علاج الحروق الحرارية. الحروق الحرارية: ميزات العلاج في المنزل. ما يثير حروق حرارية

يعد الحروق الحراري من أكثر الإصابات شيوعًا. يمكن الحصول عليها عن طريق ملامسة النار ، البخار ، الماء. ومع وجود درجة خطيرة من الإصابة ، تلعب الإسعافات الأولية عالية الجودة دوراً هاماً ، لأن الحياة البشرية في المستقبل يمكن أن تعتمد عليها. كيف تعالج الحروق الحرارية وما الميزات المتوفرة لديها؟ سيكون من غير الضروري معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للحروق الحرارية.

لفهم طبيعة وتصنيف الحروق الحرارية ، تحتاج إلى الحصول على فكرة موجزة عن كيفية تشكيل الجلد. في الأساس ، يتكون الجلد من طبقة خارجية تسمى البشرة وطبقة داخلية تسمى الأدمة. لا تحتوي البشرة على أوعية دموية ، ولكنها تتغذى عبر الأوعية الدموية الموجودة في الأدمة. وبالتالي ، يتم تزويد الأدمة الغنية بالأوعية الدموية والأوعية اللمفاوية والأعصاب. كما أنه يحتوي على بصيلات الشعر والغدد الدهنية والغدد العرقية.

أعراض الحروق الحرارية

الكذب تحت الأدمة - النسيج الدهني تحت الجلد أو تحت الجلد. هذا ليس جزءًا من الجلد ، ولكنه يمنح الجلد العظم والعضلات الكامنة ، كما يزودها بالأوعية الدموية والأعصاب. تقليديا ، تم تصنيف الضرر الحراري كحروق في المستوى الأول أو الثاني أو الثالث. حاليا ، العديد من الأطباء تصف الحروق وفقا لسمكها. تعتمد العلامات والأعراض التي يسببها ضحية الحروق بشكل كبير على شدة الحروق وعدد طبقات الجلد المتأثرة.

ملامح المرض

من المرجح أن يصاب كل من الرجال والنساء بجروح ، على الرغم من أن الجنس الأضعف يكون في أغلب الأحيان عرضة للخطر. عادة ما يرتبط هذا الخطر مع إعداد الطعام على مواقد المطبخ غير الآمنة أو النار المفتوحة. الرجال ، أكثر من النساء ، يمكن أن يصابوا بحروق العين. الحروق الحراري ليس هو المكان الأخير في قائمة الأطفال المصابين بصدمات نفسية.

ما هي إدارة الحروق الحرارية؟

تنطوي إدارة الحروق الحرارية على عدة خطوات رئيسية.

تقييم حرق المريض

تقييم جرح الحرق إدارة الجرح الحارق. . تقييم الرفاه العام للمريض الحارق ذو أهمية قصوى ، لا سيما في المرضى الذين يعانون من حروق كبيرة. الهدف الرئيسي هو ضمان صيانة وصيانة دعم مجرى الهواء ، وتبادل الغازات والدورة الدموية. ثانيا ، تحتاج إلى الحصول على قصة مفصلة من المريض لتحديد كيفية حدوث الحرق. هذا يمكن أن يعطي أدلة لمزيد من الدراسة ، على سبيل المثال. يشتبه في تسمم أول أكسيد الكربون في الأشخاص الذين أصيبوا في الحرائق الهيكلية.

  • احتمال حدوث مضاعفات عند الأطفال مرتفع للغاية مع وجود آفة بنسبة 5 ٪ من الجسم ، كما هو الحال في المرضى كبار السن.
  • في البالغين ، يمكن أن تحدث مضاعفات ، شريطة أن يتأثر حوالي 20 ٪ من الجسم ، ولكن إذا كانت الحروق عميقة ، فإن 10 ٪ تكفي لظهور خلل الأعضاء الداخلية.
  • في الحمل ، مثل هذه الآفة يمكن أن تكون خطرة بالنسبة للطفل ، لذلك حتى أفضل قليلا لعلاج تحت إشراف الطبيب.

حروق حرارية (صور)

تحديد ومعالجة التهابات الجروح الحارقة

يجب أن يحدث تقييم جرح الحروق فقط بعد استقرار المريض. سوف تساعد درجة وعمق الحرق في تحديد القرارات المتعلقة بالعناية بالجروح أو العلاج للمرضى الداخليين أو خارج المستشفى والمراقبة. لمنع حدوث المزيد من المضاعفات ، من الضروري إجراء تشخيص جراحي لعدوى الجروح. في كثير من الأحيان هناك جراحان بالحروق.

حرق السيلوليت - يتظاهر بأنه احمرار تدريجي ، وتورم وألم في الجلد السليم حول الجرح ، لوحظ في الأيام القليلة الأولى بعد الحرق. العدوى الغازية لحروق الجروح هي النمو السريع للبكتيريا أثناء حرق شجرة الرماد ، والتي تستمر في غزو الأنسجة السليمة الأساسية. يشير تغير اللون والصرف الجديد وأحيانًا رائحة كريهة أو مؤلمة إلى وجود عدوى. قد تكون هذه العدوى مهددة للحياة وتتطلب عادة علاجًا مشتركًا بالجراحة والمضادات الحيوية. البكتيريا الزائفة وغيرها من البكتيريا سالبة الجرام هي سبب شائع. . يجب توجيه أي حروق خطيرة إلى كتلة متخصصة من الحروق ، خاصة على الوجه واليدين والأعضاء التناسلية.

تصنيف

ينقسم الحروق الحراري إلى الدرجات التالية:

  1. أنا درجة.  هزيمة الأنسجة سطحية ، فهي ليست خطيرة. كقاعدة ، في اليوم الثالث ، يتم إزالة البشرة المصابة واستعادة الطبقة السليمة.
  2. درجة ثانية. تؤثر الآفة بشكل جزئي على الأدمة ، لذلك تمتد عملية التعافي إلى 12-14 يومًا. يتم الحفاظ على الدورة الدموية في المستوى الطبيعي ، وبعد عودة الظهارة ، يتم إرجاع الحساسية أيضا. الآفة قيحية تتطور نادرا للغاية. بفضل هذا ، حتى الشفاء المستقل ممكن.
  3. المرحلة الثالثة  يمتد إلى مناطق أكثر اتساعا ، يرافقه نضح ، نخر الأنسجة ، وظهور عدد كبير من البثور. وهكذا تصبح البشرة الميتة رمادية اللون أو بنية اللون.
  4. خطوة IIIb  تتميز مظهر الجرب ، وبعد ظهور التقوية. مع العلاج المختصة ، جنبا إلى جنب مع إطلاق القيح ، يحدث رفض الجزيئات الميتة. ثم يكمل درجة التحبيب وتندب. من الممكن أيضًا أن تكون الظهارة الظهارية ممكنة ، لكن الأنسجة السليمة تنمو على حواف الجرح لا تزيد عن 2 سم.
  5. درجة الرابع  الأخطر. الجُلب أسود ، وأحيانًا يصل إلى التفحم. تحت تأثير ضغط الطرف ، غالباً ما يتفاقم مسار النخر. الألم مع هذا النوع من الاصابة غير موجود.

مع كلا النوعين من الدرجة الثالثة ، فإن عتبة الألم منخفضة للغاية.

بالنسبة للحروق الأقل حدة ، يمكن أن تكون الإدارة في العيادات الخارجية أو في أماكن الإقامة الداخلية. الأغراض الرئيسية لعلاج إصابات الحروق هي.

  • رصد بعناية الجرح.
  • ابق الجروح نظيفة.
  • منع جفاف الجرح.
  • إدارة العدوى الثانوية.
تشمل الأدوية المضادة للجراثيم الموضعية شائعة الاستخدام 1٪ من كريم سلفاديازين الفضة ، و 5٪ محلول نترات الفضة و 10٪ من كريم مافينيد.

في رسالة الإسعافات الأولية هذه ، نناقش إصابات الحروق وتصنيف الحروق المختلفة. تحدث معظم إصابات الحروق ، الطفيفة والخطيرة ، في منزل حيث 80 بالمائة من الضحايا هم من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة واحدة و 14 سنة. فئات أخرى من القلق في الأسرة هي كبار السن والمعوقين ، بينما في الصناعة ، والكهربائيين والعاملين في الصناعات الكيميائية وتكرير النفط والصناعات الغذائية.

حول ذلك ، ما هو حرق حراري ، سوف يخبر هذا الفيديو:

أسباب  مظهر

  • سبب الحروق الحرارية غالباً ما يكون لهب مفتوح ، والذي يحدث في 85٪ من الحالات.
  • حوالي 7 ٪ من الإصابات تنتج عن السائل أو البخار.
  • آخر 6 ٪ من الحروق ، وتلقى تحت التأثير.
  • النسب المئوية المتبقية من الإصابات تحدث عندما تتعرض للضوء ، الأجسام الساخنة ، إلخ.

أعراض الحروق الحرارية

المظاهر تعتمد كليًا على مرحلة الحروق.

يمكن أن يكون لتخفيف الجرح الحارق تأثير إيجابي على المريض ، حيث يعمل على إيقاف عملية الحرق وإيقاف تطور الحروق ، وهو مسكن جيد ، ويؤثر أيضًا على الاستجابة المناعية للحرق. ومع ذلك ، هناك خطر انخفاض حرارة الجسم ، وخاصة عند الأطفال ، ويتم تبريد العديد من المرضى إلى فائض خارج المستشفى.

ووفقاً لبعض المقالات المنشورة ، فإن تقييم حجم الحرق معقد للغاية ويجب ألا يكون له أي علاقة برعاية المرضى ولذلك يجب إزالته من تدريب الإسعافات الأولية. دليل مفيد لدرجة الإصابة بالحروق هو مقارنة مساحة الحرق بحجم ذراع المريض الممدودة ، وهو ما يقرب من واحد في المائة من إجمالي مساحة سطح الجسم.

  • في الدرجة الأولى  الأمراض تظهر أعراض مثل:
    • ألم،
    • احمرار،
    • وذمة،
    • حرق،
    • تقشير (في المراحل الأخيرة).
  • في الدرجة الثانية  هناك فقاعات ، داخلها سائل مصفر. لا توجد تغييرات إضافية على الجلد ، على الرغم من أن الندبات تتشكل في بعض الأحيان ، في حين أنه بعد الدرجة الأولى من الآفة ، بالكاد تحدث. واضح جدا متلازمة الألم.
  • للمرحلة الثالثة  يتميز مرض الحروق بتطور النخر من شدة مختلفة ، والتي يمكن أن تكون رطبة أو جافة. الأنسجة المتضررة نفسها يمكن أن يكون لونا أصفر ، بثور أكثر وضوحا. تبدو الندبات واسعة النطاق ، واضحة ، ولكن مع توطين صغير للإصابة ، قد تحدث الظهارة.
  • فضل بعض أكثر من ذلك   المرحلة الرابعة، في حين أن الآخرين هم أكثر عرضة للتمييز المرحلة الثالثة ب. الاعراض واضحة جدا. بالإضافة إلى الألم الشديد ، هناك نخر واسع ، عميق في كثير من الأحيان ، يؤثر حتى على العظام والعضلات والأوتار. الجلد هو البني والأسود على حد سواء بسبب تفحم.

التشخيص

الحرق نفسه له مظاهر حية تماما ، لذلك التشخيص ليست صعبة. والأهم من ذلك هو التشخيص التفريقي بين أشكال الإصابة ، لأنه ذو أهمية أساسية في اختيار العلاج.

الحروق في منطقة عشرة في المئة من منطقة الجسم خطيرة ويمكن أن تسبب صدمة شديدة. لأغراض التقدير ، تكون المنطقة المحترقة أكثر أهمية من عمق الحرق. بالإضافة إلى ذلك ، في المتوسط ​​، يصاب الأطفال المحترقون بالصدمة أكثر من الكبار. البثور هي علامة على أن الجسم غير راض عن الحرارة التي يستهلكها. إذا ارتفعت البثور على الفور ، فمن شبه المؤكد أن تكون الحروق سماكتها جزئية ، وإذا كانت تستغرق وقتًا أطول ، على سبيل المثال لساعة أو ساعتين أو أكثر ، فمن المحتمل أن تكون الحروق ضحلة.

ما هو حروق حرارية؟

من المفترض أن ينظر الطبيب إلى جميع الفقاعات ولا تنفجر. يجب أن تكون معالجة المسالك الهوائية واحدة من المشاكل الرئيسية لأي مريض يعاني من حرقة في الوجه أو الرقبة أو مع المصابين بصدمة استنشاق شديدة. مع أي حرق محلي ، يظهر تورم على الوجه ، وهذا يمكن أن يؤخر المجرى الهوائي.

يتم تحديد عمق الحرق بواسطة الجرب ، حيث يمكن رؤية الأوعية المخدّمة. يتم مساعدة التشخيص بواسطة الأشعة تحت الحمراء. في الدراسة ، يتم تمييز أعمق الآفات بالألوان الباردة. لا يمكن الكشف عن العمق إلا بعد 7 أيام من الإصابة.

يتم قياس منطقة الآفة ، لأن هذا مهم أيضًا لتحديد المرحلة والعلاج اللاحق. هنا يجب على الطبيب إجراء الحسابات ، مع الأخذ في الاعتبار البيانات الفردية للضحية.

مع إصابات الحروق ، هناك خمس فئات من الحرارة: الحرارية والكيميائية والميكانيكية والكهربائية والإشعاعية. تشمل الطاقة الحرارية الجافة النيران ، الأجسام الساخنة جدًا والحرارة الإشعاعية. سوف تشمل الحرارة الرطبة البخار والسوائل الساخنة.

سوف يؤدي استنشاق الدخان الساخن أو الغازات إلى مجرى الهواء المنتفخ وقد يؤدي إلى تدهور المسالك الهوائية. عند استخدام ضرر الحرارة الجافة ، يجب عدم إزالة الملابس المحروقة والأجسام الغريبة المجاورة لمكان التسجيل. ستبدأ آلية الدفاع عن الجسم في إرسال السوائل إلى الموقع ، مما يؤدي إلى التورم ، إذا كان هناك خوف من أن الملابس أو المجوهرات أو الأحذية المقيدة ستمنع الدورة الدموية وخارج المكان ، قم بإزالة جسم الضغط.

في كثير من الأحيان يتم استخدام "قاعدة النخيل" ، والتي يعتبر طولها واحد في المئة من الآفة من السطح العام للجسم.

حول علاج الحروق الحرارية في الحالات الثابتة والمنزلية قراءة أدناه.

علاج

علاجي

للشفاء بشكل أفضل ، يتم استخدام عدد من تدابير العلاج الفيزيائي:

  • الموجات فوق الصوتية،
  • الحمامات مع المنظفات ،
  • المغناطيسي،
  • اشعة الليزر.

كما يتم العلاج على أسرة خاصة مضادة للحرق. من المهم جدا في علاج هذه الآفات في كثير من الأحيان لتغيير الضمادات من أجل ضمان تأثير مطهر مناسب على المنطقة المصابة.

يحدث الضرر الحراري الرطب بسبب السوائل الساخنة ، مثل الماء المغلي والقهوة والشاي والحساء وزيت الشي ،ة والراتنج والسوائل السائلة. إذا كانت الملابس مشبعة ، فسوف تحتاج إلى تبريدها وإزالتها بعناية ، وإلا فسوف تستمر في العمل كمصدر حرارة. إذا أمكن ، حاول ألا تنفجر الفقاعات الرئيسية. مع ضرر مفتوح على الشظايا ، يمكنك البدء في التبريد الفوري.

المواد الكيميائية: مصدر هذه الفئة هي جميع المواد الكيميائية ، الرطب والجاف ، القلويات والهيدروكربونات والفينولات. لا تكون الحروق الكيميائية عادةً حرارية ، ولكنها ناتجة عن تفاعل الأنسجة مع المواد الضارة ، فكمية تلف الأنسجة تعتمد على التركيب الكيميائي ووقت التعرض. قبل الري ، يجب أن تكون جميع المناطق التي تحتوي على حرق كيميائي سائل مروية بالكامل ، وسوف تكون هناك حاجة إلى كمية كبيرة من المياه الجارية لطحن المواد الكيميائية السائلة أو المواد الكيميائية وتحللها.

  • العلاج بالتبريد مع النيتروجين السائل مناسب في المرحلة الأولى من الصدمة. يسمح التبريد في الوقت المناسب بمنع الكثير من المضاعفات ، سيجعل موقع النخر أقل كثافة وعمقًا ، وكذلك ككل سيقلل من التسمم بالكائن الحي.
  • استخدم مجموعة واسعة من العقاقير المضادة للالتهابات والمراهم التي تعزز تجديد الجلد. في فصل الشتاء ، من الأفضل إخفاء الحروق الصغيرة بعد الضمادات ، أو تشحيمها إما بالكريمات أو المرهم ، أو البروبوليس أو فورماسيلين. مع الشكل الثاني من المرض ، من الجيد أيضًا استخدام بخاخات مضادة للالتهابات التي تخلق سطحًا من الغشاء على الجلد يحمي من البكتيريا.
  • عند 3 درجات من الحروق ، يتم استخدام العلاج الطبيعي أيضًا. لذا ، فإن الأشعة فوق البنفسجية وأشعة الكربون تساعد على تحسين التجدد ، وإذا حدث التقشر ، فإنها تساهم في فصل أفضل للقيح.

الغذاء في فترة العلاج المضاد للحرق ليس فقط من الدرجة العالية ، ولكن ينبغي أن يكون السعرات الحرارية العالية. يجب أن تكون قيمة الطاقة الكاملة للنظام الغذائي اليومي حوالي 3500 سعر حراري ، ويجب أن يشتمل الطعام على عدد كبير من الفيتامينات.

يجدر النظر في استخدام المياه الدافئة للري ، لأن ذلك سيساعد على حماية درجة حرارة قلب المريض. إذا أمكن ، أزل من المريض جميع الملابس والأحذية والساعات والمجوهرات الغنية. ميكانيكية: سيكون المصدر الرئيسي للحرق الميكانيكي هو احتكاك السطح ، على سبيل المثال ، حروق السجاد والملاعب البلاستيكية وحروق الحبال وتصادمات السيارات مع راكبي الدراجات النارية. سوف تحدث الحروق الميكانيكية دائما عندما يكون الجلد على اتصال مع سطح يتحرك بسرعة في الاتجاه المعاكس.

يدرس الفيديو أدناه أول رعاية طبية وقبل طبية لضحية لها حروق جلدية أو كيميائية:

دواء

يتم إجراء العلاج الأساسي للحروق دائمًا باستخدام الأدوية.

  • إذا كان السطح سيئًا للغاية ، فقد يتطلب الأمر تنظيفًا إضافيًا وفتحًا لفقاعات كبيرة. مع المهمة الرئيسية لمنع تطور الصدمة ، لذلك ، جنبا إلى جنب مع تبريد المنطقة المتضررة ، يتم إجراء حقن مخدر. تطبيق ضمادة معقمة إلزامي ، وإلا سيكون هناك خطر العدوى.
  • الإلزام بالحروق هو حقنة ضد الكزاز. يعتمد العلاج الإضافي على درجة الضرر. في الشكل الأول هناك ما يكفي من التطهير العادي ، لفترة من الوقت يمكنك تطبيق السكرية على شكل رذاذ لتحسين الشفاء.
  • الحروق من 2 درجة لا تحتاج دائما إلى ضمادات. لذا ، إذا لم تكن المحتويات القيحية منفصلة ، بشكل عام ، فإن الانتعاش أمر طبيعي ، فإن ارتداء الملابس المعقمة بشكل دائم غير ضروري. في حالات أخرى ، يتم تطبيقها لمنع حدوث عدوى ثانوية ، ونتيجة لذلك ، مضاعفات خطيرة. إذا استمر الشفاء ببطء ، يتم إجراء دورة من الحقن من المنشطات أو الكورتيزون.
  • عند 2 درجة من الإصابة ، قد يحدث الشفاء الكامل بعد 12 يومًا. من هذه ، لمدة 6-8 أيام ، لا يتم إزالة الضمادة الأولية فرضه. قبل هذه الفترة ، يتم استبداله فقط في حالة تطوير التقوية. مع هذه النتيجة ، يتم تمديد فترة العلاج.
  • يتميز 3 درجات من الحروق عن طريق نخر جزء من الأدمة ، لذلك في هذه المراحل يتطور التكثيف أكثر في كثير من الأحيان. يجب أن يستهدف العلاج ليس فقط الوقاية من العدوى ، ولكن أيضًا في منع تعميق الصدمة. يلعب دور كبير من خلال الضمادات المتكررة ، في حين يتم تطبيق المضادات الحيوية أو العوامل المطهرة على الضمادات نفسها. بمجرد أن يبدأ الإفراز في الانفصال في حجم أصغر ، يجب أن ينقع الضمادات مع المراهم. فيما يلي الأفضل:
    • مرهم فوراسيللين.
    • Olazol.
    • دنج مرهم.
    • Dioxydin مرهم.

كل هذه الأدوية تقتل البكتيريا المسببة للأمراض ، والتي تساهم في الشفاء ، تخدير وتنعيم الجلد. من استخدام الأدوية:

الكهرباء: عادةً ما يكون المرضى في هذه الفئة على اتصال بأحد مصدري الكهرباء التاليين: التيار المتناوب أو التيار المباشر. يمكن تقسيم الإصابات الكهربائية إلى ثلاث مجموعات: الإصابات الكهربائية الحقيقية ، الحروق القوسية والحروق الحرارية الكهربائية. تحدث إصابة كهربائية حقيقية عندما تمر الكهرباء عبر الجسم بعد التلامس مع موصل كهربائي. سيشمل هذا الحروق الجروح الكلاسيكية للدخول والخروج ، وكذلك تدمير الأنسجة العميقة.

إذا تم حرق القوس ، فإن الضحية ليس على اتصال فعلي بالكهرباء. هذه الإصابات هي الأكثر شيوعا في الجهد العالي. يمكن أن يكون هناك مدخل وجرح للخروج. عادة ، هناك بقع متفرقة من الإصابات ، عندما لمس التيار على الفور عندما قفز إلى الأرض.

  • مقوي القلب،
  • مضادات الهيستامين،
  • antihypoxants،
  • جليكوسيدات قلبية.

يتم إجراء التخدير بمساعدة الحلول ، وفي حالة الألم الشديد ، يشار إلى استخدام المورفين. قد يشمل العلاج الدوائي مجموعة متنوعة من التقنيات ، ولكن يتم اختيار كل منها من قبل الطبيب بشكل فردي. لذلك ، قد يتطلب بعض المرضى نقل الدم ، وبالنسبة للآخرين سيكون أكثر أهمية لإجراء غسيل الكلى ، اللمفاوي أو hemosorption.

أي طبيب يجب استشارته إذا كان لديك حروق حرارية

يجب دائمًا مراعاة مضاعفات القلب عند التعامل مع الحروق الكهربائية ، عند الوصول ، تأكد من فصل مصدر الطاقة عن الشبكة قبل الاقتراب من المريض ، مما يضمن سلامة المشهد. الإشعاع: في أوروبا ، أحد مصادرنا الرئيسية للإشعاع هو الشمس. في حالة وجود تسمير خطير ، حيث توجد أي فقاعات ، ينصح بالتدخل الطبي.

علاج الحروق الحرارية في المنزل

الحروق الباردة: تقع هذه الحروق تحت معايير إدارة أخرى ولا تتطلب التبريد. لا يجب استخدام شلال الماء أو أي طريقة تبريد أخرى للتحكم في أي حروق باردة. عمق الحروق يمكن تصنيفها على أنها. سطحية: تشمل هذه الحروق فقط البشرة ، والتي يمكن أن يتراوح لونها من اللون الوردي إلى الأحمر. عادة ما تلتئم في غضون ثلاثة إلى ستة أيام ويمكن أن تكون مؤلمة للغاية. يمكن للطبقة الخارجية من الجلد أن تقشر وتكشف عن جلد معالج جديد تحت الجلد دون ندوب متبقية.

عملية جراحية

يتم استخدام طريقة العلاج هذه فقط في الحالات القصوى ، مع الأخذ بعين الاعتبار العمق ودرجة الحروق وعمر المريض. هناك عدد من البيانات الفردية مهمة أيضًا لاختيار نوع التدخل الجراحي.

  • إذا كانت الآفة عميقة ، فمن الأكثر عقلانية أن تستأصل المناطق مع نسيج نخرى ، ثم تطبق طبقات.
  • استبدال هذا النهج في بعض الأحيان مع البلاستيك مجانا أو الأولية مجانا. عادة ما يحدث هذا عندما لا يمكنك ربط حواف الجروح. من المستحسن إجراء عملية الختان بعد بضعة أيام من الإصابة. كما أن الجراحة المبكرة ضرورية لنخر العظم لمنع الانسكاب.
  • يظل استئصال القسطرة ، الذي تم إجراؤه في اليوم الرابع-العاشر بعد الآفة ، أحد أفضل الطرق للتدخل الجراحي للحروق. بحلول هذا الوقت ، تستقر الحالة حتى المرضى الذين يعانون من آفات واسعة ، وفي مكان الصدمة العميقة هناك حدود واضحة.
  • يتم إجراء استئصال الورم الطارئ في الحالات التي يكون فيها هناك خطر من تدفق الدم المضطرب في الأنسجة العميقة أو توقف حاد في التنفس. قد يقوم الطبيب بإجراء تدخل جزئي للتخلص من المخاطر أو إجراء عملية كاملة إذا كان المريض يأخذها بشكل جيد.

يساعد الجلد البلاستيكي في المراحل المبكرة من الحرق على منع العديد من العواقب الخطيرة:

صدمة كهربائية: إجراءات مهمة

ومن الأمثلة الشائعة على الحروق السطحية حروق الشمس. السماكة الجزئية: يمكن تقسيم هذه الفئة إلى جزئين - سمك جزئي للسطح وحروق سماكة جزئية عميقة. تشمل الحروق السطحية للسمك الجزئي البشرة والأدمة ، وغالبا ما تكون حمراء زاهية وشمبانيا ومؤلمة. يمكن أن تستغرق هذه الحروق ما يصل إلى 21 يومًا للعلاج عادة بدون ندوب. وسوف تشمل عميقة الحروق سمك جزئية البشرة كلها وعميقة داخل الأدمة السكتة الدماغية مكان قد تكون جافة أو رطبة، ويتم تقليل الشعرية التعبئة، شعور الضغط لا يزال الموقع غير التالفة وأقل إيلاما.

  • عدوى الأنسجة ؛
  • الوقاية من التسمم
  • وقف تطور الحروق.
  • تحسين الشفاء.

لا يمكن دائمًا للجلد البلاستيكي المبكر أن يعطي مثل هذا التأثير الشاسع ، فغالباً ما يتم تخطيط مثل هذا التدخل في وقت لاحق. تسمى هذه العملية بلطف الجلدية الثانوية وتُستخدم في الحالات التي لا يشغل فيها الحرق ما لا يقل عن 10٪ من سطح الجسم. في البداية ، وغالبا ما تؤدي استئصال الأنف ، وأحيانا التحضير قبل الجراحة هو إزالة جرب الحرق. لمدة أسبوع ، يستخدم حمض اللاكتيك ، مرهم البنزويك أو مرهم الصفصاف (40 ٪) لهذا الغرض. بمساعدة الإجراءات مع هذه الأموال ، يتم تقليل فترة ما قبل الجراحة بشكل كبير.

يمكن الجمع بين استئصال الورم العضلي الشامل مع اللطخة الجلدية ، ولكن مثل هذا التدخل يتحول بالضرورة إلى تفاقم حالة المريض ، وفقدان كبير للدم ، خاصة إن لم تكن جميع الأنسجة قد ترسخت. هذا هو السبب في استخدام هذا المزيج من نوعين من العمليات نادرا جدا.

البلاستيك الجلد بمساعدة من الجلد هو جيد لأنه يمكن القيام به في خطوة واحدة. يتم تنفيذ تدخل متعدد المراحل من هذا النوع فقط عندما يضعف المريض أو يتأثر عدد كبير من الأنسجة. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء الجراحة التجميلية المتكررة على فترات تصل إلى 7 أيام. لإجراء واحد ، ما يقرب من 10 ٪ من الجسم مع زرع.

علاج تسريب الدم

هذه التقنية هي تقديم حلول متنوعة في الجسم لتجديد السائل المفقود. مع التطبيق المناسب في الوقت المناسب والنهج المختص ، يحسن العلاج بشكل كبير من تشخيص وفعالية التدخل الجراحي.

يتم تنفيذ العلاج المكثف لتدفق الدم عن طريق الآفة بنسبة 10٪ من الأدمة. يتم إجراء البرنامج من قبل الطبيب. لذا ، فإنه يتطلب في كثير من الأحيان تجديد حجم كريات الدم الحمراء والبروتينات ، والكهارل. قدم فيتامين C ومجموعة B مع الجلوكوز لاستعادة توازن الماء وعدد من التركيبات الطبية الأخرى التي تعتمد على طبيعة الإصابة بالحروق.

يتم العلاج دائمًا بالتزامن مع العلاج.

حول العلاج في المنزل من حرق حراري سيخبر هذا الفيديو:

منع

تهدف التدابير الوقائية لمنع تطور المضاعفات.

  • مجموعة كاملة من التدابير تهدف فقط إلى منع تطور القصور الكلوي والكبدي.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ منع تكرار الجرح. لهذا الغرض ، لا يتم ريها باستمرار مع مركبات مطهرة ، ولكن أيضا العلاج الطبيعي.

مضاعفات

بالنسبة للمضاعفات المتكررة للحروق ، من المعتاد أن تشمل:

  1. تعفن الدم. مميزة للأشخاص الذين لديهم 20 ٪ من الحروق العميقة. تحت تأثير النخر الرطب وانخفاض في المناعة الطبيعية ، هناك خطر حتى الإنتان في وقت مبكر ، والذي يتميز مسار شديد جدا. يصاحب الشرط شلل جزئي للجهاز الهضمي ، نقص في وظائف الكلى ، التهاب الكبد السام. خطر الموت مرتفع جدا على حالة النمو ، القصور الرئوي والقلب.
  2. الالتهاب الرئوي. وغالبا ما يحدث مع آفات واسعة وعميقة. كما يشكل هذا التعقيد تهديدًا خطيرًا للحياة ، حيث أنه يصاحب كل حالة من الفترتين الثانية والثالثة تقريبًا.
  3. التهاب الكبد السمي. أي شكل من أشكال التهاب الكبد له تأثير سيء على حالة المحرقة ، ولكنه شكل سام خطير.
  4. حرق الإرهاق  يتجلى في حالة أن التدابير العلاجية لبضعة أشهر لا تعطي نتائج مناسبة ، ودرجة شفاء الأنسجة لا تزال منخفضة. تحدث التغيرات التصنعية في جميع الأنظمة والأعضاء تقريبًا ، وفي الجروح التي تتوقف بها عمليات الشفاء ، تتدهور عمليات الحصانة وعمليات التبادل بقوة. ويرافق إرهاق الحروق عدد من الأعراض ، مما يشير إلى انتهاك الأعضاء الداخلية ، وفقدان الوزن الشديد ، وهشاشة العظام ، وتشكيل تقرحات.
  5. تطور عدد من المضاعفات المعدية (الغرغرينا ، التهاب الوريد ، الخراج ، التهاب بطانة القلب ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب السحايا والدماغ ، الخ).

بعد إصابة الحروق لعدة سنوات أخرى ، يمكن أن تستمر انتهاكات نشاط أهم الأجهزة. متوسط ​​فترة هذه الظواهر 2-4 سنوات. بالإضافة إلى ذلك ، في المراحل المتأخرة ، من الممكن حدوث مضاعفات مثل الندبات والقروح التغذوية. بعض العمليات تصبح مزمنة (على سبيل المثال ، التهاب الحويضة والكلية ، والتهاب الكبد). جميع التعقيدات تعتمد دائما على مدى الآفة.

توقعات

في بعض الأحيان تكون نتائج الحروق خطيرة لدرجة أنها تترتب عليها انتهاكات خطيرة في عمل الأعضاء الداخلية ، بل إنها تهدد الحياة. في بعض الحالات ، يمر الحرق دون أي أثر. يؤثر على تشخيص ليس فقط مدى الآفة ومرحلتها ، ولكن أيضا نوعية العلاج.

  • عمر الضحية مهم جدا أيضا. على سبيل المثال ، في المرضى المسنين ، والتشخيص هو أسوأ إلى حد ما في هذا الصدد ، والذي يرتبط أيضا إلى تدهور عمليات الشفاء التي تحدث في هذا العصر.
  • تعتبر خطورة خطرة للحياة من الدرجة الثالثة والحرق من الدرجة الثانية إذا تأثر سطح الجسم بنسبة الثلثين.
  • لا تتضمن الحالات الحرجة على الأقل الحالات التي لا تتأثر فيها أقل من 10٪ من جلد العجان والوجه والأعضاء التناسلية و 15٪ من آفات الأطراف.

يعتمد التكهن على اتساع وعمق الاختراق في الأنسجة المحترقة. الكثير من المساهمة في اختيار مسار العلاج المناسب وتأخذ في الاعتبار المزيد من التوقعات للتقنيات المتخصصة (على سبيل المثال ، "مؤشر الفرنك" ، "قاعدة المئات"). لقد طوروا تصنيف مناسب للآفات والعواقب المحتملة.

الحروق من الدرجة الأولى - تلف الطبقة العليا.

تشخيص احتقان الجلد ، وتشكيل الاستسقاء ، عند الضغط عليه ، يشعر المريض بالألم.

إذا لم تكن العدوى مختلطة ، فلا توجد إصابات رضحية أخرى ، يمر الحرق في بضعة أيام من تلقاء نفسه.

للقضاء على إمكانية حدوث ندوب ، ومشاكل أخرى ، فمن المستحسن تقديم الإسعافات الأولية ، لإجراء علاج المختصة.

الإسعافات الأولية

حتى الحروق الصغيرة تعتبر إصابة مؤلمة للغاية ، والتي يمكن أن تؤثر سلبًا على أجهزة وأنظمة الإنسان المختلفة. عندما يحدث الحرق ، يتشكل رد فعل سلبي ، وخاصة الأطفال يعانون منه ، لأنه من الصعب عليهم تحمل أعراض مؤلمة ، وضع ضعف.

لتحييد النتائج السلبية للحروق ، من الضروري تقديم الإسعافات الأولية في أقرب وقت ممكن.

قم بتنفيذ بعض الأنشطة الإلزامية التي من شأنها أن تساعد على تقليل الأضرار الناجمة عن الضرر.

القضاء على سبب الحروق

إذا كان الطفل أو الشخص البالغ غير قادر على توجيه نفسه على الفور عند تلقي الضرر ، من الضروري القضاء على مصدر اللهب في أقرب وقت ممكن  أو شيء آخر أثار الاحتراق.

غالباً ما يحدث الحرق من الدرجة الأولى عند تعرضه للحريق المكشوف والحديد والبخار.

إذا لم ترى الحالة برمتها ، وفي وقت وصول المريض ، على سبيل المثال ، كان الطفل خائفًا جدًا ، من المستحسن فحص المناطق المفتوحة من الجسم، معرفة وجود أو عدم وجود أضرار أخرى.

تعتمد قائمة التدابير في تقديم الإسعافات الأولية على وجود إصابات رضحية أخرى ، فضلاً عن خصوصيات الحالة التي حدث فيها الضرر.

تبريد الجلد

إذا كان الحروق ضحلة ، مرغوبة لعلاج الطرف المصاب بالماء الجاري. لذلك يمكنك تقليل متلازمة الألم بسرعة ، وتطبيع حالة الخلايا.

مواصلة هذه الأنشطة عندما يكون هناك أحاسيس غير مريحة ما يصل إلى 10-15 دقيقة. تأكد من أن درجة حرارة الماء أقل من 12 درجة. لذلك لا يمكنك فقط استعادة حالة المنطقة المصابة ، ولكن أيضا منع المزيد من انتشار حرق.

لا تنسى أن الماء البارد مهم من أجل القضاء على التشنج الوعائي. وبالتالي ، يتم تحقيق انخفاض سريع في قابلية النهايات العصبية ، بحيث يمكن مواصلة العلاج غير مؤلم.

إذا كان هناك أضرار أكبر إلى جانب الحروق من الدرجة الأولى ، فمن المستحسن الانتباه إليها في أقرب وقت ممكن.

تراكب ضمادة

إزالة الأشياء غير الضرورية ، وقطعة من الملابس من المنطقة المعالجة.

لا تتخذ أي إجراء إذا لم تتمكن من ضمان نظافة المواد المساعدة واليدين. لا تحاول تخفيف الأضرار من خلال تطبيق الزيت النباتي على الجرح.

أيضا ، لا تستخدم zelenok ، والمنغنيز ، والأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب حرق.

يمكنك استخدام المناشف النظيفة ، والمناديل ، والمنتجات المرتجلة الأخرى.

إذا كان هناك حرق على الأصابع ، فمن المستحسن وضع الأنسجة بينهما لتجنب العدوى ، لصق الجروح.

تخفيف الألم

تنفيذ إجراءات مهمة لتطبيع حالة المريض ، فمن الضروري تنفيذ التدابير بدقة ، دون التسبب في إحساسات غير سارة إضافية في المريض.

إذا كان المريض يشكو من أن متلازمة الألم لا تمر ، فمن المستحسن للاستفادة من أدوية الكيميائي.

مع الحروق من الدرجة الأولى ، يمكنك أخذ قرص من Aspirin ، أو Ibuprofen ، أو Analginum ، أو Paracetamol. استخدم الأدوية التي اخترتها خلال النهار.

إذا لم يزول الألم ، فمن المستحسن استشارة الطبيب لمعرفة أسباب الفشل في تجديد الضرر بسرعة كافية.

متى يمكنني الاتصال بسيارة إسعاف؟

يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل المتخصصين المحترفين. هناك حاجة متزايدة لفحص الضرر إذا كان الطفل قد تلقى حرق أو شخص مريض.

يتم إجراء مكالمة سيارة إسعاف أو زيارة إلى منشأة طبية في الحالات التالية:

  • منطقة الحرق تتجاوز راحة المريض.
  • تم الحصول على الضرر في منطقة أنحف الجلد. لتجنب تشكيل الندوب ، فمن المستحسن استشارة أحد المتخصصين إذا كان يقع في حرق الرقبة والوجه والقدمين.
  • حروق حرارية طفيفة ، والتي تنتشر إلى 10 ٪ من الجسم وأكثر من ذلك.
  • جنبا إلى جنب مع حرق ، تم الحصول على صدمة ميكانيكية ، والتي لوقت طويل يشفى أو يرافقه الغثيان ، وتشكيل ردود الفعل القيحية.
  • ترتفع درجة الحرارة حتى تحت الصفر لأكثر من 12 ساعة.
  • تتفاقم حالة المريض لسبب غير مبرر. فمن الممكن زيادة متلازمة الألم ، وزيادة تدفق الجلد.
  • تنميل في منطقة الجسد تقع بالقرب من المنطقة المصابة.

إذا تلقى المريض حروقًا من الدرجة الأولى ، فسيكون الإجراء البسيط كافيًا لتوفير الإسعافات الأولية.

من الضروري أن تبرد على الفور المنطقة المتضررة تحت الماء الجاري. لا تنسى أن الشفاء السريع للحروق يجب أن تحمي المنطقة من الاحتكاك ، والضغط ، وإزالة إمكانية وجود منطقة تالفة من الجسم مع جلد صحي أو أجسام غريبة.

بعد حين ، من المرغوب فيه تطبيق مرهم يعزز الشفاء السريع للحروق.

عند تطبيق الضماد ، تأكد من أن المواد المستخدمة معقمة. في معظم الحالات ، يتم تنفيذ هذا الإجراء لمرة واحدة ، حيث تلتئم الحروق من الدرجة الأولى بسرعة كافية.

علاج

الإجراءات الأساسية

1. تدابير التخدير

علاج الجلد المحيطة يحترق مع تركيبة مطهرة.

القضاء على الجلد مقشر والأوساخ وقطع من الملابس.

تطبيق ضمادة باستخدام مرهم شفاء ، على سبيل المثال ، Levosulfamethacaine ، الستربتومايسين.

2. تطبيق ضمادة

أداء لمرة واحدة. إذا لزم الأمر ، يتم تغيير الضمادات بعد يومين تقريبًا.

يتم علاج الحروق ليس فقط باستخدام الأدوية ، ولكن مع استخدام العلاجات الشعبية. لا ننسى أنه مع ظهور مضاعفات ، تأخر الشفاء من حرق ، يمكن تشكيل ندبة ، والتي في المستقبل لا يمكن القضاء عليها في وقت قصير.

هناك طرق شعبية شائعة لا تستخدم فقط للبالغين ولكن أيضًا للأطفال:

  1. تسريع الحرق مع الشفاء لب اليقطين.
  2. يتم خلط العسل مع البطاطا المبشورة. 100 غراما من البطاطا سيتطلب ملعقة صغيرة من العسل. يتم وضع الخليط الناتج في القماش القطني المطبق على المنطقة المصابة من الجلد. من أجل هذا الدواء تؤثر بنشاط على المنطقة المصابة ، فمن المستحسن لجعل ضمادة. ترك العلاج لمدة 2-3 ساعات ، نفذ الإجراء عدة مرات في اليوم.
  3. قطع مع اللون القرمزي  الطبقة العليا ، نعلق على حرق. تغيير الضمادة مرتين في اليوم.
  4. مزج المسحوق ورقة الملفوف مع بياض البيضضع الضمادات باستخدام الخليط الناتج.

الأدوية ، والتي ستستغرق وقتًا طويلاً للتحضير:

  1. تأخذ 20 غرام من Veronica officinalis ، تصب في الماء المغلي طازجة ، والسماح للعامل حتى يبرد تماما. معالجة المنطقة التالفة.
  2. صب ملعقتين من البرسيم المفروم مع كوب من الماء المغلي ، والسماح للدواء بالوقوف حتى تبرد تماما. تطبيق المستحضرات على المنطقة المتضررة حتى الشفاء التام.
  3. إعداد الشاي الأسود أو الأخضر ، بارد إلى 15 درجة ، وقضاء المستحضرات لمدة أسبوع أو أكثر.

إجراءات الحروق الحرارية

في الدرجة الأولى من الحروق الحرارية ، هناك فرصة لمساعدة نفسك ، دون الرجوع إلى الأطباء.

لتقليل مساحة الانتشار وعمق الضرر بشكل مرئي ، قم بإجراء مثل هذه الإجراءات:

  1. عند تشكيل حرق من البخار ، تأكد من القضاء على المزيد من الآثار السلبية ، وتحييد مصدر الحرارة.
  2. تبريد المنطقة المصابة باستخدام مياه جارية باردة أو وسائل أخرى. لتحقيق تأثير إيجابي دائم ، يجب إبقاء المنطقة المتضررة تحت الماء لمدة 10 دقائق أو أكثر. إذا كان الحروق ناتجة عن التعرض للزيت الساخن ، فاتصل بالماء البارد كلما أمكن لمدة 30 دقيقة.
  3. تطبيق ضمادة عالية الجودة ، كما هو الحال مع منطقة حرق صغيرة لا يمكنك إزالته لعدة أيام.
  4. امنح المريض قدرًا كبيرًا من السوائل قدر الإمكان. ليس فقط الماء ، ولكن أيضا الشاي ، ودفعات الأعشاب المختلفة.
  5. إذا لزم الأمر ، اعطِ مسكنات الألم عند المريض ، عند تكوين رد فعل تحسسي ، يمكنك استخدام مضادات الهيستامين.
  6. إذا زادت الأعراض السلبية ، خذ الضحية إلى المستشفى.

ماذا علي أن أفعل بحرق كيميائي؟

مقدما ، حدد أي مادة تسببت في حرق المواد الكيميائية. تأكد من توقف الاتصال به.

تأكد من تنفيذ هذه الأنشطة:

  1. شطف الجرح الناتج تحت الماء البارد. من المستحسن أن تحتضن الطرف تحت الماء البارد لمدة 15 دقيقة. لا تنس أن هذا النشاط ممنوع منعًا باتًا ، إذا كان سبب الحرق هو مادة كيميائية تتفاعل مع الماء أو سائل آخر.
  2. إذا كان الحروق ناتجًا عن التعرض لمسحوق ، فمن المستحسن تثبيته بقطعة قماش جافة أو أنسجة ، ثم شطفه. لاحظ أنه عند إذابة مكونات مختلفة ، من الممكن زيادة مساحة أو عمق الحرق ، لذلك من المستحسن التخلص من المادة الخطرة بمساعدة الأشياء الجافة.
  3. في بعض الحالات ، للقضاء على آثار الحروق الكيميائية ، من الضروري استخدام المواد التي تحيد الكاشف الذي يسبب تكوين الضرر.
  4. إذا تسببت مادة كيميائية في حرق المريء عند تناوله ، فيجب إجراء غسيل المعدة ، بالإضافة إلى أطباء آخرين موصى بهم. لإجراء عملية عالية الجودة ، يجب استخدام كمية كبيرة من السائل. في بعض الحالات يتم تعيين محايدات مركبات كيميائية خطرة بشكل خاص.

صدمة كهربائية: إجراءات مهمة

تكون الحروق الخارجية الناجمة عن تأثيرات التيار الكهربائي غير مرئية تقريبًا ، حيث توجد مناطق يدخل فيها التيار ويخرج منها. في كثير من الأحيان ، يعتقد آخرون أن الضحية لديه حرق 1 درجة.

خارجيا ، الأضرار القوية غير محسوس ، ومع ذلك ، تحت تأثير تيار كهربائي ، يمكن أن تتضرر الأجهزة والأنسجة بشدة.

تحديد الحالة العامة ، وكذلك حالة عمل قلب الضحية. لاحظ أنه عندما يحدث الحرق من تأثيرات التيار الكهربائي ، من الضروري رؤية الطبيب.

مساعدة:

  1. القضاء على أي أجهزة ، في حالة حدوث خلل ، يمكن أن تتسبب في حدوث صدمة كهربائية. إذا تعرض المريض في لحظة معينة للكهرباء ، فمن الضروري فصل الجهاز الخاطئ من الشبكة. إذا كان هذا الإجراء غير ممكن ، فمن الضروري دفع الضحية من مصدر الكهرباء. تأكد من استخدام المطاط أو المنتجات الخشبية لهذا الغرض. لا تلمس الأيدي المكشوفة غير المحمية ، لأنك قد تتعرض للكهرباء.
  2. من المستحسن وضع أي حذاء على قدميك ، لأن التيار يمكن أن ينتقل على الأرض.
  3. إذا كانت الضحية غير واعية ، فقم بتوفير الإنعاش ، واستدع سيارة الإسعاف على الفور.

تستمر مراقبة المريض في غضون يوم واحد بعد تلقي الإصابة. إذا لم تحدث انتهاكات في القلب ، يمكنك النظر في صحة الشخص المصاب.

لعلاج الحروق من الدرجة الأولى ، من الضروري في أقرب وقت ممكن لتقديم الإسعافات الأولية ، باتباع الإجراء أعلاه. يتم إجراء المزيد من العلاج ، وكذلك طلب المساعدة الطبية ، عند الضرورة. من الضروري تقييم حالة المريض في غضون بضعة أيام بعد الحرق ، وكذلك لتفقد المنطقة المصابة. في معظم الحالات ، يمر حرق الجلد في غضون أيام قليلة ، دون ترك أي ندبات أو عواقب أخرى.

المشاركة مع الأصدقاء أو الادخار لنفسك:

  جار التحميل ...