Аквамир таблетки от давления. Что принимать при высоком давлении? Лучшие лекарства от гипертонии

Содержание

Статистика от Всемирной организации здравоохранения указывает, что гипертонией (повышенным артериальным давлением) страдает каждый 3-й человек. Высоким считается показатель от 140/90 мм рт. ст., что говорит о необходимости обратить внимание. В подобных случаях используются препараты для снижения артериального давления, которые различаются по типу воздействия. Игнорировать это состояние нельзя, потому что главная опасность не в самом плохом самочувствие, а в последствиях. Значительно возрастает риск инсульта, инфаркта и прочих сердечно-сосудистых заболеваний.

Почему повышается артериальное давление

Перед тем, как понизить давление, следует разобраться, что стало причиной его повышения. Если случаи гипертонии случаются чаще 2 раз за месяц, то это уже повод обратиться к врачу за помощью. Для составления эффективного курса лечения и подходящего лекарства нужно определить, какой фактор вызывает гипертензию. Медики выделяют такие основные причины, которые могут стать провоцирующим моментом для повышения артериального давления:

• сидячий образ жизни;
• табакокурение;
• длительные стрессы;
• злоупотребление спиртным;
• заболевания эндокринной системы;
• употребление в больших количествах сильно соленых продуктов;
• избыток жировой ткани, в том числе висцерального жира.

В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное давления, совсем необязательно принимать медикаменты. Во многих случаях помогает бессолевая диета, оптимальные физические упражнения, эмоциональный отдых, что тоже является немедикаментозным методом лечения. Первым шагом для успешного выздоровления должно стать обследование: проверка эндокринной системы, экг и т.д.

В сложных случаях у человека происходят гипертонические кризы, при которых наблюдается внезапное повышение артериального давления сразу до высоких значений, появляется почечная недостаточность, возможен инсульт и внутримозговое кровоизлияние. Больной должен регулярно проверять свое давление и принимать антигипертензивные лекарства. Страдающие гипертонической болезнью жалуются на:

• головные боли (в области затылка);
• головокружения;
• быструю утомляемость;
• плохой сон;
• частые боли в сердце;
• случаи кровохаркания;
• то, что могут отечь конечности;
• нарушения зрения.

Препараты для снижения АД

Таблетки от давления разделяют на несколько групп, которые оказывают свое специфическое действие. Это связано с разной природой причин, провоцирующих повышение артериального давления. Правильно выбрать медикамент поможет врач после проведения обследования. Если повышение артериального давления случается с вами впервые, не спешите пить первую попавшуюся таблетку. Многие используют «Валидол», действие которого на снижение давления не доказано. Сравнивают его действие с эффектом «плацебо». Среди медикаментов для снижения артериального давления выделяют группы:

Бета-адреноблокаторы:

• «Бисопролол»;
• «Метопролол»;
• «Небиволол»;
• «Кориол»;
• «Эгилок»;
• «Атенолол»;
• «Талинолол»;
• «Бисопролол»;
• «Ацебутолол»;
• «Тенорик».

Блокаторы кальциевых каналов (антагонисты кальция):

• «Коринфар»;
• «Стамло»;
• «Нифедипин»;
• «Нимотоп»;
• «Кордафен»;
• «Изоптин»;
• «Циннаризин»;
• «Амлодипин»;
• «Верамапил».

Миотропные спазмолитики:

• «Папаверин»;
• «Галидор»;
• «Но-шпа»;
• «Папазол»;
• «Спазмалгон»;
• «Дуспаталин»;
• «Дибазол».
• сульфат магния или сернокислая магнезия.

• «Нитросорбид»;
• «Нитро-5»;
• «Изокет»;
• «Сустак»;
• «Нитросорбид»;
• «Нитронг»;
• «Сустонит»;
• «Перлинганит».

Альфа-адреноблокаторы:

• «Бензогексоний»;
• «Арфонад»;
• «Эбрантил»;
• «Фентоламин».

Симпатолитики:

• «Адельфан»;
• «Октадин»;
• «Антипрес»;
• «Раунатин»;
• «Резерпин»;
• «Изобарин»;
• «Раувазан»;
• «Рауседил».

Диуретики (мочегонные средства):

• «Гипотиазид»;
• «Трифас»;
• «Фуросемид»;
• «Урегит»;
• «Лазикс».

Центральные альфа-стимуляторы:

• «Физиотенз»;
• «Клофелин»;
• «Клонидин»;
• «Метилдофа»;
• «Гемитон»;
• «Допегит».

Ингибиторы АПФ:

• «Амприл»;
• «Каптоприл»;
• «Энам»;
• «Каптопрес»;
• «Энап»;
• «Лизиноприл»;
• «Эналаприл»;
• «Капотен»
• «Ринтек»;
• «Тритаце».

• «Олмесартан»;
• «Лозартан»;
• «Вальсартан»;
• «Телмисартан»;
• «Эпросартан»;
• «Кандесартан»;
• «Ирбесартан».

Как быстро понизить давление в домашних условиях

С возрастом проблемы с АД становятся регулярными, поэтому следует выяснить, как снизить давление в домашних условиях. Нельзя принимать первое попавшееся средство, нужно проанализировать состояние, что вызвало повышение артериального давления. Согласно этим пунктам, можно подбирать медикамент, прием которого стабилизирует АД. Если у пациента нет хронических заболеваний, то начинать понижать артериальное давление можно немедикаментозными способами.

При хронических заболеванях любого рода нужно обязательно принимать медикаменты. Начинать следует с препаратов для снижения артериального давления мягкого действия, к примеру, «Верапамил», «Нифедипин», «Клофелин». Самым безопасным средством, чтобы сбить АД, будет магнезия или сульфат магния. Если таких рядом не оказалось, то помогают упомянутые ранее медикаменты. Падение артериального давления начнется после приема 1 таблетки, ориентировочно, через 30 минут. Выпить нужно не более 1 таблетки, иначе АД начнет падать слишком быстро, давление придется поднимать.

Если артериальное давление снизилось, самочувствие улучшилось, то больше ничего принимать не нужно. В этот день следует отказаться от спиртного, соленых или жирных блюд, минимизировать стресс. Рекомендуется съесть свежих фруктов или овощей, в качестве напитка употреблять только негазированную воду. В случае, когда эти препараты не помогли, можно использовать мощные гипотензивные мочегонные средства: этакриновую кислоту или «Фуросемид», как правило, принимают сразу две таблетки. Снижает препарат артериальное давление в течение часа.

В случае, если эти действия не помогли снизить АД, следует вызывать «скорую помощь», потому что речь идет уже о серьезном, опасном для человека состоянии. Если же вызвать медиков возможности нет, можно принять «Диазабол», выпив 1-2 таблетки. При наличии хронических заболеваний сердца или сосудов лучше использовать «Фентоламин». Этот препарат вводится только внутривенно, поэтому исполосовать его можно только при наличии условий для внутривенной инъекции.

Медикамент «Даизоксид» можно принимать для снижения АД только, если у пациента не наблюдается проблем с сердцем, потому что препарат угнетает его работу. Средство оказывает быстрый эффект понижения артериального давления. Удерживается он на протяжении 12-18 часов. Часто медикамент используют люди мнительные, тяжело переносящие стрессы и проблемы со здоровьем. В экстренных случаях для снижения АД используют внутривенные инъекции «Пентамина», «Аминазина» или «Арфонада». Используют этот метод крайне редко, в тех случаях, когда больше ничего не дало снизить давление.

Препараты, разжижающие кровь

Среди препаратов для снижения артериального давления есть группа, которая направлена на разжижение крови. Такие медикаменты могут воздействовать на уже образовавшиеся тромбы и предупредить появление новых. Как правило, назначают препараты после операций или при сердечно-сосудистых заболеваниях. Выписать их должен врач после обследования, анализов. Только он может правильно определить правильную дозу медикамента, схему приема для лучшего эффекта. Перечень средств для снижения артериального давления, разжижающих кровь:

1. «Гепарин» . Самый популярный препарат в этой группе. Медикамент содержит то же вещество, которое впрыскивают пиявки, когда кусают человека. Назначается и принимается медикамент только под контролем врача.
2. «Варфарин» . Недорогое, эффективное средство для снижения артериального давления, которое пользуется популярностью.
3. «Дабигатран» . Аналог «Варфарина», который позволяет добиться необходимого уровня антикоагуляции.
4. «Ривароксабан» . Современный препарат с новым действующим веществом.
5. «Трентал» . Проверенный медикамент, который хорошо себя зарекомендовал в качестве антикоагулянта.
6. «Курантил» . Немецкий препарат, препятствует образованию тромбов.
7. «Аспекард» . Действие направлено на контроль образования тромбоцитов.
8. «Фенилин» . Быстродействующий медикамент, но имеет длинный список ограничений и противопоказаний. Назначается редко и только после постановки индивидуального диагноза.
9. «Аспирин» . Самый доступный и известный препарат для разжижения крови. Его используют для профилактики инсульта, инфаркта у пожилых людей.

Мочегонные от высокого давления

В медицине часто используются мочегонные препараты при высоком давлении для снижения этого показателя. Некоторые оказывают более выраженное действие на организм, некоторые – менее. Назначение и применение препарата происходит по усмотрению врача. Решение зависит от наличия других заболеваний, степени тяжести гипертонии. Причина в том, что некоторые диуретики могут причинить вред здоровью человека. Используют для снижения артериального давления следующие популярные медикаменты:

• «Индапамид» – дозировка 1,5 мг;
• «Гидрохлоротиазид» – дозировка 100 мг, 25 мг;
• «Спиронолактон»;
• «Триампур».

1. Во время приема медикаментов для снижения артериального давления этой группы нужно уменьшить количество соленой пищи в рационе.
2. Если с мочой выходит калий, то его недостаток следует восполнять с помощью витаминных комплексов.
3. Отказаться на время приема диуретиков от спиртного, снотворных медикаментов. Они усиливают побочные эффекты.
4. Лучшее время для приема диуретиков – утро. Прием на ночь может ухудшить ваш отдых из-за постоянных позывов в туалет.
5. Регулярно меряйте артериальное давление, следуйте указаниям врача.

Гипотензивные лекарства последнего поколения

Фармакологическая отрасль постоянно развивается, каждый год ведутся исследования в области медикаментозного лечения повышенного давления. В силу распространенности заболевания ему уделяют много внимания. На данный момент новыми и прогрессивными считаются гипотензивные лекарства 3-го поколения. Среди них можно выделить такие медицинские препараты:

1. Ингибиторы ренина . Хорошие результаты на клинических исследования показал «Алискирен» (Расилез). В 52% случаев суточная норма препарата 75 мг снизила артериальное давление до ожидаемого результата. Эффект от препарата наблюдается не только после приема, но и на следующее утро.
2. Антагонисты рецепторов ангиотензина . Новый препарат этой группы – «Олмесартан» (Кардосал). В течении 24 часов принимается однократно 20 мг или 40 мг. При регулярном приеме оказывает стойкий эффект снижения артериального давления, низкую вероятность побочных эффектов, нет «синдрома отмены».
3. Диуретики . Из нового поколения препаратов выделяют «Трифас». Особенно хороший результат отмечается у пожилых людей и тех, кто страдает сахарным диабетом. Использовать этот вид гипотензивных препаратов без назначения врача, самостоятельно нельзя.
4. Ингибиторы АПФ . Из современных разработок медики выделяют «Физопринил», но практическое применение показывает, что он не отличается от «Лизиноприла» или «Эналаприла». Схема приема назначается лечащим врачом.
5. Альфа- и бета-блокаторы . В этой группе три препарата нового поколения: «Лабеталол», «Карвендилол», «Небиволол». Назначаются в комплексной терапии, от «Анаприлина» отличаются лучшей способностью расширять сосуды, замедлять пульс (важно для пациентов с тахикардией), но по-прежнему имеют явно выраженный «синдром отмены».
6. Блокаторы кальциевых каналов . Из третьего поколения выделяют «Амлодипин». Существует определенный список противопоказаний, поэтому самостоятельное использование для лечения гипертонии приводит к неприятным последствиям.

Немедикаментозное лечение гипертонической болезни

К немедикаментозным способам лечения артериального давления относится не только здоровая пища, спорт и эмоциональное расслабление. Существует список народных средств, которые призваны помочь гипертоникам. Для того, чтобы купировать повышенное АД, используют лечебные настойки, чаи на ягодах, которые употребляют в роли профилактического средства. Примеры народных средств для снятия стресса, снижения артериального давления:

1. Настойка из гвоздики . Насыпьте в стакан кипятка 30 г семян растения. Дайте настояться 6-9 минут, выпейте средство мелкими глотками.
2. Грелку с горячей водой приложите к икрам ног на 20-30 минут. Делать процедуру можно 2-3 разв в день.
3. Уксусную кислоту 9% размешайте с водой в пропорции 1 к 1 . Окуните в полученное средство носки, наденьте их на ноги. Сверху замотайте носки пакетом, пищевой пленкой. Снять компресс через 5 часов.
4. Пиявки . Старое и проверенное средство снижения артериального давления. Ставить нужно их на спину или шею.

Таблетки для нормализации давления у беременных

У большинства женщин при беременности диагностируется повышенное давление. Нет такого курса лечения, который никак не отразился бы на состоянии плода. В этой связи на начальной стадии вынашивания (первый триместр) терапия на снижение артериального давления не проводится вовсе. Далее девушкам рекомендуют принимать «Магнерот», «Магне В6», потому что у большинства будущих мам скачок АД случается по причине недостачи магния.

Медикаментозное лечение используется только в случае, когда артериальное давление поднялось выше 140/90 мм рт. ст. Среди препаратов популярностью пользуются средства из разных групп, к примеру:

• «Метилдоп» и «Допегит» – альфа-агонисты;
• «Атенолол», «Метопролол» – бета-блокаторы;

Обсудить

Препараты, снижающие артериальное давление

Высокое артериальное давление может появиться у человека по разным причинам от банального волнения до серьезного эндокринного и сердечного расстройства. Тяжелые кризы следует купировать максимально быстро, так как они могут приводить к необратимым последствиям в сердечно-сосудистой системе. Для этого можно использовать несколько групп препаратов. Все эти классы используются для длительного лечения артериальной гипертензии, но среди представителей групп существуют медикаменты, которые восстанавливают давление в течение первого часа после употребления.

Лазикс

Лазикс — это хорошее мочегонное средство, которое снижает показатели АД благодаря устранению лишней жидкости

Хорошее мочегонное средство, которое снижает показатели АД благодаря устранению лишней жидкости из организма. Принимается медикамент для стабилизации общего состояния в дозе 20-40 мг. Значительное облегчение состояния здоровья наступает в течение первого часа. Стоит аккуратно принимать диуретики при наличии серьезных почечных расстройств, что может стать причиной их отказа. При приеме Лазикса следует поддерживать оптимальный питьевой режим.

Трифас

При остром приступе повышения артериального давления пациенту может быть назначена однократная дозировка в 5 мг. После этого она в обязательном порядке снижается до 2,5 мг. Если такое количество активного вещества не может обеспечить стабильные показатели, стоит повысить дозу Трифаса в два раза. После снятия острого состояния в течение недели после приема наблюдается максимальный эффект от лечения диуретиком.

Внимание! Данные препараты показывают быстрый результат только при начальном развитии артериальной гипертензии. Впоследствии для быстрого купирования кризиса и снижения показателей может использоваться комбинация диуретиков и с другими антигипертензивными средствами.

Бета-блокаторы против высокого давления

Метопролол сукцинат

Мягко воздействует на организм пациента и вызывает снижение артериального давления в течение первых 30 минут. Для купирования приступа артериальной гипертензии стоит принимать по 100 мг активного вещества. После этого следует продолжить прием медикамента для предотвращения ухудшения состояния больного. Для этого может быть назначена доза в 50-100 мг препарата. Точное количество основного вещества устанавливается индивидуально после оценки состояния здоровья.

Анаприлин

Средство позволяет стабилизировать АД в течение первого часа с момента приема указанной для конкретного пациента дозы. С учетом тяжести приступа артериальной гипертензии больной может принять от 20 до 40 мг активного вещества один раз в сутки. После этого рекомендуется продолжить поддерживающее лечение, которое не позволит развиться инвалидности. При наличии проблем с почками стоит уточнить точную дозу активного вещества с учетом результата биохимического анализа.

Карведилол

Лекарственное средство показывает результат от воздействия в течение первого часа, максимальный эффект развивается за 24 часа. Лучше всего использовать для длительной терапии по устранению артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. На фоне приема Карведилола почти у всех пациентов развиваются сильные головные боли и синдром сухого глаза. Для получения адекватного терапевтического результата следует принять для купирования приступа 6,25 мг. После этого больной обязательно переводится на поддерживающую терапию.

Внимание! Снижение артериального давления при использовании бета-блокаторов происходит благодаря максимальному расслаблению сердца и нормализации тока крови.

Ингибиторы для быстрого снижения АД

Зофеноприл

Лекарственное средство является более современной версией Каптоприла. Для устранения острого приступа может понадобиться дозировка в 7,5-30 мг активного вещества. Так как медикамент через почки выводится только на 60%, при наличии проблем с этой системой корректировка дозы не требуется. После снижения показателей АД следует использовать Зофеноприл для постоянного контроля. Для этого дозировку в 7,5-30 мг следует принимать два раза в день. Первая часть активного вещества принимается за 20 минут до завтрака.

Видео — Препараты для снижения артериального давления

Квинаприл

Медикамент также спасает от повышенных показателей артериального давления в первые 15-60 минут после приема рекомендованной дозы. С учетом тяжести состояния следует принимать от 10 до 40 мг лекарственного средства. Квинаприл также используется для продолжительной терапии, дозировки остаются прежними. При быстром снижении артериального давления при помощи Квинаприла следует аккуратно подбирать дозу, так как такой процесс может привести к критическому падению показателей, что вызовет брадикардию.

Внимание! Данная группа лекарственных средств лучше всего переносится пациентами, у которых имеются значительные проблемы с почками. Лишь некоторые медикаменты этой группы требуют корректировки доз.

Лучшие препараты для снижения АД

Индапамид

Индапамид — это мощное лекарственное средство, которое показывает быстрый результат в течение 15 минут

Мощное лекарственное средство, которое показывает быстрый результат в течение 15 минут. Н эта особенность требует максимально точной подборки дозы, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния больного. С учетом тяжести развития приступа артериальной гипертензии стоит принять от 1,25 до 2,5 мг основного вещества. Принимается Индапамид однократно, после чего больного переводят на обязательное профилактическое и поддерживающее лечение.

Гидрохлортиазид

Гидрохлортиазид — это мочегонное средство обеспечивающее быстрое выведение жидкости из организма

Мочегонное средство обеспечивающее быстрое выведение жидкости из организма, что позволяет снизить показатели в течение первых 20-40 минут после использования. Максимальный эффект от принятой дозы Гидрохлортиазида развивается в течение 16-24 часов, все зависит от первоначальных показателей. Дозировка мочегонного может составить 25-100 мг основного компонента.

Рамиприл

Препарат не только в течение 10 минут начинает снимать повышенное артериальное давление, но также служит профилактикой развития таких опасных состояний, как инфаркт миокарда и инсульт. При однократном использовании чаще всего используется минимальная и средняя доза, которые равны 2,5-5 мг соответственно. Постепенно при продолжительном лечении дозировка Рамиприла может быть доведена до 10 мг в сутки. Принимается средство один раз в день до завтрака.

Лозартан

Сильной стороной данного лекарственного средства для быстрого снятия артериального давления является возможность его использования даже у пациентов с сахарным диабетом, не боясь ухудшить состояние здоровья пациента. Для быстрого купирования приступа при однократном применении больному следует принимать 12,5-25 мг активного вещества. Если пациент уже находится на лечении с использованием Лозартана, для устранения критических показателей может быть назначена доза в 50-100 мг основного компонента. После этого следует в обязательном порядке продолжить поддерживающую терапию.

Внимание! Данные медикаменты относятся к разным фармакологическим группам, что требует обязательного ознакомления с подробной инструкцией для предотвращения развития опасных для жизни состояний.

Видео — Лекарства от давления для пожилых людей

Как улучшить воздействие таблеток для быстрого снятия высокого давления?

Чтобы лекарство подействовало максимально быстро, следует учитывать ряд рекомендаций:

• не дробить и не делить принимаемую таблетку;
• принимать только рекомендованную дозировку, так как меньшая не улучшит состояние, а большая доза приведет в брадикардии и проблемам с почками;
• открыть все окна, чтобы обеспечить максимальный приток воздуха;
• при необходимости принять полусидящее положение, что может облегчить состояние пациента;
• запивайте таблетку водой комнатной температуры;
• не смешивайте разные группы медикаментов, если того не было рекомендовано врачом для снятия приступа.

Внимание! Смешение разных активных компонентов может стать причиной срочной госпитализации.

Стоимость таблеток для быстрого снижения АД	Изображение	Цена в РФ (рубли)	Цена в РБ (рубли)	Цена в Украине (гривны)
Зофеноприл		700	22,8	287
Квинаприл

Когда у человека регулярно повышенное артериальное давление (от 140/90 и выше), то это верный признак присутствия гипертонической болезни. К сожалению, с каждым годом она все молодеет, все больше людей в возрасте около 30 лет страдают этим заболеванием. Поэтому чтобы не произошло несчастного случая, необходимо знать какие таблетки снижают давление.

Стадии гипертонии

Прежде, чем начать прием лекарственных средств, следует сначала определиться со стадией заболевания, ведь неправильный подбор лекарств может только усугубить положение. Заболевание делится на три стадии:

1. Легкая гипертония. В этом случае давление поднимается не более 160/90 мм. рт. ст. На протяжении дня оно может повышаться и опускаться до нормального состояния. При проведении электрокардиограммы серьезных отклонений не обнаруживается. В таком случае рекомендуется использовать легкие медицинские препараты и только в случае повышения давления.
2. Средняя тяжесть. У больного наблюдается регулярное повышение показателей артериального давления, оно может повышаться до 180/100 мм. рт. ст. При обращении к врачу, пациенту, как правило, рекомендуется пройти ЭКГ. С большой вероятностью на ней будет обнаружена гипертрофия левого желудочка. Несмотря на то, что это только средняя тяжесть заболевания, достаточно часто случаются гипертонические кризы.
3. Тяжелая гипертония. Пациент очень сильно страдает от регулярного повышения АД, оно может подниматься до показателей 200/115 и выше. В таком случае у человека разрушаются сосуды глаз, почки функционируют неправильно, а в мозгу образуются тромбы.

Исходя из стадии заболевания, определяется, какими таблетками можно снизить давление.

Осложнения от болезни

Когда у человека случаются гипертонические кризы (моментальное повышение давления до больших значений), у него нарушается функция почек, может быть инсульт или даже внутримозговые кровоизлияния. Поэтому крайне важно знать какие таблетки быстро снижают давление. Это заболевание очень серьезное и больной человек без должного и своевременного использования препаратов может попросту умереть.

Пациент, который страдает от гипертонии, очень часто приходит в аптеку и спрашивает у фармацевтов, какими таблетками можно снизить давление быстро и на длительный период времени. Но каждый человек должен понимать, что гипертония никуда не денется, поэтому практически всю оставшуюся жизнь придется корректировать уровень АД различными препаратами.

Средства для снижения давления делятся на многочисленные категории, они словно нажимают на «кнопки» в результате чего давление снижается на определенное время. Некоторые из них предназначены для поддерживания АД в норме, а некоторые для экстренного снижения, во втором случае необходимо быть особо аккуратным, так как пониженное давление может доставить не меньше бед, чем повышенное.

Классификация лекарственных препаратов

Чтобы понять, какие таблетки помогают снизить давление, следует знать механизм их действия. Они делятся на следующие категории:

1. Препараты, которые воздействуют на ренин-ангиотензиновую систему. Сами по себе они не являются действенными средствами, как правило, их принимают в комплексной терапии вместе с остальными лекарствами.
2. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Они действуют на сосуды человека, в результате чего достаточно быстро можно получить ожидаемый результат.
3. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов. Они также воздействуют на сосуды, однако, такие лекарства предназначаются для длительной терапии, положительный результат можно ожидать только через несколько недель от начала приема. После этого давление приходит в норму на некоторое время, регулярное употребление этих препаратов помогает человеку избавиться от гипертонических кризов.
4. Блокаторы кальциевых каналов. Если человек ищет, какие таблетки снижают пульс и давление, то это именно они. Они блокируют каналы, по которым поступает кальций в клетки, уменьшение этого элемента ведет к снижению давления и пульса. Такие препараты очень часто принимают не только при гипертонии, но и при стенокардии и аритмии.
5. Альфа-адреноблокаторы. Используются для купирования АД, а также для длительного применения. Большинство таких лекарственных препаратов нынче сняты с производства.
6. Бета-адреноблокаторы. Такие средства применяются при астматических приступах, а также препятствуют синтезу проренина в почках, благодаря этому в большей мере снижается нижнее давление.
7. Мочегонные средства. Такие средства применяются для быстрого снижения АД, благодаря выведению воды из организма. Лекарства этого типа не рекомендуется применять длительное время, так как вместе с мочой выходят ионы калия, которые крайне необходимы для нормальной работы сердечно-сосудистой системы.
8. центрального действия. Препараты выписываются врачом в случае длительных стрессов, которые и являются главным фактором повышенного давления.

Теперь следует разобраться более подробно с каждой категорией лекарств, чтобы определить, какие таблетки хорошо снижают давление в конкретном случае.

Лекарства для ренин-ангиотензиновой системы

Эти средства действуют на этапы образования ангиотензина, а также блокируют рецепторы, которые воздействуют на него. При использовании таких лекарств повышается натрийурез и общий диурез. Зачастую их употребляют в комплексе с мочегонными препаратами.

Время приема лекарств может длиться от нескольких месяцев до четырех лет. Зачастую лекарства для ренин-ангиотензиновой системы начинают действовать от 20 минут после приема, а продолжительность эффекта составляет 4-8 часов. Какие таблетки снижают давление:

• «Аккузид»;
• «Витоприл»;
• «Диован»;
• «Каптопрес-дарница»;
• «Каптоприл»;
• «Лизиноприл-ратиофарм».

Побочные эффекты

К сожалению, такие средства имеют целый ряд побочных эффектов: аллергические реакции, изменения вкусовых рецепторов, тахикардия. Принцип действия препарата устроен таким образом, что он проходит через почки, поэтому серьезно их поражает. Больные сахарным диабетом должны с особой осторожностью принимать «Каптоприл», он повышает чувствительность клеток к инсулину. Однако именно это средство является достаточно сильным и его рекомендуют принимать во время гипертонического криза.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Благодаря этим лекарствам в организме человека блокируется элемент, который сужает сосуды, что приводит к повышению артериального давления. Препараты категории ИАФ считаются одними из самых действенных при лечении гипертонии. Большинство лекарств попросту на время расширяет сосуды, а когда их действие прекращается, все начинается снова. В этом же случае препараты предупреждают сосудистые спазмы, что значительно облегчает состояние пациента. Какими таблетками снизить давление из этой категории:

• «Периндоприл»;
• «Трандолаприл»;
• «Зофеноприл»;
• «Эналаприл».

В большинстве случаев назначаются именно такие препараты.

Все эти таблетки быстро снижают артериальное давление, какие именно нужны в конкретном случае, следует узнавать непосредственно у врача. Только он может выбрать правильную дозировку и график приема лекарств.

Из общего количества представленных препаратов следует выделить «Эналаприл» («Ренитек», «Эндит», «Рениприл» - все аналогичные лекарства). Он считается наиболее популярным и подходит большому количеству людей. Срок его действия не отличается длительностью, поэтому врачи рекомендуют принимать его 2 раза в день. В целом препараты этой группы не действуют быстро, их результат можно увидеть только на протяжении после нескольких недель приема.

Среди побочных эффектов следует выделить сухой кашель, такое явление наблюдается у 33% людей, которые принимают такие лекарства. Кашель проявляется на протяжении первого месяца приема лекарств, если же вы входите в эти 33%, то следует обратиться к лечащему врачу, он должен будет назначить препараты из следующей группы.

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов

Препараты из этой категории были созданы не так уж и давно, в начале 90-х годов. Особенность таких лекарств заключается в том, что они блокируют активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Благодаря этому, средства от понижения АД имеют целый ряд положительных эффектов.

Их особенность заключается в минимальном количестве побочных эффектов, при этом они действительно защищают работу сердца, почек и мозга. Регулярное применение средств улучшает прогнозы людей, больных гипертонией. Принимая блокаторы ангиотензиновых рецепторов у пациентов не появляется сухой кашель.

Изначально эти таблетки были синтезированы, как лекарство от гипертонии, но при проведении многочисленных исследований было определено, что они очень качественно снижают АД. Еще одно преимущество блокаторов заключается в достаточно длительном времени действия. Пациентам рекомендуется принимать по одной таблетке в день. Действие препарата работает таким образом, что происходит равномерное снижение давления на протяжении одних суток.

Какие таблетки снижают сердечное давление:

• «Лозартан»;
• «Эпросартан»;
• «Валсартан»;
• «Ирбесартан»;
• «Олмесартан».

Так же, как и большинство предшественников, положительный эффект от таких препаратов наступает только через 7-14 дней. Еще один недостаток таких лекарств - более высокая цена.

Блокаторы кальциевых каналов

В этом случае лекарства действуют на сосуды, блокируя антагонисты ионов кальция. Благодаря тому, что кальций не поступает в клетку, сократительный белок не образуется, благодаря чему, постепенно сосуды начинают расширяться. При нормальных сосудах значительно уменьшается сопротивление потока крови, что приводит к уменьшенной нагрузке на сердце, тем самым значительно уменьшается пульс и АД.

Препараты из этой группы могут назначать врачи не только пациентам, у которых наблюдается гипертония, но и страдающим стенокардией и аритмией. Однако в последнем случае следует принимать только пульсурежающие лекарства. Среди наиболее популярных таблеток следует выделить такие:

• «Верапамил»;
• «Дилтиазем».

Следующие препараты не применяются при аритмии:

• «Амлодипин»;
• «Фелодипин»;
• «Лерканидипин»;
• «Нифедипин».

Следует обратить внимание на последний препарат, врачи не рекомендуют принимать это средство даже во время гипертонического криза. «Нифедипин» имеет очень короткий срок действия, поэтому помощь может прийти совсем ненадолго, а также лекарство вызывает просто колоссальное количество побочных эффектов. Как это ни парадоксально, но среди них - учащение пульса. Поэтому современные врачи категорически не рекомендуют использовать эти таблетки.

Все остальные препараты весьма неплохие и хорошо справляются со своей основной функцией. Побочных эффектов не так уж и много, чаще всего встречается аллергическая реакция, а также возможна небольшая отечность конечностей, но, как правило, через неделю она проходит. Если этого не произошло, следует заменить таблетки на другие препараты.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты из этой категории действуют на адренорецепторы, они находятся в сердце, а также в кровеносных сосудах. Особенность этих рецепторов заключается в том, при связывании с адреналином в организме человека провоцируется сужение кровеносных сосудов, повышается АД, расширяется просвет бронхов.

При употреблении таких лекарств, они блокируют работу адренорецепторов, благодаря чему сосуды начинают расширяться и снижается давление. На сегодняшний день наиболее популярным препаратом является - «Доксазонин». Его используют для достаточно быстрого снижения АД, а также для длительного лечение. В современной медицине осталось достаточно мало таких лекарств, большая часть их уже снята с производства.

Бета-адреноблокаторы

В прошлом случае адренорецепторы находились в сердце и сосудах, а здесь в сердце и бронхах. Лекарства, которые имеют неизбирательное действие, категорически противопоказаны людям при бронхиальной астме. В таком случае следует принимать бета-блокаторы, которые действуют только в сердце. Все лекарства этой категории, препятствуют синтезу проренина в почках. Поэтому, если человек ищет, какие таблетки снижают нижнее давление, то ему следует обратить внимание именно на эту группу.

Наиболее известными представителями бета-адреноблокаторов являются:

• «Метопролол»;
• «Бисопролол»;
• «Небиволол»;
• «Карведилол».

Лекарства этой группы противопоказаны людям, которые болеют сахарным диабетом и бронхиальной астмой.

Мочегонные средства

Такие средства являются достаточно популярными у людей с повышенным АД. Из-за выведения из организма лишней воды, у человека снижается давление. Вместе с выведением лишней жидкости, эти средства не позволяют ионам натрия всасываться в клетки. Что приводит к снижению артериального давления. Однако такие препараты имеют отрицательные стороны вместе с мочой из организма выводятся ионы калия, ведь именно они улучшают работу сердечно-сосудистой системы.

Таким образом, получается, что с одной стороны лекарства помогают человека снизать давление, но при этом они мешают нормальной работе сердца и сосудов. В последнее время были изобретены средства, которые сберегают калий, поэтому перед тем, как начать прием таких препаратов обязательно необходимо спросить о современных лекарствах у лечащего врача. Какими таблетками снизить давление:

• «Гидрохлоротиазид»;
• «Триампур»;
• «Спиронолактон»;
• «Индапамид».

Такие лекарства принимают в комплексном лечении с другими препаратами, которые восполняют недостаток калия в организме. Среди представленных следует отметить последний. Лекарство «Индапамид» является одним из тех, которые не выводят из организма полезные вещества, поэтому оно единственное из списка, которое можно применять самостоятельно.

Обратите внимание! Мочегонные лекарства не рекомендуется применят при гипертонии, в большей мере они предназначены для быстрого снижения давления. Какие таблетки подойдут в конкретном случае, должен определить только лечащий врач.

Средства, действующие на ЦНС

Стресс может спровоцировать практически любое заболевание, гипертония не является исключение, в таком случае необходимо принимать лекарственные препараты, которые действуют на центральную нервную систему человека (снотворные, успокаивающие). Все эти средства положительно влияют на работоспособность головного мозга, в том числе на снижая его тонус, что приводит к уменьшению значений АД. Какими таблетками снизить давление из этой категории:

• «Моксонидин»;
• «Рилменидин»;
• «Метилдопа».

Обратите внимание! Первый в списке препарат состоит из клофелина, при СССР его очень часто использовали для лечения гипертонии. Но, это средство очень сильного действия, оно быстро и сильно понижает АД, однако, даже небольшая передозировка этого лекарства приводила к тому, что человек впадал в кому. На сегодняшний день из-за большого количества несчастных случаев этот препарат продается только по рецепту, а принимать его следует согласно всем инструкциям лечащего врача.

Какие таблетки быстро снижают высокое давление

Иногда повышенное давление может застать человека врасплох, в таком случае необходимо иметь качественные препараты, которые помогут хотя бы на первое время снизить уровень АД.

Внимание! Все нижеперечисленные таблетки применяются только в экстренных ситуациях при гипертоническом кризе. Они не предназначены для лечения гипертонии.

Какие таблетки быстро снижают давление:

1. «Нитроглицерин». Действие препарата начинается спустя 2-5 минут. Также это средство часто используют при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.
2. «Лабеталол». Считаются достаточно популярными при любом виде гипертонического криза. Таблетка начинает действовать спустя всего 5 минут после приема, однако, в сложных ситуациях уровень АД может снова подниматься через 30 минут.
3. «Никардипин». Еще одни таблетки, которые достаточно хорошо помогают при гипертоническом кризе. Их не рекомендуется принимать людям, у которых наблюдается сердечная недостаточность.

Когда человек выбирает, какие таблетки выпить, чтобы снизить давление в экстренных случаях, обязательно необходимо обратить внимание на эти три препарата. Но пока ситуация не стала критичной, лучше всего обратиться к врачу, чтобы он выписал наиболее подходящий вариант для конкретного случая.

Какое давление нужно снижать таблетками?

Общепринятая норма давления - 120/80, но не стоит волноваться если показатели будут повышены на 10 мм. рт. ст. Это может зависеть от полноты человека (люди с повышенным весом имеют более высокое давление). Также оно может незначительно повышаться от самых различных факторов, их очень много.

Для многих цифра 140/90 уже является очень страшной, и они сразу же ищут какие-нибудь таблетки, чтобы его сбить. На самом же деле такой уровень АД действительно является повышенным, но этот еще не повод для паники. Какими таблетками снизить давление? В первую очередь следует обратиться к врачу. Специалист назначит определенные диагностические процедуры и скажет основные причины повышенного давления, а также назначит неагрессивное лечение.

Помните, что регулярное давление 140/90 - главный предвестник гипертонической болезни. Но все же, сбивать его еще не нужно, если же оно поднимается еще хотя бы немного выше, то в таком случае следует перестраховаться и принять не слишком сильные таблетки, которые помогут нормализировать уровень АД.

В каких случаях препарат будет не только снижать давление, но и улучшать (или облегчать) течение сопутствующих заболеваний. Препараты, снижающие артериальное давление, перечисленные ниже.

При выборе препарата при повышенном давлении нужно учитывать:

• Наличие сопутствующих заболеваний;
• Степень поражения тех органов, которые больше всего страдают от гипертензии – сосудов, печени, сердца и т.д;
• Такие факторы как возраст, избыточная масса тела, наследственность, особенности питания;
• Реакцию организма на препарат от давления;
• Возможность взаимодействия с лекарствами, которые человек вынужден принимать и т.д.

Показатель артериального давления может зависеть от:

1. Тонуса сосудов. Питание мозга осуществляется за счет кровотока, который зависит от регулярного и последовательно расслабления и сокращения стенок сосудов. Если сокращение кровеносных сосудов длительное и сильное, то давление повышается.
2. Количества циркулирующей крови. Чем больше крови приходится перекачивать, тем быстрее и чаще нужно биться сердцу. Все это отражается на повышенных показателях давления.
3. Работы почек. Почки вырабатывают особый фермент – ренин. Его назначение – превращение белка ангиотензина в ангиотензин 1. Последний под влиянием ангиотензинпревращающего фермента превращается в ангиотензин 2. Он то и вызывает спазм артериол, который и отвечает за возросший столбик давления. Таким образом, чтобы добиться снижения давления, нужно воздействовать на вышеперечисленные факторы фармакологически – путем приема соответствующих препаратов.

Основные классы препаратов

Наиболее часто для снижения повышенного давления доктора назначают прием препаратов таких классов антигипертензивных препаратов.

Ингибиторы АТФ

Ангиотензин 2 (о нем мы писали выше) вызывает сужение просвета кровеносных сосудов, задержку жидкости, утолщение мышечных волокон сердца и сосудов (гипертрофии). Подавлять АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) позволяет прием таких препаратов как:

• Зофеноприл, Каптоприл (составляют сульфидрильную группу);
• Лизиноприл, Беназеприл, Квинаприл, Периндоприл, Моэксиприл, Эналаприл, Спираприл, Рамиприл, Цилазаприл (карбоксильная группа);
• Фозиноприл (фосфильная группа).

Этот класс препаратов безопасно и эффективно снижают давление, не вызывая аритмии, тахикардии и бронхоспазмов, не оказывая влияния на сократимость миокарда и не влияя на углеводный обмен. Различие всех вышеперечисленных препаратов состоит в продолжительности и силе их действия.

Так, каптоприл следует принимать 2-3 раза в день (этот препарат снижает нижнее артериальное давление), эналаприл и зофеноприл – дважды в день, лизиноприл, физиноприл и другие – только раз в сутки. Есть и другие особенности: рамиприл назначается при очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений, периндоприл предотвращает повторные инфаркты миокарда.

Режим дозирования

Препарат	Начальная доза в сутки (О – однократно)	Максимальная доза
Беназеприл (лотензин)	О, 5-10 мг	20-40 мг
Зофеноприл (зокардис)	О, 15 мг	60 мг
Каптоприл (капотен)	Дважды в день, 12.5 мг	75-150 мг в 2-3 приема
Лизиноприл ()	О, 10 мг	40 мг
Эналаприл ()	2.5-5 мг (если это один препарат, который принимается, то иногда назначается 10 мг дважды в день)	40
Рамиприл	О, 2.5 мг	10 мг
Фозиноприл (Фозикард)	О, 10 мг	20-40 мг

Эффект от приема ингибиторов АТФ более выражен при ограниченном употреблении соли.

Противопоказания: 2-сторонний стеноз почечных артерий, гиперкалийемия, беременность (может нарушить нормальное развитие плода), повышенная чувствительность, ангионевратический отек, возраст до 18 лет.

Возможные побочные действия: головная боль, сухой кашель (у 10-15% принимающих), тошнота, диарея, гиперкалийемия, повышение уровня креатинина и мочевины в крови (для их контроля нужно раз в 3-6 месяцев делать лабораторные исследования).

Стоит знать! После начала приема таблеток от давления нужно показаться врачу через 2 недели. Если давление снижается недостаточно, он или сменит препарат, или увеличит его дозу, или предложит комбинированную терапию (к назначенному лекарству добавит препарат другого класса). Пока давление не начнет соответствовать норме, врача нужно посещать раз в 1-2 недели, далее раз в 3-6 месяцев.

Сартаны (блокаторы АТ 1 -рецепторов)

Этот класс антигипертензивных средств начал применяться с 1980 года. Препараты, в него входящие, также воздействуют на ангиотензин 2. В частности, они блокируют высвобождение альдостерона – гормона, который регулирует давление через механизмы натрия и калия и препятствуют развитию гипертрофии миокарда.

Сартаны переносятся гипертониками лучше, чем ингибиторы АТФ. Так, гипертоники в разы реже жалуются на сухой кашель после, прием препаратов сартана не влияет на функцию почек, да и привыкания к ним не возникает.

Блокаторы АТ1-рецепторов можно принимать при:

• Сахарном диабете;
• Не- и диабетической нефропатии;
• Гормональных и метаболических нарушениях;
• Случаях, когда ингибиторы АТФ не подходят;
• Фибрилляции предсердий и т.д.

К сартанам причисляют:

• Лозартан;
• Телмисартан;
• Ирбесартан;
• Эпросартан;
• Валсартан;
• Олмесартан и др.

Лозартан снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта лучше, чем атенолон. Аналогично действуют эпросартан и кандесартан, но последний рекомендуется применять также при хронической сердечной недостаточности. Ирбесартан считается препаратом выбора при сопутствующем сахарном диабете 2 типа и микроальбуминурии.

Возможные побочные эффекты: головная боль, отеки, головокружение, дискомфорт в эпигастральной области, кашель, шелушение кожи на ладонях, слабость.

Не стоит комбинировать сартаны и ингибиторы АТФ из-за высокого риска возникновения побочных эффектов со стороны почек.

Противопоказания: нарушения функции почек, период беременности и лактации, индивидуальная чувствительность к основному веществу препарата или его компонентам.

Режим дозирования

Все блокаторы имеют длительный период полувыведения, поэтому принимать их достаточно 1 раз в день. Для возрастания эффективности препаратов сартана их рекомендуется комбинировать с тиазидовыми диуретиками.

Кардосал – препарат, понижающий давление нового поколения.

Он успешно используется в России с 2009 года. В ходе испытаний он показал себя как лекарство, позволяющее контролировать давление на протяжении 24 часов благодаря одному утреннему приему. Крайне редко возникает индивидуальная непереносимость препарата и такие побочные эффекты, как слабые головные боли, кашель, суставные боли.

Диуретики

Препараты-диуретики используются для снижения повышенного давления с 1950 гг. Считается, что лечение диуретиками увеличивает продолжительность жизни гипертоников и улучшает их качество жизни. Среди прочих их достоинств – низкая стоимость, положительное влияние на заболевания сердца и сосудов, а также хорошая переносимость.

Принцип действия диуретиков таков: они подавляют процесс обратного всасывания веществ и воды из мочи в кровь и лимфу, а также уменьшают объем циркулирующей плазмы. Кроме этого, диуретики перемещают клетки натрия во внеклеточное пространство, снижая тем самым ритм сокращения сердца и сосудов.

Для лечения артериальной гипертонии применяются три группы препаратов-диуретиков:

Тиазидовые препараты расширяют просвет сосудов, действуют как мочегонное, не ведет к задержке мочевой кислоты и не влияют на липидный спектр крови. Более того, тиазидовые замедляют развитие остеопороза в пожилых гипертоников (в том числе у женщин в постменопаузе).

• Гидрохлортиазид;
• Индапамид (наиболее безопасный препарат для диабетиков);
• Ксипамид;
• Клопамид;
• Хлортиазид;
• Метолазон.

Петлевые диуретики назначают людям с почечной недостаточностью.

• Буметанид;
• Пиретанид;
• Фуросемид.

Антогонисты альдостерона обладают низким мочегонным и калийсберегающим свойством. Их применяют для усиления действия тиазидовых препаратов, но самостоятельно не назначаются.

• Триамтерен;
• Спиронолактон;
• Амилорид.

Если назначены петлевые или калийсберегающие диуретики, то необходимо через 3-4 недели от первого приема препарата проконтролировать содержание калия в сыворотке крови, сдав лабораторный анализ.

Режим дозирования

Принимают вышеперечисленные препараты в утренние часы в 1-2 приема (утром натощак и до еды в середине дня), причем при лечении следует ограничить потребление соли до 2 гр.

При длительном лечении гипертонии следует не прибегать к высоким дозам, а комбинировать диуретики с ингибиторами АТФ, b-адреноблокаторами, или принимать комбинированные препараты типа теноретик (в его составе диуретик и b-адреноблокатор) или капозид (ингибитор АТФ+диуретик).

Возможные побочные эффекты: гипокалиемия, гипергликемия (больным сахарным диабетом показаны только диуретики в низких дозах), гипомагниемия, повышение вязкости крови, гиперлипидемия (корректируется диетой, бедной жирами). Петлевые диуретики могут вызывать снижение слуха, гипотонию, а калийсберегающие – импотенцию, кожные высыпания и повреждения почек.

Противопоказания: подагра, гипокалийемия, непереносимость сульфаниламидных препаратов, беременность и лактация (хотя в США с 2011 г. разрешено снижать давление у беременных гидрохлортиазидом в низких дозах), почечная недостаточность. С осторожностью принимают диуретики в высоких дозах при сахарном диабете 1 типа и желудочковой аритмии.

Бета-адреноблокаторы

Адреноблокаторы – это препараты, которые вызывают блокаду рецепторов к гормонам надпочечников – адреналину и норадреналину. Эти гормоны отвечают за снижение или увеличение силы сокращений сердца, расширение и сужение сосудов, повышение давления.

Их назначают при:

• Лечении гипертонии, которая сочетается с хронической формой ишемической болезни сердца;
• Лечении гипертонии, протекающей после инфаркта;
• Стенокардии, тахиаритмии, аневризме аорты.

Препараты, понижающие артериальное давление этого класса специалисты делят на:

α-адреноблокаторы, т.е. те, которые сбивают давление, но не расширяют сосуды:

• воздействующие на все рецепторы типа бета (соталол, пропранолол, окспренолол, тимолол и др.)
• действующие только на бета-1 рецепторы, влияют только на сердечную мышцу (бисопролол, атенолол, метопролол и др.)

b-адреноблокаторы, снижающие давление на фоне расширения сосудов:

• воздействующие на все рецепторы типа бета (лабетолол, буциндолол и др.)
• действующие только на бета-1 рецепторы (небиволол, карведилол и др.)

Не включается в классификацию эсмолол – блокатор ультракороткого действия, применяющийся только для купирования криза и острых коронарных синдромов.

Имейте в виду, что препараты этого класса спортсменам использовать не стоит, т.к. они учитываются как допинг.

Режим дозирования

Возможные побочные эффекты: обострение астмы, гипотония, синусовая брадикардия, у больных сахарным диабетом развитие гипогликемии, сидром отмены, который выражается в резком повышении давления и развитии инфаркта, психическая депрессия, кошмарные сны, бессонница у пожилых людей, запор, тошнота.

Прием пропранола может спровоцировать развитие импотенции. Согласно исследованиям, она развивается у 14% мужчин.

Противопоказания: обструктивные заболевания легких, нарушение сердечной проводимости, заболевания периферических сосудов.

Антагонисты кальция

Изначально препараты этого класса использовались для лечения стенокардии, но с конца 70-х годов их включили и в перечень лекарств, снижающих системное артериальное давление. Они воздействуют на кальциевые каналы L-типа, которые располагаются на поверхности мембраны кардиомиоцитов миокарда, клеток сердечной мускулатуры и ее проводящей системы, контролируя процессы их сокращения и возбуждения.

Если говорить о химической структуре антагонистов кальция, то все препараты можно выделить три их группы:

1. Фенилалкиламины (галлопамил, галлапамил, тиапамил и др).
2. Бензотиазепины (клентиазем, дилтиазем).
3. Дигидропиридины (амлодипин, нисолдипин, лацидипин, исрадипин и др.)

Если же говорить о влиянии антагонистов кальция на тонус нервной системы, то препараты можно разделить на замедляющие пульс (дилтиазем и верапамил) и увеличивающие пульс (все дигидропиридины).

Их назначают при:

• Изолированной систолической гипертонии у пожилых;
• Ишемической болезни сердца, в том числе с нарушениями ритма;
• Гипертрофии левого желудочка (препараты вызывают обратное развитие болезни);
• При таких сопутствующих заболеваниях, как подагра, сахарный диабет, язвенная болезнь, болезни почек, астма и пр.);
• Перенесенном инфаркте, в случаях, когда другие препараты противопоказаны;
• Плохой переносимости бета-блокаторов;
• Для профилактики развития ортостатической гипотонии.

Кроме этого, антагонисты кальция хорошо сочетается с нестероидными противовоспалительными препаратами. Поэтому ими можно лечить повышенное давление людям с ревматоидным артритом.

Режим дозирования

Лучшей переносимостью среди антагонистов кальция обладают дилтиазем и амлодипин. Кроме этого, амлодипин является препаратом, снижающим верхнее артериальное давление. Кроме этого, лучше переносятся организмом препараты от давления в ретардных формах (с замедленным или двухфазным высвобождением).

Возможные побочные эффекты: отеки ног, гипотония, запоры, головокружение, покраснение кожных покровов, приливы, брадикардия, ухудшение углеводного обмена.

Противопоказания: беременность, синдром слабости синусового узла, сердечная недостаточность, брадикардия, цирроз печени (относительное), геморрагический инсульт, прием некоторых лекарственных препаратов.

Комбинированное лечение

Если при небольшом повышении давления достаточным оказывается прием одного препарата, то лечение высокого давления в сочетании с другими заболеваниями требует назначения комбинированного препарата.

Комбинация препаратов имеет своей целью снижение артериального давления и уменьшение нежелательных явлений. Популярность приобретают таблетки, состоящие из двух доз антигипертензивных препаратов, а также «мультитаблетки» – лекарства из 2-3 препаратов со статином и аспирином (их предназначение – снижение сердечно-сосудистых рисков).

Рассмотрим некоторые типы комбинаций:

Энап-Н – эналаприл (ингибитор АТФ) + гидрохлортаизид (мочегонное). Принимать его можно на всех стадиях гипертензии, в том числе при сердечной недостаточности и нарушениях функции левого желудочка. Компоненты препарата расширяют артерии, устраняют спазмы и снижают давления не влияя на мозговое кровообращение и сердечный ритм. Дозировка: от 5 мг при легких нарушения до 40 при высоком давлении. Внимание: на фоне приема может развиться артериальная гипотензия, но она не требует отмены препарата.

Гипотэф – многокомпонентный низкодозовый, состоящий из метопролола тартрата, эналаприла и индапамида. Препарат уменьшает давление благодаря снижению количества жидкости (индапамид), расслаблению сосудов (эналаприл) и нормализации сердечной деятельности. Согласно инструкции, его применяют раз в сутки для лечения гипертензии 1 и 2 ст. у лиц старше 45 лет.

Экватор – фиксированная комбинация антагониста кальция с ингибитором АТФ в дозировке 5 мг амлодипина+10 мг лизиноприла. Препарат начинает постепенно и плавно действовать стабильно и длительно снижая давление. Его необходимо принимать 1 раз в сутки: сначала по половине, а затем по целой таблетке. Назначают Экватор при не осложненной гипертонии, при гипертонии в сочетании с ишемической болезнью сердца, стенокардией, сахарным диабетом, обструктивным заболеванием легких, для снижения давления после инсульта.

Дуплекор – комбинация статина аторвастатина и амлодипина. Его основное преимущество – возможность гибкого подбора дозировки (10 мг. для лиц с высоким уровнем риска и 20 мг для лиц с очень высоки уровнем риска со стороны сердца и сосудов). Его назначают как пожилым, так и молодым, в том числе социально активным лицам, которые стремятся контролировать давление, но хотят принимать минимальное количество лекарственных средств. Дуплекор можно принимать при ожирении, хронической ишемической болезни, а также людям, перенесшим ишемический инсульт.

Препараты, используемые для купирования гипертонического криза

Если давление возросло до критических отметок, то следует быстро его снизить. Препараты, быстро снижающие артериальное давление, это:

• Каптоприл – разрешен к применению у лиц пожилого возраста, после сердечной недостаточности и инфаркта. Сбивает давление спустя 5 минут.
• Нифедипин – препарат, снижающий высокое давление до нормального за четверть часа. Таблетку кладут под язык и дожидаются ее растворения. Противопоказания: инфаркт, церебральный склероз.
• Энап Р – после струйного введения внутривенно максимально снижает давление в пределах получаса.
• Метопролол – противопоказан при блокадах сердца и обструкции дыхательных путей. Эффект от приема этого блокатора длится до 6 часов (начинает действовать спустя 30 мин.).
• Анаприлин – препарат с горьким вкусом начинает действовать через 30 мин. Длительность его воздействия – 4 часа.
• Клофелин – применяется при почечной гипертензии, помогает справиться с «синдромом отмены».

Препараты, нормализующие артериальное давление, нельзя назначать себе самостоятельно или выбирать из перечня тех, которые подходят родственникам. Более того, понятия «лечение курсами» в лечении повышенного давления не существует: оно проводиться постоянно, на протяжении всей жизни.

Какие таблетки от высокого давления самые эффективные? Наверное, это хочет знать каждый гипертоник в поисках чудо-средства для лечения своего заболевания. Но на самом деле универсального медикамента для лечения гипертонической болезни нет и тот препарат, что эффективно помогает одному заболевшему, может оказаться совсем бесполезным для другого. Но как подбирается лекарственное средство?

Прежде всего, заболевшему, для того, чтобы лечебный процесс проходил максимально эффективно, следует понять, что таблетки от повышенного давления – не панацея и для улучшения общего состояния здоровья необходимо прежде всего изменить свой образ жизни и пищевой рацион (отказаться от вредных привычек и вредной пищи, больше двигаться и др.). Если этого не сделать, то лекарство от гипертонии будет давать лишь временное облегчение, устраняя симптомы проявления болезни.

Только после устранения провоцирующих причин, если артериальное давление не стабилизировалось, подбирают препараты для нормализации давления. Но подбирают с учетом возраста и механизма развития патологии. Принято выделять 2 вида механизма:

• Сосудистый. Артериальная гипертензия возникает из-за длительного спазма сосудов, вынуждая кровь двигаться по суженному сосудистому руслу. Таблетки от давления повышенного сосудистым спазмом будут подбираться из медикаментов, обладающих расслабляющим и сосудорасширяющим действием.
• Почечный. Недостаточная фильтрация почечных канальцев приводит к задержке жидкости в организме и увеличению объема циркулирующей крови. Почечный механизм намного чаще сосудистого сопровождается развитием внешних и внутренних отеков. Сосудорасширяющее средство при этом механизме будет неэффективно, в этом случае лекарства от повышенного давления подбираются так, чтобы нормализовать работу почек и увеличить количество суточного диуреза.

Кроме того, лечение гипертонии всегда проводится с учетом возраста. Лекарства от давления для пожилых людей и для детей подбираются с осторожностью. К сожалению, средство от давления без побочных эффектов фармакологической промышленностью еще не разработано, поэтому пожилым людям и детям препараты от давления назначают в минимальных дозах, стараясь подобрать минимальную дозировку для стабилизации гипертензии.

Что еще учитывают при выборе таблеток?

Гипертоническая болезнь, если она выявлена не сразу, нарушает работу многих систем и органов. Наиболее часто страдают следующие органы-мишени:

• Глаза. Кровоизлияния в сетчатку или недостаточное питание глазных тканей, вызванное повышенным А/Д крови в сосудах, приводит к острому или хроническому нарушению зрения.
• Почки. Если гипертензия не вызвана почечной патологией, то прохождение кровотока по суженным сосудам почечных канальцев препятствует полноценной фильтрации, и возникают вторичные патологии почек.
• Сердце. Повышенное давление заставляет миокард сокращаться с большей силой. Длительное напряжение сердечной мышцы приводит к гипертрофии желудочков и нарушению их сократительной функции.
• Головной мозг. Длительная ишемия мозговой ткани, часто развивающаяся при высоком давлении, приводит к развитию церебральных нарушений (ухудшение памяти, головокружение, головные боли).

Когда подбираются препараты от повышенного давления, учитываются уже возникшие нарушения в органах. Средство должно не только уменьшать явления гипертензии, но и оказывать лечебное действие, препятствующее дальнейшим патологическим процессам. С этой целью больному подбирают 2 вида препаратов:

• Длительного действия. Эти лекарства от гипертонии медленно всасываются из пищеварительного тракта и не дает повышаться А/Д. Средство пролангированного действия человек принимает раз в сутки (реже 2 раза).
• Быстрого действия. Таблетки от высокого давления быстрого действия необходимы, чтобы срочно снизить резко поднявшееся, под влиянием неблагоприятных факторов, А/Д и уменьшить риск развития осложнений. Таблетки от гипертонии быстрого действия принимаются не постоянно, а только в качестве «скорой помощи», когда нужно быстро снизить А/Д.

Исходя из выше перечисленного, сложно ответить: какие таблетки от давления самые лучшие, препараты от гипертонии подбираются индивидуально. Только с учетом возраста, причины патологии и уже возникших осложнений заболевания возможен подбор наиболее эффективных таблеток.

Обзор медикаментозных средств

Перечень того, что пить при повышенном давлении, включает в себя следующие лекарственные группы:

• бета-адреноблокаторы;
• альфа-адреноблокаторы;
• альфа-стимуляторы мозговой ткани;
• блокаторы кальциевых каналов;
• спазмалитики;
• нитраты;
• ингибиторы АПФ;
• диуретики.

Бета-адреноблокаторы

Эти препараты, снижающие давление, назначают людям с сердечными заболеваниями. Они хорошо понижают А/Д и способствуют:

• урежению частоты пульса;
• стабилизации сердечного ритма;
• расслаблению сосудистой стенки и повышению ее проницаемости;
• улучшению питания миокарда;

Если у человека в анамнезе есть ИБС, аритмия или тахикардия, то лекарства от высокого давления назначается из этой группы. Список медикаментов довольно большой, но наиболее часто используются:

• Бисопролол;
• Атенолол;
• Анаприлин;
• Леватол.

• Конкор;
• Метапролол.

Новые бета-блокаторы, при индивидуальном подборе лекарства, допускается применять даже при сердечных болях.

Альфа-адреноблокаторы

Препараты для снижения артериального давления из группы альфа-адреноблокаторов воздействуют непосредственно на сосудистые рецепторы, блокируя действие адреналина и расслабляя сосуды. Прием средств из этой группы является одним из способов, как понизить давление в домашних условиях быстро.

Минусом альфа-адреноблокаторов является то, что их действие длится не долго и что при их приеме повышается риск развития инфарктов и инсультов, за счет того, что при превышении дозировки они способны моментально уменьшать А/Д до нормальных и пониженных цифр. Как правило, такое быстрое понижение давления в домашних условиях приводит к кратковременной ишемии тканей, и к развитию осложнений (инфаркт или инсульт).

Для понижения А/Д из альфа-адреноблокаторов, чтобы нормализовать давление в домашних условиях, применяют только Миноксидил или Гидралазин, как средства, понижающие А/Д с наименьшим риском развития осложнений. Наиболее часто этими таблетками снимают приступ гипертензии, развившийся под влиянием стрессового фактора, после того, как человек понервничает.

Альфа-стимуляторы мозговой ткани

Лекарство от давления из группы альфа-стимуляторов мозга снижению активности симпатической нервной системы и подавлению сформировавшихся рефлексов, например, когда подъем А/Д происходит в строго определенных ситуациях, вне зависимости от действия провоцирующих факторов. Назначаемые от высокого давления таблетки из этой группы помогают разрушить возникшие условные рефлексы. Применяют:

• Допегит;
• Метилдофа;
• Клонидин;
• Гемидон.

Несмотря на то, что прием альфа-стимуляторов мозговой ткани понижает давление и способствует разрыву причинно-следственных связей, длительное использование этих медикаментов не рекомендовано. Кроме сонливости и слабости, которой всегда сопровождается прием альфа-стимуляторов мозговой ткани, их длительное использование может вызвать нарушение памяти и проблемы с координацией. Медицинскими исследованиями доказано, что прием альфа-стимуляторов мозга на протяжении нескольких лет может спровоцировать развитие болезни Альцгеймера или слабоумия. Медикаменты из этой группы назначают редко, когда выраженный психо-соматический фактор развития заболевания не удается устранить другими средствами.

Блокаторы кальциевых каналов

Известно, что высокое содержание кальция приводит к повышению тонуса стенок сосудов. Кальций поступает в сосудистую стенку по специальным каналам в ней из кровотока. Для понижения кальциевого уровня используются медикаменты, которые уменьшают всасывание кальция, а низкий кальциевый уровень в клетках способствует расслаблению сосудов. Блокаторы всасывания кальция могут быть короткого действия и использоваться чтобы быстро сбить давление в домашних условиях, а могут быть и пролангированного действия. Применяются:

• Нифедепин;
• Верапамил;
• Амлодипин.

Лекарственные средства назначаются даже если у человека в анамнезе имеются: нарушения сердечного ритма, бронхиальная астма, эндокринные нарушения или почечные патологии.

Простые блокаторы кальциевого всасывания чаще применяются, когда решается вопрос: как в домашних условиях. Для пролонгированного приема применяют новые лекарства, так называемые блокаторы кальциевых каналов 2 или сартаны. К ним относятся:

• Лозап;
• Лозартан;
• Козаар.

Можно в фармакологическом справочнике найти и другие названия. Популярность сатранов для лечения основана на том, что при их использовании:

• снижается риск инфарктов;
• уменьшается вероятность возникновения почечных патологий.

Благодаря мягкости лечебного воздействия многие фармакологические компании выпускают множество аналогов уже известных сатранов. В лекарственном справочнике почти в весь алфавит входят лекарства этой группы.

Спазмалитики

Спазмалитические медикаменты необходимы для снятия сосудистого спазма при кризе. Помощь начинают с миоспазмалитиков, воздействующих на гладкую мускулатуру сосудов:

• Папаверин;
• Дротаверин;
• Миноксидил;
• Натрия сульфат.

Отличительная особенность миорелаксантов в том, что снимать приступ гипертензии с их помощью можно даже при беременности.

Миоспазмалитики способствуют расширению мелких периферических сосудов и уменьшению жидкости в общем кровеносном русле.

При тяжелых формах, когда миоспазмалитики оказываются неэффективными, для снижения давления используются вещества, угнетающие тонус сосудистого центра:

• Клофелин;
• Рауседил;
• Резерпин;
• Эстулик.

Вещества, влияющие на тонус сосудистого центра для беременных запрещены.

В тяжелых случаях для понижения высокого А/Д в стационарны условиях применяют Раунатин. Дома Раунатин использовать запрещено, при его приеме очень высок риск развития осложнений.

Нитраты

Нитратосодержащие медикаменты применяются для лечения стенокардии, но дополнительно они способствуют расширению сосудов, в том числе и коронарных. В качестве самостоятельного средства для лечения гипертензии не используется, но при подборе таблеток для людей, страдающих ишемией или стенокардией учитывается влияние нитратов на А/Д. Обычно используется Нитросорбид или Нитроглицерин, но могут применяться и другие нитраты.

В зависимости от нитратного препарата, гипотензивные свойства могут различаться, и это всегда учитывается при подборе лечения.

Ингибиторы АПФ

Если решается вопрос, как быстро сбить давление, то стоит использовать ингибиторы АПФ. К ним относятся:

• Каптоприл;
• Рамиприл.

Ингибиторы замедляют трансформацию ангиотезина и мягко расслабляют сосудистую стенку. Их можно принимать даже людям с сахарным диабетом, болезнями почек и сердца.

Лекарства с мочегонным эффектом способствуют уменьшению отечности, выведению из организма лишней воды и солей. Они являются одним из эффективных способов как нормализовать давление в домашних условиях при лечении гипертензии и помогают в качестве экстренной помощи при приступе. Назначают их в зависимости от диуретических свойств:

• Индопамид, Верошпирон и Гипотиазид действуют медленно. Их рекомендуют гипертоникам принимать длительное время для снижения отечности и профилактики подъема А/Д. комбинируют с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ и некоторыми другими лекарственными группами.
• Лазикс и Фуросимид обладают быстрым мочегонным действием. При внутривенном введении их эффект начинается спустя 3-5 минут. Быстрое выведение воды из организма позволяет быстрее купировать гипертонический криз.

Все диуретики, кроме Верошпирона, выводят из организма калий, который необходим для полноценной работы сердечной мышцы, и при назначении диуретических средств всегда назначают препараты калия (Панангин, Аспаркам). Первым признаком недостатка калия в организме станет появление судорог в икроножных мышцах, чаще в утренние часы.

Но чем снять приступ или чем лечить гипертензию определяет только врач. Иногда назначается только одно медикаментозное средство, а иногда препараты нескольких лекарственных групп, например сочетанный прием диуретиков и бета-адреноблокаторов. Подбор лекарственной терапии проводится индивидуально, с учетом состояния здоровья пациента и особенностей течения заболевания.