السهو وهروب الرحم. تدليس الرحم - الأعراض والعلاج والتمارين والأسباب والتصنيف والتشخيص والوقاية. تشخيص هبوط الرحم

3296

يسمى تدليح الرحم في كثير من الأحيان فتق الحوض. هو علم الأمراض الذي يكون فيه الرحم مشرد جزئيًا أو كليًا خارج المهبل. وهذا المرض نموذجي بالنسبة للنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 55 عامًا ، اللاتي عانين من فترة ما بعد انقطاع الطمث ، وكذلك إذا ولدن أكثر من طفلين بشكل طبيعي. دعونا ننظر في مزيد من التفاصيل الأعراض وأساليب العلاج من تدلي الرحم في النساء المسنات.

الفحص الطبي للمرضى ومزيد من المساعدة. يجب أن يستند الفحص البدني على تاريخ من سوابق المريض ، وموانع التحذير والتحذيرات. يوصى بإجراء فحوص دورية موصى بها مع الإشارة إلى التردد والطريق لكل امرأة على حدة. يجب إخبار النساء بالتغييرات التي تحدث في الثدي لإخبار الطبيب أو الممرضة. يجب إجراء الدراسات ، بما في ذلك التصوير الشعاعي للثدي ، وفقا لطرق الفحص الحالية ، مع الأخذ بعين الاعتبار الاحتياجات السريرية للمريض.

الشروط التي تتطلب رعاية خاصة. إذا كان أي حمل سابق أو علاج هرموني سابق قد أدى إلى تفاقم أحد الشروط التالية على الأقل ، يجب مراقبة المريض عن كثب. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن هذه الشروط يمكن تكرارها أو تفاقمها في علاج كليمن.

أنواع

جسد الأنثى يحمل الرحم بمساعدة العضلات الداخلية. إذا أصبحوا أضعف ، فإن العضو ، الذي فقد دعمه ، يتحرك ببطء إلى أسفل المهبل. المتخصصين يميزون مثل هذه الأنواع من الأمراض:

خسارة جزئية - لم يتجاوز الرحم المهبل ؛
هبوط - غادر العضو تماما المهبل.
rectocele - إهمال الرحم والمثانة.
القيلة المثانية - تنحدر ، يسحب العضو الجزء الأمامي من المستقيم وراءه.

التدلي

هذا النوع من الأمراض في الرحم هو المرحلة الخامسة والأكثر شدة من تطور المرض. ليس من الصعب تشخيص هذا النوع ، يمكنك حتى القيام بذلك بشكل مرئي. في هذه المرحلة ، يسقط العضو تمامًا من المهبل ، يحدث هذا على الفور وينتج عن إصابات أو ولادة شديدة أو تمرين مفرط. في هذه الحالة ، يسمح العلاج الجراحي فقط جراحيًا.

أسباب الوقف الفوري للعلاج. يجب التوقف عن العلاج إذا تم العثور على موانع ، أيضا إذا كانت الحالات التالية موجودة. اليرقان أو ضعف الكبد. ارتفاع ضغط الدم بشكل ملحوظ. الصداع النصفي في الأطفال حديثي الولادة.

فمن الضروري توضيح تاريخ الشخص أو تاريخ عائلي كبير من الجلطات الدموية أو الإجهاضات العفوية متعددة من أجل التخلي عن الاستعداد thrombophilic. لا يمكن استئناف العلاج حتى تصبح المرأة متحركة بالكامل.

ينبغي نصح المرضى لطلب المساعدة الطبية على الفور إذا كان هناك احتمال وجود أعراض الجلطات الدموية. لا تُظهر التجارب المعشاة ذات الشواهد فائدة على المدى الطويل من توليفة من الاستروجين المقترن و medroxyprogesterone acetate في نظام القلب والأوعية الدموية.

تداعيات جزئية

يتم تخفيض العضو تدريجيا ، وهو متقدم من القناة المهبلية ، لكنه لا يتجاوز حدوده. هذه الأنواع لها عدة مراحل:

الأولي - دخول عنق الرحم إلى القناة المهبلية ؛
الوسط - يظهر الرحم من العجان مع توتر العضلات.
تداعيات غير مكتملة - وينظر إلى عنق الرحم من المهبل دون توتر ، ولكن يبقى الرحم في القناة المهبلية.

الأعراض

للعلاج في الوقت المناسب للمساعدة الطبية تحتاج إلى أن تكون قادرة على تحديد أعراض هبوط الرحم. وتشمل العلامات الرئيسية للإغفال الجزئي أو الكامل للجسم في النساء المسنات ما يلي:

انزعاج شديد في أعضاء الحوض. يصاحب الألم المؤلم ، الذي يزداد مع الجلوس لفترات طويلة وينخفض بشكل طفيف عند تغيير الموقف.
أحاسيس جسم غريب داخل المهبل.
مشاكل مع إدارة الاحتياجات الطبيعية.
المشي الصعب.
التهاب الجهاز البولي التناسلي.
اضطراب تدفق الدم ، مما يؤدي إلى تطور الدوالي.

في كثير من الأحيان ، لا تعرف النساء ما يجب فعله بفقدان الرحم ، وتؤدي فقط إلى إفراز الأعراض باستخدام الأدوية. الاستخدام الطويل لمثل هذه الإجراءات محفوف بالإغفال الكامل للرحم ، الذي يتم التخلص منه فقط من خلال الجراحة.

عندما يزيد استخدام بعض هرمون الاستروجين على المدى الطويل من خطر فرط التنسج وسرطان الغشاء المخاطي في الرحم. بالنسبة للنساء اللواتي لم يقمن بإزالة الرحم ، بالإضافة إلى البروجستيرون لمدة 12 يومًا على الأقل ، يتم تقليل هذا الخطر بشكل كبير. لا يوجد دليل على أن المخاطر ستعتمد على طرق الاستخدام المختلفة.

من الأرجح أن يتم تشخيص سرطان الثدي بتأخر في انقطاع الطمث الطبيعي أو استهلاك الكحول أو النساء البدينات. في بعض الأحيان ، تسبب هذه الأورام نزيفًا يهدد الحياة في التجويف البطني. إذا كانت المرأة تعاني من آلام شديدة في البطن ، أو تضخم الكبد أو نزيف مشتبه به في الصفاق ، فيجب الاشتباه بوجود تمايز في الكبد.

أسباب

إذا كان هناك في سن مبكرة أسباب قليلة لظهور مثل هذا المرض ، ثم بعد 55 سنة هناك الكثير من المشاكل ، والتي يمكن أن تكون نتيجة إغفال الرحم. لهذه الأسباب ، من الممكن القيام بما يلي:

عواقب الولادة ، خاصة إذا كان لدى المرأة أكثر من طفلين. تسبب الولادات المتكررة انخفاضًا في مرونة ونغمة العضلات التي تحمل الرحم. ونتيجة لذلك ، يتم إضعاف الأنسجة وتهجير الرحم.
زيادة الوزن غالبا ما تكون علامة على التغيرات الهرمونية وبداية انقطاع الطمث. الكيلوجرامات الزائدة تمارس ضغطًا قويًا على أعضاء الحوض ، مما يؤدي إلى نزوحها.
الإمساك - وهي مشكلة أصابت العديد من النساء الأكبر سنا ، تتسبب في أمراض الرحم بسبب محاولات متكررة ، والتي تسبب ضغطًا قويًا داخل التجويف البطني.
طريقة خاطئة للحياة. العادات الضارة والنشاط البدني المفرط وسوء التغذية لا يؤثر على الحوض الصغير فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجسم كله.
إصابات أعضاء الحوض ، مما يؤدي إلى تشوه الأعضاء الداخلية.
الاستعداد وراثي لعلم الأمراض.

ومن المعروف أن هرمون الاستروجين يزيد من طقوس الصفراء. بعض النساء اللاتي يتلقين الأستروجين معرضات للمعاناة من مرض المرارة. يمكن أن يسبب الاستروجين احتباس السوائل ، وبالتالي يجب مراقبة المرضى الذين يعانون من قصور في القلب أو كلوي عن كثب.

يجب اتباع النساء اللواتي يعانين من ارتفاع شحوم الدم الموجود مسبقًا عن كثب عند استبدال الاستروجين أو العلاج بالهرمونات البديلة ، مثل علاج الاستروجين ، ونادرًا ما يرتفع مستوى ثلاثي الغليسريد بشكل كبير ، وهذا يرجع إلى التهاب البنكرياس. يزيد الإستروجينات تركيز الجلوبيولين ، الذي يربط هرمون الغدة الدرقية ، مما يؤدي إلى زيادة في المستويات المتداولة من إجمالي هرمون الغدة الدرقية. يتم تحديد هذا عن طريق قياس تركيز البروتين المقيد باليود T4 أو T3. يمكن أن يزيد المصل عدد بروتينات الربط الأخرى ، i. E. ذ. الجلوبولين ملزم كورتيكوستيرويد ، الجلوبيولين ، والهرمونات الجنسية ملزمة ، مما يؤدي إلى زيادة في الستيرويدات القشرية المنشقة والمنشطات الجنس ، على التوالي.

تشخيص المرض

إذا كان هناك هبوط في الرحم ، فما الذي يجب عمله أولاً؟ يقلق هذا الموضوع المرضى في كثير من الأحيان: فهم يبدأون في البحث عن السبب بأنفسهم أو يطبقوا طرقًا مستقلة للعلاج. ولكن من أجل تشخيص الأمراض بدقة ، ينبغي على أخصائي أن يفحص بعناية أعراض هبوط الرحم. بمساعدة الجس ، يستطيع الطبيب الكشف عن تحيّز الرحم ويطلب من المرأة أن تمدد عضلات الحوض من أجل تحديد درجة إزاحة المستقيم واليوريا. من أجل تشخيص أفضل ، يتم فحص المريض ليس فقط من قبل طبيب أمراض النساء ، ولكن أيضا من قبل أخصائي المسالك البولية وطبيب الأمراض.

مستويات الهرمونات الحرة أو النشطة بيولوجيا تبقى دون تغيير. بروتينات البلازما الأخرى قد تزيد. لا يوجد دليل على أن الوظيفة المعرفية تتحسن. يمكن الشفاء لفترات طويلة من أنزيمات الكبد يزيد من إزالة الهرمونات الجنسية والحد من فعاليتها السريرية. زيادة خصائص أنزيمات الكبد تشمل هيدانتوينس ، باربيتورات ، بريميدون ، كاربامازيبين ، ريفامبيسين ، من المحتمل oxcarbazepine ، توبيراميت ، فيلباميت وغريزيوفولفين. الحد الأقصى لتأثير تحفيز الإنزيم عادة لا يكون في وقت سابق من 2-3 أسابيع ، ولكن قد يتأخر لمدة 4 أسابيع على الأقل بعد التوقف عن العلاج.

بالإضافة إلى ذلك يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

فحص الموجات فوق الصوتية
hysterosalpingoscopy.
التنظير المهبلي.
تصوير الجهاز البولي.
التصوير المقطعي
ثقافة بكتيرية
مسحات على النباتات.

بفضل التشخيص في الوقت المناسب والنوعية ، سيكون المريض قادرا على تجنب التدخل الجراحي ، والاحتفاظ بالرحم.

على الرغم من أن ريتونافير ونلفينافير يعرفان بمثبطات قوية تستخدم في تركيبة مع هرمونات الستيرويد ، على العكس ، فلديهما خصائص استقرائية. المستحضرات العشبية التي تحتوي على نبتة سانت جون يمكن أن تسبب استقلاب الأستروجين. الأيض السريري سريعا من هرمون الاستروجين والمركبات بروجستيرونية المفعول يمكن أن يضعف عملهم وتغيير طابع النزيف من الرحم.

في بعض الأحيان ، يؤدي العلاج المشترك لبعض المضادات الحيوية إلى تقليل مستوى الاستراديول. يمكن للصيغ المترافقة للغاية زيادة التوافر الحيوي للاستراديول عن طريق امتصاص التثبيط التنافسي للنظام المترافق. في بعض الأحيان قد تتغير الحاجة إلى مضادات التشنج الفموية أو الأنسولين بسبب التغيرات في تحمل الغلوكوز.

علاج

يتم تنفيذ علاج هبوط الرحم اعتمادا على شدة المرض. وهو يعني ضمنيًا علاجًا وعلاجًا محافظًا وعملية جراحية.

الطرق التقليدية

ثبت فعالية العلاج المحافظ من هبوط الرحم لدى النساء المسنات في التشخيص المبكر. يشمل العلاج استخدام الأدوية للقضاء على الأعراض المرتبطة أو منعها. وينطوي أيضا على استخدام تدابير مثل تركيب حلقة المالكة (فرزجة) أو عصابة من الحفاظ على الرحم، وتعيين مسحات خاصة أو إجراء جلسات التدليك العلاجي.

استخدام المنشطات الجنسية قد تؤثر على القياسات البيوكيميائية لبعض المواد، والبروتين الناقل، الدهون والبروتين الدهني كسور في البلازما، والتمثيل الغذائي للكربوهيدرات، التخثر وانحلال الفيبرين. معظم ما يصل إلى تاريخ وبائية، وهرمونات الستيرويد، لم تظهر الدراسات أن هذه الهرمونات من الحمل بالنسبة للنساء الذين كانوا في كثير من الأحيان ولادة الطفل حديث الولادة لوحظ أيضا آثار ماسخة أو الأجنة إذا إدارة سهوا هذه الهرمونات أثناء الحمل المبكر.

يمكن لبعض الهرمونات الجنسية أن تدخل حليب الثدي. لم يكن هناك أي تأثير على القدرة على قيادة واستخدام الآلات. يتم احتساب هذه الدراسات ك. النساء اللواتي لم يتم إزالتها من الرحم، طالما استخدام هرمون الاستروجين يزيد وحده من خطر تضخم في الغشاء المخاطي للرحم والسرطان. في النساء اللواتي يتناولن الاستروجين بمفردهن ، فإن خطر الإصابة بسرطان الرحم أعلى بمقدار 212 مرة ، بالنظر إلى مدة العلاج وجرعة الإستروجين. إضافة البروجستيرون وحده إلى العلاج الاستروجين يزيد بشكل كبير من المخاطر.

العلاج مع الجراحة

الجراحة هي الطريقة الأكثر فعالية لعلاج هبوط الرحم. في وجود المراحل الأخيرة ، يتم اتخاذ قرار لإزالة العضو بالكامل. إذا كان لعلم الأمراض مرحلة أولية أو متوسطة ، فعندئذٍ يتم استعادة العملية الجراحية للأنسجة والأوتار الرئوية والورقية. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء التدخل الجراحي إذا كان العلاج المحافظ غير فعال أو إذا عادت المرأة متأخرة للحصول على المساعدة.

خلال العملية ، يتم إجراء شق في المهبل أو ثقوب بالمنظار من تجويف البطن. هناك عدة أنواع من الجراحة. وتشمل هذه:

تم الإبلاغ عن ردود فعل سلبية أخرى مع هرمون الاستروجين والبروجستيرون. بالإضافة إلى الآثار الجانبية المذكورة في القسم 4 ، فإن الآثار الجانبية التالية للعلاج بالهرمونات البديلة. التغيرات في النزيف المهبلي، والتشحيم، وعسر الطمث، وتغير في الإفرازات المهبلية، والأحداث مثل متلازمة ما قبل الحيض، ألم في الصدر، أو الأحاسيس التل.

سوء الهضم والانتفاخ والغثيان والقيء وآلام في البطن. الصداع ، والصداع النصفي ، والدوخة ، وأعراض القلق أو الاكتئاب ، والتعب. زيادة معدل ضربات القلب ، التورم ، النوبات ، زيادة الوزن ، زيادة الشهية ، تغيرات في الرغبة الجنسية ، ضعف البصر ، عدم تحمل العدسات اللاصقة ، تفاعلات فرط الحساسية.

الإزالة الكاملة للرحم.
تقوية جدران المهبل بتنظير المهبل ؛
تقصير العضلات المهبلية والعضلات العجان.
تصحيح وضع الرحم ؛
تركيب الغرسات الداعمة.

تمارين مع الرحم منخفض

وهناك طريقة شعبية لعلاج هبوط الرحم في النساء المسنات هي ممارسة الرياضة البدنية. المجمع الأكثر شهرة هو كيجل. تهدف هذه التمارين إلى تحسين مرونة وتقوية عضلات المهبل. للوقاية والعلاج ، يمكن حمل:

وقد أظهرت دراسات السمية الحادة أنه لا يوجد دليل على وجود آثار جانبية حادة من الجرعات العلاجية حتى بعد العلاج الخام. منذ يتم تخفيض توليف هرمون الاستروجين في النساء أثناء انقطاع الطمث ، وهذا استراديول يعيد مستويات الاستروجين ويلين أعراض سن اليأس ، وأيضا يمنع فقدان كتلة العظام بعد انقطاع الطمث أو إزالة المبيضين.

Ciprotherone acetate مادة أخرى Cyproterone acetate هي مشتقة تركيبية من hydroxyprogesterone ، والتي لها خصائص progestagenic ، antigonadotropic و antiandrogenic. يحفز الإستروجين نمو بطانة الرحم الرحمية ، لذا فهي في حد ذاتها تزيد من خطر فرط تنسج بطانة الرحم والسرطان. بالإضافة إلى ذلك ، يستخدم البروجستيرون في تقليل اختطار تضخم بطانة الرحم لدى النساء دون الرحم ، على الرغم من أنه لا يلغي بالكامل فرط تنسج بطانة الرحم الناتج عن الإستروجين.

ممارسة لوقف التبول. مع كل التبول ، في محاولة لعقد وإطلاق الطائرة مع القوة. وهكذا ، من خلال التعاقد والاسترخاء في المهبل ، تقوي المرأة عضلاته.
ممارسة لعضلات الحوض. ويشمل رفع وخفض عضلات البطن في وتيرة واضحة وسريعة.
ممارسة "رفع". انها تقع في السحب السلس والاسترخاء لعضلات المهبل.
"طرد". ينطوي على محاكاة المحاولات العامة ، ولكن بأقل جهد.

لتأثير جيد ودائم ، يجب أن يتم تنفيذ المجمع بانتظام ، لفترة طويلة. بالإضافة إلى هذا المجمع البدني ، ينصح النساء المسنات بأخذ تمارين رياضية ، على سبيل المثال:

يحتوي كليمن على مكونات تعمل باستمرار: في غضون 11 يومًا - فقط الاستروجين ، 10 أيام - مزيج من الاستروجين والبروجستيرون يتبعه استراحة لمدة 7 أيام. الاستخدام العادي للدواء أمر طبيعي في الدورة الشهرية للنساء اللاتي لم يتعافين من الرحم.

أسلوب حياة صحي

الإباضة من climacterium لا تمنع والإنتاج الهرموني الذاتية تقريبا لا يعمل. هذا الدواء يمكن استخدامها من قبل النساء الشابات لتنظيم الدورة الشهرية، وكذلك بالنسبة للمرأة مع الرحم غير النظامية نزيف في فترة الإياس.

رياضة المشي. يقوي أعضاء الحوض ويضخّم مجموعات العضلات ، لكنه يتطلب القليل من الجهد.
الخطوات - أفضل محاكي رياضي. رفع الدرج ، أو حتى من خلال واحد ، يعزز تداول جيدة في أجهزة الحوض.
"دراجات". تمرين التمرين مستلقيا على ظهرك مع ثني ركبة ركبتين على الركبتين. تتكرر القدمين بواسطة حركات الدراجة.
رفع الأرداف. يتم تنفيذ التمرين في وضعية الانبطاح مع الأرجل المنحنية والتأكيد على الأرض. ويتكون من رفع الحوض والعودة إلى موضعه الأصلي. يساعد أيضا على تقوية عضلات الألوية.
السباحة. يؤثر بشكل إيجابي على جسم الأنثى ، لأنه يقوي جميع مجموعات العضلات.

بطبيعة الحال ، فإن النشاط البدني المعتدل لا يمكن أن يعالج فقدان الرحم ، ولكنه يحذر من تطوره.

تصغير حجم المبيض في سن اليأس، وفي نهاية المطاف، والقضاء التام على إنتاج استراديول قد يؤدي إلى الحراري، الأمر الذي يؤدي إلى تدفق الحرارة المرتبطة اضطراب النوم والتعرق الشديد. الأعراض هي أقل تحديدا، ولكن غالبا ما يشار إلى أعراض سن اليأس مماثلة إلى الذبحة الصدرية زيادة التحفيز القلب، والتهيج، والعصبية، وانخفاض الطاقة والقدرة على التركيز، والحد من الذاكرة، وانخفاض الرغبة الجنسية، وآلام المفاصل والعضلات.

العلاج بالهرمونات البديلة خلال انقطاع الطمث يقلل من العديد من هذه الأعراض من الربو. ويرتبط نقص الأستروجين في سن اليأس مع دوران أسرع من العظام وانخفاض في كتلة العظام. تأثير هرمون الاستروجين على كثافة المعادن في العظام يعتمد على الجرعة. يتم الحفاظ على التأثير الوقائي طالما يستمر العلاج.

الطب التقليدي

تشعر العديد من النساء بالقلق حيال ما يجب فعله إذا ما سقط الرحم في سن الشيخوخة. في كثير من الأحيان ، تأتي العلاجات الشعبية للإنقاذ ، ولكن قبل معالجة علم الأمراض بمساعدتهم ، يجب عليك دائمًا استشارة أخصائي حتى لا تؤذي نفسك. وصفات شعبية متنوعة تماما ، ويقترح ليس فقط مرق والدفعات ، ولكن أيضا douches ، fitovanny والسدادات القطنية الخاصة. أساسا ، يهدف العلاج الشعبي إلى تقوية عضلات المهبل. هناك العديد من الطرق والأدوات الأكثر فعالية لعلاج أمراض الرحم:

كم مرة يخرج الرحم؟

النساء اللواتي لم يتم إزالتها من الرحم جنبا إلى جنب مع العلاج ببدائل الاستروجين يستخدم البروجستيرون لمدة 10 يوما على الأقل في كل دورة للحد من خطر تضخم بطانة الرحم وغدية المرتبطة بها. بروجستيرون يصاحب ذلك لا يقلل من فعالية العلاج باستبدال الأستروجين.

يتم امتصاص استراديول فاليرد بسرعة وبشكل كامل. أثناء الامتصاص وعندما يدخل الكبد لأول مرة ، ينهار إلى استراديول وحمض الليمريك. في نفس الوقت ، استراديول بالإضافة إلى ذلك يتم استقلاب مكثف ، estrone ، estriol و estrone sulfate. يتم امتصاص حوالي 3 ٪ فقط من جرعة استراديول الفم عن طريق الاستراديول. الغذاء لا يغير من امتصاص استراديول.

يجب أن نتذكر أنه يجب على المرء عدم إساءة استخدام العلاجات الشعبية ، لأنهم غير قادرين على علاج المرض تماما. إذا حدثت أي شذوذات أو سوء ، اطلب العناية الطبية.

هبوط الرحم (هبوط الرحم) - نزح الرحم إلى ما بعد الشق الجنسي. التمييز الجزئي هبوط الرحم، حيث الرحم هو جزء من الجسد هو فتحة الأعضاء التناسلية، وكاملة، حيث كل جسم الرحم هو فتحة الأعضاء التناسلية.

يرتبط استراديول بالألبومين والجلوبيولين المجبرين بالهرمونات الجنسية. إذا تم تدمير استراديول الأثير الماصة ، فإن عملية التمثيل الغذائي للدواء سوف تستمر بنفس الطريقة مثل التحول الأحيائي لاستراديول الذاتية. يتم استقلاب استراديول أساسا في الكبد ، أقل في الأمعاء والكلى والعضلات الهيكلية والأعضاء المستهدفة. الأيض ينتج estrone ، estriol ، estogens catechol ، وكذلك الكبريتات و glucuronides من هذه المواد ؛ كل هذه المواد لها خصائص استروجين قليلة أو معدومة.

تدلي عنق الرحم أثناء الحمل

يتم استبعاد جزء من المنتجات الاستقلابية من استراديول من قبل الصفراء ، وهناك ما يسمى الدورة الدموية المعوية. تفرز المستقلبات النهائية من الاستراديول بشكل رئيسي في البول على شكل كبريتات وجلوكورونيد. في كثير من الأحيان تكون مستويات استراديول المصل مرتين تقريبًا مثل بعد جرعة واحدة. الاستروجين - الاستقلاب ، وتركيزات هرمون الاستروجين في مصل الاستروجين خفض ، حوالي 8 مرات ، وكبريتات الاستروجين ما يقرب من 150 مرة أعلى.

يحدث هبوط الرحم في نصف النساء اللواتي نجيا من انقطاع الطمث. 50 ٪ من النساء في العالم بعد 50-60 سنة يعانون من هذا المرض. بعد مرور ثمانين عاما ، تم هدم كل ممثل 10 من الجنس الأضعف. في كثير من الأحيان يتعلق الأمر بالمرأة التي أنجبت العديد من الأطفال أو تعاني من استعداد فطري لضعف العضلات.

وتتعلق المشكلة أيضا بالنساء اللاتي نجين من الولادة المهبلية. فقدان الرحم هو اضطراب خطير في الجسم ، لذلك عندما تكون الأعراض الأولى ، استشر الطبيب.

صور

أعراض هبوط الرحم

تؤثر شدة مسار هبوط الرحم على الأعراض. مع أعراض خفيفة ، قد لا يكون هناك.

في الأمراض الشديدة ، تظهر الأعراض التالية للمرض:

ثقل في منطقة الحوض.
تفريغ وافر وغير طبيعي.
إحساس جسم غريب في المهبل.
الأمراض المعدية في المثانة.
ألم أثناء الجماع.
ألم الظهر
أحاسيس غير سارة عند التبول.

وكقاعدة عامة ، تتجلى هذه الأعراض باليوم ويصبح المساء غير محتمل. في الصباح ، لا توجد أعراض.

علاج تدلي الرحم

يشير تدلي الرحم إلى عدد من الأمراض التقدمية. ولذلك ، فإن العلاج الذي بدأ في الوقت المحدد هو العامل الذي يحدد تشخيص هبوط الرحم في كل حالة سريرية فردية.

في علاج هبوط الرحم ، وتستخدم كل العلاجات الجراحية والمحافظة. يعتمد اختيار تقنية معينة على درجة تطور المرض وحالة المرأة المريضة. النظر في الطرق الشائعة لعلاج هبوط الرحم.

أسلوب حياة صحي

عندما يخرج الرحم ، ينصح المريض بتصحيح أسلوب الحياة. في وجود السمنة ، يوصى بالرياضة أو اللياقة البدنية. سيقدم الطبيب المعالج النصيحة حول كيفية إنقاص الوزن وتعليم التمارين التي تقوي عضلات الحوض ، على سبيل المثال ، تمارين كيجل الخاصة.

pessaries المهبلية

لتصحيح تداعيات العضو ، غالباً ما يتم استخدام منتجات بلاستيكية خاصة ، غالباً ما يتم تنفيذها في شكل حلقات وتسمى الحلقات المهبلية. توضع داخل المهبل pessaries لفترة طويلة أو حتى إلى الأبد. تم تصميم الأجهزة لدعم الرحم في الوضع المطلوب. يتم اختيار التكوين الضروري من pessaries من قبل الطبيب المعالج ، ويتم تحديد الخيار من قبل كل حالة محددة.

العلاج الهرموني

في كثير من الأحيان ، يشرع المرضى العلاج بالهرمونات البديلة ، هرمون الاستروجين. والنتيجة هي تقوية العضلات والأنسجة للحفاظ على الرحم. يستخدم العلاج بالهرمونات فقط للغرض المقصود وتحت إشراف الطبيب المعالج.

ventrofixation

تتكون الطريقة من بطانة الرحم إلى جدار الصفاق بمساعدة شبكة جراحية.

استئصال

تستخدم هذه الطريقة ، التي تنطوي على إزالة الرحم ، في الحالات الشديدة ، عندما يتم استنفاد طرق العلاج الأخرى ولا تؤدي إلى التحسن. أثناء الجراحة ، غالباً ما يتم تصحيح الإحليل المتدلي ، المثانة البولية ، مجرى البول ، الجدران المهبلية والمستقيمية.

العلاجات الشعبية لعلاج تدلي الرحم

خمسون غراما من ميليسا والعشب زهر الجير ، سبعين غراما من البيض واضحة وعشرة غرامات من جذر ألدر. يصب ملعقتين من المجموعة مع مائتي ملليلتر من الماء المغلي وتصران. تحتاج إلى شرب جرعة لمدة يوم ، وتقسيمها ثلاث مرات. مسار العلاج هو أربعة عشر يوما. ثم جعل استراحة لمدة أسبوعين ومواصلة الاستقبال. يستمر العلاج لمدة ثلاثة أشهر.
مزيج بنفس النسبة أوراق بلسم الليمون ، والصنوبر ، و astragalus. ملعقة صغيرة من المجموعة لملء ثلاثمائة ملليلتر من الماء الساخن وتغلي خمس دقائق. استنزاف ديكوتيون وشرب ليوم واحد ، وتقسيم أربع مرات. يستمر العلاج لمدة شهر.
مزيج في أجزاء متساوية من عشب نبتة سانت جون ، وزهور البابونج ، القطيفة و calamus الجذر. ملعقة من خليط من الماء المغلي صب 500 مل ويترك على نار خفيفة لمدة نصف ساعة. سلالة واستخدام كوب من المرق في اليوم ، شهرين.
في شهر مارس ، قم بتجميع وحفر لحاء البتولا والألدر. ملعقتان من المجموعة صب لتر من الماء المغلي والإصرار. شرب بدلا من الشاي ، شهرين.
ثلاثة مخاريط التنوب المتوسطة الحجم لطحن ، إضافة ملعقة كبيرة من عشب Kirkazon وخيط. يسكب ملعقة صغيرة من المواد الخام في كوب من الماء المغلي ويسمح لها بالوقوف لمدة أربعين دقيقة. سلالة وتأخذ 20 ملليلتر في الصباح وفي المساء.
ملعقة كبيرة من بذور الشبت ، مختلطة مع نفس الكمية من عشب نبتة سانت جون ، الهندباء والبابونج. قبل الذهاب إلى السرير ، يجب تغطية ملعقة الشاي من المجموعة في الترمس مع كوب من الماء المغلي. في الصباح ، يبث ويجهد خلال النهار. يستمر العلاج لمدة ثلاثة أسابيع ، ثم إجراء استراحة لمدة أسبوعين واستئنافها. ليتم معالجتها فمن الضروري ثلاثة أشهر.
لإعداد مجموعة ستحتاج العشب sporishi ، krovohlebki ، tavolgi ، نبتة سانت جون ، bedstraw والزهور من آذريون. الأعشاب مختلطة في نفس النسبة. ملعقتان كبيرتان من المجموعة صب الماء المغلي 500 مل ، بارد وتوتر. خذ سبعين ملليلتر ثلاث مرات في اليوم لمدة شهر.

تمارين كيجل في سقوط الرحم

لتدريب العضلات الداخلية للمهبل يتم تطبيق تمارين كيجل ، والتي تمنع احتمال فقدان كل من الرحم وجدران المهبل. أداء التمرين يمكن أن يكون في التلفزيون ، في المكتب ، في المترو وحتى الوقوف في الطابور.

تمارين كيجل تتكون من التوتر التدريجي والاسترخاء في عضلات الحوض التي تحيط بالشرج والمهبل والإحليل. للحصول على نتيجة ملموسة ، يتم إعطاء ما لا يقل عن 25 تكرارًا يوميًا. مجمع إجراءات كيجل:

الانقباض البطيء والتدريجي للعضلات الداخلية للعجان. كثافة يزداد تدريجيا ، والعضلات أيضا ببطئ ؛
تقلصات مفاجئة من استرخاء العضلات.
محاكاة المحاولات الترابية أو فعل التبرز ، حيث يوجد "دفع" العضلات.

أسباب تدلي الرحم

العديد من الأجناس بشكل طبيعي ؛
سعال قوي يدوم لفترة طويلة ؛
محاولات قوية في المرحاض للإمساك المزمن.
السمنة ، التي تسبب الضغط البدني على عضلات البطن.

العوامل التي تسبب فقدان الرحم دون تطوير الأسباب الفسيولوجية (العوامل الميكانيكية):

تشوه في قاع الحوض أثناء المخاض ؛
تمزق العجان أثناء المخاض ؛
التلاعب أثناء الولادة بسبب حجم أو وضع الجنين الخاطئ.

هبوط الرحم لدى النساء المسنات

بالنسبة للنساء ، تصبح فترة انقطاع الطمث حادة ، حيث تصبح الأنسجة أقل مرونة وتصبح العظام هشة. نتيجة لوقف إنتاج الجسم من البروجسترون في سن اليأس ، يزيد من خطر هبوط الرحم في بعض الأحيان.

أسباب تدلي الرحم في كبار السن:

عواقب ومضاعفات الولادات المتعددة ؛
مشاكل مع البراز في النساء المسنات ، وأعرب في الإمساك المتكرر ؛
أمراض مزمنة
الوزن الزائد المكتسب في سن اليأس نتيجة لسمات وراثية.
عواقب طريقة غير صحيحة للحياة.

أعراض هبوط الرحم لدى النساء المسنات لا تختلف عن أعراض نفس الأمراض في الفتيات الصغيرات. لتشخيص الهبوط في سن الشيخوخة ، من الضروري في أسرع وقت ممكن أن يتطور الهبوط بسرعة أكبر بكثير من تطور الكائن الحي عند الإناث.

تصنيف هبوط الرحم

يوصف هبوط الرحم اعتمادا على أي جزء من الرحم يبرز للأمام (أسفل).

القيلة المثانية: هبوط في الجدار الأمامي للمهبل (مباشرة تحت المثانة) ؛
rectocele: ارتداد جدار خلفي من المهبل (الحق أمام الأمعاء) ؛
التدلي: تدلي الرحم في شق الأعضاء التناسلية.

تشخيص هبوط الرحم

تشخيص هبوط الرحم والمهبل ليس صعبا ويستند إلى مقارنة بين الفحص الطبي وفحص أمراض النساء.

بعد بقاء المريض في الفراش أو في غياب النشاط البدني ، يحتل الرحم والمهبل مركزًا طبيعيًا ، لذلك ، لتحديد الأمراض أثناء الفحص النسائي ، فمن المستحسن اقتراح المريض بالمبالغة.

يجب أن يتم تقييم حالة قاع الحوض وموقف ونبرة أذرع العضلات. لتأكيد القيلة المثانية ، يتم إجراء قسطرة المثانة ، يتم تحسين وجود المستقيم عن طريق فحص الإصبع المستقيم.

منع هبوط الرحم

تبدأ الصيانة الوقائية لانخفاض الرحم مع مراعاة الوضع العقلاني ، منذ طفولة الطفلة. تمارين مفيدة تهدف إلى تعزيز الصحافة البطن ، إجراءات المياه ، وحمام السباحة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإدارة الصحيحة للحمل والولادة مهمة.

يجب على المرأة الحامل تناول الطعام بشكل صحيح. أولا ، التغذية السليمة هي منع تطور الجنين من الحجم الكبير ، والتي تسبب ولادتها تمزقات العجان ، مما يؤدي إلى هبوط الرحم. ثانيا ، مع التغذية السليمة ، لا يوجد إمساك ، مما يؤدي إلى زيادة في الضغط داخل البطن ، ونتيجة لذلك ، تدلي الرحم. إذا كنت لا تستطيع تجنب الإمساك ، حاول ألا تصعب التغوط ، واستخدم أدوية مسهلة وتطهير الحقن الشرجية. يجب تجنب المواليد المديدة والصعبة.

في فترة ما بعد الولادة ، يتم تنفيذ الوقاية من المضاعفات القيحية والالتهابية بها. يؤثر عدد وطبيعة المواليد على احتمال هبوط الأعضاء التناسلية. المواليد الثانية تزيد من احتمال هبوط الأعضاء التناسلية 2 مرات ، والرابع - 10 مرات. ولذلك ، فمن الضروري أن تكون منتبهة للغاية لاختيار مؤسسة التوليد ومناقشة مع الأطباء مقدما تكتيكات التسليم.

بعد الولادة ، يحظر النشاط البدني الشديد. بعد فترة بعد ولادة الطفل ، يتم تطبيق رياضة الجمباز الخاصة ، التي تهدف إلى تقوية عضلات قاع الحوض. لا ترفع الأوزان عن 10 كيلوغرامات.

أسئلة وأجوبة حول موضوع "فقدان الرحم"

السؤال: أهلا وسهلا! سواء كان ذلك ممكنا بالنسبة لي ، في مرض السامة المضطربة بشكل واسع ، ليتم تشغيله في حالة التبخر من مهبل في عنق الرحم. بالنسبة لي من 48 عاما ، وهو الصدمة أنا مريض أو مريض 5 سنوات ، وأنا أقبل Mercazolilum.

الإجابة: أهلا وسهلا! إذا كانت المعالجة المحافظة لـ DTZ لمدة 5 سنوات - فمن الضروري مراجعة أعمالهم وتغيير العلاج. الاستقبال في وقت واحد من Mercazolilum والعلاج الجراحي من الممكن جدا.

السؤال: أهلا وسهلا! في وجهي لك هذا السؤال: لأمي تم إعدام 85 عاما ، لمدة يوم كان هناك هجوم ، وقد دعا الإسعافات الأولية. كان لديها تأخير في التبول ، كانت هناك آلام. وصلت سيارة إسعاف ، وتبين أنها كانت تعاني من هبوط الرحم ، وبسبب ذلك كان هناك تأخير في البول. رفضت دخول المستشفى. لكنها اليوم كررت الشيء نفسه مرة أخرى. قل لي من فضلك ، ما الذي يمكن عمله في المنزل ودون عواقب؟

الإجابة: أهلا وسهلا! التطبيب الذاتي غير مقبول. أوصي للنظر في استخدام pessaries.