Как происходит рассасывание после родов внутренние. Когда необходимы швы? Ощущение тяжести в промежности

Во время родов у женщин часто случается надрыв матки или влагалища.

Это требует наложения швов.

Для того чтобы не возникало проблем с данными рубцами, нужно знать, сколько времени рассасываться швы после родов и как их нужно снимать.

Рассмотрим этот вопрос более подробно.

Сколько времени заживают разные виды швы после родов

По локализации (месту наложения) швы бывают:

1. На шейке матки. Их налаживают при повреждении шейки матки слишком крупным плодом.

2. Швы во влагалище. Они наносятся при родовой травме или разрыве влагалища разной глубины. В качестве анестезии применяется новокаин или лидокаин.

3. Швы на промежности могут накладываться при ее повреждении во время родов, а также при специальном рассечении врачом. Различают три типа повреждений промежности:

1 тип (повреждение только кожных покровов);

2 тип (повреждение кожи и мышц);

3 тип (сильное поражение мышц, их разрыв, который доходит до стенок прямого кишечника).

В зависимости от степени и типа повреждения промежности, врачи могут использовать разные виды нитей (капроновые, шелковые или рассасывающиеся).

Существуют следующие разновидности основных нитей для накладывания швов:

1. Кетгут – это полностью рассасывающийся материал, нити которого отделяются на седьмой день. Такой шов исчезает в течение первого месяца.

2. Викрил. Его обычно применяют при кесаревом сечении. Он рассасывается за 60-70 дней.

3. Максон. Он полностью рассасывается примерно на 190 день после наложения.

Сколько времени заживают наружные швы после родов

По месту накладывания различают:

Наружные швы;

Внутренние швы.

Наружные швы, как правило, накладывают на промежности. Они являются довольно проблематичными, поскольку могут спровоцировать разного рода осложнения в виде загноения, воспаления, попадания инфекции и т.п. Чтобы не допустить этого, молодая мама должна знать, как правильно ухаживать за швами. Об этом ее должны проинформировать врачи при выписке из больницы.

Период заживления швов на промежности занимает более длительное время, нежели внутренние швы на матке и влагалище. Для того чтобы они быстрее затягивались, рекомендуется соблюдать постельный режим, половой покой (хотя бы в первые две недели), а также обрабатывать раны специальными антисептиками.

Усложняют процесс заживления такого вида швов послеродовые выделения из матки, которые являются очагами для развития инфекции. Чтобы исключить возможность для попадания вредных бактерий в рану, следует придерживаться таких правил:

1. Менять гигиеническую прокладку каждые два часа.

2. Обрабатывать швы в первые дни после наложения антисептиками (желательно, чтобы в первые дни этот делал гинеколог).

3. Промокательными движениями вытирать промежность стерильной салфеткой. Использовать тканевые полотенца для этой цели нельзя, иначе в рану могут попасть микробы.

4. Не садиться после родов в течение десяти дней, чтобы не спровоцировать расхождение швов.

5. В течение десяти дней после родов следует воздержаться от приема мучных продуктов и круп, чтобы максимально упростить наступление стула и не вызвать запор.

Если швы в промежности были наложены из не рассасывающегося материала, то обычно их снимают на десятый день после родов.

Если же пациентке наложили рассасывающиеся материалы, то они не требуют снятия и спустя некоторое время сами рассосутся, однако иногда их также приходиться механически снимать (при появлении осложнений).

Сколько времени заживают швы после родов путем кесарево сечения

Кесарево сечение являет собой довольно сложную полостную операцию, при которой рассекается несколько слоев мягких тканей. Для их последующего соединения используются прочные нити (викрил, дексон, монокрил и др.).

На сегодняшний день очень распространено кесарево сечение путем поперечного разреза матки, длина которого составляет от 11 до 13 см. Данная полость дает все возможности для минимизации кровопотери и быстрого заживления раны.

При использовании саморассасывающихся нитей длительность заживления шва будет составлять от трех недель до одного месяца, хотя иногда данный процесс длиться дольше.

Несколько проблематичней заживают швы с использованием синтетических материалов: на седьмой день после накладывания их снимают, но на полное заживление раны уходит от трех до четырех недель.

Кроме того, срок заживления во многом будет зависеть от ухода за швом, образа жизни и соблюдения женщиной всех врачебных рекомендаций.

Как ухаживать за швами

От правильности ухода за швами во много зависит то, за сколько времени рассосутся швы после родов. Существуют следующие правила, которые врачи советуют соблюдать своим пациенткам после накладывания швов:

1. Носить свободное нижнее белье, чтобы оно нигде не передавливало промежность. Желательно также, чтобы оно было из натуральных материалов (хлопка).

Носить утягивающее белье категорически запрещено, так как оно нарушает кровообращение в малом тазу. Это в свою очередь, может спровоцировать появление отека.

2. Наружные рубцы смазывать антибактериальными мазями и растворами.

3. Желательно постепенно садится и не делать резких движений.

4. До момента снятия швов следует полностью исключить любые физические нагрузки (поднятие тяжестей, занятия спортом и т.п.).

5. Следует регулярно опорожняться, иначе при задержке дефекации в мышцах брюшнины будет создаваться дополнительная нагрузка, что только усилит болевые ощущения. Для смягчения процесса дефекации разрешается использовать ректальные суппозитории (перед их применением рекомендуется проконсультироваться с врачом).

6. Ежедневно нужно выпивать по ложке растительного масла. Это нормализует стул и будет профилактикой для запоров.

7. В первую неделю после наложения швов нельзя наклоняться.

8. Чтобы не спровоцировать воспаление рубцов, до снятия швов нельзя принимать горячую ванну. Лучше всего мыться под душем.

9. Нельзя прикладывать к рубцам горячие или холодные компрессы, так как это может вызвать воспаление. Также не рекомендуется заниматься самолечением. Все свои действия нужно согласовывать с лечащим врачом.

Сколько времени рассасываются швы после родов: возможные осложнения

Довольно часто после выписки (через 1-2 недели) женщина начинает ощущать боль и дискомфорт в зоне шва. На такой симптом очень важно вовремя реагировать, иначе состояние может еще больше ухудшиться.

Послеродовые раны могут провоцировать такие осложнения:

1. Боль . Данный симптом проявляется после каждой операции, и роды не исключение. В качестве медикаментозного лечения для снятия болевого синдрома можно использовать специальные мази (Контрактубекс) и сухое прогревания. Принимать более сильные лекарственные препараты можно только тогда, когда женщина не кормит ребенка грудью. В противном случае ей нельзя назначать большинство аналгетиков, так как они могут негативно отобразиться на состоянии младенца.

2. Расхождение швов может произойти при резком движении или занятиях спортом. В таком случае рекомендуется срочно вызвать врача, так как из раны будет сочиться кровь. Кроме того, такое состояние опасно тем, что в открытые мышечные ткани может попасть инфекция, что грозит воспалением, лихорадкой и повышенной температурой тела.

3. Зуд . Обычно данный симптом не указывает на наличие патологий или инфекции в ране. Скорее даже наоборот – он сигнализирует о благоприятном процессе заживления, поэтому не должен вызывать тревогу у женщин.

Чтобы немного снизить остроту зуда, следует подмываться теплой водой. Каких-либо лекарственных средств от зуда использовать не рекомендуется.

4. Загноение раны является одним из наиболее опасных осложнений. Симптомами его являются:

Повышение температуры тела;

Недомогание;

Слабость;

Появление неприятного запаха из шва;

Возникновение гнойных выделений из раны от мутно-желтого до темно-коричневого цвета;

Лихорадка;

Боль по всей области шва.

При загноении раны женщине рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу. После осмотра доктор пропишет необходимые мази и антибиотики. Наиболее эффективными препаратами для устранения воспаления являются такие мази: Малавит, Левомеколь, Вишневского.

Важно знать, что сильное загноение раны опасно не только для здоровья матери, но и также для ребенка, особенно если женщина вскармливает малыша грудным молоком.

5. Открытие внутреннего кровотечения может произойти при нарушении правил ношения свободного белья и сидения в течение первых недель после операции. Данное состояние чрезвычайно опасно, поэтому оно требует немедленной медицинской помощи.

Непосредственно перед выпиской лечащий доктор должен сказать примерную дату для снятия швов. Если женщина достаточно долго пребывает в больнице, то cнять швы ей могут прямо там. Если же ее выписывают домой, то ей нужно будет снова приехать к врачу через некоторое время.

При снятии швов пациентке необязательно снова ложиться в больницу, так как эта процедура занимает не дольше сорока минут и при хорошем рубцевании врач отпустит пациентку домой в тот же день.

Важно знать, что даже при удовлетворительном состоянии раны после снятия швов женщине рекомендуется быть осторожной и избегать поднятия тяжестей. К привычному образу жизни ей можно возвращаться не раньше, чем спустя полгода после начального наложения швов.

После родов многие женщины сталкиваются с таким явлением, как швы на шейке матки, во влагалище или на промежности. Рассмотрим, какие бывают швы, с какими осложнениями можно столкнуться после их наложения и какой уход они требуют после родов.

В зависимости от того, где наложены швы, их делят на внутренние и наружные.

Внутренние швы

Внутренними считаются те, которые были наложены при разрывах шейки матки или стенок влагалища. Накладываются такие швы уже после родов, когда врач делает осмотр половых органов. Обезболивания процедура накладывания швов на матку не требует, так как после родов орган абсолютно нечувствителен. При зашивании стенок влагалища делают местное обезболивание. Швы накладываются саморассасывающимися нитями, которые не требуют снятия.

Наружные швы

К наружным относят швы, наложенные на промежность. Их накладывают, когда в процессе родов появились разрывы промежности или же было сделано искусственное рассечение. При необходимости врачи отдают предпочтение именно разрезам, предупреждая разрывы, так как их края всегда ровные, а значит, будут заживать быстрее. Накладывание наружных швов после родов проходит под местным наркозом.

На промежность могут быть наложены швы нитками, которые требуют снятия на 5 сутки или же саморассасывающимися нитями. Также в этой области врачи могут применить косметический шов, который пришел в гинекологию из пластической хирургии. Такой шов характеризуется тем, что нить проходит подкожно, и видны лишь ее вход и выход из раны.

Как лечить и ухаживать за швами после родов

Первые дни в роддоме обработкой наложенных швов занимаются акушерки. 2 раза в день они обрабатывают швы раствором зеленки или марганцовки. Обработку вы продолжите и дома. Это нужно будет делать после каждой водной процедуры.

Так обрабатывают наружные швы. Внутренние же швы в особом уходе не нуждаются, при условии, что у вас нет никаких инфекционных заболеваний. А об этом нужно позаботиться еще до беременности.

В первые дни после родов, когда были наложены швы, нужно быть аккуратной с опорожнением кишечника, чтобы не перенапрягать срастающиеся ткани. В идеале, при первых позывах просить ставить клизму или глицериновую свечку.

После каждого похода в туалет стоит подмываться. Утром и вечером можно использовать средство для интимной гигиены. Подмываться лучше под душем, а не в тазике с водой. Гигиеническую прокладку нужно менять каждые 2 часа. Даже если вы считаете, что она может еще послужить.

Хорошим вариантом нижнего белья будут одноразовые трусики, которые сделаны из дышащего материала. Если таких нет, то используйте хлопчатобумажную одежду. Не надевайте белье сразу после душа.

Воздушные ванны хороши не только для детской кожи, но и для ваших заживающих ран. Нельзя тереть швы полотенцем, их лучше промакивать или вообще дожидаться полного высыхания.

Нельзя использовать утягивающее белье. Эффект стягивания перекрывает кровоток и мешает заживлению. Да, выглядеть хорошо хочется сразу после рождения малыша, но потерпите пару месяцев, и тогда вы сможете одеть и корсет и утягивающие трусики.

И самое важное. При наложении послеродовых швов вам нельзя будет сидеть около 10 дней – это как минимум. По истечению этого периода, если швы будут заживать без осложнений, можно будет начать сидеть на твердой поверхности. Отдыхать в период заживления швов нужно лежа или полусидя. Нельзя делать резких движений.

Раньше, когда новорожденные находились отдельно от мам, то тем, у кого были послеродовые швы, не разрешали вставать до выписки. Это позволяло швам заживать намного быстрее. Сейчас же, когда дети находятся с мамами в палате, соблюдение постельного режима невозможно. Поэтому нужно максимально соблюдать рекомендации относительно сидения, чтобы швы не разошлись или не воспалились.

Осложнения послеродовых швов

Если женщине после родов были наложены швы, то ее каждый день осматривает врач. Если никаких нарушений не обнаружено, то процедура обработки стандартная: перекись водорода и раствор зеленки или марганцовки. Если же замечены отклонения от нормы, то решение принимается в зависимости от ситуации.

Швы разошлись

Если рана еще не зажила, а швы разошлись, то их накладывают заново. Если рана зажила, а несколько стежков шва разошлись, тогда врач может оставить ситуацию, как есть (при условии, что нет угрозы жизни женщины). Если же разошелся весь шов, тогда нужно будет рассечь рану и зашить ее заново. Швы могут разойтись когда женщина уже выписана из роддома. Этот факт требует немедленного обращения в больницу с вызовом скрой помощи.

Швы гноятся

О правильной обработке швов, которые нормально заживают, было сказано выше. В случае же, если будет обнаружено воспаление или нагноение внутренних или наружных послеродовых швов, то врачом будут назначены дополнительные меры по обработке ран.


Гигиенический уход будет дополняться тампонами с мазями для швов. Может быть использован Левомиколь, мазь Вишневского или другие мази, которые снимают воспаление и нагноение. Если вы обнаружите нехарактерные выделения из влагалища уже будучи дома, то на следующий же день следует обратиться к врачу за консультацией.

Швы болят

Болезненные ощущения после наложения и наружных, и внутренних швов будут в любом случае. В норме боль от внутренних должна пройти через 2 суток после родов. Дискомфорт же при наложении наружных швов будет присутствовать намного дольше. Особенно, если вы не будете соблюдать режим и попытаетесь рано сесть.

Если боль появляется только когда вы сидите – это нормально (если она не очень сильная и ее можно терпеть). Но, если вы ощущаете дискомфорт и в состоянии стоя или лежа, тогда это может говорить о воспалительном процессе. В этом случае боль терпеть нельзя. Обращение к врачу должно быть безотлагательным.

Послеродовые швы – это швы после операции. Для того, чтобы они быстро и благополучно зажили, вы должные ухаживать на ними должным образом. Конечно, после рождения малыша будет хватать и других забот. Но, поверьте, вашему малышу нужна здоровая мама. Чем тщательнее вы будете ухаживать за швами, тем быстрее они заживут и перестанут требовать внимания.

Ответов

Вопросом, сколько заживают швы после родов, интересуются многие мамы. При наличии швов женщина обязана соблюдать некоторые предосторожности. Правильная обработка и корректный уход за швами позволит быстро избавиться от дискомфорта.

Основные причины появления

Во время разрешения от бремени барышня нередко получает определенное количество микротравм. Некоторые микротравмы не доставляют женщине серьезного дискомфорта и заживают на 15-21 день. Но в случае появления более серьезных травм доктор бывает вынужден скреплять ткани специальными швами. За швами нужно тщательно ухаживать, иначе возникает серьезный риск различных осложнений.

Существует 2 причины наложения швов. Врач накладывает шов при травмировании шейки матки или в случае разреза на промежности.

То, как выглядят швы, можно увидеть на фото.

Разрыв промежности бывает при:

• вневременном родоразрешении;
• быстром родоразрешении;
• тазовом предлежании плода;
• риске разрыва промежности.

Имеют значение и физиологические особенности промежности женщины. Также разрыв промежности обусловлен тем, что роженица тужится при наличии серьезных противопоказаний.

Главной целью акушерского разреза промежности следует считать облегчение прохождения плода через шейку матки. Также разрез промежности нужен для купирования риска травмирования головы младенца.

Когда разрез промежности осуществляется посредством скальпеля, края погрешностей не имеют. Поэтому шов заживает не очень долго. Если шов после акушерского разреза промежности имеет неровные края, то заживает он долго.

Сколько нужно ждать заживления?

Большинство новоиспеченных мам интересуется вопросом, на какой примерно день происходит заживление швов. День заживания швов зависит от множества различных факторов. Огромную роль играет техника наложения швов. Также принимаются во внимание задействованные в изготовлении швов материалы. Сегодня послеродовой шов изготавливается при помощи металлических скоб, саморассасывающихся и не рассасывающихся материалов.

Ответить на вопрос, когда примерно заживают послеродовые швы, может доктор. В среднем дискомфорт исчезает тогда, когда истекает шестая неделя. Болезненные ощущения часто проходят тогда, когда истекает первая неделя.

Если в изготовлении швов был задействован рассасывающийся материал, то заживление происходит через 7-14 дней. Сами послеродовые швы рассасываются примерно через 30 дней. Если швы были сделаны при помощи металлических скобок, то они не рассасываются. Их принято снимать через три-семь дней после разрешения от бремени.

Если они небольшие, то их заживление происходит через 14 дней. Если они были достаточно крупными, то заживление происходит только через 2-3 месяца.

Существует три вида послеродовых швов:

• внутренние;
• наружные;
• саморассасывающиеся.

Внутренние локализуются на внутренних тканях. Накладываются внутренние швы только тогда, когда наблюдается повреждение шейки матки. Также такой шов накладывается при травмировании влагалищных стенок. Внутренние швы считаются самыми безопасными и обычно не нуждаются в уходе. Но если они болят на протяжении трех-пяти дней, то женщина обязана побеспокоить" своего доктора.

Наружные обычно накладываются после кесарева сечения. Процедура осуществляется под местной анестезией. Обычно они болят в течение 14-20 дней.

Саморассасывающиеся накладываются в случае травмирования шейки матки или влагалища. Часто они рассасываются самостоятельно, но в некоторых случаях их приходится снимать. Саморассасывающиеся швы изготавливаются при помощи нитей из викрила, лавсана и кетгута. Время рассасывания варьируется от тридцати дней до 4 месяцев.

Причины болезненных ощущений

Некоторые барышни жалуются на то, что им больно в течение нескольких месяцев. Швы болят или чешутся тогда, когда женщине приходится часто и долго сидеть или поднимать тяжести. Избавиться от боли можно, если снизить вес поднимаемых вещей и по возможности сидеть только на одной ягодице.

Нередко они болят и чешутся при наличии проблем со стулом. Часто болевой синдром сопутствует запору. Избавиться от него можно, пересмотрев свой рацион. Во время лактационного периода женщина должна употреблять как можно больше подогретого, тщательно прокипяченного молока. Также можно пить зеленый чай и травяные настои.

Женщина может жаловаться на то, что ей больно и во время секса. Это происходит по причине наличия нагрузки на промежность. Избавиться от боли можно при помощи увлажняющего геля. Делать примочки нужно до полного исчезновения неприятной симптоматики.

Также новоиспеченная мама может жаловаться на то, что ей больно в случае наличия воспалительного процесса в тканях. Что при этом можно и нужно делать, должен подсказать только гинеколог. Делать что-либо без его ведома категорически не рекомендуется.

Иногда женщина жалуется на сильные боли. Часто это объясняется тем, что разошелся шов. Это достаточно опасное состояние. Определить самостоятельно, что шов разошелся, невозможно. Внутренние швы "расползаются" крайне редко.

О том, что шов разошелся, помимо болевого синдрома, свидетельствуют следующие признаки:

• появление специфических выделений;
• изменение цвета ткани;
• появление иных внешних симптомов.

То, как выглядит "расползшийся" шов, четко видно на фото.

В чем заключается помощь?

Огромное значение имеет корректная обработка швов. Процедура обычно осуществляется в женской консультации. Мазать их можно бриллиантовым раствором и марганцовкой.

Обрабатывать их можно и самостоятельно. Что при этом нужно использовать, подскажет доктор. Чаще всего самостоятельная обработка швов осуществляется при помощи:

• Левомеколя;
• Хлоргексидина;
• Солкосерила.

Также разрешается использовать перекись водорода. Если женщина будет делать все правильно, то заживление не заставит себя ждать.

Если шов разошелся 1-2 месяца спустя после разрешения от бремени, то единственное, что следует при этом делать, - это наложить повторный шов. Если разошлось только несколько стежков, то специально ничего делать не нужно. В этом случае угрозы для жизни молодой матери нет.

Проблем со швами можно легко избежать. Обычно после накладывания швов женщине нельзя сидеть в течение 1-1,5 недели. В некоторых случаях женщине запрещается сидеть на стуле и в кровати в течение 3-4 недель. Сидеть на унитазе можно уже на следующий день после процедуры. Засиживаться долго не следует. Особенно это касается тех женщин, которые находятся в группе риска развития геморроя.

Часто женщины, которым предстоит снятие послеродовых швов, находятся в состоянии, близком к панике. Но бояться тут нечего, поскольку эта процедура практически безболезненна и занимает не более 10 минут.

В этой статье:

В процессе родов женщина получает множество микротравм, которые заживают самостоятельно в течение нескольких недель. Молодой маме они не доставляют дискомфорта и не требуют специфического лечения.

Нередко происходят серьезные разрывы промежности и шейки матки, что приводит к наложению швов, которые при неправильном уходе могут вызывать осложнения.

Зачем нужны швы?

Швы после родов накладываются в том случае, если произошли разрывы при продвижении ребенка по родовым путям. Несмотря на эластичность шейки матки и стенок влагалища, избежать травм достаточно сложно. Наиболее часто разрывы происходят при крупном плоде, стремительных родах, когда ткани растянулись недостаточно, при неправильном поведении роженицы. Последний момент касается женщин, которые начинают тужиться раньше положенного времени или напрягают малый таз, создавая препятствие для прохождения ребенка.

Накладывают швы и в случае рассечения промежности (эпизиотомия). Причины аналогичные – неправильно положение плода, его крупные размеры, плохая эластичность мышц. Рассечение промежности также необходимо при длительных родах, когда воды отошли, а ребенок тяжело проходит по родовым путям. В перечисленных случаях эпизиотомия спасает плод и женщину от получения рваных ран, которые заживают значительно дольше, чем хирургический разрез.

Разновидности швов

Различают два вида послеродовых швов:

1. Внутренние – накладываются на стенки влагалища и шейку матки при механических травмах. Внутренние швы после родов заживают достаточно быстро и состоят из саморассасывающегося материала. При накладывании не требуется проведение анестезии, поскольку у шейки нет чувствительности.
2. Наружные – накладываются при рассечении или разрывах промежности. В зависимости от раны может использоваться как саморассасывающийся материал, так и обычный, применяемый в хирургии и требуемый снятия на пятые сутки.

Сколько заживают швы?

Если женщина соблюдает все предписанные врачом указания, то послеродовые швы заживают в течение 3-5 недель. При крупных разрывах и несоблюдении элементарных правил гигиены процесс заживления может затянуться на несколько месяцев.

Саморассасывающийся материал полностью пропадает с раны примерно на вторую неделю после родов. Обычные хирургические нити снимают на 5 день после родов.

Ощущения женщины

К сожалению, наложение швов практически всегда оставляет неприятный отпечаток. Избежать болезненности и дискомфорта невозможно, но при соблюдении нескольких важных правил, о которых будет рассказано далее, можно сократить время заживления швов.

Первые несколько дней в паховой области возможно чувство жжения, зуда или распирания. Если нет кровотечения, то повода для беспокойства нет. Главное, не подвергать свой организм сильной нагрузке, а при сильной боли обязательно показаться врачу.

Возможно возникновение дискомфорта при половом акте. До полного заживления швов необходимо отказаться от секса! Женщине не только будет больно, но и возможно осложнение.

Как ухаживать за ранами?

Если внутренние швы после родов не требуют специального ухода, то за наружными ранами необходимо следить с особой внимательностью. Первая обработка проводится еще в роддоме, затем повторяется 2-3 раза в день. Обычно для этого используют зеленку или марганцовку.

После выписки за швами женщине требуется самостоятельно обрабатывать швы и выполнять несколько несложных правил:

• Менять прокладку каждые 2-3 часа, не реже. Послеродовые выделения беспокоят каждую роженицу, поэтому применение гигиенических средств обязательно. По возможности лучше использовать специальные прокладки, имеющие натуральную основу и мягкий, несинтетический материал в качестве покрытия. Они предотвращают появление аллергии, раздражения и способствуют быстрому заживлению швов.
• Подмываться теплой проточной водой, после душа немного походить без белья. На воздухе швы после родов заживают значительно быстрее. Нельзя после душа вытирать промежность полотенцем. Лучше слегка промокнуть хлопчатобумажной тканью или дождаться полного высыхания.
• После душа обрабатывать швы зеленкой.
• Нельзя поднимать тяжести в течение месяца и сидеть минимум 10 дней.
• Носить нужно белье только из натуральных материалов, еще лучше – одноразовые хлопковые трусики. Первое время необходимо отказаться от узкого белья, нарушающего кровоток в половых органах.

Возможные осложнения

В большинстве швы прекрасно заживают после родов, не доставляя женщине лишнего дискомфорта. Но существует несколько заболеваний, к которым может привести несоблюдение правил гигиены и ослабленный иммунитет молодой мамы:

1. Шов разошелся. При неправильном наложении швов, опорожнении кишечника с усилиями и поднятии тяжестей возможно расхождение швов. Чаще это происходит в течение первых трех суток после родов, но может и позже. Лечение заключается в повторном наложении швов.
2. Загноился шов. Если у женщины имеется не вылеченная до родов инфекция или она не соблюдает гигиену, то возможно нагноение шва. В этом случае возникает сильная боль, рана набухает, из нее выделяется гной. Лечение может выписать только врач, самостоятельно пытаться избавиться от воспаления не стоит!
3. Швы сильно болят. Как было сказано выше, первое время наружные швы вызывают болезненные ощущения. В пределах нормы, когда женщина чувствует дискомфорт при сидении или подмывании. Если боль не прекращается, а усиливается, появляется чувство жжения или давления при ходьбе, то можно говорить о воспалительном процессе. Запускать заболевание нельзя, необходимо показаться гинекологу и получить рекомендации по лечению.

Не нужно бояться наложения швов при родах. Это привычная в современной медицине манипуляция, позволяющая сохранить здоровье и жизнь ребенка, а женщине предотвратить появление некрасивых, неэстетичных ран.

Полезное видео о пластике промежности

При рождении ребенка через естественные пути врачам иногда приходится прибегать к перинеотомии или эпизиотомии – рассечению тканей от входа во влагалище по направлению назад к прямой кишке или под углом к средней линии. Швы на промежности после родов требуют особого внимания медиков и соблюдения молодой мамой некоторых рекомендаций.

Читайте в этой статье

Почему накладывают швы

Перинеотомия – операция, защищающая мать и помогающая ребенку появиться на свет. Во втором периоде родов может наступить избыточное растяжение тканей промежности, возникает угроза ее разрыва. Это происходит в таких случаях:

• высокая промежность;
• неподатливость тканей у женщин, впервые рожающих после 30 лет;
• рубцы после предыдущих родов;
• положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания);
• использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода;
• крупный плод;
• стремительные роды;
• преждевременное прорезывание головки при неправильном ведении родов акушеркой.

Разрез с ровными краями заживает лучше, чем разрыв. Поэтому и проводится рассечение промежности с последующим наложением швов после рождения ребенка. Ушивание раны выполняется для ее скорейшего заживления.

Предосторожности в поведении после разреза

Длина рассечения тканей – около 2 – 3 см, после ушивания разрез быстро заживает. Чтобы этот процесс не замедлился и не осложнился, молодой маме следует соблюдать некоторые предосторожности:

• в первый день после родов следует только лежать;
• стоять и ходить разрешается уже со второго дня, например, женщина должна принимать пищу у специального высокого стола, который есть в столовой роддома;
• сидеть можно только через 3 дня после снятия швов или спустя 2 недели после родов, вначале на стульях и уже затем на мягкой кровати или диване;
• кормить новорожденного следует лежа на кровати;
• правильно ухаживать за промежностью;
• избегать запоров;
• носить хлопчатобумажное не обтягивающее белье.

Когда снимают швы после родов? Обычно это происходит через неделю или раньше после рождения малыша. Таким образом, соблюдать осторожность женщина должна в первые 14 дней послеродового периода.

Если же швы наложены с применением саморассасывающегося материала, то снимать их не нужно. Женщину выписывают домой в обычные сроки, синтетические нити в области разреза через несколько недель полностью исчезают. Узелки отпадают уже через 2 недели после родов.

Правильный уход за интимным местом и швами

Чем обрабатывать швы на промежности после родов? Применения специальных антисептических средств не требуется. После посещения туалета женщина должна подмыться теплой кипяченой водой по направлению от промежности к анусу и осушить кожу чистой тканью или бумажным полотенцем. После подмывания рекомендуется некоторое время полежать на кровати без прокладки, чтобы область швов хорошо высохла.

Необходимо также не реже, чем через каждые 2 часа менять послеродовые прокладки для профилактики инфекции.

При выполнении этих простых советов разрез на промежности не опасен. После него остается лишь небольшой рубец. Если же был наложен косметический шов, то следов от него практически не видно.

Использование лекарственных препаратов для ухода за швами требуется при медленном заживлении или развитии осложнений. Назначить эти средства должен врач. Обычно используют обработку хлоргексидином, перекисью водорода, реже рекомендуют мази – “Левомеколь”, “Мазь Вишневского”, “Солкосерил”, средства с пантенолом.

Упражнения для скорейшего восстановления

Чтобы ускорить восстановление тканей, можно выполнять специальную гимнастику. Следует помнить, что до снятия швов нельзя проводить упражнения с отведением (разведением) ног.

В первые два дня упражнения выполняют лежа в постели. Они включают сгибание ног в голеностопных суставах, а затем и в коленных. В дальнейшем присоединяется приподнимание таза с опорой на согнутые ноги. Полезны и дыхательные упражнения. Длительность занятий – 15 минут.

В последующие дни гимнастика проводится стоя и ее продолжительность увеличивается до 20 минут. Добавляются повороты и неглубокие наклоны туловища, вставание на носочки, легкие приседания. Показано периодическое сжатие сфинктера ануса в течение дня и попытки временно остановить струю мочи при мочеиспускании. Такие упражнения помогают восстановить кровоснабжение тканей и ускорить заживление.

Причины расхождения швов

У части женщин все же возникает расхождение швов после ушивания разреза промежности. Причиной этого становится несоблюдение женщиной рекомендаций по режиму:

• раннее вставание с постели;
• длительное пребывание сидя в течение первой недели после родов;
• неправильно выполняемые упражнения во время гимнастики.

Кроме того, швы расходятся и при инфицировании послеоперационной раны.

Симптомы, которые должны насторожить

Если у женщины болят швы после родов, ей следует сообщить об этом врачу. Это один из главных симптомов не заживления раны. Кроме того, признаками неблагополучия могут быть:

• кровотечение из разреза;
• чувство распирания в области промежности;
• отек тканей;
• повышение температуры, озноб, слабость;
• гнойные выделения;
• образования под кожей в виде бугорков или шишек.

Во всех этих ситуациях необходимо обратиться в женскую консультацию. В ином случае швы будут болеть очень долго, и после заживления раны останется деформация стенок влагалища и промежности.

Методы исправления неправильного срастания кожи

Промежность обычно ушивают двумя рядами швов: первый накладывается на мышцы, а второй на кожу. Если разошелся только поверхностный шов, предпринимают меры по профилактике инфекции (обработка хлоргексидином, перекисью водорода, бриллиантовым зеленым и другими антисептиками), повторное ушивание не проводится.

Если у женщины действительно разошелся весь шов, то причиной обычно становится гнойное воспаление. При этом возникает сильная боль, повышение температуры, гнойные выделения. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу, вероятно, потребуется хирургическая обработка раны.

При значительной деформации, оставшейся после разошедшегося глубокого шва, в дальнейшем показана .

Итак, швы на промежности после родов накладываются для скорейшего заживления разреза тканей. При соблюдении правил ухода и бережном отношении женщины к своему здоровью ее самочувствие быстро приходит в норму. Если же появляются беспокоящие симптомы, необходимо обратиться за помощью к гинекологу.