Хормона соматостатин функция. Ръководство за употреба

Соматостатинът е хормон на панкреаса, който по своята химическа структура се счита за пептиден хормон. Този хормон се произвежда главно в панкреаса. За първи път учените го откриха в хипоталамуса. Малко по-късно беше възможно да се установи присъствието му в други тъкани.

Ако си припомним хода на човешката анатомия, панкреасът е един от основните органи на храносмилателната система и всички ензими и хормони, които секретира, са от голямо значение за поддържане на биохимичния баланс в организма. Панкреатичните хормони се произвеждат в така наречените острови на Лангерханс. И един от тези хормони е соматостатин.

Учените успяха да установят, че този хормон изпълнява следните задачи:

Намалява концентрацията на глюкагон в кръвта.
Потиска активността на серотонина и някои хормони.
Ако се разграничат функциите на соматостатин, тогава не може да се спомене забавянето на притока на кръв в коремната кухина. Тази функция създава възможност за правилно храносмилане на консумираната храна.
Като функция на този хормон, заслужава да се спомене забавянето на перисталтиката на храносмилателния тракт.
И накрая, соматостатинът забавя производството на хормон на растежа или хормон на растежа, което в крайна сметка дава възможност на тялото да се образува правилно.

Освен че действа като хормон, соматостатинът участва и в такива прояви на централната нервна система като човешко поведение, памет и двигателна активност на индивид. Механизмът на действие на хормона обаче се проявява по такъв начин, че той регулира функционирането на вегетативната и ендокринната система.

Анализ за определяне на нивото на соматостатин

Лабораторно изследване като анализ за соматостатин се предписва при съмнение за феохромоцитом, модулен рак на щитовидната жлеза и редица други злокачествени новообразувания в тялото.

За да се идентифицира нивото на показания хормон в кръвта, пациентът преминава кръвна проба. Ако резултатите от проучвания разкриха високо ниво на хормони, тогава подозренията на лекарите се потвърждават.

Използването на хормона за терапевтични цели

Учените успяха да синтезират соматостатин, за да приложат неговите свойства при лечението на определени патологии. Посоченото лекарство се използва за лечение на диабетна кома, кървене в стомашно-чревния тракт, както и за профилактика след операция в панкреаса.

Що се отнася до ендокринологията, по-често се използват аналози на пептидния хормон, които се различават по по-продължителната си продължителност на действие. Такива лекарства се препоръчват при лечението на гигантизъм, както и акромегалия.

Синтетичният соматостатин се прави в ампули, за да се приготви разтвор. Прахът в ампули трябва да се разтвори с физиологичен разтвор. Лекарството се прилага интравенозно в тялото на пациента и е забранено за употреба при наличие на алергична реакция, както и по време на бременност и след раждането.

Аналозите на това лекарство също се произвеждат в ампули и са показани за употреба в следните случаи:

с акромегалия;
с ендокринни новообразувания на панкреаса и органите на храносмилателната система;
при лечение на карциноиди;
с тежка диария при пациенти, заразени с ХИВ;
с развитието на кървене от артериите на хранопровода;
с пептична язва;
при лечение на остър панкреатит;
и накрая, за да се предотврати развитието на усложнения след операция на жлезата.

Като пример за аналог на лекарството може да се нарече

лек като октреодит. Такива лекарства не се препоръчват за употреба през периода на бременност и кърмене, както и при наличие на холелитиаза и развитие на диабет. В допълнение, такива лекарства са забранени за употреба при наличие на алергична реакция към компонентите на лекарствата.

Също така си струва да се отбележи, че ако има нужда от употребата на лекарството по време на кърмене, бебето в този случай трябва да бъде прехвърлено на изкуствени смеси.

Категорично е забранено използването на такива лекарства без лекарско предписание. Също така е невъзможно да се промени дозировката на лекарството или да се отмени изцяло без препоръките на лекуващия лекар.

В медицинската практика практически няма случаи на предозиране с лекарства. Независимо от това, ако това все пак се е случило, тогава възникват странични реакции, които могат да възникнат и при твърде бързо инжектиране на лекарството. Тези странични ефекти могат да включват:

усещане за загуба на ориентация в пространството и миалия;
нарушение на храносмилателния тракт;
намаляване на нивото на тиреостимулиращия хормон, както и на тироксина;
проявата на алергична реакция към лекарството;
нарушен сърдечен ритъм, който се изразява в тахикардия, аритмии и задух;
появата на прилив на кръв към областта на лицето;
много рядко, но все пак има развитие на панкреатит, холестаза или жълтеница.

Също така си струва да се отбележи, че по време на терапията с употребата на синтетичен соматостатин при пациенти нивата на кръвната захар могат да се колебаят значително и може да се развие хипо-или хипергликемия. Следователно, за пациенти с диабет, задължително условие е редовен тест за захар.

Важно е също така да се разбере, че по-голямата част от хормоналните лекарства имат само временен ефект и много влияят на естествената работа на човешкото тяло.

По този начин хормонът соматостатин има голямо значение за нормалното функциониране на организма, а нивото му в кръвта е показателят, по който човек може да прецени наличието или отсъствието на сериозни патологични процеси в организма. Ето защо, с проявата на симптоми, показващи неизправност на панкреаса, не трябва да отлагате посещение при лекаря в дълга кутия.

L-Alanilglitsil-Ь-цистеинил-Ь-лизил-Ь-аспарагинил-Ь-фенилаланил-Ь-фенилаланил-Ь-триптофил-Ь-лизил-Ь-треонил-Ь-фенилаланил-Ь-треонил-L-серил-L- цикличен цистеин (1 ″ 14) дисулфид

Химични свойства

Соматостатин - пептиден хормон което се произвежда хипоталамуса и делта клетки на островчета Лангерханс в панкреаса.

В своята химическа структура хормонът съществува в две форми, които се различават по дължината на N-края на последователността аминокиселини .

Синтетичен соматостатин е цикличен пептид от 14 аминокиселини .

Това вещество се произвежда под формата на инжекционни разтвори в различни концентрации, лиофилизат за приготвяне на суспензия, която след това се прилага интрамускулно.

Фармакологично действие

Somatostatinopodobnoe.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Инструментът има способността да потиска производството на различни хормони на растежа , а именно хормон на растежа, освобождаващ хормон хипоталамус; на растеж и щитовиден хормон на хипофизата , Веществото също инхибира производството на , някои пептиди намалява съдържанието , , , , инсулинообразен растежен фактор и вазоактивен чревен пептид .

Поради горните свойства на лекарството, обемът на кръвта във вътрешните органи намалява, чревната и стомашната подвижност намалява. Ако има кървене в горния стомашно-чревен тракт, приемането на соматостатин причинява спирането му.

След венозно или интрамускулно приложение веществото се разцепва с ендо- и аминопетидази , Полуживотът е кратък - около 2-3 минути.

Показания за употреба

Предписват се соматостатинови препарати:

за спиране на остро кървене от Стомашно-чревен тракт при разширени вени на хранопровода , хеморагичен гастрит ;
като профилактично средство след операция на панкреаса;
с чревни и жлъчни фистули фистула на панкреаса;
за диагностициране, ако е необходимо да се намали интензивността на производството хормони на растежа, глюкагон или инсулин .

Противопоказания

ако пациентът има лекарство;
бременни жени
в ранния следродилен период;
при кърмене.

Странични ефекти

Хормонът соматостатин обикновено се понася добре.

Може обаче да се появи: , брадикардия , болка и дискомфорт в корема, повръщане и гадене при бързо приложение, зачервяване на лицето.

Соматостатин, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Веществото се прилага интравенозно и мускулно.

В зависимост от целта на приложение и клиничната ситуация се избират различни дозировки и продължителността на приложението.

Преди употреба разтворът се развежда в или 5%.

Като правило, 250 µg от лекарството се инжектира венозно бавно, след което те преминават към капене. Средната скорост от 3,5 μg на kg тегло на пациента в минута.

Ако между две инфузии е необходимо да се направи почивка за повече от 5 минути, тогава се препоръчва да се въвеждат допълнително 250 mcg от лекарството бавно венозно.

Продължителност на лечението, ако е необходимо да се спре кървенето от Стомашно-чревен тракт до 120 часа. Обикновено кървенето спира след 12 часа, но като превантивна мярка се препоръчва лекарството да се прилага още 2-3 дни.

За лечение фистула лекарството се прилага непрекъснато при 250 mcg на час, комбинирано с парентерално хранене докато фистулата се затвори. Терапията продължава още 24-72 часа, лекарството се отменя, като постепенно се намалява дозата.

Като профилактично средство в следоперативния период, Соматостатин продължава да се прилага 5 дни след операцията. Посочено е и въвеждането на 250 mcg от лекарството на час.

при кетоацидоза използвайте 100-500 mcg лекарства на час + инжектиране на инсулин. Като правило, нормализира се за 4 часа.

свръх доза

Няма данни за предозиране на лекарството, тъй като обикновено се използва в болница и под лекарско наблюдение. персонал, което значително намалява вероятността от предозиране.

взаимодействие

При комбиниране на лекарството с geksobarbitalom хипнотичният ефект на последното се засилва.

Едновременната употреба на лекарството с хистамин Н2 блокери намалява секрецията солна киселина .

Веществото усилва действието пентетразол ускорява заспиването.

Лекарството не може да се смесва в една и съща спринцовка или капкомер с други лекарства.

Условия за продажба

По лекарско предписание.

Условия за съхранение

Можете да съхранявате разтвора на хладно място, при температура, която не надвишава 25 градуса и не по-ниска от 10. Не позволявайте на малки деца да попаднат в ръцете или да замръзнат.

Срок на годност

Соматостатинов разтвор в nAT. разтвор може да се съхранява в хладилник за 2 дни.

Специални инструкции

В началото на лекарствената терапия понякога се развива хипо- или хипергликемия , Препоръчва се редовен мониторинг на кръвната захар. Особено внимателно трябва да се работи при работа с пациенти.

Лечението с лекарството може да се извърши изключително в болнична обстановка.

По време на лечението храненето трябва да бъде парентерално.

Лекарства, които съдържат (соматостатинови аналози)

Съответствия за ATX ниво 4:

Стиламин, Модустатин.

Човешката нервна и ендокринна системи все още не са напълно разбрани. Какво общо имат те? Какво значение имат те за човешкото тяло и какви функции изпълняват?

Какво е хипофизата?

Хипофизната жлеза се намира в костната формация - турското седло, състои се от неврони и ендокринни клетки, координира взаимодействието на тези две най-важни системи на тялото. Хормоните на хипофизата се произвеждат под въздействието на нервната система, именно те обединяват всички ендокринни жлези в една обща система.

По своята структура хипофизата се състои от аденохипофиза и неврохипофиза. Има и средната част на хипофизата, но поради сходната структура и функции е обичайно да се причислява към аденохипофизата. Процентното съотношение на неврохипофизата и аденохипофизата не е едно и също; по-голямата част от жлезата е аденохипофизата (до някои данни до 80%).

Хипофизната жлеза е малка жлеза, която наподобява бобови форми, тя се намира в турското седло (образуване на кост на черепа), теглото му едва надвишава 0,5 гр. Принадлежи към централните жлези.

Хипофизните хормони също се различават:

хормоните на аденохипофизата се секретират в жлезата и се секретират в кръвта;
хормоните на задната хипофизна жлеза се съхраняват само в нея и се секретират в кръвта при необходимост;
хормоните на неврохипофизата се произвеждат от невросекреторните ядра в хипоталамуса и след това се изпращат до хипофизната жлеза по протежение на нервните влакна, където те се съхраняват, докато не бъдат заявени от други жлези;

Хипоталамус - съчетава функциите на ендокринната и нервната система. Хормоните на хипоталамуса и хипофизата са тясно свързани.

функции

Хипофизните хормони допринасят за секрецията им от щитовидната жлеза, надбъбречната кора и половите жлези.

Хормоните на аденохипофизата са тропични вещества (с изключение на β-ендорфин и мет-енкефалин), биологично активни вещества, чието действие е насочено към тъканите и клетките или стимулира други ендокринни жлези за постигане на желания резултат. Хормоните на предната хипофизна жлеза включват:

Тиреостимулиращ хормон (TSH).
Адренокортикотропни (ACTH).
Фоликулостимулиращ (FSH).
Лутеинизираща (LH).
Соматотропна (STH).
Пролактинът.
Липотропни хормони.
Меланоцитостимулиращ (MSH).

В задната част на хипофизата се произвежда вазопресин и окситоцин.

Малко вероятно е значението на тези биологично активни вещества за организма да бъде надценено, те са отговорни за повечето жизнени функции.

Кратко описание на хормоните на предния лоб

thyrotropic

Тироид-стимулиращият хормон е протеин, който се състои от две структури, α и β. Само β има активност. Основната функция на тиротропина е да стимулира щитовидната жлеза да отделя тироксин, трийодтиронин и калцитонин в адекватно количество. Тироид-стимулиращият хормон се колебае значително през целия ден. Максималната концентрация на тиреостимулиращия хормон се наблюдава в 2-3 часа сутринта, минималната в 17-19 часа. С остаряването секрецията на тиреостимулиращия хормон се нарушава, тя става по-малка.

Излишъкът от тироид-стимулиращ хормон води до нарушена функция и структура на щитовидната жлеза, нейната тъкан постепенно се смесва с колоида. Подобни промени се откриват в ултразвуковата диагностика на щитовидната жлеза.

адренокортикотропен

Адренокортикотропният хормон е основният стимулатор на кората на надбъбречната жлеза. Под негово влияние се произвежда по-голямата част от кортикостероидите, той влияе и върху секрецията на минералокортикоиди, естроген и прогестерон. Той влияе косвено на човешкия или животинския организъм, засягайки метаболитните процеси, които регулират кортикостероидите. Друга негова функция е участието в секрецията на пигменти, често това води до образуване на възрастови петна по кожата. Адренокортикотропният хомон е един и същ при хора и животни.

соматропин

Соматропин е един от най-важните фактори за растеж., Нарушаването на секрецията на доставката или чувствителността към нея в детска възраст води до непоправими последици. Той отговаря за:

растеж на скелета, особено за растежа на тръбните кости;
отлагане на мастната тъкан и нейното разпределение в организма;
образуване на протеини и метаболизъм;
мускулен растеж и сила.

Неговата функция е, че участва в метаболитните процеси и влияе върху метаболизма на инсулина и самите клетки на панкреаса.

гонадотропини

Гонадотропните хормони на хипофизата включват фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони. Те са съставени от аминокиселини и са протеини по своята структура. Основната им функция е да осигурят пълна репродуктивна функция при мъжете и жените. FLH е отговорен за узряването на фоликулите при жените и спермата при мъжете. Лутеинизиращият хормон подпомага разкъсването на фоликулите, освобождаването на яйцеклетката, образуването на жълтото тяло при жените и стимулира секрецията на андрогени при мъжете.

Нивото на гонадотропините при мъжете и жените в репродуктивна възраст не е едно и също. При мъжете тя е приблизително постоянна, а при нежния пол тя варира значително в зависимост от фазата на менструалния цикъл. В първата фаза на цикъла доминира фоликулостимулиращият хормон, LH в този период е минимален, и, обратно, се активира във втората. Действието им е непрекъснато взаимосвързано, те се допълват.

пролактин

Пролактинът също играе огромна роля за осъществяването на репродуктивната функция. Той е отговорен за последващото развитие на млечните жлези и лактацията, тежестта на вторичните сексуални характеристики, отлагането на мазнини в тялото, съзряването на жълтото тяло, растежа и развитието на вътрешните органи и функциите на придатъците на кожата.

Действие на пролактин по два начина, От една страна, той е този, който се счита за отговорен за формирането на майчински инстинкт, поведението на бременна и млада майка. От друга страна, излишъкът на пролактин води до безплодие. По време на бременност и кърмене максималният ефект на лактогенния хормон се наблюдава в комбинация с растежен хормон и плацентарен лактоген. Тяхното взаимодействие осигурява пълния растеж и развитие на плода и здравето на самата бременна.

melanocyto стимулиращ

Меланоцитостимулиращият хормон е отговорен за производството на пигмент в кожните клетки. Те също така смятат, че именно той е отговорен за неадекватния растеж на меланоцитите с последващото им израждане в злокачествени образувания.

Хормони, произвеждани от задния лоб

Окситоцин и вазопресин

Хормоните на задната хипофизна жлеза, окситоцинът и вазопресинът, са напълно различни по своите функции. Вазопресинът е отговорен за водно-солевия баланс на организма, действието му е насочено към бъбречните нефронни тръби. Той стимулира пропускливостта на стената за вода, като по този начин контролира диурезата и обема на циркулиращата кръв. С нарушение на секрецията на антидиуретичен хормон се развива такова грозно заболяване като диабет инсипидус.

Окситоцинът е важен за бременна и кърмеща жена, тъй като стимулира раждането и отделянето на мляко. Но точката на приложение и ефектът на окситоцина при кърмещи и бременни жени са различни. При по-късна бременност маточният ендометриум става по-чувствителен към ефектите на окситоцин, секрецията му през този период се увеличава значително и продължава да расте до самото раждане под въздействието на пролактин. Контракциите на матката допринасят за напредъка на плода към шийката на матката, което провокира раждането и напредването на детето през родилния канал. При кърмене окситоцинът се произвежда, когато бебето смуче гърда, това стимулира производството на мляко.

Много е важно младата майка да прибере бебето си на гърда рано. Колкото по-често и повече бебето ще се опита да суче, толкова по-бързо се нормализира лактацията в майката.

Хормонът на растежа или хормонът на растежа принадлежи към групата на полипептидните хормони, синтезирани в клетките на растежния хормон на предната хипофизна жлеза.

Освобождаването на хормона на растежа е циклично, най-големият пик настъпва през нощта в началото на фазата на дълбок сън. Освобождаването на хормона на растежа се регулира от соматолиберин, който засилва синтеза и освобождаването в кръвта. В допълнение, увеличаването му се наблюдава при интензивни физически натоварвания, прием на протеинови храни, което създава нужда и условия за повишен пластичен метаболизъм.Някои хормони (например щитовидната жлеза), грелин могат да повлияят положително на нивото на хормона на растежа.

На ниво рецептори клетките, които произвеждат соматотропин, са чувствителни към алфа и бета адренорецепторите, серотонинергичните, допаминергичните рецептори и реагират с увеличаване или намаляване на отделянето на хормони.

Инхибирането на производството на хормон на растежа се извършва главно от соматостатин и правилен соматотропин съгласно принципа на отрицателната обратна връзка. С голям брой инсулиноподобни фактори на растеж, хипергликемия и високо съдържание на свободни мастни киселини в кръвта, соматотропните клетки на хипофизата намаляват своята активност.

Физиологичните ефекти на хормона на растежа се причиняват както пряко от самия него, така и косвено. Отстоявайки в кръвта, той е в състояние да премине кръвно-мозъчната бариера и да стимулира производството на инсулиноподобни растежни фактори в чернодробните клетки. Наблюдава се увеличаване на синтеза на глюкоза чрез глюконеогенеза и гликогенолиза.

Соматотропиновите рецептори са разположени на клетъчната мембрана и са свързани с регулаторните протеини. Когато се активира, се задейства каскада от реакции, което води до повишена генна експресия, увеличаване на броя на рибозомите и натрупване на строителни материали, което води до клетъчно делене.

Соматотропинът играе важна роля за растежа и развитието на организма - основният хормон, отговорен за линейния растеж на костите, образуването на вътрешни органи, увеличаване на мускулната тъкан и пубертета. Тези ефекти се дължат на стимулиране на протеиновия синтез и клетъчната митоза.

Ефектът върху централната нервна система не е проучен достатъчно, смята се, че хормонът на растежа подобрява паметта и улеснява ученето.

При патологията на производството на растежен хормон на различни етапи на онтогенезата могат да се появят заболявания, които съответстват на основното действие на хормона. Така че, по време на вътреутробното развитие има нарушение на формирането на вътрешните органи и опорно-двигателния апарат, което води до сериозни малформации.

В периода, докато зоните на растеж се затворят, излишъкът от растежен хормон води до гигантизъм, характеризиращ се с висок растеж и дълги пропорционални крайници, което се причинява от прекомерна стимулация на растежа на всички кости по дължина. При липса на хормон на растежа през този период се появява джудже, което външно показва малък растеж и пропорционални крайници.

Във време, когато растежът на тялото става минимален, в зряла възраст прекомерното количество хормон на растежа води до такава патология като акромегалия. Характеризира се с непропорционално увеличение на меките и хрущялните тъкани. Чертите на лицето се зачервяват, обемът на езика, пръстена и обувките се увеличава, появява се подуване, болки в ставите, нощна апнея, повишено кръвно налягане, прогнатизъм. Промените се увеличават постепенно за няколко години, тъй като хормонът засяга предимно растежа на клетките, а не върху увеличаването на междуклетъчния компонент. Пациентите не търсят лекарска помощ дълго време, вярвайки, че промените са настъпили поради възрастта или др. По-често се консултира с лекар поради определени симптоми, като хипертония, последиците от новообразувания. На рецепцията лекарят може да подозира акромегалия чрез характерни промени във външния вид и с подробна анамнеза. В този случай е необходимо да се назначи консултация с ендокринолог.

Причините за промяната в концентрацията на соматотропина могат да бъдат туморни новообразувания на хипофизата с хормонална активност, повишена стимулация чрез фактори на освобождаване, нарушения на кръвообращението в хипофизата и дисбаланс на други хормони.

Връзката на акромегалията с психичните разстройства не е проучена напълно. Различни автори дават противоречиви данни, което се дължи на различни подходи към изследванията и различни размери на извадката. Може обаче да се предположи, че хората, страдащи от акромегалия, имат повишена честота на възникване на психична патология. На първо място, това включва разстройства на емоционалната сфера - депресия и дистимия. Те могат да бъдат причинени както от наличието на патологични механизми, така и от отговора на болестта. В допълнение, пациентите с акромегалия имат висока честота на такива коморбидни нозологии като шизофрения и органични нарушения. Това може да се обясни с факта, че соматотропинът и соматостатинът участват в психичните процеси, могат да действат като невротрансмитери. С промяна в нивото на тези хормони взаимодействието между невроните се променя, което води до по-голямо разпространение на психичните заболявания в популацията на пациенти с акромегалия.

Лечение в зависимост от патологията, водеща до заболяването. При обемни процеси, хирургично отстраняване на неоплазмата или лъчева терапия. Ако радикалното лечение не е възможно, се предписва заместителна терапия със соматостатин или соматотропинови аналози.

Соматостатинът е пептиден хормон, произвеждан в клетките на островите на Лангерханс на панкреаса, стомаха, червата, както и в хипоталамуса.

Соматостатинът е инхибитор на различни пептиди и серотонин извън централната нервна система. Той инхибира секрецията на инсулин, глюкагон, гастрин, холецистокинин, вазоактивен чревен полипептид, инсулиноподобен растежен фактор-1 и други. В хипоталамуса инхибира секрецията на освобождаващия хормон соматостатин, а в хипофизата - соматотропни и щитовидни хормони.
Соматостатинът има невромодулиращи свойства в централната нервна система, а също така участва в контрола на процесите на клетъчен растеж, индуцирането на апоптоза и имуномодулацията.

В периферията той инхибира усвояването на хранителни вещества в храносмилателния тракт, намалява кръвообращението до коремните органи и намалява чревната подвижност. Соматостатиновите рецептори са разположени на клетъчната мембрана и са свързани с G протеина. При активиране се задейства последователност от реакции, което води до промяна в нивото на cAMP в клетката.

Показано е, че соматостатинът е локализиран в нервните окончания на външния слой на средната кота и във вентромедиалното ядро. В допълнение, той се открива в областта на дъгообразното ядро, паравентрикуларни ядра. Соматостатинът се намира в клетките на гръбначните ганглии, дорсалните рога на гръбначния мозък, периферните симпатични неврони, превертебралните ганглии, долните и горните мезентериални възли, което може да показва, че соматостатинът действа не само като хормон, но и като невротрансмитер.

Предполага се, че соматостатинът може да участва в такива функции на централната нервна система като памет, поведенчески реакции, двигателна активност, автономна и ендокринна регулация.

В експерименти, проведени върху плъхове, беше показано, че агонистите на допаминовите рецептори D1 и D2 увеличават броя на соматостатиновите рецептори в стриатума и челната кора, стимулират освобождаването на соматостатин в средната кота. Допаминовите антагонисти (халоперидол, клозапин) намаляват нивата на мРНК на соматостатин в стриатума, челната кора и съседното ядро. Соматостатинът и неговите аналози увеличават отделянето на допамин в ядрените акумени. Агонистите на соматостатиновия рецептор стимулират секрецията на допамин в стриатума, хипокампуса и амигдалата. Инхибиторите на обратното захващане на серотонина намаляват мРНК на соматостатин в стриатума. Соматостатиновият аналог октреотид инхибира синтеза на 5-НТ рецептори. Соматостатинът намалява активността на 5-НТ1 рецепторите в хипокампуса и хипофизата. Тези данни показват, че централната нервна система и соматостатинът са неразривно свързани и последният може да повлияе на умствените функции.

В клиничната практика соматостатинът и неговите аналози се използват при туморни процеси (инсулинома, глюкагон, аденом на хипофизата, соматотропином и др.) За намаляване на секреторната активност на туморните клетки.

Изготвил: Жукова С.О.

източници:

1 - Воротникова С.Ю., Пигарова Е.А., Джеранова Л.К. Метаболитни ефекти на хормона на растежа / Затлъстяване и метаболизъм. Номер 4. 2011 година. P. 55-59.

2 - Дедов И.И., Мелническо Г.А., Липатенкова А.К. Съвременна невроендокринология / Vestnik RAMS. Номер 8. 2012 година. P. 7-13.

Молитва Н.Н. Акромегалия: актуален напредък в диагностиката и лечението / J. Проблеми на ендокринологията. №1. 2011 година. P. 46-59.

3 - Николаева А.А., Королева С.В., Ашмарин И.П. Допамин-серотонин-соматостатин: изследването на взаимодействията в тази система обещава нови перспективи в теорията и практиката / J. Експериментална и клинична фармакология / Т. 72. № 2. 2009. P. 60-64.

4 - Петряшин И.О. Невропептид соматостатин - модулатор на централните механизми за регулиране на дишането / J. Herald от Samara University. Природонаучна серия / №2. 2011 година. P. 237-243.

5 - Старостина Е.Г., Бобров А.Е., Александрова М.М. Видове и разпространение на психичните разстройства при пациенти с акромегалия / рак на гърдата. №1. 2017. P. 18-23.

Соматостатинът е хормон, който има пептидна структура. Този хормон има терапевтичен ефект върху повечето функции, които постоянно се появяват в човешкото тяло. Лекарство от синтетичен произход, наречено соматостатин, е подобно по състав и структура на естествения соматостатин, който се произвежда в човешкото тяло.

Соматостатинът инхибира отделянето на гастрин и спомага за намаляване на ендокринната секреция на панкреаса, а също така има инхибиращ ефект върху секрецията на хормона, който стимулира производството на инсулин, което се обяснява с благоприятния ефект при диабетна кетоацидоза. Ако притокът на кръв е увеличен, тогава лекарството значително го намалява във вътрешните органи, без да причинява забележими колебания в кръвното налягане.

Процесът на лечение с наркотици трябва да се извършва само в болница и под наблюдението на специалист. По време на употребата на соматостатин, лекуващият лекар трябва да контролира нивото на глюкозата в кръвта на пациента, особено за тези пациенти, които са диагностицирани със захарен диабет.

Това е необходимо, защото лекарството инхибира абсорбцията на хранителни вещества от стомашно-чревния тракт. По време на такава терапия специалистът трябва да гарантира, че на пациента се осигурява парентерално хранене, при което въвеждането на хранителни вещества се извършва директно във венозната система.

Известно е, че процесът на естествена регулация на освобождаването на растежен хормон се контролира от хипоталамуса, използвайки соматостатин и соматолиберин. Соматостатинът инхибира производството на хормона соматомедин-S, когато той стане твърде много или когато тялото вече не се нуждае от него. А соматолиберинът, напротив, помага да се стимулира производството му. Има няколко фактора, които влияят върху производството на хормона соматомедин-С: стресови ситуации, сън, злоупотреба с протеинови храни и соматокринин.

Соматомедин-S е протеин, който съдържа шестдесет и седем различни аминокиселини. Ако този протеин е повишен, тогава децата могат да имат проблеми, свързани с нормалната функция на растеж. Соматомедин-S или, както се нарича иначе, фактор на растеж, подобен на инсулин, се произвежда в черния дроб и в други тъкани на човешкото тяло.

Има редица причини, поради които специалист решава, че пациентът се нуждае от соматостатин. Със следните идентифицирани видове заболявания лекарят предписва употребата на лекарството:

Кървене с язва на стомаха или дванадесетопръстника;
Възможно кървене с гастрит;
Терапия, насочена към излекуване на заболявания, свързани с панкреаса;
Предотвратяване на възможни усложнения, които могат да възникнат след операция;
Лечение, което има спомагателен характер на възникване, с диагноза диабетна кетоацидоза.

За научни изследвания се използва и хормон с пептидна структура, който изисква потискане на производството на глюкагон и инсулин. Това не е пълен списък от показания за употребата на лекарството, обаче можем да заключим, че той има доста широк спектър на действие.

Соматостатин, съгласно инструкциите за употреба, се прилага интравенозно, въпреки факта, че в началото е бавно в продължение на пет минути, а след това е необходимо да се премине към непрекъсната инжекция. Самото активно вещество трябва да се разрежда със специален разтворител само преди да се направи инжекция.

За приготвяне на разтвор, предназначен за инжектиране, се използва натриев хлорид или пет процентен разтвор на глюкоза. Приготвената смес запазва фармакологичните си свойства още седемдесет и два часа, при условие че се съхранява в хладилника.

След венозно приложение соматостатинът се абсорбира напълно в рамките на тридесет минути. Струва си да се отбележи, че в зависимост от точно каква причина беше началото на употребата на лекарството, методите на инжектиране също са различни.

Най-добре е да не експериментирате с дозировки и да не се самолекувате, а да се свържете директно с квалифициран специалист, който ще постави правилната диагноза и ще предпише доза. За всеки вид заболяване, при което се използва лекарството соматостатин, е характерна и неговата собствена продължителност на терапията.

В допълнение към показанията има противопоказания, които включват: бременност и следродилния период, лактация и свръхчувствителност към соматостатин. Преди да предпише лекарство, всеки специалист трябва да предупреди пациента си за противопоказания, но ако по някаква причина това не е направено, винаги можете да прочетете приложените инструкции и да го проучите сами.

Странични ефекти

Употребата на лекарството соматостатин може да доведе до възможно развитие на следните странични ефекти:

От нервната система пациентите могат да забележат замайване;
По отношение на храносмилателната система е възможно усещане за гадене и повръщане;
Алергични реакции, проявяващи се под формата на сърбеж и обрив;
Проблеми със сърдечно-съдовата система.

Също така, в самото начало на употребата на соматостатин, при някои пациенти може да се наблюдава забележимо понижение на нивата на кръвната захар поради факта, че лекарството има инхибиращ ефект върху секрецията на инсулин и глюкагон. Следователно, хората с диагноза диабет се наблюдават глюкоза на всеки няколко часа.

Може да се извърши изключване на въглехидрати от ежедневната диета и ако е необходимо, се прилага инсулин. Ако комбинираме всички налични отзиви за соматостатин, тогава можем да видим, че повечето специалисти и пациенти отговарят за това само от положителната страна.

Соматостатинът се предлага под формата на сух прах за инжектиране, включен е специален разтворител на натриев хлорид. Разтворът е бистра, безцветна течност. Лекарството трябва да се съхранява при температура не повече от двадесет и пет градуса на място, недостъпно за деца. Ако по някаква причина се окаже, че пациентът не може да използва лекарството, тогава в този случай специалист може да предложи аналози на соматостатин.

Понастоящем в съвременната медицинска практика аналозите на соматостатин са лекарства от първа линия при медицинско лечение. Аналозите включват: октреотид и сандостатин, заслужава да се отбележи, че цената на тези лекарства е доста висока и може да се колебае в рамките на две хиляди рубли. Цената зависи от формата на издаване, производителя, страната, както и от региона, в който се продава. След изтичане на периода, посочен на опаковката, не се препоръчва по-нататъшна употреба на соматостатин.