Апендиксът е израстък на какво. Структурата на апендикса

Недалеч от кръстовището на тънките черва с дебелото черво, цекумът има процес, наречен апендикс. Това образувание има удължена червеобразна форма, средна дължина 8-10 см и завършва сляпо. За всеки човек апендиксът се различава по дължина и характеристики на локализация, но за всеки той се намира в дясната илиачна област (в редки случаи вляво, с „огледална“ анатомия на тялото).

Устройство и функции

При повечето хора апендиксът, започващ от цекума, слиза надолу (45% от случаите). Ако дължината му е достатъчна, тогава тя може да проникне в тазовата кухина. Това, когато е възпалено, води до "ниска" локализация на синдрома на болката и участие във възпалителния процес на пикочния мехур или матката и придатъците. Страничното и медиалното разположение на апендикса (отстрани на цекума) се среща със същата честота (по 20-25%). Най-рядко, в 10% от случаите, се намира възходящо, което също влияе върху локализацията и ирадиацията на болката.

Най-дългият отстранен някога апендикс е с дължина 26 см и принадлежи на пациент от Загреб, Хърватия.

Дължината на апендикса варира значително. Най-малката е 2-3 см, най-голямата е до 15 см. Въпреки тези различия структурата на процеса е еднаква за всички хора. Стените му се състоят от същите слоеве като стената на дебелото черво: вътрешен епителен слой (лигавица), субмукозен слой, мускулен и серозен, с който апендиксът е покрит отвън. Освен това този външен слой на съединителната тъкан преминава в мезентериума, който осигурява кръвоснабдяването и инервацията на апендикса.

Смята се, че апендиксът е елементарен орган, който в процеса на еволюция е загубил основното си предназначение: да бъде пълноправен компонент на храносмилателния тракт и да участва в смилането на храната. Постепенно той става по-малък и по-тънък, но все още остава основен за други важни функции. Проучванията установяват, че субмукозният слой на стените на процеса съдържа огромен брой малки образувания, състоящи се от лимфоидна тъкан. Това е именно потвърждението на основната функция на апендикса: участие в създаването на достатъчно ниво на човешки имунитет.

Този вид "чревна сливица" разграничава лимфоцитите, които предпазват човека от инфекции, е "фабрика за производство" на полезни чревни микроорганизми и произвежда някои чревни ензими. Установено е, че децата, които са загубили апендикса, се развиват по-зле физически и психически, по-често страдат от инфекциозни патологии.

В момента се смята, че това тяло изпълнява поне 3 функции:

• секреторна (произвежда амилаза и липаза);
• защитен (съдържа много лимфоидни образувания);
• хормонален (произвежда хормони, участващи в работата на чревните сфинктери и перисталтиката).

Причини за възпаление

Апендиксът изпълнява преди всичко защитна бариерна функция, спасявайки тялото от патогенна бактериална микрофлора. Но в някои случаи той може да стане "жертва" на инфекцията, поемайки основната тежест. Когато се окаже, че е по-силен от възможностите на лимфоидната тъкан, в стените на апендикса започва възпаление. Първоначално има катарален характер, след което бързо придобива гнойни характеристики, става флегмонен или гангренозен.

Това се улеснява от фактори като нарушен дренаж на кухината на апендикса. Той вече е малък и ако в него попадне чревно съдържимо с огромно количество бактерии или фекален камък и при наличие на фиброзни сраствания, той изобщо не се почиства. В резултат на това много бързо се развива остър апендицит. В някои случаи възпалението започва, когато има увреждане или тромбоза на мезентериалните артерии.

Острият апендицит става все по-често срещан през последните десетилетия. Това се улеснява от промените, както в човешкото хранене, така и в имунологичната сфера, появата на повече автоимунни и алергични заболявания.

апендикс (вермиформен апендикс)- това е куха тръба с дължина около 8-15 см и диаметър около 1 см, излизаща от долния край на цекума и затворена от другата страна. С други думи, това е "сляпа" тръба, която не води до никъде. Апендиксът се намира в началото на дебелото черво, в долната част на коремната кухина, вдясно.

Структурата на дебелото черво на човека

Много гризачи, тревопасни животни, някои хищници, маймуни и хора имат апендикс.

При хората вермиформеният апендикс доскоро се смяташе за безполезен орган. През 30-те години на ХХ век дори въвеждат практиката за премахване на апендикса на всички деца. И се оказа, че са го направили напълно напразно. Децата, на които е отстранен апендиксът без причина, изостават от връстниците си във физическо и умствено развитие. Като цяло хората със „случайно“ отстранени апендикси са по-склонни от останалите да страдат от различни заболявания. Защо се случва това, те не успяха да разберат тогава.

Днес е известно, че в човешкото тяло апендиксът не участва в процеса на храносмилане, въпреки че се намира в червата. Бактериите, които живеят в него, поддържат здрава микрофлора в червата. Апендиксът е като че ли инкубатор за такива бактерии, „сигурен дом“ за тях.

В стената на апендикса има лимфоидни натрупвания, същите като в сливиците в гърлото. Поради това често се нарича "чревна сливица". Клетките, които изпълняват важни имунни функции, работят в лимфоидни натрупвания. Тоест апендиксът участва активно във всички защитни реакции на организма.

Този процес реагира особено бързо на възпалителни нарушения в цекума и целия стомашно-чревен тракт. Но именно тази особеност прави апендикса уязвима точка. Ако лимфоидната тъкан трябва да работи често и интензивно, стените на апендикса се подуват, съдържанието в него се задържа и се развива възпалителен процес - апендицит. Първо се появява нагнояване на самата лигавица, а след това и на всички слоеве на стената на процеса. Ако се развие апендицит, апендиксът трябва да бъде отстранен хирургически. Забавянето на операцията заплашва със сериозни усложнения и дори смърт.

Смятало се е, че апендиксът се възпалява поради поглъщането на твърди несмилаеми частици, например люспи от семена и др. Това е заблуда! Отворът на апендикса е твърде малък, за да задържа малки хранителни частици - само 1-2 mm.

Съвременните експерти смятат, че причината за острия апендицит е хранителната зависимост на съвременния човек, както и алергиите. Колкото и да е странно, но по-рано апендицитът беше рядкост - като цяло това е сравнително "млада" болест.

Защо тялото се нуждае от малък придатък в червата, който учените някога са признали за безполезен? Защо да пазите нещо, което е толкова лесно да се възпали и да доведе човек до операционната? Може би е по-лесно да премахнете апендикса веднага? За разяснение се обърнахме към терапевта Александра Викторовна Косова, която подготви тази статия за ABC of Health.

Защо човек има нужда от апендикс?

Приложение (синоним - приложение)е придатък на сляпото черво, излизащ от задната му стена.

Ориз. 1. Дебело черво с апендикс.

Апендиксът има цилиндрична форма, дълъг средно 8-10 см, въпреки че е скъсен до 3 см, понякога се увеличава до 20 см. Много рядко няма апендикс. Диаметърът на входа на апендикса е 1-2 mm.

Позицията на придатъка може да бъде различна (виж фиг. 2), но мястото на произход от цекума остава постоянно.

Фиг.2. Положението на апендикса спрямо цекума.

Вермиформният апендикс се среща само при бозайници, но не всички. Имат го например овце, коне, зайци. Но кравите, кучетата и котките го нямат. И няма придатък - няма апендицит (възпаление на апендикса). При конете апендиксът е много голям (виж фиг. 3), той е важна връзка в храносмилателната система: грубите части на растенията (кора, твърди стъбла) се подлагат на пълно храносмилане в него.

Ориз. 3. Вермиформен апендикс при кон.

Премахнете апендикса за ... предотвратяване на апендицит

Малък апендикс при хората, въпреки че е част от стомашно-чревния тракт, не участва в процеса на храносмилане. И рискът от развитие на апендицит остава. винаги е било и остава едно от най-честите хирургични заболявания на коремната кухина. Ето защо учените от миналия век стигнаха до извода: премахването на апендикса е необходимо с профилактична цел.

Като цяло заключенията на учените от 19-20 век бяха толкова бързи и, ако мога така да се изразя, повърхностни, че онези органи, за които не намериха приложение в човешкото тяло, бяха обявени за рудиментарни и подлежащи на отстраняване. "Rudimentum" от латински език означава недоразвит, остатъчен орган, който в процеса на еволюцията е загубил първоначалната си функция, но в зародиш преминава от предците към потомците. Това направление на научната мисъл до голяма степен е насърчено от еволюционната теория на Чарлз Дарвин (1809 - 1882), според която изменчивостта, като причина за различията между предци и потомци, се дължи на влиянието на външната среда и характеристиките на самите организми. С други думи, червеобразният апендикс вече не изпълнява храносмилателната си функция, тъй като по стълбата на еволюцията човекът се е изкачил едно стъпало по-високо от своите предшественици - животните (според теорията на Чарлз Дарвин човекът произлиза от животно), а храносмилателната система на човека е започна да се различава от това на животните. Следователно апендиксът започва да се смята за опасен остатък, способен да причини страховита болест - апендицит.

В много страни в практиката са въведени различни методи профилактика на апендицит. Например в Германия през 30-те години на миналия век беше решено да се премахват апендикси при бебета като превантивна мярка. Но това скоро беше изоставено, тъй като беше забелязано, че тези деца имат намален имунитет, увеличават броя на заболяванията и в резултат на това увеличават смъртността.

Подобен тъжен опит имаше в Съединените щати. Американците започнаха да премахват апендикси от бебета. След операцията такива деца не могат да усвояват майчиното мляко, изостават в умственото и физическото развитие. Направен е изводът, че подобни нарушения са свързани с нарушено храносмилане – определящ фактор за нормалния растеж и развитие. Поради това американците изоставиха този метод за предотвратяване на апендицит.

Учените от 19-20 век приписват на рудиментите много органи, чиито функции не могат да определят: сливици (сливици - грешно име, от медицинска гледна точка), тимус (тимусна жлеза), далак и др. В началото на 20-ти век учените са преброили около 180 елементарни „безполезни“ органи и анатомични структури в човешкото тяло. Носителят на Нобелова награда Иля Илич Мечников (1845-1916) смята, че човешката храносмилателна система е зле адаптирана към съвременната диета. Той изрази тази идея в началото на 20 век, когато беше широко разпространена идеята за отравяне на тялото с отпадъчните продукти на гнилостните бактерии, живеещи в дебелото черво. Ето защо не е изненадващо, че в I.I. Мечников пише: „Сега няма нищо смело в твърдението, че не само цекума с неговия придатък, но дори всички човешки дебели черва са излишни в нашето тяло и че тяхното премахване би довело до много желани резултати.

Британският хирург от началото на 20 век, баронет сър Уилям Арбътнот Лейн, за разлика от И.И. Мечников не се ограничава само до дискусии за отрицателната роля на дебелото черво в човешкото тяло. Той премахна цялото дебело черво (и с него гнилостните бактерии). Хирургът е извършил около 1000 от тези операции, "оставяйки безброй много жертви", както пишат изследователите. И едва през 30-те години. През 20 век дейността на У. Лейн започва да бъде критикувана.

Сега какво?

В момента учените смятат, че е време да се премахне списъкът с "безполезни" органи, т.к. Години на изследвания показват, че наричаните по-рано рудиментарни органи изпълняват важна функция, а понякога и повече от една. Според биолозите апендиксът се е запазил и еволюирал най-малко 80 милиона години. Природата не би оставила ненужен орган. Може би си струва да заменим списъка на "ненужните" органи със списък на органи, чиито функции все още не са ни известни?

Апендиксът е важен орган на имунната система.

По-подробно изследване на апендикса разкри изобилие от лимфоидна тъкан- тъкан, която осигурява защитната способност на имунната система. Лимфоидната тъкан съставлява 1% от телесното тегло на човека. Лимфоцитите и плазмените клетки се произвеждат в лимфоидната тъкан. главни клетки, които предпазват човешкото тяло от инфекция и се борят с неяако влезе вътре. Лимфоидната тъкан се разпространява в тялото под формата на лимфоидни органи: лимфни възли, далак, тимусна жлеза (тимус), сливици, пейерови петна в храносмилателния тракт. Особено голям брой петна на Peyer се намират в апендикса. Неслучайно апендиксът се нарича "чревна сливица" (сливиците, подобно на апендикса, са богати на лимфоидна тъкан - вижте фиг.).

Фиг.4. Лимфоидна тъкан в храносмилателния тракт:

1 - серозна мембрана (покрива червата отвън);

2 - мускулна мембрана (среден слой на червата);

3 - лигавица (вътрешен слой на червата);

4 - мезентериум на тънките черва (анатомична структура, в която съдовете и нервите се приближават до червата);

5 - единични лимфоидни възли;

6 - група лимфоидни възли (пластир на Peyer),

7 - кръгови гънки на лигавицата.

Ориз. 5. Напречен разрез на апендикса (хистологичен препарат). Оцветяване с хематоксилин-еозин.

1 - множество вдлъбнатини (крипти) в лигавицата на апендикса;

2 - лимфни фоликули (петна на Peyer);

3 - интерфоликуларна лимфоидна тъкан.

Ориз. 6. Микроскопска структура на палатинната сливица:

1 - крипти на сливиците;

2 - покривен епител;

3 - лимфоидни възли на сливиците.

С други думи, апендиксът има много мощен лимфен апарат. Клетките, продуцирани от лимфоидната тъкан на апендикса, участват в защитни реакции срещу генетично чужди субстанции, което е особено важно, като се има предвид, че храносмилателният тракт е канал, през който постоянно навлизат чужди субстанции. Пейеровите петна (натрупване на лимфоидна тъкан) в червата и по-специално в апендикса "стоят" като стражи на границата.

И така, абсолютно доказано е, че апендиксът е много важен орган на имунната система.

Апендиксът е хранилище на полезни бактерии.

През 2007 г. Медицинският център на университета Дюк (Дърам, Северна Каролина, САЩ) публикува статия, в която се посочва, че апендиксът е хранилище на полезни бактерии („Апендиксът изобщо не е безполезен: това е безопасна къща за добри бактерии“).

Микроорганизмите, участващи в храносмилането, живеят в червата на човека. Повечето от тях са полезни (E. coli, бифидобактерии, лактобацили), а някои са условно патогенни, които причиняват заболявания само при намален имунитет (нервен стрес, физическо претоварване, прием на алкохол и др.). Обикновено се поддържа баланс между условно патогенни и полезни микроорганизми.

При чревни заболявания (например дизентерия, салмонелоза и много други), придружени от диария (разхлабени изпражнения), както и при активиране на условно патогенна микрофлора, броят на "полезните" микроорганизми рязко намалява. Но в апендикса, като в склада на "полезни" бактерии, те остават и допринасят за нова колонизация на червата след възстановяване и спиране на диарията. При хора без апендикс след прекарана чревна инфекция е по-вероятно да се развие дисбактериоза (в сравнение с хората със запазен апендикс). Това обаче не означава, че такива хора са обречени. В момента има група пребиотици и пробиотици, които помагат на човек да възстанови нормалната чревна микрофлора.

Входът на апендикса, както споменахме по-горе, е само 1-2 mm в диаметър, което предпазва апендикса от проникване на чревно съдържимо в него, позволявайки на апендикса да остане така нареченият "инкубатор", "ферма", където полезните микроорганизми се размножават. Тоест нормалната микрофлора на дебелото черво се съхранява в апендикса.

Заключение

Обобщавайки, можем да разграничим 2 основни функции на апендикса:

1) той е важен орган на имунната система;

2) това е място за размножаване и съхранение на полезни чревни бактерии.

Апендиксът продължава да се изучава и до днес, така че е напълно възможно в близко бъдеще да научим повече за неговите функции. Но дори и сега можем да кажем, че не е необходимо премахването на апендикса без основателна причина. И тази причина е възпаление на апендикса - остър апендицит. В този случай е необходимо да се премахне апендиксът, тъй като рискът от усложнения и тяхната тежест са много високи. Някога, когато епидемиите бяха чести и пазарът на лекарства беше сравнително малък, ролята на апендикса беше изключително важна. Сега нарушената микрофлора може да се възстанови с помощта на лекарства. Да, и остър апендицит е по-често при хора на възраст 10-30 години и тяхната имунна система е по-силна от тази на американските и немските бебета.

Ето защо, ако се появят симптоми на остър апендицит, трябва незабавно да се консултирате с лекар!

терапевт А.В. Косово

Един от елементите на цекума е апендиксът, важен орган в имунната система на стомашно-чревния тракт. Има индивидуални особености на местоположението на дясната страна на коремната кухина. Преди това лекарите премахнаха процеса като ненужен, но след това беше разкрито влошаване на умствените способности и имунитета при децата и подобни манипулации бяха прекратени. Апендиксът регулира чревната микрофлора и допринася за унищожаването на патогенни организми. При възпаление на процеса се диагностицира апендицит, който е придружен от силна болка и изисква незабавно изрязване. Самолечението и игнорирането на болестта е неприемливо.

Какво е апендикс?

Вермиформеният апендикс на придатъка на цекума в червата е апендиксът. Процесът на цекума е с продълговата форма и е разположен на задната стена на цекума. Размерът на апендикса при човека е около 7-10 см дължина и 1 см в диаметър. От червата се отклонява към малкия таз. Апендицитът се намира от дясната страна отстрани, но вариантите за локализация според останалите органи в тялото са индивидуални. Възпалението на апендикса се нарича апендицит. В периода на човешката еволюция анатомията на апендикса се е променила. Преди това е бил функционален орган на храносмилателната система.

Може би нетипично местоположение на апендикса. В този случай симптомите на възпаление могат да се различават от основните показатели. Областта, граничеща с червата, се състои от гънки (клетки на лигавицата). Дълги години медицината смяташе апендикса за ненужен и безполезен орган. Стойността и ролята му не бяха установени, затова беше премахнат. Вътре в апендикса има много острови от лимфоидна тъкан, която е съставен елемент на имунната система на тялото.

Къде се намира и опции за местоположение в тялото?

Апендиксът има тазова локализация. Местоположение - илиачна област на ямката от дясната страна. Случва се да се намира на друго място: над или под определената зона. Рядко се среща в коремната кухина. В зависимост от индивидуалните характеристики на структурата на тялото, разположението на апендикса при пациента е различно. Топографията на апендикса е показана в таблицата по-долу.

Тазовата позиция е най-често срещаната, среща се при почти всеки втори човек. С патологията на апендикса в тази позиция при жените симптомите на заболяването се бъркат с гинекологични проблеми. Намирайки се в ретроперитонеалната кухина, процесът е труден за изследване.

Изпълнявани функции

Процесът на ректума е полезен орган на коремната кухина. Основната функция е да помогне на имунната система да се предпази от негативни микроорганизми. Функциите на неговата работа са свързани с храносмилателната система и засягат умствените способности на децата. Ако по някаква причина полезните бактерии се измият в стомашно-чревния тракт, функцията за възстановяване на микрофлората се изпълнява от апендикса заедно с цекума. В резултат на това се предотвратява дисбактериозата. Медицината се различава в концепцията за това колко тежи чревният процес и защо е необходим, но е точно установено, че когато процесът се премахне, коефициентът на съхранение на информация, възприятие на детето намалява и се появяват проблеми с храносмилателната система. Това се дължи на липсата на необходимите микроорганизми, произвеждани от апендикса.

Какво е апендицит?

Застойните процеси в апендикса провокират развитието на патогенни организми и възпаление на органа. Резултатът е заболяване, наречено апендицит. С остра болка в долната част на корема, човек веднага се страхува от развитието на болестта и незабавната операция. Малко хора знаят местоположението на апендицита, често се питат: отляво или отдясно се намира апендицитът? Зоната на неговото местоположение съответства на местоположението на апендикса, съответно апендицит отдясно. Заболяването има 2 форми - катарална и хронична. В първите етапи вермиформният елемент на цекума набъбва, кръвообращението се нарушава. В бъдеще ситуацията се влошава, засягайки стените на мезентериума на процеса. По-лошо е, ако коремната кухина се възпали. Симптоми на апендицит:

• остра болка в корема;
• липса на апетит;
• повишаване на температурата;
• задържане на изпражненията;
• повишено уриниране:
• слабост и раздразнителност;
• гадене, повръщане.

Проявата на симптомите зависи от възрастта и здравословното състояние на пациента. Пациентът изглежда блед и уморен. В такава ситуация е необходима спешна хоспитализация на човек за операцията, за да не се провокира разкъсване.

Вермиформен апендикс (апендикс от лат. appendix - придатък)- тръбна формация, която се развива в ембриона от цекума. Има формата на цилиндър със затворен край. Предназначението на апендикса остава неизвестно, така че той продължава да се счита за рудиментарен орган, но някои теории предполагат функцията му като резервоар на полезни бактерии.

Анатомия на апендикса

Средно дължината на човешкия апендикс е 9 см, но може да варира от 2 до 20 см. Диаметърът на апендикса обикновено е 7-8 мм. Най-дългият апендикс, дълъг 26 см, беше отстранен от пациент в Загреб (Хърватия). Апендиксът се намира в десния долен квадрант на корема, до бедрената кост. Основата на процеса се намира на 2 см под илеоцекалната клапа – структурата, която разделя дебелото черво от тънкото черво. Позицията на придатъка в корема съответства на място на повърхността на тялото, известно като точка на Макбърни. Намира се в края на първата трета от линията, изтеглена от предния горен илиачен шип до пъпа. Придатъкът е свързан чрез мезентериума с долната част на илеума в областта на мезоколона - мезентериума на апендикса.

При някои огледални близнаци, които имат огледална анатомия, апендиксът се намира в долния ляв квадрант на корема. Малротацията на червата също може да доведе до изместване на придатъка към лявата страна.

Апендиксът не е фиксиран. Докато основата му заема доста постоянно място, свободният край може да промени позицията си: да отиде в ретроперитонеалното пространство, да се спусне в малкия таз и да се намира зад цекума. Разпространението на различните позиции на апендикса варира сред населението. По този начин ретроцекалното местоположение на придатъка е често срещано в Гана и Судан (съответно 67,3 и 58,3%), в Иран и Босна най-често срещаното е положението на таза (съответно 55,8 и 57,7% от епизодите). В много редки случаи (с лапаротомия със съмнение за апендицит, честотата е 1: 100 000), апендиксът отсъства. Понякога в устието на апендикса има полукръгла гънка на лигавицата - клапа на апендикса или клапа на Герлах.

Стената на апендикса е изградена от същите слоеве като другите части на дебелото черво. Инервацията и кръвоснабдяването се осъществяват през мезентериума (мезентериума).

Функции на апендикса

Въпреки че функциите на свързаната с червата лимфоидна тъкан (имунна), заобикаляща апендикса и други части на червата, са проучени отдавна, значението на апендикса при хората не е изяснено поради липсата на очевидни странични ефекти след отстраняването му. Така твърдението за рудиментарен орган се разпространи.

Функция за съхранение на полезни микроорганизми

Уилям Паркър, Ранди Болинджър и техните колеги от университета Дюк предположиха през 2007 г., че апендиксът служи като хранилище за полезни бактерии. Те навлизат в червата след заболяване или употреба на лекарства, чийто прием причинява смъртта на микрофлората. Предположението се основава на разбирането, че имунната система поддържа растежа на полезните чревни бактерии, както и на структурните особености (наличие на голямо количество имунна тъкан) и местоположението на апендикса. Изследване, проведено в университетската болница Winthrop, установи, че хората без апендикс са четири пъти по-склонни да имат рецидив на псевдомембранозен ентероколит. Тоест, апендиксът може да бъде хранилище на полезни микроорганизми. Този "резервоар" доставя бактерии и колонизира храносмилателната система с чревна флора след дизентерия, холера или по-малко опасни стомашно-чревни заболявания.

Функция на имунната и лимфната система

Апендиксът се счита за един от важните компоненти на имунната система, участващ в клетъчния имунен отговор, включващ Т клетки. Структурата спомага за правилното движение и отстраняване на отпадъците в храносмилателната система, съдържа лимфни съдове, които регулират патогените и участва в първичната защита, която предотвратява опасни заболявания. Освен това се смята, че апендиксът, заедно с В и Т клетките на лимфната система, осигуряват имунна защита срещу нахлуващи патогени и се борят с вируси и бактерии. Освен това има различни вродени лимфоидни клетки, които функционират в червата и помагат на апендикса да поддържа храносмилателната система здрава.

Функция на рудиментарния орган

Широко се приема, че апендиксът е структура, която е загубила всички или повечето от първоначалните си функции или, обратно, е готова да поеме нова функция. Проучване от 2013 г. опровергава идеята за обратна връзка между размера на цекума и дължината на апендикса.

Възможен сценарий за прогресията от напълно функционален сегмент на цекума към съществуващ човешки апендикс е представен от Чарлз Дарвин. Той предположи, че апендиксът някога е бил използван за смилане на листа, както сега се прави при приматите. Придатъкът може да е бил рудиментарен орган на древни хора, който или е деградирал до сегашното си състояние, или е еволюирал, за да поеме нови функции чрез еволюцията. Изследванията на цекума на някои тревопасни животни (кон, коала) позволиха за известно време да се приеме тази теория. Човешките предци може да са развили подобна храносмилателна система, когато диетата им се е състояла предимно от растителни фибри. Тъй като хората започнаха да ядат по-лесно смилаеми храни и станаха по-малко зависими от богатите на целулоза растения, апендиксът на цекума ставаше все по-малко необходим за храносмилателния процес. Предполага се, че апендиксът, подобно на цекума, продължава да се разгражда и сега.

Патология на апендикса

Най-честите аднексални заболявания са апендицит (остър и хроничен) и карциноидни тумори (апендикс карциноид). Ракът на апендикса е рядък, в съотношение 1:200 спрямо други злокачествени тумори на стомашно-чревния тракт. В редки случаи се диагностицират аденоми, дивертикули и кисти на апендикса.

Хирургична патология
Анатомия	анален канал ПриложениеЖлъчен мехур Матка Млечни жлези Ректум Тестиси Яйчници
Заболявания	Апендицит Болест на Крон Варикоцеле Интрадуктален папилом Врастнал нокът Пролапс на ректума Гинекомастия Свръхактивен пикочен мехур Хиперхидроза Херния Херния на linea alba Дисхормонална дисплазия на млечните жлези Холелитиаза Заболявания на далака Липома Миома на матката Уринарна инконтиненция при жените Тумори на гърдата В гуинална херния Увреждане на далака Пъпна херния Синдром на Алън-Мастърс Уретероцеле Фиброаденом на гърдата Холецистит
Операции