراء الفحص بمساعدة جهاز خاص ، يسمح لك بتقييم حالة الغلاف الداخلي للأمعاء السفلى بشكل دقيق ، شدة الآفة ، انظر التغييرات الالتهابية وعيوب الغشاء المخاطي.

يتم إجراء الفحص من طبيب المستقيم بعد التدريب الخاص. هذا سيجعله أكثر إفادة. يمكن للطبيب تطبيق منظار ، ويتم استخدام فحص المستقيم الرقمي في جميع الحالات.

قبل الفحص ، من الضروري تنظيف الأمعاء حتى يتمكن الأخصائي من إجراء فحص شامل للجدران الداخلية للأمعاء. التحضير للقبول في طبيب الجهاز التنفسي هو تنفيذ حقنة التطهير التطهير. للقيام بذلك ، خذ 1-1.5 لتر من الماء الدافئ النظيف ، كرر الإجراء مرتين: في المساء وفي الصباح قبل زيارة أخصائي لمدة 2-3 ساعات.
  التفتيش سيكون بالمعلومات مع التنظيف السليم والكافي للأمعاء من البراز.

قبل الزيارة المخطط لها إلى طبيب المستقيم ، يجب أن يكون المريض على استعداد. للقيام بذلك ، يكفي مراقبة النظام الغذائي لعدة أيام. مثل هذا النظام الغذائي سوف يساعد على التعامل مع الغاز المفرط ، فضلا عن التخفيف من عمليات التخمر في الأمعاء. ويتكون الإعداد بمساعدة نظام غذائي من رفض الخبز والفول والخضروات النيئة ومنتجات الألبان. إن الالتزام بالنظام الغذائي قبل زيارة الطبيب سيساعد على إجراء الجس الموثوق به لجميع أجزاء الأنبوب الهضمي من خلال جدار البطن الأمامي ، وكذلك إجراء فحص الإصبع بالكامل. إذا كان المريض الأخير لا يزال يعاني من الألم ، يمكن للطبيب تطبيق رذاذ أو هلام للتخدير. هذا الأسلوب يتطلب دراسة لتقييم طيات mezhyagodichnoy الجلد، والعضلات العضلة العاصرة، منطقة الشرج، وسوف يساعد أيضا على تحديد وجود الأورام والبواسير.

عند القبول ، قد يحتاج أخصائي في طب الجهاز التنفسي إلى بحث إضافي. يمكن أن يكون منظار سيني أو تنظير القولون. هذا الفحص أكثر عمقا، والذي يستخدم لتقييم الغشاء المخاطي بعيدة من الأمعاء الغليظة، وطبيعة الحركة، قوة العضلات، وجود الآفات التقرحي أو التآكل من الأنبوب المعوي، والدولة من السرير الوعائي، الخ

عندما يكون من الضروري زيارة طبيب من هذا التخصص

بين السكان البالغين ، وهذا هو السؤال الشائع إلى حد ما ، لأن أمراض الأمعاء ، وأقسامها الطرفية ليست غير شائعة ، وخاصة في بعض فترات حياة الشخص. إذاً ، متى يجب فحص طبيب المستقيم؟

1. فترة ما بعد الولادة والأسابيع الأخيرة من الحمل. حوالي 70 ٪ من النساء يلدن مشاكل مرتبطة بالبواسير أو الإباضة وتدلي الأمعاء.
2. ما قبل سن اليأس وانقطاع الطمث الفعلي.
3. وزن كبير.
4. البقاء القسري في وضعية الجلوس ، والتي يمكن أن ترتبط بأسلوب حياة وعمل.
5. تأجيل التدخلات الجراحية في المستقيم والمناطق المجاورة.
6. مطلوب طبيب استشاري للأشخاص فوق سن الأربعين إذا كان لديهم أقارب ذوي أورام في الأمعاء الدقيقة.

يمكن أن يتم التحضير لزيارة الطبيب بدون استخدام حقنة التطهير المعيارية ، نظرًا لأن صناعة المستحضرات الصيدلانية تقدم حاليًا ميكروسليسترز. على سبيل المثال ، Mikrolaks.
  يعمل هذا الدواء في وقت مبكر من 5-15 دقيقة ، مما يساهم في تسييل البراز وحركة الأمعاء ، مما يساعد على الاستعداد قبل تلقي أخصائي. لا يعمل Mikrolaks على الأجزاء العليا من الجهاز الهضمي ، وتعمل مكوناته النشطة مباشرة في أماكن تراكم البراز. يمكن أن يكون الاستعداد للاستقبال بمساعدة هذه الأداة في فترة زمنية قصيرة ، حيث أن تأثيرها قد تحقق بالفعل في الدقيقة الأولى.

Microlax مريحة في أن يسمح لها أن تؤخذ في النساء الحوامل والأطفال ، بما في ذلك عدة مرات على التوالي ، دون التسبب في تشنج العضلات.

Mikrolaks هو سائل سميك مريح "معبأ" في أنبوب ناعم مع طرف مرن. على الطرف ، هناك علامة خاصة يمكن من خلالها الاسترشاد بالمقدار الذي تُعطى فيه الميكروكليسترات للأطفال دون سن الثالثة. الكبار يدخلون الحافة بأكملها.

يعمل طبيب المستقيم-طبيب المسالك البولية في تشخيص وعلاج الأمراض المرتبطة بالمستقيم. إذا كانت المشاكل الصحية المختلفة لا ترتبط مباشرة بعملية المستقيم أو القولون ، عندها فقط يمكن استشارة الطبيب المختص. كثيرون يخافون من زيارة الطبيب ، ومع ذلك ، إذا كان الألم يحدث في الشرج ، لا تأخير هذا.

الطب الحديث لديه القدرة على تحديد أعراض المرض في مرحلة التطوير. المعدات المستخدمة للبحث تسمح لنا بفحص جسم الإنسان من الداخل. التفتيش على طبيب المستقيمبمساعدة منظار المستقيم يمكن الكشف عن مثل هذه الأمراض:

• البواسير.
• عمليات مختلفة في المستقيم.
• العرقلة.
• قرحة.
• الاورام الحميدة.
• تكوين خبيث.
• الشقوق الشرج.
• إصابات الغشاء المخاطي.

التفتيش على طبيب المستقيم   يمثل محادثة مع طبيب ، فحص الأمعاء الخارجية والداخلية عن طريق ملامسة ، تنظير وتنظير. تتم العملية في وضع ضعيف ، والمدة الإجمالية للمتناول هي 30 دقيقة. لفحص الجسم من الداخل ، يتم استخدام الأدوية في شكل المواد الهلامية ، والتي لها تأثير مسكن.

الفحص البصري مع طبيب مختص

يمكن لمشاكل الصحة ، والتي هي في اختصاص أخصائي في طب الجهاز التنفسي ، أن تسبب الكثير من الإزعاج للشخص وتقلل بشكل كبير من جودة الحياة بشكل عام. ولكن على الرغم من ذلك ، لا يسارع كثير من الناس إلى طلب المساعدة المهنية ، مفضلين المعالجة الذاتية. وهذا نهج خاطئ للغاية ، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم المشكلة وإلى عواقب أكثر خطورة. فقط الطبيب المحترف الذي يقوم بالفحص ، وإذا اقتضت الضرورة ، سيكون قادراً على إجراء التشخيص الصحيح ووصف العلاج الفعال. وعندما يحدث هذا في عدة مراحل، وفي أول - بصريا - فني يمكن الكشف عن مشاكل مثل الأمراض الالتهابية، وجود أورام، والشقوق والبواسير والعمليات صديدي وتندب.

الفحص الآلي مع طبيب متخصص

في كثير من الأحيان البصرية   يسمح تحديد المشاكل الرئيسية وحتى تشخيص ، ولكن إذا كان المريض قد تم تشخيصه مع علم الأمراض ، يصبح من الضروري إجراء الفحص - الفحص بمساعدة أدوات خاصة. هذا الإجراء غير مريح أكثر من كونه مؤلمًا ، فهو يسمح لك بدراسة المرض من الداخل إلى الخارج ، وإجراء تشخيص دقيق وتحديد طرق فعالة للعلاج. ومع ذلك ، من أجل أن يكون الفحص أكثر فعالية ، يكون المريض مستعدًا قبله. في الواقع ، فإن عملية التحضير لتنظيف الأمعاء ، والتي تستخدم حقنة شرجية. ثم يجب على المريض ألا يقلق ويثق بالطبيب.

متى يكون من الضروري فحص طبيب المستقيم؟

التفتيش على طبيب المستقيم   من الضروري أن تمر بأدنى انحرافات عن القاعدة في منطقة الشرج. ليس مطلوبا التشخيص الذاتي في أي حال ، لأن هناك عددا من الأمراض التي لديها أعراض مشابهة جدا مع البواسير. ستوفر التشاور مع أخصائي فرصة لتحديد تشخيص دقيق ووصف العلاج اللازم. الناس ، وهي مجموعة خطر عرضة لتطوير البواسير ، مرة واحدة في السنة مطلوبة للخضوع لفحص من قبل الطبيب. أيضا بعد 40 عاما ، تحتاج إلى الخضوع لفحص لتقييم حالة الأوردة البواسير والمستقيم. في غياب أي انحراف ، تجري اختبارات المتابعة بعد 5 سنوات.

التفتيش على طبيب المستقيم يحتاج التحضير الأولي. للقيام بذلك ، من الضروري تنظيف الأمعاء الأمعاء الغليظة من جميع محتوياتها. ويتم ذلك بمساعدة من 1-2 من الحقن الشرجية بحجم 1-2 لتر ، والتي يتم ضبطها في فترة نصف ساعة. هناك أيضا عدد من الطرق البديلة للتحضير للقبول. قبل يوم واحد يمكنك استخدام عدد من المنتجات التي تثير انتفاخ البطن. يمكن أن يكون هذا الملفوف أو العنب أو التفاح أو الطحين. إذا تم تعيين استقبال في النصف الثاني من اليوم ، وليس هناك فرصة لوضع حقنة شرجية ، ثم يمكن التحضير للزيارة في الصباح. في هذه الحالة ، من الأفضل التقليل من تناول الطعام.

ولكن يمكن بسهولة أن تكون مستعدة لزيارة طبيب أمراض الجهاز التنفسي في المنزل باستخدام حقنة الفوسفات لمرة واحدة "Enema Klin"

التحضير للفحص مع طبيب أمراض الشيخوخة

فحص طبيب المستقيم في النساء

تنظيف الأمعاء في المنزل

مزايا استخدام عامل ENEMA KLIN قبل وبعد الفحص مع طبيب أمراض الشيخوخة

هناك عدد من الأطباء ، مثل طبيب أمراض النساء ، طبيب الأسنان وطبيب المستقيم ، الرحلة التي يؤجل المرضى حتى آخرها. ونتيجة لذلك ، تحصل على مشاكل صحية مهملة ، والتي تتطلب في كثير من الأحيان علاج طويل ومكلف. لذلك ، إذا كان لديك مشاكل مع الأمعاء أو متلازمة الألم في الشرج ، لا تؤخر الذهاب إلى الطبيب.

سوف حقنة شرجية "حقنة شرجية كلين" بسرعة وبدون ألم تحضير للفحص مع طبيب المستقيم. بعد 5-7 دقائق بعد التطبيق ، سيبدأ العمل.

ميزة أخرى للأداة هي رباطة وسلامة - يمكن استخدامها من قبل الحوامل وكبار السن.

أسئلة متكررة

ما هي عيوب حقنة شرجية تقليدية بالماء؟

ويستند تأثير حقنة شرجية المعتادة على غسل البراز من الأمعاء. يمكن أن يسبب الحقن شرجية في المياه من الغشاء المخاطي في الأمعاء ، ويؤدي أيضا إلى تسمم المياه. إفراغ الأمعاء غالباً ما يكون غير مكتمل ، مصحوباً بانتفاخ البطن لفترات طويلة.

حقنة شرجية كلين   - ملين ملحي ، ويستند العمل الذي يقوم على الزيادة عن طريق العمليات التناضحية من احتباس الماء في تجويف الأمعاء. تراكم السوائل يؤدي إلى زيادة في التمعج وتطهير لاحق من الأمعاء. وقت بداية التأثير هو 5-7 دقائق بعد الإعطاء.

هل يمكنني تطبيق الحقنة الشرجية الثانية "Enema Klin" إذا لم يكن هناك تأثير بعد 5-7 دقائق؟

إذا بعد 15 دقيقة أي تأثير ، يمكن للشخص البالغ تطبيق حقنة شرجية أخرى "حقنة شرجية كلين". إذا ، وبعد جرعة ثانية ، لا يوجد أي تأثير ، ثم يجب عليك زيارة الطبيب.

هل يمكن تخزين حقنة فوسفاتية مفتوحة "Enema Klin"؟

إذا تم استخدام جزء فقط من محتويات القارورة ، فلا ينبغي أن يتم تخزينها للاستخدام في وقت لاحق ، لأن الطريقة المتكررة لإدخال الحافة ليست صحية.

هل من الخطر استخدام Enema Klin كطفل حامل؟

موانع الاستعمال للأدوية المسهلة ، التي تؤدي إلى تنشيط انقباض العضلات الملساء ، لاستخدامها في النساء الحوامل ، لأنها تؤثر سلبًا على نبرة الرحم. مساعدة في علاج الإمساك عند النساء الحوامل يمكن أن توفر الشموع ، وهو ملين في شكل الحقن الشرجية.

حقنة شرجية "ENEM إسفين" يمكن استخدامها لتنظيف الأمعاء قبل الولادة (إشارة في تعليمات للاستخدام)، والإمساك، والحمل، والجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن شكل المنتج ، المصنوع على شكل زجاجة يمكن التخلص منها مع طرف مشحم ، يسمح لك بإجراء هذا الإجراء الحساس من معظم الحوامل ، دون مساعدة خارجية. قبل استخدام هذا الدواء ، تأكد من استشارة الطبيب.

كيف تستعد لزيارة طبيب المستقيم؟

الجزء الأكثر أهمية في التحضير للاستقبال هو تنظيف المستقيم. لا تقتصر زيارة الطبيب الشرعي على المحادثة والأسئلة. يجب على الطبيب إجراء فحص للتأكد من أن التشخيص دقيق. لهذا ، يتم استخدام الفحص البصري والجسمي والفعال للمستقيم. أن جميع مراحل التشخيص كانت ناجحة ، يجب أن تكون الأمعاء نظيفة.

«حقنة شرجية كلين»   ملين ملحي ، الذي يستند العمل على زيادة في العمليات التناضحية من احتباس الماء في تجويف الأمعاء. تراكم السوائل يؤدي إلى زيادة في التمعج وتطهير لاحق من الأمعاء. وقت بداية التأثير هو 5-7 دقائق بعد الإعطاء.

قبل الاستخدام، والاستلقاء على الجانب الأيسر عن طريق ثني الركبة اليمنى، وإزالة الغطاء الواقي من القارورة مشحم طرف وبلطف تقديم معلومات سرية إلى فتحة الشرج، وضغط مع ضغط طفيف نحو السرة. قذف محتويات القارورة وإزالة الحافة من الشرج. ليس من الضروري قذف المحتويات إلى النهاية ، لأن القارورة تحتوي على 15 مل من المخدرات الزائدة. ينبغي الحفاظ على الموقف الموصى به من الجسم حتى الرغبة في إفراغ.

أعدت من موقع المركز العلمي الحكومي "Koloproktologii".
  http://www.gnck.ru/

قبل الاستشارة الأولية ، يجب إعداد أخصائي الكولوبروتيك للفحص - لتنظيف الأجزاء الطرفية من القولون من المحتويات. وهذا ضروري لضمان أن المعلومات التي تم تلقيها كنتيجة للمشاورة الأولية كانت الأكثر اكتمالا. يجب أن تتذكر، إذا كان سبب العلاج هو ألم شديد في فتحة الشرج ، ثم لا يتطلب إعداد لفحص طبيب المسالك البولية.يكفي في هذا اليوم سيكون لديك كرسي. سوف يفحص الطبيب الجراح-الطبيب بدقة وبدون استعدادات خاصة. إذا لزم الأمر ، سيتم وصف لك العلاج لتخفيف متلازمة الألم أو التورم ، وبعد ذلك سوف تمر الامتحانات مفيدة ضرورية.

في جميع الحالات الأخرى ، بما في ذلك إفرازات الدم غير المؤلمة من فتحة الشرج، قبل الفحص الأولي ، في موعد لا يتجاوز 3-4 ساعات قبل القبول ، يجب أن تكون مستعدة لفحص طبيب الكولوبروتيك ، أي لتنظيف الجزء السفلي من الأمعاء. الطريقة الأكثر شهرة للقيام بذلك هي تنفيذ اثنين من الحقن الشرجية التطهير 1-2 لتر مع كل فترة بينهما 35-45 دقيقة. هناك أيضا طرق بديلة للتحضير لفحص طبيب المستقيم ، والتي يتم وصفها أدناه.

في عشية الفحص ، لا يجب عليك تناول الأطعمة التي تثير انتفاخ البطن ، إذا عرفت بك. في معظم الأحيان يكون الملفوف والعنب والتفاح والدقيق ، وإذا كنت لا تزال تشير إلى انتفاخ البطن - يمكنك تناول 3-4 أقراص من الفحم المنشط. سيكون تأثير أخذ المادة الماصة أفضل إذا قمت أولاً بطحنه. إذا كنت مسجلا في مكتب الاستقبال في المساء ، وفي فترة ما بعد الظهر ليس هناك إمكانية لوضع الحقن الشرجية ، ثم التحضير للتفتيشمن الممكن في الصباح. في هذه الحالة ، قبل اتخاذ ذلك من المستحسن للحد من تناول الطعام إلى الحد الأدنى - وليس الشاي القوي والبيض والشوكولاته.

تقنية وضع حقنة التطهير

لإعداد التطهير حقنة شرجية ، استخدم ما يسمى ب. "قدح Esmarch". هذا هو خزان (الزجاج ، والمينا ، في كثير من الأحيان المطاط أو البلاستيك القابل للتصرف) بسعة 1.5-2 ليتر. في الجزء السفلي من الخزان لديها الحلمة، التي تلبس على أنبوب من المطاط، والتي تنتهي في تلميح القابلة للإزالة (عادة من البلاستيك) 8-10 سم. يجب أن يكون طرف عدد صحيح، مع حواف ناعمة. بعد الاستخدام ، يتم غسل الطرف جيدا بالصابون تحت تيار من الماء الدافئ والمسلوق. بجانب الطرف الموجود على الأنبوب يوجد صمام ينظم تدفق السائل إلى الأمعاء. إذا لم يتوفر الصمام ، يمكن استبداله بربط الملابس ، المشبك ، إلخ.

لالحقن الشرجية استخدام مياه الشرب فقط. درجة حرارة الماء حوالي 25-28 درجة. المياه الباردة تقوي بشكل كبير النشاط الحركي للأمعاء ، ويمكن أن تسبب ألم غير مريح. استخدام لحقن الماء في درجة حرارة الجسم أو أعلى - غير مناسب ، لأنه في هذه الحرارة يتم امتصاص الماء بسرعة كبيرة جدا في القناة الهضمية. عندما يكون كل شيء جاهزًا لحقنة شرجية ، يمكنك المتابعة.

في القدح إسمارخ ، صب 1-1.5 لتر من الماء في درجة حرارة الغرفة ، ورفعه إلى الأعلى إلى ارتفاع 1-1.5 متر وخفض طرف إلى أسفل لتحرير كمية صغيرة من الماء ومعه الهواء من الأنبوب. املأ الأنبوب (أزل بعض السائل من الأنبوب) ، ثم قم بإغلاق الصمام على أنبوب المطاط ، ثم قم بإغلاقه على السرير بالقرب من الحافة الموجودة على الجانب الأيسر مع ثني الساقين وسحبها إلى المعدة. تحت الأرداف ، ضع قطعة قماش زيتية (فيلم البولي إيثيلين) ، يتم خفض الحافة الحرة منها في دلو في حالة لا يمكنك الاحتفاظ بالمياه. تزييت الطرف بالهلام النفطي (كريم الطفل ، والزيت النباتي) ، وتنشر الأرداف ، وتدرج الطرف في فتحة الشرج مع حركات دائرية خفيفة. أول 3-4 سم توضع الحافة نحو السرة ، ثم آخر 5-8 سم - بالتوازي مع العصعص ، و "رفع" الجزء الخارجي من الطرف في اتجاه العجان. إذا كانت هناك عوائق وأنبوب يقع على جدار الأمعاء أو البراز الصلب ، فقم بإزالته بمقدار 1-2 سم وفتح الصنبور. يدخل الماء تحت الضغط في الأمعاء الغليظة. على الفور تقريبا سيكون هناك شعور "بملء" الأمعاء ، والرغبات على الكرسي. في هذه اللحظات ، من الضروري تقليل سرعة تزويد السوائل من الكأس عن طريق إغلاق الصنبور على الأنبوب أو الضغط عليه. تقليل الانزعاج سيساعد على التمسيد الناعم الداكن للبطن.

عند سد الطرف مع براز ، يجب إزالته وتنظيفه وإعادة إدخاله. إذا كان المستقيم مملوءًا بالفضلات ، فحاول غسله بتيار ماء. يحتاج إبريق Esmarch لا يمكن تفريغها بالكامل. ترك بعض الماء في القاع لمنع الهواء من دخول الأمعاء ، أغلق الصنبور الذي ينظم تدفق السائل وإخراج الطرف.

من المستحسن الاحتفاظ بالماء لمدة 10 دقائق. لهذا ، الاستلقاء على ظهرك والتنفس بعمق. الألم ، شعور من raspiraniya في المعدة ، تهدئة التمسيد. إذا استطعت ، اذهب مع الماء الذي دخلت أو استلقي على بطنك. عند وضع حقنة التطهير ، تحتاج إلى مراقبة أنه في وقت واحد لا يتم حقن أكثر من 1.5-2 لتر من السائل. إذا كنت بحاجة إلى وضع اثنين من الحقن الشرجية على التوالي ، يجب عليك مراعاة الفاصل الزمني بينهما 35-45 دقيقة ، والتأكد من أن مياه الغسيل من حقنة شرجية الأولى قد ذهبت تماما.

طرق بديلة للتحضير لفحص طبيب المستقيم

إذا كان لديك صعوبة في الحقنة الشرجية ، أو فقط لا تريد أن "تعبث" ، هناك العديد من البدائل:

عقار "Mikrolaks"

Mikrolaks - حل ملين جاهز للعمل المحلي في أنابيب من 5 مل لإدارة المستقيم واحد - 4 أجهزة الكمبيوتر. في الحزمة. تأثير استخدام microlax يحدث بعد 5-15 دقيقة من الإدارة. مع مساعدة من المخدرات ، فمن السهل لتنظيف القاصي 20-30 سم من الأمعاء ، وهو ما يكفي لفحص كامل و sigmoidoscopy. إن طريقة التطبيق وشكل الإفراج هي الطريقة التي يمكنك من خلالها ، بعد اتباع التعليمات ، التحضير للتفتيش في أي ظروف تقريبًا حيث يوجد حمام - بما في ذلك العمل وما شابه.

Mikrolaks يعمل بلطف ، دون تهيج الامعاء وبدون آثار جانبية جهازية. نظرا لسلامة Mikrolaks ، يمكن استخدامه من قبل البالغين والأطفال ، وكذلك خلال فترة الحمل والرضاعة.

قواعد استخدام Mikrolaks: قطع الختم على طرف الأنبوب. لتسهيل عملية الإدخال ، تحتاج إلى الضغط على الأنبوب برفق حتى تسقط قطرة من الدواء طرف الحقنة الشرجية. ثم تحتاج إلى إدراج طرف microclystus في المستقيم ، والضغط على الأنبوب ، والضغط على جميع محتوياته. استخراج الحافة ، والاستمرار في الضغط على أنبوب بخفة.

من أجل تحضير الأمعاء للتفتيش ، يكفي إدخال 2-3 أنابيب × مع فترة تتراوح بين 5-10 دقائق. بعد إدارة الدواء ، عادة ما يكون الإفراغ في 5-20 دقيقة. إذا لم يكن هناك إفراغ ، بعد إدخال 2nd microclyster ، ثم لا ينبغي أن تنزعج - فهذا يعني أنك كنت قادرا على التحضير من المرة الأولى وليس هناك محتوى في القناة الهضمية. إذا كان لديك شكلين حول microclysters microclysters حول نقاء الأمعاء - يمكنك إدخال مرة ثالثة. استخدام microlux للتحضير للامتحان يجب أن يكون في موعد لا يتجاوز 3 ساعات وليس قبل 6 ساعات قبل الفحص.

Fortrans

إعداد Fortransom هو الطريقة الأكثر فعالية لتطهير الأمعاء لتحقيق أقصى قدر من النتائج أثناء الفحص. كما تظهر الممارسة ، فإن استقبال مرة واحدة من Fortrans مساوي لثلاثة الحقن الشرجية مع الفحم المنشط. إن تحضير Fortrans أو أي دواء آخر يحتوي على Macrogol ، قبل الفحص ، سيسمح بتنظيف الجسم بشكل صحيح في المنزل.

وفقا لتعليمات الاستخدام ، فإن جرعات Fortrans تتناسب طرديا مع وزن الجسم. فمن الضروري أن تأخذ 1 لتر من الحل المخدرات ل 20 كلغ من الوزن. مثل هذا الحل سهل التحضير. يتم حله علبة من مسحوق Fortrans في لتر من مياه الشرب النقية. تأخذ داخل الحل ضروري ل 200 مل كل 15-20 دقيقة.مجلس:   التدرج من أخذ هذا الدواء مهم جدا. هذا يساهم في تليين البراز وإفراز كامل غير مؤلم من الجسم.

تبدأ في شرب Fortrans قبل يوم من الفحص. ومع ذلك ، يجب أن تكون الجرعة الأولى من الدواء في موعد لا يتجاوز 18 ساعة. تنصحك التعليمات بشرب الحل في خطوتين ، أي يجب تطبيقه في الصباح والمساء. إذا تم ضبط وقت الفحص في الصباح أو في الصباح ، فستحتاج إلى شرب Fortrans في الليلة السابقة في إحدى الليالي. إذا كان بعد الغداء ، ثم يتم شرب المخدرات في جرعتين مقسمة.

لتطهير الأمعاء بشكل أكثر فاعلية ، يجب اتباع نظام الحل التالي:

خذ الدواء ضروري مع مرور الوقت

· في الساعة 12:00 من اليوم السابق لبدء عملية فحص القولون بالمنظار ، يوصى بتناول الوجبة الأخيرة ؛

· من الساعة 14:00 إلى الساعة 15:00 من الضروري شرب لتر واحد من المخدرات.

· من الساعة 15:00 إلى الساعة 16:00 - استقبال لتر واحد آخر من Fortrans؛

· من 17.00 إلى 19.00 يجب أن تأخذ 2 ليتر من الحل.

كما ترون ، يستخدم Fortrans زجاج واحد كل 15 دقيقة. قبل تحضير المحلول ، استشر طبيبك لكيفية شربه بشكل أفضل.

يبدأ تأثير الدواء بعد ساعة ونصف من تناوله. إذا لم يحدث شيء في غضون ثلاث ساعات ، يجب عليك القيام بتدليك لطيف للبطن وتكون شبيهة. إذا كان هناك استقبال متكرر للحل في الصباح ، يحدث التطهير خلال نصف ساعة.

Pikoprep

يجب تخفيف بودرة تحضير المحلول بعناية و بدقة وفقا للتعليمات. خلاف ذلك ، سيكون لديك لشراء هذا الدواء باهظة الثمن مرة أخرى. ينص التعليق على أنه يجب تخفيف عبوة واحدة من الدواء بالماء بحجم 150-200 مل. قم بتحريك المحلول جيداً حتى يتم الحصول على تناسق منتظم. شرب الدواء. تعتمد جرعة الملين على عمر المريض. في التعليمات هناك توصيات التالية: الأطفال 1-2 سنوات على حزمة 0،25 في الصباح وبعد الظهر. من 2 إلى 4 سنوات - نصف الباقة في الصباح وأثناء النهار ؛ في 4-9 سنوات استخدم حزمة 1 في الصباح و 0.5 في فترة ما بعد الظهر. يأخذ الأطفال من سن 9 سنوات والبالغين حزمة واحدة قبل العملية بيوم واحد (في المساء) وبعد 8 ساعات (في الصباح). من الضروري شرب أكبر قدر ممكن من السائل جنبا إلى جنب مع استخدام عقار "Pikoprep". عندما يبدأ الدواء بالتصرف ، ينشأ براز متكرر. غالبا ما يكتسب اتساق السائل ويشبه الإسهال. للتعويض عن نقص المياه ، من الضروري شرب. في بعض الأحيان يتم تعيين المريض بالإضافة إلى علاج الجفاف. يرجى ملاحظة أنه لا يمكن تخزين الحل الجاهز.

رحل

في اليوم السابق للدراسة ، بدلا من تناول وجبة الإفطار ، اشرب كوبًا من السوائل ، بعد تناولها مباشرة في 120 مل من الماء 45 مل من Flit. شرب الحل مع كوب من الماء البارد (أو أي سائل واضح).

بدلا من تناول وجبة الغداء ، 2-3 أكواب (من الممكن أكثر) من سائل شفاف لتذوق المريض هو في حالة سكر. يمكن أن يكون الماء ، والشاي الضعيف ، مرق فضفاض.

في المساء بدلا من العشاء ، يجب شرب 250 مل مرة أخرى من أي سائل (حوالي 19 ساعة) وتناول جرعة ثانية من الدواء (45 مل) ، والتي يجب أن تمتلئ مرة أخرى بكوب من الماء البارد.

التحضير لتنظير القولون مع الطب الأسطول ، إذا كان الإجراء المقرر بعد العشاء.

في اليوم السابق لتنظير القولون ، يمكنك بسهولة تناول وجبة الإفطار والسماح بغداء مشدود في 12-13 ساعة. بعد 13 ساعة لا يمكنك (يمكنك شرب بدون قيود).

في الساعة 19:00 يحل محل كأس السائل ، تأخذ 45 مل من Flit ، يذوب في 120 مل من الماء ويشرب كوب من الماء البارد. بعد "العشاء" خلال المساء ، يجب على المريض شرب ما لا يقل عن 750 مل من السائل (أي).

في الصباح في يوم الإجراء ، خذ جرعة إضافية حسب نفس الجدول.

عقار "Enema Klin"

نسخة أخرى من الإجراء المحلي الملحي ملين في حزمة جاهزة للاستخدام مع طرف مشحم. مثل Mikrolaks ، يستند عملها على احتباس السوائل الاسموزي في تجويف الأمعاء. هذا يؤدي إلى زيادة كبيرة في التمعج ، زيادة فورية في إنتاج المخاط وتفريغ الأمعاء.

كل 135 مل من التحضير يحتوي على: فوسفات ثنائي هيدروجين الصوديوم 21.6 جم

فوسفات الهيدروجين الصوديوم 8.1 غرام سواغ: بنزوات الصوديوم 0.54 غرام ، وتنقية ما يكفي من الماء إلى 135 مل.

طريقة الاستخدام: من الأفضل الاستلقاء على الجانب الأيسر بحيث تنحني الساق اليمنى عند مفصل الركبة ، أو تنحني كلتا الساقين في موضع الركبة. أزل الغطاء الواقي من الزجاجة وأدخل الطرف بسلاسة في المستقيم. عن طريق الضغط على بالون الزجاجة ، حقن السائل في الأمعاء. استخراج طرف من المستقيم. فمن الضروري الحفاظ على الموقف المشار إليه لمدة 2-5 دقائق قبل ظهور الرغبة في التبرز.

من الأفضل أن يتم الإعداد 2-3 ساعات قبل القبول. وكقاعدة عامة ، فإن مقدمة واحدة كافية ، ومع ذلك ، إذا كانت هناك شكوك في نتائج التحضير ، يمكن تكرار التلاعب بعد 15-25 دقيقة بعد إفراغه.

بغض النظر عما إذا كنت قادراً على الاستعداد أو لسبب ما لا يمكنك القيام بذلك ، فإن موقفك النفسي مهم جداً قبل فحص طبيب المستقيم. لا تخاف من التفتيش. إذا كان هناك شيء يخيفك ، فكّر - من أين تأتي المخاوف؟ خاصة إذا ذهبت إلى طبيب المستقيم لأول مرة ولم يكن لديك حتى الآن أي بيانات موضوعية عن ميزات الفحص. إذا كان الفحص يخيفك "كما هو" أو "مثل هذا" ، فكر - هل يستحق أن تخاف من شيء مجرد لا تعرفه؟ أو المخاوف نشأت وليس من الصفر، وكنت في مكان ما تطرح معلومات سلبية حول ما زيارة إلى بأمراض المستقيم - انها رهيبة "... صدقوني - ما تردد عن" فظائع بأمراض المستقيم "الفحص، مبالغ فيها إلى حد كبير. حتى إذا كنت حساسًا للغاية أو كنت قلقاً بشأن الألم ، فإن أطباءنا يتمتعون بخبرة واسعة ومؤهلون بما يكفي لإجراء مسح مريح قدر الإمكان لك ، إذا لزم الأمر إجراء تخدير موضعي.

هناك دور مهم تلعبه جودة مجموعة الأدوات. من بين جميع التجهيزات التشخيصية ، اخترنا الأفضل. يتم إنتاجها من قبل الشركات الأجنبية الأكثر شهرة وتم تصميمها لتقليل الانزعاج من المسح إلى الحد الأدنى. إذا شعرت بالحرج من طبيب ذكر أو ممرضة ، فسوف يتم تزويدك بشورتات عرض خاصة يمكن التخلص منها والتي ستشعر بالراحة والأمان. من الممكن أيضا ، لذلك ، في كثير من الأحيان ما يكفي بعد الفحص لسماع: - "وهذا هو كل شيء؟ وتوقعت (أ) شيء رهيب ... ".

فحص المستقيم - أنها آمنة ، يمكن تحملها بسهولة من قبل المرضى ولها أقصى قدر من المعلوماتية لتشخيص دقيق ، وهو مفتاح النجاح في العلاج.

حتى الآن ، هناك العديد من المشاكل المستقطبة التي يمكن أن تسبب الكثير من الانزعاج في الحياة اليومية. من الضروري إجراء فحص في الوقت المناسب من طبيب المستقيم لتحديد المشاكل مع المستقيم في المراحل المبكرة ، مما يساعد على تجنب المضاعفات الخطيرة والعواقب السلبية. لجعل الزيارة المخططة إلى طبيب المستقيم مريحة وفعالة قدر الإمكان ، يجب عليك الاستعداد لذلك مسبقا.

تحتاج لاستطلاعات

وتيرة الحديثة ونمط الحياة وتساهم في تطوير الإدمان على العديد من الأمراض المستقيم مثل البواسير، الحكة الشرجية، شقوق الشرج، الخراج، وغيرها من التشفير.

النظام الغذائي غير السليم ، والإفراط في تناول الطعام ، وعدم الحركة في الحياة اليومية يؤثر سلبا على الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تعطيل الأداء الطبيعي للمستقيم.

عادة ، لا تتجلى أمراض المجال proctologic نفسها في المراحل المبكرة ، تتدفق بشكل شبه أتوماتيكي. تظهر العلامات المميزة فقط في المراحل المتأخرة من المرض. لذلك من المهم القيام بحملة إلى أخصائي متخصص في فحص المستقيم ، عندما تظهر الأعراض الهامة الأولى:

• ألم في البطن وأسفل الظهر ؛
• صعوبة في التفريغ
• الانتفاخ.
• إفرازات مخاطية أو دموية؛
• الانزعاج في فتحة الشرج.

لتشخيص اختصاصي مرض معين يمكن من خلال الفحص البصري المستقيم للمريض، إصبع التحقيق وإجراءات إضافية لدراسة القولون: تنظير الشرج، التنظير السيني، وكذلك الموجات فوق الصوتية أو الأشعة السينية. الاستعداد لهذه الإجراءات يجب أن تكون عشية زيارة الطبيب.

كتحضير للفحص ، يوصى بنظام غذائي معين. في المساء ، الذي يسبق الفحص ، لا ينصح بتناول الطعام ، وطوال اليوم تناول الطعام الخفيف. ينصح بالذهاب إلى الطبيب على معدة فارغة ، ولكن إذا تمت جدولة الزيارة في وقت لاحق ، يُسمح بالوجبات الخفيفة.

الإجراءات التحضيرية

قبل الذهاب لرؤية متخصص في مجال المستقيم ، فمن المستحسن لمسح محتويات المستقيم. هذا الإعداد الأولي سيساعد على جعل التفتيش أكثر فعالية وغير مؤلم. في معظم الأحيان في المنزل ، يتم تطبيق حقنة التطهير ، والتي يتم وضعها قبل بضع ساعات من الفحص أو الليلة السابقة.

لإجراء إجراء التنظيف ، تحتاج إلى التحضير له. يجب أن يكون لديك قدح من Esmarch. شراءه في أقرب صيدلية. إنها عبارة عن حاوية سائلة يبلغ حجمها حوالي واحد ونصف لتر ، والتي يتصل بها أنبوب مطاطي مع طرف قابل للفصل. يستخدم الماء حقنة شرجية مسلوقة أو شرب ، مسخن قبل الاستخدام لدرجة حرارة الجسم. الإجراء نفسه ليس صعبًا ، يمكنك القيام به بعدة طرق:

1. ملقاة على جانبها. للقيام بذلك ، تحتاج إلى نشر القماش الزيتي على السرير ، والاستلقاء على الحافة ، عادة على الجانب الأيسر ، وسحب الركبتين إلى معدتك. يجب رفع الكأس Esmarch (1-1.5 ليتر) إلى ارتفاع 1 إلى 1.5 متر عن طريق خفض أنبوب المطاط. بعد ذلك ، يتم إدخال الطرف المشحم بلطف في فتحة الشرج ، ويتدفق الماء بحرية إلى الأمعاء.
2. على أربع. يتم تنفيذ هذا الإجراء في الحمام في موضع الكوع. إذا كنت متكئًا من جهة ، فعليك إدخال طرف الطرف ببطء ، مع انخفاض رأسك وكتفيك قليلاً.

عندما يكتمل تقريب السائل في الكأس ، يتم ضغط الأنبوب ويتم سحب الطرف. احفظ الماء في الداخل لمدة 10 دقائق على الأقل. إذا لزم الأمر ، يمكن أن يتم حقنة شرجية مرارا وتكرارا ، ولكن ليس قبل 45 دقيقة. ولكن إذا كان المريض يعاني من أحاسيس مؤلمة ، أو نزيف يحدث ، لا ينصح بالاستعداد لإجراء فحص مع حقنة شرجية.

الاستعدادات الخاصة

هناك أدوية لها تأثير ملين. يتم استخدامها للتحضير لزيارة إلى طبيب المستقيم ، بدلا من حقنة شرجية القياسية. هم microclysters صغيرة في شكل أنابيب مع محلول ملحي ملين ، تتصرف بسرعة وفعالية. إن تحضير الأمعاء بمساعدة microclysters بسيط للغاية:

• يكسر الختم ، الذي ختم طرف الأنبوب ؛
• يتم إجراء نقرة سهلة ؛
• إدراج طرف الأنبوب في فتحة الشرج.
• يتم ضغط المحتويات بالكامل.
• يتم استخراج طرف مع أنبوب.

يجب أن يتم عمل اثنين من microclysters على التوالي مع فاصل زمني من حوالي 20 دقيقة ، لأن النتيجة بعد الأول يأتي في حوالي 15 دقيقة. خصوصية هذه العقاقير هي أنها تتصرف بلطف وبأمان. الآثار الجانبية وتهيج الأمعاء غائبة ، وهو أمر مهم للغاية قبل الفحص مع الطبيب.

الحلول المستخدمة بكثرة للإعطاء عن طريق الفم. وهي مصنوعة من مسحوق ، والتي يجب إذابتها في الماء. يباع في أكياس مع تعليمات للاستخدام المرفقة به - يمكنك شرائه في كل صيدلية.

أعد في مثل هذه الطريقة لفحص المستقيم هو بسيط جدا، ولكن عندما الإمساك الشديد من الأفضل استخدام حقنة شرجية، كما أن هناك احتمال انسداد في الأمعاء بسبب الذي السائل لا يمكن أن تترك الجسم.

العلاج يكمن في حقيقة أن السائل لا يمتص في الأمعاء ويغسل ذلك، وإبراز الوزن المتراكمة، مما يسهل التفتيش في حفل استقبال في بأمراض المستقيم. يتم حساب محتويات الكيس الواحد لمدة 1 لتر من الماء ، ويعتمد العدد المطلوب من الأكياس على وزن الشخص. يجب أن يتم تناول الحل الناتج بشكل تدريجي - كوب كل 15 دقيقة. بعد ساعة ، تأتي النتيجة. ينصح الإجراء في المساء قبل الفحص.

حول كيفية علاج البواسير بشكل صحيح في المنزل

هل سبق لك أن حاولت التخلص من البواسير في المنزل بنفسك؟ إذا حكمنا من خلال حقيقة أنك تقرأ هذا المقال - فإن النصر لم يكن إلى جانبك. وبالطبع تعرفين ما هي:

• مرة أخرى نرى الدم على الورق
• استيقظ في الصباح مع التفكير في كيفية الحد من المخاريط المتورمة المطبات
• يعاني كل رحلة إلى المرحاض من الانزعاج ، والحكة أو حرق غير سارة
• نأمل في النجاح مرارا وتكرارا ، أن نتطلع إلى النتائج ونشعر بالإحباط من دواء جديد غير فعال

إن مهنة طبيب المستقيم هي محترمة و محترمة مثل أي تخصص طبي آخر. تفاصيل هذا الاتجاه هو أنه بالإضافة إلى توفير الرعاية الماهرة، والطبيب يجب أن تعامل على أنها بدقة ممكن لكل مريض، لأن الهدف من العلاج هو الجسم، لا يتم تمرير هذا المرض يقدم إلى مناقشة العامة.

إذن ما هو طبيب الجهاز العصبي؟ دعونا ننظر بمزيد من التفصيل ، ما هو هذا الفرع من الطب تشارك فيه ، وفي الحالات التي يكون فيها من الضروري التقدم بطلب المساعدة إلى طبيب المستقيم.

علم أمراض المستقيم (coloproctology) هو فرع من فروع الطب السريري الذي يتعامل مع دراسة أمراض القولون والمستقيم والشرج والمنطقة الشرجية. وبناءً عليه ، يقوم طبيب المستقيم بإجراء التشخيص والعلاج والوقاية من الحالات المرضية في الأمعاء الدقيقة ومنطقة الشرج. يقوم أطباء من هذا التخصص بإجراء أنشطة تشخيصية باستخدام تقنيات التنظير الحديثة ولا يقومون بإجراء العلاج الطبي فحسب ، بل ينتجون أيضًا مجموعة متنوعة من التدخلات الجراحية.

حتى الآن ، من الأصح تسمية هذا القسم من الطب - coloproctology ، لأن هذا التعريف يعكس بشكل كامل نطاق أخصائيي المستقيم. وإذا كان الأخصائيون الضيقون في وقت سابق لا يشاركون إلا في أمراض المستقيم ، والآن جميع أقسام الأمعاء الغليظة ، بما في ذلك المستقيم والقولون ، هي الآن في اختصاصها.

يتطلب العمل بأمراض المستقيم معرفة واسعة في مجال الطب، فإنه يجب أن لا تعرف سوى مرض يتصل المستقيم، ولكن أيضا لديهم معرفة مجال جراحة المسالك البولية وأمراض النساء والتناسلية والأورام، وبالتالي تجد لكل مريض نهج النفسي خاص. في أغلب الأحيان ، يصبح المرضى من هذا المظهر أكثر من 45 عامًا ، نظرًا لأن مثل هذه الأمراض الشائعة مثل البواسير وسرطان القولون نادرة لدى الشباب.

في المراكز المستقطبة على أسس المؤسسات الطبية الكبيرة يتم إجراء العمليات الجراحية التجريبية ، التي تتطلب استخدام أحدث المعدات وأكثرها ابتكارًا. في الوقت نفسه ، أصبحت التقنيات الحديثة غير الجراحية الأقل بضعاً ، مثل العلاج بالليزر ، جراحة الترددات الراديوية ، والتصلب ، وما إلى ذلك ، منتشرة جداً في علاج أمراض هذا المظهر الجانبي.

دعونا نفحص بمزيد من التفصيل قائمة الأمراض التي يواجهها طبيب الجهاز العصبي في أثناء عمله.

مع الآفات التشريحية الخلقية للمستقيم ، يمكن للأطفال أن يكون سلس البول من الغازات والبراز ، والأعراض نفسها ، ولكن المكتسبة فقط ، هي في كبار السن. في النساء ، وغالبا ما لوحظ نقص العضلة العاصرة ما بعد الولادة ، والناجمة عن تمزق العجان. تتطلب هذه الحالات المرضية علاجًا جراحيًا مناسبًا وفي الوقت المناسب.

الشروط الأكثر شيوعًا هي الشقوق الشرجية والظواهر الالتهابية المرتبطة بها. وهي مصحوبة بمتلازمة الألم والنزيف والتورم والحكة في المنطقة الشرجية. يتم علاج هذه المظاهر بنجاح باستخدام دواء محافظ. في الحالات المتقدمة، في المراحل الأخيرة من البواسير، والذي يصادف فقدان العقد، ومضاعفات، المستقيم يكون اللجوء إلى الجراحة أو طرق كسبها من العلاج.

تشمل مضاعفات البواسير تجلط الدم في العقد المعطلة ، والناسور في الشرج ، والتهاب الشبكية. يمكن أن تتطور العمليات الالتهابية المزمنة: التهاب الأمعاء والقولون ، التهاب القولون من مسببات مختلفة. في الوقت نفسه هناك انتهاكات للحركة المعوية ، وتورم وآفات الغشاء المخاطي للقولون.

هناك أيضا آفات ذات طبيعة عصبية ، تتجلى في ألم شديد في العصعص. أنها تكثيف عند الاجهاد والمشي وانتشار إلى أسفل البطن والعجان. يمكن أن يستمر هذا الألم المستمر لسنوات ويؤدي إلى الإرهاق البدني للمرضى.

يتمثل الخطر الأعظم بالأورام الخبيثة في الأمعاء الغليظة. في هذه الحالات ، يعتبر التشخيص والكشف في الوقت المناسب للأورام في المراحل المبكرة أمرًا مهمًا. في معظم الحالات ، يكون سرطان القناة الشرجية عديم الأعراض في المراحل المبكرة ، لذا فإن الفحوصات الوقائية في طبيب المستقيم مهمة للغاية ، مما يسمح بتشخيص التشخيص في الوقت المناسب.

في أي الحالات يكون الفحص ضروريًا؟

لكثير من المرضى ، ترتبط زيارة طبيب المستقيم لهذا. يأخذ مكانا قياديا في بنية هذه الأمراض ويمكن أن يشخص في شكل غير معقد في المراحل الأولى أو يظهر تعقيدات مختلفة وخطيرة في الحالات المهملة. كثير من المرضى يذهبون لزيارة الطبيب لآخر ، على أمل طرق العلاج الشعبية ورفض فحص بسبب شعور خاطئ من العار.

يمكن لمثل هذا الموقف غير المعقول نحو صحة المرء أن يكون مضاعفات تهدد الحياة ، وصولا إلى حدوث الأورام الخبيثة. لتجنب هذا ، من الضروري الانتباه في الوقت المناسب إلى ظهور الأعراض غير المواتية وزيارة الطبيب في حالة حدوث المظاهر التالية:

• الإمساك المزمن المستمر ، بالتناوب مع الإسهال.
• ألم في الشرج ، يزداد مع الجلوس لفترات طويلة ، أثناء أو بعد إفراغ الأمعاء.
• ظهور في براز الشوائب المرضية في شكل دم أو قيح أو مخاط.
• نزيف من فتحة الشرج.
• التهاب أو حكة أو احتقان أو تورم في منطقة الشرج.
• الشعور بعدم اكتمال إفراغ الأمعاء والجسم الغريب في المستقيم.
• البواسير الملتهبة في الشرج.
• الانفجارات البثرية في منطقة الشرج.
• فقدان العقد من البواسير أو جزء من المستقيم.
• ألم البطن المستمر ، وتورم ،.

يشير ظهور واحد على الأقل من هذه الأعراض إلى أنه من الضروري الخضوع إلى استبيان مع أخصائي في طب الجهاز التنفسي.

خلال التعيين ، سيقوم الطبيب المختص بإجراء الفحص والاستماع إلى شكاوى المريض. لتحديد التشخيص الصحيح ، ستكون هناك حاجة لعدد من الفحوصات. في البداية ، يتم استخدام أبسط الطرق. بمساعدة الجس ، يمكن للطبيب فحص الأمعاء. لهذا ، يتم وضع المريض على الأريكة ويتم فحص الأمعاء بالأصابع من خلال جدار البطن.

ثم يقوم الطبيب بإجراء فحص الإصبع للمستقيم من خلال فتحة الشرج. وبالتالي ، يتم فحص القناة الشرجية وأجزاء المستقيم الأقرب إليها. هذا يسمح لك لتحديد الأضرار التي لحقت جدرانه أو تشكيلات مرضية. يتم استخدام أساليب مفيدة لفحص أجزاء أخرى من الأمعاء.

كثير من المرضى يخشون بشكل غير معقول من مثل هذه التلاعبات ، معتبرين إياهم مؤلما جدا. هذا ليس صحيحا. يتم إجراء المسوحات بمساعدة أجهزة خاصة - منظار أو منظار سيني ، والذي يسمح لك بفحص السطح الداخلي للمستقيم بشكل مرئي ورؤية التغيرات المرضية. في كثير من الحالات ، يشار إلى تنظير القولون. دعونا نفحص بمزيد من التفصيل كيفية تنفيذ هذه التدابير التشخيصية:

. يتم التشخيص باستخدام جهاز خاص - وهو منظار ، مصمم لفحص السطح الداخلي للمستقيم بشكل مرئي. Anoscope هو أنبوب مجوف ، بداخله محول ألياف بصرية مع جهاز إضاءة.

بعد فحص المستقيم الرقمي، ووضع المريض على جانبه مع الركبتين شددت على المعدة وفتحة الشرج تدار بعناية أداة لعمق 14 سم. وبالإضافة إلى التفتيش خلال التلاعب يمكن أن تأخذ مسحة أو خزعة المادية. عند الإشارة إلى طبيب مستقبلي ، تعتبر طريقة الفحص هذه إلزامية.

الفحص لا يستغرق الكثير من الوقت ، ولكن يرافقه بعض الانزعاج. في حالة الألم الشديد ، من الضروري إبلاغ الطبيب عن ذلك. يتم استخدام التخدير في مثل هذه الحالات. موانع لمثل هذه الدراسات قد تكون العمليات الالتهابية الحادة في فتحة الشرج (تخثر البواسير العقد الخراج الحاد).

التنظير السيني. إنها الطريقة التشخيصية الأكثر دقة لفحص السيني والمستقيم. بمساعدة جهاز خاص - وهو منظار السيني يمكن للطبيب فحص بصري للغشاء المخاطي للأمعاء إلى عمق يصل إلى 40 سم من فتحة الشرج.

الجهاز عبارة عن أنبوب من الألياف البصرية مع إضاءة في النهاية. يتم تنفيذ الإجراء في موضع الركبة - المرفق ، والذي يشغله المريض في الكرسي الطبي. يعتبر هذا الموقف الأكثر ملاءمة للبحث ، لأنه يسهل مرور الجهاز من المستقيم إلى السيني.

خلال هذا الإجراء ، يقوم الطبيب بتقييم حالة الغشاء المخاطي ، ولهجة وظائفه الحركية ، ووجود تغييرات مرضية. هذا الإجراء آمن تماما ، وعندما ينفذ من قبل طبيب من ذوي الخبرة - غير مؤلم وتنفيذها في معظم الحالات دون تخدير.

تنظير القولون. طريقة التنظير الداخلي ، والتي تعتبر معلومات مفيدة للغاية للتشخيص المبكر لأورام القولون ومرض كرون وأمراض أخرى. يسمح لك بفحص الأمعاء الغليظة طوال طولها تقريبًا. وبالإضافة إلى ذلك، أثناء إجراء يمكن القيام بها التلاعب طبية إضافية: إزالة ورم حميد صغير، ووقف النزيف، وإزالة جسم غريب أو تأخذ قطعة من الأنسجة للتحليل النسيجي.

يتم إجراء العملية باستخدام جهاز خاص - منظار القولون تحت تأثير التخدير الموضعي. في الحالات الشديدة ، يتم إجراء تنظير القولون تحت التخدير العام. الإجراء معقد نوعًا ما ، ويتطلب اهتمامًا وخبرة من الطبيب. يتم إدخال منظار القولون في فتحة الشرج وتبدأ في التحرك إلى الأمام ، في وقت واحد تزويد الهواء لنشر الومضات من القناة الهضمية.

يمكن أن يكون لدى المريض أحاسيس مؤلمة في لحظة مرور الجهاز من خلال ثنيات الحلقات المعوية ، وعلاوة على ذلك ، عندما يتم تزويد الهواء ، ينشأ شعور. في نهاية الإجراء ، يتم امتصاص الهواء الذي يدخل إلى الأمعاء بواسطة المنظار الداخلي.

خلال الأنشطة التشخيصية ، يصف الطبيب الاختبارات المعملية ، بما في ذلك اختبارات الدم ، البراز (للدم الكامن ، الديدان الطفيلية). في كثير من الحالات ، يقوموا بعمل برنامج coprogram ، البحث عن داء المبيضات ، العدوى الفطرية ، فيروس الورم الحليمي ، oncomarkers.

إذا تم الاشتباه بأمراض خطيرة ، يتم استخدام طرق التشخيص الحديثة. يشرع المريض التصوير بالأشعة مع عامل التباين ، الموجات فوق الصوتية ، التصوير المقطعي المحوسب ، المعالجة الهيدروكولونية ، تسميد الأمعاء.

كيفية التحضير لطبيب أمراض الشرج؟

قبل الذهاب لرؤية أخصائي ، تحتاج إلى الاستعداد بشكل صحيح للامتحان وتنظيف الأمعاء. هناك عدة طرق للقيام بذلك:

1. أخذ المسهلات. أفضل لهذه الأغراض هو المخدرات Fortrans. يسمح استقباله وفقًا لمخطط معين بتنظيف جميع أجزاء الأمعاء بفاعلية. الدواء جيد التحمل ، لا يؤثر على الرفاه العام ، ويمكن إجراء التنظيف في المنزل. لا يتسبب الحصن في حدوث تشنجات وآلام بطنية وهو مثالي للمرضى الذين يعانون من أمراض المرارة والكبد المصاحبة.
2. الإعداد يتم الإجراء في المساء ، عشية الفحص وفي الصباح ، 2-3 ساعات قبل القبول. للحصول على حقنة شرجية ، استخدم قدح من Esmarch ، وهو مليء بالماء المغلي الدافئ في مقدار واحد ونصف لتر. هذا الإجراء هو أكثر ملاءمة للقيام بمساعدة من الناس المقربين. يجب رفع الكأس لأعلى واحتجازه في مثل هذا الموقف ، أو يجب أن يكون ثابتًا على شيء ما. يجب على المريض الاستلقاء على جانبه ، وسحب ساقيه إلى بطنه. يتم تلطيخ طرف الحقنة الشرجية بالهلام النفطي ، ويتم فتح الصنبور ويتم تحرير الهواء قبل ظهور قطرات الماء. ثم يتم إدخال الحافة بعناية في فتحة الشرج. يجب الحفاظ على السائل لمدة 10 دقائق على الأقل. للحصول على أفضل نتيجة ، يمكنك جعل اثنين من أعداء مع استراحة في نصف ساعة. لذلك من الضروري أن نتذكر أنه إذا كان السبب في الإشارة إلى طبيب المستقيم هو النزيف من فتحة الشرج ، للقيام أو جعل حقنة شرجية فإنه ممنوع.

قبل يومين من القبول ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي معين لتجنب الإفراط في تكوين الغاز وتشكيل كمية كبيرة من البراز. لهذا ، يتم استبعاد الخبز الأسود والبطاطس والبقوليات والخضروات والفواكه الخام والحليب والمشروبات الغازية من النظام الغذائي.

من الضروري الانتباه إلى فئة خاصة من المرضى المعرضين للخطر والذين يحتاجون إلى زيارة مخططة إلى طبيب المستقيم. هذه المجموعة تشمل:

تدابير وقائية

نصيحة من المتخصصين في أخصائيي أمراض المستقيم يساعدون على الوقاية من أمراض المستقيم والأمعاء الغليظة.

مراقبة هذه النصائح البسيطة ، يمكنك البقاء في حالة بدنية جيدة لفترة طويلة ولا تحتاج إلى خدمات طبيب أمراض القلب.