Что делать при защемлении нерва. Лечение защемления нерва Как убрать защемление

На боль в спине жалуется в среднем каждый 5-й человек. Только каждый второй из них сразу обращается за квалифицированной помощью, а все остальные дома пытаются подручными средствами избавиться от жгучей и нестерпимой боли. Мало кто задумывается о последствиях самолечения, а ведь этот дискомфорт может быть вызван защемлением нерва. Симптомы этого недуга могут резко проявиться, а после сами собой пройти. Но это еще не означает, что проблема решена, консультация специалиста необходима.

Что такое защемление?

Защемление нерва происходит в тот момент, когда нервные окончания, которые отходят от спинного мозга, сдавливаются рядом проходящими позвонками или же любыми другими преградами, такими как:

грыжи;
мышцы спазмированные;
сухожилия;
опухоли;
протрузии;
и другие.

Защемление нервного окончания сопровождается сильной колющей, жгучей и стреляющей болью. Существует много форм. Самые часто встречающиеся у пациентов - защемление седалищного нерва и шейного.

В зависимости от локализации болевого синдрома выделяют несколько типов патологии:

ишиалгия - боль отзывается в области крестца, ягодиц и задней части ноги;
люмбоишиалгия - боль ощущается в поясничном отделе, ягодицах и задней поверхности ноги;
люмбалгия - боль в спине, и особенно в пояснице;
цервикобрахиалгия - дискомфорт в шее и руке;
цервикалгия - болит шейный отдел.

Пациент, страдающий от острого приступа боли, может также чувствовать онемение ряда мышц, а его внутренние системы дают сбои. Все зависит от того, какой из нервов был защемлен. Кроме этого необходимо различать, защемление какого именно типа нерва произошло - чувствительного, вегетативного или двигательного. Если пострадал первый тип, то человек обращается к доктору и жалуется на приступы сильной боли, которую терпеть он уже просто не в состоянии. При защемлении нервов второго и третьего вида помощь врача оказывается отложенной, так как чаще всего это приводит к серьезным осложнениям.

Причины

Позвоночник человека принимает максимальную нагрузку при поднятии тяжестей и резких движений на себя. Спина остро реагирует на подобный стресс, в результате происходит защемление нерва в самой слабой части позвоночника. Среди основных факторов риска можно выделить такие:

Многие люди нуждаются в квалифицированном лечении защемления нерва между ребрами или непосредственно в позвоночнике. В месте соединения ребер и позвонков изменение их положения приводит к зажиму. В редких случаях защемление может произойти даже из-за того, что человек просто резко повернулся или вздохнул. В этом случае боль может быть такой сильной, что сил терпеть ее просто нет. Болевой синдром может иметь хронический или острый характер. Но в редких случаях она может проявляться только во время резких движений, кашля или при чихании.

Симптомы ущемления в крестцовом и поясничном отделе

Многие пациенты считают, что боль в области поясницы вызвана усталостью, и надеются, что после хорошего отдыха все пройдет. Но стреляющая и находящая волнами боль может не пройти, а только усилиться. Основные симптомы защемления нерва в крестце и поясницы такие:

Если проблема связана только с напряжением мышц, то после отдыха все быстро пройдет. Поэтому не стоит путать усталость с защемлением нерва. Седалищный считается самым уязвимым, и все из-за своей большой длины. Он берет начало в позвоночнике и тянется до ступней. При его защемлении некоторым пациентам приходится лечить парализованные ноги.

Нервные окончания в нижней части позвоночника могут быть ущемлены еще и по таким причинам:

положение позвоночного диска изменилось;
нарушена работа тазовых органов;
появилась опухоль.

Если не обратить внимания на симптомы защемления нерва и лечение не начать, то следующим признаком может стать онемение таза, нарушение работы мочевого аппарата и ослабление нижних конечностей.

Симптомы защемления в области шеи и плеча

В этой области зажим происходит достаточно редко. Чаще всего причиной может стать резкий поворот головы или переохлаждение. Защемление нервных окончаний в шее - это редкий случай, но один из самых опасных. В качестве осложнений может произойти паралич полный или частичный. Если не предпринять никаких мер и запустить ущемление в области плеча, то может развиться воспаление и неврологические болезни.

Защемить нерв в шейном отделе можно и во время сна при сильном алкогольном опьянении, когда человек просто не контролирует свои движения и не ощущает, что принятая им поза некомфортна.

Симптомы ущемления в области лопаток и груди

При ущемлении в области лопаток недуг может проявляться в виде сильной стреляющей боли. Многие пациенты думают, что это связано с болезнями сердца, но все совсем не так. Но есть и те, кто считает, что проблема в легких.

Если ущемление проявилось в области груди, то не всегда первым симптомом может быть боль, чаще всего больной теряет подвижность, кроме того:

место на коже в месте защемления краснеет;
в этом месте мышцы разбухают;
поднимается температура, усиливается потоотделение;
болевой синдром появляется без причины и резко.

Ущемление во время беременности

Почти каждая третья женщина во время вынашивания ребенка чувствует, что в спине защемило нерв, но при этом не знает, что делать, чтобы избавиться от дискомфорта. Защемление седалищного нерва и других может произойти и во время родовой деятельности, и все из-за того, что в этот период пациентка сильно напрягается или же плод расположен неправильно.

В это время позвоночник ощущает непривычную нагрузку, и происходит деформация. После рождения малыша резкая потеря массы тела может стать дополнительным стрессом для женщины. Чтобы не допустить развития межпозвоночных грыж и протрузий, нужно начать своевременное лечение.

Защемление нерва в ноге

Часто люди защемляют нервное окончание в нижней части ноги, которое отражается сильнейшей болью. Но мало кто придает особое значение подобному симптому, ссылаясь на то, что целый день на ногах и отдыха не было. Но если сразу не найти проблему, то последствия могут быть серьезными, одним из них является припухлость. Если не приступить к своевременному комплексному лечению защемления нерва в домашних условиях или стационаре, следуя рекомендациям специалиста, то последствия могут быть непоправимыми. В некоторых случаях ущемление может сопровождаться опухолями.

Поэтому если пациент чувствует резкую колющую боль, а после она отпускает и снова появляется, то лучше проконсультироваться с доктором. Он назначит обследование, которое поможет установить диагноз. После будет назначено лечение.

Диагностические меры

Перед тем как разобраться в главном вопросе, как лечить защемление нерва, нужно знать, какие меры помогают подтвердить диагноз.

Боль в спине может стать причиной различных болезней, поэтому самодиагностику нужно исключить.

Назначить обследование может только доктор после визуального осмотра пациента. Найти причину и понять, есть ли защемление седалищного нерва или любого другого, поможет:

Рентген делается обязательно сразу в нескольких разных ракурсах. Снимок даст возможность увидеть, в стабильном ли положении находятся позвоночник и межпозвоночные диски, есть ли сторонние патологии, затронувшие мышцы или кости.

Терапевтические методы

При ущемлении нерва в любой части позвоночника лечение происходит в три этапа:

Устранение болевого синдрома. В этом случае пациенту могут быть рекомендованы таблетки, мази или инъекции. Чтобы можно было вылечить ущемление, пациенту нужно обеспечить полный покой, он должен отдыхать как можно дольше, исключить из питания соленую и острую пищу.
Убрать воспаление - это один из основных симптомов защемления седалищного нерва, лечение начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств. Первый и второй этапы связаны между собой, поэтому применяются одновременно.
После того как боль и воспаление утихли, медицинские работники начинают проводить работы по восстановлению нерва. В этом случае на помощь придут: массажист, мануальный терапевт, специалист по иглоукалыванию, тренер по лечебной физкультуре и прием витаминного комплекса.

Медикаментозное лечение защемления

Среди медикаментов доказали свою эффективность следующие:

Чтобы быстро убрать симптомы защемления седалищного нерва, для лечения в домашних условиях используют мази и гели. С их помощью можно снять быстро болевой синдром. Но перед тем как их применять, лучше проконсультироваться с доктором:

"Финалгон" помогает улучшить кровообращение в пораженных тканях, стоимость его доступна каждому.
"Випросал" хорошо согревает и снимает боль.
"Беталгон" эффективно влияет на снабжение капилляров, за счет чего происходит регенерация клеток и боль отступает.
"Флексен" обладает мощным противовоспалительным эффектом,
"Кармолис" быстро снимает боль.

Дополнительно тем, у кого произошло защемление, доктор может порекомендовать носить ортопедический корсет. Он помогает поддержать спину, за счет чего освобождается расстояние между позвонками, со временем уходит воспалительный процесс, нерв освобождается, и все симптомы болезни исчезают. Сегодня в аптеке можно приобрести корсеты, которые подходят для людей с защемлением в разных частях позвоночника. Их делят на грудопоясничные, пояснично-крестцовые, поясничные и для беременных. Поэтому с выбором сложностей не будет, каждый пациент найдет для себя свой вариант.

После того как приступы острой боли при защемлении седалищного нерва сняты, закрепить лечение можно при помощи специальных упражнений ЛФК:

Лечебной физкультурой нужно заниматься систематически, не пропуская ни дня, только в этом случае она принесет результаты. Выполнять упражнения можно под присмотром специалиста по ЛФК, который будет следить за правильностью выполнения и за состоянием позвоночника.

Массаж

Если произошло защемление шейного нерва или любого другого, то справиться с болезнью помогут услуги массажиста. Самую простую технику может освоить и один из близких людей. Пациенту нужно лечь на твердую поверхность на живот, расслабиться, руки вытянуть вдоль туловища. Начинается сеанс с легких поглаживаний.

Движения сильные, круговые, сверху вниз. Очень важно, чтобы массажист, особенно если он новичок, работал с мышцами спины, а никак не с позвоночником. С ним должен работать только специалист - мануальный терапевт. После легких поглаживаний нужно переходить к разминаниям и растираниям. Движения плавные и интенсивные.

Во время проведения массажа нельзя производить никаких вдавливающих, сильных и похлопывающих манипуляций, ведь они могут спровоцировать осложнения. Сеанс заканчивается легкими поглаживаниями. После него пациент должен вставать медленно, без резких движений.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, если консервативное лечение не принесло облегчения и пациент все так же мучается от сильной боли, ему может быть рекомендовано проведение операции. Но ее проводят только в случае, если защемление седалищного нерва случилось из-за межпозвонковой грыжи. Этот вид хирургического вмешательства называют "микродискэктомия". Во время нее хирург удаляет ткани, защемившие нервные окончания. Восстановление после операции составляет от двух недель и до трех месяцев.

Профилактические методы

Чтобы пациенту не стать жертвой защемления нервных окончаний в позвоночнике, ему просто необходимо взять на вооружение профилактические меры. Они же будут полезны для тех, кто уже восстановился после болезни и не хочет, чтобы симптомы вернулись и приносили неудобства:

Защемление нерва можно предупредить, если вести здоровый образ жизни, чередовать физические нагрузки и отдых и укреплять мышечный корсет.

Наверняка многим людям доставляла неудобство подобная проблема: внезапно защемило нерв на спине.

Причем болевые ощущения могут возникать и пропадать спонтанно, так что человек по природе своей не придаст этому значения. И напрасно: запущенная ситуация может вызвать неприятные осложнения в дальнейшем.

Поэтому рассмотрим причины и симптомы этого заболевания, а также обсудим, что делать, если защемило нерв в спине.

На самом деле причин достаточно.

В 90% случаев защемление происходит по вине чрезмерной нагрузки на спину.

Это может быть как разовое превышение нормы – например, поднятие непомерной тяжести, так и периодическое стрессовое воздействие на спину.

К основным причинам относятся:

(неграмотно спланированные спортивные тренировки, подъем тяжестей);

неправильное положение спины на работе, а также постоянное нахождение в одном положении;

климатические факторы: переохлаждение, сквозняк и т.п.;

осложнения вследствие заболеваний, например, простуды;

неправильное положение во время сна.

Чрезмерный вес тоже является фактором, вызывающим защемление нерва в позвоночнике.

В позвоночнике

Чаще всего лекарства прописывают от защемления нерва в позвоночнике или межреберном пространстве. Так, в местах присоединения ребер к нашим позвонкам нервы испытывают большую нагрузку при вращательных движениях и вытягивании.

Иной раз причиной защемления может стать резкий вдох, совмещенный с поворотом, при этом болевые ощущения будут носить резкий, обжигающий характер.

Различают боли постоянные и периодические. Скорее всего, боль усилится, если совершить резкое движение, например, чихнуть.

В пояснице слева и справа

Часто боли в пояснице списывают на неправильное положение во время рабочего дня.

На ночь применяют мазь и надеются, что к утру все пройдет. Однако боли могут носить волнообразный характер и выражаться в форме прострела.

Как определить заболевание:

характер болевых ощущений стреляющий и пронизывающий, какого не может носить мышечная боль;
боль носит локализованный очаг;
защемление нерва в пояснице при беременности и после родов – вполне распространенное осложнение;
мышцы реагируют на боль в виде спазмирования в конечной позе, в которой человека застиг болевой приступ.

В отличие от перенагрузки поясницы, боль не меняет очага и появляется только справа или слева, может усиливаться и продолжаться до нескольких дней.

Если болит слева, могут появляться фантомные ощущения в области селезенки или сердца. Справа возникают ощущения боли в печени.

В верхней части спины

Реже происходит защемление нерва в верхней части, большая часть случаев приходится на шейный отдел и то вследствие неправильного положения головы во время сна либо воздействия сквозняков.

Однако если защемило нерв в спине в верхней части, подвижность и работоспособность тела могут быть практически парализованы.

Так, может пострадать зона плечевого пояса, и если вовремя не произвести диагностику, это приведет к воспалению нервных тканей вплоть до опухоли и расстройств неврологического характера.

Наиболее распространенной причиной заболевания в грудном отделе выступает резкая физическая нагрузка или перенапряжение.

Также возможно неправильное положение руки и лопатки во время сна, в особенности, если перед этим человек употреблял алкоголь и засыпал в неконтролируемом положении тела.

В нижней части спины

Самым уязвимым считается седалищный нерв в нижней части спины.

По своей природе это – самый длинный отросток нейронов в нашем теле, который доходит аж до ступней. Но если воспаляется верхняя его часть, возникает риск паралича конечностей.

Среди причин поражения нерва в нижней части спины – поясничном и крестцовом отделах:

смещение межпозвоночных дисков, при котором в нервные ткани, поврежденные при смещении, могут попадать разного рода инфекции. Если в этом случае прописать таблетки и поправить ситуацию медикаментозным путем возможно, то при возникновении патологий необходима операция.
синдром грушевидной мышцы;
подозрение на доброкачественное или злокачественное образование;
нарушения в работе органов или мышечных групп таза.

Как определить, если защемило нерв на спине в нижней части? Может возникать онемение тазовой области или поясницы, вплоть до нарушений в работе мочеполовой системы, а также ощущение «ватных ног» и слабости, сопровождаемое резкими болями.

Иногда боль проявляется лишь в одностороннем виде, когда человек встает или, наоборот, когда садится.

Под лопаткой

Симптомы мало отличаются от описанных выше в разделе верхней части, однако локализованным становится очаг.

Возникает чувство постреливания, и боль переходит в нервные ткани руки.

Иногда пациенты путают защемление под левой лопаткой с сердечными болями и обращаются к кардиологу.

Боли при защемлении можно спутать с плевритами и бронхитами, онкологическими заболеваниями.

При беременности

Защемление нерва в пояснице при беременности и после родов, иначе именуемое ишиасом, может быть вызвано разными причинами:

длительной декомрессией позвонков и их смещением;
повышенной нагрузкой из-за излишней массы тела и резкой ее потерей в дальнейшем;
родовой травмой, связанной с неправильным положением ребенка при выходе из матки.

Плюс к этому женщина принимает новую форму физической нагрузки, после родов постоянно нося ребенка на руках.

Если вовремя не принять лекарства и не произвести мануальное вмешательство, дело дойдет до межпозвоночной грыжи.

Между лопатками

Боль стреляющего характера, которая приходится на грудной отдел, чаще всего говорит о межпозвоночной грыже.

Если защемление вызвано перенапряжением на работе, сидячим положением и неправильной осанкой, целесообразно пройти лечение защемления нерва спине и в пояснице дома.

В грудном отделе

Эта часть спины наиболее подвержена нагрузкам, возникающее защемление будет усугубляться в случае малейшего покашливания.

Симптомами отклонений нервного характера в грудном отделе выступают:

покраснение очага локализации;
вспухание мышечных тканей;
жар и повышенная потливость;
резкие и беспричинные приступы боли.

Таким образом, для каждого отдела спины имеются отличительные причины защемления нерва, требующие неотложной диагностики и корректного построения лечения.

Симптомы и признаки

Классифицируя основные симптомы, можно выделить:

Жгучие болевые ощущения в очаге воспаления, которые могут носить колющий, стреляющий характер;
Острые отдачи в область бедра, ноги, ягодиц. Это говорит о защемлении в районе поясницы, при котором обыкновенная мазь может не помочь;
Боль отдается в руке, шее, переходит в головные боли в затылочной доле – защемило нерв в верхней части спины;
Тяжело дышать, сдавливающие ощущения в области легких – защемление под лопатками или в области примыкания ребер к позвоночнику;
Потемнение в глазах, нарушение кровообращения. Может подняться температура и давление, повыситься потоотделение;
Мышечные спазмы – наиболее характерный спутник защемления нерва.

Возможные последствия

Среди наиболее распространенных – осложнения в виде межпозвоночной грыжи, спазмирования мышц и частичного или полного нарушения двигательных функций.

Защемление нерва также оказывает пагубное воздействие на иммунную систему, позволяя вирусам и онкологическим опухолям атаковать ткани.

Наконец, общий упадок сил и перепады давления вызовут сбои в работе других внутренних органов.

Если долго не оказывать внимания проблеме, может наступить полный или односторонний паралич.

Методы диагностики

Принимать таблетки наугад, значит, заведомо усугублять ситуацию. Диагностика – первое, что следует обеспечить при идентификации вышеописанных признаков.

Возможно, врач потребует пройти полное медицинское обследование на предмет выявления иных неврологических отклонений, включающее:

полный анализ крови;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
мануальное обследование.

Однако в первую очередь пациент получит направление на рентгенографическое обследование.

На рентгеновском снимке будет показано, повреждены ли (смещены, искривлены) позвоночные отростки, диски, имеются ли другие заболевания скелета и мышц.

В комплексе с рентгенографией производится магнитно-резонансная томография либо компьютерный ее аналог (КТ).

Лучше всего, если будут выполнены все перечисленные тесты, дабы исключить возможность возникновения онкологических заболеваний, повреждений сосудов и нервов и т.п.

Наконец, в диагностику включают тест электропроводимости нервной ткани, который в случае наличия отклонений даст направление в лечении.

Лечение защемления нерва

Первая помощь

Итак, если у вашего родственника или знакомого защемило нерв на спине, вы должны помочь ему во время ожидания врача.

Для этого вы должны иметь представление о действиях, которые помогут облегчить состояние больного:

При наступлении стреляющего приступа следует уложить пострадавшего на ровную и твердую поверхность. Причем необязательно сковывать его движения, так как больной сам определит позу, в которой боли смягчаются.
В аптечке должно быть обезболивающее лекарство. Подойдут «Кетанов», «Анальгин» и его аналоги, которые позволят смягчить приступ.
Если боли не прекращаются, можно добавить к обезболивающему успокоительное.
Если человеку трудно дышать, следует освободить грудную клетку и обеспечить доступ свежего воздуха.
Измерьте артериальное давление и при необходимости дайте жаропонижающее.
Разумеется, следует неотложно вызвать скорую и не предпринимать никаких попыток «вправить» позвонки и тому подобных глупостей.

К какому врачу обратиться?

По результатам тестов будет назначено лечение дома или на стационаре.

Возможно, потребуется помощь хирурга или костоправа.

Еще одной медицинской специальностью выступает вертебрология, непосредственно занимающаяся вопросами диагностики и лечения отклонений в деятельности позвоночника.

Врач-вертебролог при защемлении позвоночного нерва лучше разберется в течении заболевания, а также определит другие осложнения:

образование грыжи между дисками;
стенозы и неврозы позвоночного канала;
возникновение опухолей как нервных волокон, так и спинного мозга;
повреждения и смещения и другие аномалии.

Медикаментозное лечение

Мазь и лекарства, которые пропишет доктор, могут быть основаны на согревающих и обезболивающих препаратах.

Редко дело доходит до инъекций, чаще всего лечат вполне известными лекарствами.

Например, Диклофенак или Финалгон (последний также действует на спазмированные мышцы). К ним присовокупляют специальные компрессы на основе меда и горчичники.

Что касается дополнительных средств, в 95% случаев рекомендуется ношение поддерживающего корсета.

Пропить следует также витамин В для укрепления мышечных и нервных тканей, фитогормоны и средства для общей стимуляции иммунитета.

Видео: инъекционное лечение

Операция

Если выявляется межпозвоночная грыжа либо лекарства и упражнения при защемлении нерва в спине и пояснице не оказывают должного эффекта, прибегают к хирургическому вмешательству.

Метод называется микродискэктомия, при которой удаляется грыжа и поврежденные ткани, восстановление после операции занимает от 2 недель до 3 месяцев.

Обязательно после операции пребывание на стационаре и последующее наблюдение у невролога.

Если нарушена целостность нерва, предлагается нейрохирургическая операция, в ходе которой поврежденные и «порванные» нервные нити восстанавливаются. Это крайний случай, который употребим в случае, если в течение 2 месяцев лечение не приносит плодов.

При сдавливании нерва рубцом прибегают к выделению при помощи невролиза, затем следует курс реабилитационных процедур.

Лечебная гимнастика

Несколько советов и упражнений, которые помогут при восстановлении, наряду с таблетками и массажем:

Посещение бассейна и плавание кролем, на спине, которое активизирует все группы мышц спины и в том числе тренирует ослабленные после операции.
Положение на спине и упражнения в «закачивании» мышц спины, отрывая грудь от пола насколько это возможно.
Поза «кошки»: последовательно выгибание и прогиб спины, с отдыхом в нейтральном положении (пресс поджат, поясница расслаблена).
Скручивания в положении лежа на боку: таз в противоположную сторону туловищу. Осторожно, следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет пользы в частном случае.
Катание на спине, обхватив колени руками. Также рекомендуется в данном положении производить вытягивание: руками обхватить колени и прижать к подмышкам. Одна нога вытягивается вниз и в сторону, противоположная рука вытягивается вверх и в сторону. Повторить на каждую сторону по 10 раз.
Растягивания позвоночника и «роллы» вниз с расслабленными руками. Ролл представляет собой скручивание вниз в ровном положении спины, можно прижаться к стене и скручиваться от нее.
Следует придерживаться принципа комплексности и ежедневной периодичности выполнения ЛФК, но при этом упражнения при защемлении нерва в спине и пояснице не должны вызывать болей и переутомления.

Еще одно важное замечание - во время физических нагрузок дышите правильно: только в этом случае достижим нужный эффект.

Видео: упражнения для снятия острой боли в спине

Массаж спины

В помощь вашему родственнику или близкому человеку предлагается освоить простые правила массажа.

Итак, пациент должен лежать на животе, с расслабленными и слегка согнутыми в локтях руками, расположенными вдоль туловища.

Если это необходимо для поясницы, под живот подкладывается валик.

Начинать массаж следует с поглаживания и разогревания мышц спины. Движение снизу вверх и к очагу заболевания.

Затем можно перейти к гребнеобразным растираниям и круговым движениям, но осторожно, не надавливая на спазмированные мышцы.

Разминать спину следует двумя руками и завершать каждый сеанс успокаивающим поглаживанием. Рекомендуется использовать масло или прописанную мазь в небольшом количестве.

А вот такой прием, как поколачивание и вибрация не рекомендованы при сильных травмах нервной ткани.

Лечение в домашних условиях

Вполне уместным будет взять больничный и провести пару недель дома в постельно-щадящем режиме. Спине требуется реабилитация и постоянная поддержка.

Также при наличии игломассажера и массажера-валика рекомендуется уделять 15-20 минут в день пассивному массажу.

Не стоит забывать об аппликациях и компрессах, а также теплых ваннах.

Продолжительность приема ванны не более 15 минут, позволительно добавлять соль и эфирные масла.

Народные средства

Народная медицина уместна только в случае совмещения с иными прописанными средствами: таблетки, физиотерапия.

Среди самых действенных методов такие рецепты:

Хвоя лиственницы: заваривать из расчета 1ст.л. на чашку и выпивать натощак перед едой 2 раза в сутки. Хвоя помогает снять отеки, обладает противовоспалительными свойствами.
Компрессы из меда и хрена (можно заменить соком редьки).
Теплые ванны с добавлением сушеной хвои лиственницы.

Таким образом, мы рассмотрели клиническую картину, симптомы, первую помощь и лечение такого заболевания, как защемление нерва. Будьте здоровы и следите за состоянием спины, регулярно наблюдаясь у доктора.

Острая жгучая, ноющая или стреляющая боль говорит об ущемлении нервных волокон. Чаще происходит защемление седалищного и шейного нервов. В зависимости от локализации воспаления боль возникает в пояснице, задней поверхности ноги, ягодице, шее или руке. Дополнительно человек может испытывать онемение определенных групп мышц.

Физиология ущемления нерва

Под воздействием неблагоприятных факторов нервное волокно, по которому проходит сигнал, повреждается или сжимается. Такое состояние и называется защемлением. Оно приводит к воспалению нерва, что еще сильнее сужает ход и вызывает дальнейшее сдавливание волокон. Это происходит из-за резких движений, поднятия тяжестей или заболеваний позвоночника.

Причины защемления нерва

Сдавливанию может подвергаться любой нервный корешок. Чаще защемляется шейный, локтевой, лучевой, седалищный или запястный нерв. В каждом случае симптомы будут несколько отличаться. С учетом локализации защемленного нерва существуют следующие виды болей:

люмбалгия – возникает в пояснице и спине;
цервикалгия – наблюдается в области шеи;
ишиалгия – отмечается в области ягодиц, крестца и задней поверхности ноги;
цервикобрахиалгия – боль возникает в шее и руке;
люмбоишиалгия – это болевой синдром в задней части ноги, ягодице и пояснице.

Защемление нерва в спине и ноге

При локализации воспаления в этой области у пациента диагностируют ишиас. Это ущемление седалищного нерва или поясничного нервного корешка. Ишиас вызывает боль, покалывание и жжение по всей задней поверхности ноги. Причины ущемления седалищного нерва:

избыточный вес;
межпозвоночная грыжа;
обострение остеохондроза;
нахождение на сквозняке;
вирусные инфекции;
синдром грушевидной мышцы;
гормональные изменения при беременности;
абсцесс или опухоли в области седалищного нерва;
повреждения мышц или тазовых органов.

В шее и пояснице

Ущемление нервных корешков в верхних отделах позвоночника встречается редко. Развитие патологии в шее считается самым опасным вариантом, поскольку она может привести к серьезным осложнениям вплоть до полного или частичного паралича. Возможные причины защемления позвонков в этой области:

протрузии;
шейный остеохондроз;
резкие движения;
воздействие низких температур;
малоподвижный образ жизни;
общее или локальное переохлаждение;
подвывих, нестабильность или пролапс шейных позвонков;

В области груди

Этот отдел позвоночника начинается от центра спины и длится до шеи. Основной причиной ущемления нерва здесь является протрузия диска или межпозвоночная грыжа – осложнения остеохондроза. Защемление нервных корешков в области груди вызывают и другие причины:

вегетососудистая дистония;
принятие неудобной позы;
продолжительные нагрузки на спину;
межпозвоночная грыжа;
работа, связанная с поднятием тяжестей;
стрессовые ситуации;
межреберная невралгия;
опухоли средостения;
полирадикулоневрит;
гипертонус мышц грудной клетки.

Между лопаток и в руке

При ущемлении нерва в межлопаточной области боль начинает отдавать в верхние конечности. Многие списывают болевой синдром на проблемы с сердцем. В этой зоне нервные окончания самые чувствительные, поэтому признаки ущемления будут ярко выражены. Причины развития патологии:

перелом лопатки;
перенапряжение мышц плеча;
опоясывающий лишай;
сон в неудобной позе;
остеоартрит;
неправильная осанка;
межпозвоночная грыжа;
микроразрывы и растяжения связок между лопаток;
резкий поворот туловища;
травмы или перегрузка позвоночника;
лишний вес.

Признаки ущемленного нерва

Симптомы патологии зависят от локализации воспаления, но есть несколько общих проявлений. Основные признаки ущемления нервных корешков:

судороги;
слабость мышц и парезы;
ограничения в движениях;
незначительный отек и покраснение кожи;
покалывание кожи в месте воспаления;
усиленное потоотделение стоп;
онемение по ходу ущемленного нерва;
повышенная или сниженная чувствительность.

Особенности болевого синдрома

Яркий признак ущемления нерва – острая и резкая боль. Она возникает из-за невозможности эффективного проведения сигнала. Особенности болевого синдрома при разной локализации защемления:

Если поражен нерв в шее, то боль появляется при наклонах и повороте головы.
Когда страдает грудной отдел, болезненность наблюдается при вдохах и кашле.
Если защемлен нервный корешок в поясничной области, то боль с нее переходит на ягодицы и заднюю поверхность бедра. Болевой синдром сопровождается слабостью в ногах.

Диагностика

Защемление нерва в ноге или спине – повод обратиться к неврологу. Сначала врач проводит внешний осмотр, чтобы выявить боль, слабость, онемение, проверить работу рефлексов и оценить объем движений. Чтобы определить причину защемления, специалист назначает следующие исследования:

общий анализ мочи и крови;
рентгенографию;
электромиографию;
магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Что делать при защемлении нерва

Этот симптом может быть признаком серьезных заболеваний, поэтому нельзя отказываться от посещения врача. Только после диагностики специалист установит причину и назначит адекватное лечение. В качестве первой помощи в домашних условиях можно предпринять следующие меры:

Принять обезболивающее. Лучше помогут анальгетики: Ибупрофен, Анальгин, Пенталгин, Баралгин. Их могут заменить нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Диклофенак, Вольтарен, Ортофен.
Принять теплую ванну или положить грелку. Это поможет расслабить мышцы и стимулировать кровоток.
Попросить близких сделать массаж области защемления. Движения должны быть осторожными, чтобы не усугубить ситуацию. В процессе массажа можно натереть область воспаления обезболивающей мазью – Диклофенаком, Фастум гелемь, Кетоналом.
Обеспечить полный покой. Нельзя нагружать пораженную область. Нужно исключить поднятие тяжестей и по возможности находиться в расслабленном состоянии. Рекомендуется лежать на кровати с жестким матрасом.

Лечение защемления нерва

Вне зависимости от локализации воспалительного процесса, терапия проводится последовательно. Общая схема лечения ущемленного нерва включает такие этапы:

Ликвидация боли. Для этого используют таблетки, мази или инъекции. Чтобы уменьшить боль, пациент должен находиться в покое, больше отдыхать, не употреблять острую или соленую пищу и носить корсет.
Снятие воспалительного процесса. Этот этап проходит одновременно с ликвидацией боли. Основной метод лечения здесь – применение НПВС в разных формах.
Восстановление. Начинается, когда воспаление и боль стихли. Пациенту назначают мануальную терапию, иглоукалывание, лечебную физкультуру.

Лечение может отличаться в зависимости от причины ущемления нервного окончания. Ее устраняют, когда уже купирован болевой синдром. Возможные методы терапии:

Консервативное лечение или операция – проводятся при различных травмах позвоночника.
Оперативное удаление опухоли – необходимо, если нервы сдавливает новообразование.
Соблюдение диеты – назначается, когда причиной защемления стал лишний вес.
Сон на жестком спальном месте – поможет, если нерв защемляется, когда человек спит в неподходящей позе.

Медикаментозная терапия

Цель применения лекарственных препаратов – снятие острой боли и воспаления. Если болевой синдром очень сильный, то лечение осуществляется в стационаре. Когда симптомы защемления не лишают человека нормальной подвижности, он может проводить терапию дома. Виды применяемых медикаментозных препаратов:

Таблетки – принимают внутрь для снятия сильной боли.
Мази, кремы и гели – используются для наружного применения. Средства действуют непосредственно в области воспаления.
Инъекции – назначаются, когда боль очень острая и ее не удалось купировать таблетками или наружными средствами.

Таблетки

Лекарства	Для чего используются	Примеры названий
	Снятие сильной боли, отечности и воспаления.	Ибупрофен; Аспирин; Кетопрофен.
Миорелаксанты	Снижение тонуса скелетной мускулатуры.	Мидокалм; Сирдалуд; Баклофен.
Обезболивающие	Снятие приступов боли.	Пенталгин; Седалгин.
Опиоидные анальгетики	Устранение очень сильного болевого синдрома.	Трамадол; Трамал.
Корректирующие микроциркуляцию крови	Восстановление нормального кровообращения.	Актовегин; Курантил; Трентал.

Инъекции

От уколов эффект обезболивания наступает быстрее, причем побочные эффекты со стороны желудка будут менее выражены. Инъекции делают внутримышечно. Иногда препарат вводят непосредственно в область воспаления. Лечение ущемления включает следующие виды инъекций:

Средства наружного действия

В домашних условиях для снятия боли и воспаления можно использовать мази, кремы или гели, но их тоже должен назначать врач. Средства для наружного применения помогают только при легком защемлении, когда боль не так ярко выражена. Мазь, крем или гель втирают непосредственно в место воспаления. Хороший эффект дают следующие препараты:

Физиотерапия

Процедуры назначаются во время ремиссии, когда острая боль уже стихла. Физиотерапия помогает улучшить кровоснабжение защемленного нерва, увеличить подвижность и избавиться от неврологических нарушений. Врач может направить пациента на следующие процедуры:

электрофорез с обезболивающими;
иглоукалывание;
парафиновые аппликации;
магнитотерапия;
фонофорез;
УВЧ-терапия.

Лечебная физкультура

Обычная 10-минутная зарядка поможет повысить тонус организма и улучшить кровоснабжение тканей. Мышцы будут получать больше кислорода, что положительно повлияет на состояние позвоночника. При ущемлении нерва полезны плавание, прогулки на свежем воздухе и простые упражнения:

Лечь на спину, подтянуть колени к груди, обнять их руками. Покачаться на спине вперед-назад 5-6 раз.
Встать на четвереньки. Сначала прогнуть спину максимально вверх, как кошка, затем сделать то же, только выгнуть ее вниз. Повторить 8-10 раз.
Остаться в том же положении на четвереньках. Спина должна быть прямой. Одновременно вытянуть вдоль туловища левую руку и правую ногу, задержать на 3-4 с. Повторить то же с другими конечностями. В каждом случае сделать по 8-10 раз.
Встать прямо, взять пластиковую 2-литровую бутылку с водой. На вдохе наклониться, тянуться руками к полу. Спина при этом должна сохранять естественный прогиб в пояснице. Далее на выдохе подняться в исходное положение. Повторить 8-10 раз.
Лечь на спину, руки вытянуть в стороны. Поясницу максимально прижать к полу. Из такого положения правую ногу перебросить через левую и тянуться ею влево. Одновременно левой рукой нужно потянуться к правой. Задержать положение на 10-15 с. Это поможет растянуть позвоночник. Затем повторить то же, но в другую сторону. Сделать в каждую по 3-4 раза.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение ущемленного нервного корешка проводится редко. Чаще операцию назначают, когда консервативная терапия не дала результатов. Другие показания к хирургическому вмешательству:

Острый болевой синдром, который не дает пациенту нормально жить и не снимается обезболивающими.
Последняя стадия межпозвоночной грыжи, когда ядро выпало в спинномозговое пространство.
Остеофиты на позвонках, вызывающие хроническое защемление нервных окончаний.
Нарушения мочеиспускания и дефекации, сильная слабость нижних конечностей, импотенция и другие осложнения.

Цель операции – освобождение сдавленного нерва. Это помогает избавиться от неприятных симптомов защемления. С такой целью проводятся такие операции:

Дискэктомия. Это операция по полному удалению межпозвоночного диска.
Микродискэктомия. Суть вмешательства – удаление межпозвоночной грыжи или части диска вместе с ней.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогут только ослабить симптомы. Они не устраняют причину ущемления. Перед применением народных средств стоит посоветоваться с врачом. Несколько рецептов для лечения ущемленного нерва в домашних условиях:

Медовый компресс. Смешать по 2 ст. л. муки и меда, нанести на больное место, сверху накрыть марлей или бинтом. Зафиксировать с помощью пластыря и укутать теплым шарфом. Оставить компресс до утра. Повторять процедуру ежедневно перед сном до улучшения состояния.
Растирка из черной редьки. Корнеплод вымыть и натереть, кашицу отжать через марлю. На 4 ст. л. сока взять 1 ст. л. меда, смешать. Растирать готовым средством воспаленный участок. Повторять 2-3 р./сут. до исчезновения болей.
Хвойная ванна. Вскипятить 5 л воды. Опустить в нее 1 кг молодых еловых или сосновых побегов. Кипятить на маленьком огне 20-25 мин. Готовый отвар перелить в ванну с теплой водой, принимать ее полчаса. Проводить процедуру ежедневно перед сном. Продолжать лечение до уменьшения боли.
Компресс из ржаной муки. Добавить к муке (100 г) немного воды, чтобы получилась плотная лепешка. Поместить тесто на очаг воспаления, сверху накрыть пленкой и укутать шарфом. Выдержать компресс 3-5 ч. Повторять 1 р./сут., пока боль не уменьшится.

Прогноз и профилактика

Если патология не была вызвана серьезными заболеваниями, то после лечения большинство пациентов выздоравливают. Риск обострений в таком случае минимальный. Прогноз лечения зависит от стадии, причины и продолжительности воспаления.

Ситуация осложняется, если ущемление возникло на фоне остеохондроза или межпозвоночной грыжи. Симптомы защемления нерва будут периодически усиливаться. Чтобы исключить эту патологию и ее рецидивы, необходимо придерживаться следующих правил:

нормализовать вес;
сидеть с правильной осанкой;
повысить двигательную активность;
не носить сумку только на одном плече;
избегать травмоопасных ситуаций;
не допускать переохлаждений;
спать на ортопедических матрасах и подушках;
не совершать резких движений после длительного покоя;
своевременно лечить заболевания позвоночника.

Видео

Резкая и пронизывающая боль, защемление нерва в позвоночнике может внезапно нарушить привычный ритм жизни. Казалось бы — случается это совершенно неожиданно и, как правило, никто к этому не готов. Однако защемление нерва – не пустяк, и возникновению этой проблемы обязательно предшествуют свои причины.

Функциональные нарушения

Наша спина представляет собой сложную структуру костей, мышц и нервов. Только оптимальное взаимодействие этих структур позволяет создавать движение без трения. Напряженная работа, плохая осанка или перегрузки, нередко вызывают дисфункцию и боль. Причиной дискомфорта может стать нерв, который попал в ловушку.

Нервы — это своего рода волокна, которые проходят по всему телу и выполняют множество задач. Прежде всего, они передают сигналы от нашего мозга к мышцам, чтобы контролировать движения. Кроме того, они отвечают за передачу наших сенсорных восприятий (таких как сенсорные и температурные ощущения) обратно в мозг.

Считается, что в большинстве случаев защемление провоцируют нерациональные физические нагрузки, как правило — поднятие тяжестей в позе с согнутой спиной. Типичная ситуация, когда человек пытается выпрямить спину, держа тяжелый груз.

Правильно в этом случае присесть на корточки с прямой спиной и поднять необходимый вес, разгибая ноги. Так разгружаются мышцы туловища и сам позвоночник, а основная нагрузка приходится на конечности.

Какие распространенные ситуации и нагрузки опасны для позвоночника:

Неравномерная однобокая нагрузка. Например, ношение тяжестей преимущественно одной рукой.
«Неправильная» поза во время сна, использование слишком мягкой кровати.
Нарушение осанки в будничной жизни и работе.
Переохлаждение, пребывание на сквозняке.
Избыточная масса тела, при этом нагрузка на спину увеличивается, особенно на поясничный отдел.
Различные травмы позвоночника в анамнезе.
Резкое движение, после длительного нахождения в покое.
Беременность, при которой наблюдается быстрый набор веса, а затем его резкий спад. Возможна и травма во время родов.

Любая из этих причин может привести острому функциональному нарушению, которое проходит при лечении и не возникает без провоцирующих факторов, при соблюдении адекватной физической нагрузки.

В подобных случаях изменения в позвоночнике носят обратимый характер.

Заболевания

Следующий ряд причин — это хронические заболевания с поражением позвоночника или близлежащих тканей, одним из симптомов которых может быть защемление нерва. К этим процессам, в первую очередь, относятся:

Остеохондроз, для него характерна деформация и истончение межпозвоночных дисков, появление остеофитов (костные выросты, сдавливающие нервы);
Грыжи позвоночника;
Опухоли структур позвоночника и позвоночного канала;
Воспалительные процессы, затрагивающие область спины и позвоночника;
Инфекционные процессы в организме (туберкулез, гнойная инфекция и др).

К внезапной боли нужно отнестись настороженно и в кратчайшие сроки пройти обследование.

Что происходит в организме при защемлении нерва

Говоря о ущемленном нерве, страдальцы нередко воображают, что он был пойман небрежным движением между двумя костями и сжался между твердыми тканями. На самом деле, скорее мягкие структуры, такие как мышцы и ткани около позвоночника, ответственны за нарушение. Нерв защемляется давлением и отеком, его функции нарушаеются в результате раздражения и воспаления.

Симптомы в зависимости от локализации

Защемленный нерв ощущается по-разному. В то время как некоторые люди едва ли могут двигаться, другие воспринимают это как небольшое напряжение. Поскольку через все тело проходят нервные волокна, боль также прийти почти в любую точку по защемленному нерву. Итак, самые выраженные симптомы защемления:

Боль: Качество ее меняется. Иногда защемленный нерв вызывает медленно нарастающую тупую боль. В других случаях боль появляется очень внезапно, носит жгучий и острый характер.
Функциональные отказы: из-за постоянного раздражения нерва (например, постоянного давления или перегрузки) сигналы больше не передаются мускулатуре. Результатом являются симптомы паралича, которые обычно исчезают с восстановлением нервной проводимости.
Сенсорные расстройства: в зависимости от того, где находится точка защемления нерва, возникают жалобы, такие как покалывание или ощущение онемения.

Если особенно чувствительные нервы, например, в области шейного отдела позвоночника, попадают в ловушку, нарушение передачи сигнала в мозг может вызывать такие симптомы, как головокружение или рвота. Чтобы убедиться, что ущемленный нерв на самом деле является причиной вашего дискомфорта, нужно не должны стесняться обращаться к врачу.

Защемление в шейном отделе

Одним из провоцирующих факторов может быть резкий поворот головы или сквозняк. Возникает внезапная пронизывающая боль, локализованная в области шеи или отдающая в затылок, плечо, руку. Появляются шум в ушах, головокружение, круги перед глазами, потливость, слабость, нарушение координации. Это связано со спазмом мышц, которые пережимают не только нервный корешок, но и позвоночную артерию.

Место защемления можно определить визуально, по припухлости, покраснению и болезненности на коже. Любые движения головы вызывают усиление боли.

Защемление нервов грудного отдела

В этом случае также характерна резкая пронизывающая боль. При защемлении слева, она может отдавать в лопатку, за грудину, в область сердца. А справа появляется болезненность в области печени, желчного пузыря, иногда поджелудочной железы. Из-за этого порой очень непросто самостоятельно разобраться, что же произошло и какие меры предпринимать.

Стоит знать важные отличия, характерные именно для защемления: боль усиливается при движении, глубоком вдохе, а также кашле и чихании. Визуально можно найти место, в котором произошло сдавливание нерва (покраснение, боль, иногда онемение).

Защемление нерва в грудном отделе обычно дифференцируют с кардиологической или легочной патологией. Для уточнения диагноза доктор, как правило, назначает ЭКГ, УЗИ внутренних органов или рентген.

Защемление в поясничном отделе

Основными причинами являются остеохондроз, интенсивные физические нагрузки и избыточный вес. Чаще поражается седалищный нерв – возникает ишиас. Характерна резкая и жгучая боль в пояснично-крестцовом отделе, которая отдает в ягодицу (примерно то место, куда делают внутримышечную инъекцию), затем продвигается по задней поверхности ноги вплоть до ступни. Может сопровождаться чувством онемения и «бегающих мурашек» по ходу нерва. Подвижность нарушена, движения затруднительны.

Что предпринять в первую очередь

Зафиксировать спину при защемлении можно специальным поясом или подручным средством

Если есть подозрения, что произошло именно защемление нерва, желательно прекратить всякое движение. Лучше прилечь на кровать, диван или на пол. Можно сначала расположиться на боку, а позже через несколько минут плавно переместиться на спину.
Поясничный отдел позвоночника испытывает повышенную нагрузку даже в горизонтальном положении, поэтому необходимо согнуть ноги под прямым углом и приподнять, удерживать их так самостоятельно или опереться ими, например, на стул.
Когда боль стихнет, при необходимости подняться, надо сначала перевернуться потихоньку на одну сторону, потом встать на четвереньки и, найдя опору, максимально медленно выпрямиться, следя за своими ощущениями и придерживаясь комфортной позы. Спину надо зафиксировать, используя специальный пояс. Если его нет под рукой, можно для этой цели применить шарф или полотенце.
Рекомендуется на первых порах принять обезболивающие препараты. Хороший эффект дадут лекарства, принадлежащие к группе НПВС: ибупрофен, диклофенак, нурофен, ортофен, суарон, нимесулид и другие. Они, кроме анальгезирующего эффекта, окажут и противовоспалительное действие. Использовать их допустимо как внутрь, так и внутримышечно или в виде мазей.

Правильнее всего — вызвать скорую помощь или в ближайшее время записаться на прием к неврологу или вертебрологу, особенно если боль не уменьшается.

Зачастую защемление нервов является грозным признаком опасных заболеваний, которые, в свою очередь, диагностировать самостоятельно — не получится.

Адекватная диагностика возможна только в медучреждение с применением таких методов, как рентген, компьютерная и/или магнитно-резонансная томография (МРТ). Только после установления верного диагноза врач составит правильный комплексный план лечения.

мотрите в видео упражнения при защемлении нерва

Как предотвратить возникновение острой боли

После выздоровления стоит заняться профилактикой. Для этого с уществует несколько основных правил повседневной жизни:

Держите нормальный вес, чтобы избежать перегрузки мышц;
Укрепляйте мышцы живота и спины, так как это обеспечивает здоровую осанку;
Сбалансируйте физическую нагрузку, избегайте интенсивных перегрузок и резких подъемов тяжестей;
Обратитесь к общеукрепляющим мероприятиям (закалка, витамины, активный образ жизни), которые имеют положительное влияние на реактивность тканей при любом патологическом процессе;
Регулярно уменьшайте стресс и избегайте напряжения, например, посредством занятий спортом, йоги или медитации.

Если следовать этим мерам, факторы риска, такие как ожирение, нарушение осанки, физическая инертность и стрессовая перегрузка, могут быть значительно уменьшены.

Не существует точных данных медицинской статистики по поводу количества пациентов, у которых в течение жизни происходит защемление нерва: лечение получают далеко не все, многие просто не идут в больницу. Именно попытки самолечения приводят к тому, что пациенты попадают на операционный стол. Если бы медицинская помощь была оказана своевременно, избавить от боли и вернуть телу подвижность удалось бы с помощью успешно работающих консервативных методов. О защемлении нерва говорят, когда межпозвонковый диск зажимает нерв мышцами или собственно телами позвонков. Если возникают подозрения на защемление нерва, симптомы зависят от места, где произошло сжатие нерва и о того, какой именно тип нерва подвергся негативному воздействию – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Принято думать, что защемление нерва всегда вызывает боль, но это не так. Болезненные ощущения могут не возникнуть совсем, напротив, иногда появляется потеря чувствительности. Именно чувствительный нерв немедленно сообщает о проблеме появлением сильно резкой боли. Если же защемляются вегетативный или двигательный нерв, никаких посторонних ощущений не возникает. Тем не менее, если наблюдается защемление нерва, распространенные симптомы чаще связаны с болью. Симптомы также во многом зависят от того, в какой части тела произошло защемление:

При давлении на чувствительный нерв боль возникает резко, чаще имеет сильный колющий характер, может быть приступообразной или ощущаться постоянно.
Может появиться головная боль, нарушение зрения и слуха, головокружение, перепады кровяного давления. Это происходит при защемлении шейного нерва, сопровождающемся нарушением кровоснабжения мозга. Болезненные ощущения в области лопатки и предплечья усиливаются в моменты движения шеей и головой.
При защемлении чувствительного нерва в грудном отделе, появляются симптомы, напоминающие проявления межреберной невралгии, ощущается боль в груди. Если же защемлен вегетативный нерв в грудном отделе, наблюдаются болезненные ощущения в области сердца, но это в большинстве случаев не связано с кардиологическими проблемами.
При защемлении чувствительно нерва в пояснице, боль отдает в ногу или бедро. Зачастую боль сопровождается онемением одной из ног, в ней появляется ощущение тяжести. Давление на вегетативный нерв приводит к появлению болей в области желудка, но чаще всего лечить желудок в этом случае нет необходимости.