Космени растеж. Дали е необходимо да отидете до лекар: какво е растеж на венците и защо е опасно

Екзостазата е доброкачествена неоплазма, която се проявява като кост или костно-хрущялен растеж (остеофит), който се образува на повърхността на костта. Издатъците са еднородни и многократно по характер и могат да бъдат разположени в различни части на костната тъкан, включително челюстни кости. Трябва да се отбележи, че в повечето случаи максиларните остеофити са на външната (букално) повърхността на алвеоларна кост и мандибуларни - с вътрешната (езика) страна. Палатният торус е малко по-рядък, което е растеж в областта на средния палатинов шев.

В началния стадий на развитие екзостозата не предизвиква дискомфорт. Въпреки това, с увеличаването на обема, неоплазмата започва да причинява неудобства. Например болестта може да затрудни яденето, да повлияе неблагоприятно на дикцията и т.н. В допълнение, наличието на множество или единични едроразмерни остеофити може да бъде пречка за протезата. И накрая, с увеличаването на обема на остеохондрния хрущял, заграденият ръб започва да притиска зъбите, което води до тяхното изместване и патологични промени в оклузията.

Станислав С. ХАШЧЕНКО - зъболекар-хирург на центъра Денттоклас.

Причини, симптоми, диагноза

Надеждни причини за образуване на екзостоза не са установени досега. Въпреки това, сред най-често срещаните фактори, водещи до развитието на болестта, можем да споменем наранявания, възпалителни процеси, течащи в костите, вродени аномалии на долната част на мандибула. В допълнение, появата на остеофити може да бъде последствие от често срещани заболявания, например недостатъчна функция на ендокринната система.

Малки остеофити не предизвикват оплаквания на пациента - без болка, устата отваряне безплатно и в пълен размер, в слизестата натрупването не маркира патологични изменения. Поради това най-често екзостозата се открива от зъболекар - по време на превантивен преглед или при подготовка за протезиране.

Диагнозата на заболяването се извършва въз основа на данни от рентгеново изследване. Изображението ясно показва растеж на костите, който не е свързан към околните тъкани и има ясни граници.

Мандибуларна екзостоза с образуването на остеофит на вътрешната повърхност на алвеоларния процес.

Лечение и профилактика на екзостоза на челюстта

Хирургичното изрязване на растежа на костите е единственото ефективен начин лечение на екзостоза. Интервенцията се извършва при локална анестезия, така че пациентът не изпитва дискомфорт. Трябва да се отбележи, че има две техники за извършване на операцията. Изборът на конкретна техника зависи от локализацията на остеофита:

Отстраняване на палтовия торус. В този случай лекарят прави малък линеен разрез, както и два разхлабващи разрез - отпред и отзад. След това зъболекарят ексфолира лигавицата и премахва остеофита. Екстракцията може да се извърши като единична единица или частично. След това се извършва изглаждане на костната тъкан, след което се прилагат ножовите шевове.
Отстраняване на алвеоларни остеофити. Процедурата за извършване на манипулации не се различава от вече обсъжданата техника. Основната разлика е в конфигурацията на среза - в този случай има трапецовидна форма. В противен случай хирургичното лечение на горните и долните челюстни остеофити протича по същия начин като отстраняването на палтовия торус.

Що се отнася до превенцията, няма конкретни мерки за предотвратяване на това заболяване. Единственото, което може да бъде посъветвано, е редовно, най-малко два пъти годишно, да посещава зъболекаря за прегледи.

Хареса ли го? Кажете на приятелите си!

Медицинският термин "екзостоза" е от гръцки произход и в превод на руски означава буквално "кост извън". В стоматологията екзостозата се характеризира с максиларни аномалии, които имат формата на костни изпъкналости.

Причините за заболяването могат да бъдат няколко:

генетично местоположение до челюстните аномалии - наследственост;
увреждания на челюстта (счупвания, натъртвания), водещи до развитие на индивидуална аномалия;
последствие от сложна екстракция на зъбите, когато алвеоларната костна тъкан не се заглажда.

Каква е опасността от екзостоза?

На пръв поглед малка костна изпъкналост не създава особен дискомфорт на собственика си. Но това не е така. Естостазата има тенденция да се увеличава и в някои случаи доброкачественият растеж може да се развие в злокачествено образуване. Дори без да причинява болка в устата, екзостозата оказва натиск върху корените на зъбите. Потенциалът за протезиране и имплантиране при екзостоза се намалява до нула.

Зъболекарите препоръчват лечение на появата на гъсти конуси в зоната на венците с изключителна предпазливост и без забавяне с рентгеново изследване. Рентгеновите лъчи в този случай са необходими поради невъзможността да се забелязват малки костни растения с невъоръжено око. Ако диагнозата на екзостозата се потвърди от рентгенови лъчи - отстраняването на костния израстък е повече от желано - това е необходимо.

Операция за отстраняване на екзостоза

Както всяка хирургическа намеса в стоматологията, операцията се извършва на няколко етапа. Лекарят се лекува устната кухина и прави инжекция с анестезия в смолата. След анестезиране на околните тъкани, хирургът със скалпел прави разреза на венците в мястото на образуване на костния растеж. След като отвори достъп до екзостоза, лекарят започва процедурата за рязане на свредлото или лазера, след което изглажда и смила натрупването със специални инструменти. След отстраняване на екзостозата, дъвката се връща на мястото си и шевовете леко се нанасят. Ако е необходимо, лекарят може да наложи специална превръзка.

Обикновено операцията продължава не повече от 2 часа - интервалът от време зависи от размера на растежа на костите. Рехабилитационният период след операцията е много индивидуален и варира от 2 до 5 дни. По преценка на лекаря, антибиотици, деконгестанти наркотици, аналгетици и локални антисептици. Основната препоръка след операцията е да се предотврати разделянето на шевовете, за да се следи твърдостта на храната. В постоперативния период храната трябва да е мека и умерено топла. Две седмици след отстраняването на екзостозата е възможно да се започне лечение и протезиране на зъбите - ако е необходимо.

Противопоказание за отстраняване на екзостозата

Противопоказанията за отстраняване на растежа на костите са същите като при други случаи на хирургична интервенция. Отстраняването на екзостозата не се препоръчва при хора с лоша коагулация на кръвта, пациенти със захарен диабет и такива с аномалии в ендокринната система. Няма други противопоказания за тази операция.

Екзостозата на гръцки означава "кост извън". Това е една от формите на поражение на челюстната система, при която костната или остеохондралната тъкан расте и се проявява под формата на издатини. Обикновено неоплазмите се намират главно върху вътрешната или външната повърхност на долната челюст, както и в небето. Открийте ги сравнително лесно - на някакво място в твърдите тъкани на челюстта ще има бучка.

В себе си екзостозите обикновено са безболезнени и не предизвикват осезаем дискомфорт, но имат свойството да растат, макар и бавно. Това е изпълнено с силен натиск на костите и зъбите, както и на травматизиране на устната лигавица. Шипове го правят трудно или невъзможно да се инсталира носенето на протези и импланти, а когато в долната челюст преднината на психологически дискомфорт и изместване карта брадичката захапка.

Екзостаза: симптоми

Причини за екзостоза

Ошипяване често могат да се намерят само в образа на рентгенови лъчи или по време на ortopantomogrammu по време на преглед на зъбите, тъй като те обикновено не причиняват дискомфорт и лицето, дори може да не знаят за тяхното съществуване. Подценявайте ги, че не си заслужават. При най-неблагоприятното развитие на събитията, екзостозата може да се разпадне в злокачествен тумор. Поради това е по-добре да се отървете от такива формации, когато бъдат намерени.

лечение

Образованието е подвластно хирургично лечение, Лечението на екзостози предполага тяхното отстраняване от специалист по ортопедична травма под местна или обща анестезия, изборът на който зависи от размера и местоположението на растежа. По време на операцията се прави разреза на гингивалната тъкан и отстраняване на формата, като се отрязва и се изглажда със специални инструменти. Обикновено процедурата протича без усложнения, малко подуване и възпаление се случва по време на периода на възстановяване след приемане на болкоуспокояващи и лечебни средства. Към момента на възстановяване на пациента трябва да следват всички препоръки на зъболекар, за да се избегнат различия в ставите, а именно, да се хранят само топла и мека храна, се откажат от тютюнопушенето и други вредни навици, както и внимателно да си миете зъбите.

практикуващи

Екзостазата се образува от втвърдени хрущялни тъкани в устната кухина. Изглежда като възел, ограничен от меандри. Доброкачественият растеж, въпреки че той натиска върху зъбите, причинява изместването им и прави протезата невъзможна. С нарастването на образованието, затрудненията при говоренето и говоренето са трудни.

Екзостазата се превежда от гръцки като "кост извън". Образованието най-често се появява близо до дъвчещите зъби (молари) при задълбочаване на долната челюст или от небцето в горната част.

За дълго време натрупването не се усеща. Открийте го само когато се увеличава. Понякога образованието може да се идентифицира, като се изпълни език или пръст вътрешната страна венците.

В устата може да има едно до няколко костни израстъци на венците едновременно. Размерът им варира от няколко сантиметра до размера на средна ябълка. Самите образувания са безболезнени, имат бледорозов цвят и остър вид. Разширявайки, екзостозата пресира корените на зъбите. Изглежда болезнена болка. Интензивността му след това се намалява, а след това се увеличава отново.

Важно! Въпреки че екзостозата е доброкачествена формация, тя може да се дегенерира в онкогенни.

В устата може да има едно до няколко костни израстъци на венците едновременно.

Екзостазата се дължи на наследствени заболявания. Тя се проявява в детството, максималният растеж се наблюдава в юношеството. Ако образуването не се увеличава драстично, не предизвиква разместване на зъбите и не се съпровожда от дискомфорт, лечението не се извършва. До зряла възраст растежът на костите се развива самостоятелно.

Също така, причините за появата на екзостоза включват:

Възпалителни процеси в тялото: сифилис, поток.
Наранявания на челюстта.
Дефекти на зъбите.
Трудно извличане на зъбите.
Ендокринни заболявания.

Важно! Основният не-наследствен фактор при формирането на екзостоза е неправилното сливане на костите.

лечение

Лечението на екзостоза на дъвка се извършва само хирургично. Без медикаменти и освен това, народни средства няма да доведе до резорбция на хрущялния печат.

Индикациите за операция са:

Бързо нарастване на образованието.
Болезнени усещания.
Планирана протеза.

Важно! Да се постави мост, корона или имплант с екзостоза е невъзможно. Натрупването пречи на монтажа на протетичната конструкция, непрекъснато я притиска и движи.

Хирургичното отстраняване на екзостозата се извършва на няколко етапа:

Радиография за определяне на степента и мащаба на образованието.
Локална анестезия.
Антисептично лечение на устната кухина.
Изрязване на мястото с костен мозък.
Нарязване на натрупването с лазер или сонда. Във втория случай се използват свредла с различни диаметри.
Смилане на костта.
При необходимост - прилагане на остеоинтеграционни лекарства.
Шиене на венци.

При смилането на екзостозата на тренировката до костта трябва да се приложи охлаждане - студ на студена вода. Модерните зъботехнически апарати са оборудвани с автоматична система за водоснабдяване, която позволява да се регулира главата и посоката.

Операцията е дълга и неприятна за пациента. Продължителността му зависи от размера на натрупването, както и от използвания метод: 40 минути за лазерно отстраняване и до 2 часа за рязане на свредлото.

Да се постави мост, корона или имплант с екзостоза е невъзможно.

Противопоказания за хирургична намеса са захарен диабет, лошо съсирване на кръвта, аномалии на надбъбречната и ендокринната система. Все пак във всеки случай е необходимо да се има предвид, че това ще причини повече вреда: разширяващ се тумор или неблагоприятни условия за операцията.

Следоперативна рехабилитация

Основният период на рехабилитация се осъществява през първата седмица. По това време интензивно се лекува меки тъкани и на венците присадки заедно Въпреки това, пълно възстановяване възниква в 3 до 4 седмици.

След операцията са възможни малки усложнения:

болка;
подуване;
леко повишаване на температурата - до 37.2 ° C;
отклонение на шевовете;
екскреция на сакралното;
отклонения в работата на сърдечно-съдовата система поради големи дози анестезия.

За облекчаване на болката през първите няколко дни на пациента се предписват анестетични и противовъзпалителни средства: "Кетанова", "Нимезил", "Affidy Fort".

Отхвърлете топли или студени напитки и храна. Температурата на храната трябва да бъде в диапазона от 30-40 ° C.
Яжте лесно смилаема храна с мека консистенция.
Не пушете и не пийте алкохол: тютюнев дим и алкохол дразнят лигавиците и забавят лечебния процес.
Ограничавайте интензивната физическа активност.
Поддържайте хигиената на устната кухина, като се опитвате да не докосвате работната площ с четка за зъби.

Прогнозата за възстановяване с екзостоза достига 100%. Въпреки продължителността и сложността на операцията, рехабилитацията е лесна. Наблюдава се бързо намаляване на натиска върху зъбите, намаляване на болката и дискомфорта.

Екстроза в стоматологията се отнася до растеж - процесът на растеж на костно-хрущялна или костна тъкан, проявяващ се под формата на издатини на повърхността на небцето или долната челюст. Те не причиняват никаква болка.

Основният проблем е, че екзостозата постепенно се увеличава. Това води до дискомфорт, увеличаване на натиска върху зъбите и костите, повишаване на риска от нараняване на устната лигавица. При такива формации е невъзможно да се носят протези и да се поставят импланти, а сред възможните последици - нарушаване на изместването на ухапване и брадичката.

В началния етап екзостозата може да бъде невидима и само лекар може да я открие по време на стоматологичен преглед или на рентгенов преглед. Големи израстъци лесно се усещат от езика.

Как да се лекуваме?

Вкъщи екзостозите върху венците не могат да бъдат излекувани, без хирургическа интервенция няма да работи. Хирургът по дентална медицина трябва да извърши корекцията на алвеоларния хребет. Процедурата има своите ограничения: противопоказанията включват диабет, проблеми с ендокринната система и надбъбречните жлези, лошо съсирване на кръвта.

Ако растежът на челюстта е много малък и не причинява неудобство, с корекцията хирургически метод можете да отделите времето си. Някой ден обаче ще трябва да бъде направено. Твърде много екзостози не само ще повлияят на езика, но и съседните зъби, които застрашават деформацията. И ако имате нужда от подвижна протеза, растежът на челюстта ще бъде основната пречка за поставяне на импланти, както и за успешното използване на импланти.

За да се премахне екзостозата, зъболекарят ще анестезира заобикалящата тъкан (обикновено се използва локална анестезия) и извършва малък разрез на венците. Формацията се отрязва и се изглажда, а шевовете на челюстта са запечатани. Продължителността на процедурата ще зависи от размера на екзостозата и нейното местонахождение.

Какво трябва да направите след операцията

Първите дни след операцията трябва да наблюдавате внимателно състоянието на шевовете и да правите всичко, за да не се раздели. Необходимо е временно да се откажат от твърда и твърда храна. Лечебният процес ще забави много горещи или студени напитки, алкохол и цигари. Препоръчва се да се намали физическата активност и да се избегне стреса.

Има малки отоци и болки, в периода на възстановяване можете да използвате болкоуспокояващи и деконгестанти. Особено внимание трябва да се обърне на хигиената на устната кухина: по-добре е да се консултирате със зъболекаря какво означава най-добре да изплакнете устната кухина, за да не допускате бактериална инфекция.

Ако операцията за премахване на екзостозата на челюстта е извършена качествено и пациентът е спазил всички препоръки, не трябва да има усложнения. При продължителна болка, треска и не-повтарящ се оток трябва незабавно да се консултирате с лекар. Освен това, не трябва да предписвате сами лечение - това може само да влоши процеса на рехабилитация.