Деменцията е кома. Как да се държим с пациенти с деменция?

деменция  Дали държавата се характеризира с разпадането на психичните функции в индивида. Деменцията е придобита форма на деменция. Болестта се изразява в загуба на практически умения и знания, намаляване на желанието да се научат нови неща. Деменцията се проявява главно при възрастните хора, но има случаи на проявления на заболяването при хора и по-млада възраст.

Отличителни характеристики

Деменцията се проявява поради лезии на мозъка, а основният симптом е разстройството на психичните функции. Мозъчните лезии дават възможност за изолиране на деменцията при други заболявания със сходни симптоми.

Умствено изоставане (олигофрения)  Едно състояние, в което има спиране в развитието на личността. В олигофрения лезиите се срещат и в отделни отделения на мозъка, но основната разлика от деменцията е арестуването на развитието на умствените способности. Мозъкът на пациент с олигофрения никога не достига размера и зрелостта на мозъка на здравия човек. В допълнение към останалото, умственото изоставане се проявява в резултат на тежко заболяване и не може да прогресира. Въпреки всички различия в заболяванията, те все още имат общи черти: инхибиране на емоционалното възприятие, моторни и говорни нарушения.

Деменцията най-често се наблюдава при възрастните хора и е отделна форма - сенилна. Хората наричат ​​тази форма " сенилен марамус". Но болестта може да засегне млад човек. Най-честата причина за заболяването на младите хора е пристрастяването.

Пристрастяващото поведение е патологична зависимост или вредни навици, изразяващи се в необходимостта от извършване на определени повтарящи се действия. Всяка зависимост е патология и води до развитие на психични заболявания на индивида. Не само психологически, но и финансови и социални проблеми възникват с появата на зависимост.

Причините за появата на деменция

За да се разбере етимологията на болестта, е необходимо да се разгледат причините за появата й, които могат да бъдат разделени на групи.

  1. Поражението на основните части на мозъка:
    • Затова болестта на Алцхаймер е деменция от Алцхаймер.
    • Болести на мозъчните съдове, които водят до разстройство на мозъка и провокират болестта.
    • Наличието на тумори, тумори и получената черепно-мозъчна травма е най-рядката причина.
  2. Нарушения на съдовата система. Специалистите разграничават няколко вида съдова деменция:
    • Микроангиопатичен тип - заболявания, които дават тласък на развитието на този тип деменция: хипертония и ангиопатия. Има два варианта на тока.
      • Първата е демиелинирането на бялата субкортикална субстанция с развитието на левкоенцефалопатия.
      • Втората е развитието на lacunar поражение и болестта на Binswanger, която провокира деменция.
    • Макроангиопатичен вид развитие. Причината са болести: атеросклероза, тромбоза, емболия и някои други. Поради това съдово заболяване се развива процес на блокиране, последван от удар и развитие на деменция.
    • Смесеният тип.
  3. Вредни навици и травми.
    • Деменцията, дължаща се на алкохолизъм, съставлява приблизително 20% от общия брой пациенти.
    • Проявата на деменция поради различни заболявания и наранявания, които не са пряко свързани с мозъка, е около 1%. Към тази група заболявания се включват менингит, заболявания на централната нервна система, различни инфекциозни патологии и други.
  4. При възрастните хора деменцията е необратим процес. Не се наблюдава ремисия, дори ако причините, довели до появата на заболяването, са елиминирани.

Основните видове деменция

По причина на произхода, деменцията се разделя на сенилна и съдова.

В зависимост от формата на хода на заболяването, степента на социална адаптация на пациента и способността за самоопределяне на три форми на деменция.

  1. Леката форма на заболяването се изразява в постепенната загуба на професионални умения, намаляване на когнитивната активност на процесите на външния свят, намаляване на социалната активност. Пациентът запазва способността си да се самообслужва и свободно се придвижва в познати стаи, но привличането към любимите преди хобита се губи.
  2. Умерена форма на хода на деменцията. Пациентът може да загуби основните умения, необходими за използване на домакински уреди, ако остане сам за дълго време. Самостоятелните услуги и хигиенните умения се запазват, но пациентът непрекъснато се нуждае от надзор и помощ.
  3. Тежка форма. Пациентът напълно загубил всички умения и житейски опит. Процесът на самообслужване става невъзможен. Дори възможността да се яде храна е загубена. Пациентът се нуждае от постоянна грижа и надзор.

Чрез локализация се разграничават следните видове деменция:

  1. Кореалната деменция е сериозно заболяване на мозъчната кора;
  2. Подкорозна форма на деменция - развитие на субкортикално заболяване;
  3. Corticosubcortical
  4. мултифокална

При класифицирането е важно да се вземат под внимание синдромите, според които се определя хода на заболяването.

  1. Лакунарната деменция е увреждане на паметта, проявяващо се в прогресивна или фиксираща амнезия. Емоционалната сфера на личността страда незначително. Пациентът става по-сантиментален. Малките спадове в паметта се компенсират чрез определяне на необходимата информация на хартия под формата на бележки или бележки.
  2. Пълна деменция - сериозни нарушения на процеса на когнитивна дейност - нарушение на паметта, внимание, абстрактно мислене. Заедно с разстройствата в процесите на когнитивната активност, моралната и личната сфера страда. В съзнанието на пациента понятията за срам, учтивост, чувства на дълг и други са замъглени. Ядрото на личността е разпръснато.

Общата и лакунарна деменция се отнася до атрофична деменция. Но тези разстройства могат да бъдат комбинирани, т.е. има съдова лезия на мозъка и дегенеративни разстройства.

Симптоматично на деменция

Симптомите на деменция се проявяват в нарушаването на когнитивните функции и емоционалните разстройства.

  • Нарушаване на когнитивните функции, Нарушения на по-високите функции, паметта и вниманието. Нарушенията на по-високите функции се проявяват при афазия, агнозия и апраксия.
    • Афазия е разстройство на говора, изразено в неспособността на пациента да изрази чрез думите си своите мисли и чувства.
    • Agnosia - нарушение на възприятието на външния свят със запазването на съзнанието. Наруши обхвата на тактилното, слуховото и зрителното възприятие в различна степен.
    • Апраксията е загуба на способност за извършване на целенасочени действия. Неспособността да се използват уменията, придобити в продължение на много години.
  • Ограничена ориентация  се случва в началния стадий на заболяването. Основно нарушена ориентация във времето, след това в космоса, а след това в личност. При тежка форма на деменция, пациентът може да загуби фокус дори и в позната среда.
  • Нарушения в сферата на поведение, Наблюдава се поведенческо разстройство. Основните личностни черти се засилват и отиват до крайностите, характерни за болестта. Слабите хора стават алчни и доловими, а енергичните хора са неспокойни и неспокойни. Обикновено пациентите изострят отрицателните черти, присъщи на всеки човек. Смисълът на подозрението, егоизмът, човекът става конфликт. Някои пациенти стават изолирани, стават некомуникационни, други започват да се скитат, да събират боклука и да ги внасят в къщата. Личността е един от първите забележителни синдроми. Пациентите пренебрегват личната хигиена, не обръщат внимание на външния им вид.
  • Нарушаване на умствените процеси, При пациентите общото ниво на мислене се забавя, способността за абстрактно и логическо мислене изчезва. В първичните етапи на заболяването речта на пациента е слаба и може да бъде частично непоследователна, в по-тежки етапи речта може да изчезне напълно. Пациентите страдат от заблуждаващи идеи.
  • Подценено критично съотношение, Оценъчните дейности са подценени както по отношение на себе си, така и по отношение на другите. Периодично проявяващи се форми на депресивни разстройства, когато пациентът е наясно с неговия умствен дефицит. Като поддържа частична критика към себе си, пациентът осъзнава своята недостатъчност, често променя темите на разговора или като цяло се опитва да избягва обсъждането на проблема с всички налични средства.
  • Емоционални разстройства, Изразява се в честа промяна на настроението. Може би развитието на манийни държави с чувство на радост.
  • Разстройство на сферата на възприятието, Той се появява в присъствието на халюцинации както слухови, така и визуални.

Признаване и лечение

Диагнозата на състоянието се извършва с CT (компютърна томография) за откриване на аномалии в мозъка и за разпознаване на типичните промени в поведението.

Въпреки високата степен на развитие на медицината, ефективни начини  няма лечение за деменция. Обаче правилното оттегляне и потискане на симптомите помага значително да се подобри състоянието на пациента. Не забравяйте за лечението на съпътстващи заболявания.

Лечението се препоръчва у дома. За пациента е необходимо да се установи ясна ежедневна програма, в която той ще участва възможно най-активно. Поставянето в болница може да се наложи само при тежка форма на деменция.

Превантивната поддръжка не съществува, а при първични признаци на деменция е необходимо да се обърнете към невролога и психиатъра.

Памет, интелект и говор, провокирани от промени в молекулярния метаболизъм между клетките в мозъчната кора, причинени от различни причини, И колкото по-изразени са тези промени, толкова по-тежка е стареенето на деменция, наречена в медицината от деменция. Възрастно лице  докато губи не само наличните знания, опит, способност за учене, но и собствената си личност.

За това, в резултат на което има деменция, колко години живеят с тази диагноза, както и вида на различните видове на това заболяване, ние ще обсъдим по-късно в статията.

Класификация на деменцията

Забелязвайки, че един възрастен човек, който живее там, промяна навици, характер, както и способността да общуват, роднините започват да се притесняват, страхувайки се, най-лошия случай - общо деменция, което обикновено се оказва предвестник на смъртта на близък човек. Това ли е така? Колко бързо е стареенето на мозъка?

За да се разбере това, е необходимо да се определи кой тип деменция е необходимо да се срещне. В медицината има различни класификации на тази патология. И тъй като това не е независимо заболяване, тогава, в зависимост от основния проблем, който го е причинил, следните видове деменция са:

  • Атрофичен форма на болестта (предизвикана от болестта на Алцхаймер или на Пик), което се случва на фона на първоначалните дегенеративни реакции в клетките на ЦНС.
  • Съдова, причинена от атеросклероза и хипертония. Това се случва във връзка с нарушаването на кръвообращението в мозъка.
  • Смесен тип - развитието на тази патология има механизми, които са подобни на атрофични и съдови.

Причини за деменция

Тези проблеми могат да започнат разрушително действие в резултат на естествения процес на стареене на организма и поради вътрешни заболявания, заболявания на щитовидната жлеза, неврологични и съдови патологии (такива като исхемия, хипертония, атеросклероза, и др.).

Интоксикацията с алкохол или наркотици може също така да прокара тялото в патологични промени. Разрушителният ефект също има хронично отравяне с токсични химични съединения в индустрията.

Инсулти, тумори и наранявания на главата също са в състояние да нарушат невронните връзки, които в крайна сметка ще доведат до деменция.

Въпреки това се регистрират случаи, при които причините за деменция не са в процес на естествено стареене или заболявания, изброени в списъка, но при приема на лекарства. В такива случаи процесът е обратим, ако ограничите сумата или отмените такива лекарства.

Деменция, дължаща се на болестта на Алцхаймер

Най-често причините, които предизвикват развитие, са скрити в органичните щети в онези области на мозъка, които са отговорни за мисленето и паметта на човека. И най-често от тях е деменция на Алцхаймер, т.е. деменция в резултат на дегенеративни процеси в неврони и синаптичните връзки на унищожаване.

По време на това заболяване на нервните клетки на образуването пациент мозъчен амилоид (протеин) плаки и неврофибриларни възли, което води в крайна сметка смърт на тези клетки. Патологичните места в резултат на тези процеси се атрофират, а повредата с течение на времето грабва целия мозък и този процес, уви, е необратим.

Как се развива деменцията от Алцхаймер?

Всички етапи на деменция при болест на Алцхаймер се характеризира предимно с увеличаване на краткосрочни смущения в паметта и прогресия - и намалявайки кръга на интерес, липса изобретателността, невнимание, пасивност, бавно мислене и моторни реакции, раздразнителност.

По-късно, пациентите показват липса на разбиране на събитията около тях, те може да се повтори за дълго време, каза, недостатъчно се отнасяме към другите, не е критично - на себе си. И с течение на времето те могат да развият параноични идеи и халюцинации.

Общата деменция в този случай е съпроводена с мускулна скованост и нарушение на контрола върху уринирането и коригирането на червата. Възможно е да има епилептични припадъци.

Колко живеят с деменция от този тип ще зависи от много фактори, и средно е около 6 години, но процесът може да продължи през целия 20 фатална, обикновено води до ендокринни (случайно) заболяване, възникнало на деменция.

Болестта на Алцхаймер, според статистиката, е причина за деменция при 70% от регистрираните случаи. Но, за съжаление, не само тази патология може да доведе до началото на развитието на деменцията.

Съдова деменция: причини и симптоми

На фона на заболявания на церебралната циркулация се развива съдова деменция. Възрастните хора са, както вече бе споменато, може да предизвика атеросклероза, хипертония, исхемия на мозъка съдове, аритмия, сърдечна дефекти, болест на сърдечна клапа или високо съдържание на мазнини в кръвта. Между другото, на мъжкото население предразположението към съдовата форма на деменция и половина пъти по-висока, отколкото при жените.

В началния стадий на заболяването симптомите се изразяват в раздразнителност, повишена умора, нарушения на съня, летаргия и главоболие. Разпиляването и депресивните чувства стават систематични едновременно.

В бъдеще пациентът разруши забележимо паметта. Това се изразява в дезориентация, както и в забравянето на имена, дати и т.н.

Между другото, как се развива деменция, колко години на пациенти с живи диагнозата зависи от това дали тяхната история инсулт. В този случай продължителността на живота е значително намалена. Неврологичните симптоми на тази патология са: хемипареза, скованост, нарушения на говора, преглъщане, ходене и уриниране.


Не мога ли да пропусна началото на деменция? Симптомите на заболяването

За съжаление, в ранните етапи на деменция, идващи да хване почти невъзможно, тъй като това е един дълъг и бавен процес, който може да се проточи в продължение на 10-15 години. Човек постепенно влошава паметта за случилото се напоследък, но има спомени от отдавнашни събития.

Деменцията при възрастните хора се проявява главно чрез загуба на способности за учене и учене. На пациентите става все по-трудно да се движите в пространството и времето. И скоро се оказва, че вече е доста трудно за тях да изберат правилните думи и речта им е значително обеднена. Между другото, в процеса на работа с номера възникват не по-малко проблеми.

Интересно е, че някои хора с това за дълго време са в състояние да се скрие характеристика на симптомите на деменцията, като се избягват сложни действия (например плащане с чек книга). И им дава забележимо намален интерес към четенето и всякакъв вид дейност. Тези, които не могат да възстановят живота си, се оказват в затруднено положение, тъй като те са намалили възможността за ежедневните задължения - лицето, сега и след това забравя важни въпроси или ги носи погрешно.

Как започва деменцията

Разбира се, развитието на деменцията и продължителността на живота с тази болест зависят от различни причини: здравословно състояние, минали заболявания, лични характеристики, нагласи на другите и много други. Но ако говорим за признаците на болестта като цяло, можем да различим някои общи черти на промените, настъпващи в човека:

  • Най-често промените в естеството на пациента стават особено забележими. Той изостря индивидуалните си качества на личността, например, плодоростта се развива в ярост и постоянство - в упоритост.
  • Става все по-трудно за човек, или по-скоро невъзможно, да променя установения възглед за събитията. Той развива консерватизъм.
  • Процесите на мислене се влошават.
  • Често изброените признаци са последвани от нарушения на моралните норми на поведение (пациентите с деменция губят чувството си на срам, концепцията за дълг, техните духовни ценности и жизнените интереси се изравняват).

С течение на времето също започват забележими промени в състоянието на паметта и смущения във времевата и пространствената ориентация. Вярно е, че поведението, жестовете и речите на определено лице остават непроменени от дълго време.


Последният етап от развитието на деменцията

Както е известно, най-бързо изчезване на пациент се извършва на последния, тежък стадий на заболяването. Развитието на деменция в този момент се характеризира с треперене на пръстите, нарушаване на координацията и походка, изтощение. Речта на пациента става рязко и информацията за себе си става фрагментарна.

Възрастен човек в това състояние вече не може без помощ се грижи за себе си, да яде и да спазват основните правила за хигиена. При повечето пациенти има нарушение на процеса на уриниране. Това може да бъде или стагнация или неконтролирана екскреция на урината.

Болестта скъсява живота на тези, които са болни, за да им се дължи на факта, че в напредналите стадии на деменция пациентът вече не е в състояние да докладва медицински заболявания, освен че възрастните хора често не развиете треска или левкоцитоза в отговор на инфекция. Доктор в тази ситуация е необходимо да се разчита само на неговата проницателност и опит, но за съжаление се присъедини всяка инфекция може да доведе до смърт на пациента.

Характеристики на хода на сенилната деменция

Интересно е, че така наречената изкуфял или сенилна деменция в напреднала възраст често показва, че ясно разграничаване между изрична деменция и се съхраняват в една и съща форма на поведение. Пациентът остава непроменен в стария начин на задържане, жестове, правилна реч, живи интонации. Всичко това често заблуждава аутсайдер. Той си мисли, че говорих с един напълно здрав човек, и само между другото въпрос показва, че толкова много забавно, говори старецът, който казва много примери от миналото, не може да се каже, на колко години е той, дали той има семейство, където той живее и с кого казва сега.

Сенилна деменция при възрастните хора, в повечето случаи не се придружава от психотични състояния, които са присъщи на съдова форма на заболяването. Това, разбира се, значително улеснява живота и за пациента и близките му, като такъв пациент не причинява сериозни неприятности заобикалящата ги среда.

Но често в тази категория пациенти има признаци на психоза, които са придружени от безсъние или инверсия (промяна във времето) на съня. Тези пациенти могат да имат халюцинации, подозрителност се влошават, промени в настроението се появяват от емоция до агресия.

И да провокира всички тези тежки симптоми може да промени нивото на захар в кръвта, спада на налягането и други проблеми със здравословното състояние. Поради това е много важно да се защитят възрастните деменни хора от всякакви болести, които са хронични и остри.

Защо сенната деменция се появява

По някаква причина, има старческа деменция в напреднала възраст, защо в тези случаи, човешкият мозък започва да остарява по-бързо от нормалното, докато не е ясно.

Някои изследователи вярват, че в напреднала възраст има нарушения на имунната регулация, която причинява автоимунни процеси. А получените автоантитела увреждат клетките на мозъка. Цереброспинална течност, съдържащ нормални имунни клетки, които играят защитна роля в напреднала възраст значително променя тяхната връзка и свойства, което води до патологични промени в ЦНС.

Деменцията при възрастните хора също се дължи на генетичен фактор. Установено е, че рискът от заболяване се увеличава с 4,3 пъти в семействата, в които вече има случаи на тази патология. Софталните заболявания могат да разкрият симптомите, преди това леко да тече сенилна деменция, променят картината си и ускоряват курса на потока, докато навременното отстраняване на тези заболявания може в някои случаи да доведе до по-бавно развитие на деменцията.

Очаквана продължителност на живота на пациенти с диагноза "деменция", на каква възраст чака

Изследователи от университета в Кеймбридж са идентифицирали пациенти, които имат установена диагноза "сенилна деменция". Колко години живеят такива пациенти, според учените, до голяма степен зависят от външни фактори, но средно това е 4,5-5 години.

Между другото, статистическите данни потвърждават, че деменцията на възраст от 60 до 69 години се открива в около 2% от случаите, а след 80 години тя вече е податлива на до 20% от възрастните хора. До 90-годишна възраст рискът от заболяване се увеличава до 45%.

Въпреки, че трябва да се отбележи, че тези цифри са много приблизителни, тъй като голям процент от възрастните хора не попадат под надзора на психиатри, тъй като те не разполагат с психотични състояния, и то се свежда само до проблеми с паметта, интелигентност и промени в настроението малък. Такива пациенти са в семейства, те са доста лесни за се грижат и не създават големи проблеми за роднините.

Говорейки за това колко хора живеят с деменция, трябва да се подчертае още веднъж, че мъртвите са точно от тази диагноза е много малко. Те включват само тези, които са починали от злополуки, свързани с характеристиките на болестта. По принцип, смъртта идва от инсулт или инфаркт, най-често съпътстващ съдовата форма на заболяването.

Каква е прогнозата за деменция?

Ставайки все по-често при възрастните хора, описаната патология е предимно необратима и съвременната медицина за съжаление може само да забави процеса или да премахне неприятните симптоми, които възникват от диагнозата "деменция".

Колко години живеят с това заболяване, е трудно да се каже, например, че бързата прогресия на съдовата форма е възможна след няколко месеца. Причината за това е най-често съпътстващи заболявания  под формата на сепсис (при пациенти на легло) или пневмония.

Деменцията е причината за трансформирането на личността на човека. Обикновено такива промени настъпват с възрастта, главно при хора на възраст над 60 години. Болестта прогресира с намаляване на краткосрочната памет и способностите за учене във фонов режим. Забавлението на възрастните хора обаче не винаги е симптом на болестта. Ако здравият възрастен човек може да загуби някои от детайлите от скорошно събитие от паметта, пациентът с деменция ще забрави за самото събитие.

Понякога деменцията се развива бързо, когато мозъчните клетки умират поради травма, тежко заболяване или сериозна интоксикация на тялото.

Форми на заболяването

Има два основни вида болести.

Съдова деменция.

Причината за патологията е разграждането на мозъчната тъкан, което води до неадекватна циркулация на мозъка. Това развитие на "събития" е характерно за редица заболявания: артериална хипертония, церебрална исхемия. В допълнение, страдащите хора, страдащи от хиперлипидемия и патологии на сърдечно-съдовата система, са изложени на риск.

Внезапното понижаване на интензитета в мозъка се счита за основен признак за развитието на съдова деменция. Най-често заболяването се появява в анамнезата на хора в напреднала възраст (от 60 до 75 години). Мъжете страдат от деменция от 1,5 до 2 пъти по-често от жените.

Сенилна деменция (сенилна деменция).

Този вид деменция също започва да се развива в зряла възраст. Нарастващата деменция се изразява в нарушения на паметта, напомнящи за прогресивна амнезия. Прогресивната сенилна деменция завършва с разпадането на умствената активност. Тази болест се среща при по-възрастни хора много по-често, отколкото при други психични разстройства, а жените са склонни към това сенилна деменция  повече от мъжете. Високата честота е отбелязана между 65 - 76 години.

Причини за болестта

Импулсът за развитието на деменция е всяко заболяване, в резултат на което умират клетки на мозъка. По правило деменцията се развива на фона на болестта на Алцхаймер и болестта на Пик, което води до тежки органични увреждания на централната нервната система.

В други случаи, деменцията се превръща в последица от основното заболяване, при което увреждането на мозъчната кора е второстепенно. Това са различни заболявания с инфекциозна природа (вирусен енцефалит), сърдечно-съдови патологии (церебрална артериосклероза), травма на главата или тежко отравяне на почвата.

Такива заболявания като сложна чернодробна и бъбречна недостатъчност, множествена склероза, системен лупус еритематозус, СПИН и невросифилис могат да провокират развитието на деменция.

Клинична картина на заболяването

Най-характерният и най-силен признак на деменция е загубата на желание, а след това и способността да се научи нещо ново - болестта напълно атрофира когнитивната функция на мозъка.

Признаването на патологията на ранен стадий на развитие е много трудно, така че подозрението за деменция се появява само след рязко влошаване на състоянието на пациента. Увеличаването се извършва по правило след промяна на обичайната ситуация за лице или по време на лечението на соматично заболяване.

Неизтриваемият отпечатък налага деменция върху краткосрочната и дългосрочната памет на човек. В началния стадий на заболяването пациентът не може да си припомни подробностите от последните събития, забрави какво се е случило с него през деня, среща трудности при запомнянето на телефонни номера. С развитието на деменцията, новата информация почти не се задържа в паметта на пациента, той си спомня само добре научената информация. С прогресивно заболяване един човек не помни името на близките си, с които работи и други подробности за личния му живот. Често тези, които страдат от деменция, забравят собственото си име.

Първите "камбани" на деменция са нарушаването на ориентацията във времето и пространството. Пациентът лесно може да се изгуби на улицата, където стои къщата му.

Разстройството на личността се проявява постепенно. С развитието на деменцията, индивидуалните черти на пациента стават по-остри. Веселият сангвин се превръща в прекалено раздразнителен и раздразнителен, педантичен и пестелив се превръща в нещастник. Деменят човек е много егоистичен и студен към близките си, лесно влиза в конфликт. Често болно лице започва всичко сериозно: той започва да се разхожда или да съхранява всички боклуци в своето жилище. Тъй като умственото разстройство се влошава, нежеланието и нечистотата се появяват все повече под формата на деменция.

Разстройствата на мисленето при деменция са много тежки: способността за адекватно и логично мислене, абстракция и генерализация е атрофирана. Речните умения постепенно избледняват, речникът става много примитивен, а в тежки случаи пациентът напълно спира да говори.

Въз основа на деменция започва делириум, пациентът е обсебен от примитивни и абсурдни идеи. Например, болна жена може постоянно да търси котка, която никога не е имала. Представителите на мъжките често са склонни към заблуди на ревност.

Емоционалното състояние на пациента е нестабилно. Преобладава, сълза, агресия, безпокойство. В някои случаи пациентите са твърде весели и безгрижни.

Диагностика на психичните разстройства

В допълнение към общите лабораторни тестове се отделя специално внимание на съобщението на лекаря с пациента и неговите близки. Забравянето е основният симптом на деменцията. Специалистът ще предложи на пациента да вземе теста и въз основа на обобщаващите топки ще може да оцени общото състояние на лицето. Тестовете обикновено съдържат прости аритметични проблеми, задачи за проверка на асоциативното и логическото мислене.

В някои случаи се използват магнитно резонансно изображение и компютърна томография за потвърждаване на диагнозата.

За да има пълна картина на състоянието на пациента, лекарят взема предвид възрастта му, историята на семейството му, условията в неговия живот, наличието на други сериозни заболявания, които могат да повлияят развитието на деменция.

Лечение на заболяването

Деменцията не се лекува. В 15% от случаите, когато заболяването възникна въз основа на тежко депресивно разстройство (псевдодеменция), състоянието на пациента е подлежащо на корекция и се счита за обратимо. В други случаи болестта неизбежно унищожава човешката психика.

Всички терапевтични методи за лечение се намаляват до забавяне на развитието на деменция. Ако разстройството се появява в почвата на болестта на Алцхаймер, използвайте лекарство  Донепезил, което до известна степен спира хода на заболяването. Деменцията, причинена от повторен микро-удар, лечението не може да бъде излекувано, но неговото развитие може да бъде спряно чрез провеждане на цялостно лечение на хипертония своевременно.

Методите за спиране на развитието на деградацията на мозъка въз основа на СПИН все още не са налице. Силната възбуда, често свързана с тежки случаи на деменция, се премахва с помощта на невролептици (халоперидол, Sonapax).

Предотвратяване на деменция

Невъзможно е да се излекува тази умствена патология, но наистина е невъзможно изобщо да се изправим пред нея, твърди Миршоветов. Ние даваме списък с препоръки, спазвайки това, човекът ще остане в здрав ум и памет до най-напредналите години.

Вероятно вече знаехте за тези правила, но не им обърнахте особено внимание. Те обаче работят и са отличен "симулатор" за ясно мислене.

Поражението на мозъка, водещо до деменция, се нарича деменция. То е придружено от влошаване на паметта, нарушения на емоционално-волевата сфера и в крайна сметка води до разпадане на личността. Деменцията се появява в резултат на всяко заболяване, което причинява дегенерация или смърт на мозъчните клетки. Синдромът на деменцията може да се прояви след всяка болест, която може да доведе до дегенерация и смърт на мозъчните клетки. Примери за увреждане на мозъка са илюстрирани в снимка на деменция (Фигура 1). Очакваната продължителност на живота на пациента зависи от това колко бързо се развива деменцията.

Фигура 1. Сравнение на мозъка на здрав човек и пациент с болестта на Алцхаймер

Класификация на деменцията

Фигура 2. Нарушаване на церебралната циркулация в съдовата деменция

Има няколко вида деменция. Това може да е първично разстройство или да възникне в резултат на съдови патологии, наранявания, инфекции и интоксикации. Най-често деменцията се проявява в резултат на съдови нарушения. Разкриват се нарушения на церебралната циркулация при васкуларна деменция във фотография (Фигура 2).

Видове деменция примери
Първични невродегенеративни (кортикални)
Фром-времева деменция
съдов Смесена деменция с компонент на Алцхаймер
Лакунарна болест (болест на Binswanger)
Деменция, свързана с органите на Levy Многоинфарктна деменция
Болест на дифузни леви тела
Паркинсонизъм в комбинация с деменция
Напредък на супраядрената парализа
Кортикобазална ганглионна дегенерация
Деменция, свързана с интоксикация Свързан с хронично използване на алкохол
Свързан с дългосрочно излагане на тежки метали и други токсини
Деменция, свързана с инфекции Свързан с гъбична инфекция (напр. Криптококова)
Свързан със спирохетна инфекция (напр. Сифилис, вар-болиолиза)
Свързан с вирусна инфекция  (напр. HIV, post-encephalitic)
Свързано с замърсяване с прион (болест на Кройцфелд-Якоб)
Деменция, свързана с увреждане на мозъка Тумори на мозъка
Нормален хидроцефализъм
Субдурален хематом (хроничен)

В зависимост от локализацията на патологията се прави разлика между:

  • кортикална деменция, когато е засегната (алкохолна деменция, болест на Алцхаймер, болест на Пик).
  • подкожната деменция, която се появява при патологични състояния на субкортикални структури (болест на Паркинсон).
  • кортико-подкорозна деменция, проявена поради съдови нарушения.
  • мултифокална деменция, характеризираща се с множествени увреждания на нервната система.

Форми на деменция

  1. Лакунарна деменция, придружена от лезии от отделни структури на мозъка. Обикновено интелектуалната сфера е нарушена, пациентът страда от влошаване на краткосрочната памет. В същото време емоционално-силно желаната сфера на практика не страда. Човек става твърде чувствителен и чувствителен. Такива симптоми се проявяват в началните стадии на деменция и са характерни за болестта на Алцхаймер.
  2. Общата деменция се съпровожда от пълно разпадане на личността. В този случай също е засегната емоционално-волевата сфера на човека и се наблюдава обезценяване на духовните ценности. Пациентът няма чувство за дълг, срамежливост, социална недостатъчност се проявява.

При пълна деменция са засегнати челни листа. Това състояние е типично за съдови заболявания, болест на Пик, тумори, хематоми и абсцеси.

Синдром на деменция в напреднала възраст

С възрастта се увеличава вероятността от развитие на разстройство на деменцията. Процент на хората, навършили 80 години, които са диагностицирани цианидна деменция, е около 20%. симптоми сенилна деменция  важно е да се открие възможно най-рано, тъй като прогнозата на сенилната деменция не е утежняваща. На тази възраст могат да възникнат следните видове цианидна деменция:

Има следните симптоми на сенилна деменция:

  • нарушения на механичната памет;
  • дезориентация във времето и пространството;
  • егоцентризъм;
  • прекомерен безпорядък в поведението, нежелание;
  • хиперсексуалност, разговори на еротични субекти;
  • егоцентризъм.

Какво да правим със сенилната деменция? На първо място, пациентът се нуждае от постоянна грижа, важно е да се поддържа двигателната му активност. При лечението на деменция лекарствата, които имат седативен ефект, са от голямо значение. Подобряването на прогнозата на сенилната деменция ще помогне за симптоматично лечение на сенилните заболявания.

Лечение и прогнозиране на заболяванията

Лечението на деменцията на мозъка зависи от характеристиките на хода на заболяването, а именно причината, която е причинила тази патология на нервната система. Ако подлежащата патология не продължи да се развива, което е характерно за пост-травматичната деменция, тогава с помощта на лечението е напълно възможно да се подобри здравословното състояние. Това се дължи на факта, че лицето започва компенсаторни реакции, когато функциите на засегнатия район започват да извършват други области на мозъка.

Болестта на Алцхаймер и съдовата деменция са много по-лоши, защото са склонни към прогресия. Тези условия не подлежат на лечение, възможно е само да се забави процесът на развитие на болестта. Често роднините на пациента не знаят какво да правят със сенилната деменция. Терапията включва социална и лична адаптация на пациента. За да се подобри прогнозата на съдовата деменция, всички усилия трябва да бъдат насочени към подобряване на церебралната циркулация. Ако болестта, която е причинила появата на синдрома на деменция, напредва с бързи темпове - прогнозата е неблагоприятна. В този случай смъртта на пациента се случва много бързо, понякога дори няколко месеца след появата на признаци на заболяването.

Лечението на деменция на мозъка трябва да бъде сложно. За тази цел се използват психостимуланти (кофеин и мезокарб), ноотропични лекарства (помощ за подобряване на умствената активност). Предписвайте за лечението на лекарства за деменция, които подобряват метаболизма на мозъка и церебралната циркулация. Продължителността на живота при васкуларна деменция зависи от навременната употреба на лекарства.

Етапите на протичането на деменция


Колко бързо се развива деменцията? В хода на заболяването деменцията се разделя на няколко етапа. На първия етап има нарушения на интелектуалната сфера на пациента, като същевременно се поддържа критично отношение към тяхното здраве. Такива пациенти са способни на независим живот, защото могат да извършват обичайните дейности.

На следващия етап възникват интелектуални нарушения и критичното възприятие на болестта намалява. Пациентите не могат да използват домакински уреди и електрически уреди. Те се нуждаят от постоянен надзор.

На последния етап настъпва пълно разпадане на личността. Пациентите не могат да осигурят своите физиологични нужди без помощта на външни лица.

Характеристики на диагностицирането на болестта

За диагнозата на деменция може да се каже в присъствието на такива признаци:

  1. Загуба на памет.
  2. Наличието на всяко нарушение:
  • намалена способност за абстрактно мислене;
  • намаляване на критичността на възприятието (пациентът е помолен да направи планове за най-близкия период от живота);
  • наличие на синдром на три "А": афазия (нарушение на говора); апраксия (трудност при извършване на целенасочени действия, но способност за преместване); агнозия (нарушено възприятие, като същевременно се запазва съзнанието). Пациентът може да чува звуци, без да разбира разговора, адресиран до него. Често той не разпознава предмети или лица, въпреки липсата на визуални проблеми;
Споделете с приятели или запишете:

  Зареждане ...