علاج المعصم المعصم الكيس. الكيس في متناول اليد: كيف يبدو

معصم hygroma  - الأورام هو الهيكل المضغوط لينة مرنة التصرف مع منطقة غمد الوتر أو كبسولة مشتركة على السطح مرة أخرى، والتي أغلقت ومملوءة بسائل مصلي تحتوي على الفيبرين أو المخاط. هذا علم الأمراض يسمى أيضا الكيس الزليلي. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا النوع من الأمراض بسبب عمل ميكانيكي ثابت أو صدمة مشتركة.

حجم الورم الرحيق يختلف بشكل كبير من غير مهم إلى كبير ويمكن أن يصل إلى 5 سم في القطر.

في الواقع ، هذه الحالة المرضية لها دورة حميدة ، في حين أن الورم الرخو لا يصلح للجلد ، ولكن بوجودها هناك شدة معتدلة من الألم. في بعض الحالات السريرية ، تكون متلازمة الألم غائبة تمامًا.

اسباب التنمية

سبب ظهور المرض هو:

• العمليات الالتهابية المتكررة في المفصل الراديوي في اليد ؛
• وجود الأمراض التنكسية التصنع للمفاصل.
• إصابة المفصل
• الضغط الميكانيكي المتكرر على المفصل عند تنفيذ العملية في الإنتاج ؛
• وجود anamnesis من التهاب كيسي أو التهاب الأوتار.
• عواقب ما بعد الجراحة

بشكل عام ، يتم استحداث تطور المرض من خلال ترقق كبسولة مفصل الرسغ ، والذي يلاحظ مع التغيرات التنكسية في هذا المجال. هذا يخلق ظروف مواتية لتشكيل نتوء الفتق. في هذه الحالة ، المصابة أو المتأثرة بالعملية المرضية ، يتم إخراج الطبقة الداخلية من كبسولة المفصل ، تحت الضغط ، وتوسيع الأنسجة المجاورة وتزداد في الحجم.

أنواع

اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى تطوير hygroma ، التمييز:

1. المخاطية  - هي نتيجة لالفطار المنقولة أو مرحلة تطورها. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن ضغط وتلف كبسولة المفاصل من قبل osteophytes الموجودة ، وهذا يثير تشكيل تجويف مملوء بسائل.
2. تيندون جانجلي  - هي نتيجة للعمليات المرضية التي تحدث في الخلايا التي تشكل الأوتار. وجودها يسبب تقييد واضح للتنقل من المفصل المصاب.
3. ما بعد الصدمة  - هي نتيجة لإصابة تعاني من كبسولة مشتركة. في هذه الحالة ، لا يتطور hygroma ليس فقط على السطح الخلفي ، ولكن أيضا على الخارجي والداخلي والجانبي.

وفقا للاتساق ، يمكن أن يكون hygroma لينة وكثيفة.

الأعراض

مع تطور هذا المرض ، لوحظ ظهور الأعراض التالية:

• التعليم في مجال مفصل الرسغ من شكل دائري ، مع وجود اتساق لينة مرنة.
• مظهر الألم البليد هو السائد في أداء الحركات النشطة مع فرشاة.
• خلال التفاقم على سطح الجلد ، هناك ظهور احتقان أو احمرار.
• مع تقدم العملية المرضية ، تصبح جدران الحقيبة الزلالية أكثر سمكًا ، مما يتسبب في تحديد المخالفات ووجود الالتصاقات مع عدد من الأنسجة الموجودة ؛
• عندما يكون هناك ضغط الورم على عدد من الأوعية والأعصاب يقع هناك تعريف من فرط الحساسية - فرط الحساسية أو الحد - خدر.

مع تطور متلازمة الألم ، يتم تضخيم اتساع الحركات النشطة في مفصل المشع.

إذا كان الورم يتطور ببطء ، لا يمكن للورم زيادة الحجم على مدى فترة طويلة من الزمن ، ولكن مع النمو السريع فمن المستحسن أن تسعى على الفور للحصول على المساعدة الطبية. ويرجع ذلك إلى ارتفاع خطر الإصابة بتهاب الأوتار ، والذي ينتهي غالبًا بتكوين انتهاكات مختلفة لوظائف الفرشاة.

مضاعفات

يمكن أن يكون مسار المرض معقدًا من خلال تمزيق غلاف الورم ونشر السائل في الأنسجة المجاورة أو على سطح الجلد. بعد ذلك ، يمكن استعادة سلامة المغلف الورمي ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الأورام.

التشخيص

عند زيارة الطبيب ، ينبغي ملاحظة جميع الشكاوى ، وبعد ذلك يجري فحصًا كاملاً وجسًّا للورم الموجود. عندئذ فقط يتم إرسال المريض لمرحلة الفحص الإضافي ، والتي بموجبها يمكنك إجراء تشخيص دقيق: التصوير بالأشعة والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

يتم إجراء ثقب التشخيص لغرض إجراء دراسة مخبرية لمحتوى الأورام الحميدة.

طرق التشخيص تفرق رطب مفصل الرسغ من أنواع أخرى من الأورام الحميدة والخبيثة، والشريان العقدة المرض، وتمدد الأوعية الدموية.

طرق لعلاج hygroma من مفصل الرسغ

بعد التأكيد ، يتم تعيين المريض العلاج المحافظ أو الجراحي.

العلاج المحافظ

يبدأ هذا النوع من العلاج بضمان الراحة الكاملة للمفصل المصاب. مع المعالجة في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي الانخفاض في الحمل إلى القضاء التام على مظاهر المرض. من الممكن أيضًا تخصيص التطبيقات الحرارية ، والبارافين ، واستخدام الطين العلاجي وإشعاع المنطقة المصابة بالأشعة فوق البنفسجية.

مع الغرض العلاجي ، يتم إجراء ثقب من الورم لاستخراج محتوياته. هذه الطريقة فعالة لأحجام hygroma لا تزيد عن 1 سم.

بعد التخدير الموضعي ، يتم إدخال الإبرة في تجويف الورم ويتم امتصاص السائل باستخدام حقنة. بعد الضخ دون إزالة الإبرة ، يتم أخذ حقنة تحتوي على غلوكوكورتيكوستيرويد ، والتي يجب إدخالها.

بعد إجراء العلاج هذا ، فإن فرض ضمادة ضيقة إلزامي. وهذا ضروري لكي تنمو حواف الكبسولة معًا. لا يمكن إزالته لمدة 5 أسابيع.

في تحديد علامات العدوى من hygroma في التجويف بعد ثقب ، تدار المخدرات المضادة للبكتيريا.

إذا لم يتم استيفاء هذه الشروط ، فإن خطر تكرار الورم الكردي يزداد. إذا كان السائل يتراكم مرة أخرى بعد ثقب في التجويف ، يوصى بالإزالة الجراحية للرغوة.

العلاج المحلي يتكون في استخدام الأموال للاستخدام الخارجي ، على سبيل المثال ، المراهم. يجعل استخدامها من الممكن تقليل شدة العملية الالتهابية في الأنسجة المجاورة للورم. فهي لا تساهم في تقليل حجم التعليم ، ولكن في الوقت نفسه يمكن أن تقلل بشكل كبير من شدة متلازمة الألم. مع الغرض العلاجية تستخدم:

• العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تحتوي على ديكلوفيناك والإندوميتاسين وغيرها ؛
• وسائل استنادا إلى المواد الخام النباتية - البروبوليس.

عملية

يتم تنفيذ التدخل الجراحي وفقا للإشارات:

• وجود متلازمة الألم الشديد ، لا ترسو من خلال العلاج المحافظ المستمر.
• أحجام كبيرة من hygromes؛
• الهيكل الخلوي
• تعريف القيد الكبير لأداء الحركات النشطة لمفصل الرسغ المصاب ؛
• تقدم مسار علم الأمراض ، والذي يتكون في ارتفاع معدل زيادة في حجم الأورام.
• انتكاسة المرض بعد ثقب العلاج ؛
• تعريف العيب الجمالي واضح.

يبدأ التدخل الجراحي بعد عملية تخدير موضعية أو تخدير. يتم تنفيذ العملية كمعيار مع استخدام مشرط من خلال شق صغير فوق الورم.

أثناء العملية ، يزيل الجراح الورم الكروي ويوضع الفواصل على الكبسولة المشتركة ، وهي ضرورية لتدعيم قوتها.

في فترة ما بعد الجراحة ، يجب على المريض تماما استبعاد المجهود البدني على ذراع التشغيل. تتم إزالة الغرز المطبقة على الجلد بعد 7 أيام.

يتم تنفيذ إجراء جراحي مماثل باستخدام الليزر. مبدأ التنفيذ مشابه ، ولكن هذه التقنية هي أكثر من ذلك.

العلاجات الشعبية

يشير العلاج باستخدام العلاجات الشعبية إلى المساعد ، لأنه لا يؤثر على حجم الأورام الحميدة. أنها فعالة في أحجام الورم الصغيرة وتساعد على التقليل من الألم وشدة الالتهاب ، ويمكن القضاء تماما على الشعور بعدم الراحة.

الملفوف هو الطب التقليدي الأكثر شيوعا. يُنصح بتناول العصير المستخرج من أوراق الشجر للأغراض الطبية لتناول كوبين مرتين يوميًا قبل الوجبات لمدة شهر. لتطبيق اللفافة المستخدمة في أوراق الكرنب ، المزيتة سابقاً بالعسل ، يجب أن تكون ملفوفة بحرارة.

يمكنك استخدام عصير الشيح ، يفرك عصير في المنطقة المصابة ، ثم تغطى مع البولي ايثيلين وملفوفة في الحرارة.

تطبيقات الطين الأزرق ، ومدة الإجراء تصل إلى 2-3 ساعات.

لسوء الحظ ، لا يسمح الطب التقليدي للقضاء نهائياً على المرض.

التكهن والوقاية

يعتمد تشخيص مرض الغجروما بشكل كبير على توقيت توفير الرعاية الطبية المؤهلة. بعد إجراء العلاج المحافظ ، كثيرًا ما يُلاحظ حدوث انتكاسة للمرض. القضاء تماما أنها سوف تساعد على إجراء التدخل الجراحي.

Hygroma هي ورم حميدة كيسي ، والتي تبدو وكأنها كبسولة ذات محتويات شفافة - السائل الزليلي. في معظم الأحيان يتراوح حجمه من 5 إلى حوالي 30 ملم. في هذا المقال ، سنخبركم ما هو مختلف عن هذه الأورام وما هي أعراضها الأساسية.

معلومات عامة

ورم ضرس الرسغ هو كيس الفتق الصغير المليء بالسائل الزليلي. كقاعدة عامة ، يتم تشكيل هذا التشكيل الجديد على الجزء الخلفي من مفصل الرسغ.

وفقا للخبراء ، فإن هذا المرض يتطور نتيجة للتخفيف المتتابع لكبسولة المفصل. يمكن أن يحدث هذا بسبب عمل ميكانيكي دائم أو تغيرات تنكسية في الأنسجة.

يصبح الجزء التالف من الكبسولة ، بالمعنى الحرفي ، نقطة ضعف. بسبب ترقق الغشاء ، تبدأ الطبقات العميقة بالتدريج بالتشكل ، وتشكل كيس الفتق.

مع مرور الوقت ، يزداد حجم الرطوبة في المعصم ، خاصةً مع الجهد البدني المستمر. ومع ذلك ، عندما تكون الحركة محدودة في هذا المجال ، قد يتقلص الشكل الشبيه بالورم ، ويختفي بعد ذلك تمامًا.

أسباب

في كثير من الأحيان ، يمكن أن تشكل ورم حمرة المعصم دون أي سبب واضح أو أن يكون تعقيدًا لبعض الأمراض الالتهابية (على سبيل المثال التهاب كيسي). بالإضافة إلى ذلك ، يحدد الأطباء عددًا من العوامل التي تسهم في تطوير هذه الحالة المرضية ، وهي:

• إصابات ميكانيكية متكررة في هذه المنطقة ؛
• زيادة الوزن
• التهاب التجاويف حول المفصل من الطبيعة المزمنة ؛
• النشاط المهني ، والذي يختلف حركات رتيبة من الفرشاة لفترة طويلة ؛
• الاستعداد الوراثي.

الأعراض

لا يمكن لأورام حميدة لفترة طويلة أن تعبر عن نفسها بأي حال من الأحوال ، ولا تسبب الألم الجسدي. ينمو الكيس ببطء شديد ، في البداية فقط صغير نتوء على المعصم  اليدين.

قد تختفي حتى فترة طويلة hygroma ، ولكن هذه هي ظاهرة عابرة. لذلك ، بعد فترة معينة ، تظهر مرة أخرى. هذا النوع من "الاختفاء" يفسره الأطباء بكل بساطة. الشيء هو أن الكيس يرتبط ارتباطًا لا ينفصم مع المفصل نفسه ، ونتيجة لذلك يمكن أن يتدفق السائل الزليلي في تجويف العضو.

يمكن أن تصاب هيوموما بسهولة من خلال الحركة أو السقوط. ونتيجة لذلك ، يمكن أن تتدفق محتوياته الداخلية أو تخرج ، أو إلى تجويف المفصل نفسه. هذا الوضع خطير ، أولا وقبل كل شيء ، مضاعفاته. كقاعدة ، تتطور عملية الالتهاب ، التي تنضم إليها العدوى. في الطب ، هناك حالات ظهرت فيها العديد من الأورام الحميدة في موقع الكيس المتفجر.

في هذه الحالات عندما تتطور الرطوبة على المعصم بشكل مكثف ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

• انتهاك للحساسية المعتادة من النهايات العصبية.
• الألم البليد والانزعاج في منطقة اليد.
• زيادة التعليم بالقرب من المفصل ؛
• تغيير لون الجلد على الكيس.

إذا تم الكشف عن التعليم الحجمي ، فمن الضروري تقديم طلب للحصول على مساعدة مؤهلة دون تأخير. في حد ذاته ، نادراً ما يثير الورم الرخوي تطور المضاعفات ، لكنه قد يسبب عدم الراحة في الحياة اليومية. من المهم أيضًا استبعاد الطبيعة الخبيثة للتعليم ، والتي لا يمكن أن يفعلها سوى الطبيب.

من هو في خطر؟

غالباً ما يتطور ورم غضروف المعصم بين لاعبي الغولف أو لاعبي كرة الريشة ، لاعبي التنس ، الكتّاب ، الكُتاب. بالإضافة إلى ذلك ، تم العثور على هذا المرض بين الموسيقيين المحترفين (عازفي البيانو ، عازفو الكمان ، لوحة المفاتيح). السبب في هذه الانتقائية يكمن فقط في الضغط المستمر على الأوتار ، وكذلك المفاصل.

تصنيف

اعتمادا على عدد الكبسولات المدرجة في الورم ، يميز المتخصصون نوعين من gigrom: single-chambered و multi-chambered. غالبا ما يتم تشخيص الخيار الأخير في حالات مهملة بشكل خاص.

التشخيص

قبل الشروع في السؤال عن كيفية علاج hygroma على المعصم ، فمن الضروري التحدث عن طرق التشخيص الأساسية. من أجل تأكيد المرض في نهاية المطاف ، يجب على الجراح أو جراح العظام فحص المريض ، وكذلك وضع anamnesis مفصلة. كقاعدة عامة ، يتم إرسال المريض بالإضافة إلى الأشعة السينية. أجريت هذه الدراسة لتأكيد عدم وجود الأورام الخبيثة أو الخراجات في منطقة المفاصل.

كيفية تهدئة ألم قوي في اليد

بمجرد أن يبدأ ورم حريري الرسغ في التسبب في الشعور بعدم الراحة ، من الضروري طلب المساعدة الطبية من الطبيب. إذا لم يكن هناك أي إمكانية لزيارة العيادة لأي سبب من الأسباب ، فمن المهم للغاية في البداية توفير راحة اليد. الخيار المثالي هو تجميد المفصل عن طريق اللانجيتيه وأخذ مخدر. في أول فرصة ، لا يزال من المستحسن زيارة الطبيب ، وإلا فلن يكون من الممكن التغلب على مثل هذه المشكلة مثل ورم ضرس الرسغ.

علاج

التعليقات على هذه المسألة من الأطباء والمرضى تظهر بوضوح أن العلاج في معظم الحالات فعالة. أدناه سننظر بمزيد من التفصيل الطرق الرئيسية لعلاج hygroma.

أولا وقبل كل شيء ، يجب الإشارة إلى أن العلاج يجب أن يشرع فقط من قبل أخصائي مؤهل. خلاف ذلك ، يمكن أن تتطور المضاعفات التي ستثير مسار أطول من مثل هذا المرض باعتباره ورم ضرس الرسغ. العلاج بعد تأكيد وجود الأورام في المراحل المبكرة يعني استخدام أساليب المحافظة. يمكن أن يتأثر اختيار مسار معين من العلاج من العوامل التالية: حجم الكيس ، والطبيعة السريرية ، والسبب. إذا كان ورم حميد  أحجام صغيرة ، كقاعدة عامة ، يتم تعيين هذه الإجراءات:

• اليود الكهربائي ؛
• تطبيقات البارافين الساخنة.
• التشعيع بالأشعة فوق البنفسجية ؛

كما هو معروف ، فإن hygroma يشكل تشبه الورم. وهذا يعني أنه يمكن ملاحظة الالتواء أو الالتهاب بالإضافة إلى ذلك. في هذه الحالة ، يوصي الطبيب بخيار علاجي مختلف ، والذي يسمح لك أن تنسى إلى الأبد ما هي ورم حمرة المعصم. يشمل العلاج استخدام حصار من هرمونات الجلوكوكورتيكويد. هذه الطريقة فعالة بشكل خاص إذا كان قطر التكوين لا يتجاوز حجمه 1 سم.

في مكان تشكيل hygroma ، الطبيب يطبق في البداية تخدير موضعي.  ثم يثقب برفق الورم بإبرة. تتم إزالة جميع محتوياته عن طريق حقنة. ثم يتم حقن المستحضر الهرموني في المنطقة المصابة. في المرحلة الأخيرة من العملية ، يتم تطبيق ضمادة ضيقة على الرسغ مع الجهاز التقويمي. من المهم ملاحظة أنه بعد العملية ، يجب ارتداء الضمادات لمدة 6 أسابيع. خلاف ذلك ، قد يحدث الانتكاس.

تدخل جراحي

إذا كان الكيس كبير ويزداد يوما بعد يوم في الحجم ، ينصح الأطباء بإجراء عملية جراحية ، يتم خلالها إزالة الرطوبة من المعصم تماما. يتطلب العلاج في هذه الحالة اتباع نهج أكثر جدية ، بما في ذلك نهج المريض.

عادة ، يتم تنفيذ العملية باستخدام خيار مخدر موضعي. يقوم الطبيب بعمل شق صغير للجلد ، ثم يفصل بين جميع الأنسجة المحيطة ويقطع الورم المبيض نفسه. ثقب ثقب اخترع بعناية. وهذا ضروري للسائل الزليلي للبقاء داخل المفصل نفسه. في المرحلة الأخيرة ، يقوم الطبيب بإخراج المنطقة المتضررة.

بعد العملية ، لفصل المفصل مؤقتًا ، يتم تطبيق قالب. يتم إزالته بعد 20 يوما فقط من الإجراء نفسه. بحلول هذا الوقت ، كقاعدة عامة ، تختفي الورم الرخو في الرسغ أخيراً. سيكون العلاج أكثر فعالية إذا حاول المريض تقليل الحمل على الفرشاة لفترة إعادة التأهيل بالكامل.

حرق الليزر هو طريقة أخرى تسمح لك بالتخلص من gigrom. جوهرها هو أن الورم نفسه يتم استئصاله عن طريق شعاع الليزر. خلال هذا الإجراء ، لا تتلف أنسجة الجلد صحية. من بين المزايا الرئيسية للإجراء ، يدعو المتخصصون إعادة التأهيل السريع ونسبة منخفضة من الانتكاسات.

مساعدة الطب التقليدي

كيف يمكننا التغلب على مثل هذا المرض مثل ورم ضرس الرسغ؟ العلاج مع العلاجات الشعبية اكتسبت مؤخرا شعبية متزايدة. من المهم ملاحظة أنه ينصح ببدء هذا النوع من العلاج فقط بعد استشارة الطبيب. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي أن تكون ذات طبيعة أساسية. يمكن استخدام وصفات جدّاتنا كملحق للطبق الرئيسي. مثيرة للاهتمام وردود الفعل من المرضى. طب كثير من الناس يساعد حقا. أدناه نحن قائمة فقط بعض خيارات العلاج.

الصنوبر مرق. سوف يستغرق 1.5 كجم من أغصان الصنوبر ، ثم يسكب الماء ويغلي لمدة 20 دقيقة. ثم يجب سكب المرق الناتج في وعاء منفصل ثم تبريده إلى درجة حرارة 37 درجة. يجب أن تنخفض اليد مع المنطقة المصابة في المرق بحيث يتم تغطية النمو الجديد بالكامل بالسائل. لا تدوم الجلسة الكاملة أكثر من 15 دقيقة. يوصى بتكرار هذا الإجراء على أساس يومي.

ممتاز يزيل التهاب أوراق الملفوف ، طخت سابقا مع العسل. يجب أن تكون مرتبطة بالمنطقة المصابة والمشي طوال اليوم. قبل الذهاب إلى السرير ، يمكنك استبدال أوراق الكرنب بورقة جديدة.

التطبيق من الطين الأحمر.  يجب أن يخلط ملح البحر (حوالي 2 ملعقة صغيرة) والطين الأحمر (1 زجاج) ويخفف في 100 غرام من الماء الدافئ. يمكن الآن شراء جميع هذه المكونات في كل صيدلية تقريبًا. يوصى بتطبيق الكتلة على المنطقة المصابة ولفها بضمادة. يجب تكرار هذا الإجراء يومياً ، ولا تزيد مدة العلاج عن 10 أيام. خلال هذه الفترة ، كقاعدة عامة ، يمر hygroma المعصم تماما.

مرة أخرى ، لا ينبغي لنا الاعتماد حصرا على الطب التقليدي. إذا كان هناك موانع ، لا يمكنك سوى إلحاق الضرر بجسمك ، وسوف يتطور علم الأمراض في هذه الأثناء.

منع

للأسف ، اليوم البشرية ليست قادرة على منع تطور العديد من الأمراض. أما بالنسبة للرطوبة ، في هذه الحالة من الممكن تقليل خطر تكوينها.

إذا كان النشاط اليومي متصلاً بطريقة ما مع الحركات الرتيبة للفرشاة ، يوصى بمحاولة توزيع الحمل بالكامل بالتساوي. أثناء الرياضة ، من الأفضل استخدام ضمادات مرنة خاصة لإصلاح المفاصل. في أي حال يجب عليك تجاهل الإصابات الميكانيكية ، وعلى الفور الحصول على مساعدة مؤهلة.

وفقا لتعليقات المرضى ، فإن الطرق المذكورة أعلاه لها تأثير إيجابي ولم يعد المرض يعود. ومع ذلك ، فإن المعالجة عن طريق الرحلان الكهربائي أو تطبيقات البارافين تكون فعالة بنسبة 100٪ فقط إذا كانت الورم صغيرة الحجم (حوالي 1 سم) ولا يصاحبها التقوية. يزعم العديد من المرضى أن التدخل الجراحي لا يسمح لك دائمًا بنسيان هذه المشكلة إلى الأبد. في هذا النوع من الحالات ، يأتي العلاج بالهرمونات إلى الإنقاذ. يتميز حرق الليزر من قبل أصغر عدد من الانتكاسات وتوصيات إيجابية للغاية من المرضى ، على الرغم من التكلفة العالية نسبيا (حوالي 5 آلاف روبل).

وصفنا بأكبر قدر ممكن من التفاصيل ما هي ورم حمرة المعصم. يمكنك رؤية صورة لهذا الورم في هذه المقالة. في الواقع ، مع هذه المشكلة ، عند اللجوء إلى الطبيب في الوقت المناسب ، يمكنك التعامل ولا تتذكر ذلك مرة أخرى. بالتأكيد ، هناك أيضًا حالات لا يسبب فيها الورم الكرخي أي إزعاج ، حيث يعيش الشخص معه لعدة سنوات. ومع ذلك ، فمن الأفضل عدم البدء في علم الأمراض.

ورم المعقم هو واحد من أكثر الأمراض شيوعا في هذه المجموعة. هذا هو تكوين الكيسي. ببساطة ، ورم حميد. لكن لا تخف ، من وجهة نظر الخطر على الصحة ، فهي ليست تهديدًا. هنا ، الجانب الجمالي على المقدمة. ومع زيادة في الورم - تقييد التنقل من الفرشاة.

لماذا يحدث هذا؟ يتشكل الورم في حالة ضعف الكبسولة حول المفصل لسبب أو لآخر. عند تحميله ، يضطر السائل المفصلي إلى الفضاء المحيط ، مما يشكل كبسولة. فإنه يزيد تدريجيا في حجم ، "يدفع" الأنسجة المحيطة والأربطة ويشكل نوعا من الكرة من الجانب الخلفي أو الراحي للمعصم.

يمكن أن تكون الكبسولات غرفة واحدة ومتعددة الحجرة. محتوياتها مشابهة للمخاط اللزج. ظاهريًا ، يشبه الورم المخروطي مخروطًا متحركًا ناعمًا يبرز على ظهر اليد أو على الجزء الداخلي من راحة اليد. أبعاده يمكن أن تختلف من 2 إلى 5 سم.

يعتمد تطور المرض بطرق عديدة على مقدار الضغط الذي تضعه على المفصل المصاب. في المراحل المبكرة ، يمكن أن يكون التكوين غير محسوس ، وبالتالي ، لا تجلب الانزعاج. مع نمو الورم ، إذا حدث ذلك ، فإنه يبدأ في الضغط على النهايات العصبية ويتداخل مع الأداء الطبيعي لمفصل الرسغ.

أسباب hygroma في اليد

سبب ظهور المرض يكمن إلى حد كبير في بنية المعصم. يتكون من العديد من العظام الصغيرة والأربطة والمفاصل. بالإضافة إلى ذلك ، هذا المفصل هو واحد من أكثر الأجهزة المحمولة في الجسم ، ونتيجة لذلك ، غالبا ما يكون مصابا بالصدمة.

انطلاقاً من هذا ، فإن السبب الأكثر شيوعاً لظهور ورم هرمي في مفصل الرسغ هو الصدمة. ويمكن أن يكون الضرر غير مهم.

يمكن أن تثير الضغوط الشديدة المتكررة على الرسغ أيضًا تطور المرض. في هذه الحالة عرضة للحصول على الناس في بعض المهن: خياطة، vyshivalnitsy، والموسيقيين، والناس، وكثير العمل على الكمبيوتر، وجميع الذين يعملون المرتبطة تفعيل المهارات الحركية الدقيقة الأيدي. من الجدير بالذكر أيضا الرياضيين - لاعبي التنس ، لاعبي كرة السلة.

عدم كفاية الجهد البدني على اليدين وعلى المعصم ، خاصة إذا ظهرت العلامات الأولى للمرض بالفعل.

يمكن أن يشكل الورم تعقيدًا بعد الجراحة على مفصل الرسغ أو الرسغ.

أعراض hygroma في متناول اليد

كقاعدة عامة ، يبدأ الورم الكروي بالظهور على شكل تورم في الذراع. خلال هذه الفترة ، من السهل جداً الخلط بينه وبين لدغة حشرة أو كدمة طفيفة. تدريجيا ، يكتسب الاستدارة شكلاً واضحًا. مع الجس ، هو يشعر بحركة ناعمة والسوائل في الداخل. تجدر الإشارة إلى أن معدلات تطور الورم تختلف عن الجميع. يمكن أن يكون صغيرا في الحجم لسنوات عديدة ، ويمكن أن يتطور في غضون أيام.

مع زيادة حجم الورم ، تظهر أعراض الألم عند التحرك باليد ، كما أن اتساع حركات الفرشاة محدود بشكل كبير.

إذا تضررت سلامة الكبسولة الداخلية ، يتم تشكيل جرح كبير على موقع الورم ، والذي يشفى ببطء شديد. إذا حصلت عدوى في مثل هذا الجرح ، فإنك تخاطر بتطوير شكل مزمن من المرض ، حيث يمكن أن تظهر الأورام في جميع أنحاء الجسم.

مع حجم الورم صغير ، فمن المرجح أنه سيحل مع مرور الوقت. ومع ذلك ، إذا كانت الورم تمنعك من القيام بعمل يومي أو تسبب الألم ، يجب عليك استشارة الطبيب.

علاج ورم المعصم

يعتمد علاج ورم الأرومة في اليد بشكل كبير على حجم الورم. في بعض الحالات ، ما يكفي من العلاج المحافظ. ومع ذلك ، إذا لم تحقق الطرق المحافظة نتائج إيجابية ، يوصى بالتدخل الجراحي.

العلاج المحافظ

على الفور ، من الضروري ملاحظة أن 50 ٪ من العربة الذائبة تتحلل بشكل مستقل ، مع الأخذ بعين الاعتبار أن الحمل على المفصل سيتم تخفيضه.

تشمل أساليب العلاج المحافظة على الحصار. صحيح أن طريقة العلاج هذه تبرر نفسها فقط عند إزالة الأورام الصغيرة التي يصل قطرها إلى 1 سم.

هذا الاجراء هو على النحو التالي. يتم امتصاص محتويات الورم من خلال الحقنة ويتم حقن عقار (جلايكورتيكود) في مكانه. بعد ذلك ، يتم تطبيق ضمادة الضغط (ursesis) على اليد. يجب ارتداء الضمادات حوالي 5 أسابيع. خلاف ذلك ، هناك خطر إعادة تشكيل الورم. عندما يتحرك الذراع دون تقوية ، يستمر إطلاق السائل داخل المفصل في المنطقة المشغلة ، مما يخلق ضغطًا على الندبة غير المستقرة.

أيضا ، تشمل طرق العلاج غير الغازية إجراءات العلاج الطبيعي مثل تطبيق البارافين ، يلف الطين ، الكهربي والإجراءات الحرارية. هنا هناك حاجة إلى التحفظ على أن جميع هذه التقنيات قابلة للتطبيق فقط في حالة عدم وجود عملية الالتهاب.

إزالة hygroma بالليزر. التدخل الجراحي

يشار إلى التدخل الجراحي إذا لم تسفر العلاجات المحافظة عن نتائج إيجابية أو وصلت الآفة إلى أبعاد كبيرة وتسبب عدم الراحة.

يجب إجراء العملية من قبل أخصائي متخصص في تشريح مفصل الرسغ والمعصم. يمكن للجراح عديم الخبرة تدمير الهياكل الهامة والتعبير عن اليد ، وبالتالي ينتهك عملها الطبيعي.

في أثناء العملية ، يتم إجراء شق صغير فوق الورم. يتم فصل جدران الكبسولة عن الأنسجة المحيطة بها ثم يتم قطعها بدقة ، وبعدها يتم ثقب فتحة الدخول (لمنع تكرارها) ، ثم يتم خياطة الجرح. يتم تثبيت التعويض الاصطناعي (الجبيرة) على الذراع المشغلة. تتم إزالة الغرز بعد 12-14 يومًا.

إزالة ليزر. يعتقد العديد من المرضى بالخطأ أن استخدام الليزر لا يحتاج إلى إجراء شق ، وبالتالي ، لا يوجد ندبة. الليزر أيضا يقطع الجلد ويكشف الكبسولة. ولن تعتمد نتيجة العملية على استخدام الليزر ، بل على تصرفات الجراح ، تجربته.

الطرق التقليدية للعلاج

الطب التقليدي فعال جدا في المراحل المبكرة من المرض. من بين الطرق الأكثر شيوعًا هي السوائل الكحولية المختلفة ، والكمادات مع عصيدة مصنوعة من الفيزيائية ، والطين الأحمر ، وتطبيق أوراق الكرنب ، إلخ.

بالتحول إلى الطب الشعبي ، تذكر أنه كطريقة مستقلة للعلاج ، نادراً ما يجلب نتيجة إيجابية باستمرار. ومع ذلك ، كإضافة ، يمكن أن يزيد بشكل كبير من نتائج العلاج الرئيسي. قبل استخدام وصفات الطب التقليدي ، استشر طبيبك.

معصم hygroma في الطفل

إذا ظهر الورم المجهري في الطفل - كما يقول ، إما حول الاستعداد الوراثي (أحد الوالدين يعاني من هذا المرض) ، أو عن إصابة الرسغ أو مفصل الرسغ. في أي حال ، يجب القضاء على المرض ، وإلا فإن المرض المعين مسبقا يمكن أن يكون له الكثير من النتائج غير السارة ، واحدة منها هي شكل مزمن. طرق علاج hygroma في الأطفال لا تختلف عن العلاج المماثل لدى البالغين.

عواقب ورم ضرس الرسغ

المضاعفات الرئيسية في الغجروما هي أنه في غياب العلاج المناسب ، يتدفق إلى شكل مزمن. هذا لأن العدوى من الكبسولة تتسرب إلى الدم. ونتيجة لذلك ، تبدأ مثل هذه الأورام في الظهور في جميع أنحاء الجسم ، وليس فقط على المعصمين. للأورام تأثير سلبي على وظيفة المفصل وحالة الأربطة ، لذلك يتطلب العلاج المناسب.

تخضع اليدين دائمًا لحمل يومي كبير. القيام بالكثير من العمل ، كما أنهم يعانون من إصابات متكررة. يمكن لأي تلف الأنسجة أن يؤدي إلى تغييرات في هيكلها ، وقد تظهر الكيس على الذراع.

أي وشم ، سواء على الجسم أو على اليدين ، هو عنصر أجنبي يمكن أن يؤدي إلى تغييرات الأنسجة ، وهو محفوف بمظهر الأورام.  لذلك ، يجب أن يكون ظهور البقع القريبة من الصورة على اليدين عاملاً ينذر بالخطر ويجب أن يتم فحصه من قبل أخصائي الأورام.

سمة من الآفات عن طريق التطويع

على اليدين ، وخاصة على الفرشاة ، يمكن أن تظهر الكيس من جانب الكف ، ومن الجانب الخلفي. تعليم غير أعراض عمليًا ، نادرًا ما يعصر الأوعية الدموية والأعصاب. غالبا ما يظهر في الرياضيين وبعد اصابة في المعصم.

يمكن للأصابع أيضا تشكيل الكيس. التوطين هو مختلف. على الجانب الخلفي ، يكون التكوين من أشكال صغيرة ، ثابتة بما فيه الكفاية في الاتساق ويتجلى فقط في حالة الضغط الشديد أو الصدمة.

على جانب النخيل - يمكن أن تكون كبيرة جدا (احتلال اثنين من الكتائب من الأصابع) ، والأعصاب والأوعية الدموية الضغط. وهذا يؤدي إلى إحساس غير مريح بالوخز والخدر ومتلازمة الألم. عندما الجس هناك ألم حاد.

يمكن أن تتأثر عظام اليد بكيس من راحة اليد. كقاعدة عامة ، غالباً ما يعاني المرفق. منذ الأنسجة الرخوة حيث هناك القليل، حتى صغر حجم الرصاص التعليم لضغط قوي من الأوعية الدموية والأعصاب، هو مؤلم جدا، فإنه يتسبب عدم الراحة في اليد كلها.

على معاصم اليد ، في معظم الأحيان تكون الخراجات المترجمة من الجانب الخلفي ، فإنها يمكن أن تصل إلى أحجام كبيرة إلى حد ما. تخضع هذه الكيانات للأشخاص الذين لديهم عمل بدني رتيب ، والرياضيون ، وأولئك الذين جرحوا المعصمين في وقت سابق.

في المفصل الراديوي ، يتشكل الكيس بسبب الإصابات والأحمال اليومية والأنشطة المهنية. وهي خاضعة للكتاب ، وعازفي البيانو ، ورماة الأسلحة النووية وغيرها من المهن المتعلقة بالعمل النشط للفرشاة. في أحجام صغيرة ، لا يسبب أي إزعاج. عندما يزداد ذلك - تتقلص الأوعية الدموية والأعصاب بقوة ، فإن العمل المشترك يزداد سوءًا. يتم إعطاء الألم إلى الإبهام ، مع مرور الوقت ، فإنها تصبح قوية لدرجة أنه لا يمكن الاحتفاظ بوزن قليل.

التهاب synovia

السمة المميزة للكيس الزليلي في مفصل الرسغ هي التشكيل ، المليء بالسائل الزليلي ، لشكل مستدير على مفصل الرسغ. عادة ، يتم تضمين السائل الزليلي في كبسولة المفصل ويخفف من احتكاك الغضروف ونسيج العظام أثناء الحركات. في بعض الأحيان ينمو الغشاء الزليلي ، تمتد كبسولة الوصلة وتمتلئ بالسوائل الزائدة. لذلك هناك كيس زليلي ، والذي لا يزال يدعى ورمًا غليظًا ، وعامة الناس - نتوء على اليدين.

أيدي الأطفال

يمكن للأطفال أيضا مشاهدة تشكيلات مماثلة. فهي لا تختلف عن تلك الخراجات التي تظهر في البالغين ، وتحتاج إلى علاج الخراجات في ذراعي الطفل تماما مثل البالغين.

علاج الكيس الرئيسي على اليدين جراحي. يمكن إزالتها باستخدام الطريقة الكلاسيكية ، مع مشرط ، أو باستخدام الليزر. العملية ليست معقدة ، لأنها تتطلب التخدير الموضعي فقط. ولكن على الرغم من ذلك ، فمن الأفضل أن نمنحه إلى أخصائي مؤهل.

  هو ورم جوفاء الشكل المستدير في الأنسجة التي تلتصق بالكبسولة المشتركة ، مليئة بمحتويات لزجة تتكون من الفيبرين والموسين. في حالات نادرة ، يندمج هذا الورم مع الأعصاب أو السمحاق.

ورم ضرس مفصل الرسغ (بطريقة مختلفة - العقدة) هو واحد من أكثر الأورام شيوعًا. الورم الرخو في الرسغ ليس بطبيعته ورمًا ، بل كيسة تتكون من لفافة كبسولة المفصل أو الأوتار.

Hygroma لرمز الرسغ المشترك وفقا للتصنيف الدولي للأمراض ICD10 (التصنيف الدولي للأمراض).
  - م 71.3 - "كيس زليلي آخر".

فيما يتعلق بأصل العقدة ، هناك الآن عدد من الإصدارات. الأول هو أن يتم التعامل مع hygroma كفتق من الجدار الزليلي من كبسولة المفصل أو لفافة لها. وفقا لنسخة أخرى ، يتم تشكيل العقدية بسبب ضمور mucoid من الطبقة الليفية من كبسولة مشتركة. يحدد العلماء الأسباب التالية التي ثبتت علاقتها بمظهر هذا المرض:

1. استعداد وراثي
2. العمليات الالتهابية في المفصل ؛
3. عواقب الإصابات التي تلقاها (حوالي 25 في المئة من الحالات) ؛
4. نتيجة للأحمال الدائمة المنزلية أو المهنية أو الرياضية ، وزيادة التحميل على مفصل الرسغ (حوالي 20٪ من الحالات).

تشمل مجموعة المخاطر لاعبي التنس والموسيقيين والطباعة والكتابة والخياطات وممثلي الملابس وممثلي المهن الأخرى التي ترتبط أنشطتها بالعمل اليدوي المستمر الرتيب.

في بداية المرض ، يحدث ترقق لفافة الأوتار أو كبسولة مشتركة تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه. يصبح النسيج التالف نقطة ضعف ، مما يؤدي إلى ظهور بروز الفتق. يملأ السائل الزليلي تجويف الكيس ويدفع الأنسجة المحيطة.

يشير المتخصصون إلى أن كمية السائل المفصلي الذي يتم إنتاجه يعتمد بشكل مباشر على كمية الحمل على المفصل. ويترتب على ذلك أنه إذا وضعنا قيودًا على حركة المفصل ، فإن ورم خرطوشة المعصم يتوقف عن التطور ، وحتى في بعض الحالات ، يدمر نفسه.

معلومات عامة عن معصم الرسغ

في منطقة مفصل الرسغ ، يتم توطين الرطوبة في حوالي 80 في المئة من إجمالي عدد حالات هذا النوع من المرض. من هذه ، يتم تشكيل 70 ٪ من الكيسات على الجزء الخلفي من المفصل.

على سطح المشط يبدو أن الورم أقل تكراراً بكثير ويتشكل في Kraine نادراً مظاهر هذا الكيس على الجانب الزندي وفي معظم الحالات يكون هذا التوطين مميزاً كنتيجة للإصابة الناتجة. ما يقرب من 20 في المئة من حالات gigrom هي الأورام أشعة النخيل. في كثير من الحالات ، يتطور المرض على مدى عدة سنوات. بالنسبة إلى gigrom في مثل هذا الموقع ، فإن بنية متعددة الحجرة أمر شائع ، وكثيرًا ما تتكرر.

إن ظهور ورم في مفصل الرسغ الأيمن هو أمر نموذجي ، كقاعدة عامة ، للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى ويتم توطينهم على السطح الخلفي للمفصل. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الذراع الأيمن أكثر عرضة لزيادة الإجهاد البدني ، والجزء الخلفي من مفصل الرسغ هو أكثر عرضة لعلم الأمراض. وبناءً على ذلك ، يتم تكوين ورم الغدة الرطبة عادةً في مفصل الرسغ الأيسر في اليد اليسرى وأولئك الأشخاص الذين غالباً ما يقومون بتحميل نشاط الرسغ الأيسر في أنشطتهم المهنية.

مراحل تطور المرض

شدة هذه العملية المرضية تعتمد بشكل مباشر على درجة تطور ومكان gigom. إذا كان الكيس هو كيس حجرة واحدة ، فإن مسار هذا المرض يكون أكثر ملاءمة مما هو الحال في حالات الكيس متعدد الكيسات. تطور المرض:

• المرحلة الأولى (تشكيل). في هذه المرحلة ، يكون الكيس عادة ضيقًا وكثيفًا ، ويتميز بجدران سميكة. يسبب الكثير من الانزعاج.
• المرحلة الثانية (ثابتة). في هذه المرحلة ، قد لا يسبب الكيس انزعاجًا ، لكن ثباته يبقى مرناً ، ويمكن أن تتباين أبعاده في نطاق واسع نسبيًا ؛
• المرحلة الثالثة (الحد من hygroma). حجم النمو ينخفض ​​بشكل ملحوظ. تتميز بتناسق أكثر كثافة. كقاعدة ، لا تلاحظ الأحاسيس غير السارة.

علامات خارجية

في أغلب الأحيان ، يشتكي المرضى من الانزعاج الجمالي ، لأن حجم الآفة يمكن أن يصل إلى قطر 6 سنتيمترات.

عند التحقق من ورم هرمي في الرسغ هو ملاحظة: اتساق كثيف إلى حد ما ؛ ألم طفيف في بعض الحالات من أعراض التقلبات (وجود السوائل في تجويف الكيس) ممكن. في معظم الحالات ، يكون للعقدة حدود واضحة ، حيث تكون حركتها محدودة للغاية. الجلد فوق الكيس يكون له لون وملمس طبيعيان.

في بداية تطور المرض وظائف مشتركة عادة ، دون قيود. لهذه الأورام تتميز بمعدلات نمو بطيئة جدا (في كثير من الأحيان تكون العملية نفسها غير مرئية للمريض). بالنسبة لجرام التي نمت إلى حد كبير ، فإن أحاسيس الألم المؤلمة في منطقة توطينها هي خاصية ، تزيد شدتها في النشاط البدني. ونتيجة لذلك، ضغط من النهايات العصبية والأوعية الدموية فرشاة قد يضعف الدورة الدموية، والذي يظهر على أنه انخفاض درجة حرارة الأطراف، التنميل أو إحساسها "لاذع" من الجلد.

لا يسبب بيان هذا التشخيص في معظم الحالات أي صعوبات ويستند إلى أعراض سريرية نموذجية وبيانات مميزة لتاريخ العمل. إذا وصلت الورم قيمة كبيرة، أو النمو السريع جدا، وصفه عادة ثقب تجويف الكيسي، والموجات فوق الصوتية، ودراسة جهاز أشعة للمفصل الرسغ. في بعض الحالات ، وخاصة الحالات الصعبة ، يمكن تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي.

الطرق المذكورة أعلاه ضرورية من أجل: تأكيد التشخيص ؛ استبعاد الأورام الحميدة أو الخبيثة الأخرى ؛ توضيح مرحلة تطور الكيس والحالة الراهنة للمفصل.

المضاعفات المحتملة

تحدث المضاعفات الأكثر شيوعًا في حالات التلف العرضي أو المتعمد لمظروف كبسولة hybroma carpal.

نتيجة لتمزق هذه القشرة ، انتشرت محتويات الكيس على الأنسجة القريبة. إذا كان هناك مفاغرة بين الأورام والتجويف المفصلي ، فعندئذ يكون هناك خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في حالة البدء بالورم.

يمكن تقسيم جميع طرق علاج هذا النوع من المرض إلى مجموعتين كبيرتين: المحافظة والراديكالية (الجراحية).

تشمل الطرق العلاجية المحافظة ما يلي:

1. إجراءات العلاج الفيزيائي (الرحلان الكهربائي ، العلاج بالطين ، حمامات البرافين ، العلاج الحراري ، إلخ) ؛
2. ثقب أو الحصار. في الحالة الأولى ، باستخدام المحقنة من الكيس ، يتم ضخ محتوياته ويتم التعامل مع التجويف بمطهرات. في الحالة الثانية بعد الإخلاء
3. يتم حقن الدواء في كبسولة الأورام ، مما يعوق إعادة تراكم السائل الكيسي.
4. العلاج مع العلاجات الشعبية.

يجب أن يقال أن استخدام تقنيات العلاج الطبيعي عادة ما يتماشى مع الأدوية أو طرق العلاج الشعبية. تجدر الإشارة إلى أن الأساليب المحافظة في معظم الحالات ليست قادرة على معالجة المرض بالكامل وغالباً ما تكون مصحوبة بانتكاساته.

وتيرة الانتكاسات في مجال العلاج مع العلاج المحافظ هي 80 إلى 90 في المئة.

الطريقة الوحيدة الحالية للعلاج الكامل هي إزالة رطوبة مفصل الرسغ. فقط هذه الطريقة تسمح بتقليل خطر الانتكاسات المحتملة ، والتي حتى بعد استئصال الكيس الجراحي لا يزال عند مستوى 15٪.

طرق جذرية للتخلص من hygroma على معصمك:

• الاستئصال الجراحي للرطوبة.
• طرق جراحة الليزر.
• عملية التنظير الداخلي.

كيف تعالج هذا المرض؟ يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب. اختيار المنهجية هو في الاختصاص المطلق للأخصائي. الفرق بين إزالة الروائح التقليدية والليزر هو أن الأسلوب الثاني أقل صدمة ويسمح بتخفيض كبير في فترة إعادة التأهيل. ومع ذلك ، فإن خطر تكرار أقل بعد العملية التقليدية ، لأن هذه الطريقة تنطوي على خياطة الأنسجة التالفة من كيس مشترك.

عادة ، يتم تنفيذ التدخل تحت التخدير الموضعي ونادرا ما يدوم أكثر من 30 دقيقة. يستخدم التخدير العام في الحالات المهملة بشكل خاص وعندما يكون عمر المريض أقل من 10 سنوات. في كثير من الأحيان ، يذهب المرضى أنفسهم لإزالة الجراحية للكيس حتى في غياب أي إزعاج جسدي. في معظم الأحيان في هذه الحالات ، هناك أسباب الطبيعة التجميلية.

ومن الجدير بالملاحظة أيضًا أنه إذا لم يكن إزعاج المفصل المشع مزعجًا للمريض ، فقد يحصر الطبيب نفسه في المراقبة المستمرة. تقريبا في 50 في المئة من الحالات يختفي هذا الكيس دون أي علاج في حد ذاته.

تدابير وقائية

التدابير الوقائية لورم المعصم هي كما يلي:

1. توزيع الحمل بالتساوي على كلتا اليدين ؛
2. استخدام الضمادات المرنة أو أجهزة التقويم أثناء المجهود البدني ؛
3. الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي لإصابة المفصل أو الأوتار.