المبيضات مختلفة في الحجم. الحجم الطبيعي للمبايض

في كثير من الأحيان ، وبعد تلقي نتائج فحص الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض ، تتساءل النساء عن مدى تناظر الأعضاء التناسلية للأعراف. حول ما ينبغي أن يكون حجم طبيعي من المبيض صحية ، وسوف تناقش هذه المقالة.

المبيضات هي غدد تناسلية تناسلت فيها البويضات وتنضج. يوجد المبيضان على جانبي الرحم وعادة ما يتم اكتشافهما بسهولة عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وعندما يصعب اكتشافهما ، فإن فتحة الشرج هي الوريد الشرقي. المبيضين الصحيين متحركان بشكل جيد ولديهما شكل مسطح. في امرأة في سن الإنجاب ، يتم ترك معظم الدورة والمبايض اليمنى من أحجام مختلفة ، مما يدل على أدائها الطبيعي. حجم المبيض يعتمد على عمر المرأة ، وعدد حالات الحمل والولادة ، ودورة الطمث ، والوقاية من خلال وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، ويمكن أن تتقلب بشكل كبير. من أجل الكشف عن التغيرات المرضية في حجم المبيضين ، يجب إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية من اليوم الخامس إلى السابع من الدورة الشهرية. يتم لعب الدور الحاسم في تحديد علم الأمراض عن طريق قياس الأبعاد غير الخطية مثل الحجم.

حجم المبيض طبيعي في النطاق:

• حجم - 4-10 سم 3.
• سمك - 16-22 ملم.
• الطول - 20-37 ملم.
• العرض - 18-30 ملم.

يتم فحص التشريح الداخلي للمبيض مع الأخذ بعين الاعتبار مرحلة الدورة الشهرية. تتكون المبيضات من غلاف أبيض ، توجد تحته الطبقات الخارجية (القشرية) والداخلية (الدماغية). في الطبقة الخارجية ، لدى النساء في سن الإنجاب بصيلات بدرجات متفاوتة من النضج - غير ناضج أولية (بدائية) وناضجة منتشرة.

1. في المرحلة البكرية المبكرة (5-7 أيام) على الموجات فوق الصوتية ، توجد كبسولة بيضاء و 5-10 بصيلات من 2-6 ملم في محيط المبيض.
2. في المرحلة الجرابية الوسطى (8-10 أيام) يتم تحديد الجريب السائد (12-15 ملم) بشكل واضح بالفعل ، والذي يستمر في تطويره بشكل أكبر. الحويصلات المتبقية توقف تطورها ، تصل إلى 8-10 ملم.
3. خلال المرحلة الجريبي المتأخرة (11-14 يومًا) ، يصل الجريب السائد إلى 20 ملم ، بزيادة 2-3 ملم في اليوم. يشير ظهور الإباضة السريع إلى تحقيق حجم بصيلات لا يقل عن 18 مم وتغيير في محيطه الخارجي والداخلي.
4. تتميز المرحلة الأصفرية الباكرة (15-18 يومًا) بتكوين جسم أصفر (15-20 ملم) في مكان الإباضة.
5. في مرحلة الجسم الأصفر المتوسطة (19-23 يوما) الجسم الأصفر يزيد حجمها إلى 25-27 مم، وبعد ذلك يذهب إلى دورة أواخر مرحلة الجسم الأصفر (أيام 24-27). يتلاشى الجسم الأصفر ، ويتناقص حجمه إلى 10-15 ملم.
6. أثناء الحيض ، يختفي الجسم الأصفر تمامًا.
7. في حالة الحمل ، يستمر الجسم الأصفر في العمل بنشاط لمدة 10-12 أسبوعًا ، مما ينتج البروجسترون ويمنع إطلاق بيض جديد.

يزداد حجم المبيض أثناء الحمل بسبب تدفق الدم الأكثر نشاطًا ، في حين يغير المبيض من موضعه ، التحول تحت تأثير الرحم المتنامي من منطقة الحوض إلى أعلى.

1. الرحم والحجم والشكل.

على يتأثر حجم الرحم ليس فقط الحمل السابق، ولكن أيضا مرحلة من مراحل الدورة الشهرية - الرحم ينخفض ​​نسبيا في المرحلة التكاثري وزيادة نسبيا في المرحلة الإفرازية في وقت متأخر. قد يختلف حجم الرحم قليلاً حسب طريقة الدراسة. عندما TAI سمك الجسم قد تنخفض إلى حد ما من ضغط معبأة في المثانة، وعلى العكس من ذلك، عندما TVI - زيادة إلى حد ما عن طريق زيادة نبرة عضل الرحم. شكل الرحم هو شكل الكمثرى ، وبعد حالات الحمل المتعددة يميل إلى الاستدارة. عضل الرحم الطبيعي لديه متوسط ​​echogenicity مماثلة لحالها الكبد متني echogenicity والبنكرياس والكلى القشرية.

متوسط ​​حجم الرحم:

طول جسم الرحم - 4.4-5.6 سم ،

سمك جسم الرحم هو 3.2-4.3 سم ،

عرض جسم الرحم هو 3.2-5.5 سم.

في مرحلة ما بعد سن اليأس ، ينخفض ​​الرحم بالتدريج من حيث الحجم (مع زيادة في سن اليأس).
  طول الرقبة هو 2.9-2.4 سم ،
  سمك الرقبة 2.4-2.1 سم ،
  عرض الرقبة هو 2.7-2.3 سم.

طول جسم الرحم هو 3 ، 8-3.3 سم ،
  سمك جسم الرحم هو 3.1-2.5 سم ،
  عرض جسم الرحم هو 3.6-3.1 سم.

2. بطانة الرحم.
  يُنظر إلى تشريح بطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية لمختلف مراحل الدورة الشهرية في الدورة المسماة "المثالية" ، ويدوم لمدة 28 يومًا ، مع الإباضة في اليوم الرابع عشر.

أثناء الحيض، ويتم تعريف تجويف الرحم من قبل عصابة مفرط الصدى رقيقة، أو ehostruktury مفرط الصدى (تجلط الدم). في بعض الأحيان ، يظهر التجويف قليلا بسبب تضخم محتوياته (الدم السائل).

في أيام 5-7 من الدورة (مرحلة الانتشار المبكر) - تتميز بطانة الرحم بانخفاض في درجة صدى البيئة وبنية صدى متجانسة. يتراوح السمك بين 3-6 ملم ، بمتوسط ​​5 ملم. في وسط الصدى M ، حتى خلال هذه الفترة ، يمكن تحديد خط رفيع خافض للفرط ، يمثل الواجهة بين صفائح بطانة الرحم الأمامية والخلفية.

في أيام 8-10 من الدورة   (مرحلة انتشار المتوسطة) - بطانة الرحم يثخن إلى حد ما - بمعدل 8 ملم (تقلبات من 5-10 ملم). ehostruktura بالمقارنة مع الفترة السابقة عمليا لا تختلف.

في أيام 11-14 من الدورة   (أواخر مرحلة الانتشار) - بالإضافة إلى زيادة سماكة المتوسط ​​تصل إلى 11 مم (المدى 7-14 ملم)، ويبدأ في الارتفاع echogenicity الرحم قليلا - في هذه المرحلة يمكن أن يطلق عليه المتوسط.

في أيام 15-18 من الدورة (مرحلة الإفراز المبكر) تتميز بمعدل أبطأ من نمو بطانة الرحم ، لكن الأخير يستمر في التكاثف ، ليصل إلى متوسط ​​12 مم (تقلبات من 10-16 ملم). تواصل Ehogennost في الارتفاع، وهذا يأتي من المحيط إلى المركز، مما أدى إلى جزء من ناقص الصدى المركزي الرحم يتلقى نوع النقطي (جزء واسع في الرحم، مستدق نحو الرقبة). في هذه المرحلة ، لا يتم تصوير خط hyperechoic في المركز بوضوح.

في أيام 19-23 من الدورة (مرحلة الإفراز الأوسط) - تصل بطانة الرحم إلى أقصى سماكة لها - بمعدل 14 مم (تقلبات تتراوح من 10 إلى 18 ملم). كما أن معدل التكاثرية أعلى من ذلك ، فخط المرونة الصغرية في المركز غير مرئي بشكل جيد.

في أيام 24-27 من الدورة (مرحلة الإفراز المتأخر) - يقل سمك بطانة الرحم قليلاً - بمعدل 12 مم (تقلبات من 10-17 ملم). سمة أساسية من سمات هذه الفترة هي echogenicity عال من بطانة الرحم في تركيبة مع ehostruktura الداخلية امتجانس، حيث الأوراق خط لقط يتوقف عن تصور.

تجويف الرحم   في النساء بعد سن اليأس هو M- صدى في شكل خط فرط رقيق رقيقة 1-2 مم. يجب اعتبار الحد الأعلى المسموح به للقاعدة في فترة ما بعد سن اليأس كسمك M-echo لا يزيد عن 4-5 مم.

الرحم دوبلر تولي اهتماما للتغيرات في معايير مثل السرعة ومقاومة تدفق الدم، واعتمادا ليس فقط على عيار السفينة، ولكن أيضا على مرحلة من مراحل الدورة الشهرية. يعتبر تقييم الدوبلروغرافي لبطانة الرحم ذا أهمية خاصة في البحث عن أمراض أمراض النساء ويجب إجراؤه في المرحلة التكاثرية المبكرة. من المهم التأكيد على عدم وجود تصور من تدفق الدم intraendometric في هذه الفترة.
في دراسة دوبلر في مرحلة ما بعد سن اليأس ، لا يتم تصوير تدفق الدم العادي داخل الرحم.

3. المبيضات

عادة ما توجد المبيضات على الجدران الجانبية للحوض في ما يسمى حفر المبيض - تعميق الصفاق الجداري في مكان تقسيم الشريان الحرقفي المشترك في الخارج والداخلي. ويمكن تصويرها بشكل إيكولوجي بشكل رئيسي من جانب الرحم ، ولكن غالباً ما يتم تعريفها خلفيًا أو ملاصقة لأحد زوايا الرحم. كما سبق أن أشرنا ، مع وجود صعوبات في العثور على المعالم التشريحية المبيض يمكن أن تخدم تقع في المنطقة المجاورة مباشرة للشريان الحرقفي الداخلي والوريد. عادة ، يكون المبيضان متحركين بشكل جيد ويمكن إزاحتهما بسهولة عند الضغط عليهما باستخدام جهاز استشعار عبر المهبل. شكل المبيض بيضوي ومسطوح من الأمام إلى الخلف. في عصر الإنجاب ، تتقلب الأبعاد الكهرومغناطيسية للمبيض بشكل كبير ، وهذا يعتمد إلى حد كبير على عدد من العوامل: العمر ، والتاريخ الإنجابي ، ومرحلة الدورة الشهرية ، وموانع الحمل الفموية ، إلخ.

حجم المبيض:

الطول 20-37 ملم ،
  سمك 16-22 ملم ،
  العرض هو 18-30 ملم ،
  الحجم هو 4.0-10.0 سم 3.

إن حجم المبيض الأيمن والأيسر في مرحلة الانتشار المبكر يكاد يكون متماثلاً ، ولكن بعد ذلك يمكن أن تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على عدد وحجم الجريبات الغارية والأجسام المهيمنة ، وكذلك الجسم الأصفر. لذلك ، من أجل الكشف عن التوسيع المرضي للمبايض ، ينبغي إجراء الدراسة في الأيام من 5 إلى 7 من الدورة الشهرية ، في حين أن التحديد يجب أن لا يكون بأبعاد خطية ، ولكن بحجم لا يتجاوز عادة 10 سم 3.

ينبغي النظر في التشريح الداخلي للمبيض ، وكذلك الرحم ، بالنسبة إلى مختلف مراحل الدورة الشهرية.
  يتم تصوير سدى المبيض ، الذي يمثل نسيج النسيج الضام في المادة القشرية ، بطريقة الصدى الكهرومغنازي كمنطقة ذات صدى متوسط ​​، تقع بشكل رئيسي في الأجزاء المركزية من المبيض.
  تحتوي القشرة المبيضية على بصيلات بدرجات متفاوتة من النضج (جهاز جرابي). لا يتم الكشف عن العديد من (مئات الآلاف) الجريبات البدائية والابتدائية والثانوية أثناء التصوير الإيكولوجي ، حيث لا تتجاوز أبعادها 400 ميكرومتر.

في أيام 5-7 من الدورة (مرحلة الانتشار المبكر أو المرحلة الجرابية المبكرة) ، الجزء البصري للجهاز الجريبي هو في الأساس 5-10 من الدرجة الثالثة ، أو جريبات الغار. هذه الأخيرة لها شكل شبيهات مدورة مدارية بقطر 2-6 مم ، وتقع بشكل رئيسي على طول محيط المبيض. تظهر شبكة الأوعية اللولبية حول الجريب النامي بالفعل في بداية المرحلة الغارية. في هذه الحالة ، يتم تصوير تدفق الدم على أنه عدد قليل من المواقع اللونية في السدى وعلى طول محيط الجريبات الغارية

في أيام 8-10 من الدورة (يعني انتشار أو متوسط ​​المرحلة الجرابية) وعادة ما يظهر جريب المهيمنة، التي يبلغ قطرها 12-15 ملم وفي تزايد مستمر، في حين توقف نمو بصيلات آخرين وصلوا 8-10 ملم في القطر، ورتق يتعرض (والتي يتم تحديدها echografically في الانخفاض التدريجي والاختفاء بنهاية الدورة الشهرية). عادة ما يحدث تدفق الدم من الجريب السائد بسبب اثنين أو ثلاثة شرايين انسجة ، وعادة ما تصور حول المحيط ، أو حتى في جدار الأخير. في هذه الحالة ، لا تختلف المعلمات الدوبلريترية لشرايين انسجة وشرايين الجريب السائد بشكل كبير.

في أيام 11-14 من الدورة   (أواخر مرحلة الانتشار أو المرحلة الجرابية في وقت متأخر)، يتم زيادة الجريب المهيمن بنسبة 2.3 ملم في اليوم الواحد، ووصلت إلى وقت التبويض 18-25 ملم (متوسط ​​20 ملم). بواسطة تنبؤ الإباضة، مما يدل على حقيقة أن هذا الأخير سيحدث في الساعات القليلة المقبلة على النحو التالي: قطر المسام المهيمن من 18 ملم، حلقة مزدوجة حول هذا الأخير، فضلا عن سماكة مجزأة ومتفاوتة من الدائرة الداخلية للجريب المهيمنة. تصبح الأوعية الدموية للجريب المهيمن أكثر وضوحا بالمقارنة مع الهياكل الجرابية الأخرى ، وأيضا قبل الإباضة.

حول ما حدث   الإباضة   echografically يمكن الحكم عليها من خلال اختفاء جريب المهيمنة، أو تقليل حجمها مع الجدران تشوه والمحتوى ظهور مولد للصدى في تجويف، فضلا عن ظهور السائل في الفضاء دوغلاس.

في أيام 15-18 من الدورة (المرحلة المبكرة إفراز أو مرحلة الجسم الأصفر في وقت مبكر) ويتميز بظهور في الموقع من الجسم الأصفر التبويض 15-20 مم (عادة جريب أقل المهيمن) وجود شكل غير منتظم، ملامح متفاوتة وechostructure الداخلية درجات متنوعة للغاية متفاوتة من echogenicity. هذا التعدد echographic غريبة سهلة لشرح نواة الركيزة المورفولوجية للالجسم الأصفر، الذي هو تجلط الدم بدرجات متفاوتة وتحلل الجلطة.

في أيام 19-23 من الدورة (إفراز المرحلة المتوسط ​​أو متوسط ​​مرحلة الجسم الأصفر) التي تتميز بزيادة قطر الجسم الأصفر (تصل إلى 25-27 مم) ل "تزهر"، وظهور سميكة بشكل موحد بكرة إيجابية صدى. يمكن أن تتناقص الصدى الصخري للمحتويات بسبب التحلل تدريجيا حتى تشكيل الجسم الأصفر "الكيسي".
  خلال الأيام الأولى بعد تشكيل الإباضة في جميع أنحاء الجسم الأصفر شبكة الأوعية الدموية الكثيفة من متعدد الطبقات، وخاصة وضوحا في مرحلة الإزهار. يظهر على شكل لون دوبلر حول الجسم الأصفر حلقة لون واضحة ، تيار الدم الذي يتميز بسرعة عالية ومقاومة منخفضة. هذا هو نموذجي ل neovascularization الفسيولوجية العنيفة.

في أيام 24-27 من الدورة   (المرحلة أواخر إفراز أو مرحلة الجسم الأصفر في وقت متأخر) "يتلاشى" الجسم الأصفر تقليل حجمها (10-15 ملم)، وزيادة طفيفة في echogenicity وehostruktura يصبح أكثر تجانسا. في هذه الحالة ، غالباً ما يبدأ تصوير الجسم الأصفر بطريقة كهرومغناطيسية بشكل سيئ. في غياب الحمل ، يبدأ تدفق الدم من الجسم الأصفر بالتغيير إلى يوم 9 بعد الإباضة. تبدأ أنسجة الجسم الأصفر للخضوع لإنحلال الجسم الأصفر، عقد الشعيرات الدموية، وخفض، والتي تتميز استنزاف ملحوظ في تدفق الدم المحلي.
  أثناء الحيض، وعادة لا يحدد الجسم الأصفر، سواء في موقعه زيادة المخزنة ehostruktura غامض echogenicity 2-5 ملم (الجسم أبيض)، التي عادة ما يختفي خلال الدورة الشهرية القادمة. ثبت أن الجسم الأبيض ، لا يمر من خلال ندبة ، يتم الاحتفاظ به فقط بعد الجسم الأصفر الجاذبية. يتوقف دوران الدم في أوعية الجسم الأصفر المتلاشي ، وتختفي الأوعية نفسها خلال الأيام الثلاثة الأولى من الحيض.

وتشير نتائج المؤشرات البحوث dopplerometric intraovarialnogo تدفق التي أجرتها العديد من المؤلفين، وكذلك البيانات الخاصة بنا والتغيرات الدورية كبيرة من السرعة والمقاومة الطرفية لتدفق الدم intraovarialnogo البيض المبيض في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية.

في النساء بعد سن اليأس   يتم تقليل المبيضين بشكل كبير ، في حين يجب أن يكون حجم المبيض الأيمن واليسار هو نفسه تقريبًا.
  طول المبيض هو 25-20 ملم ،
  سمك المبيض هو 12-9 مم ،
  عرض المبيض هو 15-12 ملم ،
  حجم المبيض هو 4.5-1.5 سم 3.

يجب التأكيد على أن المؤشرات التي تتجاوز حدود السن ، وكذلك الاختلاف في أحجام المبيض الأيمن والأيسر أكثر من 1.5 سم 3 هي علامات علم الأمراض. يجب اعتبار التكبير غير المتماثل لواحد من المبيض أكثر من مرتين علامة من الورم الخبيث.
  خلال فترة ما بعد انقطاع الطمث ، يخضع جهاز الحويصلة تدريجياً لتخفيض كامل تقريباً. أول 5 سنوات بعد انقطاع الطمث في لحمة المبيض "لديهم الحق" لتصور بصيلات واحدة مع قطر<10 мм. В последующем яичники выглядят как образования овальной формы, эхоструктура которых характеризуется достаточно однородной средней эхогенностью. Мы убеждены, что после 5-ти лет постменопаузы визуализация в яичниках персистирующих кистозных включений любых размеров должна рассматриваться как патология.

التروية داخل الفم في مرحلة ما بعد سن اليأس غير مهم للغاية. إذا أول 5 سنوات من مواضع لون واحد وقد حددت سواء في اللون ودوبلر بالموجات فوق الصوتية السلطة معها، ثم في dopplerograms بجانب اللون 5 سنوات بعد سن اليأس تدفق الدم عادة مصاب بعمى الألوان تماما، وكشف عن غير ممكن إلا بمساعدة بالموجات فوق الصوتية دوبلر السلطة. بعد 10 سنوات من مرحلة ما بعد سن اليأس ، لا يتم تصور تدفق الدم داخل الصدر ، كقاعدة عامة ، حتى مع استخدام الطاقة دوبلر.

المبيضات هي أجهزة تناسل مهمة لامرأة. هذه الأعضاء متماثلة تقع على جانبي الرحم وتقع في الحوض الصغير. أنها تنتج البيض ، والتي تدخل بعد ذلك الرحم من خلال قناتي فالوب. بما أن انتهاك وظائفهم يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة على وظيفة الإنجاب ، يسبب اضطرابًا بالصحة ، فإن حجم المرأة عادة ما يكون مؤشرًا هامًا ، والذي يؤخذ بالضرورة في الاعتبار في الأعضاء التناسلية.

متوسط ​​حجم المبيض في النساء في سن الإنجاب

في حالة امرأة شابة تتمتع بصحة جيدة في سن الإنجاب ، قد يختلف حجم المبيضين قليلاً حسب مستوى الجسم وحالته. قد لا يكون حجم المبيض الأيمن واليسار هو نفسه ، لكن التناقض في المعيار لا يزيد عادة عن بضعة مليمترات. قد يشير التغيير الحاد وغير المتناسب في حجمها إلى وجود ورم أو عملية التهابية.

حجم هذه الغدد التناسلية يعتمد على العديد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على تورم المبيض في امرأة في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية.

لتحليل هذه البيانات بدقة أكبر وإجراء القياسات الصحيحة ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عادة من اليوم الخامس إلى اليوم السابع من الدورة الشهرية. المؤشر الرئيسي ليس طول أو عرض المبيض ، ولكن حجمه ، لأنه هو الذي يمكن أن تظهر وجود الأورام ، الخراجات والالتهابات.

إذا كنت تقيس حجم المبيضين في امرأة طبيعية ، فإن هذه المؤشرات يمكن أن تكون:

• الحجم من 4 إلى 10 سنتيمترات مكعب.
• الطول من 20 إلى 37 ملم.
• العرض - من 18 إلى 30 ملم.
• سمك من 16 إلى 22 ملم.

كما يمكن أن يرى ، فإن "انتشار" المؤشرات كبير بما فيه الكفاية ، لذا فإن قياس حجم المبيضين ليس هو النوع الوحيد الذي يمكن على أساسه تشخيصه على الفور. يجب أن تؤخذ العديد من المؤشرات في الاعتبار.

أسباب التغيرات في حجم المبيضين في النساء

طوال الحياة ، يمكن أن يتغير حجم المبيضين في المرأة بشكل طبيعي. ويعتمد ذلك على العمر ، وعدد حالات الحمل جميعها ، بما في ذلك تلك التي انتهت بالولادة ، ويوم الدورة الشهرية ، وأيضاً من تناول الأدوية الهرمونية ، بما في ذلك وسائل منع الحمل عن طريق الفم.

"بما في ذلك" في العمل أثناء سن البلوغ ، يخضع مبيض المرأة خلال حياتها بالكامل لعدد من التغييرات التي تشير إلى الظروف الطبيعية. عندما يزداد حجم هذه الأعضاء المقترنة بسبب حقيقة أن تدفق الدم في الأعضاء التناسلية يزداد بشكل كبير لتزويد المغذيات بالمغذيات. في هذه الحالة ، يمكن للمبايض تغيير وضعه المعتاد في جسم المرأة: بما أن الرحم مع الجنين المتنامي يتزايد باستمرار ، فإنه يزيح هذه الأعضاء من القمة بأبعادها. نمو حجم المبيضين هو فقط بضعة ملليمترات. أثناء الحمل ، لا ينتج المبيض البيض ولا ينتج هرمون الاستروجين. بدلا من ذلك ، فإنها تنتج هرمون البروجسترون ، وهو هرمون ضروري للحمل والحمل والولادة.

بعد الولادة ، بالتوازي مع ظهور الرحم ، هناك انخفاض في حجم المبيضين.

يختفي تداول المشيمة، ويقلل المبايض مجرى الدم تدريجيا أكثر من 2 أشهر، عاد إلى حالته الأصلية، استئناف تخليق هرمون الاستروجين، وهي الهيئة تستعد لاستئناف ظيفة الإنجاب. يحدث هذا إذا لم تمارس المرأة الرضاعة الطبيعية ، وإلا فإن استعادة الحجم والتشغيل الطبيعي للمبايض لن يحدث إلا بعد الانتهاء من الرضاعة الطبيعية.

مع تقدم العمر ، تبدأ وظيفة الإنجاب لدى المرأة في التلاشي وهذا يؤثر على حجم المبيضين. يبدأون بالتدريج بالتناقص وبحلول الوقت الذي تدخل فيه المرأة مرحلة ما بعد الإياس ، فإن كلا الجهازين يحصلان على نفس الحجم.

الأبعاد العادية هي:

• حجم المبيض من 1.5 إلى 4 سنتيمترات مكعب.
• الطول من 20 إلى 25 ملم.
• العرض - من 12 إلى 15 ملم.
• سمك من 9 إلى 12 ملم.

في السنوات الأولى من فترة ما بعد انقطاع الطمث، على الرغم من عدم وجود الحيض في مبايض المرأة تستمر في إنتاج بصيلات واحدة، لذلك قد يكون هناك تقلبات في أبعاد ملليمتر من هذه الهيئات.

الأمراض التي تؤدي إلى تغيير في حجم المبيضين

عند تحديد الأمراض الممكنة في الجسم ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار حجم المبيضين في امرأة في القاعدة. قد يكون هناك مؤشر على وجود اضطرابات خطيرة زيادة في واحد من المبيضين مرتين أو أكثر. إذا قمت بتحديد الحجم ، فسيصبح علم الأمراض زيادة في المبيض بمقدار 1.5 سنتيمتر مكعب أو أكثر.

إذا تم تحديد هذه الزيادة الكبيرة في المبيض ، قد يشير هذا إلى وجود مثل هذه الأمراض:

• كيس المبيض من أنواع مختلفة.
• المبيض المتعدد الكيسات (عدة أكياس صغيرة).
• أورام حميدة.
• الأورام الخبيثة.
• الانبثاث.
• علم الأمراض الخلقي لحجم أو بنية المبيض.

مؤشرات للتدخل الجراحي العاجل تصبح ظروف ملحة مثل التهاب قيحي من المبيض والتواءه. إذا لم تقم بالعملية في الوقت المحدد ، فقد تصبح المشكلة معقدة للغاية حتى الوصول إلى نتيجة قاتلة.

أخطر الحالات التي تهدد الحياة هي الورم الأورام في المبيض.

سرطان الأعضاء التناسلية الأنثوية هو ثاني أكبر سبب للوفيات بعد ورم أورام. إذا تمكنت الموجات فوق الصوتية من تحديد المراحل الأولية من المرض ، فإن المرأة لديها فرصة للبقاء على قيد الحياة وحتى الشفاء. ومن الأسوأ بكثير إذا كان الورم يصل إلى حجم كبير أو هو ورم خبيث للمرض الأساسي. وهذا هو السبب في أن المرور في الوقت المناسب وبشكل منتظم سيساعد في الكشف عن مرض محتمل في المراحل الأولى من تطوره ويتخذ إجراءات بسرعة.

يمكن تعلم المزيد من المعلومات حول وظيفة المبيض وكيس المبيض من الفيديو.

العرض المقلق هو انخفاض حاد في حجم المبيض ، والذي يحدث في النساء في سن الإنجاب.غالباً ما يطلق على هذه الحالة "ذروة سابقة لأوانها" ، لأن المبيضين "خارج" من الأداء الطبيعي للجهاز التناسلي الأنثوي. وغالبا ما يصيب النساء من 37 إلى 40 سنة.

كما يظهر الرحم علامات تغيرات مهمة ، فهو منخفض في الحجم ، وجدرانه رخوة للغاية ، وفي المبايض لا توجد بصيلات.

توقف الحيض ، وبعد اختفائه في غضون بضعة أشهر ، يمكن أن تظهر المرأة ، وهي سمة من سمات انقطاع الطمث:

• زيادة التعرق
• التهيجية
• الهلع
• اضطرابات النوم
• انخفاض أو زيادة الوزن
• شعور مفاجئ بالحرارة - "المد والجزر" وهلم جرا.

مع الكشف في الوقت المناسب عن هذه الحالة ، يتم إجراء العلاج بالهرمونات البديلة ، يتم استعادة الوظائف ، ولا يزال بإمكان المرأة الحمل.

لكل امرأة في سن الإنجاب ، من المهم جداً معرفة الحالة الصحية لأعضائها الداخلية ، خاصةً مثل المبيضين. هذا ليس صدفة ، لأنهم يعتمدون على قدرة المرأة على إنجاب الأطفال. النظر في المعالم والمؤشرات الرئيسية التي ينبغي أن يكون لدى المبيضين من امرأة صحية.

تكتسب الطبيعة المبيضات حصرا من قبل النساء ، والذي يرتبط مع وظيفة الإنجاب. المبيضات هي نوع خاص من الإناث ، حيث يتم تكوين وتطور ونضج البيض بشكل كامل. كل امرأة لديها في جسدها مبايضين متزاوجين فيها. حسب الموقع ، يحتل المبيضان موضعًا على جانبي الرحم ، مما يجعلهما واضحين تمامًا في فحص الموجات فوق الصوتية للجسم. إذا أصبح الكشف عن أحد المبيضين ، بحكم أي ظرف من الظروف ، غير ممكن الوصول إليه ، فإن الطبيب يسترشد بالمنطقة الوريدية الحرقفية. وبالتالي ، في أي ظرف من الظروف المتعلقة بالحالة الصحية للمرأة ، المبيضين يمكن تمييزها في جسمها.

في امرأة سليمة ، شكل المبيض مسطحًا نوعًا ما ، لكنه متحرك تمامًا ومرئيًا في الدراسة. الشكل المسطح يشير إلى حالة صحية. حجم المبيض الأيمن واليسار يختلف وهذا هو المعيار. هذا واضح بشكل خاص في النساء في سن الإنجاب. في القيام بذلك ، فإنها تؤدي بشكل كامل المهام المخصصة لهم.

يتأثر حجم المبيض الإناث بميزاته العمرية ، وعدد حالات الحمل مع الولادة ، ومراحل الحيض وطرق الوقاية من الحمل غير المرغوب فيه باستخدام موانع الحمل الفموية.

يمكن أن يختلف حجم مبيض واحد بالنسبة إلى آخر ويتقلب بشكل كبير.

ميزات المبيضين:

• في البنية الداخلية للمبيض ، يتم تمييز طبقتين: القشرية والدماغية. من الواضح أن كلا الطبقتين يمكن تمييزهما عند عرضهما بالتفصيل من خلال أجهزة تكبير خاصة.
• في الخارج ، يتم تغطية كل مبيض بطبقة خاصة من معطف البطن.
• للطبقة الخارجية أو القشرية للمبيض يتميز بوجود بصيلات النضج المختلفة.يتم تمثيل هذه الجريبات من قبل اثنين من الأصناف الرئيسية: غير ناضجة الأولية ، وتسمى أيضا البدائية والنضج ، ويشار إليها أيضا باسم prevolae. جميع أنواع بصيلات أداء وظائف معينة في جسم الأنثى.

بمساعدة من الموجات فوق الصوتية ، يمكن للمتخصصين تحديد التغييرات في بنيتها الهيكلية ، بما في ذلك تلك التي لها طابع سلبي. عادة ما يتم تنفيذ هذه الإجراءات خلال الأسبوع الأول من الحيض. من خلال إجراء هذا النوع من الأبحاث ، يولي المتخصصون اهتمامًا كبيرًا لمؤشرات حجم كل مبيض. بعد كل شيء ، تعتمد الحالة الصحية لكل مبيض على أعدادهم ، ويتم تحديد نوع هذه الأمراض أو تلك في الجسم.

حجم المبيضين من امرأة صحية

في امرأة سليمة ، يكون حجم المبيضين ضمن الحدود التالية:

• الحجم من 4 إلى 10 سنتيمترات مكعب
• يختلف العرض في الحد من 18 إلى 30 ملم
• يتراوح السمك من 16 إلى 22 ملم
• طول يأخذ الحد من 20 إلى 37 ملم

لفحص أكثر تفصيلا للبنية الداخلية ، يتم فحص تشريح المبايض مع الأخذ بعين الاعتبار مراحل الحيض. في امرأة في المرحلة البكرية المبكرة ، تنخفض من الخامسة إلى اليوم السابع من الدورة الشهرية ، ويظهر فحص الموجات فوق الصوتية كبسولة مع عشرة بصيلات على المحيط الخارجي يصل طولها إلى ستة ملليمترات. بالفعل في المرحلة الحويصلية الوسطى ، تسقط في اليوم الحيض العاشر ، من الواضح أن الجريب المهيمن ، يصل إلى حجم خمسة عشر مليمتر ، واضح. هذه البصيلة لا تنتهي من تطورها ، ولكنها تواصل التطوير بشكل أكبر. تنقسم خلايا الأجربة القريبة ذات الأحجام الصغيرة في جسم الأنثى. يحدث هذا حتى لو تم كتابتها في ترتيب عشرة ملليمترات.

في المرحلة البكرية المتأخرة ، التي تسقط في اليوم الرابع عشر من الحيض ، تسقط فترة النمو النشط للجريب المهيمن.

في بعض الأحيان ، تصبح عملية نمو هذه الجُرَيْب نشطة إلى الحد الذي يحدث فيه الزيادة بضعة مليمترات في اليوم. عندما يصبح الجريب الذي ينمو بنشاط مساويا لقيمة ثمانية عشر مليمترا ، يذكر الأطباء أول عملية بداية في جسم الإباضة. عادة ما يحدث هذا عندما يصل الجريب إلى حجم ثمانية عشر مليمترًا. في الوقت نفسه ، تصبح التغييرات في هيكل بنيتها الداخلية والخارجية ملحوظة.

بالإضافة إلى المرحلة الحويصلية ، تلعب المراحل الأصفرية دورًا خاصًا:

•   حتى في المرحلة البالية المبكرة ، تسقط في اليوم الخامس عشر ، جسم الأنثى يشكل جسد أصفر. وتتراوح أبعاده من خمسة عشر إلى عشرين مليمترًا. كل هذا يحدث في وضع الإباضة.
• مع بداية مرحلة الجسم الأصفر في جسم الأنثى ، يبدأ النمو النشط والسريع للجسم الأصفر. عادة ما تقع هذه العملية في المرحلة في اليوم العشرين من الدورة الشهرية. ينمو الجسم الأصفر ، واكتسب بارامترات الأبعاد ، ويتقلب في حدود 25 إلى 27 ملم.
• ثم تبدأ المرحلة الأصفري الراحل ، والتي تنتهي في اليوم السابع والعشرون. في فترة الحيض ، تظهر عملية الحد من الجسم الأصفر وتآكله البطيء بشكل واضح. يصبح مشابهًا لعنصر بعشرة ملليمترات. حالما تبدأ المرأة الحيض ، يختفي الجسم الأصفر الباهت تماما.

إذا بدأت فترة في جسم الأنثى ، تبدأ فترة النشاط للجسم الأصفر ، وتستمر لمدة أسبوعين تقريبًا. في نفس الوقت في جسم الأنثى هو توليف نشط من البروجسترون. في هذه المرحلة ، اكتمل إصدار بيضة جديدة.

معلومات مفيدة من الفيديو حول التهاب المبيضين.

مع الحمل ، هناك زيادة ملحوظة في حجم المبيضين.هذا هو ملاحظة في جميع النساء في هذه الحالة. سبب هذه الزيادة هو تدفق الدم النشط ، والذي يحمل الدم إلى هذه الأعضاء. مع الحمل يرتبط مع تغيير في موقفهم ، مقارنة مع الأصل. يذهب التغيير في وضع المبيض إلى الجزء العلوي من الحوض الصغير. يتم تسهيل هذا من خلال زيادة الرحم في هذا الموقف.

مع بداية الجنس العادل في مرحلة ما بعد سن اليأس ، هناك انخفاض ملحوظ في حجم كلا المبيضين.

حتى تصبح متساوية في الحجم. في هذه الحالة، فإن المعلمات الأبعاد من المبيض سيكون على النحو التالي: المبلغ هو 1،5-4 سم مكعب، ويتراوح عرض من 12 إلى 15 ملم في الطول يشغلونها بين 20 و 25 ملم، وسمك - 9-12 ملم. تعتبر مثل هذه المؤشرات الحجم المعيار لامرأة صحية.

إذا وجدت الطبيب الفرق من حيث حجم المبايض من الجسد الأنثوي، وتجاوز هذا الرقم من واحد ونصف سنتيمتر مكعب أو أحد المبيضين أخرى أكبر الضعف تقريبا، وهو ما يعني أن امرأة تطور علم الأمراض. في مثل هذه الحالات ، يتم على الفور تقديم الاختبارات المناسبة لتشخيص المرض ويبدأ العلاج.

أحد أكثر أنواع التغيرات المرضية شيوعًا في البنية البنائية للمبايض هو ظهورها في تكوينات تسمى ككيس. يسمى كيس على المبيض بتكوين فقاعة صغيرة مليئة بالسائل. يمكن أن تشكل هذه الحويصلة على سطح جسم المبيض ، وفي سماكته. يمكن أن يكون للكيس الناتج أحجام مختلفة. وهي تتفاوت في المدى من المليمتر إلى السنتيمتر.

إذا كان كيس المبيض ذو حجم كبير ، فإنه من السهل اكتشاف الفحص بالموجات فوق الصوتية لمبيض المرأة.

سبب الكيس على المبيض هو النشاط الوظيفي للبيانات. في كثير من الأحيان لا يشكل هذا المرض خطرا كبيرا على صحة وحياة المرأة ، ولكن هناك حالات ظهر فيها الكيس هو عرض من أعراض تطور مرض خطير في الجسم. لتبديد كل الشكوك حول الكيس الناشئ ، يتم إرسال امرأة إلى المستشفى لفحصها وإيصالها بشكل كامل. إذا كان الكيس يحمل علامات ذات طبيعة مرضية ، فإن المرأة توصف لها معاملة خاصة.

شهريا في جسم امرأة سليمة يحدث  تشكيل كيس يختلف في الحجم عن الحويصلات الأخرى:

•   ينشأ الكيس في المبيض ويصبح مميزًا بشكل جيد بين الجريبات المتبقية. يطلق عليه اسم أو جراب إيرل.
• يحتوي هذا النوع من الجريب في بيئته على بيضة مغمورة في سائل خاص وفي مرحلة نضجها.
• الجريب الذي يحتوي عليه ذو أبعاد كبيرة - من 25 إلى 28 ملم. لذلك ، تبرز أكثر من غيرها.
• حالما تقترب الدورة الشهرية من منتصفها ، يتمزق الحويصلة السائدة ، ويتم إطلاق الخلية الجنسية الأنثوية الموجودة فيها. هذه الخلية تذهب مباشرة إلى تجويف الأنبوب الرحمي.
• في هذا الوقت ، يمكن تخصيب هذه البيضة. مع مفهوم التنمية المرتبطة في جسم الأنثى لحياة جديدة.

في المكان الذي تنفجر فيه الجريب السائد ، يتشكل "الجسد الأصفر" ، الذي يدعى اللغة الطبية. الجسم الأصفر هو عبارة عن جزء صغير من الجزء المبيض في وسطه يوجد قنينة صغيرة. خلال هذه الفترة هناك إنتاج نشط من الهرمونات ، والذي يتم تعزيز الحفاظ على الحمل المتطور.

في بعض الأحيان ، لا تنفجر حويصلة مهيمنة مملوءة بالسوائل في البنية الهيكلية للمبيض ، ولكنها بالأحرى تستمر في النمو النشط.

حجم السائل داخلها يزيد أيضا. تعتبر هذه القارورة كيس جرابي. في الممارسة الطبية ، حتى هذه الحالات معروفة وموصوفة ، عندما يصبح الجسم الأصفر أيضًا تعليميًا يذكرنا جدًا بكيس. وبعبارة أخرى ، يحدث تكوين الكيس على المبيض أثناء أدائها الطبيعي في جسم امرأة سليمة.

آخر نوع شائع إلى حد ما من أمراض المبيض هو تشكيل ورم السرطان عليهم. في المراحل الأولى من ظهور هذه الحالة المرضية ، لا تخون نفسها على الإطلاق وتكاد تكون غير مرئية. هذا يساعد على انتشار المرض دون مقاومة خاصة من الجسم. من بين جميع النساء المصابات بالسرطان ، تم تشخيص الجزء الثالث فقط بتطوره في المراحل المبكرة. في حالات أخرى ، لم يظهر المرض نفسه تقريبًا. عادة ، تصبح الإصابة بالسرطان على المبيضين ملحوظة في انتقال المرض في مراحل لاحقة. حتى لا يبدأ هذا المرض في الجسم ، يجب على النساء التحقق دوريًا من أعضائهن الداخلية ، خاصةً المبيضين ، لأن الأمر يتوقف على قدرتهن على أن يصبحن أمهات.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط Ctrl + Enterلإعلامنا.

المبيضات هي واحدة من أجهزة الجهاز التناسلي ، والتي تقع في الحوض الصغير. وهي تقع بشكل متناظر على جانبي الرحم الأيمن والأيسر. المبيضات تطور بصيلات وبيض ناضج. وفقا لذلك ، يمكن أن يؤدي انتهاك عمل هذه الهيئة إلى العقم. واحد من المؤشرات الهامة التي تؤخذ في الاعتبار في المسح هو حجم المبيضين في النساء.

في الجنين الأنثوي ، يتطور المبيضين في نهاية الثلث الأخير من الحمل. مع بداية الأسبوع السابع من التطور الجنيني ، تتطور ساق البويضة ، وخلال هذه الفترة ، يكون المبيض يحتوي فقط على مادة قشرية ذات بصيلات. سوف تظهر بنية كاملة ودماغ في وقت لاحق.

يتكون الهيكل العام للمبيض من مادة قشرية ذات بصيلات ، مصفوفة خارج الخلية مع خلايا من أنواع مختلفة ، وكذلك مركبات ليفية. ويجمع الغشاء الأبيض ، الذي يغطي الطبقة العليا من البويضات ، بين الإيلاستين والكولاجين وخلايا العضلات. في بعض أجزاء من هذه الغدد microvilli.

تحتوي المادة القشرية على مكونات هيكلية للمبيض ، والتي يحيط بها غشاء من الخلايا الظهارية وطبقتين من النسيج الضام في مراحل مختلفة من التطور.

فقط مع المراسلات المطلقة للمؤشرات التشريحية هو الروبوت الصحيح للأجهزة التناسلية الأنثوية.

الحجم الطبيعي للمبايض

إن حجم المبيضين في النساء ، القاعدة المستحثة أدناه ، لن يكون متطابقًا مع جميع الفتيات. يتغير هذا المؤشر تحت تأثير الخلفية الهرمونية والحالة العامة للكائن. قد يختلف المبيض الأيمن والأيسر أيضًا من حيث الحجم ، ولكن بمقدار 2-3 ملليمترات فقط. التغيير المفاجئ في حجم المبيض يشير إلى تطور ورم أو التهاب.

التأثير على حجم المبيضين يمكن أن يكون عوامل مختلفة في جميع مراحل MC في فتاة. من أجل إجراء البحث بشكل صحيح والحصول على معلومات موثوقة ، تتم الموجات فوق الصوتية بين 4 و 8 أيام من دورة المبيض. المعلمة الرئيسية التي تشير إلى وجود الأورام هي حجم المبيض.

يجب أن تكون المعلمات العادية للمبيض في امرأة في سن الإنجاب:

• سمك 15-21 ملم.
• الطول 19-36 ملم.
• حجم المبيض طبيعي - 3-9 سم 3.
• العرض هو 17-29 ملم.

عادةً ما يكون التباين في الحجم كبيرًا ، لذا بالنسبة إلى التشخيص ، لا يكفي حجم واحد. لمعرفة ما إذا كانت هناك مشاكل صحية ، فمن الضروري إجراء دراسة كاملة للمبايض.

العوامل المؤثرة على حجم المبيض

طوال الحياة ، يمكن أن يختلف حجم المبيضين. يعتمد على حجم العوامل المختلفة: عدد حالات الحمل والولادة ، والعمر ، ومدة MC أو تناول موانع الحمل الهرمونية.

منذ الأشهر الأولى ، يختلف حجم المبيضين تحت تأثير العوامل الطبيعية. بعد بداية الحمل ، سوف تزيد هذه الغدد بشكل ملحوظ ، بسبب زيادة تدفق الدم لنقل المواد الغذائية إلى الجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يتحرك المبيضان نحو الأعلى خلال نمو الجنين.

حجم المبيض خلال فترة الحمل سوف يزيد إلى 3 ملم. خلال هذه الفترة ، لا تقوم الغدد بتجميع هرمون الاستروجين ويتم تعليق نمو البويضات. ومع ذلك ، يتم الحفاظ على وظيفة الغدد الصماء والمبايض تنتج البروجسترون. بعد ولادة الطفل ، سينخفض ​​المبيض والرحم في الحجم.

يرجى ملاحظة:  سيتغير دور المشيمة ، وسيصبح تدفق الدم أقل كثافة. لمدة شهرين ، سيعود الحجم إلى طبيعته ، وسيبدأ تطوير الإستروجين ، والذي سيستأنف إمكانية الحمل. إذا استعادت المرأة رضيعًا لفترة طويلة ، فسيعود عمل المبيضين إلى طبيعته فقط بعد اكتمال الرضاعة.

مع اقتراب سن اليأس ، تتلاشى الوظيفة الإنجابية ، سيؤثر ذلك على الحجم. يتم تقليل حجم الغدد ، ولكن ليس في وقت واحد. بعد بداية مرحلة ما بعد سن اليأس ، سيكون حجم المبيضين هو نفسه.

المعلمات القياسية لفترة ما بعد سن اليأس هي:

1. حجم 2-4 سم 3.
2. سمك 8-11 ملم.
3. العرض هو 11-14 ملم.
4. الطول 19-24 ملم.

في السنوات القليلة الأولى وبعد بداية انقطاع الطمث ، يختلف حجم المبيضين في حدود 3 مم. يرتبط هذا بالتطور الدوري لزوج من الجريبات في هذه المراحل.

التغيرات الباثولوجية في الحجم

خلال دراسة المبيضين ، لتحديد ما إذا كانت هناك تغييرات مرضية ، يجدر الأخذ بعين الاعتبار المعلمات العادية. إشارة حول مشاكل الصحة الإنجابية هي زيادة في حجم الغدة في النصف أو أكثر. وجود علم الأمراض يثير زيادة في حجم المبيض بمقدار 2 سم أو أكثر.

إذا تم الكشف عن زيادة مماثلة في حجم المبيض مع الموجات فوق الصوتية ، وهذا هو المؤشر الأول من الأمراض التالية:

• أنواع مختلفة من الكيس في المبيض.
• Polycysticosis (مع وجود عدد كبير من التشكيلات).
• التعليم الحميد.
• ورم خبيث.
• وجود النقائل.
• التشوهات الجينية أو الخلقية.

إذا تفاقم الوضع والأمراض تؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، مثل التهاب قيحي أو التواء المبيض. سيساعد التدخل الجراحي في الوقت المناسب على إنشاء وظيفة تكاثرية.

يرجى ملاحظة:  واحدة من الأمراض التي تهدد الحياة هي الأورام الخبيثة في المبيض. في حالة العلاج في المراحل الأولى من المرض ، تكون فرص الشفاء عالية ، لكن لا يستطيع الجميع تشخيص الورم في الوقت المناسب. لذلك ، من المهم بالنسبة لكل امرأة ، خاصة بعد الولادة ، إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الثدي والحوض بانتظام.

أول علامة على وجود مشاكل في الجهاز التناسلي هو انخفاض في الحجم ، وزيادة قوية في واحد أو اثنين من المبيضين. إذا انخفض حجم المبيض ، قد يكون هذا إشارة لانقطاع الطمث المبكر. يحدث في معظم الأحيان في النساء من 36 سنة. ينخفض ​​الرحم في هذه الحالة أيضًا ، وتخفف جدرانه.