استنساخ فيروس الهربس البسيط. تشخيص العدوى العقبولية

                               محتويات موضوع "علم الفيروسات: استنساخ الفيروسات: وراثة الفيروسات":
1. علم الفيروسات. تاريخ علم الفيروسات. Shamberlan. رو. باستور. Ivanovsky.
2. استنساخ الفيروسات. التكاثر + فيروسات RNA. فيروسة بيكورناوية. استنساخ picornaviruses.
3. Togaviruses. استنساخ Togavirus. الفيروسات القهقرية. استنساخ الفيروسات القهقرية.
4. التكاثر من فيروسات -RNA. استنساخ الفيروسات مع الحمض النووي الريبي مزدوج تقطعت بهم السبل.
5. استنساخ فيروسات الحمض النووي. دورة تكرارية من الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي. استنساخ فيروسات البابا. استنساخ الفيروسات الغدية.

7. التكاثر من فيروس التهاب الكبد B. دورة التكرار لفيروس التهاب الكبد B.
8. علم الوراثة من الفيروسات. خصائص السكان الفيروسية. Genofund من السكان الفيروسية.
9. الطفرات من الفيروسات. طفرات عفوية من الفيروسات. الطفرات المستحثة من الفيروسات. مظهر الطفرات من الفيروسات في النمط الظاهري.
10. التفاعلات الوراثية بين الفيروسات. إعادة تشكيل وإعادة توزيع الجينات بالفيروسات. تبادل شظايا الجينوم بواسطة الفيروسات. التحول الأنتيجينيك.

الاختلافات الرئيسية للدورة التناسلية هربس  من ال فيروسات الدنا الأخرى  ترتبط ببنية أكثر تعقيدًا في الجينوم. يتم تنفيذ الامتزاز من الفيروسات على الخلايا من خلال مستقبلات محددة. بعد التفاعل مع المستقبلات ، يتم دمج الغلاف الفيروسي مع غشاء الخلية ، ويتم إطلاق nucleocapsid في السيتوبلازم. يحدث تجريد الجينوم الفيروسي (إزالة البروتين) على الغشاء النووي ، ويقع الحمض النووي الفيروسي في نواة الخلية المضيفة. يشمل الاستنساخ المراحل المبكرة والمتأخرة ، ولكن لا يتم تحديدها بوضوح.

في مرحلة مبكرة من فيروس هربس فيروس التكاثر. في المرحلة المبكرة ، يتم توليف "البروتينات المبكرة" ، التي يتم ترميزها بواسطة جزيء الدنا الثالث. وهي تعرض خصائص تنظيمية ، بما في ذلك تنشيط النسخ للأجزاء الأخرى من الجينوم الفيروسي الذي يرمز إلى بوليميراز الحمض النووي وبروتينات ربط الحمض النووي.

المرحلة المتأخرة من فيروس الهربس التناسلي. في المرحلة المتأخرة ، يحرض دنا البلمرة الدنا DNA تكرار الحمض النووي الأمومي. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل جزيئات الحمض النووي من السكان ابنة. يقرأ جزء من الحمض النووي للابنة polymeraes الخلوية ، والذي يسبب النسخ من الجينات نهاية ترميز البروتينات الهيكلية (بروتينات المغلف والبروتينات السكرية سبايك).

تجميع مجموعات ابنة فيروسات الحلأ تتم في النواة ، حيث تحيط البروتينات القفيصة بجزيئات الحمض النووي ، وتشكل nucleocapsids. المرحلة النهائية من التوليف من فيروسات الحلأ هي تشكيل supercapsid على السطح الداخلي للغشاء النووي. تتبرع عشائر الابنة الناضجة من غشاء نووي معدّل ، يتم نقله عبر السيتوبلازم ويُطلق للخارج.

Poxviruses. استنساخ فيروسات poxviruses.

poxvirusesلديهم دورة التكاثر الأكثر تعقيدا ، في حين تجميع أكثر من 100 من البروتينات المختلفة التي تشكل virions (معظم شكل shell الخارجي). يتميز استنساخ فيروسات poxviruses من الميزات التالية.

نسخ الحمض النووي  يبدأ قبل التحديد الكامل للبروتين ، حيث يتم تنفيذه بالكامل بواسطة polymerases الفيروسية.

تكرار لا يحدث إلا في السيتوبلازم ومستقلة تماما للبلمرة الخلوية لأنه، على عكس الفيروسات الأخرى، poxviruses لها الخاصة التي تعتمد على الحمض النووي RNA البلمرة، الذي ينص على القراءة أكثر من نصف الجينوم الفيروسي خلال المراحل الأولى والمبكرة.

في الدورة التناسلية  ثلاث مراحل متميزة: أولية ، مبكرة ومتأخرة.

التين. 5-4. دورة تكرارية من الفيروسات التي تحتوي على الحمض النووي  (على سبيل المثال من إنتاج فيروس الهربس). بعد الامتزاز (1) ، يدخل الفيروس الخلية عن طريق الدمج مع الغشاء (2). يتم نقل قفيصة منواة إلى المغلف النووية (3)، والحمض النووي الفيروسي (vDNK) اختراق نواة الخلية، حيث يبدأ النسخ الخلوية التي تعتمد على الحمض النووي RNA البلمرة لها (4). في البداية ، يتم نسخ "الجينات المبكرة". نتيجة لترجمة "الجزء المبكر" من الجينوم الفيروسي ، يتم توليف "البروتينات المبكرة" (5) ، بما في ذلك البللورات التنظيمية والمصفوفة والفيروسية. تخترق البلمرة الفيروسية في جينوم الخلية (6) ، حيث تؤدي إلى تخليق جزيئات الحمض النووي للمجموعات الابنة (7). وكتب جزء من الحمض النووي الفيروسي ( "الجينات في وقت متأخر") من سكان الخلية يرتبط بها بوليميريز RNA (8) الأمر الذي يؤدي إلى تركيب "البروتينات في وقت متأخر" (9) المطلوبة لتجميع السكان التابعة (10). يترك الأخير النواة ، وينبت من غشائها (11) ، التي تحتوي على أجزاء منها كجزء من غلافها.

المرحلة الأولية من استنساخ فيروسات الجدري  يبدأ فورا بعد تجريد الفيروس ويتم إطلاق الحمض النووي الفيروسي في السيتوبلازم.

المرحلة المبكرة من استنساخ فيروسات الفيروسات. يتم نسخ نصف الحمض النووي الفيروسي في هذه المرحلة. يتم تصنيع الإنزيمات المشفرة بواسطة "الجينات المبكرة" والمشاركة في تكرار الحمض النووي الفيروسي. في موازاة ذلك ، يتم تكوين كميات صغيرة من البروتينات البنيوية.

مرحلة متأخرة من استنساخ فيروسات الفيروسات  ويتزامن مع بداية تكرار الحمض النووي (الذي يتحول آليات النسخ لقراءة النصف الثاني من الجينوم). البروتينات التنظيمية كتلة ترجمة "مرنا المبكر" وتؤدي الى تركيب البروتينات في وقت متأخر (الهيكلية). يتم تنفيذ التجمع من virions فقط في السيتوبلازم من خلال ردود الفعل تخليق الغشاء. ويرافق الافراج عن السكان الناضجة تحلل الخلايا.

في السنوات الأخيرة ، أصبحت فيروسات الهربس ذات أهمية متزايدة في الأمراض المعدية (من القوباء اليونانية - الزاحف). إن الاهتمام الذي أظهره علماء الفيروسات والأطباء في السنوات الـ 25 الماضية إلى فيروسات الهربس يرتبط بدورهم الوبائي الهام وأهميتهم الاجتماعية في العالم الحديث. إن الزيادة المطردة في عدد الأمراض الهربسية عند البالغين والأطفال تتطلب دراسة شاملة عن عدوى الهربس وتطوير طرق فعالة للوقاية والعلاج من مختلف أشكال هذه العدوى. من بين الالتهابات الفيروسية ، يعتبر الهربس أحد الأماكن الرائدة بسبب انتشار الفيروسات على نطاق واسع ، ومجموعة متنوعة من المظاهر السريرية ، وعادة ما تكون مزمنة ، وكذلك طرق مختلفة لانتقال الفيروسات.

وهي واحدة من أكثر أنواع العدوى البشرية شيوعًا وتحت السيطرة. يمكن أن تنتشر فيروسات القوباء في الجسم مع نظام مناعة طبيعي بشكل عَرَضي ، لكن في الأشخاص الذين يعانون من كبت المناعة ، يتسببون في وفيات خطيرة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن معدل الوفيات من الإصابة بالهربس بين الأمراض الفيروسية في المرتبة الثانية (15.8 ٪) بعد التهاب الكبد (35.8 ٪).

يتم دمج فيروسات الهربس في عائلة كبيرة فيروسات هربسية  وتصنف الآن بشكل أكثر وضوحا. عائلة فيروسات هربسيةتضم أكثر من 80 ممثلاً ، 8 منهم للبشر هم أكثر مسببات الأمراض (فيروس القوباء البشري HHV). فيروسات الهربس - الأسرة القديمة phylogenetically من الفيروسات DNA كبيرة - تنقسم إلى ثلاث تحت العوائل اعتمادا على نوع من الخلايا التي تحدث عملية المعدية، وطبيعة تكاثر الفيروس، بنية الجينوم، السمات البيولوجية والمناعية الجزيئية: α، β γ و( ، وفقا ل NG Perminov ، IV Timofeev ، وغيرها ، ومركز أبحاث الدولة للفيرولوجيا والتكنولوجيا الحيوية).

ألفا-الهربس الفيروسات، بما في ذلك HSV-1، HSV-2 و VZV، وتتميز تكاثر الفيروس سريع وتأثير الاعتلال الخلوي على زراعة الخلايا المصابة. يحدث تكاثر فيروسات القوباء ألفا في أنواع مختلفة من الخلايا ، يمكن أن تستمر الفيروسات في شكل كامن ، وبشكل رئيسي في العقد.

her فيروسات القوباء هي محددة النوع ، وتؤثر على أنواع مختلفة من الخلايا التي تزيد في حجم (ضخامة الخلايا) ، يمكن أن يسبب ظروف مناعة. يمكن أن تأخذ العدوى شكلا معتمدا أو كامنا ، تظهر عدوى دائمة بسهولة في ثقافة الخلية. تتضمن هذه المجموعة CMV و HHV-6 و HHV-7.

γ-الهربس الفيروسات تتميز مع الأجسام للخلايا اللمفاوية (T والخلايا الليمفاوية B)، التي كانت لا تزال قائمة طويلة والتي يمكن ان تتحول، مما تسبب الأورام اللمفاوية، الأورام اللحمية. وتشمل هذه المجموعة فيروس ابشتاين بار وHHV-8-الهربس - فيروس المرتبطة ساركوما كابوزي (KSHV). KSHV هي الأقرب إلى منظمة الجينوم من T-خلية مدار قرد فيروس الهربس Sajmir (HVS).

ترتبط فيروسات الهربس مع الخباثة وقادرة (على الأقل، EBV وHVS) لتحويل الخلايا في المختبر. جميع فيروسات الهربس مشابهة شكليا وحجم ونوع من الحمض النووي (DNA المزدوج تقطعت بهم السبل) ikosadeltaedricheskomu التجمع قفيصة الذي يقام في نواة الخلية المصابة نوع قذيفة قدرة الإنجاب أن يسبب عدوى مزمنة والكامنة في البشر.

تحدث استنساخ فيروسات الهربس على النحو التالي: أ عفوية عشوائية الامتزاز الأصلي "الأم" للفيروس على سطح الخلية المستهدفة، "تجريد الفيريون" - الأغشية تقسيم وقفيصة، وتسلل من الحمض النووي الفيروسي في نواة الخلية المستهدفة، وتشكيل ونضوج virions "ابنة" من قبل تبرعم على غشاء نووي. بعد الإصابة، والخلايا، على سبيل المثال فيروس الهربس البسيط 1 أو نوع 2، وتصنيع البروتينات الفيروسية الجديدة تبدأ في 2 ساعة، ولكن عددهم يصل كحد أقصى بعد حوالي 8 ساعات. وخلال نضوج "ابنة" virions capsids قذيفة ولدت DNA من القائمة داخل الخلية المصابة الأحماض الأمينية والبروتينات والبروتينات الدهنية ونواة النيوكليوسيدات. هذه الجزيئات دخول مساحات الخلية المصابة من الفجوات كما استنزاف احتياطيات داخل الخلايا. وفي هذا الصدد تعتمد الفيروسات على كثافة التمثيل الغذائي داخل الخلايا، وهذا بدوره يتحدد وفقا لطبيعة الخلية المستهدفة. أعلى معدل الأيض هو سمة من خلية نوع شبيهة بالظهارية قصيرة، لذلك الهربس الفيروسات بشكل خاص واستعمار الخلايا الظهارية في الأغشية المخاطية والدم والأنسجة اللمفاوية. يبدو تشكيلها بالكامل وجاهزة للاستنساخ لاحق النشطة "ابنة" virions المعدية في الخلايا المصابة بعد 10 ساعة، ويصبح عددهم أقصى بعد ما يقرب من 15 ساعة، وكمية من virions إلى حد ما يؤثر على معدل الإصابة ومنطقة الآفة.

الجيل الأول "ابنة" فيروس الهربس يبدأ في التدفق إلى البيئة (الفضاء خارج الخلية، والدم، اللمف وسائل الاعلام البيولوجية الأخرى) بعد ما يقرب من 18 ساعة، ويمكن ملاحظتها في الممارسة السريرية في عمليات غير المتحكم فيها (على سبيل المثال، الحماق، الحلأ النطاقي، التعميم العدوى الفيروس المضخم للخلايا) - تظهر عناصر من الطفح الجلدي الهربس على الجلد أو الأغشية المخاطية مع الأمواج. في حالة حرة ، فيروسات الهربس في فترة قصيرة جدا (من 1 إلى 4 ساعات) - هذه هي المدة النموذجية للتسمم الحاد مع عدوى فيروس الهربس. العمر الافتراضي لكل جيل من فيروسات القوباء المتشكلة والممتزة في المتوسط ​​هو 3 أيام.

المعلومات التالية بائية الأكثر إثارة للاهتمام حول فيروسات الهربس: virions غاية بالحرارة - المعطل في درجة حرارة 50-52 درجة مئوية لمدة 30 دقيقة، عند درجة حرارة 37.5 درجة مئوية - لمدة 20 ساعة، مستقرة عند 70 درجة مئوية. جيد التحمل lyophilization ، على المدى الطويل الاحتفاظ في الأنسجة في حل 50 ٪ من الجليسرين. على السطوح المعدنية (النقود، مقابض الأبواب، الحنفيات) فيروسات الهربس البقاء على قيد الحياة لمدة 2 ساعة على البلاستيك والخشب - ما يصل إلى 3 ساعات في الشاش الطبي الرطب والصوف - قبل تجفيف في درجة حرارة الغرفة (6 ساعات).

إن الخصائص البيولوجية الفريدة لكل فيروسات الهربس البشرية هي استنبات الأنسجة ، والقدرة على المثابرة والكمون في جسم الشخص المصاب. المثابرة هي قدرة فيروسات الهربس على التكاثر الدوري أو المستمر (التكرار) في الخلايا المصابة بالأنسجة الاستوائية ، مما يخلق تهديدًا دائمًا لتطور العملية المعدية. الكمون من فيروسات القوباء - هو إنقاذ حياة الفيروسات شكليا وimmunochemically تعديل النموذج في الخلايا العصبية الإقليمية (بالنسبة إلى مكان إدخال فيروس الهربس) الحسي العقد العصبية. سلالات فيروسات القوباء لديها قدرة غير متكافئة على المثابرة والكمون والحساسية للأدوية المضادة للعظام بسبب خصوصيات أنظمة الإنزيمات. كل فيروس القوباء لديه معدل ثباته ووقت انتقاله الخاص. من بين هذه الدراسة ، فإن فيروسات الهربس البسيط هي الأكثر فاعلية في هذا الصدد ، أقلها فيروس Epstein-Barr.

ووفقا لدراسات عديدة إلى 18 سنة، وإصابة أكثر من 90٪ من سكان الحضر مع واحد أو أكثر من سلالات لا يقل عن 7 من الهربس هامة سريريا الفيروسات (أنواع فيروس الهربس البسيط 1 و 2، الحماق النطاقي، الفيروس المضخم للخلايا، ابشتاين بار، والهربس شخص 6 و 8 أنواع ). في معظم الحالات، يحدث الابتدائي والإصابة مرة أخرى عن طريق العدوى الحبرية، عن طريق الاتصال المباشر أو من خلال الأدوات المنزلية والنظافة (المناشف المشتركة، والمناديل، وما شابه ذلك. P.). كما ثبت عن طريق الفم، الأعضاء التناسلية، عن طريق الفم، الأعضاء التناسلية، ونقل وزراعة وطرق انتقال بالمشيمة.

تنتشر العدوى الحلزونية الفيروسية على نطاق واسع في العالم وتميل إلى النمو بثبات. وهناك ميزة للعدوى هربس هي إمكانية المشاركة في عملية المعدية العديد من الأجهزة والأنظمة، وهذا يرجع إلى تنوع الناجمة عن أمراض فيروس الهربس، والتي تتراوح من بسيطة مخاطي جلدي للعدوى المعمم التي تهدد الحياة. سمة هامة من سمات فيروسات الهربس - القدرة بعد العدوى الأولية في مرحلة الطفولة لا تزال قائمة في الجسم مدى الحياة ويتم تنشيطها تحت تأثير مختلف العوامل عجل خارجية وداخلية.

وقال إصابة الإنسان ويرافق فيروس الهربس من الأعراض السريرية الأمراض المعدية الحادة ذات الصلة في المتوسط ​​لا يزيد عن 50٪ من الناس، معظمهم من الأطفال: حمامي مفاجئ (هربس الإنسان 6)، وآفة القروح (فيروس العقبول البسيط 1 أو نوع 2)، جدري الماء (الحماق النطاقي فيروس)، عدد كريات الدم البيضاء المعدية (فيروس ابشتاين بار)، كريات الدم البيضاء (CMV). في بقية المرضى تكون الإصابة بدون أعراض، وهذا ينطبق بشكل خاص على المراهقين والبالغين. وبالإضافة إلى الخصائص البيولوجية لسلالة من فيروس الهربس، وتأثير على مجرى أمراض فيروس الهربس الحادة والمتكررة لدى الفرد (العمر، الجنس، وonkogeneticheskie phylo-) ملامح الاستجابة المناعية للشخص المصاب لمستضدات متعددة.

في كثير من الأحيان، وخصوصا في مناعية أقل من الكائن الحي، فيروسات القوباء تعمل الفيروس كما الانتهازية، مما يؤدي إلى أكثر حدة، مع المظاهر السريرية غير عادية من المرض الأساسي. الهربس البسيط الفيروسات أنواع 1 و 2، وكذلك بين مسببات الأمراض CMV TORCH-الالتهابات. أنها تلعب دورا هاما في انتهاك الوظائف الإنجابية البشرية، وتطوير أمراض خطيرة من الأمهات والأجنة والرضع والأطفال الصغار.

التي تسببها الفيروسات HSV، CMV، وأمراض EBV تعتبر بالإيدز تعريف بسبب الكشف عنها بشكل متكرر في هذه الحالة المرضية. وفي عام 1988 ، أدرجت في التعريف الموسع للحالات الخاضعة للمراقبة الوبائية للإيدز. نتائج الدراسات في السنوات الأخيرة تشير إلى دور لبعض فيروسات القوباء (HHV-8، CMV، EBV، الخ) في تطوير عدد من الأورام الخبيثة: سرطان البلعوم، بوركيت سرطان الغدد الليمفاوية، سرطان الغدد الليمفاوية B-الخلية، وسرطان الثدي، غدية من القولون والبروستاتا، وسرطان عنق الرحم قناة عنق الرحم ، ساركوما كابوزي ، ورم الخلايا البدائية العصبية ، إلخ.

أعظم خطرا على الصحة والهربس العصبي المركزي (وفيات تصل إلى 20٪ وتردد الإعاقة - 50٪)، ophthalmoherpes (ما يقرب من نصف المرضى يؤدي إلى تطور الساد والزرق) والهربس التناسلي.

على ما يبدو، كل من التهابات فيروس الهربس المعروفة يمكن أن تتكرر، ولكن عتبة ويؤدي التحول في شكل حاد المتكررة لكل نوع من فيروس الهربس بنفسك. بشكل عام، والتهابات فيروس الهربس تأخذ مجراها الانتكاس لا تزيد عن 8-20٪ من المرضى. الهربس الالتهابات الفيروسية المتكررة في بعض الناس يمكن أن ينظر إليه على أنه "المزمنة"، لأنها تضع على مر السنين، وليس فقط تدمير الصحة البدنية وظيفة النظم الحيوية، ولكن تأثير أيضا نفسيا سلبيا للغاية على المريض. لذلك، لأغراض عملية، تصنف على أساس عدوى فيروس الهربس على عملية التوطين في نفس الوقت، تكرار، والمسببات ( ).

أسباب مسار متكرر من العدوى الفيروسية هي متعددة. واحد منهم هو أن تحويل عملية فيروس الهربس الحاد إلى المزمنة يحدث مع "تواطؤ" واضح للجهاز المناعي. إذا كان نقص المناعة المكتسبة نتيجة العلاج الكيميائي أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية من السهل شرح، كل يحاول معرفة سبب الخلل الرئيسي من الاستجابة المناعية بالكامل مناعيا الأشخاص الذين يعانون من عدوى فيروس الهربس المتكرر، لم تكلل بالنجاح. هناك سبب آخر يبدو أنه السمات الكمية والنوعية للثبات والكمون لسلالة معينة من فيروس الهربس في جسم المريض.

تشخيص العدوى العقبولية

تستند جميع طرق تحديد الهوية وتحديد الهوية على المبادئ التالية:

• الكشف عن الفيروس في حد ذاته (المجهر الإلكتروني) ؛
• تحديد وتعريف الفيروسات من خلال الخلايا المتفاعلة (تراكم الفيروسات في الخلايا الحساسة) ؛
• كشف وتحديد الفيروسات بأجسام مضادة (MFA، ELISA، RAL، IB، RN، RAC)؛
• تحديد وتحديد الأحماض النووية (PCR، MG).

الفحص المجهري الإلكتروني: يمكن أن يكشف التشخيص السريع عن HS أو مكوناته مباشرةً في عينات مأخوذة من مريض ويعطي استجابة سريعة في غضون بضع ساعات. يتم الكشف عن العامل المسبب بواسطة المجهر الإلكتروني للمواد السريرية مع تباين سلبي.

تعتبر الطرق المصلية أقل جودة في المعلوماتية والحساسية للطرق الأخرى للتشخيص المختبري ولا تسمح بتحديد درجة كافية من اليقين لمسببات هذا أو ذلك الشكل من المرض. يحدث نمو التتر الأجسام المضادة

في وقت لاحق (في غضون بضعة أسابيع) بعد الإصابة أو إعادة تنشيط الفيروس ، وفي الوقت نفسه قد لا يلاحظ في الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة. لإنشاء زيادة 4 أضعاف في عيار الأجسام المضادة للعدوى الحلزونية الفيروسية (معدل العدوى الأساسي) ، فمن الضروري دراسة الأمصال المقترنة. التفاعلات المصلية (RSK ، PH) لها خصوصية عالية ، ولكن حساسية منخفضة نسبيا ، وعلاوة على ذلك ، معقدة في الصيغة.

تم استخدام طريقة المناعي ، ELISA ، RAL ، IB على نطاق واسع في الممارسة.

الطريقة الأكثر دقة لتشخيص العدوى الفيروسية هي عزل الفيروس من ثقافات الخلايا المختلفة.

للكشف عن فيروس الهربس ، يتم استخدام الطرق البيولوجية الجزيئية: تفاعل البلمرة المتسلسل وتفاعل التهجين الجزيئي ، والذي يسمح بالكشف عن وجود حمض نووي فيروسي في مادة الاختبار. يمكن اعتبار PCR الاستجابة الأكثر حساسية وسرعة. إن حساسية الطريقة تجعل من الممكن تحديد جزيء واحد من الحمض النووي المرغوب في عينات تحتوي على 10 خلايا.

علاج العدوى العقبولية

علاج العدوى العقبولية حتى الآن لا يزال يمثل تحديا. يؤدي المسار المزمن لهذه العملية إلى إعادة بناء المناعة للكائن الحي: تطوير النقص المناعي الثانوي ، وقمع تفاعل المناعة الخلوية ، والحد من الدفاع غير النوعي عن الكائن الحي. على الرغم من تنوع الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الهربس ، لا توجد أدوية توفر علاجًا كاملاً للهربس. تشير العدوى الحلزونية الفيروسية إلى الأمراض التي يصعب السيطرة عليها. هذا يرجع ، في المقام الأول ، إلى مجموعة متنوعة من الآفات السريرية ، وتطوير مقاومة الفيروس للأدوية ، وجود تقليد الجزيئي في فيروسات الهربس. لذلك ، من أجل العلاج الناجح للعدوى العقبولية ، فمن الضروري اختيار الدواء المضاد للفيروسات بشكل صحيح ، جرعة ومدة العلاج ، لاستخدام مزيج من الأدوية المختلفة. في نظم العلاج ، لزيادة فعالية العلاج ، من الضروري أيضا أن تشمل الاستعدادات المناعية التي تساعد على تصحيح الوضع المناعي ، فضلا عن العوامل المسببة للأمراض التي تسهل حالة المريض.

في الوقت الحالي ، يتم تقسيم جميع الأدوية المضادة للعقم الهربسي إلى 3 مجموعات رئيسية من الأدوية المضادة للفيروسات ( ).

ويرتبط آلية عمل العلاج الكيميائي (غير طبيعي valtrex ونيكليوزيد، vektavira، Famvir، Cymevene) مع تثبيط تخليق الحمض النووي الفيروسي وتكاثر الفيروس عن طريق تثبيط تنافسية من البلمرة DNA الفيروسي.

في الصياغات، مناعة (alpizarin، imunofan، likopid، polioksidony) نشاطا تمتلك خصائص immunostimulating فيما يتعلق عمليات الأكسدة الحصانات الخلوية والخلطية، تركيب السيتوكينات.

العقاقير التحريضية IFN (amixin ، neovir ، cycloferon) تجمع بين التأثيرات المؤتلفة والمتبعية للعمل. الأدوية تحفز تشكيل IFN الداخلي (α ، β ، γ) بواسطة الخلايا اللمفاوية T و B ، الخلايا المعوية ، الخلايا الكبدية.

وهناك مكان خاص بين وسائل العلاج المضادة للهربس هي اللقاح الهربسي لتفعيل المناعة الخلوية ، من خلال التحسس المناعي في مرحلة الهدوء. التطعيم له هدفان: الوقاية من العدوى الأولية وظهور حالة من الكمون ، فضلا عن منع أو تخفيف مسار المرض.

ومع ذلك ، على الرغم من وجود قائمة واسعة من الأدوية antiherpetic ، لا يزال الهربس العدوى تسيطر بشكل سيئ. ويرجع ذلك إلى الخصائص الوراثية للممرض ، واستمرار وجود الفيروس في الجسم ، وتشكيل سلالات مقاومة للأدوية المضادة للفيروسات. لا يمكن الحصول على التأثير السريري الأقصى إلا بالعلاج المعقول العقلاني للأدوية مع آليات عمل مختلفة.

اقترحت مجموعة سان بطرسبرغ من علماء الفيروسات وعلماء الأمراض المعدية برئاسة فا إيساكوف برنامجا للعلاج والوقاية من العدوى العقبولية (الجدول 4).

مزايا العلاج معقدة GI.

• الاستخدام المشترك للعلاج الكيميائي antiherpetic والعوامل immunobiological يوفر تأثير تآزري.
• بسبب انخفاض جرعة فيروس الورم الحليمي البشري المضادة للفيروس ، يقلل من احتمال الآثار الجانبية ، يتم تقليل التأثير السام على جسم المريض.
• احتمال حدوث سلالات مقاومة من فيروسات الهربس لهذا الدواء ينخفض.
• يتم تحقيق التأثير المناعي.
• خفض مدة الفترة الحادة من المرض وتوقيت العلاج.

وبالتالي ، فإن العلاج GI هو مهمة معقدة ومتعددة المكونات.

لطرح الأسئلة ، يرجى الاتصال بمكتب التحرير.

T. K. Kuskova، مرشح للعلوم الطبية
إي. بيلوفا, مرشح للعلوم الطبية
MGMSU ، موسكو