Как се проявяват симптомите на рак на щитовидната жлеза. рак на щитовидната жлеза

Най-често ракът на щитовидната жлеза се диагностицира при деца в училищна възраст. При възрастни злокачественото увреждане на щитовидната тъкан е изключително рядко - не повече от 1% от общия брой диагностицирани онкологични патологии. Заболяването се лекува успешно в нулевия стадий, метастазира късно и ако се разпознае на 1-2 степен на прогресия, шансът за пълно възстановяване е възможно най-висок.

Какви са причините?

Досега лекарите не са успели да установят първопричините за развитието на това злокачествено заболяване. Но са идентифицирани редица негативни обстоятелства, по време на сливането на които ракът на щитовидната жлеза често се проявява. Най-големият риск от патология се наблюдава при хора, изложени на влиянието на такива патологични фактори:

Наследственост. Ако диагнозата е направена в кръвен роднина, има голяма вероятност за предаване на патологични гени по наследство. За да се предотвратят усложнения, лекарят ще препоръча отстраняването на жлезата като превантивна мярка.
Възраст. Лекарите са успели да установят, че най-голямата вероятност от развитие на заболяването при възрастни мъже и жени пада на възраст 40-45 години. Но по-често се оказва, че се диагностицира рак при деца в училищна възраст, докато ходът на заболяването е много по-агресивен.
Излагане на радиация, лъчева терапия. Ако тялото е засегнато от радиация или рентгенови лъчи за дълго време, здравите клетки на жлезата започват бързо да мутират. В резултат на това се развива фоликуларен или.
Психосоматика. Поради постоянен стрес и нервно напрежение, имунната система страда, а също така се нарушава функционирането на вътрешните органи. В резултат на това образуването и възпроизвеждането на злокачествени клетки не се потиска, ракът на щитовидната жлеза при жените и мъжете започва да прогресира.
Лоши навици. Статистиката показва, че рискът от развитие на злокачествен тумор се увеличава при хора, които злоупотребяват с алкохол и цигари. Вредните вещества, съдържащи се в тези продукти, влияят неблагоприятно на тялото, което води до мутации в здрави клетки.

Други причини

Хората, които имат полипи в дебелото черво, са изложени на риск от развитие на рак.

Бременността, в самото начало на която хормоните започват да се произвеждат по различен начин, също може да стане причина за прогресирането на онкологията. Честите вътрешни патологии, при които може да започне да се развива злокачествено заболяване, са:

доброкачествени или злокачествени възли в млечните жлези;
полипи и онкология, локализирани в дебелото черво;
Синдром на Гарднър, болест на Каудън;
ендокринна неоплазия;
доброкачествени кисти в щитовидната жлеза.

Разновидности

Като се има предвид етиологията на развитието, има такива видове заболяване:

Молекуларен или папиларен рак. Силно диференциран вид тумор, който се диагностицира по-често. Злокачествените структури растат бавно и не се наблюдават метастази. Ако заболяването се лекува правилно, не се появява рецидив, след отстраняването пациентите живеят дълго време.
Фоликуларен или диференциран. Често се диагностицира в женската половина в напреднала възраст. Онкологията бързо се разпространява в лимфните възли, има и метастази в белите дробове и костите. При 1-ва степен на развитие се провежда успешно.
Медуларен рак на щитовидната жлеза. Рядък, но опасен сорт. Онкологията често се предава генетично и започва да прогресира на възраст 45-50 години. При злокачествено увреждане на щитовидната жлеза при мъжете, както и при жените, е показано отстраняване на жлезата и цервикалните лимфни възли.
Слабо диференциран или анапластичен рак на щитовидната жлеза. Рядка форма, която трудно се лекува. Онкологията се характеризира с образуването на нетипични за даден орган клетки, които бързо се делят и се разпространяват в тялото. Заболяването е най-неблагоприятно, така че смъртността е висока.
Сквамозен. Механизмът на развитие и симптомите при жените и мъжете наподобяват недиференциран рак на щитовидната жлеза. Болестта е трудна за лечение и ако патологията се диагностицира на етапи 2-3, прогнозата за възстановяване е неблагоприятна.

Онкологични степени

Заболяването протича на етапи и с течение на времето се разпространява в съседни органи.

Има класификация по етапи:

На етап 1 неоплазмата е малка, локализирана и няма метастази.
При 2 степен увеличеният тумор деформира жлезата, появяват се първите метастази.
На етап 3 образуването започва да притиска съседните структури, а също така има разпространение на метастази в лимфните възли.
С напредването на степен 4 злокачествените клетки растат в най-близките тъкани, а близките органи са засегнати от метастази.

Класификацията на рака по TNM позволява не само да се разграничи онкологията по етапи, но и да се предвиди успехът на терапията и оцеляването.
Симптоми на заболяването
В началния етап симптомите на рак на щитовидната жлеза не са изразени. Под кожата се образува меко, еластично уплътнение, което лесно се движи. С течение на времето плътността на възела става по-голяма, наблюдава се увеличението му. На ранен етап лимфният възел може да се възпали от страна на развитието на тумора. С прогресията неоплазмата изглежда по-обемна и следните признаци на рак на щитовидната жлеза са тревожни:
болка във врата;
дискомфорт при преглъщане;
усещане за чужд предмет в гърлото;
дрезгавост на гласа;
постоянна суха кашлица;
задух, затруднено дишане;
увеличаване на размера на вените, разположени на шията.

Диагностика
Тънкоиглената биопсия ще потвърди подозрението на лекаря относно онкологичния процес в органа.
Характерните симптоми при мъжете и жените, които показват прогресията на рак на щитовидната жлеза, трябва да бъдат причина за посещение на лекар. След палпация и първичен преглед на пациента се дава направление за ултразвук. По време на процедурата можете да определите размера на щитовидната жлеза, наличието на тумори. При съмнение за рак е необходима биопсия с тънка игла.
Това също ще помогне да се потвърди или отхвърли диагнозата. Маркерите за рак на щитовидната жлеза са:
тиреоглобулин (TSH);
калцитонин.

Нормата на TSH е средно 20 mg / l. Нивото на TSH при рак на щитовидната жлеза надвишава 23 mg / l, което означава, че в тъканите на органа възникват ракови процеси. Маркерът CEA трябва да отсъства напълно в кръвта, малко количество от него се намира при хора, които постоянно пушат. Туморният маркер калцитонин при жените обикновено трябва да бъде на ниво от 5 ng / l, а при мъжете - 8. Пълната кръвна картина ще покаже ускоряване на ESR, дефицит на желязо. Освен това се предписват следните методи на изследване:
сканиране с радиоактивен йод;
MRI, CT;
рентгенова снимка на гръдния кош;
ларингоскопия;
лабораторни изследвания за рак с левкоцитна формула.

Ракът на щитовидната жлеза е едно от заболяванията, чийто брой непрекъснато нараства. Скок на заболяването се свързва с аварията в атомната електроцентрала в Чернобил. Симптомите на тревожност се появяват на възраст между 45 и 60 години. Заболяването се среща както при деца, така и при млади жени. Ранната проява променя хода на патологията, клиничната картина е по-агресивна.

Научните публикации непрекъснато се стремят да изучават и разбират причините за развитието на патологията, да разберат как се проявява ракът, как да разпознаете болестта. Те са идентифицирали някои характеристики. Така? според учените и практиците са отбелязани следните тенденции в честотата на заболяването.

При рак на щитовидната жлеза причини и фактори:

Засяга женското тяло.
На възраст над 65 години лезията се наблюдава по-често при мъжете, отколкото при жените.
В районите с повишено ниво на радиация заболяванията на щитовидната жлеза се срещат в по-голям брой.
Най-голям брой случаи сред жителите на Европа.
Най-малък е сред жителите на азиатските, африканските, южноамериканските държави.

Включва се в групата на неагресивните туморни образувания.

Патологичната неоплазма може да бъде стабилна в продължение на много години и да не се разпространява в други органи и системи. Но игнорирането и оставянето на болестта без внимание и намеса е опасно.

Сериозното заболяване може да доведе до сериозни усложнения. Навременното откриване и достъпът до лекар опростява системата за лечение. Ранната намеса ще даде най-благоприятните прогнози, ще гарантира здравето на човека и дълъг, пълноценен живот.

За рак на щитовидната жлеза причините имат редица повторения, записани от лекарите. Няма пълен списък, тъй като всеки организъм е индивидуален и уникален по свой начин. Причина, която е опасна за един, може да не промени състоянието на друг.

Всеки образован човек, който се грижи за здравето си, трябва да знае често срещаните причини за появата на ужасно заболяване на щитовидната жлеза.

Радиация. Лекари и учени проведоха дългосрочни проучвания в райони, засегнати от аварията в Чернобил. Получените данни потвърдиха предположенията на учените за въздействието на радиацията върху човешкото тяло. Зачестяват случаите на диагностика в опасна територия. Отрицателни ефекти се наблюдават след радиоактивни дъждове, които са причинени от тестове на ядрени полигони.
Радиационни терапевтични действия. Прекомерната продължителност на рентгеновото облъчване причинява появата на туморни образувания. Облъчването може да не се появи веднага, след много години. Радиационната терапия кара клетките да мутират. Активният растеж осигурява появата на тумори. По-често това са два вида туморни образувания: папиларни, фоликуларни.
Възраст. Засяга пациенти над 40 години. Злокачествените лезии могат да се наблюдават в ранна възраст при деца. Но това са изключително редки случаи на медицинска практика. Процесът на стареене е по-склонен към генетични и хормонални смущения в клетките. При рак на щитовидната жлеза симптомите при жените са пряко свързани с възрастта.
Наследственост. Медицински учени в областта на ендокринологията са установили наличието при хората на специален ген, който се предава по наследство. Именно той е отговорен за предразположението към развитие на болестта. Ако е в тялото, тогава това е 100% реалност на развитието на раков тумор. Навременното откриване на този ген от специалисти дава възможност да се започне превантивен комплекс. Само той може да предпази от ужасна патология, да спре нейното проявление.
професионални характеристики. Някои специалности включват работа в опасни за хората условия. Това са горещи цехове, медицински персонал, работа с тежки метали и радиация. Основното тук е да се спазват всички необходими мерки за защита, изискванията за безопасност и защита на труда.
Излагане на стрес. Човек в състояние на страх, депресия губи не само външна защита, но и вътрешна крепост. Имунната система става слаба. Работата на органите е дефектна. Имунната система разкрива, отваря слаби места, по-често това е щитовидната жлеза. Имунните клетки са отговорни за невъзможността за развитие и растеж на ракови заболявания.
Тютюнопушене и алкохол. Лошите навици стават още по-опасни. Тютюневият дим се характеризира с високо съдържание на канцерогени. Алкохолната интоксикация отслабва човек, той губи естествената си защитна система, атипичните клетки растат бързо и активно. Храненето при рак на щитовидната жлеза е от особено значение.

Развитието на тумори често се предхожда от хронични заболявания.

Те засягат различни органи и вътрешни системи, но резултатът от клиничното им протичане е рак на щитовидната жлеза.

Сексуални инфекции. Хормоналните нарушения придружават заболявания на матката, яйчниците.
Туморни образувания на млечните жлези. Неоплазмите се считат за хормонално зависими, въпреки качеството на патологията: доброкачествени, злокачествени. Ракът става опасен.
GIT. Чревните заболявания водят до развитие на патология на щитовидната жлеза.
Неоплазия на ендокринната система.
Нодуларна лезия (гуша).
Туморни нарушения на доброкачествен план.
Малки възелчета.

Щитовидната жлеза има необичайна структура. Често се сравнява с пеперуда. Снимката ще помогне да се представи здрав орган и рак. Лобовете на органа са крилата на насекомото. Щитовидната жлеза може да се напипа, което правят специалистите при първото оплакване на пациентката от състоянието си.

Специалистите подреждат първите признаци на рак на щитовидната жлеза в логическа верига.

Появява се малък възел. Става видимо, осезаемо. Консолидация под формата на надморска височина над гърлото. Първоначално възелът не причинява болка, не променя еластичността на кожата и е ограничен в движение. Постепенно ситуацията се променя. При рак на щитовидната жлеза лечението е спешно.
Възелът се удебелява, увеличава се. Промяната в структурата не означава появата на ужасна болест. Възли се наблюдават при много пациенти на ендокринолога, но само 5% от тях са ракови. Симптомите на рак на щитовидната жлеза при жените са най-опасни в периода на навлизане в детеродна възраст. Подутини при деца се считат за опасен възел. До 20 години уплътненията в цервикалната зона потвърждават диагнозата - патология.
Увеличени лимфни възли. Такъв симптом може да е единственият признак. Намирането на други няма да работи.

Тумор с по-големи размери и увеличен обем има други характерни симптоми. За щитовидната жлеза първите оплаквания вече са значими.

Болката започва да дава в ушите, усеща се в гърлото. Става трудно за преглъщане, пречи на бучка. Гласът става дрезгав и неприятен.

Кашлицата пречи на човек, но не придружава настинки или алергични реакции. Вените на шията се подуват, започват да се появяват затруднено дишане и задух. Симптомите при жените често са по-изразени.

Щитовидната жлеза се счита за уникален функционален орган. Задачите му са толкова важни, че всяко отклонение води до промени във вътрешните процеси. Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, са отговорни за общото състояние на човека, метаболитните процеси. Пораженията стават активатори за развитие.

Има четири вида заболяване.

Папиларна. Видът се характеризира с множество издатини. Лекарите ги сравняват със зърната. Диагностиката ви позволява да видите промяната в структурата. Става като лист от растение – папрат. Клетките не променят външния си вид. Те не се различават от нормалното състояние на клетъчните образувания. Гледката е най-често срещаната. Среща се при 80% от пациентите. Видът се развива бавно, така че пациентът има време да се излекува. Папиларният тип е податлив на терапевтични мерки, не преминава в метастази. Диагнозата се извършва по конвенционални методи. Преглед от специалист ще даде необходимата информация. Под микроскоп експертите дори при здрави пациенти откриват миниатюрни папиларни туморни клетки. Те не могат да растат, да не се намесват, да не нарушават човешкото здраве. Ако папиларните клетки достигнат голям размер, е необходимо спешно лечение. Симптомите на рак на щитовидната жлеза при жена са туморни уплътнения от този тип. Терапевтичните мерки могат да удължат живота на пациента с благоприятна прогноза.
Фоликуларен. Туморните образувания се характеризират с появата на кръгли мехурчета. Лекарите ги наричат фоликули. Делът на заболяванията е от 10 до 15%. Типът патология често засяга женското тяло. Ранният скрининг ще помогне да се спрат метастазите от рак на щитовидната жлеза при жените. Късната диагностика на рак на щитовидната жлеза води до сериозни последствия. Фоликулите преминават в кръвоносните системи, тъканите. Повечето случаи са агресивни. Ракът на щитовидната жлеза причинява разпространението му в близките тъкани и органи. Засяга костите, белите дробове. Метастазите могат да бъдат излекувани. Прогнозата, която лекарите дават, често е благоприятна. Но възрастта на пациента може да усложни курса. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-опасна е клиниката, толкова по-трудно е да се лекува.
Медуларен. Видът е рядък, диагнозата се поставя в около 5-8% от случаите. Причинители на вида са парафоликуларните клетки. Те произвеждат калцитонин. Хормоните контролират количеството фосфор, калций. Последният от своя страна регулира растежа на костната тъкан. Туморът е по-опасен в клиниката на първите два вида. Този тип карцином на щитовидната жлеза може да се прояви в по-зряло поколение: от 40 до 50 години. Симптоми на рак на щитовидната жлеза: треска, влошаване на изхождането, зачервяване на кожата на лицето, горещи вълни. Страданието може да се прояви на фона на други нарушения: степента на неоплазия. Клетъчните съединения престават да абсорбират йод. Това е основната разлика на вида. Медуларното лечение включва други възможности и методи. Използването на радиоактивен йод няма да помогне. Операцията се признава за ефективен начин. Органът, лимфните възли се отстраняват. При пациенти на възраст над 50 години прогнозата рядко е благоприятна.
Анапластичен. Най-редкият и опасен вид. Характеризира се с развитието на атипични клетки. Те престават да изпълняват възложените им задачи, поверените им функции. Клетките започват да се делят бързо. Делът на броя на заболяванията е 3%. Заболяването се развива бързо, метастазите се разпространяват в други органи. Анапластичен рак на щитовидната жлеза: лечението е невъзможно, терапията е практически невъзможна. Най-неблагоприятната прогноза ще бъде дадена от специалистите по отношение на този тип.

Ракът на щитовидната жлеза е доста рядък рак. Симптомите на образованието най-често се появяват при жените. Сред всички злокачествени тумори такава локализация представлява не повече от 1% от туморите. Ракът на щитовидната жлеза се диагностицира при хора на възраст между 45 и 60 години.

При мъжете ракът на щитовидната жлеза е много по-често срещан, но обикновено протича в по-лека форма. Трябва да се отбележи, че бързо влошаващата се екологична ситуация доведе до увеличаване на случаите на откриване на злокачествени тумори с такава локализация при по-млади хора.

В момента има случаи на откриване на образувания с такава локализация дори при деца и юноши.

Признаците на рак на щитовидната жлеза в тази възрастова група нарастват бързо. Взривове в развитието на това онкологично заболяване са регистрирани в райони с повишено радиационно замърсяване.

Ако диагнозата и лечението са започнали своевременно, прогнозата за оцеляване обикновено е благоприятна.

Етиология на рака на щитовидната жлеза

Причините за онкологичните заболявания при хората остават до голяма степен загадка, дори и след пробива, направен от съвременната медицина. Чрез дългосрочно наблюдение и изследване на медицинската история на хора, които са били диагностицирани с рак на щитовидната жлеза, са установени редица фактори, които допринасят за развитието на такива тумори.

Основната причина за подобни проблеми се счита за радиоактивно излъчване.

Видео за рак на щитовидната жлеза

В региони, където са настъпили различни причинени от човека бедствия с повишаване на нивото на радиация в определен район, броят на пациентите с рак на щитовидната жлеза се увеличава 15 пъти. Лъчевата терапия също може да предизвика развитие на раков тумор.

Често такива последствия имат облъчването на областта на главата и шията, проведено по време на лечението на други онкологични заболявания. Смята се, че честата рентгенография и компютърна томография могат да провокират появата на патология.

В някои случаи има семейна предразположеност към развитие на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете. Проведените изследвания разкриват ген, който в 100% от случаите задейства процеса на поява на тумор при човек на определена възраст.

Като се има предвид, че подобни генетични сривове често се предават по наследство, лекарите препоръчват профилактично отстраняване на щитовидната жлеза при хора с обременена фамилна анамнеза.

Друг предразполагащ фактор е консумацията на храни с ниско съдържание на йод. Дефицитът на това вещество се отразява негативно на тъканите на щитовидната жлеза. Вече е известно, че йодният дефицит и папиларният карцином са в определена връзка.

Работата в опасни производства, която допринася за натрупването на тежки метали в тялото, може да провокира развитието на патология. Лошите навици, включително злоупотребата с алкохол и тютюнопушенето, също предразполагат към рак на щитовидната жлеза. Появата на злокачествени тумори може да е резултат от силен емоционален стрес, депресия.

Тези състояния подкопават имунната система, която обикновено е отговорна за унищожаването на злокачествените клетки.

Ракът на щитовидната жлеза се среща много по-често при жените, отколкото при мъжете. Това не е случайно. Много заболявания, които засягат хормоналния фон, могат да причинят развитието на рак на щитовидната жлеза. Често такива тумори се диагностицират при наличие на хронични заболявания на матката и яйчниците.

Причината за проблема може да се крие в ректална полипоза, мултинодуларна гуша и множествена ендокринна неоплазия. Дори доброкачествените тумори и възли в тъканите на щитовидната жлеза могат да създадат предпоставки за появата на проблем.

Симптоматични прояви на щитовидната жлеза

За дълго време характерните признаци на развиващ се злокачествен тумор може напълно да липсват. Често признаците на рак на щитовидната жлеза започват да се появяват по-изразени след образуването на характерно уплътнение на шията. Този раков възел остава подвижен.

Когато се развие рак на щитовидната жлеза, човек не може веднага да определи първите прояви на заболяването. Късно в развитието на злокачествен тумор могат да се появят характерни симптоми на рак на щитовидната жлеза, включително:

дрезгавост на гласа;
възпалено гърло;
затруднено преглъщане;
диспнея;
астматични пристъпи;
подуване на шията;
увеличаване на регионалните лимфни възли;
кашлица.

Когато щитовидната жлеза е засегната от рак, проявата на заболяването може да наподобява обикновена настинка. Човек може да не им придава нужното значение. Характерните признаци на рак на щитовидната жлеза при жена се появяват със значително увеличаване на размера на тумора, който може да компресира ларинкса, трахеята и други органи, разположени в непосредствена близост.

Шията е силно подута, което се отразява на нейната подвижност. Когато се развие рак на щитовидната жлеза, симптомите на интоксикация на тялото се увеличават доста ясно. Поради намаляването на обема на здравите тъкани на органа се наблюдава бързо намаляване на нивото на производство на хормони. Това води до намаляване на интереса към любимите дейности, сънливост, летаргия и апатия.

При определени обстоятелства пациентите могат да се оплакват от изтръпване на крайниците, загрубяване на гласа и косопад.

На фона на онкологичния процес често се наблюдават: усещане за топлина, конвулсии, хронична умора, прекомерно изпотяване, безсъние и внезапна необоснована загуба на тегло. Наборът от признаци на рак на щитовидната жлеза при жените и мъжете може до голяма степен да зависи от характеристиките на съществуващия тумор и неговия хистологичен тип.

Разпространението на метастази в тялото провокира допълнителни симптоми на рак на щитовидната жлеза. Те трябва да бъдат взети предвид от онколога при събиране на анамнеза. Прогнозата за оцеляване на пациента зависи от разпространението на метастазите.

Често срещани видове тумори

Този орган е уникален по свой начин, тъй като включва редица видове клетки, отговорни за производството на хормони и регулиране на метаболитните процеси в човешкото тяло. Различни видове тъкани по-късно стават трамплин за развитието на определени хистологични видове тумори.

Всеки вариант на злокачествени образувания има свои собствени характеристики на развитие. Карциномите, в зависимост от хистологичния тип, могат да бъдат:

папиларен;
фоликуларен;
медуларен;
анапластичен.

За да се предскаже точно лезията и да се определи възможността за елиминиране на тумора, е необходимо точно да се диагностицира вида на наличната формация. Най-често срещаният е папиларният карцином. Открива се в около 80% от случаите. Туморите от този тип се характеризират с преобладаваща лезия на един лоб и изключително бавен растеж.

Злокачествените тумори от този тип рядко водят до смърт.

Фоликуларен карцином се открива при около 10% от пациентите. Такива тумори рядко метастазират в регионалните лимфни възли, но могат да засегнат други органи. При възрастните хора тази формация е придружена от появата на множество метастази, докато при младите хора е по-трудно. В повечето случаи лечението на рак има благоприятен изход.

Медуларен карцином се диагностицира в около 6% от случаите. Този тумор се образува поради дегенерация на клетки, които произвеждат хормона калцитонин и са отговорни за контролирането на нивото на калций в кръвта. Този вид рак на щитовидната жлеза при мъжете се диагностицира с порядък по-често, отколкото при жените.

Метастазите обикновено се разпространяват в лимфните възли, черния дроб и други жизненоважни органи. Когато се развие рак на щитовидната жлеза, симптомите могат да ескалират бързо. Обикновено такъв тумор има изключително неблагоприятен изход, тъй като лечението му с радиоактивен йод не постига положителен ефект.

Анапластичният карцином е рядък. Това е недиференциран тип рак на щитовидната жлеза, който се открива в 2-4% от случаите. Жените над 65 години са по-склонни да развият анапластичен карцином. Точният тип клетки, претърпели злокачествена трансформация, не може да бъде определен.

Някои изследователи смятат, че тази формация се развива от вторично дегенерирали клетки на папиларен или медуларен рак.

Методи за диагностициране на рак на щитовидната жлеза

Ако се появят признаци на неизправност на този орган, е необходима консултация с ендокринолог и онколог. На първо място, е необходим ултразвук, за да се определят характеристиките на съществуващото уплътняване в щитовидната жлеза. Тази процедура е напълно безопасна и безболезнена.

Необходимо е вземане на кръв за определяне на ензимен имуноанализ за наличие на туморни маркери. Високи и ниски нива на определени вещества могат да показват рак на щитовидната жлеза. Най-голям интерес представляват такива съединения като:

Калцитонин.
Тиреоглобулин.
Хормон, стимулиращ щитовидната жлеза.
Трийодтиронин.
тироксин.
BRAF ген.
EGFR.
Антитиреоидни антитела в кръвния серум.
Мутации на протоонкогена RET.

За определяне на хистологичния вид на наличната формация е необходима тънкоиглена аспирационна пункционна биопсия. Вземането на тъканни проби обикновено се извършва под ултразвуково наблюдение. За идентифициране на вторични тумори ЯМР е необходима мярка.

Как се лекува рак на щитовидната жлеза?

За да се излекува това злокачествено образувание, в повечето случаи е необходима комбинация от консервативни методи на въздействие. Терапията до голяма степен зависи от характеристиките на хода на заболяването, възрастта, пола на пациента и общото здравословно състояние, наличието на метастатични тумори и други параметри.

Как да се лекува рак на щитовидната жлеза, може да определи само квалифициран онколог. Обикновено се използва комбинация от методи на въздействие, като:

хирургично отстраняване на тумора:
радиоактивен йод;
химиотерапия;
хормонална заместителна терапия;
лъчетерапия;
таргетна и таргетна терапия.

Ракът на щитовидната жлеза, с правилния подход, е напълно лечим само в случаите, когато няма признаци за начало на метастази. Тъй като туморът се появява постепенно, той често се диагностицира със значително закъснение. Когато се потвърди рак на щитовидната жлеза, лечението е предимно хирургично.

Ако туморът е малък, може да се посочи отстраняването само на един лоб. Тази операция се нарича лобектомия.

Ако и двата дяла на щитовидната жлеза са засегнати от рак, може да се наложи пълното му отстраняване, т.е. тиреоидектомия и хемитиреоидектомия. Като част от предварителната подготовка пациентът се подлага на пълен преглед за идентифициране на възможни огнища на инфекция.

Операцията се извършва под обща анестезия. Може да е показано отстраняване на лимфни възли. Операцията обикновено отнема 2-3 часа. След отстраняване на част от жлезата, пациентът трябва да спазва строг режим на легло в продължение на няколко дни. Получава редовни превръзки.

След зарастване на тъканите лечението на рак на щитовидната жлеза може да продължи. На първо място, на пациента се предписва хормонозаместителна терапия.

В повечето случаи, когато операцията е невъзможна, лечението се извършва чрез въвеждане на радиоактивен йод. Това вещество бързо се натрупва в тъканите на жлезата. Клетките на органа, както доброкачествени, така и злокачествени, се унищожават, но останалите органи не се увреждат.

Този метод е изключително ефективен, но в бъдеще пациентът се нуждае от хормонална заместителна терапия. Лъчева терапия може да бъде показана, ако туморът се простира извън щитовидната жлеза. Лекарствата, използвани в целевата и селективна терапия, включват:

Кабозантиниб.
Сунитиниб.
Вандетаниб.
Сорафениб.
Пазопаниб.

За да излекува злокачествен тумор, лекуващият лекар може да използва голямо разнообразие от комбинации от терапии. След постигане на изразена ремисия на пациента се препоръчва провеждане на профилактични прегледи. Дори лечимият рак може да рецидивира.

Когато щитовидната жлеза е засегната от рак, тя се отстранява, така че пациентите се нуждаят от хормонозаместителна терапия. Освен това пациентите трябва да следват специална диета, която включва всички необходими протеини, въглехидрати и мазнини. Диетата трябва да включва колкото се може повече здравословни храни, включително плодове и зеленчуци.

Предпочитание трябва да се даде на постно месо и риба. Не трябва да се консумират всички полуготови продукти, маринати, пушени меса.

Профилактика при рак на щитовидната жлеза

Ако в семейството има случаи на развитие на такова злокачествено образувание, човек трябва да направи генетичен тест. Ако се открият някои хромозомни мутации, може да се препоръча профилактично отстраняване на щитовидната жлеза. За да намалите риска от развитие на този рак, трябва, ако е възможно, да се откажете от всички лоши навици.

Когато работите във фабрики, където е възможен контакт с тежки метали, трябва да спазвате всички предпазни мерки и да използвате лични предпазни средства. Освен всичко друго, необходимо е да се гарантира, че храните, богати на йод, присъстват в достатъчно количество в диетата.

Също така е много важно да спортувате и да живеете възможно най-здравословно, за да намалите риска от развитие на тумор.

Щитовидната жлеза е един от най-важните органи на ендокринната система, произвеждащ хормони, които регулират метаболитните процеси и водно-електролитния баланс в организма.

По форма наподобява пеперуда и се намира в предната долна част на шията, обгръщайки дяловете си около ларинкса.

Злокачествените новообразувания на щитовидната жлеза са сравнително редки: те съставляват само 1% от всички диагностицирани случаи на рак.

От тях 80% са нискоагресивен папиларен рак. При тази форма прогнозата за възстановяване най-често е положителна. Въпреки това, дори и при успешно лечение, ракът на щитовидната жлеза често рецидивира.

Има четири форми на рак на щитовидната жлеза. Диференцираните злокачествени тумори включват папиларен рак, който се образува от тироцити и е лесно лечим, фоликуларен рак, който е по-агресивен и по-малко чувствителен към лечение, и медуларен рак, който се развива от парафоликуларни ендокриноцити и е склонен към бързи метастази.

Към недиференциран - анапластичен рак на щитовидната жлеза. Това е най-редкият и опасен тумор, който расте бързо, улавя съседните на щитовидната жлеза органи и рано метастазира.

папиларен рак на щитовидната жлеза при ултразвук

В редки случаи щитовидната жлеза също става място за развитие на саркома, лимфом и плоскоклетъчен карцином.

За да се постави диагнозата рак на щитовидната жлеза, е необходим пълен преглед, който включва следните стъпки:

Консултация с онколог и събиране на анамнеза- при рак пациентите се оплакват от появата на възли, уплътнения, подуване на тъканите на шията, болка в щитовидната жлеза, затруднено преглъщане, суха кашлица, промени в гласа поради натиска на неоплазмата върху ларинкса.
Палпация на щитовидната жлеза, шийните и зад ушните лимфни възли. На пипане злокачествените тумори обикновено са неравности, те са неподвижно споени със съседни тъкани и имат неправилна форма.
Ултразвук на щитовидна жлеза.С помощта на ултразвуково изследване е възможно да се установи структурата на образуването, състоянието на самия орган, като се започне от асиметрията на неговите лобули и завърши с наличието на малки участъци от променена тъкан, които не се поддават на палпиране.
Радиоизотопно сканиране или сцинтиграфия.Тази процедура ви позволява да разграничите възлите, които често се появяват при токсична гуша, от други образувания, които включват рак.
Тънкоиглена биопсия.Вземането на малко количество тъкан от дебелината на неоплазмата, имунохимичното и хистологичното изследване на клетките е единственият надежден начин за определяне на естеството на тумора.

При съмнение за метастази е необходима и ултразвук на бъбреците, надбъбречните жлези, черния дроб, рентгенова снимка на гръдния кош и червата.

Често срещаният термин "капилярен рак на щитовидната жлеза" всъщност е просто погрешно име за папиларен рак.

От епителните клетки на кръвоносните съдове се образува друг злокачествен тумор - ангиосаркома, и то много рядко.

Как да се лекува рак на щитовидната жлеза?

Както при лечението на всички други злокачествени новообразувания, ракът на щитовидната жлеза се лекува с:

облъчване на тъкан на щитовидната жлеза с радиоактивни изотопи на йод (лечение на рак на щитовидната жлеза с радиоактивен йод);
лъчетерапия;
химиотерапия;
таргетна терапия.

В повечето случаи операцията не може да се отмени. Мащабът му зависи от формата и стадия на рака, както и от размера на тумора. При папиларен рак, ако неоплазмата е малка, не е метастазирала и не е прораснала в околните органи, един от лобовете на щитовидната жлеза може да бъде спасен. Въпреки това, радикалната операция с пълното му отстраняване се счита за предпочитан вариант, тъй като практически елиминира възможността от рецидив.

Заслужава да се споменат и палиативните операции, които се извършват за подобряване на качеството на живот на терминално болни пациенти - те са насочени предимно към премахване на компресията на кръвоносните съдове и нервите, а не към пълно отстраняване на тумора.

Тъй като клетките на щитовидната жлеза имат способността активно да натрупват йод, един от неговите изотопи, йод-311, се използва за локално радиоактивно облъчване.

Йодсъдържащите препарати се приемат перорално и, абсорбирани в червата, се натрупват в тироцитите.

Бета и гама радиацията унищожава бързо растящите ракови клетки.

Този метод се използва както самостоятелно, така и в комбинация с операция.

Лъчева терапия, също насочена към унищожаване на злокачествена неоплазма с помощта на бета, гама, рентгеново лъчение (особено ефективно срещу лимфоми, локализирани в щитовидната жлеза), обикновено се използва след операция за елиминиране на дефектни клетки, останали в телесните тъкани. Но в някои случаи се използва и преди операция, когато е необходимо да се намали обемът на образованието, както и при неоперабилни форми на рак, за да се облекчи състоянието на пациента чрез забавяне на растежа на тумора.

Химиотерапията при рак на щитовидната жлеза е неефективна и се използва рядко, само когато неоплазмата е резистентна към други форми на терапия и обширни метастази.

Таргетната терапия, за разлика от конвенционалната химиотерапия, не е насочена към всички бързорастящи клетки, а само към злокачествените клетки на щитовидната жлеза, поради което не дава толкова тежки усложнения и се понася по-лесно от пациентите. Понастоящем този метод не е добре разбран и няма статистически данни за петгодишната преживяемост след използването му.

Има наследствени форми на папиларен рак на щитовидната жлеза, които причиняват приблизително 5% от диагностицираните случаи на заболяването. Той е по-агресивен от обикновения папиларен рак и е склонен към рецидиви.

Ето защо, ако в семейството има близки роднини, страдащи от това заболяване, се препоръчва да се проведе ДНК тест за мутация MEN-2A. Ако се установи тази мутация, е показано профилактично отстраняване на щитовидната жлеза, последвано от хормонална терапия.

Лечение с народни средства

В никакъв случай традиционната медицина не трябва да се превръща в заместител на традиционната терапия на рака.

Въпреки факта, че човешкото тяло понася лечението с билки по-лесно от облъчването или химиотерапията, те обикновено са безсилни срещу бързо растящите злокачествени тумори.

Много от тях обаче могат да бъдат добра помощ в борбата с рака.

Някои народни средства, препоръчани на пациенти с рак, могат да бъдат опасни сами по себе си: смес от арсен и захар, отровни етапи и чемерика са силно токсични. Следователно тяхното използване може да причини повече вреда, отколкото полза. Но има и нискотоксични и абсолютно нетоксични билкови препарати.

Няколко рецепти са изброени по-долу.

За 100 грама корени от пелин и пелин трябва да вземете същото количество нарязани зелени части от кирказон и градински чай, както и 50 грама пъпки от топола, бучиниш и съцветия от имел. За приготвяне на запарката 3 супени лъжици от сбора се заливат с литър вряща вода, след което се оставят за една нощ в термос. Трябва да пиете лекарството по една чаша четири пъти на ден. Тъй като бучинишът и имелът са отровни, курсът на лечение не трябва да продължава повече от две седмици. Между курсовете е необходимо да се поддържа интервал от поне два месеца.
Вземете по 50 грама ловека, маточина и кукиля. Две супени лъжици смес от билки, взети в равни пропорции, се заливат с 0,5 литра вода и се оставят да заври. Отварата се пие два пъти дневно, като за една доза е достатъчна една чаша.
Вземете по 75 грама липа и цвят от бъз, жълтурчета, млади филизи калина и 50 грама горчив пелин. Супена лъжица от получената смес се запарва с чаша вода и се настоява за 5-10 минути. Дневната доза е две чаши. За да прикриете силния горчив вкус, който пелинът придава на запарката, можете да добавите към нея малко захар или мед.

Йога е друг начин да помогнете на тялото да се бори с болестта.

Асани и дихателни упражнения, които не изискват сериозно усилие при изпълнение на асани, се препоръчват дори при пациенти в тежко състояние.

Те нямат пряко действие върху злокачествените клетки, но благодарение на тонизиращия ефект, подобряването на кръвообращението, лекото стимулиране на ендокринните жлези спомагат за по-леко понасяне на лечението и по-бързо възстановяване след операция и лъчетерапия.

Рехабилитация и контрол след операция

След отстраняване на тумор на щитовидната жлеза пациентът трябва да бъде прегледан от ендокринолог поне веднъж на всеки шест месеца в продължение на три години.

След този период профилактичните прегледи могат да се посещават по-рядко – веднъж годишно.

По време на прегледа лекарят извършва палпация на щитовидната жлеза и близките лимфни възли, за да открие навреме появата на нови тумори в случай на рецидив.

Ако е необходимо, може да се извърши и ултразвук на областта на шията, кръвен тест за тиреоглобулин за ранно откриване на вероятен рецидив.

Тъй като частичната или пълна резекция на щитовидната жлеза лишава пациента от естествен източник на тиреостимулиращи хормони, което води до хипотиреоидизъм, е необходима заместителна терапия след операцията. Дозировката на хормоните се определя индивидуално.

Диетата играе голяма роля. На пациентите с рак на щитовидната жлеза, както и на хората, които са успели да се справят с болестта, се препоръчва вегетарианска диета с високо съдържание на омега-3 мастни киселини, селен, ликопен, витамини С, Е и В 12. Трябва да се избягва както излишъкът, така и дефицитът на йод.

Веднага след като състоянието на пациента се стабилизира, той трябва да започне да изпълнява прости физически упражнения. Показани са плуване, туризъм, аеробика.

Както хирургичното, така и консервативното лечение на раковите тумори в повечето случаи води до тежки усложнения. Ето защо здравословният начин на живот, правилното хранене и умерената физическа активност по време на възстановителния период са много важни.

Рецидив на рак на щитовидната жлеза

Туморите на щитовидната жлеза, особено папиларният рак, най-често са слабоагресивни и могат да протичат десетилетия без сериозни симптоми.

Те обаче са коварни в склонността си към рецидив.

При частично отстраняване на щитовидната жлеза рискът от връщане на рака е много висок - той е около 30%. Пълната резекция на органа го намалява до 10%.

Следните фактори увеличават вероятността от рецидив:

напреднала възраст на пациента;
непълно отстраняване на неоплазмата;
микро- и макроскопска инвазия в околните тъкани и съдове;
наличието на метастази в лимфните възли и вътрешните органи;
наличието на други форми на рак.

Има три вида рецидиви на рак на щитовидната жлеза:

местен,при което на мястото на щитовидната жлеза се появява нов тумор. Локалният рецидив се проявява чрез появата на възли в шията, уплътнения, суха кашлица, загуба на глас и други симптоми, характерни за неоплазми в щитовидната жлеза.
Регионален- Засяга шийните лимфни възли. Нарича се още странична киста на шията. Проявява се чрез рязко увеличаване на лимфните възли, подуване на меките тъкани.
Рецидив с метастазипроявява се с развитието на тумори в отдалечени органи. В този случай преобладават симптомите от страна на засегнатите органи.

Терапевтичните мерки и прогнозата за възстановяване в случай на рецидив на рак на щитовидната жлеза зависят от много фактори - това е възрастта на пациента, броят на метастазите и тяхното местоположение.

Има различни видове рак на щитовидната жлеза. не е най-опасната форма, но като цяло има неблагоприятна прогноза.

Можете да прочетете за симптомите на рак на щитовидната жлеза при жените.

шанс за оцеляване

Диагнозата на диференцирани тумори в стадий I осигурява 100% преживяемост за 5 години.

Във II стадий преживяемостта на страдащите от папиларен и фоликуларен рак също е близо до 100%, медуларен - 98%.

На етап III той е съответно 93%, 71% и 81%, на етап IV - 51%, 50% и 28%.

Анапластичният рак оставя малък шанс на пациента. Петгодишната преживяемост при тази форма на заболяването е около 7%.

По-малко от 1% от населението на света има шанс да получи. Въпреки това, трябва да знаете за симптомите на патологията, тъй като при ранна диагностика вероятността за възстановяване е много висока.

Вероятността за оцеляване и пълно излекуване зависи не само от формата и стадия на рака, но и от възрастта на пациента, общото му състояние и реакцията на тумора към терапията.

Науката непрекъснато върви напред. Медицината следва примера. Следователно болестите, които преди са били смятани за фатални, сега са лечими. Онкологичните заболявания не са присъда и дори в напредналите стадии на рак, с правилната тактика на лечение, е възможно да останете живи.

Свързано видео

Време за четене: 18 минути

Сред многото заболявания има такива, които имат сложна селективност. Те включват рак на щитовидната жлеза (TC), в списъка на неговите предпочитания - жени. ТК е злокачествен тумор, локализиран в щитовидната жлеза. В повечето случаи заболяването се диагностицира на възраст 45-60 години. Честото късно диагностициране се дължи на факта, че заболяването може да бъде безсимптомно. Образуването на тумори се предхожда от дълги хронични заболявания, като дифузна и нодуларна гуша. Тези заболявания се развиват поради недостатъчен прием на йод, друга ендокринна патология, предразположение, експозиция.

причини

Таблицата отразява основните заболявания (патогенни състояния), свързани с рак на щитовидната жлеза и (или) предхождащи появата му.

Заболяване (патогенно състояние)	Кратко обяснение
Хормонални нарушения	Хормоналната дисфункция е най-честата причина за рак на щитовидната жлеза, в специална рискова група - жени, страдащи от диабет и затлъстяване (това заболяване се диагностицира и лекува от ендокринолог).
ранна поява на първата менструация при момичетата; началото на менопаузата много по-късно от обикновено.	И двете условия показват отклонение от нормата на репродуктивната способност. Междувременно повредата в тази система може да провокира появата на патология.
Наличие на заболявания на щитовидната жлеза (хиперплазия, аденом, нодуларна гуша).	В 85 от 100 случая патологията се открива на фона на съпътстващи заболявания.
Лоша наследственост.	Статистиката показва, че над 20% от регистрираните случаи на рак на щитовидната жлеза се дължат на генетична предразположеност.

Максималният риск от онкология е свързан с радиационния фактор. Аварията в атомната електроцентрала в Чернобил показа, че злокачествени тумори в щитовидната жлеза се образуват четири години след облъчване.

Сред другите неблагоприятни външни фактори отбелязваме дефицита на йод и излагането на канцерогенни вещества, които влизат в тялото с храна, вода или въздух.

Симптоми при жените

Спецификата на заболяването е висок процент на диагностични грешки. Това се дължи на липсата на изразени симптоми на рак на щитовидната жлеза при жените в ранните етапи.

Идентифицирането на заболяването е още по-сложно поради наличието на основни заболявания (гуша, тиреоидит): в тези ситуации лекарите губят чувството си за онкологична бдителност и обръщат внимание само на съпътстващите заболявания.

Междувременно фактът на наличието на тумор (дори ако е по-малък от сантиметър) лесно се установява чрез ултразвук.

Признаци, които трябва да бъдат мотивация за посещение на ултразвуковата зала:

чувство, че яката на дрехите е станала по-тясна;
присъствие в гърлото "бучка";
дискомфорт, който придружава преглъщането на храна;
стягане във врата (вижте снимката);
промяна в звука на гласа;
задух, влошен от движение на врата.

Ако се потвърди наличието на тумор, малко количество материал се изтегля от щитовидната жлеза с игла и спринцовка за изследване. В лабораторията експертите правят присъда за категорията на неоплазмата (доброкачествена / злокачествена).

Симптоми при мъжете

Клиниката на рака на щитовидната жлеза е сходна при мъжете и жените.Няма толкова много симптоми, картината на това заболяване не е специфична. В началните етапи пациентът може да изпита дискомфорт при преглъщане и задушаване, кашлица и дрезгав глас. Не всеки човек с карцином е запознат с тези симптоми. Шията може да бъде увеличена и неподвижна поради големия обем на жлезата, понякога е възможно да се палпират карциноидни възли.
Когато метастазите вече се движат по тялото, лимфните възли се увеличават, болката и дисфункцията се появяват в засегнатите органи.

Видове тумори и стадии на заболяването

Според степента на развитие на злокачествените клетки ракът се разделя на следните видове:

Папиларнае най-често срещаният вид рак. Обикновено се намира в един лоб и се състои от фоликуларни клетки. Характеризира се с бавен растеж и добър отговор на лечението. Характеристиката му е възможният контакт с лимфните съдове и възли.
Фоликуларен- също е силно диференциран, неагресивен и се образува от фоликуларни клетки. Заема второ място по честота на поява. Разпространението е възможно с покълване в кръвоносните съдове, така че метастазите на фоликуларен рак са в отдалечени органи.
Медуларен рак- състои се от С-клетки, които са способни да произвеждат калцитонин. Обменът на С-клетките не е свързан с йод, следователно, в случай на медуларен тумор, лечението с йодни изотопи не е препоръчително. Може да има спорадичен или наследствен произход. Често метастазира в лимфните възли. Това е особено тежка форма на заболяването, при която броят на туморните клетки надвишава броя на клетките на съединителната тъкан.
Анапластичен карцином- характеризира се с бързо развитие и метастази, практически не се лекува (среща се рядко, в 1% от случаите). При всяка форма на изтичане автоматично се отнася до 4-ти стадий на рак.

Папиларният рак преобладава при жени, живеещи в райони с високо съдържание на йод. В области, които се характеризират с дефицит на това вещество, по-често се отбелязва фоликуларната форма на заболяването.

Сред факторите, стимулиращи появата на патология, специална роля играе "агресивното поведение" на женските полови хормони, поради което жените стават жертви на това заболяване 3 пъти по-често от мъжете.

За описание на патологията се използва специална класификация, характеризираща тумора с три латински букви TNM, където:

Т - описание на злокачествено образувание (размер, наличие/отсъствие на кълняемост в съседни тъкани);
N - наличие на метастази в лимфните възли;
М - процесът на метастази в отдалечени органи.

На буквите се присвоява индекс, показващ състоянието на патологията. Съответствието на букви и индекси е показано в таблицата.

Символи RSHCHZ	Обяснение на обозначенията
	Не е определено основно образование
	До 20 mm туморът се локализира само в тъканта на органа
	Маса 20 - 40 mm, не излиза извън тъканта на щитовидната жлеза
	По-голям от 40 мм, не излиза извън тъканта на жлезата
	Размер - всякакъв, фиксирана кълняемост в близките тъкани извън органа
	Регистрира се покълване в каротидната артерия, съдове, превертебрална фасция
	Няма метастази в лимфните възли
	Метастазите са регистрирани в претироидните, претрахеалните паратрахеални лимфни възли
	Засегнати отдалечени лимфни възли (медиастинални, субмандибуларни, югуларни, супраклавикуларни)
	Няма метастази в отдалечени органи
	Записани са отдалечени метастази

Комбинацията от посочените букви и индекси дава пълна оценка на процеса. Това определя стадия на заболяването. За жените до 45 години важат един стандарт, след посочената възраст - други.

За медуларен рак стадирането е малко по-различно.

Декодирането на обозначенията е дадено в таблицата.

Метастази

Туморните клетки, които навлизат в други органи през съдовете, се наричат метастази; при рак на щитовидната жлеза процесът на разпространение на клетките зависи от вида на рака.

Прогнози за различни видове рак

Преди да определите прогнозата и да разберете колко дълго живеят хората след операция за рак на щитовидната жлеза, специалистът трябва да изясни и лабораторно да потвърди наличието на специфични клетки. Това е важно, тъй като прогнозата след операцията е коренно различна за различните видове тумори.

Ако фоликуларен и папиларен рак на щитовидната жлезаса били диагностицирани в началото на тяхното развитие, прогнозата след операцията е доста благоприятна, ако се спазват всички препоръки, животът на оперирания не е в опасност.

При медуларен рак преживяемостта намалява с годините, 20 години след операцията, според някои доклади, половината от хората оцеляват.
Анапластичният рак на щитовидната жлеза има висока смъртност и изключително лоша прогноза – много хора живеят не повече от пет години след откриването на карцинома.

Когато правят прогноза за оцеляване, лекарите работят с понятията "5 години" и "10 години", не е обичайно да се проследяват по-дълги периоди. За всички етапи на рак на щитовидната жлеза прогнозата в това отношение е благоприятна. Изключение правят стадиите, при които се отбелязват метастази в отдалечени органи (чл. II при жени под 45-годишна възраст и чл. IVc за жени над тази възраст).

Диагностика

Първият метод за диагностика е преглед и палпация на жлезата. Аденокарциномът може да бъде осезаем, особено ако лезиите са калцирани. Оценяват се също повърхността и плътността на щитовидната жлеза, подвижността спрямо други органи. Лимфните възли се изследват за тяхното увеличение.
Ултразвукът е най-важният и основен метод за визуализиране на структурата на щитовидната жлеза. Ултразвуковият лекар описва обема на лобовете, характеристиките на кръвния поток, наличието на нодуларни образувания с техните граници и т.н.

Биопсията на възли под ултразвуков контрол позволява микроскопско разпознаване на раковите клетки и диференциране на техния произход. Важен момент по време на биопсия е, че е невъзможно да се постави игла в съда, тъй като в този случай резултатът не е информативен.

Ако има възел в жлезата, но не е известно дали е злокачествен или не, може да се приложи сцинтиграфия. Този метод може да се използва и за оценка на разпространението на процеса. Състои се във въвеждането на изотоп на йод и неговото усвояване от жлезата. Според степента на приемане на йод се разграничават "горещи" или "студени" възли.
В допълнение към инструменталните методи за диагностика са полезни лабораторни изследвания, включително хормони на щитовидната жлеза, калцитонин и тиреоглобулин.

Лечение на различни етапи

Лечението на патологията се извършва на 2 етапа:

извършване на хирургична интервенция;
избор на следоперативна терапия.

В зависимост от структурата на тумора, неговата локализация и пренебрегването на процеса се разграничават няколко вида операции. Информацията за тях е показана в таблицата.

Обозначение на операцията	Кратки пояснения
Енуклеация на тумора	Най-щадящата операция, по време на която туморът се отстранява, без да се нарушават околните тъкани.
Хемитиреоидектомия	Интервенцията се извършва само в началните стадии на заболяването (ако злокачественият тумор е засегнал само един лоб на жлезата, той се изрязва, като се запазва вторият).
Истмусектомия	Органосъхраняваща операция, при която се отстранява само провлака на жлезата, ако злокачественият тумор е локализиран там.
Екстирпация на щитовидната жлеза	След отстраняване на тумора се изрязва и щитовидната жлеза.
Дисекция на лимфни възли на врата	Освен извличане на злокачествено образувание се извършва отстраняване на лимфни възли на шията.

При анапластичен, папиларен и медуларен рак във всички случаи се извършва екстрафасциална тотална тиреоидектомия.

Операцията за отстраняване на тумора се извършва в.

В зависимост от възрастта на пациента, общото здравословно състояние, наличието / липсата на метастази, лекарят предписва индивидуално лечение.

Най-често включва следните дейности:

лъчева терапия и радиойодтерапия;
хормонална терапия;
химиотерапия (обикновено се предписва за костни метастази и анапластичен рак);
приемане на нестероидни и болкоуспокояващи (в тежки случаи - наркотични).

За много жени някои от споменатите симптоми на рак на щитовидната жлеза са просто признак на свръхчувствителност и емоционалност. Е, ако е така. Но ще бъде още по-добре, ако не пренебрегвате алармените сигнали, изпратени от тялото. Не забравяйте, че благоприятният резултат от лечението на рак на щитовидната жлеза зависи от 90% от навременното откриване на патологията.

Операция за рак на щитовидната жлеза

Когато карциномът се потвърди, хирургът премахва цялата или част от жлезата, вероятно заедно с лимфните възли.
Стъпки на операцията:

предоперативен период;
пълен преглед;
постигане на еутироидизъм;
психологическа подготовка, информирано съгласие и предупреждение за риск;
обща анестезия;
подготовка на оперативната зона и изпълнение на якичен разрез по Кохер;
тиреоидектомия;
дисекция на кожата и мускулите;
коагулация на кървящи съдове;
разпределение на съдове, нерви и паращитовидни жлези;
пресичане и лигиране на съдове;
простатна жлеза;
затваряне на рани;
следоперативен период, преместване в отделението.

Следоперативен период

След тиреоидектомия пациентът ще бъде подложен на поетапно медицинско лечение:

месец след операцията прием на радиоактивен йод за борба с евентуални метастази;
L-тироксин като заместителна терапия и като намаляване на синтеза на тироид-стимулиращ хормон (причинява растеж на жлезата);
прием на витамини и минерали.

Пациентът е под наблюдение през целия живот от ендокринолог, консултацията се провежда на всеки шест месеца.
Постоперативни усложнения възникват, но са редки. Това е кървене, неуспех на шева, увреждане на ларингеалните нерви, възпаление в областта на операцията, отстраняване на паращитовидните жлези.
Следоперативните препоръки включват спазване на диета - храната трябва да бъде разнообразна и изключително полезна, с ограничаване на сладкиши, алкохол, вредни и мазни храни. Трябва да се избягват силни натоварвания и стрес, не стойте в горещи помещения.

Не забравяйте, че за да диагностицирате заболяването на ранен етап, е важно да се подлагате на редовни прегледи.

За симптомите на рак на щитовидната жлеза вижте видеото: