Можно ли забеременеть с опущением матки. Обычные ограничения при опущении матки

Многие девушки, у которых имеется такая проблема, как опущение шейки матки, не способны забеременеть. Для них является трудностью не только забеременеть, но еще выносить и благополучно родить ребенка. Если девушка страдает этим заболеванием, то роды могут стать причиной оказания негативных последствий для организма.

Причины патологии

Опущение шейки матки представляет собой ее смещение и выпячивание через тазовое дно во влагалище. Это связано прежде всего с тем, что выход таза женщины перекрывает «тазовое дно», которое представляет из себя, три слоя мышц. Так как они располагаются в виде черепицы, то они отличаются немалой прочностью. Кроме того, мышечные ткани тазового дна усилены дополнительной фасцией. Она представляет из себя оболочку из волокон соединительных тканей, которые придают повышенную прочность мышцам.

Мышцы тазового дна выполняют следующие функции:

Активно участвуют в процессе родов. Они помогают плоду продвигаться наружу. После того как ребенок родился, тазовое дно возвращается в нормальное состояние.
Благодаря наличию мышц тазового дна внутренние женские половые органы находятся в постоянном положении. Кроме того, это относится и к прямой кишке и мочевому пузырю.
Благодаря своему расположению, тазовое дно выполняет функцию опоры не только органов, находящихся в малом тазе, но и для всех остальных внутренних органов. Незаменимо оно и для нормального внутрибрюшного давления. Кроме того, необходимо оно и для фиксации матки.

В том случае, если происходят какие-либо процессы, из-за которых нарушается положение и состояние мышц тазового дна, то происходит ослабевание связывающего аппарата матки и происходит изменение ее расположения в малом тазе.

Многие считают, что опущением матки страдают лишь женщины в возрасте. Но это мнение не соответствует действительности. Согласно проведенным медицинским исследованиям было установлено, что этому заболеванию подвержено и не мало женщин молодого возраста.

Постепенно, чем старше становится женщина, тем больше она подвержена возникновению опущения матки. Практически половина женщин возрастом старше 50 лет, подвержена этому заболеванию. Все это свидетельствует и ясно показывает то, что возраст не связан с опущением шейки матки. Чаще всего он лишь усиливает заболевание, возникшие в молодом возрасте.

Довольно часто, это заболевание может передаваться по наследству, по женской линии. Нередко бывает так, что им может болеть бабушка, мама и внучка. Такие случаи довольно распространенные. Случается, что вместе с маткой могут опускаться и другие органы, к примеру, прямая кишка, мочевой пузырь или некоторая часть кишечника.

При лечении этого заболевания, следует учитывать множество сопутствующих факторов. Всегда, курс лечения назначается каждой пациентки индивидуально. Очень помогает и профилактика опущения матки, особенно, она необходима тем женщинам, у которых она может носить наследственный характер. При первых признаках, следует обратиться в медучреждение, так как это заболевание будет лишь прогрессировать вплоть до возможности выпадения матки.

Зачатие ребенка

Репродуктивная способность женщины во многом зависит от уровня гормонов в ее организме. Если их количество выше или ниже нормального уровня, возможны различные проблемы при зачатии. Так как при опущении шейки матки наблюдаются сбои гормонов, то все старания забеременеть могут быть неудачными. Для нормализации уровня гормонов в женском организме требуется проведение нескольких курсов лечения, чаще всего, гормональной терапии, а также регулярное занятие лечебной гимнастикой, которая должна назначаться врачом каждой женщины индивидуально. После прохождения всего курса лечения, женщины получают возможность, зачать, выносить и родить здорового ребенка, без каких-либо осложнений во время беременности.

В том случае, если шейка матки полностью опущена в вагинальный канал, зачатие ребенка становится невозможным. Кроме того, забеременеть не выйдет и в тех случаях, когда матка воспалена или же, приобрела тонус. В подобных случаях, следует производить незамедлительное лечение, для восстановления нормального положения и состояния матки, так как, в противном случае женщина не сможет забеременеть.

Осложнения при беременности

Если при опущении шейки матки, женщины все же удалось зачать ребенка, то во время протекания беременности она, может, столкнуться со многими трудностями.

Среди подобных проблем нужно отметить следующие:

Большая вероятность выкидыша, преждевременных родов. Во время беременности, при росте малыша, будут увеличиваться и размеры матки. Это обусловлено тем, что эластичные волокна будут постепенно, во время беременности, растягиваться. При нормальном их состоянии мышцы обладают возможностью справиться с подобной нагрузкой и удержать матку в необходимом положении. Но в том случае, если женщина в течение долгих лет занимается тяжелой физической деятельностью или спортом-то подобная способность уменьшается. Подобное происходит и в том случае, если женщина прежде много раз рожала. Мышцы постепенно теряют свои способности и уже не способны удержать плод, который увеличивается в весе. Все это способно стать причиной преждевременных родов или же, выкидыша.

Срыв беременности и возможная потеря матки. Подобное возможно в случае патологической беременности и воспалительных процессов, которые способны возникнуть в матке. Подобное может угрожать не только жизни малыша, но и женщине. В крайних случаях, врачи вынуждены прибегать к гистерэктомии.

Применение пессариев. В тех случаях, когда шейка матки опущена не слишком сильно, женщины может назначаться ношение пессария. Он из себя представляет, кольцо из резины устанавливаемое у свода влагалища и применяется для поддержания матки. Однако, довольно часто он способен стать и причиной возникновения пролежней. Чтобы этого не случилось, беременной следует приходить на консультации к врачу еженедельно. Кроме того, женщине следует каждый день делать спринцевание отваром из ромашки. Пессарий не следует носить более месяца.

Врачи советуют женщинам с подобным заболеванием вначале пройти курс лечения, а после стараться забеременеть. Хотя при незначительном опущении, под присмотром врача, беременности при опущении матки возможна и можно родить здорового малыша без особых трудностей.

Женщин чаще всего не заботят такие заболевания, как опущения матки до тех пор, пока они не решатся родить ребенка. Но болезнь может стать причиной довольно серьезных последствий и стать препятствием к зачатию малыша, даже в случаях, когда протекает в легкой форме.

В медицине опущение матки носит название пролапс гениталий. Заболевание характеризуется постепенным опусканием и последующим выходом из влагалища женского органа, если не предпринимать мер по лечению болезни. Развивается обычно из-за ослабления мышечной ткани. Женщинам, у которых выявили недуг, категорически запрещено подолгу ходить и физически перенапрягаться.

Для того, чтобы предотвратить серьезные последствия и в дальнейшем была возможность с опущением матки выносить и родить ребенка, необходимо выполнять специально разработанные упражнения по укреплению мышц.

Степени заболевания, причины и симптомы

Как и многие болезни, пролапс имеет несколько стадий:

Стоит отметить, что матка не в каждом случае может выпадать полностью. В медицинской практике встречаются ситуации, когда можно обнаружить только одну из стенок. Также довольно часто встречается опущение стенки кишки, мочевого пузыря и матки. От степени опущения или выпадения зависит курс терапии и способность женщины в дальнейшем родить ребенка.

Опущение шейки матки может развиваться по нескольким причинам. Чаще всего это происходит после тяжелых естественных родов, во время которых применялись акушерские щипцы, а так же были большие разрывы влагалища. Основанием для возникновения недуга могут стать:

Поднятие тяжестей может привести к развитию пролапса, но это не значит, что заниматься спортом нельзя. Физические нагрузки должны быть умеренными.

В том случае, если у женщины уже диагностировали опущение матки, существует специальное упражнение по укреплению мышц. Их рекомендуют выполнять женщинам в любом возрасте.

Пролапс гениталий на любой стадии представляет опасность для жизни и здоровья малыша и его мамы. Характеризуется заболевание следующими симптомами:

Выраженность симптомов зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Так же могут проявиться не все вышеперечисленные признаки генитального пролапса.

Диагностика, лечение и профилактика

Заболевание может выявить гинеколог во время планового осмотра. Степень опущения выявляется путем несложных манипуляций. В том случае, если диагноз подтверждается, женщине необходимо встать на учет. Для того, чтобы выявить причину развития недуга и назначить курс лечения, назначаются обследования:

Для того, чтобы исключить наличие деформации в прямой кишке, необходима консультация уролога и проктолога.

Пролапс гениталий не относится к формированию кисты, вывороту и другим различным осложнениям. Опущение матки является самостоятельным заболеванием.

Современная медицина может предложить беременным женщинам несколько способов как сохранить беременность при опущении матки и родить здорового малыша. В зависимости от степени опущения и предпочтения самой женщины можно выбрать тот метод, который подойдет больше всего.

Маточное кольцо применяют тогда, когда опущение шейки матки находится во второй или третьей степени и может привести к выкидышу. Пессарий помогает снизить давление на матку и предотвратить преждевременное родоразрешение. Процедура установки не занимает много времени и для ее проведения женщинам не нужно ложиться в стационар.

Во время процедуры так же не возникает болезненных ощущений. От состояния беременной и степени опущения зависит и то, на каком сроке нужно прибегнуть к применению кольца. Если ношение пессария не приносит результатов, то единственным выходом для сохранения беременности является хирургическое вмешательство по подшиванию шейки матки.

Пессарий не дает сто процентного результата и сохранения беременности. Для того, что бы его ношение было эффективным, женщине необходимо регулярно проходить обследования и выполнять все указания гинеколога.

Народные средства лечения

Для того, чтобы восстановить тонус мышц матки и предотвратить ее выпадение, можно использовать различные травы и настои. Но стоит помнить, что в период беременности использование народных средств нужно согласовать с врачом. Это поможет избежать возможных последствий. Для беременных женщин в народной медицине существует несколько рецептов, которые не оказывают негативного влияния на малыша. К ним относятся:

При опущении матки в период вынашивания так же можно принимать теплые сидячие ванны с использованием специальных масел и сбором трав. Но перед их использованием так же нужна консультация гинеколога.

Опущение матки является распространенным заболеванием. Каждая десятая женщина из ста в возрасте до 30 лет страдает данным заболеванием. У женщин от 30 до 45 лет пролапс наблюдается в сорока случаях из ста. Особое внимание здоровью должны уделять женщины, чей возраст составляет более сорока лет. Для того, чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться простых правил профилактики.

Даже несмотря на то, что сегодня существует достаточно методов по сохранению беременности при установленном пролапсе гениталий, самостоятельные роды категорически запрещены. Естественные роды при данном диагнозе могут привести к полному выпадению матки, кишечника и тазового дна. Это может привести к летальному исходу.

Роды проводят при помощи кесарева сечения. Если опущение матки при беременности незначительное и установлена только первая степень, ложиться в больницу для родов необходимо за две недели до предполагаемой даты, в противном случае со второго триместра.

Данное заболевание – большое препятствие для нормального течения беременности. Для того, чтобы избежать осложнений, выкидыша и преждевременных родов, беременная должна соблюдать все рекомендации врача.

Опущение шейки матки при беременности повышает в несколько раз замирание плода, которое может произойти на любом сроке. По данным исследования, большая часть беременностей, когда у мамы выявлен пролапс, заканчивается преждевременными родами. Также врачи не могут дать гарантий на успешное родоразрешение при опущении стенок матки на ранних сроках.

Опущение матки является опасной патологией, поскольку после изменения расположения органа яйцеклетка прикрепляется к эндометрию не сразу. течение беременности отличается от нормального состояния.

В «Центре гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины» специалисты ведут беременность на протяжении всего периода вынашивания плода, контролируя здоровье беременной женщины.

Как правило, причиной формирования пролапса является особенность анатомического строения, хроническое воспаление органов малого таза, повреждение мышечных волокон после родов или гинекологических манипуляций, неэластичность соединительной ткани.

Симптомы опущения матки

Клиническая картина смещения женского органа такова:

Боль в нижней трети живота, иррадиирущая в крестец, поясницу.
Ощущение инородного тела в промежности.
Чувство тяжести в нижней части туловища.
Частые запоры и нарушенное опорожнение мочевого пузыря.
Недержание мочи при напряжении.
Дискомфорт, легкая болезненность при интимной связи.
Изменение выделений во время менструации в большую или меньшую сторону.

Степени опущения матки

Смещение матки может быть:

1 стадии. Характерно некоторое изменение положения стенок шейки матки и влагалища при натуживании. Изменяется длина влагалища – она становится меньше на треть за счет смещения наружного зева.
2 стадии. При натуживании видна шейка матки. Слизистая оболочка влагалища выступает наружу. Опускается прямая кишка, а также мочевой пузырь.
3 стадии. Уже без напряжения шейка матки постоянно находится внутри влагалища. Интимная связь затруднительна.
4 стадии. Выпадение матки, при котором орган вправляется, но часто смещается. Женщине трудно ходить и сидеть. В этом случае беременность не может наступить, однако патология редко фиксируется в репродуктивном возрасте.

Признаки интенсивные, не заметить их невозможно.

Возможность наступления беременности

Препятствий для наступления беременности при первой и второй степени патологии нет.

При третьей и четвертой стадии имеются ограничения на оплодотворение яйцеклетки:

Во-первых, при прогрессировании смещения изменяется гормональный фон женщины.

Во-вторых, при полном опущении и выпадении матки половой акт невозможен.

В-третьих, при смещении стенок шейки матки повышается вероятность воспалительного процесса.

Эти факторы делают невозможным наступление беременности до полного излечения.

Течение беременности

На протяжении первого триместра женщина испытывает некоторый дискомфорт. Во втором триместре по ходу роста матки симптомы минимизируются, а сама матка поднимается выше.

Опущение матки грозит наступлением преждевременных родов и прерыванием беременности. Для недопущения выкидыша устанавливается маточное кольцо. Конструкция поддерживает матку на нужном уровне, уменьшает давление плодного пузыря на шейку матки, предотвращая ее раскрытие. Устанавливает маточное кольцо гинеколог после осмотра, учитывая степень опущения и состояние женщины.

Во время беременности женщина должна несколько раз проходить обследование. По результатам обследования врач определяет оптимальный способ родоразрешения.

Беременной девушке необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Как можно меньше находиться в вертикальном положении.
Не стоит поднимать тяжести, заниматься спортом.
Запрещено заниматься активным сексом.
Обязательно нужно носить специальный бандаж, распределяющий нагрузку на позвоночный столб и фиксирующий половые органы в нужном положении.
Следует ежедневно выполнять упражнения Кегеля. Они укрепляют мышечную ткань тазового дна.

Опущение матки во время родов не прогрессирует, а лечение откладывается на послеродовой период.

Послеродовое лечение опущения матки

Откладывать лечение надолго нельзя. Спустя 6-8 недель после рождения ребенка нужно прийти на прием к гинекологу.

Лечебный процесс зависит от степени смещения. Наибольшую результативность приносит лечение 1 и 2 стадии. Назначается консервативная терапия, предполагающая установку гинекологического кольца. Его размер, форма, материал подбирается индивидуально. Срок ношения от четырех месяцев. В этот период нельзя вести активную половую жизнь. Кроме того, назначается прием противовоспалительных средств, гормональных медикаментов.

Лечение 3 и 4 стадии только хирургическое. Существует несколько видов операции, корректирующих пролапс:

Кольпорафия. Ушиваются стенки влагалища, и укорачивается шейка матки.
Гистеропекия. Матка подшивается к передней стенке брюшины.
TVT-операция. После процедуры сшивания стенок влагалища накладываются специальные сетки, препятствующие опущению органа.
Сшивание маточных связок. После процедуры матка не сокращается и не растягивается, поэтому в дальнейшем повторная беременность невозможна.

Беременность при опущении матки может иметь дополнительные осложнения. Ранее такая патология зачастую приводила к бесплодию. Благодаря современным методам лечения у каждой пациентки с подобным заболеванием появляется возможность выносить и родить полноценного малыша, при этом, не навредив собственному состоянию.

Нередко приводит к развитию гормональных нарушений. Именно они чаще всего и становятся препятствием для зачатия ребёнка. При данном виде нарушений рекомендуется поступить следующим образом:

Обратиться к врачу-гинекологу.
Пройти назначенное им обследование.
Пройти несколько курсов гормональной терапии.
Укрепить мышцы промежности при помощи специальных упражнений (наиболее популярен комплекс Кегеля).

Наиболее серьёзными проблемами для беременности является полное во влагалище.

Это делает зачатие невозможным до проведения специального лечения. Одним из эффективных методов является установка гинекологического пессария. Он представляет собой специальное кольцо, поддерживающее матку в нормальном положении. Также не удастся забеременеть женщине и в том случае, если после опущения матка воспалилась. Зачатие в таких ситуациях становится возможной только после лечения.

Течение беременности

Если при опущении наступила, то зачастую оно сопровождается некоторыми проблемами, с которыми здоровые женщины сталкиваются значительно реже. Одной из наиболее распространённых проблем является повышенное давление на матку. У беременной женщины с расположенной слишком низко маткой развиваются следующие симптомы:

боли внизу живота;
недержание мочи;
частые запоры.

Стоит отметить, что все эти симптомы зачастую настигают и здоровую женщину. К сожалению, у тех будущих мам, у которых диагностировано опущение матки при беременности, все эти неприятные проявления выражены в несколько раз сильнее. При этом клиническая картина нарастает с ростом плода и усилением давления на стенки матки.

Опущение матки и беременность – не самое безопасное для плода сочетание. Дело в том, что его развитие при этом патологическом состоянии находится под угрозой из-за значительно повышенной вероятности выкидыша, преждевременных родов и замирания беременности. Относительно неплохой эффект для профилактики такого вида осложнений даёт установка гинекологического пессария. К сожалению, у его применения есть свои недостатки:

Возможно формирование пролежней.
Пациентке с установленным гинекологическим пессарием приходится еженедельно приходить на приём к врачу-гинекологу.
Ежедневно необходимо проводить спринцевание отваром ромашки.
Максимальный срок ношения гинекологического пессария ограничен всего 4 неделями.

При этом установка пессария возможна только для тех пациенток, у которых матка опущена незначительно. В более серьёзных случаях данное приспособление бесполезно.

Ещё одним возможным крайне негативным последствием беременности в сочетании с опущением матки является вероятность формирования сильных воспалительных процессов. В некоторых случаях они достигают такой выраженности, что приходится проводить гистерэктомию. Чаще всего это происходит тогда, когда на фоне воспаления в матке развивается абсцесс. Оперативное вмешательство проводится для сохранения жизни матери. Естественно, что удаление органа, в котором проходит вынашивание ребёнка, сопровождается прерыванием беременности.

Кроме этого опущение матки во время беременности подразумевает более частое нахождение пациентки в условиях стационара. Также таким будущим мамам приходится значительную часть времени проводить в положении лёжа, ведь именно в таком положении на беременный живот оказывается максимально низкое давление.

Как избежать осложнений?

Многие женщины с подобной патологией задаются вопросом, можно ли забеременеть при опущении матки и при этом не столкнуться с серьёзными осложнениями. Современная медицина действительно позволяет избежать большинства негативных последствий. Для этого пациентке до зачатия ребёнка придётся:

Проконсультироваться у врача-гинеколога.
Укрепить мускулатуру промежности.
Пройти назначенный курс лечения.

Консультация доктора поможет выбрать правильное направление в подготовке организма. Он осмотрит пациентку, расскажет, как забеременеть при данном заболевании и при этом не столкнуться с наиболее грозными осложнениями опущения матки. Врач-гинеколог назначит необходимое обследование. Минимальный их объём будет включать следующие мероприятия.

общий анализ крови;
общий анализ мочи;
анализ крови на уровень содержания глюкозы;
биохимический анализ крови;
анализ крови на содержание женских половых гормонов;
ультразвуковое исследование органов малого таза.

После данного обследования доктор уточнит степень опущения матки. Если такая патология не очень выражена, то специалист расскажет об упражнениях по укреплению мускулатуры промежности. Наиболее часто применяется комплекс Кегеля. Он позволяет уже через несколько месяцев практически полностью восстановить расположение матки. К сожалению, эффективны такие упражнения только в лёгких случаях заболевания.

Для того, чтобы обеспечить нормальное расположения тела и шейки матки при беременности, женщинам с выраженным пролапсом этих органов проводится хирургическая операция. Она подразумевает фиксацию матки к окружающим тканям. Тем самым возможный выкидыш или прерывание беременности становится куда менее вероятными исходами после зачатия ребёнка.

При любом опущении матки значительно большую опасность для беременности представляют разного рода воспалительные и инфекционные процессы. Поэтому важно провести специфическое лечение такой патологии ещё до зачатия малыша. В противном случае может не только случится выкидыш или прерывание беременности, но также возникнуть необходимость в проведении сложнейшего оперативного вмешательства – гистерэктомии. После такого лечения забеременеть женщине уже не удастся.

Помимо всего прочего доктор вполне может назначить женщине заместительную терапию в тех случаях, когда опущение маточного органа приводит к снижению выработки женских половых гормонов.

Все рекомендации специалистов при этой патологии обязательны к соблюдению. Если сделать именно так, как советуют врачи-гинекологи, то вероятность рождения здорового малыша значительно возраст, а риск развития серьёзных осложнений резко снизится.