عند البلع، يغلق السماء الناعمة. ابتلاع هيكل ومعنى اللوزتين

يحدث وقت الغذاء بسبب مستقبلات التجاويف الفم والأنف.

مضغ - بسبب الأسنان واللغة.

تتميز اللعاب من قبل ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الكبيرة والكثير من الصغيرة، وتقع في ظهارة التجويف الفموي. خلال اليوم، يتم إطلاق 0.5-2.0 لتر من اللعاب. يحتوي Salus على 99٪ من المياه و 1٪ من المواد الأخرى:

• muzin - البروتين المخاطي، Gluits مقطوع الطعام
• أميلاينا - Spanks النشا إلى مالتوز
• بيكربونات الصوديوم - يخلق وسط قلوي للأميليز
• lizozyme - المضادات الحيوية

اختيار العاكس غير المشروط من اللعاب يحدث عند إزعاج مستقبلات تجويف الفم. المشروط - في البصر أو رائحة طعام مألوف، وأفكار حول الطعام، وقوع وقت استقبال المواد الغذائية، إلخ.

عند تمرض الطعام عبر الحلق:

• مرتفعات معبأة لينة، إغلاق المقطع إلى تجويف الأنف
• يتم تخفيض ناستا عن طريق إغلاق المقطع إلى Larynx.

من غذاء البلعوم يدخل المريء. جدرانها مقطوعة بالمخاط وأداء التخفيضات المثقوبية.

1. ما هي وظيفة في الهضم أداء إنزيمات اللعاب؟
أ) توافق على أنشطة الأعضاء الهضمية
ب) تقسيم الدهون إلى الأحماض الدهنية والجلسرين
ج) بدوره النشا في الجلوكوز
د) تحديد الخصائص الفيزيائية للغذاء

2. انعكاس ابتلاع يبدأ في وقت تناول الطعام
أ) يضرب طرف اللغة
ب) يقع على جذر اللغة
ج) الشفاه الشفاه
د) طحن ميكانيكي

3. ما هي العملية التي يصور في الشكل؟

جل جلوتانيا
ب) السعال
ج) العطس
د) القيء

4. اللعاب يحتوي على إنزيمات تشارك في تقسيم
أ) الكربوهيدرات
ب) غورونوف
ج) بيلكوف
د) الدهون

5. ما هي المادة التي تبدأ في الانقسام تحت عمل الإنزيمات في تجويف البشر؟
أ) stachmal.
ب) الحمض النووي
ج) الدهون
د) البروتين

الانعكاس البلع. القيء رد الفعل.

ارباتسكي ميخائيل، 07/24/2015

يعتبر Reflex Swallowing سلسلة مرفاع غير مشروط غير مشروط مع التحكم في التكاثر في المرحلة الأولى.

• في عملية حركة المواد الغذائية من التجويف الفموي إلى المريء، هناك إثارة ثابت لمستقبلات جذر الإشعاع، سماء ناعمة، البلعوم والمريء.

  الاضطرابات العصبية من البلعوم. الأسباب. أعراض. التشخيصات. علاج او معاملة

  إن انزلاق الألياف الحساسة IX و X من الأعصاب الجمجمة يدخل مركز البلع.

• يتضمن مركز Glotania، الواقع في الدماغ المستطيل والجسر، نواة حساسة لمسار واحد ومحرك مزدوج (محرك) من IX، X الأعصاب المتاخمة لمناطق تكوين شباك الشباك. يجمع هذا المركز بشكل عام بين الخلايا العصبية من حوالي عشرين ساق النواة، شرائح الحبل الشوكي العنقي والصدر.
• نتيجة لذلك، يتم تزويدها بتسلسل منسق بشكل صارم من انكماش العضلات المتضمنة في فعل البلع: الوجه والفكين واللغة والسماء الناعمة والبلعوم والحنجرة والخراب والمرفأ.
• يرتبط مركز البلع وظيفيا بمراكز مضغ ومراكز الجهاز التنفسي: توقف رد الفعل البلع عن فعل المضغ والتنفس (عادة في مرحلة الاستنشاق).

منعكس القياسي - انبعاثا غير طوعي لمحتويات الجهاز الهضمي بشكل أساسي من خلال الفم. يحدث عندما تهيج مستقبلات الجذر في الجذر، البلعوم، المعدة، الأمعاء، البريتونيوم، جهاز الدهليزي، القيء الفوري.

• يدخل النبض السفلي مراكز القيء بشكل رئيسي من قبل الألياف الحساسة IX، X، وكذلك VIII (الجزء الدهليزي) للأعصاب.
• يقع مركز القيء في القسم الظهري في تشكيل شبكي في الدماغ المستطيل، فإن الخلايا العصبية لها M- و H-HolinoreCeptors. يتم تنظيم مركز التفريغ من قبل منطقة البداية من جانب الكيمياء في الجزء السفلي من البطين، وهو خارج حاجز الهوية والكائنات الدماغية، وله الخلايا العصبية لها D2 (دوبامين) -، 5-HT (Serotonin) - H (هيستامين) - مستقبلات، التي تحفيز مواد الدم (على سبيل المثال، apomorphine) تسبب القيء (الحصار من المستقبلات المذكورة أعلاه مع المخدرات تقمع منعكس القيء).
• تنافس النبضات العظمي من مركز القيء من خلال التجول والتجول في الأعصاب في المعدة (الحد من حارس البوابة، الاسترخاء من الأسفل)، والأمراض الإلكترونية (الاسترخاء من العشر الأقصى)، والأمعاء الرفيعة (الزيادة في لهجة ومضاد للأكسدة)، ومن خلال مراكز العمود الفقري للسيارات الأعصاب الجسدية - إلى الحجاب الحاجز وعضلات البطن الجدران، والحد منها يؤدي إلى طرد محتويات المعدة (في حين أن السماء الناعمة ترتفع، تغلق الفجوة الصوتي).
• برفقة القيء استقالة وتعميق التنفس، زيادة في اللعاب، عدم انتظام دقات القلب.

أعراض إطلاق النار

J.Terracol (1927، 1929)، واصفا بهذه الانتهاكات في المرضى الذين يعانون من آفات ضمائر رحيل الرحم في ضوء ما بعد الليلة، والأسف يسمى الصداع النصفي البلعوم. يشعر المرضى في الحلق الشعور بالوخز، والزحف Mu-RaaS، والتفاني، والشعور بالجسم الأجنبي في الجمع مع غاضبين - التهاب الحلق. السعال، اضطرابات البلع - عسر البلع، وكذلك تحريك VKU-CA. منعكس سوبلورت قد ينخفض. يشكو المرضى أيضا من الدفاع أو السعال الجاف، وخاصة خلال فترات الحصول على الألم في الرقبة (Tykuchshskaya E.D.، 1935).في عام 1938، لاحظت W.REID أن عسر الشفاء في مريض مع إعادة بروم عنق الرحم، كان البلع طبيعيا بعد إزالة الضلع. وفقا ل H.Julse (1991)، فإن Genesis Dysfagia عنق الرحم ممكن في حصار المفصل مع | .. نحن محتملة رد فعل منشط رذاذ من عضلات تستقيم - Hyiomandibular، وكذلك العضلات المتسقة من الفصل

علم الأعصاب العظام. متلازمة

تين. 5.18.مخطط بعض سندات العقد المتعاطفية عنق الرحم: 1 - الجمعية العنقي العلوي؛ 2 - العصب القلب العلوي؛ 3 - جمعية عنق الرحم وسائل الاعلام والفروع المنخفضة التي تشكل حلقة فرعية كلافير من فيينين؛ 4 - عصب القلب المتوسط. 5 - العصب القلب الليلي. 6 - أقل عقدة عنق الرحم (النجم) والعصب الفقري المنبع؛ 7 - الفقرية Ar-Teria؛ 8 - فرع ربط رمادي؛ X هي العصب التجديف؛ الثاني عشر - العصب بوديونال.

mTS C2-C3: sternohyoideus، Omohyoideus، Sternothyreideus، Cricothyreideus، ثييفيريشرج، ضيقة الخلفية البلعوم.j.euziere (1952) مثبت بموضوعية HypoleSe of the HLL، والحد من رد الفعل البلعوي، ضمور وجفاف من Zext Siny Zext، شحارة اللوزتين. بين المرضى معوأشار "آلام في كيرفيكو" "R.WEISSENBACH و P.PIZON (1952، 1956) أعراض البلعوية البيولوجية بنسبة 1.6٪، بينما d.bente et al. (1953) - 37٪. أكد موريسون (1955) أن etyxin-drom غالبا ما يعطي سبب للاشتباه غير المعقول في السرطان. تظل التسبب في المتلازمة غير واضحة. اعترف بأن دور المفاصل بين الأعصاب عنق الرحم و IX-X.

"فروع SGS2 من الأعصاب الشوكية هي مفتنج مع العصب بابان على مستوى قوسه. فرع أسفل

عصبي المنصة، تنازلي على السطح الخارجي الخارجي للشريان السباتي، يسير عضلات صغيرة أسفل العظام الفرعية بقيادة. على مستوى مختلف من شريان النوم العام، يرتبط هذا الفرع بفروع الضفيرة العنقية (من Q-SG للأعصاب) - حلقة السطحي الفرعية. يتم استدعاء فرع إزالة النيسو للعصب تحت اللسان في بعض الأحيان cervi-Calis Descendens متفوقة(وحلقة مشروعة - عنق الرحم / هو descendens أدنى)-تين. 5.18.

لاحظنا مريضا مع ارتفاع ضغط العمود الفقري العليا عنق الرحم، حيث ظهر الوقت من وقت لآخر بالتخزين في منطقة C2 على هيربيسيا. بداوا بشكل طبيعي في وقت واحد مع الشعور بالاضطرابات في الحلق، والتي المريض (الطبيب) المرتبط بتفاقم التهاب اللوزتين المزمن. يتم تعريف نفطة ضد خلفية ضوء Hypo-algezia بوضوح في حدود باريس تيزيا. هناك أيضا علاقات من أعصاب عنق الرحم مع جبل جديد وحلق من خلال نظام عصبي متعاطفة (موريسون L.، 1955؛ Tchaikovsky M.N.، 1967).ألا يلاحظ فنيفورغ و A.E. Serbasheva (1960) في بعض حالات AFO، التي ينتمون إليها جواسيس العقدة النجمية بعصي عائد. N.SPrung (1956) المرتبطة بعدم الانخفاض مع الأضرار التي لحقت العصب الحجاب الحاجز، Z.KUCC (1958) تحت قرب طرق الفرع الثالث للعصب الثلاثي إلى ألياف حساسية الألم ل IX و X من الأعصاب، تنازلي في الحبل الشوكي، ولا يستبعد اتصال الألم في الحلق مع انتهاكات الشوكية للمستوى العلوي. من المناسب هنا أن تذكرك بالضغط المحتمل للعصب الدقيق للغة كما أثناء تجلط الشريان الفقري (البابا واو، 1899)،وفي aneurysys (brichaye j. eta!، 1956).

لأن في بعض المرضى الذين يعانون من Dysfagia، تم العثور على النمو الأمامي لجثث الفقارات، فإن إمكانية ضغط هذه الخرج على المريء مسموح به (grynevich d.a.، 1941؛ البوراكس J.، 1947؛ رودرمان محمد، 1957؛ Poplyansky Ya.، 1963).

تحت أي أمراض هناك عشرة عاطفة (صعوبة الصعوبة)؟

وفقا لنتائج الفحوصات الراديوية الكمهوغرافية، يعتقد Le Kevesh (1966) أن القضية ليست بالأليفة ليس في عقبة ميكانيكية، ولكن في استرخاء بطيء أو غير مكتمل من العضلة العاصرة الألومنيوم Pispene-الألومنيوم، وهو مضادات مشتركة (متوترة باستمرار) في جهاز البلع. يتم استبعاد عدم اللوحة من مدخل الطعام (Ahalasia) جراحيا من خلال خفض هذا الماوس TSY (Kaplan C، 1951؛ Abakumov I.M. St.، Lavrov St.، 1991).تعثر العضلات عن طريق التاسع، X الأعصاب الجمجمة والضفيرة العلوية عنق الرحم. يعتقد L.E. كيفيش (1966) أن هذه المعنى، وكذلك طراز المحيط الخلفي في البلعوم، مرتبط بمضادات الانعكاس القطاعي من المريء. لوحظت الأكبر والألم والألم من عضلات الضغط الزائد، والاسترخاء من الصوت الطية على جانب المظاهر المفيدة من العظام العنقيشدة عنق الرحم في المرضى الذين يعانون من Hypertonus لمجموعة العضلات العليا من الغضروف الغدة الدرقية. مع Hypertonus التفضيلية لمجموعة العضلات السفلية، والعكس، امتداد th-los (أليميتوف خ.ه، 1994) 1.مع ضعف كثف الكبريت في الكبريت في الكبريت، يحاول ربط بعض الكتلة الهستيرية في الحلق (موريسون L.، 1955).

ينبغي الاعتراف بأنه في العديد من الملاحظة الموصوفة بإقناع الأدلة على التواصل المسبب للأمراض للحوض والانتهاكات اللطيفة مع Osteochondro-Zome. لم نلاحظ تعزيز أو إضعافها

1 يختلف توتر الرباط الصوتي اعتمادا على درجة إمالة غضروف الغدة الدرقية، والذي يرتفع إلى رقائق الدرع والدرع ويقلل من عضلات الغدة الدرقية والدرع. يتجلى التخليز عن هذه العضلات، التي تم إنشاؤها من القطاعات المركزة العليا (مفاغرة إلى الفرع النزلي للعصب تحت اللسان)، من خلال التغييرات والانحابات في هذا المجال.

الفصل الخامس - متلازمات العظام العنقي

الشد في برثي، لم يكن هناك أمثلة مقنعة على تجمعات السلطة الفلسطينية خلال هذه الاضطرابات فيما يتعلق بأعراض أخرى من أونستووتشونج العنقي. لذلك، نحن ندرس أن نسبة عالية (37٪) من "ضعف وظيفي وظيفي من البلع"، الذي يظهر عليه D.Bente et al. (1953) ويشير المؤلفون الآخرون، إلى فئة الهوايات ويتطلب المزيد من السيطرة. ومن المثير للاهتمام، W.Bartschi-Rochaix (1949)، مؤلفي آخرين دقيقين الذين درسوا الاضطرابات الجمجمة والدماغة أثناء عظم الأشديداء الرقبة، لم يكتشف أي من 33 مريضا اضطرابات من البلعوم أو Larynx. ورأى أن سليمة هذه المنطقة مرتبطة بتفاصيل متلازمة الشريان الفقري للصدمة. (1963)، مثل K.M. برنوفسكي و Ya.m.sipu-Hin (1966)، أشارت هذه الانتهاكات في المتوسط \u200b\u200b3٪ والمدانين كما بين المرضى الذين يعانون من متلازمات سفر التكوين صافي الرياض من عنق الرحم مظهر من عدم الصواريخ، إذا كان المريض لديه لا ميل لخبرات مرصوعة الرأس. لذلك، في مريض واحد، إلى جانب مظاهر غيرها من المظاهر الخضريية، كان هناك شعور غير سارة ب "سحب" جذر اللسان إلى عمق، أصبح من غير المريح أن يبتلع ("شيء يتداخل"). في بعض الأحيان يتم الجمع بين الظواهر المماثلة مع القلق، والبواب - Chondrichess، لحن هستيري.

السابق 1،3141516171819202122232425262728 التالي.

شاهد المزيد:

كيفية استعادة المنعكس البلع

يمكن أن تحدث أسباب انتهاك المنعكس البلع من أنظمة مختلفة: العصبي، الجهاز الهضمي، إلخ. بالإضافة إلى ذلك، من المستحيل الاندفاع الشخص الذي خضع للسكتة الدماغية، لأن رد الفعل اللامع يتطلب وقتا لاستعادة. بالإضافة إلى ذلك، يتم ضبط Reflex البلع باستخدام الجهاز العصبي المركزي. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأعراض المميزة للانتهاك من رد الفعل البلع هو زيادة اللعاب والشعور بالاختناق.

يعد انعكاس البلع معقدا للغاية، دائما قانونا منسقا ثنائيا يشارك فيه عددا كبيرا من العضلات، حيث تم تنسيقه بشكل صارم وفي تسلسل معين.

عسر البلع - صعوبة في البلع المرتبط بأبطاط أو انتهاك من حركات البلع. مواضرات مختلفة من الأربطة الصوتية، بما في ذلك شلل الحنجرة؛ ضمور الأربطة الصوتية؛ صوت ليغير السادفة؛ علم أمراض التنمية الخلقية، بما في ذلك عدم وجود رد الفعل البلع.

كيفية استعادة الانصهار الأنابيب

ومع ذلك، قد ينتهك في بعض الأحيان البلع. في فعل البلع، تشارك عضلات مختلفة: الفم واللغة والبلعوم والمريء. شكرا لهذا، يمكن للشخص أن يبتلأ عندما يجد أنه ضروري، وهذا هو، يمكن أن يجعل هذا الإجراء بشكل تعسفي. بعد ذلك، هناك انخفاض في عضلات البلعوم، والزوج يمر في المريء، دون الوقوع في القصبة الهوائية. ومع ذلك، في معظم الأحيان تعطيل البلع، أو عسر البلع، يظهر بسبب الانتهاكات في الجهاز العصبي المركزي.

بالإضافة إلى ذلك، يتم دافع المرضى عن الطعام، مما يؤدي إلى إلقاء ذلك في الجهاز التنفسي. هذا، بدوره، يمكن أن يؤدي إلى تطوير التهاب الرئة. وظيفية - مرتبطة بانتهاك التسمم والاسترخاء في عضلات البلعوم والمريء. في بعض الأحيان لا يمكن استدعاء البلع ليس فقط الأمراض، ولكن أيضا الاضطرابات النفسية. يتم تنفيذ العلاج في هذه الحالة ليس فقط مع مراعاة صارمة على النظام الغذائي ويطرح عند تناول الطعام، ولكن أيضا مع مرور العلاج النفسي.

كل شيء عن أمراض الجهاز العصبي والأعراض والأسباب وأساليب العلاج. ينتمي البلع إلى عدد هذه العمليات التي بالكاد تلاحظها على الإطلاق - حتى تحدث انتهاكاتهم. البلع الغذاء في شرائح كبيرة يمكن أن يؤدي أيضا إلى انتهاك البلع. ما يقرب من 50٪ من الأشخاص الذين يعانون من البلع، نجوا من السكتة الدماغية. إذا تم تفاقم انتهاك البلع ويزيد الأعراض على مدى عدة أشهر، فهذه مميزة لسرطان المريء.

من الضروري أن تقترب بعناية صحتك ككل. لا يهتم الناس بأعراض الأمراض ولا يدرك أن هذه الأمراض قد تكون حيوية. توقف مؤقت بين البلع والحد من المريء أطول من عدد البارعات السابقة.

كيف ولماذا يمكن أن يبتلع؟

بعد كل حلق، انتظر سعالا غير طوعي أو اسأل المريض التحدث؛ السعال أو التغييرات في صوت المريض (أي الصوت "الرطب" قد يشير إلى الطموح.

غالبا ما يتم العثور على انتهاكات التمثيل الغذائي التي يمكن أن تشبه السكتة الدماغية في بعض الأحيان في المرضى الذين يعانون من السكتات الدماغية الثقيلة. في إحدى الدراسات، كان من المفترض أن يكون ضغط الدم أكثر شيوعا في نزيف من السكتات الدماغية الإقفارية، لكنه لا يزال مثيرا للجدل.

ومع ذلك، 50٪ من المرضى الذين يعانون من ارتفاع أرقام السكر في الدم كان مستوى NVA1C طبيعي، يشير إلى أن ارتفاع الدم قد نشأت مؤخرا وربما مرتبطا مباشرة بالسكتة الدماغية. إن مسألة ما إذا كانت HyperGlycemia مرتبطة بالإفراج عن الستيرويدات القشرية والكاتشولامينات نتيجة لرد الفعل على الإجهاد أمر مثير للجدل.

يتم تنسيق تصرفاتهم بوضوح، وبالتالي فإن الطعام أو السائل الذي يستخدمه الشخص يمكن أن يدخل فقط في المعدة. مع أدنى علامات على البلع، يجب أن تسعى على الفور إلى المساعدة. تجعل المظاهر الأولى ل Dysfagia أنفسهم لمعرفة المريض بالألم، والذي يحدث في وقت البلع.

في كثير من الأحيان يمكن للمريض التعبير عن شكوى إضافية ضد حرقة حرقة، والأحاسيس غير السارة في مجال الضفيرة الشمسية أو كتلة في المريء. في هذا الصدد، يجب تنفيذ العلاج في مجمع من المرض الرئيسي. إذا تكمن المشكلة في الاضطرابات من أجهزة الجهاز الهضمي، وعادة ما يتم وصفها عن طريق علاج المخدرات. لا يقل عسر العسر في كثير من الأحيان في المرضى بعد أن عانوا السكتة الدماغية.

إن الإطلاق المؤجل ل Reflex Reflex هو الآلية الأكثر شيوعا، ولكن يمكن اكتشاف معظم المرضى أكثر من أمراض. يعد انعكاس البلع أكثر ثباتا أكثر من مص، وقد يكون غائبا فقط عند الأطفال الذين يعانون من عيوب خشنة للغاية في تطوير الجهاز العصبي المركزي. يؤدي انتهاك المنعكس البلع إلى استنفاد سريع للجسم بسبب حقيقة أن الأخير لا يتلقى العناصر الغذائية الكافية.

مضغ ينتهي بالبلع - انتقال كتلة الطعام من تجويف الفم في المعدة. ينشأ ابتلاع نتيجة تهيج النهايات العصبية الحساسة للأعصاب الثلاثية والرائعة واللغة. تحت الألياف الفعلية لهذه الأعصاب، تدخل النبضات في دماغ مستطيل حيث يتم الانتهاء منه مركز جلوتانيا.من ذلك، فإن النبضات الموجودة على ألياف المحرك المضاد للثلاثية، السيليكا اللسان، الناطقة الفرعية والأعصاب المتفوقة تصل إلى عضلات تزويد البلع. دليل على الطابع المنعكس من البلع هو أنه إذا كنت تعامل مع جذر اللسان والحلق مع حل الكوكايين و "إيقاف" بهذه الطريقة مستقبلاتها، فإن البلع غير دقيق تماما. نشاط مركز Bulbar of Swallowing-Swilling - مبتسم مراكز موتور دماغ متوسطة، BARK BALL BARK. يقع مركز Boulevard في اتصال وثيق مع مركز الجهاز التنفسي، على أمل ذلك عند البلع، مما يمنع الطعام من دخول المسارات الجوية.

يتكون Reflex Blallowing من ثلاث مراحل متتالية: أنا عن طريق الفم (التعسفي)؛ II-Phacted (سريع، غير طوعي دوارة)؛ ثالثا - المريء (بطيء، دائم غير طوعي).

خلال المرحلة الأولى، من الغذاء خضعت كتلة في مصب حجم مقطوع الأغذية القائم على النموذج من 5-15 سم؛ انه يتحرك الحركات إلى ظهرها. الاختصارات التعسفية قبل ذلك، ثم الجزء الأوسط من لغة كتلة الطعام ضغطت على سماء صلبة وترجم إلى جذر اللغة للترتيبات الأمامية.

خلال المرحلة الثانية، تسبب تهيج مستقبلات جذر الإشعاع المنفورزي انكماش العضلات، ورفع السماء الخفيفة، مما يمنع الطعام إلى تجويف الأنف. حركة اللغة المقطوعة الغذائية تدفع إلى الحلق. في الوقت نفسه، هناك انخفاض في العضلات التي تحول العظم المجهري وتسبب في رفع Larynx، ونتيجة لذلك يغلق المدخل إلى الجهاز التنفسي، مما يمنع الطعام لدخولهم.

اختبار "الجهاز الهضمي"

تساعد نقل كتلة الطعام في الحلق في زيادة الضغط في تجويف الفم وانخفاض الضغط في الحلق. عقبة أمام الحركة المعاكسة للأغذية في تجويف الفم ترتفع جذر اللسان والأسلحة المجاورة له بإحكام. بعد الرهن العقاري للتربية الغذائية في الحلق، هناك انخفاض في الأقمار الصناعية، والتي تضييق تجويفها فوق مقطوع الطعام، ونتيجة لذلك ينتقل إلى المريء. هذا يساهم في الفرق في ضغط البلعوم والمريء.

قبل البلع، يتم إغلاق العضلة العاصرة المريء البلعوم، أثناء ابتلاع الضغط في رشفة إلى 45 مم زئبق. الفن.، يفتح العضلة العاصرة، ويأتي كتلة الطعام إلى بداية الماء، حيث لا يزيد الضغط عن 30 ملم فن. أول مرحلتين من فعل البلع تستمر حوالي 1 ثانية. لا يمكن تنفيذ المرحلة الثانية من البلع بشكل تعسفي إذا لم تكن هناك أطعمة أو سوائل أو لعاب في تجويف الفم. إذا تم تهيج جذر اللسان ميكانيكيا، فسوف يحدث GLA، والتي لا يمكن إيقافها بشكل تعسفي. في المرحلة الثانية، يمكن إغلاق مدخل الفتى، مما يمنع الحركة العكسية للغذاء ويدخلها في المسارات الجوية.

تشكل المرحلة الثالثة من البلع مرور الطعام على المريء ونقلها إلى تخفيضات المعدة من المريء. تحدث حركات المياه الغذائية عن رد الفعل مع كل عمل البلع. مدة المرحلة الثالثة عند ابتلاع الأطعمة الصعبة 8-9 S، السائل 1-2 S. في وقت ابتلاع المريء يسحب إلى Zev وجزأها الأولية يتوسع، مع مقطوع الطعام. تخفيضات المريء لها طبيعة موجة، تنشأ في الجزء العلوي منه ووزعت نحو المعدة. يسمى هذا النوع من الاختصارات تمعجي.في الوقت نفسه، يتم تقليل العضلات التي تشبه الرنين من المريء بعد مضاعفة، مما يؤدي إلى تحريك الكتلة الغذائية. أمامه، موجة من نغمة منخفضة من المريء (الاسترخاء). سرعة حركتها أكبر إلى حد ما من موجات الحد، وتصل إلى المعدة لمدة 1-2.

الموجة التحوي الأساسية الناجمة عن قانون الغاز يأتي إلى المعدة. على مستوى تقاطع المريء مع قوس الشريان الأورطي، تنشأ موجة ثانوية بسبب الموجة الأساسية. الموجة الثانوية تعزز أيضا المواد الغذائية إلى جزء القلب من المعدة. متوسط \u200b\u200bسرعة توزيعها على بي 2 -5 سم / ثانية، تغطي الموجة قطعة من المريء بطول 10-30 سم لمدة 3-7 ثانية. تعتمد معلمات الموجة المثقوبية على خصائص الطعام البلوز. يمكن أن يحدث أوكسا المثقبة الثانوية بسبب بقايا كتلة الطعام في الثلث السفلي من المريء، بحيث ترجمت إلى المعدة. يوفر خشب السجن الوقائي للمريء البلع والخروج من تعزيز قوى الجاذبية له (على سبيل المثال، بموقف أفقي للجسم أو رأس أسفل، وكذلك في رواد الفضاء من رواد الفضاء).

يسبب تناول السوائل البلع، والذي بدوره يولد موجة استرخاء، ويتم ترجمة السائل من Pychcheod في المعدة، بسبب تخفيضها الدائم، ولكن بمساعدة قوى الجاذبية وزيادة الضغط في تجويف الفم. فقط SIP الأخير من السائل ينتهي بمرور موجة سلبية على المريء.

تنفذ تنظيم حركة المريء بشكل رئيسي من قبل الألياف المضادة للأعصاب المتطرفة والمتعاطفة؛ نظامه العصبي التجهلي يلعب دورا كبيرا.

خارج البلع، يتم إغلاق مدخل المريء في المعدة من قبل PI-Sphignature. عندما تصل موجة الاسترخاء إلى الجزء النهائي من المريء، فإن العضلة العضوية العاصرة يرتاح وتوجيه الموجة التشتيكية الوقائية التي تقضي كتلة الطعام في المعدة من خلالها. عند ملء المعدة، تزداد نغمة القلب، مما يمنع محتوى محتويات المعدة في المريء. ألياف الفقرة المتعاطفيةتحفيز العصب التجديف لكل حالة المريء واسترخاء القلب، ذئاب متعاطفةسخرية حركية المريء وزيادة نغمة كاريا. حركة الغذاء من جانب واحد يساهم في الزاوية الحادة من المريء في المعدة. حدة الزاوية تزيد عند ملء المعدة. يتم تنفيذ دور الصمام من قبل طيات الدهون من MUZZIS - تلك قذيفة في موقع انتقال السفينة في المعدة، وتقلل من ألياف العضلات المطلقة للمعدة والحجاب الحاجز والكفنة المريء.

مع بعض الظروف المرضية، يتم تقليل نغمة Cardius، يتم إزعاج مفهوم المريء ويمكن أن ترمي محتويات الحوائط في المريء. يسبب شعور غير سارة يسمى حرقة من المعدة.انتهاك البلع هو aeroPhagia.- الابتلاع المفرط للهواء، وهو ما يزيد من الضغط الداكن بشكل مفرط، والشخص يختبر الراحة. يتم دفع الهواء من المعدة والمريء، وغالبا ما يكون صوتا مميزا (تشديد).

اضطراب البلع: الأسباب، ومتلازمة غيبوبة

تتكرر عملية البلع بشكل دوري، ليس فقط في حالة استيقاظ، ولكن أيضا في حلم. مثل التنفس، تحدث هذه العملية في كثير من الأحيان. متوسط \u200b\u200bوتيرة البلع هو 5-6 مرات في الدقيقة، ولكن بتركيز الاهتمام أو الإثارة العاطفية القوية، يتناقص وتيرة البلع. تمثل عملية البلع تسلسل واضح من تقلصات العضلات. يتم توفير هذا التسلسل بواسطة شريحة من الدماغ المستطيل، والذي يسمى مركز البلع.

يمكن أن تتطور صعوبات البلع بشكل غير محسوس للبشر. انتهاك التغذية من خلال الفم، وفقدان الوزن، زيادة كبيرة في وقت البلع الغذاء - كل هذا يمكن أن يكون مظهر من مظاهر انتهاك وظيفة البلع. علامات ظهور صعوبة البلع يمكن أن يكون:

• إلقاء رأس الرأس أو الحركة من جانب إلى آخر للمساعدة في تعزيز كتل الغذاء؛
• الحاجة إلى شرب الطعام بالماء؛

على الرغم من الصعوبات الواضحة في البلع واللغة والعضلات، فإن رفع ستارة الدجاج، يمكن أن تعمل بشكل طبيعي.

يسمى اضطراب فعل البلع في الطب عسر البلع.

في أي الأمراض، يحدث البلع:

انتهاك البلع يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة:

• استنفاد الجسم، وفقدان الوزن؛
• السعال أثناء وبعد البلع، تراكم ثابت؛
• إحساس عدم وجود الهواء أثناء البلع؛
• ألم وضيق التنفس؛
• تطوير الالتهاب الرئوي؛

اعتمادا على أسباب البلع، هناك:

• الميكانيكية (العضوية). قد يحدث مثل هذا الانتهاك إذا كانت أحجام أحجام الطعام وتجميع المريء غير متسقة.
• وظيفي. يحدث هذا النوع من صعوبة البلع عندما تنتهك التمعج، الاسترخاء.

قد تنشأ كلا الاضطرابات الميكانيكية وغير الميكانيكية على مجموعة متنوعة من الأسباب.

18. ابتلاع مراحلها وآلياتها ووجودها

يرتبط اضطراب التبديل العضوي (أو الميكانيكي) بالضغط الخارجي أو الداخلي المباشر على المريء. في مثل هذا الموقف، يقول المريض أنه من الصعب عليه ابتلاع الطعام. قد يكون أسباب التعرض الميكانيكي عدة:

1. توصيل المريء بأي جسم غريب أو طعام؛
2. تضييق تنوير المريء، والتي يمكن أن تحدث بسبب:

• تورم الناشئة عن العملية الالتهابية (التهاب الفم، الذبحة الصدرية، إلخ)؛
• الضرر أو الندوب (الحروق من استقبال الأجهزة اللوحية، الندوب من العمليات أو بعد التهاب)؛
• التكوينات الخبيثة والحمراء؛
• تضيق

3. قد يكون الضغط الخارجي يرجع إلى وذمة الغدة الدرقية، والضغط مع السفن، إلخ.

تشمل اضطرابات البلع الوظيفية الانتهاكات المرتبطة بعمل العضلات ضعيفة. يمكن أيضا تقسيم الانتهاكات إلى 3 مجموعات:

1. الانتهاكات المرتبطة بشلل اللسان، الأضرار التي لحقت برميل الدماغ، ضعف الحساسية، إلخ.
2. الانتهاكات المرتبطة هزيمة العضلات الملساء للمريء. تؤدي هذه الانتهاكات إلى ضعف اختصارات وانتهاك الاسترخاء.
3. الاضطرابات المرتبطة بأمراض عضلات البلعوم والمريء؛

يمكن أن يعزى أسباب حدوث الصعوبات في البلع: مرض باركنسون ومتلازمة الشلل الرعاش والتهاب الغشاء المخاطي للمريء ومرض الأنسجة الضامة.

متلازمة "غيبوبة في الحلق" شعور غيبوبة في الحلق (متلازمة "Globus Pharynegeus" هي واحدة من أكثر الشكاوى شيوعا في مكتب الاستقبال في عالم الأنف والأذن والحنجرة. خلال حياته، يواجه حوالي 45٪ من الناس هذا الشعور. بدأت هذه المتلازمة في دراستها باعتبارها واحدة من مظاهر الهستيريا، ومع ذلك، خلال الدراسة، أصبح من الواضح أن جزءا فقط من الحالات كانت بسبب الأسباب النفسية.

شعور غيبوبة في الحلق هناك عدة أسباب:

1. هناك حقا شيء في هدفه وهذا الكائن يتداخل مع البلع. الشعور بالكتل في الحلق في هذه الحالة يمكن أن يسبب تورم لسان سماء ناعم أو ورم أو كيس أو جزء موسع أو متفرع منديل. الحالات الموضحة أعلاه نادرة تماما ويمكن استبعادها بسهولة عند التفتيش في حفل الاستقبال الطبيب.
2. الشعور ب "غيبوبة في الحلق" هو، ولكن مباشرة في الحلق لا توجد أشياء يمكن أن تتداخل مع البلع. هذه الحالات هي الأكثر شيوعا. في معظم الأحيان، سبب هذا الشعور بسبب مرض الجزر. الجزر هو الدقة العكسية من محتويات المعدة في المريء ثم في الحلق. إن تشنج العضلات في الحلق، والذي يسبب الشعور ب "غيب"، يزداد بالمحتوى المعدي (المحتوى الحمضي للمعدة يحرق الغشاء المخاطي للمريء والحلق). أيضا، قد يرافق أعراض "غيبوبة في الحلق" التهاب البلعوم المزمن.
3. عوامل نفسية. غالبا ما يساهم مظهر "غيب الحنجرة" في المواقف المجهدة، وهي حالة من الاضطرابات أو الخوف القوي.

لم تتم دراسة متلازمة "Globus Pharynege" بعد ذلك حتى النهاية، ولكن في معظم الحالات لا تشكل تهديدا للحياة البشرية، والأسباب التي تسببها سهلة القضاء عليها. ومع ذلك، لتحديد الأسباب الدقيقة وتعيين العلاج في الوقت المناسب، هناك حاجة إلى طبيب بدوام كامل.

إذا كنت تعاني من اضطرابات أو تشعر بمجموعة في حلقي، احصل على استشارة أو اشترك في مكتب الاستقبال على الموقع الإلكتروني للمعهد السريري للدماغ.

الحلق هو جزء من القناة الهضمية وفي الوقت نفسه الجهاز التنفسي يربط تجويف الفم والمريء، وكذلك تجويف الأنف والحنجرة. نظرا لأن SIP من الغذاء والهواء تتقاطع في الحلق، فإن لديها أجهزة تتيح لك فصل أحد من الآخر، والأهم من ذلك، لمنع جزيئات الطعام أو المياه في الجهاز التنفسي.

هيكل السكتة الدماغية

في شخص بالغ، يعد الحلق أنبوبا طويلا من حوالي 10-15 سم، ويقع وراء تجاويف الأنف والفم والحنجرة. يشبه الجدار العلوي من البلعوم مع قاعدة الجمجمة، في هذا المكان على الجمجمة هناك نتوء خاص - درنة صامتة. وراء الحلق هو العمود الفقري العنقي، لذلك يتم تحديد الحدود السفلية للبلعوم على المستوى بين فقرات VI و VII عنق الرحم: هنا، يضيء، يذهب إلى المريء. تتم إضافة السفن الكبيرة (الشرايين السباتية، والأرشية الداخلية) والأعصاب (العصب التجديف) إلى الجدران الجانبية للحلق على كل جانب.

تبعا لذلك، تقع الأجهزة الموجودة في Kepefi من البلعوم، وهي مقسمة إلى 3 أجزاء: الأنف العلوي، المتوسط \u200b\u200b- الفم - والواحد السفلي - لطيف.

nasopharynx.
الجزء الأنف من الحلق (Nasopharynk) يخدم الهواء فقط. من تجويف الأنف، يقع الهواء في قسم البلعوم هذا من خلال فتحات كبيرة، والتي تسمى Hohanam. على عكس الأقسام الأخرى من البلعوم من جدار أنفها، فإنهم لا يسقطون، لأنه مفتون بقوة بالعظام المجاورة.

rotoglot.
فم البلعوم (الدوارة) على المستوى الفموي. يتم خلط وظيفة الجزء الفموي من البلعوم، لأن الطعام يمر عبرها، والهواء. يسمى مكان الانتقال من تجويف الفم إلى الحلق ZEV. من الأعلى، يقتصر زيف عن طريق معلقة أضعاف (ستارة الدجاج) ينتهي في الوسط بلغة صغيرة. مع كل حركة البلع، وكذلك عند نطق الأصوات الساكنة اللطيفة (G، K، X) وملاحظات عالية، ترتفع الستار المحمص ويفصل ناسوفارينك من بقية البلعوم. عندما يتم إغلاق الفم، يذهب اللسان بلطف إلى اللسان ويخلق ضيقا ضروريا في تجويف الفم، مما يمنع تحويل الفك السفلي.

جذب جزء من الوهج
الجزء اللطيف من الحلق هو أدنى قسم البلعوم يكذب وراء الحنجرة. على الجدار الأمامي، يوجد مدخل ل Larynx، الذي يتم إغلاقه بواسطة Nadrostnik، يتحرك مثل "باب الرفع". يتم تخفيض الجزء الأعلى الواسع من ناستروستيكا مع كل حركة البلع ويغلق مدخل الحنجرة، مما يمنع الطعام والماء إلى الجهاز التنفسي. تتقدم المياه والغذاء من خلال جزء التروس من البلعوم في المريء.

تفاعل البلعوم مع تجويف الأسطوانة

على الجدران الجانبية للجزء الأنف من الحلق على كل جانب هناك ثقب من أنابيب السمع، والذي يربط الحلق بتجويف الأسطوانة. هذا الأخير ينتمي إلى جسم السمع ويشارك في الصوت. بفضل تواصل تجويف الأسطوانة، فإن ضغط الهواء في تجويف الأسطوانة يساوي دائما في الغلاف الجوي، مما يخلق الشروط اللازمة لإرسال تذبذبات الصوت. من المحتمل أن يأتي أي شخص في تأثير الأذنين المحشو عند الاستيلاء على الطائرة أو الارتفاع في المصعد عالي السرعة: يتغير ضغط الهواء المحيط بسرعة، والضغط في تجويف الأسطوانة ليس لديه وقت لضبط. آذان "تضع"، تصور الأصوات مكسورة. بعد مرور بعض الوقت، يتم استعادة الشائعات، والتي يتم ترقيتها من خلال البلع الحركات (التثاؤب أو مص مصاصة). مع كل البلع أو التثاؤب، يفتح SIPPER من أنابيب السمع ويدخل جزء الهواء تجويف الأسطوانة.

هيكل وقيمة اللوزتين

في أنف البلعوم هناك تشكيلات مهمة مثل اللوز التي تنتمي إلى نظام اللمفاوية (المناعة). إنهم يقعون على طريق مقدمة محتملة في جسم المواد الغريبة أو الميكروبات وإنشاء "وظائف أمنية" غريبة على حدود الداخلية والخارجية لجسم الوسيلة.

يقع اللوز البلعوم غير المستنفير في مجال القوس والجدار الخلفي من البلعوم، واللوز أنبوب الزوج - بالقرب من الثقوب بالوعة من أنابيب السمع، أي في المكان الذي يمكن أن تحصل فيه الميكروبات مع الهواء المستنشق مع الهواء الجهاز التنفسي وتجويف الأسطوانة. زيادة في البلعوم اللوز (الأدويني) والالتهابات المزمنة يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في التنفس عند الأطفال، لذلك تتم إزالتها.

في منطقة أوقية، على حدود التجويف الفموي والبلعوم، فإن اللوز إلقاء الزوج موجود أيضا - على الجدران الجانبية من أوقية الأوقية (في بعض الأحيان تسمى Glades) - واللسان اللوز في جذر اللغة. تلعب هؤلاء اللوز دورا مهما في حماية الجسم من الميكروبات المسببة للأمراض تخترق من خلال الفم. مع التهاب اللوز السيليكون - التهاب اللوز الحاد أو المزمن (من Lat. Tonsilla - اللوز) - من الممكن تضييق المقطع في الحلق وصعوبة في البلع والكلام.

وهكذا، في منطقة البلعوم، يتم تشكيل حلقة غريبة من اللوزتين المشاركين في ردود الفعل الحامية للكائن الحي. تم تطوير اللوز بشكل كبير في الأطفال والمراهقة، عندما ينمو الكائن الحي.

بنية الجدار السكتة الدماغية

تشكل قاعدة جدار البلعوم قذيفة ليفية كثيفة، وهي مغطاة غشاء مخاطي من الداخل، وخارج عضلات البلعوم. تصطف الغشاء المخاطي في أنف الحلق مع ظهارة مالية - كما هو الحال في تجويف الأنف. في أقسام أقل من البلعوم، يكتسب الغشاء المخاطي سطحا ناعما ويحتوي على العديد من الغدد المخاطية التي تنتج سرا لزجا، مما يسهم في انزلاق كتلة الطعام أثناء البلع.

من بين عضلات البلعوم تختلف طوليا ودائرية. يتم التعبير عن طبقة دائرية أقوى بكثير وتتكون من 3 عضلات ضغط (منشئين) بلوم. وهي موجودة في 3 طوابق، وتخفيضها المستمر من أعلى إلى أسفل يؤدي إلى دفع كتلة الطعام في المريء. عضلات طوليتين عند البلع توسيع الحلق ورفعها نحو كتلة الطعام. تعمل عضلات البلعوم من التنسيق مع كل حركة ابتلاع.

كيف البلع

البلع هو عمل رد الفعل، ونتيجة لذلك يتم دفع كتلة الطعام من التجويف الفموي في الحلق، ويتحرك كذلك إلى المريء. يبدأ التوحيد بتهيج مستقبلات تجويف الغذاء وجدار البلعوم الخلفي. يدخل الإشارة من المستقبلات إلى وسط البلع، وتقع في الدماغ المستطيل (قسم الدماغ). يتم إرسال أوامر من مركز الأعصاب المناسبة إلى العضلات المشاركة في البلع. يتم الضغط على مقطوع الطعام الذي شكلته حركات الخدين واللغة ضد Nebu ويدفع نحو ZEA. هذا الجزء من قانون البلع يعسفي، أي، بناء على طلب التبلع. عندما يسقط كتلة الطعام على مستوى اللغة (لجذر اللغة)، تصبح حركات البلع غير طوعية.

في البلع، تشارك عضلات اللغة والضوضاء الناعمة والبلعوم. اللغة تعزز كتلة الطعام، في حين أن ستارة الطفل يرتفع ويتواهى الجدار الخلفي بوحشية البلعوم. نتيجة لذلك، يتم فصل الجزء الأنف من بلوم (الجهاز التنفسي) تماما عن الأجزاء الأخرى من البلعوم. في الوقت نفسه، ترفع عضلات الرقبة الحنجرة (هذه ملحوظة من خلال حركات نتوء الحنجرة - ما يسمى Apple Adamov)، وجذر اللسان يضغط على Halfstall، والذي ينخفض \u200b\u200bويغلق مدخل الحنجرة. وبالتالي، عند البلع، يتحول الجهاز التنفسي إلى إغلاقه. بعد ذلك، يتم تقليل عضلات الحلق نفسها، ونتيجة لذلك يتحرك كتلة الطعام إلى المريء.

دور البلعوم في عملية التنفس

عند التنفس، يتم الضغط على جذر اللسان ضد Nebu، وإغلاق العائد من تجويف الفم، والسقوط المتطورة، وفتح المدخل إلى الحنجرة، حيث يندفع طائرة الهواء. من الحنجرة، يمر الهواء في القصبة الهوائية في الرئتين.

السعال كتفاعل وقائي للجسم

مع انتهاك لعملية البلع بمحادثة، يمكن للضحك أثناء الغذاء أو الماء أو الطعام أن يقع في الجهاز التنفسي - في Nasopharynx، مما تسبب في أحاسيس غير سارة للغاية، وفي الحنجرة، مما يؤدي إلى هجمات السعال المتشددين المؤلم. السعال هو رد فعل حماية واقية بسبب تهيج الغشاء المخاطي للحنجرة من قبل جزيئات الطعام والمساهمة في إزالة هذه الجزيئات من الجهاز التنفسي.

بدلا من السجن

اجتاز الحلق تطورا طويلا. يخدم النموذج الأولي جهاز سمكة جيل، والتي أعيد بناؤها عندما تخرج الحيوانات إلى الأرض بسبب التنفس الجوي.

من بين وظائف البلعوم هناك أيضا مرنان. خصوصية صوت الصوت يرجع إلى حد كبير إلى الخصائص الفردية بنية البلعوم. في جنين بشري، يرتبط تشكيل العديد من الغدد الغدد الصماء - الغدة الدرقية والمظلة والجلد - مع تطور البلعوم.

وبالتالي، على الرغم من الأحجام الطفيفة، فإن تشاك لديه جهاز معقد ويلعب دورا مهما في جسم الإنسان.

مضغ

يخدم المضغ للتجهيز الميكانيكي للأغذية، أي لدغة سحق، انثري. عند مبلولة مضغ الطعام من قبل اللعاب، يتم تشكيل كتلة الطعام منه. يحدث مضغ بسبب التنسيق المعقد لخفض العضلات، مما يوفر حركات الأسنان واللسان والخدين وأسفل تجويف الفم. تم التحقيق في المضغ باستخدام مضغ القلب والأذكيه المضغوط. هذا تسجيل حركات مضغ. على masticirogram، من الممكن التمييز بين 5 مراحل من فترة المضغ:

1. المرحلة الراحة

2. التعليم في الفم

3. سحق دائم

8RD مضغ المرحلة

5. تكوين مقطوع الطعام والبلع (الشكل).

المدة الإجمالية للفترة المضغ هي 15-30 ثانية.

يتم التحقيق في قوة عضلات المضغ باستخدام Ratodinameometry، ونغماتهم - التصميم، كفاءة المضغ - عينات مضغ.

مضغ قانون Phoneflex المجمع. أولئك. يتم تنفيذها من قبل آليات غير مشروطة وغير مشروطة. العاكس غير المشروط هو أن ميكانيين اللثة من الأسنان والغشاء الغشاء المخاطي منزعج. منهم، فإن النبضات على الألياف الفعلية من الأعصاب الثلاثية واللغمة والأعلى من الأعزاء تأتي إلى وسط مضغ الدماغ المستطيل. وفقا للألياف المضادة للألياف النارية للأعصاب الثلاثية والوجه والناطق الفرعية، فإن النبضات تذهب إلى عضلات المضغ، وهي تنفذ تخفيضات غير واضحة المتفق عليها. رد الفعل الشرطي

اسمح لك بضبط قانون مضغ التعسفي بشكل تعسفي.

ابتلاع ممثل السرقة المعقدة، والذي يبدأ بشكل تعسفي. يتحرك كتلة الطعام المشكلة إلى الجزء الخلفي من اللسان، يتم الضغط على اللغة ضد السماء الصلبة ويتحرك إلى جذر اللغة. هنا يزعج الميكانيكين في جذر اللسان و Skydie. منهم، على أعصاب أرضية، تذهب النبضات إلى وسط بلع الدماغ المستطيل. من ذلك، على الألياف الفائقة من العصب ثلاثي المحيط الفرعي، الثلاثي، اللوغيلي والتجول، يأتون إلى عضلات التجويف الفموي، البلعوم، الحنجرة، المريء. تسرب السماء الناعمة على الانعكاس وإغلاق مدخل Nasopharyk. في الوقت نفسه، يرتفع الفتيان، والاساستريان ينحدر، وإغلاق مدخل الحنجرة. يمتد كتلة الطعام إلى الحلق الموسع. هذا ينتهي مرحلة الروتوجلوتاج من البلع. ثم يتم سحب المريء وترخي العضلة العاصرة العاصرة. تبدأ مرحلة المريء. يتحرك كتلة الطعام على طول المريء من التمعج. يتم تقليل العضلات الدائرية للمريء فوق مقطوع الطعام والاسترخاء أسفلها. تنطبق موجة من الاسترخاء على المعدة. وتسمى هذه العملية التمعجات الأساسية. مع نهج الطعام المعتلأ للمعدة يرتاح المريء السفلي أو العاصرة القلبية القلبية، تخطي كتلة في المعدة. خارج البلع يتم إغلاقه ويعمل لمنع الصب في المريء من محتوى المعدة. إذا كان مقطوع الطعام عالقا في المريء، فإن الحيوف الثانوية تبدأ في مكان موقعها، فإن الآليات متطابقة أولية. الطعام الصلب يتحرك حول المريء 8-9 ثواني. يتدفق السائل بشكل سلبي، دون التمعج، لمدة 1-2 ثانية. تسمى اضطرابات البلع عسر البلع. إنهم ينشأون مع انتهاكات في وسط البلع (على شكل ماء)، مما أدى إلى تعصيب المريء أو تشنجات العضلات. يؤدي الانخفاض في نغمة العضلة العاصرة القلبية إلى الجزر، أي رمي محتوى المعدة في المريء (حرقة). إذا لهجته، على العكس من ذلك، عزز الطعام، تتراكم في المريء. وتسمى هذه الظاهرة الهماسية.

في العيادة، يتم التحقيق في البلع بواسطة الأشعة السينية من خلال ابتلاع تعليق كبريتات الباريوم (الأشعة السينية إلحاق).

الهضم في المعدة

تعمل المعدة الوظائف التالية:

1. البنود. الطعام في المعدة لعدة ساعات.

2.Secretory. خلايا الغشاء المخاطي لها إنتاج عصير المعدة.

3. motor. يوفر خلط وتحريك الجماهير الغذائية في الأمعاء.

4 متوفر. يمتص كمية صغيرة من الماء والجلوكوز والأحماض الأمينية والكحول.

5. تفرز. مع عصير المعدة في القناة الهضمية، يتم اشتقاق بعض منتجات التبادل (اليوريا، الأملاح الكرياتينين والمعادن الثقيلة).

6.Cretor أو هرمون. في الغشاء المخاطي للمعدة هناك خلايا تنتج هرمونات الجهاز الهضمي - جاسترين، الهستامين، mothilin

7. الحماية. المعدة هي حاجز بالنسبة للميكروفورا المسببة للأمراض، وكذلك المواد الغذائية الضارة (القيء).

32410 0

(pharyngs) هو الجزء الأولي من الأنبوب الهضمي والجهاز التنفسي. Cavitas Pharingis (الشكل 1) يربط تجويف الفم والتجويف الأنف مع المريء والحنجرة. بالإضافة إلى ذلك، يتم الإبلاغ عنها من خلال أنبوب السمع مع الأذن الوسطى. يقع الحلق وراء تجاويف الأنف والفم والحنجرة ويمتد من قاعدة الجمجمة إلى مكان الانتقال إلى المريء على مستوى الفقرات الرفارية السادس. الحلق هو أنبوب واسع جوفاء، بالارض في الاتجاه الرشيد، يضيء أثناء الانتقال إلى المريء. في الحلق، يمكنك تسليط الضوء على الجدران القمة والخلفية والجانب. طول البلعوم هو متوسط \u200b\u200b12-14 سم.

تين. 1. تسخير، المنظر الخلفي. (تمت إزالة الجدار الخلفي من البلعوم): 1 - المحقور؛ 2 - الجزء القاعدي من العظام القذالي؛ 3 - صمت اللوز. عملية 4 اسطوانة؛ 5 - قسم تجويف الأنف؛ 6 - الأسطوانة الأنابيب؛ 7 - رشفة من أنابيب السمع؛ 8 - أسطوانة العضلات تربية ستارة مشوية؛ 9 - أضعاف أنبوب 10 - معبأة لينة. 11 - جذر اللغة؛ 12 - nastesterian؛ 13 - مدخل الدخول؛ 14 - فم البلعوم؛ 15 - الجزء الأنفية من البلعوم؛ 16 - جيب سحب

يتميز ثلاثة أجزاء في الحلق: الأنف (Nasopharynk)؛ عن طريق الفم (الدوار)؛ غوندي (جوردانوتكا). يسمى قسم الصيدلة العلوي، المتاخمة للقاعدة الخارجية للجمجمة، قبو الحلق.

الأنف من الحلق Pars Nasalis Pharyngis) هو الجزء العلوي من الحلق ويختلف عن أجزاء أخرى من خلال حقيقة أن جدرانها العلوي والجزء جزئيا ثابتة على العظام وبالتالي لا تسقط. الجدار الأمامي للبلعوم مفقود، لأن ناسته أمام اثنين من هوان يتم توصيله مع تجويف الأنف. على الجدران الجانبية للجزء الأنفي من البلعوم، على مستوى الطرف الخلفي بالوعة السفلى، هناك قمع مقترن تركيب أجوف من أنابيب السمع (أوسيوم البلعوم Tubae Auditivae)الذي يقتصر من أعلاه الأسطوانة الأنابيب (Torus Tubarius)وبعد يتم تشكيل هذه الأسطوانة بسبب مكبرات الصوت في تجويف الغضاريف البلعوم من أنبوب السمع. من الأسطوانة الأنابيب أنبوب sip. Plica Wallingpharyngea). قبل هذه أضعاف، الغشاء المخاطي أشكال الأسطوانة العضلات، ارتفاع الستار المشوي (Torus Levatorius)، تغطي عضلة نفس الاسم. على طول الحافة الأمامية لهذه الأسطوانة تمتد pedica calpingopalatina.وبعد وراء الأسطوانة الأنابيب، يشكل الغشاء المخاطي نموذجا كبيرا غير دائم توريد البلعوم الجيب، العمق الذي يعتمد على تطوير اللوز الأنابيب. في مكان انتقال الجدار العلوي في الخلف بين الثقوب البلعوية من الأنابيب السمعية في الغشاء المخاطي للبلعوم، يقع مجموعة النسيج اللمفايد - لب (أدينويد) اللوز (Tonsilla Pharyngealis)وبعد عند الأطفال، تم تطويره قدر الإمكان، والبالغين يتعرضون للتنمية العكسية. والثاني، الزوج، كتلة النسيج اللمفاوي يكمن في الغشاء المخاطي للبلعوم أمام الثقوب الغرق من أنابيب السمع. هو - هي tonsilla Tubaria)وبعد في المجموع مع السيليكا ولوز الوثني العقيدات اللمفاوية اللطيفة، تشكل اللوز البلعوم والأنابيب الأنابيب حلقة مؤامرة Lympoid (Anulus Lymphoideus Pharngis)وبعد على رأس بلوم في خط الوسط، بالقرب من الجزء العلوي من انتقال الجدار العلوي في الخلف، في بعض الأحيان هناك عطلة جولة - حقيبة جلثينغ (بورصة بلونغيليس).

فم الحلق (Pars Oralis Pharyngis) تحتل مساحة من عرق ناعم إلى مدخل الحنجرة ويتواصل من خلال YV مع تجويف الفم، وبالتالي فإن الفم له جدران جانبية وخلفية فقط؛ هذا الأخير يتوافق مع الفقرة III عنق الرحم. إن فم البلعوم في وظائف ينتمي إلى نظام الجهاز الهضمي والتنفسي، وهو ما يفسره تطوير البلعوم. عند البلع، الحنك الناعم، تتحرك أفقيا، يعزل ناسوفيرينكس من الجزء عن طريق الفم، وجذر اللسان ويغلق النخيل المدخل إلى الحنجرة. مع فم مفتوح واسع، الجدار الخلفي من البلعوم مرئي.

جذب جزء من الوهج يقع Pars Laryngea Pharyngis) خلف Larynx، على مستوى مدخل الحنجرة قبل بدء المريء. لديه جدران الأمامية والخلفية والجانب. خارج فعل ابتلاع الجدران الأمامية والخلفية في اتصال. الجدار الأمامي للجزء اللطيف من البلعوم هو بارز الأرض Laryngea، أعلاه التي هي مدخل الحنجرة. على جانبي نتوء الكذب ثقوب عميقة - جيوب على شكل كمثرى (Recessuspirificiformis)تشكلت مع الجانب الإنسي من جانب نتوء رملي، ومع الجدار الجانبي الجانبي للبلعوم والحواف الخلفية لوحات الغضروف الدريس. تم تقسيم جيب شكل الكمثرى أضعاف من غونتي العصري (غير مؤقتي Nervi Laryngei) اثنين من الإدارات هي قاع أصغر وأكبر. في أضعاف يمر العصب الجثمي.

Nasopharynk حديثي الولادة صغيرة جدا وقصيرة. يتم تجميع كتلة Pharynx وإحالةها بواسطة Kepened فيما يتعلق بفمها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الحلق حديثي الولادة أقصر نسبيا من البالغين، ويتصل الستار المحمص بالدخول إلى Larynx. الحنك الناعم قصير عند رفعه، لا يصل إلى الجدار الخلفي للحلق. يتم تنفيذ المندونالينز بقوة في تجويف البلعوم من حديثي الولادة وأطفال السنوات الأولى من العمر. يتم إحضار القضيب من السمعيات أقرب ويكذب أقل من البالغين، على مستوى NEBA الصلبة. الجيوب المكونات، وكذلك بكرات الأنابيب وطيات الرافعة الأنبوبية واضحة سيئة.

هيكل جدار البلعوم. يتكون جدار البلعوم من غشاء مخاطي، وهي طبقة ليفية، وهي قذيفة عضلية وتغطية اللفافة السادانية السادانية.

الغشاء المخاطي (الغشاء المخاطي التونيكا) جزء الأنف من البلعوم مغطى بمثابة ظهارة صخرية متعددة الصف، والأجزاء الفموية واللطيفة هي شقة متعددة الطبقات. في الاستمتاع مقرها هناك كمية كبيرة من مختلطة (مصلية مخاطية - في الناسوفارينك) والأغشية المخاطية (في الأجزاء الفم والجثم) من الغدد، يتم فتح القنوات التي يتم فتحها في تجويف البلعوم على سطح الظهارة. بالإضافة إلى ذلك، يتم وضع مجموعات في الطبقة الخفيفة العقيدات اللمفاويةمعظمها شكل البلعوم واللوز الأنابيب. بين العقيدات هي الكثير من الصغيرة الغدد نوع مختلطةوبعد في موقع اللوز البلعوم، سيقدم الغشاء المخاطي ملقطا للحشد من اللوز، مع تشكيل عدد من الطيات والزعين. في سفر اللوز البلعوم هناك recesses - اللوز Crypta (Criptae Tonsillares)في أي قناة الغدد المختلطة تفتح بين العقيدات اللمفاوية.

يتم التعبير عن قاعدة التسامي بشكل جيد. في طبقة طعامها الخاصة الغشاء المخاطي، يتم وضع العديد من الألياف المرنة. نتيجة لذلك، يغير تجويف البلعوم حجمها أثناء مرور الطعام. بالقرب من موقع الانتقال إلى المريء، فإن الحلق يضيء. في مؤامرة ضيقة، الغشاء المخاطي على نحو سلس ويحتوي بشكل خاص على العديد من الألياف المرنة، مما يضمن مرور كتلة صالحة للأكل.

الغذاء الباسار الفقرية (فاسيا فليينجوباساريس) هو أساس ليفي من البلعوم. في الجزء العلوي، يتم تعزيزه بواسطة الحزم من ألياف الكولاجين التي تذهب إليها في شكل أربطة من درن البلعوم، حافة الفتحة الخارجية للقناة النائمة ومن لوحة Webbed من أنبوب السمع. يبدأ هذا اللفافة على الأساس الخارجي للجمجمة على طول الخط يمر عبر مرض السل البشري البلعوم في الجزء القاعدي من هذا العظام، و Kinflower من مرفق الطبقة العميقة من العضلات الأمامية من الرقبة. بعد ذلك، فإن مبدأ بدء اللفافة يتحول إلى الأمام ويعزز كيمدا من الفتحة الخارجية من القناة النائية الهرم من العظام الزمنية ويتبع إلى أسطتيك على شكل إسفين. من هنا، ينحرف هذا الخط إلى الأمام والإعلام ويمر على طول متزامين من إسفين - شعر مستعار قبل الغضروف من أنبوب السمع إلى قاعدة اللوحة الإنسي من العظام المسورة على شكل إسفين. ثم يتبع اللوحة الإنسي للعملية أسفل و Kaper ل Raphe Pterygomandibularis إلى النهاية الخلفية من Mylohyoidea Mandibulae. كجزء من اللفافة الأساسية، باستثناء عوارض الكولاجين، العديد من الألياف المرنة.

غلق غمد العضلات (Tunica Muscularis Pharyngis) يتكون من مجموعتين من العضلات المتقاطعة: الضواغط - منشئون يقعوا بشكل دائري و يرفع اللغزحول طولية. إلى محافيات البلعوم، تكوينات الزوج، تنتمي إلى الصادرون العلوي والمتوسط \u200b\u200bوالسفلي (الشكل 2).

تين. 2. عضلات الحلق، المنظر الخلفي:

1 - البلعيق البلعوم 2 - التضخم والباسرة 3 - منشئ البلعوم العلوي؛ 4 - الأنابيب Sizzet. 5 - متوسط \u200b\u200bمنشئ البلوم؛ 6 - القرن العلوي من الغضروف الغدة الدرقية؛ 7 - لوحة الغضروف الغدة الدرقية؛ 8- طبقة دائرية من الغشاء العضلي للمريء؛ 9- طبقة طولية من الغشاء العضلي للمريء؛ 10- القرن العالي من عظم الفرقة الفرعية؛ 11 - الجناح الإنسي مثل العضلات؛ 12 - عضلة اسطوانة؛ 13 - عملية shilovoid

1. التضليل العلوي (t. dectionor pharyngis متفوقة) يبدأ من الصفيحة الإنسي من العملية المسورة ( جزء دقيق من المزامير، بارس pterygopharyngea)، من التماس العجائب الفكالة ( pars Buccopharyngea Pars Buccopharyngea) خطوط الفك العلوي ( mallopharyngea pars mylopharyngea.) ومن العضلات العرضية للغة ( لغة بارز Glossopharynga.). أشكال عوارض العضلات التي بدأت في التكوينات المدرجة الجدار الجانبي للبلعوم، ثم قام بتقويم الظهر وانسيا، وتشكيل جدارها الخلفي. وراء خط الوسط، يجتمعون مع عوارض من الجانب الآخر حيث شكل الأوتار أظهر البلعوم (رافي فرينجيس)، قادم من درنة البلعوم في منتصف الجدار الخلفي بأكمله البلعوم إلى المريء. لا تصل الحافة العليا للتوسعة العليا من البلعوم إلى قاعدة الجمجمة، لذلك في القسم العلوي (لمدة 2-3 سم) حرمان جدار البلعوم من القشرة العضلية ويتم تشكيله فقط البصري الغليان اللفافة الغشاء المخاطي.

2. محتوى التغلغل المتوسط (t. dishtor البلع) يبدأ من الجزء العلوي من القرن الكبير للعظم الناطق بالحركة الفرعية ( hornword-sizzle. العضلات والبارز Ceratopharyngea) ومن قرن صغير ورباط وضعت ( عد جزء العد، بارس chondropharyngea). ترتفع الجزء العلوي من حزم العضلات، تغطي جزئيا محتوى السكتة الدماغ العلوي (إذا نظرت إلى الخلف)، فإن متوسط \u200b\u200bالحزم يتخلف أفقيا (مغلقة بالكامل تقريبا بحلول الجزء السفلي من المحافظ). حزم من جميع الأجزاء تشغيل على التماس البلعوم. بين المولدات الوسطى والعليا هم العوارض السفلية لعضلة الاسطوانة.

3. nizhny glotka districtor. (t. dishator البلعنات أدنى) يبدأ من السطح الخارجي للغضروف على شكل اليد ( persdne-Plotte جزء، بارس Crycopharyngea)، من الخط المائل ومجاورة أجزاء من الغضروف الغدة الدرقية ومن الأربطة بين هذه الغضروف ( shtyropharyngea pars thyropharyngea.). حزم العضلات تذهب إلى الجزء الخلفي في الاتجاهات الصاعدة والأفقية والأسفل، تنتهي في التماس البلعوم. المحتوى السفلي هو الأكبر، وهو يغلق النصف السفلي من المتوسط.

الوظيفة: تلخيص تجويف البلعوم، مع تخفيض متسق، يدفع مقطوع الطعام (الشكل 3).

تين. 3. وعاء العضلات، عرض الجانب:

1 - العضلات، والتوصل إلى ستارة تسمية؛ 2 - عضلة تربية ستارة تسمية؛ 3-البلعوم الباسلة اللفافة؛ عملية 4 اسطوانة؛ 5- حزام الخلف العضلات بابلي (قطع)؛ 6- Pharynx العلوي على متن الطائرة؛ 7 - العضلات الناطقة بالشيل. 8 - حفنة لغة Shieldy؛ 9 - عضلة اسطوانة؛ 10- متوسط \u200b\u200bمحتوى البلعوم 11 - عضلة الجرم 12 هو قرن كبير من عظم اللغة الفرعية؛ 13 - غشاء درع الناطقين؛ 14 - Pisneglotor جزء من الجزء السفلي من البلعوم؛ 15 - المريء؛ 16 - القصبة الهوائية؛ 17- الغضروف البيسبين. 18- العضلات pisnostechovoid. 19- الغضروف الغدة الدرقية؛ 20 - بوديوم العظام؛ 21 - عضلة العضلات. 22 - جبهة البطن العضلات بابلي؛ 23 - منحرف من الفك السفلي؛ 24 - أزرار متوج؛ 25 - وينجويد هوك 26 - عملية Wingoid

إلى العضلات رفع و توسيع sip.ينتمي ما يلي.

1. العضلات سيتوومات (T. StylopharyNege) يبدأ من عملية شبه الشكل بالقرب من جذره، والنزول ووسائل الإعلام إلى سطح الجانب الخلفي من البلعوم، اختراق بين منشئيه العلوي والمتوسط. تذهب ألياف العضلات إلى حواف غضروف الغدة الدرقية والغدة الدرقية.

وظيفة: يرفع وتوسيع الحلق.

2. العضلات الصامتة الصغيرة (T. PalatopharyNege).

اللفافة سفيحة يغطي عضلات الضاغط خارج. تبدأ عضلة Penette في نفس المكان، حيث ومحتوى Pharynka العلوي ( زرع متوج.لذلك، فإن اللفافة مع عضلات Penette تذهب إلى القمة، ثم على منشئين البليوين الآخرين.

وراء البلعوم عضلات عميقة عن الرقبة (عضلات طويلة من الرأس والرقبة) وجسم الفقرات العنقي الأولى. هنا، هناك لا مثيل لها مع اللفافة الجبرية ذوبان يسمى الفضاء (Spatium Repropharygeum)، وهو أمر مهم كمكان ممكن لتشكيل قبعات من الخراجات. على جانبي البلعوم هو الأنسجة المقترنة الجانب المشاغل الجانبي (Spatium Leatheropharyngeygeum)، تقتصر على الجدار الجانبي الإنسي للبلعوم، أفقيا، العضلات المسورة، العضلات، التوصل إلى ستارة تحميص، وعضلات تبدأ في عملية على شكل مضيف، خلفي - نشرة جدارية من اللفافة المستعصنة. يتم الجمع بين كل من هذه المساحات الفضاء phaclexectric (العداسية peripharyngeum). عمليات اللفافة المستعصلة فيها تبرز نائمة المهبل (Vagina Carotica)، والذي يحتوي على الشريان السباتي الداخلي والوريد الوخي الداخلي والعصب التجديف.

القطبين العلويين من الغدة الدرقية والشرايين السباتية الشائعة مجاورة للأسطح الجانبية للجزء الخالص من البلعوم (الشكل 4) أمامه.

تين. 4. Sintopia Pharynx، المنظر الخلفي:

1 - الشريان السباتي في الهواء الطلق. 2 - الشريان السباتي الداخلي؛ 3 - العصب الشعبي العلوي. 4 - شريان الوجه؛ 5- الشريان الوثني؛ 6 - الفرع الداخلي للعصب اللطيف العلوي؛ 7 - الفرع الخارجي للعصب اللطيف العلوي؛ 8 - شريان الغدة الدرقية العلوي؛ 9 - الوريد الوداجي الداخلي؛ 10 - الشريان السباتي العام؛ 11 - عصب تجول؛ 12 - جزء بسيط من الغدة الدرقية؛ 13 _ القصبة الهوائية؛ 14 - طبقة طولية من الغشاء العضلي للمريء؛ 15 - إرجاع أعصاب غوندي؛ 16 - الغدد البوريشية الشكل؛ 15 - تصاعدي الشريان عنق الرحم؛ 16 - انخفاض الحديد على شكل عموم؛ 17 - seam pharynx؛ 18 - الجمعية السفلية للبلعوم؛ 19 - متوسط \u200b\u200bمحتوى البلعوم؛ 20 - مضخة أعلى الرصيف

السفن والأعصاب. يتم تنفيذ إمدادات الدم إلى البلعوم من النظام الشريان السباتي في الهواء الطلق تصاعدي البلعوم، تصاعدي وتنازل مشوي التشويه. الجزء الممنوح من البلعوم، بالإضافة إلى ذلك، يتلقى الفروع من الشريان الغدة الدرقية العلويوبعد تتكون الأوردة الخاملة من البلعنات في الأساس المخفوقة وعلى السطح الخارجي للغمد العضلي الضفيرة الوريديةحيث يأتي الدم من الأوردة البلعوية في الوريد الوداجي الداخلي أو في روافدها.

يتم تشكيل الأوعية اللمفاوية من البلعوم من شبكات اللمفاوية الموجودة في جميع طبقات جدار البلعوم. الأوعية التفريغ تذهب إلى الغطاء (جزئيا في الوجه) وخاصة في الجبهة الغدد الليمفاوية العميقة عنق الرحم.

يتم تنفيذه فروع البلعوم من البلعوم العصب اللغويوالجزء العنقي من البرميل المتعاطفة التي تشكل على الجدران الخلفية والجانب من البلعوم الضفيرة العصبية الكبريتية.

تشريح الإنسان ميخائيلوف، أ. chukbar، a.g. tsybulkin

1. عند ابتلاع مدخل الحلق مغلق 1) Nadrostnik 2) جذر اللغة 3) لينة السماء 4) محاذاة السماء

2. يفتح القناة الإخراج من الغدة اللعابية تحت اللمعان 1) على الغشاء المخاطي للفم في منطقة الغدة 2) على الغشاء المخاطي للخد على مستوى الأسنان الأصلية الكبيرة 3) تحت اللغة 4) على الخد المخاطي على مستوى الأسنان الأصلية الصغيرة

3. 0 Bclow Cells Binds المعدة إنتاج 1) Mulko على شكل سري 2) Pepsinogen 3) Gastrin 4) حمض الهيدروكلوريك

4. تعزيز الطعام من قسم المعدة القلبية إلى الترويج البولية للمعدة 1) الانقباضي 2) التامين 3) منشط 4) المضادة للأكساد

6. وظيفة Muzin: 1) حليب سوتر 2) واقية 3) مجموعة الشاشات 4) توليف الفيتامينات الجماعية في

7. 0 يسمى إفراز BLEAER للغدد الهضمية: 1) الجهاز العصبي المتعاطيك 2) الجهاز العصبي المظليه 3)

8. يتكون الجدار العلوي للتجويف الفموي 1) الشفاه 2) الخدين 3) عضلات قابلة للتعديل 4) سماء صلبة وناعمة

9. الجدران الجانبية لنموذج تجويف الفم 1) الشفاه 2) الخدين 3) عضلات صينية 4) سماء صلبة وناعمة

10. غدد إضافية من الغدد المعدة المنتجة 1) المخاط 2) Gastrin 3) Pepsinogen 4) حمض الهيدروكلوريك

13. استحلاب الدهون في الأمعاء تنفذ 1) Lipase 2) الأحماض الدهنية 3) الأحماض الصفراء 4) Enterokinase

14. هيموسينا (رينين) وظيفة: 1) واقية 2) تحفيز الصفراء 3) توليف الفيتامينات الجماعية 4)

15. موتورك من الجهاز الهضمي يمنع 1) الجهاز العصبي الجسدي 2) الجهاز العصبي المتعاطف 3) الجهاز العصبي المظلي

17 - يفتح قناة الظل من الغدة المشموفة 1) على الغشاء المخاطي الفموي في منطقة الغدة 2) على الغشاء المخاطي للخد على مستوى الأسنان الأصلية الكبيرة 3) تحت الفك السفلي 4) الخد المخاطي على مستوى الأسنان الأصلية الثانية

18. يتم تشكيل العاصرة غير الطوعية للمستقيم بواسطة 1) الطبقة الدائرية لعضلة الجدار المستقيم 2) الطبقة الطولية من عضلات الجدار المستقيم 3) العضلات الليكنية الحيوانية 4) عضلات الحجاب الحاجز الحوض

20. الجدار الأمامي للتجويف الفموي نموذج 1) الخدين 2) الشفاه 3) عضلات صينية 4) سماء صلبة وناعمة

21 - يفتح قناة الإنتاج من الغدة اللعابية النسبية 1) على الغشاء المخاطي للفم في منطقة الغدد 2) على الغشاء المخاطي للخد على مستوى الأسنان الأصلية الكبيرة الثالثة 3) تحت اللغة 4 ) على الخد المخاطي على مستوى السن الثاني الأصلي

23. التأثير البكتيري لعصير المعدة من المقرر 1) موتين 2) Pepsin 3) CHYMOTYRSIN 4) حمض الهيدروكلوريك

24. عصير المعدة المعدة: 1) الدهون الممثلة 2) يتحول البيبسينوجين في بيبسين 3) يحفز القشرة 4) البروتينات

25. منتجات انقسام البروتين: 1) Monosaccharides 2) الأحماض الأمينية 3) الإنزيمات 4) الجلسرين والأحماض الدهنية

26. منتجات الانقسام الكربوهيدرات: 1) Monosaccharides 2) الأحماض الأمينية 3) الإنزيمات 4) الجلسرين والأحماض الدهنية

28 - الوظيفة التالية ليست مميزة للكبد: 1) تشكيل اليوريا 2) وظيفة الحاجز 3) مصير في تبادل الدهون 4) المشاركة في تبادل الكربوهيدرات 5) المشاركة في تبادل البروتينات 6) وظيفة واقية 7) وظيفة اختيارية

29- لا تشمل عملية الهضم 1) معالجة ميكانيكية للأغذية 2) التجهيز الكيميائي للأغذية 3) الطبخ

30. تكوين اللعاب لا يشمل 1) الإنزيمات تقسيم البروتين 2) إنزيمات تقسيم الكربوهيدرات 3) Muzin 4) المياه 5) المواد المعدنية

31. المعدة في هيكلها لا تملك 1) DNA 2) قسم القلب 3) من قسم البواب 4) انحناء كبير 5) قمم

33. أي من المواد التي يتم امتصاصها في المعدة 1) الكحول 2) الأحماض الأمينية 3) الجلوكوز 4) الجلسرين

34. تكوين عصير البنكرياس لا يشمل 1) Tripsinogen 2) Lipase 3) AMYLASE 4)

35 - ينهار عصير البنك المركزي مباشرة إلى 1) في الأمعاء الرفيع 2) في 12 إيرادات من خلال أجرة الحلمة 3) في القسم البويلي من خلال قناةها الخاصة

36. الكبد بالدم المجاني 1) فقط من القناة الشريانية 2) فقط من القناة الوريدية 3) من الشرياني ورائع 4) معا

37. الوريد الصحيح لا يحمل الدم إلى الكبد من 1) كليتين 2) من الأمعاء الصغيرة 3) من الأمعاء الدهون 4) المعدة