ضمادات الرأس والرقبة. لتطبيق الضمادات على الرأس والرقبة ، استخدم ضمادة بعرض 10 سم.

عصابة دائرية (دائرية).  يتم استخدامه للأضرار طفيفة في المناطق الأمامية والزمنية والقفوية. تمر الجولات الدائرية عبر التلال الأمامية ، فوق الأُذَيَلات وعبر القِفْب ، التي تسمح بإمساك الضمادة على الرأس بشكل موثوق به. يتم إصلاح نهاية الضمادة من قبل عقدة في منطقة الجبهة.

عقال عبر عقال.  الضمادة مريحة للإصابات في السطح الخلفي للرقبة والمنطقة القذالية (الشكل 5.1). أولاً فرض تثبيت الجولات الدائرية على الرأس. ثم بدوره ضمادة يؤدي بشكل غير مباشر إلى أسفل خلف الأذن اليسرى على الجزء الخلفي من الرقبة، من يتم نقل الجانب الأيمن من الرقبة إلى الرقبة في الجبهة، وسطحه الجانب الأيسر ورفع بشكل غير مباشر ضمادة المخ في الجزء الخلفي من الرقبة على الأذن اليمنى إلى جبهته. يتكرر دور الضمادة العدد المطلوب من المرات حتى يتم إغلاق الجرح بالكامل. تنتهي الضمادة بجولات دائرية حول الرأس.

ضمادة "قبعة".  ﯾﻌﻣل اﻟﺗرﺑﯾق اﻟﺑﺳﯾط واﻟﻣرﯾﺢ ﻋﻟﯽ ﺗﺛﺑﯾت اﻟﺗﻐرﯾف ﺑﺈﺣﮐﺎم ﻋﻟﯽ ﻓروة اﻟﺟﻟد (اﻟﺷﮐل 5.2).

  يتم وضع قطعة من ضمادة (سلسلة) حوالي 0.8 متر على التاج ويتم خفض نهاياته أمام الأذنين. يحتفظ الجرحى أو المساعد بأطراف السلسلة المشدودة. قم بإجراء جولتين دائريتين من الضمادات حول الرأس. يتم تنفيذ الجزء الثالث من الضمادة على الخيط ، يتم جرحه حول الخيط وميله من خلال الجبهة إلى البداية على الجانب الآخر. مرة أخرى لف الضمادة حول الضمادة وقم بتوجيهها عبر المنطقة القذالية إلى الجانب المقابل. في هذه الحالة ، يغطي كل جزء من الضمادة الثلثين أو النصفين السابقين. حركات ضمادة مماثلة تغطي فروة الرأس بأكملها. أكمل تطبيق الضماد مع دائرية على الرأس أو ثبت نهاية الضمادة مع عقدة واحدة من الأوتار. يتم ربط طرفي العنق أسفل الفك السفلي.

ضمادة لجام.  يتم استخدامه لعقد الضمادات على الجروح في المنطقة الجدارية وجروح الفك السفلي (الشكل 5.3). أول حركات دائرية مثبتة تدور حول الرأس. ويميل المزيد من التقدم على ضمادة الرأس إلى الجانب الأيمن من الرقبة، وتحت الفك وجعل عدة ضربات دائرية عمودية، الذي يغلق الجزء العلوي من الرأس أو منطقة تحت الفك السفلي، وهذا يتوقف على توطين الضرر. بعد ذلك ، تؤدي الضمادة على الجانب الأيسر من الرقبة بشكل غير مباشر على طول القفاط إلى المنطقة الزمنية اليمنى ، ومع ضربتين دائريتين أفقيتين أو ثلاثة حول الرأس ، يتم إصلاح جولات الضمادة الرأسية.

في حالة حدوث ضرر في منطقة الذقن ، تستكمل الضمادة بضربات دائرية أفقية مع إشراك الذقن (الشكل 5.4).

  بعد الانتهاء من جولة "اللجام" ضمادة، وإجراء سير ضمادة حول رأسه وتؤدي به جانبية على رأسه، والسطح الجانب الأيمن من الرقبة وجعل سلسلة من السكتات الدماغية دائرية أفقية حول الذقن. ثم ينتقلون إلى دورات دائرية عمودية تمر عبر المناطق تحت الفك السفلي والجدارية. ثم يتم إرجاع حركة الضمادات من خلال السطح الأيسر للرقبة والجزء الخلفي من الرقبة إلى الرأس ويتم إجراء جولات دائرية حول الرأس ، وبعد ذلك يتم تكرار جميع جولات الضمادة في التسلسل الموصوف.

عند وضع ضمادة اللجام ، يجب على الشخص المصاب أن يبقى في فمه ، أو وضع إصبعه تحت الذقن أثناء الضمادة حتى لا تتداخل الضمادة مع فتح الفم والضغط على الرقبة.

ضمادة عين واحدة - أحادي  (الشكل 5.5). أولا ، ضع جولات رسو الأفقي حول الرأس. ثم ، في قفا العنق ، يتم الضغط على الضماد أسفل الأذن ويتم تثبيته بشكل غير مباشر إلى الخد إلى العين المصابة. الخطوة الثالثة (التثبيت) تتم حول الرأس. تتناوب الحركات الرابعة والحركات التالية بطريقة تجعل ذراع دوران واحد يوضع تحت الأذن للعين المتأثرة ، أما الخطوة التالية فتكون مثبتة. ينتهي ضمادة في ضربات دائرية على الرأس.

ضمادة على العين اليمنى (الشكل 5.5 و) يتم ربطه من اليسار إلى اليمين ، إلى العين اليسرى (الشكل 5.5 ب) - من اليمين إلى اليسار.

ضمادة على كلتا العينين - مجهر  (الشكل 5.5 في). يبدأ بتثبيت دائرية حول الرأس ، ثم عند وضع ضمادة على العين اليمنى. بعد ذلك ، تتحرك الضمادة من أعلى إلى أسفل إلى العين اليسرى. ثم يتم إرسال الضمادة تحت الأذن اليسرى والمنطقة القذالية تحت الأذن اليمنى ، على خده الأيمن للعين اليمنى. يتم نقل جولات الضمادة إلى أسفل إلى المركز. مع العين اليمنى تتحرك إلى الوراء ضمادة على أذنه اليسرى على المنطقة القفوية، يمر فوق الأذن اليمنى، على جبهته ثم ينتقل إلى العين اليسرى. تنتهي الضمادة بجولات ضمادة أفقية دائرية عبر الجبين والجزء الخلفي من الرأس.

ضمادة نابولي على منطقة الأذن.  تتوافق ضربات الضمادة مع الضربات عندما يتم تطبيق الضمادة على العين ، ولكنها تمر فوق العين على جانب الأذن المضغوطة (الشكل 5.6).

ثوب خلع على الرأس.  تقع قاعدة الوشاح في الجزء الخلفي من الرقبة ، ويتم خفض الجزء العلوي للوجه. ترتبط نهايات الحافة على الجبين. يتم لف الجزء العلوي من النهايات الملتوية إلى أعلى ويتم تقويته باستخدام دبوس إنجليزي (الشكل 5.7).

الفصل التاسع: المواد المتنوعة والحديثة للنقل في الممارسة الطبية

LN Belikov

يتطلب الصنف الحالي من الضمادات التصنيف من أجل فهم غرضهم بشكل أفضل. في الوقت الحالي ، لا يوجد تصنيف واحد مقبول بشكل عام للضمادات. من وجهة نظرنا ، التصنيف التالي للضمادات هو واحد من الخيارات العقلانية.

9.1. تصنيف الجفاف

حسب نوع المواد المستخدمة.

لينة:

أ) ضمادة ؛

ب) bezbintovye (الدبق ، kosynochnye ، حبال ، اللاصق الجص ، T- على شكل ، الطلاء).

الصلبة (الإطارات ، النشا ، الجبس). اعتمادا على الغرض.

ضمادات الجروح:

أ) الامتصاص

ب) الحماية

ج) تنشيط المخدرات ؛

د) atraumatic (المساهمة في التئام الجروح والحماية ضد التجفيف والتهيج الميكانيكي).

إصلاح - مصمم لإصلاح خلع الملابس على الجرح.

الضغط على الضمادات - خلق ضغط مستمر على أي جزء من الجسم (لوقف النزيف).

ضمادات الإطباق (منع الحمل) - تمنع دخول الهواء إلى التجويف الجنبي من الخارج وانتهاك عمل التنفس.

ضغط - مصمم لتحسين تدفق الدم الوريدي من الأطراف السفلية.

ضمادات الشل حركة:

أ) النقل

ب) الطبية (ضمان عدم الحركة في الجزء التالف من الجسم).

الضمادات التصحيحية - تصحيح الوضع الخاطئ لأي جزء من الجسم.

إلى الضمادات الناعمة هي الضمادات المفروضة مع ضمادة ، الشاش ، مطاطا ، ضمادة أنبوبي ، نسيج القطن. ناعم

الضمادات متنوعة. في معظم الأحيان يتم تطبيق خلع الملابس لعقد خلع الملابس الجرح (الشاش والقطن) والمواد الطبية في الجرح، والشلل خلال نقل الضحية إلى المستشفى. في معظم الأحيان ، يتم استخدام الضمادات لتطبيق الضمادات الناعمة. وسائل أقل الأخرى (bezbintovye) - الغراء، kosynochnye، حبال، على شكل حرف T والضمادات احيط. الضمادات الأنبوبية الشبكية.

في الضمادات الصلبة استخدم مادة صلبة (خشب ، معدن) أو مادة يمكن أن تتصلب: الجص والبلاستيك الخاص والنشا والغراء

في معظم الأحيان في الضمادات desmurgy تستخدم لإصلاح خلع الملابس في الجرح لخلق الظروف المثلى لالتئام الأنسجة.

من الضروري أن نفهم بوضوح الفرق بين مواد التضميد وطرق التثبيت.

9.2 مواد نقل وأرجوحات مبكرة

يجب أن تستوفي الضمادات المستخدمة أثناء الجراحة والضمادات المتطلبات التالية: أن تكون سليمة بيولوجياً وكيميائياً ؛ لديها الشعيرات و hygroscopicity جيدة ؛ يكون أقل تدفقًا حرًا ؛ لينة ، مرنة ، لا تجرح الأنسجة الرخوة ؛ من السهل تعقيمها وعدم فقدان صفاتها ؛ تكون رخيصة في الإنتاج.

من الخصائص ، وتنقسم الضمادات الحديثة إلى:

الامتصاص.

واقية.

المنشط من المخدرات ؛

ارضحي.

المواد الماصة الكلاسيكية ، التي وجدت تطبيق واسع ، هي السليلوز ومشتقاته - الصوف القطني ، الشاش ، اللجنين.

الضمادات الأكثر شيوعًا في الممارسة الجراحية هي الشاش. شاش ماص استرطابي طبي يمكن أن يكون من نوعين - قطن خالص ومزيج من الفسكوز. الفرق هو أنه مع لمسة من الشاش المبللة فسكوزي مع 10 مرات أبطأ من الشاش والقطن، ولكن أسوأ المخدرات لها يتم امتصاصها والغسيل المتكرر يقلل من قدرة الامتصاص لها. الاستفادة من الشاش استرطابي هو قدرة عالية الرطوبة. وتنتج المناديل الكبيرة والصغيرة ، وسدادات قطنية ، وأبواق توروناس ، وحبات وضمادات ، وضمادات من القطن الشاش ، وضمادات. معدل الإنفاق لمدة عام على السرير الجراحي هو 200 متر من الشاش و 225 قطعة من الضمادات.

مادة التضميد القيّمة جدا هي الصوف القطني ، المحضرة من القطن ، وهي من نوعين - بسيطة (غير مستنزفة) و استرطابية. هذا الأخير لديه قدرة امتصاص عالية. القطن بسيط ليس استرطابي ويستخدم في جراحة بمثابة بطانة لينة، مثل فرض الإطارات، يلقي، وكمادة الذي يؤخر الحرارة (ضغط الساخنة وآخرون). عيوب القطن والصوف هي التكلفة العالية النسبية.

مادة تضميد رخيصة ، بالإضافة إلى وجود خصائص امتصاص عالية جدا ، هو اللجنين - خشب معالجة خصيصا من الأشجار الصنوبرية ، أنتجت في شكل طبقات من الورق المموج غرامة. بسبب انخفاض المرونة والقوة ، فضلا عن عدم انتشارها بين العاملين في المجال الطبي ، لم يجد اللجنين تطبيقًا واسعًا. بشكل عام ، كمادة تضميد في الظروف القاسية مع النجاح ، يمكنك استخدام أي ، ولكن قطعة قماش نظيفة تماما. ومع ذلك ، من غير المقبول استخدام أقمشة من الألياف الاصطناعية لهذه الأغراض.

كمية غير كافية من مواد القطن الطبيعي ، فضلا عن الحاجة إلى مراعاة مراحل عملية الجرح ، وتحديد تطوير المواد الاصطناعية غير محبوكة. وخاط مثال beznitochnoe النسيج محبوكة الطبية المصنوعة من ألياف القطن المحلي وجود ليونة جيدة، وقدرة sorptive 1 400-2 400٪. على أساس التعديل الكيميائي للألياف الفسكوزية ، تم تطوير صوف القطن الاسترطابي الجراحي "Viscelot-IM" بقدرة استيعابية تصل إلى 2،000٪.

يعمل خلع المواد الماصة السليلوزية على هذه الأنسجة على زيادة قدرة الامتصاص حتى 3 400٪. تكلفة منخفضة وسهولة التعقيم تسبب نشرها على نطاق واسع من هذه المواد - الشاش السليلوز (روسيا)، «ES» (ألمانيا)، «Surgipad» (الولايات المتحدة الأمريكية) وغيرها.

عيب هذه المواد هو الالتصاق بالجرح. هذا يؤدي إلى صدمة من التحبيب ، مع متلازمة الألم مع الضمادات.

وتحرم هذه العيوب من الضمادات بطبقة ماصة من السليولوز ، ممثلة بطبقة غير منفذة للماء داخلية وخارجية ، مما يمنع تسرب الإفرازات. حاليا الجرح متاح السليلوز الذاتي قفل خلع الملابس مع microgrid مسعور من الجرح، لوحة شفط من القطن والصوف نظيفة والمؤسسات ناعمة من مادة غير المنسوجة المغلفة مع مادة لاصقة polyacrylate هيبوالرجينيك. لعلاج الجروح السطحية الصغيرة ، يتم إنتاج ضمادات شاش غير لاصقة مع عنصر ماص متكامل من ألياف السليلوز. هذه الضمادات لديها قدرة امتصاص عالية وقابلة للاختراق للهواء.

على أساس مادة السليولوز ، تم إنشاء ضمادات امتصاص مجتمعة مع قدرة شفط ثلاثية الأبعاد. في هذه الحالة ، يتم توزيع التصريف من الجرح ليس فقط بشكل سطحي ، ولكن أيضًا عبر الضمادة بأكملها.

في مجموعة من الضمادات هناك الضمادات على أساس carboxymethyl السيلولوز ، فسكوزي ، السليلوز المؤكسد. ضمادات متعددة الطبقات مصنوعة من مواد غير منسوجة مثل "Biatravm" (روسيا) لها هيكل شبيه بالشكل وتتألف من ألياف فيسكوز وبوليستر.

بالإضافة إلى زيادة عدد طبقات المواد السليولوزية ، يتم وضع مواد الامتصاص في الصلصة لهذا الغرض.

درجة الانجذاب إلى الماء ، وتنقسم كل المواد الماصة إلى تورم الماء والكارهة للماء.

قدرة امتصاص المواد الماصة للرطوبة أعلى نسبيا. هذه المجموعة من المواد الماصة تدرك نشاطها بسبب التأثير المشترك لثلاثة عوامل رئيسية - الشعيرات ، المسامية العالية وتأثير المجموعات المائية المحبة للماء ، مياه الربط ومكونات الجرح

الافرازات. تستخدم لهذا الغرض ، "Gelevin" ، الخ ليست جرح أغطية في شكل نقي وينبغي أن تستخدم مع خلع الملابس الشاش.

تمتلك المواد الماصة للماء مسعورًا بالمقارنة مع المواد الماصة المتورمة بالماء قدرة أقل على امتصاص السوائل ، ولكنها تمتص الجزيئات الدقيقة بشكل فعال. بين الممتزات مسعور التمييز الكربون، والسيليكون، والبولي يوريثين وغيرها. الاسفنجة أكثر من مادة البولي يوريثين على نطاق واسع لها نفاذية الهواء جيدة وبخار الماء. فهي مرنة وناعمة ، في حين أن القدرة على الامتزاز هي 1 800-2000 ٪.

كما ماصة الجرح نوع مسعور وتستخدم على نطاق واسع مواد كربونية مختلفة - فاول، الخ. تطبيق يرتشف مواد الكربون مفيدة عند علاج الجروح مع نضح منخفض. تعتبر مواسير الكربون أساسًا ملائمًا لتثبيط الأدوية المختلفة.

الضمادات النشطة النشطة للامتصاص هي ضمادات غروانية مائيّة. تتكون الضمادات من هذا النوع من الغروانيات القادرة على الانتفاخ ، والتي يتم تضمينها في مطاط ذاتي التثبيت. وتهدف الضمادات غرواني لعلاج الجروح الصغيرة وغير المصابة، وكذلك المعتدلة وmaloekssudiruyushih، والجروح مع مناطق النخر "الجافة". نظرا لخصائص هيدروجيل يوفر لها تأثير يلدن على النسيج الجرح تليين تشكيلات الميتة في هلام نشر تحت لهم وتسهيل إزالة الأنسجة الميتة.

الضمادات الواقية.أداء وظيفة العزلة ، ومنع الاختراق من الكائنات الحية الدقيقة في الجرح ، وكذلك الحد من فقدان الرطوبة. والعنصر الرئيسي ، وأحيانًا ما يكون العنصر الهيكلي الوحيد في مثل هذه الطلاءات هو فيلم بوليمر مرن.

تنقسم الضمادات الواقية إلى مجموعتين:

الطلاءات المستخدمة في شكل الجاهزة ؛

طلاءات تتشكل مباشرة على الجرح.

طلاء المجموعة الأولى - أفلام شفافة ، تعلق على الجزء السليم من الجسم بمساعدة المواد اللاصقة. فهي تسمح لك بمراقبة حالتها دون إزالة الفيلم ، ولكنها فعالة فقط على الجروح غير المصحوبة بنضح وافر.

تتكون الطلاءات العازلة من المجموعة الثانية مباشرة على سطح الجرح. لهذا الغرض ، تم اقتراح تركيبات الأيروسول ، عندما يتم تطبيقها على الجرح في غضون 1-2 دقيقة ، يتم إنشاء طلاء الفيلم عن طريق تبخر المذيب. لتشمل الهباء الجوي لتشكيل الأفلام الغراء BF-6، furoplast "Liphuzol" (روسيا)، «Plastubol» (المجر)، وغيرها. وتستخدم الطلاء من هذه المجموعة للحماية من عدوى الجروح الجراحية، وحماية الجلد والعلاج من النقع من الجروح الجلدية الصغيرة. مزاياها هي بساطة وسرعة التطبيق ، والتي لا تتطلب مؤهلات عالية من العاملين في المجال الطبي. حفظ مواد التضميد ، والقدرة على رصد حالة الجرح دون تغيير الملابس ، وتسرب الفيلم ، مما يسمح لك لغسل المرضى. هو بطلان استخدام الطلاء تشكيل الفيلم في النزيف ، الملوثة ، الجروح الرطبة وآفات الجلد واسعة النطاق.

مع وجود عيوب كبيرة في الجلد ، من المهم جدًا الحد من تبخر سوائل الأنسجة. يتم تقديم الضمادات المستخدمة لهذه الأغراض في صورة فيلم بوليمر مع الغاز المتحكم فيه ونفاذية البخار.

في الجسر. لنفس الغرض ، يتم صنع الضمادات من السيليكون أو المطاط الطبيعي ، كلوريد البوليفينيل ، البولي يوريثين ، البولي أميد ، البولي إيثيلين ، البوليسترين ، البولي بروبلين ، السيليكون. في السنوات الأخيرة ، تم الحصول على طلاء الجرح من الشيتوزان - "Chitosan" (بريطانيا العظمى وتايوان). يتكون هذا الطلاء من مشتق من الكيتين وهو غشاء بيولوجي نصف نافذ.

الضمادات تنشط مع الأدوية.لزيادة التأثير العلاجي للضمادات فيها تشمل الأدوية من اتجاهات مختلفة للعمل. كما ناقلة لشل حركة الأدوية المستخدمة منسوجات الألياف الكحول البولي فينيل، ثنائي كلوروأيزوسيانورات الصوديوم أو تنشيط بيروكسيد الهيدروجين والضمادات والقطن، ومركبات ftorlonovye، تتأكسد السليلوز والحرير الصناعي والألياف، والإسفنج وأفلام متعددة. مع استخدام الأدوية في الضمادات غالبًا ما تستخدم هذه التركيبة. لمكافحة العدوى في تضميد الجروح تشمل المطهرات (dioxidine، الكلورهيكسيدين، kapatol، miramistin) - "Aseplen-K" و "Aseplen-D"، السلفوناميدات، والمضادات الحيوية، "Linkotsel" (روسيا البيضاء)، نتروفوران - "Koleteks" اليود - "Aserlen-I". تستخدم أيضا أيونات الفضة ، xerobes.

ونتيجة لتجميد الإنزيمات المحللة للبروتين على مواد طلاء البوليمر من الممكن ليس فقط لإطالة عمل الانزيم وتقليل تركيزه العلاجي، ولكن يحد أيضا من إمكانية امتصاص الدواء إلى مجرى الدم. مع هذا الغرض الانزيمات - التربسين، كيموتربسين، الليزوزيم، terrilitina الخ هذه المجموعة من تغطية الجرح هي: "Polipor" - تكوين البولي يوريثين مع التربسين يجمد ؛. "Dalcex-trypsin" - التربسين ، يجمد على الشاش الطبي. "Pextrisin" - التربسين ، يجمد على نسيج محبوك الكبرون. "Teleralgin" هو إسفنجة مسامية تحتوي على إنزيم terrylitin. "FERANZEL" (روسيا البيضاء) - يحتوي على chymotrypsin ، يجمد على monocarboxycellulose.

في عدد من الحالات ، هناك حاجة لتطبيق محلي من الطلاء التي لها خاصية تخثر الدم. لهذا الغرض ، من الممكن استخدام ضمادات الجروح المحتوية على الجيلاتين والثرومبين.

ضمادات لاترية.والعيب الخطير هو العديد من الضمادات الالتصاق (التصاق) من الجرح، مما أدى ربط تصبح مؤلمة، والأهم في حدوث هذه الإصابات الأنسجة التجدد. حاليا ، يتم استخدام ضمادات الشاش المشربة بالبارافين ، اللانولين للقضاء على هذه العوائق. ومع ذلك ، هذه الضمادات هي غير منفذة في الهواء ولا تمتلك خصائص الامتزاز.

بالإضافة إلى المواد البوليمرية الشاش تستخدم على نطاق واسع لإنشاء ضمادات غير ملتصقة. مبدأ البناء هو أن السطح من المواد السليلوزية أو الاصطناعية التي تواجه الجرح، وهي مغلفة بغشاء رقيق من البوليمر مسعور، وجرح الضمادات النشاط الامتصاص لا تضيع، فيلم مثقب عادة. كما تستخدم مواد للطبقة مسعور ، والبولي ايثلين ، والبولي فينيل ، وبولي أميد ، والسيليكون ، والبولي بروبلين. لزيادة معدل امتصاص الإفراز بواسطة المواد الماصة ، يقترح أن يتم طلاء فيلم مثقب مع مواد خافضة للتوتر السطحي ، على سبيل المثال ، في الضمادة "Aseplen".

طريقة أخرى لتصنيع الضمادات غير ملتصقة هو لتغطية سطح تواجه الجرح، طبقة معدنية رقيقة باءت بالفشل في التشريب الفراغ من السيليكون أو الاكريليك الراتنج التي تحتوي على أكسيد الزنك مسحوق، والفضة أو الألمنيوم.

الضمادات الإرتباطية الأبسط والأطول استخدامًا هي ضمادات مرهم. يمكن أن تختلف الخصائص الفيزيائية والميكانيكية لهذه الضمادات بسبب نوع المادة المستخدمة أو تكوين قاعدة المرهم. يشار إلى استخدامها في المرضى الذين يعانون من حساسية الجلد أو عدم تحمل الأدوية.

هناك مجموعة من الدهانات اللاصقة ، ولكنها تعتمد على البوليمرات الطبيعية والصناعية. الضمادات من هذا النوع لا تحتاج إلى إزالتها وتبقى في الجرح حتى الارتشاف الكامل. تنتمي الألجينات إلى هذه المجموعة من أغطية الجروح. على وجه الخصوص ، "Algipor" ، وهو ملح الصوديوم والكالسيوم مختلطة من حامض الألجنيك - عديد السكاريد ، التي تم الحصول عليها من الأعشاب البحرية.

ويرتبط استخدام الكولاجين لإنتاج طلاءات الجرح القابل للامتصاص مع خصائصه لتحفيز الليفية ، ليتم استبدالها واستبدالها بالنسيج الضام. على أساس الكولاجين القابل للذوبان ، تم تطوير طلاء Kombutek-2 ؛ "Obolkol" - فيلم الكولاجين مع زيت البحر النبق. "جنتاسيل" - إعداد مشترك يحتوي على كبريتات جنتاميسين. وتستخدم هذه الأدوية لعلاج استلقاء ، مناطق الجلد المانحة والجروح الأخرى في المرحلة الثانية من عملية الجرح. كما يمكن أيضًا صنع ضمادات قابلة للتحلل على أساس بوليمرات اصطناعية: بولي جلوكول ، عديد الببتيد ، إلخ.

9.3. تثبيت التسريحات

وينبغي تقييم خلع الملابس على الجرح بحيث لا يجوز كسر ولا تقلص جزء من الجسم التالفة، وتوفير لبعض مؤشرات بقية الأجهزة التالفة، وموقف وظيفي الأكثر فائدة وتدفق حر للتصريف الجرح.

هناك عدد كبير كافي من طرق تثبيت الملابس ، كل منها يحتوي على مؤشرات محددة.

ضمادات لاصقة

على منطقة الجرح بعد العملية الجراحية وللجروح الصغيرة في المنطقة ، يتم تطبيق ضمادات الغراء. مزاياها:

إغلاق منطقة الجرح مباشرة ، يمكن للمرء أن يلاحظ حالة الجلد المحيط.

ببساطة وبسرعة فرضه ؛

لا تقيد تحركات المريض.

اقتصادية.

خصص الضمادات اللاصقة التالية.

ضمادات لاصقة

إن أبسط أشكال ضمادات الشد هو ضماد ضمادة. يتم تحرير الشريط اللاصق على شكل لفات من شريط بعرض مختلف. أنها تلتصق جيدا للبشرة الجافة وتستخدم لإصلاح الضمادات المختلفة وإغلاق الجروح الصغيرة. ضع الجبس اللاصق ثم ، عندما تحتاج إلى تجميع حواف جرح التحبيب والحفاظ عليها في هذا الوضع لتسريع عملية الشفاء. يستخدم الجبس اللاصق لعلاج الكسور بطريقة الجر المستمر ، خاصة عند الأطفال. أهمية كبيرة هي الجص لاصقة ، عندما يكون من الضروري القضاء على اتصال أي تجويف مع الغلاف الجوي ، على سبيل المثال ، مع جروح اختراق الصدر. لتطبيق هذا الصلصة ، خذ قطعة من اللصق اللاصق ، وتجاوز حجم الجرح. يتم وضع الشريط الأول بالقرب من الحافة السفلية للجرح ، مع تجميع الحواف. الشريط الثاني من شريط لاصق وكل لاحقا بحيث يتم لصق الجزء السابق من العرض 1/3 ، مثل بلاط السقف ، ومن هنا تأتي ضمادة اسم "البلاط". ضمادات الجص عند الخروج من الرطب ، وتهيج الجلد ، مع كميات كبيرة من شاقة ومكلفة.

ضمادة Kleolic

حاليا ، لملصقات الغراء تطبيق الغراء ، والتي لا تشديد وأقل تهيجا للجلد. تكوينها: الصنوبري - 40 أجزاء ، الكحول 96 درجة - 33 أجزاء ، الأثير - 15 أجزاء ، زيت عباد الشمس - 1 جزء. ترتيب تطبيق الضمادة اللاصقة: يتم تطبيق ضمادات الجرح على الجرح ، ويتم تطبيق طبقة رقيقة من الغراء على الجلد حول الجرح باستخدام الصوف القطني. بعد 30-60 ثانية ، عندما يبدأ الغراء بالتجفيف قليلاً ، قم بغراء منديل من الشاش من الشكل والحجم اللازمين ، وضغطهما بإحكام على الجلد وتمتد على طول الحواف. يتم قطع الحواف الحرة لمنديل الشاش ، وليس التمسك بالجلد.

ضمادة كولوديون

Collodion هو حل colloxylin في الأثير والكحول. يتم وضع المحلول بفرشاة على حواف الشاش المطبقة فوق الصلصة. عندما يتجمد تبخير المذيبات الكولودي ، يتم تثبيت الضمادة بإحكام على الجلد. مساوئ الضمادات هي تهيج الجلد وعدم الراحة نتيجة لانقباض الجلد في موقع الكولوديون تزييت علاوة على ذلك الكولوديون قابلة للاشتعال. حاليا ، يتم استخدام الضمادات collodion نادرا جدا.

أربطة خلع الملابس

ضمادة الثلاثي هي المساعدات ضمادة المشتركة الأولى، لأنها لا تتطلب أجهزة معقدة يمكن مضافين بسرعة مع الحجاب، وصحائف، رفرف الشاش، قماش، الخ تحت مجمعة فهم قطعة مثلثة شكل النسيج الذي يميز قاعدة (الجانب طويلة ) ، أعلى (زاوية مستلقية على القاعدة) والنهايات - الزاويتين الأخريين.

عند تقديم الإسعافات الأولية ، يمكن للوشاح المصنوع من وشاح الرأس أن يطبق ضماده ويحفظ الضماد على أي جزء من الجسم تقريبًا. ومع ذلك ، في معظم الأحيان يتم استخدام ضمادة ضمادة لتعليق الطرف العلوي ، وخاصة مع إصابات في الساعد واليد.

لتثبيت ذراع (الشكل 9-1) الماضي مطوية في الزاوية اليمنى، ويتم تغذية وشاح بحيث يتم وضع الطرف العلوي تحت الترقوة قبل الذراع المصابة والطرف الآخر المتدلية، غيض من ألواح التقويه يمتد ظاهريا من الكوع. يتم التفاف الطرف العلوي أمام ذراع الذراع المريض ، ويتم حمله على كتف الجانب الصحي وخلف الرقبة ، حيث يتم ربطه إلى الطرف الآخر من الوشاح. يتم ثني الجزء العلوي من الوشاح حول المرفق ثم تثبيته على مقدمة المرفق بواسطة دبوس.

التين. 9-1.باستخدام وشاح لشل حركة الكتف والطرف العلوي

مع مساعدة من وشاح ، يمكنك وضع الضمادات على الغدة الثديية (الشكل 9-2) ، والقدم ، وفرشاة (الشكل 9-3) والرأس. عندما خلع الملابس وشاح الرأس يوضع على الجزء الخلفي من الرأس وتاج الرأس، وخفض طرف على وجهه، وربطة عنق وتنتهي على جبهته، ثم الجزء العلوي من الواجهة الأمامية مطوية وتعادل والمضمون مع دبوس.

التين. 9-2.استخدام وشاح لتطبيق ضمادة على الغدة الثديية

التين. 9-3.تطبيق ضماد ضمادة على المعصم. 1،2،3 - مراحل تطبيق الملابس

ضمادات تشبه الرافعة

تحت حبال في تضميد تحقيق قطعة من الشاش في شكل طول الشريط 50-60 سم، وكلا طرفي التي نقشت في الاتجاه الطولي بحيث منتصف 10-15 سم يتحول تقطيعه طويلة (الشكل 9-4).

التين. 9-4.ضمادة دهن

هذه الضمادات لديها 4 نهايات. تم تصميم الجزء الأوسط لتغطية منطقة الضرر على الملابس وتثبيت هذا الأخير. ضمادة حبال غالبا ما تستخدم على الوجه حول الأنف والجبهة والعنق والذقن، كإجراء مؤقت للاحتفاظ المؤقت للحفائظ والشلل. مثل الضمادة ، فإنه لا يغطي المنطقة المتضررة بإحكام وهو هش.

تظهر طريقة فرض ضمادة مضادة للحكة على الأنف على الذقن في الشكل. 9-5 (أ ، ب) ، وعلى الجزء الخلفي من الرأس والرقبة - (ج ، د). الشرط الإلزامي لفرض القاذفة هو صليب نهاياته قبل الربط.

T-ضمادة

هذه الضمادات ملائمة لحفظ مادة الضماد على العجان وكيس الصفن والشرج. من السهل صنع ، إذا لزم الأمر ، يمكن فرضه وإزالته بسرعة. وتتكون من أشرطة أفقية وعمودية (أوسع) من الضمادات ، والجزء الأفقي يدور حول الخصر في الشكل

التين. 9-5.خيارات لفرض ضمادة حبال

الحزام ، والرأس واحد - من وسطه من خلال المنشعب إلى الأمام وتعلق على حزام نفسه (الشكل 9-6). على شكل T ضمادة يمكن أن يحل محل بنجاح ما يسمى معطل مؤقتا المستخدمة للحفاظ على كيس الصفن، على سبيل المثال، بعد عملية جراحية لالقيلة في الخصية، الخ التهاب الخصية و البربخ

التين. 9-6.ضمادة على العجان

الضمادات مع استخدام الضمادات الشبكية المرنة

للحفاظ على المواد المعقمة الجرح وتستخدم على نطاق واسع، أنبوبي محبوك ضمادة مرنة والضمادات الشبكي أنبوبي "Retilast" أن وجود stretchability عالية، والتفاف بإحكام حول أي جزء من الجسم دون شق وازهر في الوقت نفسه لا تقيد الحركات في المفاصل. أنها تبدو وكأنها أنبوب من القطن والخيط المطاط وتأتي في أقطار مختلفة. اعتمادا على الحجم ، وهناك خمسة أرقام من الضمادات الأنبوبية:؟ 1 - على الاصبع؟ 2 - على الساعد أو مضرب ،؟ 3 - على الكتف ،؟ 4 - على الفخذ والرأس ، يمكن أن تمتد N 5 بحيث يمكن ارتداؤها على الصدر أو المعدة من شخص. بوجود هيكل شبكي ، توفر الضمادات الصافية الأنبوبية المرنة إمكانية التهوية وملاحظة حالة الأنسجة القريبة من الأنسجة.

ضمادات ضمادة

ضمادات الضمادات هي الأكثر شيوعًا ، لأنها تفي بمتطلبات الارتداء العقلاني الحديث (القوة ، المرونة ، المسامية ، خلق الضغط الصحيح ، إلخ). في الوقت الحالي ، تستخدم الضمادة على نحو شبه حصري في استخدام الشاش الناعم ، الذي يتميز بمرونة جيدة. ضمادات الشاش لا تمنع تبخر الرطوبة من الضمادة. لا يتم حاليًا تطبيق الضمادات من نسيج أكثر كثافة (الفانيلا ، القماش ، الكاليكو). استخدام الملابس bintovyh لينة لا يزال حتى الآن واحدة من أكثر الطرق شيوعا لتعزيز خلع الملابس، وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للشريط لاصق، kleola البلاستيك بلمرة، التركيبية، الخ ويرجع ذلك إلى تنوع ضمادات الضمادات وتكيفها مع أي أنواع مختلفة من سطح الجسم وأي عمليات مرضية. إذا أضفنا إلى هذا إمكانية دمجها مع طرق أخرى للتثبيت ، يصبح نطاق تطبيقها غير محدود.

يدعى الجزء المدلف من الضمادة بالرأس ، وبدايةه هي النهاية الحرة. يمكن أن تكون الضمادات أحادية الرأس وذات رأسين (تدحرج من نهايتين إلى المنتصف) ، وتستخدم الأخيرة في حالات استثنائية (ضمادة الرأس). الجزء الخلفي من الضمادة ، أي السطح التي تواجه جزء من الجسم bintuemoy، ودعا إلى الوراء، في حين أن الجانب المعاكس - البطن، وينبغي أن تتحول البطن أثناء تضميد الخارج إلى ضمادة يمكن بسهولة وبحرية انبسط bintuemogo على سطح الجزء الجسم. الضمادة ضيقة (حتى 5 سم) ، متوسطة (7-10 سم) وعرضها (12 سم أو أكثر). كل جزء من الجسم يتطلب عرض ضمادة خاص به.

المتطلبات الرئيسية للضمادة:

إغلاق المنطقة المصابة من الجسم ؛

لا تزعج الدم والدوران اللمفاوي.

امسك بشكل آمن على منطقة الجسم ؛

لديك مظهر أنيق إذا كان ذلك ممكنا.

قواعد لفرض ضمادة ضمادة لينة

على الرغم من ارتفاع معدل ضمادات الضمادات ، إلا أن فرضها يتطلب مهارة ومعرفة ومهارة معينة. الضمادات المطبقة بشكل صحيح لا يزعج المريض ، أنيق ، ودائم ، وتثبيت الملابس على المدى الطويل

المواد. لكي يتم وضع الملابس بشكل صحيح ، يجب عليك استخدام ضمادات العرض المناسب ، اعتمادًا على حجم المنطقة التشريحية التي يتم تقسيمها. لذا ، بالنسبة إلى الجذع ، تكون الضمادات واسعة ، بالنسبة للرأس - المتوسط ​​، للجهة والأصابع - ضيقة.

يتكون الربط من المراحل التالية:

تراكب الجزء الأولي من الملابس ؛

تداخل الضمادات المناسبة ؛

تأمين الضماد.

قواعد ملزمة

عند البدء في الضمادة ، يجب الحرص على التأكد من أن المريض في وضع مناسب له ، ويمكن الوصول إلى جزء الضمادة من الجسم من جميع الجوانب.

الشرط الإلزامي هو تطبيق الضماد في الوضع الأفقي للمريض بهدف منع المضاعفات (الصدمة ، الإغماء). الاستثناء ضرر طفيف.

يتم تطبيق الضماد في هذا الموقف من الطرف ، والذي هو الأكثر ربحية من حيث الوظيفة ، وخاصة عند تطبيق خلع الملابس لفترة طويلة من الزمن.

من المهم جدا أن لا يسبب الضماد ، مثل الضمادة نفسها ، أحاسيس كريهة للمريض ، والتي تعتمد إلى حد كبير على قدرة الضمادة. خلال التضميد ، يجب أن يواجه المريض لمراقبة حالته باستمرار.

الضماد متعب جدا وغير مريحة إذا كان العامل الصحي أن الانحناء كثيرا أو رفع يديه، لذلك فمن الأفضل وضع bintuemuyu جزء من الجسم على الجزء السفلي من ضمادة الصدر.

يجب أن يبدأ تطبيق الضماد من الأجزاء المحيطية ، ويغطي تدريجيا المناطق الوسطى من الجسم مع جولات ضمادة. الاستثناء هو الضمادات على الرسغ والقدم والأصابع من اليد والقدم ، عندما تكون الجولات ضمادة من المركز إلى المحيط.

يبدأ الضمادة بجولتي التثبيت الأولين للضمادات.

رئيس ضمادة عقد في يده اليمنى، بداية ضمادة - على اليسار، وتوالت الضمادات تركت على bintuemoy السطح الخلفي من الجسم، ودون إزالة يديه منها ودون تمتد ضمادة في الهواء. في بعض الحالات ، يمكن عمل الضمادات من اليمين إلى اليسار ، على سبيل المثال ، عندما يتم تطبيق الضمادات على الجانب الأيمن من الوجه والصدر.

الضمادة يجب أن تتدحرج بسلاسة ، لا تشكل التجاعيد. لا ينبغي أن تتخلف حوافها وراء السطح وتشكل "جيوب".

يجب أن يتم تطبيق الضماد بشكل غير محكم (إذا لم يكن هناك حاجة إلى ضمادة ضغط) بحيث لا يزعج الدورة الدموية ، ولكن ليس ضعيفًا جدًا بحيث لا ينزلق من الجرح.

يجب أن تتبع يد الضابط مسار الضمادة ، وليس العكس.

عند تطبيق الضماد ، ما عدا الزاحف ، تغطي كل جولة لاحقة الصورة السابقة بمقدار 1/3 أو 1/2 من عرض الضمادة.

لإصلاح الضمادة بعد نهاية الضمادة ، تكون نهاية الضمادة ممزقة أو (أفضل) مقطعة بمقصات في الاتجاه الطولي. يتم عبور كلا الطرفين وتقييدهما ، ولا ينبغي أن يكون الصليب ولا العقدة

الاستلقاء على سطح الجرح. في بعض الأحيان تكون نهاية الضمادة عازمة أثناء آخر حركة دائرية أو مثبتة في الجولتين السابقتين باستخدام دبوس إنجليزي.

عند إزالة الضمادة ، يتم قطع الضمادة أو إزالتها. قطع الضمادة بدءا بعيدا عن المنطقة المتضررة أو مع الجانب المعاكس الجرح. عند التمرير ، يتم جمع الضمادات في غيبوبة ، وتحويلها من يد إلى أخرى على مسافة قريبة من الجرح.

أخطاء في تطبيق الضمادات الناعمة

إذا كان يتم تطبيق الضماد بإحكام ، زرقة ، وتورم ، وانخفاض درجة حرارة الجزء البعيدة من الطرف ، تظهر آلام نابضة. عند نقل المريض مع ضمادة مطبقة بإحكام في فصل الشتاء ، قد يحدث قضمة الصقيع للأطراف القاصية. في حالة ظهور الأعراض الموضحة ، يتم إعطاء الطرف المصاب موضعًا مرتفعًا. إذا لم يكن هناك تحسن بعد 5-10 دقائق ، فيجب خلع الملابس أو استبدالها.

مع توتر ضمادة ضعيف ، تنزلق الضمادة بسرعة. في هذه الحالة ، من الأفضل استبدالها ، وضمان أنه عندما تكون الضمادة سالبة تمامًا ، يكون الطرف المتضرر تالفًا.

يتم كسر سلامة التضميد بسهولة إذا لم يتم إجراء جولات تحديد الأول. لتصحيح الخطأ ، يجب ربط الضمادة ، معززة بغراء وبلاصق لاصق.

9.4. أنواع الملزمة

لتطبيق أي ضمادة بشكل صحيح ، تحتاج إلى معرفة الخصائص التشريحية لهذا الجزء أو ذاك من الجسم وما يسمى بالمراكز الفسيولوجية في المفاصل. الأجزاء المختلفة من الأطراف لها أشكال مختلفة (أسطوانية - كتف ، مخروطي - ساعد ، شين) ، والتي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار عند تطبيق الضمادات. يمكن أيضًا أن تتأثر طبيعة الضمادة (مزيد من الضمادات) بالموظفين الذين يتم التعبير عنهم أكثر عند الرجال واستدارة أكبر للنماذج لدى النساء. في ضوء هذه الأحكام ، تم تطوير أنواع مختلفة من ضمادات الضمادات.

ضمادة دائرية أو دائرية(لفافة دائرية)

هذا هو أبسط شكل لضمادات الضمادات ، حيث تقع جميع الجولات في الضمادة في نفس المكان ، وتغطي كل منها الآخر تمامًا. مع بدايتها ونهايتها ضمادة ، في كثير من الأحيان يتم استخدامه كمستقل على أجزاء الجسم من شكل أسطواني. في هذه الحالة ، تتحرك الضمادة ، من اليسار إلى اليمين ، وتصل إلى بعضها البعض بشكل كامل. في بداية الضمادة ، يمكن إعطاء الخطوة الأولى من الضمادة اتجاهًا مائلًا ، مما يؤدي إلى ثني الحافة ، والتي يتم تثبيتها عند السكتة الدماغية الثانية (الشكل 9-7). الضمادة الدائرية ملائمة لضمّ جروح صغيرة وغالباً ما تكون متراكبة على الكتف ومفصل الرسغ والثالث السفلي من الساق والبطن والرقبة والجبهة.

التين. 9-7.ضمادة

ضمادة لولبية(اللفافة الحلزونية)

تستخدم إذا كان لديك لضم جزء كبير من الجسم. هو ، مثل أي ضمادة أخرى ، يبدأ بضمادات دائرية (2-3 طبقات) ، ثم يتم توجيه الضمادة من المحيط إلى المركز. في هذه الحالة ، تسير جولات الضمادة بشكل غير مباشر من الأسفل إلى الأعلى وتغلق كل دورة تالية 2/3 من عرض الساعة السابقة. والنتيجة هي دوامة شديدة الانحدار (الشكل 9-8).

التين. 9-8.ضمادة لولبية

التين. 9-9.ضمادة زاحفة

الزحف ، أو اعوج ، ضمادة(اللفافة serpences)

تستخدم هذه الضمادات بشكل أساسي لتقوية مواد التضميد بسرعة وبشكل مؤقت على امتداد أطرافهم. يبدأ ضمادة عنق الرحم بضمادات دائرية ، يتم تحويلها بعد ذلك إلى تشكيلات حلزونية ، من المحيط إلى الوسط والظهر. بحيث لا يكون دوران الضمادة ملامسا (الشكل 9-9). بعد تأمين مواد التضميد باستخدام ضمادة زاحفة ، تستمر الضمادة مع السكتات الدماغية المعتادة ، باستخدام ضمادة لولبية.

ضمادات متقاطعة أو ثمانية أشكال(الشَّفْرَةُ البَطْنِيَّةُ الشَّامِلَة)

ضمادة ، يتم فيها فرض الجولات الضمادة في شكل شكل 8 (الشكل 9-10). في الوقت نفسه ، يتم تكرار الضمادات عدة مرات ، وعادة ما يكون الصليب موجودًا فوق المنطقة المصابة. هذا الضمادة مناسب لضمادات أجزاء الجسم مع شكل غير منتظم للسطح (الكاحل ، الكتف ، الفرشاة ، المنطقة القذالية ، العجان ، الصدر).

التين. 9-10.ضمادة على شكل صليب.

أ - فرشاة ؛ ب - الصدر ج - العجان. ز - القدم

وهناك تباين من الملابس ثمانية أضعاف سنبلي(اللفافة السنبلة).اختلافه عن الشكل المتقاطع هو أن الصليب لا يذهب على مستوى واحد ، لكنه يتحرك تدريجياً (ضمادة أعلى) أو لأسفل (لأسفل). يشبه تقاطع الضمادة في المظهر إلى الأذن ، ومن هنا يأتي اسم الضمادة (الشكل 9-11). عادة يتم فرض ضمادة شائك على منطقة المفاصل.

البديل من الملابس 8 الفرقة هو أيضا ضمادة السلاحف ، متقاربة ومتباعدة(fascia testudo inversa أو reversa).يتم فرض هذه الضمادة على منطقة المفاصل الكبيرة (الكوع والركبة). يتكون من حركات الضمادات ،

التين. 9-11.ضمادة رقيقة على مفصل الورك

عبرت على جانب الثني من المفصل والمتباعد في شكل مروحة على الجانب الباسطة. تبدأ الضمادة المتباينة بحركة دائرية عبر المركز (الجزء الأكثر بروزًا) من المفصل. التحركات اللاحقة من الضمادة تؤدي فوق وتحت السابقة ، معبرًا على جانب الثني للمفصل ويغطي 2/3 من المقاطع السابقة حتى يتم إغلاق المنطقة المصابة تمامًا (الشكل 9-12). تبدأ ضمادة السلاحف المتقاربة بضمادات دائرية من الضمادة فوق وأسفل المفصل وتقطع أيضًا على جانب الثني في الضمادة. يتم إحضار مزيد من التحركات إلى الجزء المحدب من المفصل حتى يتم إغلاق المنطقة المصابة.

التين. 9-12.ضمادة السلحفاة.

التين. 9-13.ضمادة العودة على جدعة

ضمادة العودة (فآسيا ريكورتنز)

يتم تطبيقه عادة على الأسطح المستديرة (الرأس ، جذوع الأطراف). يتم تقليل هذا التضميد إلى تناوب الحركات الدائرية للضمادات مع الطول الطولي ، ثم الانتقال بالتتابع والعودة إلى الإغلاق الكامل للجذع (الشكل 9-13).

وينبغي التأكيد على أن ضمادة على أي جزء من الجسم لا يمكن أن يكون إلا مجرد دائرية أو حلزونية، وما إلى ذلك، لأن مثل خلع الملابس يمكن بسهولة أن تحول، لذلك يجب أن يكون بالضرورة مدعومة من قبل الممرات 8 على شكل لتناسب بشكل مريح إلى bintuemoy جزء السطح الجسم. عند ربط أحد أطراف السماكة غير المتساوية ، على سبيل المثال الساعد ، من المستحسن استخدام تقنية تسمى الانعكاس. يتم تنفيذ انعطاف في عدة جولات وانحدار هو ، وأدق الفرق في أقطار الجزء النطاقات.

هناك إمكانية للارتجال ومزيج من أنواع مختلفة من الضمادات عند التضميد مناطق كبيرة من الجسم. لذلك ، عند ضمّ الشريط السفلي بالكامل ، يمكن استخدام جميع الضمادات الأساسية السبع.

9.5. أنواع خاصة من الجفاف على منطقة الجسم

9.5.1. عناوين على رأس

لتطبيق ضمادة على رأسه استخدام الضمادات عرض 5-7 سم الأكثر استخداما: "الحد الأقصى"، "الحد الأقصى أبقراط"، "الحد الأقصى"، "جام"، وهو يضع ضمادة على عين واحدة، كلتا العينين ؛. على الأذن ، بالعرض العكسي على الجزء الخلفي من الرأس.

ضمادة بسيطة (قبعة)

هذه ضمادة عائدة تغطي قبو الجمجمة (الشكل 9-14). تقود دائرتان دائريتان حول الرأس ، مستعملين منطقة الندابير ومنطقة القفن (1). ثم يتم إجراء انعكاس من الأمام ، وتقود الضمادة على طول السطح الجانبي للرأس بشكل غير مباشر ، إلى حد ما أعلى من التعميم (2). اذهبي إلى مؤخرة الرأس ، وقم بعمل ثقب ثانٍ وتغطية جانب الرأس على الجانب الآخر (3). بعد ذلك، وهما مائلة مشاركة ثابتة بالطبع دائري من ضمادة ثم جعل اثنين منحرف العودة يركض إلى الخلف (5 و 6)، أعلى قليلا من السابق (2 و 3) وإصلاحه مرة أخرى.

يتطلب هذا الضمادة البسيطة نسبيًا تقنية جيدة جدًا للتطبيق. من المهم أن تنخفض تجاوزات الضمادة إلى أدنى مستوى ممكن وأن تكون ثابتة بشكل أفضل عن طريق الضربات الدائرية. نظرا لقوته الصغيرة ، فإنه لا ينطبق على التراكب في المرضى الشديدين.

التين. 9-14.عقال "قبعة"

كاب أبقراط

تقف الضمادة في مواجهة واحدة منكوبة ، وتضع في كل جانب رأس ضمادة ذات رأسين ، وتقوم بنشرها بضربة دائرية واحدة أو اثنتين حول الرأس. وبذلك يصبح كل ضمادة الرأس إلى الرقبة، ويتم تزويد رئيس الأيسر عن طريق الحق وجعل منعطف، لا يزال رئيس الصحيح مسارها الدائري، وترك بعد منعطف هو في الاتجاه السهمي من خلال تاج الرأس ل

الجبهة. في منطقة الجبين ، يجتمع الرأسان: الرأس الأيمن ، يذهب أفقيًا ، يعود الرأس الأيسر مرة أخرى عبر التاج إلى القفا ، حيث يتقاطع مرة أخرى مع المسار الأفقي للرأس الأيمن ، إلخ. التحركات الطولية العودة تغطي تدريجيا الرأس بأكمله. وهكذا ، يتم إجراء جزء واحد من الضمادات دورات الأمامي الخلفي ، والآخر - دائري. يتم إصلاح الضمادة مع ضربات دائرية لكلا الرأسين حول الرأس (شكل 9-15).

كاب

قطعة ضمادة في طول 50-75 سم في الاتجاه العرضي إلى التاج بحيث ينتهي تنحدر عموديا إلى أسفل أمام الأذنين، وأين هم تحت التوتر يحتفظ مساعد (في بعض الأحيان يجعل المريض نفسه). على رأس هذه الضمادة ، يتم تنفيذ الممرات الأفقية الأولى حول الرأس بحيث تمر الحافة السفلية منها فوق الحاجبين ، فوق الأوعية فوق الدرنات القذالية. بعد الوصول إلى الضمادة الرأسية على جانب واحد ، يتم لف الضمادة حولها (صنع حلقة) وإلى منطقة الجبين إلى حد ما في اتجاه منحرف ، تغطي نصف الضربة الدائرية. بعد الوصول إلى السلسلة المعاكسة ، أعد الحلقة مرة أخرى وأدخل مرة أخرى في اتجاه منحرف إلى المنطقة القذالية ، نصفها يغطي الدورة الأساسية ، إلخ. لذلك في كل مرة ، يرمي ضمادة عبر شريط عمودي ، يؤدي بها بشكل متزايد إلى أن تغطي جميع

التين. 9-15.عقال "قبعة هيبوكسايتس"

التين. 9-16.ضمادة "كاب"

الرأس. يتم إنهاء الضمادات من خلال الحركات الدائرية للضمادة ، بربط العقدة الأمامية (الشكل 9-16). ترتبط طرفي الشريط العمودي تحت الذقن لتثبيت ثابت من الضمادة بأكملها.

ضمادة من نوع اللجام

يتم استخدامه للضرر إلى الفك السفلي ، بعد تصحيح الخلع ، إلخ. (الشكل 9-17). أولا ، يتم تطبيق حركات دائرية أفقية حول الرأس من اليسار إلى اليمين. المزيد ضمادة تقدمه على الأذن اليسرى بشكل غير مباشر من خلال ما يزيد الرأس تحت الأذن اليمنى والفك السفلي بحيث فكي انتزاع أسفل والخروج في الجانب الأيسر قبل الأذن اليسرى تصل إلى التاج. ثم الضمادة خلف الأذن اليمنى تؤدي مرة أخرى تحت الفك السفلي ، وتغطي النصف الأمامي من السكتة الدماغية السابقة. جعل ثلاثة من السكتة الدماغية العمودية، والضمادات بسبب قبل الأذن اليمنى على الرقبة، ثم بشكل غير مباشر من خلال ما يزيد على الرقبة وجعل السكتة الدماغية دائرية

التين. 9-17.تلبيس اللجام

حول الرأس ، وتعزيز الجولات السابقة. بعد ذلك، انتقل إلى ما وراء الأذن اليمنى، ثم تمتد أفقيا تقريبا مسار ضمادة كامل الفك السفلي، وجاء إلى الجزء الخلفي من الرأس، ومرة ​​أخرى أكرر هذه الخطوة. ثم تذهب تحت الأذن اليمنى تحت الفك السفلي بشكل غير مباشر، ولكن أقرب الأمامية، مما يزيد من على خده الأيسر حتى تتويج وخلف الأذن اليمنى. تكرار بدوره السابق ومن ثم تقريب الجزء الأمامي من الرقبة، ومواجهة مؤخرة الرأس فوق الأذن اليمنى وإنهاء خلع الملابس دائرية ضمادة البديل الأفقية.

ضمادة على عين واحدة

ضمادة تبدأ السكتات الدماغية دائرية حول الرأس، والحق في ضمادة العين هي من اليسار إلى اليمين، إلى اليسار، وعلى العكس من ذلك، من اليمين إلى اليسار (الشكل 9-18). تعزيز الأفقية السكتات الدماغية ضمادة، وانخفض مرة أخرى إلى أسفل على رأسه وتؤدي به تحت الأذن مع يد مؤلمة بشكل غير مباشر من خلال ما يزيد على الخد، وتغطي العين للمرضى. تكون الحركة المائلة دائرية ثابتة ، ثم تقوم مرة أخرى بعمل مسار مائل ، يغطي نصف المسار السابق. وهكذا ، تتناوب الضربات المائلة والدائرية ، وتغطي منطقة العين بأكملها.

التين. 9-18.ضمادة على عين واحدة

التين. 9-19.ضمادة على كلتا العينين

ضمادة على كلتا العينين

بعد تثبيت ضمادة مع السكتات الدماغية دائرية (الشكل 9-19)، تقدمه من الرقبة تحت الأذن وجعل مائلة من أسفل إلى أعلى، وإغلاق عينيه بيد واحدة. بعد ذلك، الاستمرار في قيادة ضمادة حول المنطقة القفوية من الرأس وجميع أنحاء الجبين بشكل غير مباشر نحو الانخفاض، ليغلق عينيه من الجانب الآخر، ثم قضاء ضمادة تحت الأذن وهبوطا من خلال الجزء الخلفي من الرأس، والخروج من الأذن على الجانب الآخر، وجعل مائلة صاعدة أخرى. وهكذا ، بالتناوب مع بعضها البعض ، فإن المقاطع المائلة للضمادة تغلق العينين تدريجيا. تأمين الضمادات مع الضمادات الدائرية.

ضمادة على منطقة الأذن (ضمادة نابولي)

يبدأ بجولات دائرية حول الرأس (شكل 9-20). على جانب المريض ، يتم تخفيض الضمادة إلى أسفل وأقل ، وتغطي منطقة الأذن وعملية الخشاء. وتقع الخطوة الأخيرة أمام الجزء السفلي من الجبهة وخلف مؤخرة العنق. الانتهاء من ضمادة مع الضمادات الدائرية.

وهي تبدأ جولات دائرية حول الرأس (الجبهة-مؤخرة الرأس)، ثم على تنحدر الأذن اليسرى إلى الخلف، تليها الأذن اليمنى إلى السطح الأمامي من الرقبة من الزاوية اليسرى من الفك السفلي إلى أعلى من خلال عنق الأذن اليمنى على جبهته (الشكل 9-21 ). تكرار هذه الجولات ، فإنها تغطي الجزء الخلفي من الرأس.

تماما غالبا ما تستخدم "ضمادة حبال" على الذقن والأنف، وكذلك ضمادة الثلاثي، الذي يمكن العثور على تقنية تراكب في الأقسام ذات الصلة.

التين. 9-20.ضمادة على الأذن "قبعة نابولي"

التين. 9-21.ثمانية قطعة خلع الملابس على الجزء الخلفي من الرأس

9.5.2. البطانات على الأطراف العليا

في معظم الأحيان فرضه على الطرف العلوي التالية الضمادات: لفائف - على حسكي الشكل إصبع واحد - على الاصبع الأول "قفاز". العودة والعبور - على الفرشاة. حلزوني - على الساعد. ضمادات السلاحف - على مفصل المرفق ؛ حلزوني - على الكتف. spicate - على مفصل الكتف ضمادات ديسو و Velpo.

ضمادة لولبية

يتم استخدامه عند إصابة إصبع واحد (الشكل 9-22). قم أولاً بتعزيز الضمادة مع اثنين أو ثلاثة ضربات دائرية في منطقة المعصم. ثم ضمادة منحرفة

التين. 9-22.ضمادة لولبية على إصبع واحد

التين. 9-23.ضمادة شائك على الإبهام

من خلال الجزء الخلفي من اليد (2) بحلول نهاية إصبع المريض ينتقل من ضمادة دوامة إصبع كامل على الأرض. ثم (8) يتم إرجاع الضمادة إلى الرسغ ، حيث يتم إصلاحها.

صلصة يتم الإبهام شائك(على شكل ثمانية) (الشكل 9-23). يبدأ بنفس الطريقة كما هو موضح أعلاه. بعد ذلك ، ضمنت ضمادة على السطح الخلفي من الإبهام إلى قمته (2) وسكتة دائرية شبه نصفية سطح نخيل هذا الإصبع (3). ثم يتم توجيه الضمادة على طول الجزء الخلفي من الرسغ إلى المعصم ، وتكرر مرة أخرى السكتة الدماغية المكونة من ثمان أشكال ، في كل مرة تتجه إلى قاعدة الإصبع. إرفاق ضمادة إلى معصمك.

التين. 9-24.

التين. 9-25.خلع الملابس على فرشاة "القفازات"

ضمادة على جميع الأصابع "قفاز الفارس"

يتم استخدامه عند الضرورة لضم عدة أصابع أو كل الأصابع بشكل منفصل. يبدأ كضماد في إصبع واحد (انظر الشكل 9-23). بعد ضمّ إصبع واحد مع لولب ، تتم إدارة الضمادة على طول السطح الخلفي من خلال معصم اليد ، ويتم ضمّ الشريط التالي حتى يتم ضمّ كل الأصابع (الشكل 9-24). على اليد اليسرى ، ابدأ بالضماد مع الاصبع الصغير ، وعلى اليمين - بإبهام. الانتهاء من ضمادة مع حركة دائرية حول المعصم.

ضمادة على الفرشاة تعود "القفازات"

يتم تطبيقه عندما يكون من الضروري وضع ضمادة على الفرشاة (الأشكال 9-25) مع الأصابع (مع حروق شديدة وقضمة الصقيع). تبدأ الضمادة بسكتات دائرية حول المعصم (جولة 1). ثم يتم توجيه الضمادة على طول الجزء الخلفي من اليد (2) على الأصابع ويتم تغطية جميع الأصابع على كف اليد والظهر مع السكتات الدماغية العمودية (3،4،5). ثم من خلال ضربات دائرية أفقية ، بدءا من طرفي الضمادة على المعصم.

عصابة السلحفاة

يتم تطبيقه على منطقة المفصل عندما ينحني الموقف (الشكل 9-26). وهي مقسمة إلى متباعدة ومتقاربة. يبدأ التلاقي المتقارب مع جولات محيطية أعلى وأسفل المفصل (1 و 2) ، معبر عند الحفرة الزندية. تذهب السكتات الدماغية اللاحقة مثل السابقة ، تقترب تدريجيا إلى مركز المفصل (4 ، 5 ، 6 ، 7 ، 8 ، 9). الانتهاء من ضمادة مع السكتة الدماغية دائرية في منتصف المفصل. تبدأ الضمادة المتباينة في منطقة مفصل المرفق بحركة دائرية في منتصفها ، ثم تقوم بحركات مشابهة أعلى وأقل من السابقة. تتباعد التحركات بشكل متزايد ، وإغلاق المنطقة بالكامل من المفصل تدريجيا. الدورات تتقاطع في المنخفضات تحتها. تأمين الضمادة حول الساعد.

التين. 9-26.ضمادة السلاحف على مفصل المرفق

التين. 9-27.ضمادة لولبية على الساعد

ضمادة لولبية

يمكن تنفيذها مع مكامن الخلل ودون خلافات (الشكل 9-27). والثاني هو مناسب لضمادات أجزاء موحدة من الجسم (الكتف والساق والفخذ ، وما إلى ذلك). تبدأ ضمادة مع اثنين أو ثلاثة حركات دائرية ، ثم تتدفق جولات الضمادة ، جزئيا بنسبة الثلثين تغطي الجولات السابقة. اعتمادا على اتجاه التضميد ، يمكن أن يكون خلع الصعود والهبوط.

يتم وضع الضماد مع الانحناءات على الأجزاء المخروطية الشكل من الجسم. بعد ضربتين أو ثلاث دائرية ، تبدأ بالضلوع مع الخلل. لهذا ضمادة هي بشكل غير مباشر صعودا، الإبهام الضغط على أسفل الحافة السفلية وتجاوزات ضمادة حتى نهايته العليا كانت القاع، ثم ضمادة ومائلة إلى الأسفل، تتبع حول أطرافهم ويكرر انعطاف. كلما زادت درجة تمديد الطرف ، كلما زادت التجاويف. تتم جميع التصرفات على جانب واحد وخط واحد. في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، أو جعل ضمادة لولبية بسيطة أو الاستمرار في ثني الضمادة.

ضمادة سبيكا

وهو نوع من ثمانية على شكل (الشكل 9-28). في منطقة مفصل الكتف ، يتم تطبيقه على النحو التالي. وتقود الضمادة من جانب الحوض الإبطي الصحي على طول السطح الأمامي للصدر وإلى الكتف (السكتة الدماغية 1). تجاوز أمام الكتف، والعمق الخارجية والرصاص ضمادة من خلال الإبط والكتف على رفع بشكل غير مباشر (السكتة الدماغية 2) تتقاطع في الجولة السابقة على السطح الأمامي من الصدر والكتف. ثم يذهب الضمادة على طول السطح الخلفي للظهر إلى الإبطين الصحي. ومن هنا يبدأ تكرار الحركتين 1 و 2 (3 و 4). في هذه الحالة ، تكمن كل حركة جديدة أعلى قليلاً من السابقة ، لتشكيل مظهر الأذن في مكان الصليب.

PovyazkaDezo

يتم تطبيقه على كسور من عظم عضدي وترقوة. يجلس المريض ، الذراع عازمة على المرفق في الزاوية اليمنى (الشكل 9-29). النقطة الأولى هي pribintovyvanii الكتف إلى الجسم، والذي يتحقق من خلال فرض سلسلة من التحركات لفائف دائرية من الذراع الصحي للمريض (1). وعلاوة على ذلك، ونفس ضمادة تبدأ من الضمادات الجزء الثاني: من الجانب الصحي تحت الإبط من الجبهة سطح الصدر ضمادة تؤدي إلى الجانب المريض حزام الكتف (2)، وهنا رأسيا إلى أسفل على طول الجانب الخلفي من الكتف تحت المرفقين اختار الكوع ضمادة بشكل غير مباشر من خلال الجانب الصحي الساعد الإبطين (3). من هنا على الظهر يؤدي ضمادة على حزام الكتف المصابين أسفل الجانب الأمامي للكتف (4). بعد أن تدور حول الكوع في المقدمة ، تتم إدارة الضمادة

التين. 9-28.ضمادة رقيقة على مفصل الكتف

التين. 29/09.Dezo Headband

التين. 30/09.ضمادة Velpot ل

العودة إلى مائل إلى الإبط الصحي ، حيث يبدأ تكرار الحركات (2 ، 3 ، 4). تتكرر مثل هذه التحركات عدة مرات للحصول على تثبيت جيد. ثم قم بتعليق اليد بقطعة من الضمادة ذات عرض كافٍ ، قم بإصلاحها إلى الخلف (انظر الشكل 9-29).

ضمادة Velpot ل

تطبق للتثبيت المؤقت في كسور الترقوة ، بعد تعديل الاضطرابات في مفصل الكتف (الشكل 9-30). عازمة الذراع مع الجانب المتضرر عند الكوع، وذلك لتشكيل زاوية حادة، واليد توضع في منطقة الدالية مع يد صحية. في هذا الموقف يتم ضمّ الأطراف. مباشرة ثابتة بالطبع دائري من ضمادة من المرضى في اليد صحية (1)، الذي يغطي الكتف والساعد من الجانب المريض، وتذهب من خلال الإبطين صحي قبل. وبالتالي رفع بشكل غير مباشر ضمادة على الظهر مع تطويقها الخلف إلى الأمام، وخفضت إلى أسفل على ضمادة الكتف منطقة الدالية التالفة (2) واختيار الذراع من الأسفل، موجهة إلى الجانب الإبط جيد (3). التحركات ضمادة تتكرر عدة مرات، وفي كل حركة رأسية من ضمادة لديها إعلامي من سابقتها، وكل أفقي تحتها.

9.5.3. لمس وقطع السباحة

عند استخدام الضمادات في منطقة الجذع والحوض ، يتم استخدام ما يلي: دوامة على الصدر والمعدة. ضمادة على واحدة والغدد الثديية. "على شكل T" - على المنشعب. spicate - على المنطقة الإلوية ، الأربية ، مفصل الورك.

ضمادة دوامة على الصدر

يستخدم لإصابات الصدر (الشكل 9-31). يتم تطبيق الضماد بحيث لا ينزلق من الصدر. للقيام بذلك ، استخدم شريط ضمادة إضافي ، قبل وضع الضمادات ، وضع بشكل غير مباشر من خلال الصدر على اليسار.

التين. 31/09.ضمادة دوامة على الصدر

التين. 9-32.خلع الملابس الأمومة

الكتف ومن هناك في اتجاه منحرف من خلال الظهر. وعلاوة على ذلك من الجزء السفلي من الثدي في الممرات دوامة دائرية، وارتفاع أعلى الشريط حتى الإبط الصدر كله، حيث الثابتة ممرات دائرية. يتم رمي معلقة فضفاضة الجزء الأولي من الشريط على الكتف الأيمن ومن الخلف متصل مع طرف آخر فضفاض من ضمادة.

خلع الملابس الأمومة

يتم استخدامه على حد سواء لإصابات رضحية وللضغط لوقف الرضاعة. الضمادة أمام المريض. يرفع الحديد قليلاً ويحمل في هذا الموقف. ضمادة تبدأ مع السكتات الدماغية دائرية تحت الثدي (الشكل 9-32)، بعد تعديلها إلى الجانب الأيمن من الصدر، من تغطية الجزء السفلي، وداخل الثدي، مما يؤدي إلى ضمادة على يساره حزام الكتف (2) وتنحدر بشكل غير مباشر من وراء على العودة إلى الإبط الأيمن . هنا، والتي تغطي الجزء السفلي من مسار دائري الثدي، والسكتة الدماغية الثابتة السابقة (3)، وضمادة هي بشكل غير مباشر إلى أعلى مرة أخرى من خلال غدة على حزام الكتف الأيسر وتكرار الخطوات السابقة. تدريجيا ، ترتفع الضمادة إلى أعلى وتغلق الغدة الثديية بأكملها. تأمين خلع الملابس مع التحركات الأفقية.

يتم إصلاح بداية الضمادة مع جولتين دائريتين أفقيتين تحت الغدد الثديية (الشكل 9-33). الجولة الثالثة (2) تقود من السطح الجانبي للصدر إلى اليمين تحت الغدة اليمنى ، وترفعه ، إلى المنطقة الدالية اليسرى. وهكذا ، فإن الجولات الثلاث الأولى هي نفسها عند وضع الضمادات على الغدة الثديية اليمنى. على الجانب الخلفي من الظهر ، تُحمل الضمادات إلى الحفرة الإبطية اليمنى ، تحت الثدي الأيمن (3) ، ثم - تحت اليسار وعلى الظهر ، ترفع بشكل غير مباشر إلى المنطقة الدالية اليمنى. من منطقة الدالية اليمنى ، يتم تخفيض الضمادة (4) تحت الثدي الأيسر ، ودعمها من الداخل ومن الأسفل. من الجانب الأيسر من شريط الصدر يؤدي إلى الخلف في الاتجاه الأفقي. لذا ، فإن الجولة الثالثة تقوم بإصلاح الغدة الثديية الصحيحة ، الرابعة - اليسرى. ثم يتناوب مسار الضمادة ، مكرر الجولتين الثالثة والرابعة ، في كل مرة يضع ضمادة فوق الجولة السابقة ، حتى يتم إغلاق الثديين عن طريق الضمادة.

التين. 9-33.ضمادة على كل من الغدد الثديية

T-ضمادة

يستخدم هذا النوع من خلع الملابس للجروح والأمراض في العجان والشرج. تتكون هذه الضمادات من شريط من القماش أو ضمادة ، إلى وسط يتم من خلاله وضع نهاية الشريط الآخر أو الشريط ، في منتصفه يتم رمي شريط آخر. يظهر أسلوب تراكبهم في القسم "ضمادات على شكل حرف T".

ضمادة سبيكا

يغطي الجزء السفلي من البطن والجزء العلوي من الفخذ ، وكذلك منطقة الأرداف ومنطقة الفخذ. واعتمادًا على موضع ضمادة الضمادات ، قد تكون الضمادات إربية وجانبية وخلفية. تبدأ الضمادة النجمية الإربية (الشكل 9-34) بحركات دائرية حول البطن ، ثم يتم أخذ الضمادة من الخلف أمام الجانب الجانبي ، ثم - على طول الأسطح الأمامية والداخلية للفخذ. بعد ذلك ، تتم إدارة الضمادة على طول نصف دائرة الفخذ الخلفي ، تخرج من جانبها الجانبي بشكل غير مباشر إلى منطقة الفخذ ، حيث يتم عبور الجولة السابقة. يرتفع إلى اليسار وإلى اليسار ، ويخترق نصف الدائرة الخلفي للجذع ويكرر مرة أخرى التحركات الثمانية الموصوفة. يمكن أن تكون الصلصة صاعدة إذا كانت كل جولة لاحقة أعلى من السابقة ، أو إلى الأسفل. تأمين الضمادة مع ضربات دائرية حول البطن.

تُفرض الضمادة الرقيقة الجانبية (الشكل 9-35) على نحو مشابه للأرْبِيْع ، ولكن يتم تنفيذ المقاطع العرضية للضمادة على طول السطح الجانبي لمفصل الورك.

التين. 9-34.ضمادة speek الأربية

التين. 9-35.ضمادة spicate الجانبي على مفصل الورك

تبدأ ضمادة الظهر الخلفية ، مثل تلك السابقة ، بجولة دائرية حول البطن. بعدها ، تؤدي الضمادة عبر الأرداف من جانب المريض إلى السطح الداخلي للفخذ ، وتقطعها من الأمام ، ثم تميل مرة أخرى على الجذع ، وتعبر المسار السابق للضمادة على طول السطح الخلفي. بعد إجراء حركة نصف دائري حول البطن ، كرر عدة مرات جولات سابقة ، ثم حركها تدريجياً إلى الأسفل. تنتهي الضمادة بحركة دائرية ثاقبة حول البطن.

9.2.4. علامات على أطراف أقل

عند ضمادات الأطراف السفلية ، يتم استخدام الأنواع التالية من الضمادات غالبًا: دوامة وعلامة على الأصابع ؛ عبر الشكل والعودة إلى القدم ؛ ضمادة على كامل القدم ، على كامل القدم دون أصابع ، حلزونية على الساق ، ضمادات سلاحف على مفصل الركبة ؛ حلزوني على الفخذ.

ضمادة دوامة على الاصبع

يتم استخدامه للأمراض والأضرار من 1 إصبع القدم من القدم (الشكل 9-36). يتم إصلاح الضمادة عن طريق جولات دائرية في منطقة الكاحل. ثم يتم إدخال ضمادة إلى الكتائب البعيدة من الإصبع الأول من خلال السطح الخلفي للقدم. من هنا ، تغطى الحلقات الحلزونية جميع الأصابع بالقاعدة ، ثم تعيد الضمادة مرة أخرى إلى الجزء الخلفي من القدم ، وتعيد الضمادة إلى مفصل الكاحل ، حيث ينتهي الضمادة بإصلاح جولات دائرية.

ضمادة spicate على الاصبع

يتم استخدامه في كثير من الأحيان. يتم تطبيقه بنفس الطريقة على إصبع الفرشاة.

التين. 9-36.ضمادة لولبية على اصبع القدم

التين. 9-37.ضمادة كاملة القدم

ضمادة كاملة القدم

تبدأ مع تحركات دائرية حول الكاحلين. مزيد من عدة مرات تجاوز القدم على طول السطوح الجانبية ، والتي تغطي الأصابع والكعب (الشكل 9-37). هذه التحركات تفرض فضفاضة ، من دون توتر ، حتى لا تسبب الانحناء في الأصابع. المقبل ، بدءا من أطراف الأصابع ، ضمادة القدم ، كما هو الحال مع تطبيق الضمادة السابقة.

على القدم اليمنى تبدأ الضمادة من الخارج من القدم ، على اليسار - من الداخل (الشكل 9-38). على طول حافة القدم اليمنى من الكعب نحو الأصابع يؤدي ضمادة (1) ، ليصل إلى مستوى قاعدة الأصابع. في الجزء الخلفي من القدم ، يتم توجيه الضمادة إلى الحافة الداخلية للقدم وتقوم بحركة دائرية ، ولفها على النعل. ثم يتم رفع الضمادة مرة أخرى إلى العمق ، مما يفسد الجولة السابقة (2). بعد ضمادة تصالبة يستهدف الحافة الداخلية من القدم، وتطبيق ذلك في أدنى مستوى ممكن، وباختصار من كعب، والذي تجاوز العمق وتكرار دورة مماثلة لتلك التي وصفها (3، 4). يتم وضع كل مسار جديد في كعب أعلى من السابق، عبر جعل نفسه هو الحصول على أوثق وأقرب إلى مفصل الكاحل (12/05). يتم تثبيت الضمادة حول الكاحلين.

التين. 9-38.الضماد الكامل للقدم بدون أصابع

عند تطبيق الصليبي ضمادة الملابس تثبيتها حول الجزء الأسفل من الساق، ثم أدى بشكل غير مباشر من خلال ظهر وبعد بدوره نصف دائري على سطح أخمصي العودة إلى الجزء الخلفي من القدم، حيث أنها تجعل المعبر خلال مطلع السابق للضمادة (الشكل 9-39). بعد الانتهاء من هذه الخطوة الثمانية ، قم بما يلي ، بالتدريج للوصول إلى قاعدة القدم ، حيث يتم ربط الضمادة.

خلع الملابس لمنطقة كعب

في كثير من الأحيان فرض ضمادة تباعد السلاحف. ابدأ بالضمادة مع ضربات دائرية من خلال الكعب. يتم فرض جولات لاحقة فوق وتحت الأولى. هذه التحركات تعزز مائلة على جانب كعب، تعود إلى قبل الانتقال إلى السطح الأخمصي والجزء الخلفي من القدم، الكاحل، وصولا الى القدم، مما يجعل الصليب إلى الجزء الخلفي من الحظيرة.

التين. 9-39.ضمادة الكاحل على شكل الكاحل

التين. 9-40.ضمادة السلحفاة.

هو متباعد ؛ B - متقاربة

ضمادة مفصل الركبة للسلاحف

يتم تطبيقه عندما ينحني المفصل. وهو متباعد ومتقارب (الشكل 9-40). ضمادة متباينة حول الركبة تبدأ في التحرك من خلال مركز الدائري للمشترك (1)، ثم اتخاذ خطوات مماثلة فوق وتحت السابق (2 و 3). تتباعد التحركات اللاحقة بشكل متزايد ، وإغلاق المنطقة بالكامل من المفصل (4 ، 5 ، 6 ، 7 ، 8 ، 9). السكتات الدماغية تتقاطع في التجويف المأبضي. تأمين الضمادة حول الورك. يبدأ التلاقي المتقارب مع جولات محيطية أعلى وأسفل المفصل ، معبر في الحفرة المأبضية. تذهب السكتات الدماغية اللاحقة مثل السكتات السابقة ، تتقارب بالتدريج إلى مركز المفصل. الانتهاء من ضمادة مع السكتة الدماغية دائرية في منتصف المفصل.

9.6. الضغط ، التحجيم والضغط

تزيين

ضمادات ملحة

ضمادة ضغط تطبيقها للحد من حجم نزيف في الأنسجة في موقع الإصابة، للحد من حجم التورم وخلق بقية الأطراف المتضررة لوقف جميع أنواع النزيف (الشعرية، الوريدي والشرياني) ضغط الطب النفسي من الدوالي، والحد من الرضاعة. يتم الضغط بواسطة ضماد متوتر للمكان المتضرر أو المعنى عن طريق استخدام ضمادة دائرية أو حلزونية أو صليبية. استخدام اللاتيكس أو شاش القطن تحت ضمادة يزيد من نسبة الضغط 4 مرات.

ضمادات مانعة للتسرب

تراكب الإطباق (ختم) الضمادات مع اختراق الجروح الثدي هو وسيلة لتقديم الإسعافات الأولية، كما أنه يزيل دخول الهواء إلى التجويف الجنبي.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام حزمة خلع الملابس الفردية (STI). تتكون PPI من ضمادة وتعلق بها واحدة أو اثنتين من شاش القطن. يتم تثبيت وسادة واحدة بشكل ثابت على الطرف الحر للضمادة ، ويمكن أن يتحرك الآخر على طوله (الشكل 9-41).

التين. 9-41.حزمة خلع الملابس الفردية

يتم تغليف الضمادات المعقمة في ورق البرشمان ومغطاة بطبقة من المطاط أو السيلوفان من الخارج. تمزقت القشرة المطاطية على طول الشق وإزالتها ، ثم يتم غمد غلاف الورق. يستخدم الجانب الداخلي من الغلاف المطاطي كمواد مانعة للتسرب ، والتي يتم تطبيقها على الجرح ، حوافها مسبقة المعالجة بمحلول اليود. مع اليد اليمنى تأخذ لفة ، واليسار - نهاية الضمادة ، تتكشف منصات وضعها على الجرح مع الجانب الذي لا تلمس اليدين (الجانب الداخلي). من خلال جروح طلقات نارية ، يتم وضع وسادة واحدة على المدخل ، والأخرى - على المخرج ، وبعدها يتم ضم الضمادات ، ويتم تثبيت طرف الضمادة بدبوس. يقع الدبوس تحت المغلف الخارجي للحقيبة. في هذه الحالة ، من المهم عدم لمس الجزء الداخلي ، المتراكب على جانب الجرح من الفوط. الخارج مخيط بخيط ملون. إذا كان هناك مدخل واحد للجرح ، فيتم وضع اللواصق فوق بعضها البعض أو بجانب بعضها البعض.

في حالة عدم وجود حقيبة خلع الملابس ، يمكن استخدام مواد مانعة للهواء (مثل المطاط وأغشية البولي إيثيلين والغطاء الزيتي ، إلخ) في الختم. في الحالات القصوى ، يمكنك استخدام ضمادة القطن الشاش ، مدهون بشكل كثيف مع مرهم. قبل وضع ضمادة مانعة للتسرب ، يتم التعامل مع حواف الجرح باليود ، ثم يتم تشحيمها بأي دهون (الفازلين ، والقشدة ، والدهون النباتية ، وما إلى ذلك) ، ويفضل أن تكون معقمة. ثم يتم تشريح الجرح والجلد المحيط به بمواد غير منفذة للهواء ، وما يزيد على - ضمادة الضمادة الضيقة المعتادة ، التي تدور حولها حول الصدر. لخلع الملابس ، يمكنك استخدام منشفة ، ورقة ، الذي يلف صدر الضحية ومقيدة بإحكام على الجانب الصحي.

يمكن أن يكون ختم الجرح شرائط من جص لاصق ، يوضع على شكل صحن من البلاط بحيث تصبح حواف الجرح قريبة ، ويتم تثبيت أشرطة التصحيح على بعضها البعض.

ضمادات ضغط

يأخذ العلاج بضمادات الضغط مكانًا رئيسيًا في العلاج المركب للمرضى الذين يعانون من أمراض الأوردة في الأطراف السفلية.

يشار العلاج الضغط لجميع الأمراض الحادة والمزمنة من عروق الأطراف السفلية. الموانع الوحيدة لعلاج الضغط هي أمراض المزمنة المزمنة للشرايين السفلية. يتم تحقيق التأثير العلاجي للضغط بشكل رئيسي عن طريق تقليل قطر الأوردة ، مما يؤدي إلى تحسن في أداء الجهاز الصمامي وزيادة في معدل العائد الوريدي. وجد أن انخفاض قطر الوريد بعامل 2 يؤدي إلى زيادة في السرعة الخطية لتدفق الدم بطول 5 أضعاف. جنبا إلى جنب مع التأثيرات الديناميكية الديناميكية ، يحسن الضغط المرنة وظيفة السرير microcirculatory.

ليستخدم لعلاج ضغط الأكثر شيوعا ضمادة مرنة التي، اعتمادا على درجة تمتد تنقسم إلى ثلاث فئات هي: القصيرة (استطالة للضمادة ليست أكثر من 70٪ من طول الأولي) والمتوسطة (70-140٪)، وعالية، أو طويلة (أكثر من 140٪) ، القابلية للتوسعة. يشار إلى هذه الخاصية على عبوة الضمادة ، ومن الضروري الاختيار الصحيح للمنتج.

عند تطبيق ضمادة ضغط ، يجب اتباع المبادئ الأساسية التالية:

يجب أن تكون القدم في وضع الاستلقاء والظهر مرة أخرى عند وضع الضمادات ، مما يمنع تشكيل الضمادات في منطقة الكاحلين ، والتي يمكن أن تتلف الجلد أثناء الحركة ؛

يبدأ دائما من المفاصل القريبة من أصابع القدم مع قبضة كعب في شكل "الهامستر" ؛

يجب أن تكون لفة الضمادة غير مفجرة إلى الخارج في المنطقة المجاورة مباشرة للجلد.

يجب أن تتبع الضمادة شكل الطرف ، أي أن جولاته يجب أن تكون متناوبة في الاتجاهين الصاعد والنازلي ، مما سيضمن التثبيت الثابت.

يجب تطبيق الضمادات بتوتر طفيف في بداية كل جولة ، مع كل دوران لاحق يتراكب مع الدور السابق بنسبة 2/3 من العرض.

الأهم من ذلك هو أنه كلما تم تطبيق الضمادات المرنة ، تنخفض درجة الضغط تدريجيا من مستوى الكاحلين إلى الحفرة المأبضية ، مما يخلق شعوراً بعمود محكم الجذور في المريض. أما بالنسبة للمستوى الأعلى من الشريط المرن ، فيجب أن يكون أعلى من الشريحة الوريدية المتأثرة 5-10 سم. ومع ذلك ، من الناحية العملية فإن التثبيت الموثوق به على الفخذ ممكن فقط باستخدام ضمادات خاصة لاصقة. لذلك ، يجب أن يكون الحد الأعلى أقل مباشرة من مفصل الركبة ، ويجب تثبيت ذيل الضمادة على الضمادة باستخدام دبوس خاص أو دبوس إنجليزي.

باستخدام التطبيق الصحيح لضمادات الضغط ، تصبح أطراف الأصابع في حالة زرقاء قليلاً ، وفي بداية الحركة يتم استعادة لونها الطبيعي. ومع ذلك ، لا ينبغي أن تكون انتهاكات إمدادات الدم الشرياني (خدر أصابع القدم ، تنمل). من المهم التأكيد على عدم الامتثال لهذه المتطلبات البسيطة ، لا سيما لعبة شد الحبل في الثلث الأعلى من السيقان ،

"إزالة" لغرض تحديد خلع الملابس يمكن أن يضعف بشكل ملحوظ الدورة الدموية.

جنبا إلى جنب مع الضمادات المرنة تطبيق نوع مختلف من منتجات الضغط. نحن نتحدث عن التريكو الطبي الخاص (جوارب عالية الركبة ، لباس ضيق) ، مع مساعدة من آلة الحياكة على التكنولوجيا السلس. اعتمادا على درجة الضغط والوجهة ، ينقسم إلى علاج وقائي. الاتقائي ، خلق الضغط على مستوى الكاحل ، لا تقل عن 18 ملم زئبق. علاج ، والذي ، اعتمادا على فئة ضغط ، يوفر الضغط على مستوى الكاحل من 18.5 إلى 60 ملم زئبق. يتم اختيار ملابس التريكو العلاجية للضغط من قبل الطبيب مع الأخذ في الاعتبار طبيعة وتوطين علم الأمراض ، وكذلك حجم الطرف.

بالإضافة إلى منتجات الضغط اللين أعلاه للقصور الوريدي المزمن ، معقدًا بسبب القرح الغذائي ، تستخدم الضمادات الصلبة على نطاق واسع أيضًا. انها حول ضمادات الزنك جيلاتين Kefer-Unna. العلاج بالضمادات الزنك - الجيلاتينية ، جنبا إلى جنب مع تأثير الضغط ، يلغي إمكانية تحسس الجلد ، يخلق مناخا مواتيا يعزز شفاء القرحة. العجينة المستخدمة لهذه الضمادات لديها التركيب التالي: Gelatinae 30،0؛ Zinci oxydi، Glycerini aa 50.0؛ عبد القدير. destill. 90.0.

قبل وضع الضمادات ، يتم وضع المريض في وضع أفقي ، يتم رفع الساق المصابة بزاوية 45-60 درجة مئوية لمدة 15-20 دقيقة. يتم تسخين المعكرونة قبل الاستخدام إلى الحالة السائلة ويتم تطبيقها بشكل موحد على الساق والقدم. ضمادة الشاش بإحكام ضمادة دون حدود في طبقة واحدة. مرة أخرى ، قم بتطبيق طبقة من العجينة وضمادة مرة أخرى في طبقة واحدة. وهكذا ، تليين بالتناوب وضمادة الطرف أربع مرات. بعد حوالي 10 دقائق ، يجفّ الثوب ويرشّ مع التلك ومضادًا مرة أخرى مع ضمادة شاش منتظمة ، يمكن تغييرها لأنها تتسخ. يتم تطبيق الضمادات لمدة 3 أسابيع ، ثم يتم تغييرها وهكذا حتى يتم شفاء القرحة تمامًا.

ما هو فرض الضمادات (أسلوب فرض)؟ من يدرس desmurgia؟ هذه الأسئلة وغيرها ستجد إجابات في المقالة.

تسمى الضمادات بجهاز صلبة أو ناعمة تثبت على سطح ضمادات الجسم (تحتوي أحيانًا على مواد طبية ومواد أخرى). وهي تدرس الضمادات ، وأساليب تطبيقها ، فضلا عن قواعد للشفاء الجروح من القسم الطبي من desmurgy.

تصنيف

كيف يتم تطبيق الملابس؟ تقنية فرض ما هو؟ حسب التصميم ، يميزون:

• ضمادات لوقف نزيف الدم (الضغط) - وقف النزيف عن طريق خلق ضغط معين على المنطقة المرغوبة من الجسم ؛
• واقية (معقم) - منع عدوى الجرح.
• دواء (عادة مشبع جزئيا مع الدواء) - توفير الوصول على المدى الطويل إلى الدواء للجرح.
• الضمادات مع التمدد - تصويب العظام المكسورة ، على سبيل المثال الساق ؛
• شل الحركة - شل الحركة في الطرف ، وخاصة مع الكسور.
• الضمادات التي تقضي على التشوهات ، - تصحيحية ؛
• هناك حاجة إلى جروح الختم (الإطباق) ، على سبيل المثال ، مع إصابات في الصدر ، بحيث يمكن للضحية التنفس.

هناك الأنواع التالية من الضمادات:

• الصلبة - مع استخدام المواد الصلبة (الإطارات Cramer وغيرها) ؛
• لينة - مع استخدام المواد الخام الناعمة (ضمادة ، الصوف القطني ، الشاش وغيرها) ؛
• تصلب - ضمادات الجبس.

"دوسو"

لماذا أحتاج إلى ضمادة dezo؟ أسلوب فرضه هو الفن. مع مساعدتها في إصلاح الأطراف العلوية مع الاضطرابات والكسور في الكتف. لجعل هذا خلع الملابس ، هناك حاجة إلى الأدوات التالية:

• دبوس.
• ضمادة (عرض 20 سم).

تجدر الإشارة إلى أن الذراع اليمنى يتم ضمدها من اليسار إلى اليمين ، واليد اليسرى في ترتيب عكسي.

لذا ، سنكتشف كيف يتم صنع ضمادة "Dezo". أسلوب فرضه هو:

1. اجلس وجه المريض مع نفسك ، واهدأ ، واشرح مسار الإجراءات القادمة.
2. بكرة ملفوفة بشاش ، وضعها في الإبط.
3. انحناء الساعد بزاوية 90 درجة في مفصل المرفق.
4. اضغط على ساعدك ضد صدرك.
5. قم بعمل زوج من حلقات الضمادة على طول الصدر ، وهي ذراع مدمرة حول الكتف والظهر والإبط من جانب اليد العملية.
6. يؤدي بنت من خلال الإبط من الجانب القادر على سطح صدفي أمامي بشكل غير مباشر على كتف المنطقة المصابة.
7. اذهب إلى الجزء الخلفي من الكتف المصاب إلى المرفق.
8. مفصل الكوع  يجب أن تتحول الضمادة بشكل مستدير إلى الإبط في الجانب الصحي.
9. قيادة ضمادة من الإبط على الظهر إلى الساعد الحاد.
10. قيادة ضمادة من الأمام في الطائرة الأمامية من الكتف إلى المرفق والتفاف حول الساعد.
11. مباشرة خلع الملابس على الظهر إلى الإبط من الجانب الصحي.
12. كرّر جولات الضمادة حتى يتم إصلاح الكتف بثبات.
13. أكمل الضمادة بزوج من حلقات التثبيت على الصدر ، ذراع مريضة حول الكتف والظهر.
14. قرصة نهاية حبال مع دبوس.

بالمناسبة ، إذا فرضت الضمادة لفترة طويلة ، فيجب أن يتم خياطة الجورب الضمادة.

حبال قبعة

هل تعرف ما هي ضمادة القبعة؟ يتم تذكر تقنية فرضه بسهولة. يمكن أن يؤدي هذا الضماد وظيفة التثبيت في وقت واحد ، ووقف النزيف ، وتثبيت الأدوية ومنع العدوى على السطح التالف. في الواقع ، إنها عالمية.

كيف تتداخل؟ إذا كان المريض واعياً ، فقد يقوم أحدهم بضمه. إذا فقدت الضحية الحواس من أجل صنع ضمادة عالية الجودة ، يجب أن يجذب العامل الطبي مساعدًا.

قطع شريط متر من رأس ضمادة ووضعه على المنطقة الجدارية في الوسط. يجب أن تتدلى أطرافها بحرية ، مثل روابط رأس الطفل. خلال هذا الإجراء ، يجب أن يكونوا محتجزين من قبل الضحية نفسه أو من قبل طبيب مساعد.

حول الجمجمة بأكملها جعل بضع جولات تحديد. ثم وضع والقبعة نفسها. بعد إيقاف الجولة ، انتقل إلى منطقة السلسلة ، وألف رأس الضمادة حولها وأحضرها إلى الجزء الخلفي من الرقبة إلى الشريط الثاني. هناك ، وبالمثل ، لف ضمادة حوله وقم بتطبيق جولة على منطقة الجمجمة من جانب الجبين.

يجب تكرار الحركات ، ويجب أن تكون كل جولة تالية حول تراكب الثالثة السابقة. وبمساعدة هذه التحركات ، يتم إغلاق كامل فروة الرأس في الجمجمة تمامًا عن طريق قطعة القماش. اتضح غطاء الشاش ، على غرار الحد الأقصى. يتم إصلاح الضماد على النحو التالي: تمزيق نهاية الضمادة ، وربطها بعقدة وربطها تحت السلسلة. ثم ربط الأشرطة معا.

هل تعرفين أن ضمادة القبعة يمكنها أن توقف الدم؟ أسلوب فرض في هذه الحالة هو مختلف إلى حد ما. قطع الشعر في منطقة الاصابة والتحقق من ذلك لعدم وجود شوائب أجنبية. تطهير الجرح أو حوافه إن أمكن. يجب أن نتذكر أن مطهر (كحولية بشكل رئيسي) يمكن أن يساهم في ظهور صدمة الألم. لذلك ، نفذ بعناية الإجراء. ثم على الجرح المفتوح ، ضع قطعة قماش نظيفة على طبقتين ، ثم قم بالضغط على الوسادة من حقيبة الضمادات. المقبل ، لا خلع الملابس على الخوارزمية أعلاه.

إذا لم يكن لديك فوط محددة في متناول اليد ، فاستخدم حقيبة خلع الملابس أو أشياء ملفوفة بإحكام ، ويفضل أن تكون نظيفة. ﯾﺟب أن ﯾﻐطﻲ اﻟﺿﻐط اﻟﻣﺿﻐوط ﺑﺎﻟﮐﺎﻣل اﻟﺟرح وﯾﻐطﻲ اﻟﺣواف وﻟﯾس ﻣﺷوهًا. خلاف ذلك ، فإنه سيتم الضغط على حواف الجرح وزيادة حجمه.

خلال وجبة الإفطار والغداء والعشاء يمكن الاسترخاء حزام الأشرطة. في وقت النوم ، لا يُنصح بفكها ، لأن القاذفة يمكن أن تتحرك.

نزيف

ما هي تقنية تطبيق ضمادة الضغط؟ يستخدم هذا النوع أساسا لوقف النزيف الصغير وتقليل التسرب في المفاصل والأنسجة الرخوة شبه المفصلية. ضع قطعة قطن كروشيه على الجرح وشدها بضمادة ، دون الضغط على الأوعية. في بعض الأحيان يستخدم عمال الصحة ضمادات ضغط مرنة في حالة تلف الرباط أو القصور الوريدي.

من المعروف أن النزيف يمكن أن يكون شعريًا (تفريغ الدم على سطح كبير من الجسم) والشرايين والوريد. يتدفق الدم الشرياني ولونًا قرمزيًا ، وينسكب الدم الوريدي مع تيار متساوٍ مظلم.

ما هو أسلوب تطبيق ضمادة الضغط في هذه الظروف؟ مع نزيف خارجي صغير من الوريد أو من الشعيرات الدموية ، ضع ضمادة الضغط ، وليس الضغط على الطرف. هذه الطريقة لن تنقذ ، إذا كانت مختلطة أو قوية نزيف الشرايين.  اضغط على الشريان بإصبعك فوق الجرح (حدد النقطة عن طريق النبض) بينما يقوم المساعد بإعداد العولمة. ضع ملاحظة أسفل المسطر ، مما يشير إلى وقت تداخلها.

اصابة الاصابع

كيف يتم إنشاء ضمادة "القفاز"؟ تقنية فرضه بسيطة للغاية. تستخدم هذه الضمادات للإصابات في أصابع اليد. لفرضها لديك لديك الإبر والمحاقن، ضمادة ضيقة (4-6 سم) كرات، صينية، والقفازات، مطهر ومسكن.

إجلس المريض ووجهه (تحكم في حالته). اربط الضمادة. اتبع حول المعصم 2-3 في الجولة دائرية، ثم ضمادة بشكل غير مباشر إلى السطح الخلفي من المعصم لإرسال الظفر للإبهام اليد اليمنى واليسرى - لالسلامية مسمار من الاصبع الصغير (لا تغطي ½ مسمار كتيبة ضمادة لمراقبة حالة من الطرف).

ثم يتحول دوامة من الظفر إلى قاعدة الاصبع إغلاقه، وتتقاطع ضمادة على السطح الخلفي وأشر إلى الرسغ (من اليسار إلى اليمين). إجراء إصلاح جولة حول المعصم. ضمادة بقية الأصابع بنفس الطريقة. أكمل الضمادة مع جولات دائرية وربطة عنق. تجدر الإشارة إلى أن ضماد "Knight's glove" يمكن استكماله بضمادة ضمادات.

نوع Spicate

كثير من الناس يعرفون تقنية فرض ضمادة شائك. انها ، كقاعدة عامة ، يصلح مفصل الكتف في أمراض الكتف والبط. يجب أن يكون على يد عصابة (عرض 12-16 سم)، منشفة معقمة، مقص، وحوض كلوي الشكل، دبوس، ملاقط.

هنا من الضروري تنفيذ الإجراءات بالترتيب التالي:

• تحويل وجهك للمريض.
• قم بالمرور حول الكتف على الجانب الخاطئ من الدائرتين الدائريتين الآمنة.
• الجولة الثالثة ، تمر بشكل غير مباشر من الإبط إلى الخلف على الجزء الأمامي من الكتف.
• المنعطف الرابع يستمر الثالث.
• الخامس جولة ذراع دائري الاجتياح (الخارجي، والسطح الداخلي، جبهة وجزء الخلفي) وعرضه على ظهره، والعبور من الدور الرابع.

"القفاز"

لماذا أحتاج إلى ضمادة القفاز؟ تقنية فرضه بسيطة للغاية. يتم استخدامه للاصابات وحروق في اليد ، قضمة الصقيع. لتصنيع هذا حبال تحتاج إلى إعداد الإبر والمحاقن، وتقضي، ضمادة (العرض 8-10 سم)، صينية، مسكن، والكرات، والقفازات ومطهر.

في هذه الحالة ، تحتاج إلى القيام بما يلي:

• اجلس المريض ووجهه لمراقبة حالته.
• Obezbolte.
• أداء 2-3 يتحول إصلاح دائري في منطقة المعصم.
• أضعاف ضمادة 90 درجة على الجزء الخلفي من سطح السجاد.
• قم بقيادة ضمادة على الجزء الخلفي من الفرشاة إلى قمم أصابعك ، ثم اذهب إلى سطح الكف والوصول إلى المعصم.
• كرر خطوات الخطوة الثالثة ثلاث أو أربع مرات ، مع تغطية أربعة أصابع بشكل متزامن.
• جولة مستديرة الشكل في منطقة المعصم ، أصلح المنعطفات السابقة ، قبل ثني الضمادة 90 درجة.
• أرشد الضمادة على طول الظهر إلى قمم الأصابع ، ولفها في شكل لولبي الشكل ، تبعًا لقاعدة الأصابع.
• أعد الضمادة إلى الرسغ من خلال مؤخرة المعصم. جولة في حل حلقة الملفات السابقة.
• على الإبهام ، ضع ضمادة spicate.
• أكمل الضمادة مع جولات دائرية حول المعصم واربطها.

بالمناسبة ، بحيث لا تلتصق أصابعك معا ، تحتاج إلى وضع مناديل الشاش بينهما. ويمكن استكمال "القفاز" بمنديل لشل حركة الطرف.

ضمادة الرأس

وما هو أسلوب التراكب الضمادات على الرأس؟  حبال اللفة نظرنا أعلاه. من المعروف أن عدة أنواع من الضمادات ذات الأغراض المختلفة تستخدم لضم الجمجمة:

• "كاب أبقراط." لتطبيق هذه الضمادات ، يتم استخدام ضمادتين أو ضمادة برأسين. خذ رأس الضمادة في يدك اليمنى ، وقم بإجراء منعطف دائري وقم بإصلاح جولات الضمادة ، التي يجب أن تغلق تدريجياً الجمجمة في الجمجمة.
• ضمادة العين اليمنى ، يتم نقل الضمادات من اليسار إلى اليمين ، واليسار - في الاتجاه المعاكس. حركة دائرية دائرية تثبت ضمادة حول الرأس ، ثم تنزل إلى الجزء الخلفي من الرأس وتنفق تحت الأذن من منطقة الضمادات بشكل مائل إلى أعلى ، وتغطيها بعيون تالفة. منحنى التحرك انتزاع دائري ، ثم جعل مرة أخرى مائلة ، ولكن أعلى قليلا من السابق. يتناوب المنعطفات الدائرية والمائلة ، وتغلف منطقة العين بأكملها.
• حبال على عينين. قم بتنفيذ الجولة الدائرية الأولى ، ونقل التالي على الجزء العلوي من الرأس والجبهة. ثم قم بعمل منحنى من أعلى إلى أسفل للملف ، يغلف العين اليسرى. بعد ذلك ، يتم تحريك الضمادة حول القفا ، ويتم تنفيذ المنحنى الذي يغطي العين اليمنى من الأسفل إلى الأعلى. ونتيجة لذلك ، تتقاطع كل المنعطفات التالية من الضمادة في منطقة جسر الأنف ، وتغمر العينين وتهبط بشكل غير محسوس. في نهاية الضمادة ، يتم تعزيز الضمادات بجولة دائرية أفقية.
• يبدأ القفاز النابوليتاني من الحلبة حول الرأس. ثم تسقط الضمادة من الجانب غير الصحي إلى منطقة الأذن وعملية الخشاء.
• يتم فرض اللجام "Uzdechka" أساسا لإغلاق منطقة الذقن. أولاً ، يتم تنفيذ جولة دائرية ثابتة. الملف الثاني يؤدي بشكل غير مباشر إلى قفا العنق وتحت الفك يتحول إلى وضع رأسي. عند تحريك الضمادة أمام الأذنين ، قم بتدوير الرأس حول الرأس ، ثم من تحت الذقن ، قم بتوجيهها بشكل غير مباشر إلى الجزء الخلفي من الرأس أو على الجانب الآخر ، وتحويل الضمادة إلى دوران أفقي. من أجل إغلاق الفك السفلي تمامًا بعد إصلاح الحركات الأفقية ، يجب خفض رأس الضمادة بشكل ملتوي إلى أسفل الرقبة والذهاب فوق الرقبة في المنطقة الأمامية من الذقن. ثم ، تقريب الرقبة ، فمن الضروري العودة. بعد ذلك ، يخفض الجرح من الضمادة قليلا تحت الذقن ، يتم رفعه عموديا ، وتحديد حبال حول الرأس.

عرض الإطباق

تقنية التراكب ضمادات انسداد  معروفة فقط للعاملين الصحيين. دعونا نعتبرها في معظم التفاصيل. توفر الضمادات الواقية عزلاً محكمًا للجزء المصاب من الجسم ، مما يمنع ملامسته للهواء والماء. لصنع مثل هذا الجهاز ، من الضروري وضع مادة مقاومة للماء ومانعة للهواء ، على سبيل المثال قطعة قماش مطاطية أو فيلم اصطناعي ، على الجرح ومنطقة الجلد المجاورة له ، مع دائرة نصف قطرها 5-10 سم ، وتثبيتها بضمادة عادية. بدلا من الضمادة ، يمكنك استخدام أشرطة واسعة من الجص لاصقة.

ومن المعروف أن التطبيق الحديث والموثوق به للحبال الإطباقية مهم بشكل خاص عندما يكون المريض مصابًا بخرق صدري وتطور استرواح الصدر.

يجب على الجميع تحليل فرض الضمادات. أسلوب فرض حبال الإغلاق (الإطباق) هو كما يلي:

1. إذا كان الجرح صغيرًا ، فقم بتحضير 1٪ من اليود ، واللف ولباس خلع الملابس. مقعد الضحية وعلاج الجلد مع مطهر حول الاصابة. ثم ضع المغلف المطاطي للمجموعة الخاصة على الجرح مع الجانب العقيم ، ثم وضع أكياس القطن الشاش فوقها. بعد ذلك ، تحتاج إلى إصلاح كل ذلك بضمادة spicate (إذا كانت الإصابة عند مستوى مفصل الكتف) أو دوامة على الصدر (إذا كانت الإصابة أقل من مستوى مفصل الكتف).
2. إذا كان الجرح واسعًا ، قم بتحضير 1٪ من اليود ، التوف ، الفازلين ، المناديل المعقمة ، ضمادة واسعة ، قماش زيت زيت ومسحة كروشية. امنح الضحية وضعًا شبه جالس وعلاج الجلد بمطهر حول الجرح. ثم تطبيق منديل معقمة وتلف الجلد حوله مع الفازلين. بعد ذلك ، قم بتطبيق القماش الرملي بحيث تبرز حوافه إلى ما بعد الجرح بمقدار 10 سم ، وبعد وضع قطعة من الشاش تغطي الفيلم بمقدار 10 سم ، قم بإصلاحه بضمادة على الصدر أو شريط من الحبال.

تنوع الجبس

من الصعب إجراء دراسة كاملة لفرض الضمادات. أسلوب فرض ، بطبيعة الحال ، هو مفيد للجميع. من المعروف أن هناك ضمادات كاملة من الجص وأخرى غير كاملة. وتشمل الأخيرة سريرًا للأطفال ورصيفًا.

يمكن أن تكون هذه الزنانير غير مقسمة وبطانة من القطن الشاش. يتم استخدام الأولى في علاج الكسور ، وهذا الأخير - في ممارسة العظام. لذلك ، يتم تنفيذ أسلوب فرض ضمادات الجبس على النحو التالي:

• قبل تطبيق القاذفة ، زرع أو ترتيب المريض بحيث لا يكون لديه أي أحاسيس غير سارة أثناء التضميد.
• بالنسبة للطرف الراسي أو جزء من الجسم ، استخدم مدرجات خاصة ، رفوف لإعطائه الوضع الذي سيكون فيه بعد اكتمال الإجراء. يتم تغطية جميع نتوءات العظم مع وسائد الوسائد لمنع تقرحات الضغط.
• يؤدي دوامة الجبس ضمادة ، ضمادة دون توتر ، المتداول على الجسم. لا تمزيق رأس الضمادة من الضمادة بحيث لا تظهر الطيات. سلسة كل طبقة مع راحة يدك ، نموذج من الخطوط العريضة للجسم. مع هذا الأسلوب ، يصبح خلع الملابس متجانسة.
• فوق منطقة الكسر ، في الطيات ، تقوي الضمادة ، والتي يمكن أن تشمل 6-12 طبقات ، وجولات إضافية للضمادة.
• خلال التضميد موقف الطرف ممنوع ، لأن هذا يؤدي إلى ظهور التجاعيد ، وسوف الضغط على الأوعية وسوف تظهر أسرتنا.
• أثناء العملية ، ادعم الطرف برفقة الكف بالكامل ، وليس بأصابعك ، بحيث لا يظهر دنته.
• في عملية تطبيق الجبس ، راقب ألم المريض وتعبيره الوجه.
• يجب دائمًا ترك أصابع الأطراف السفلية والعلوية مفتوحة حتى يمكن الحكم على الدورة الدموية من خلال مظهرها. إذا كانت الأصابع باردة على اللمس ، اتجه إلى اللون الأزرق وتنتفخ ، احتقان وريدي.  في هذه الحالة ، يجب قطع الضمادة ، وربما استبدالها. إذا كان المريض يشكو من ألم فظيع ، وأصبحت الأصابع باردة وأبيض ، ثم تنتقل الشرايين. لذلك ، قم بقطع الضماد على الفور ، قم بتخفيف الحواف وتقويها مؤقتًا باستخدام ضمادة ناعمة حتى يتم تطبيق حبال جديد.
• في النهاية ، يتم قطع حواف الضمادات ، مدسوسًا إلى الخارج ، وتمتلئ الأسطوانة الناتجة مع خليط من الجبس. بعد تغطية مع طبقة من الشاش ومرة ​​أخرى عصيدة promazyvat.
• في النهاية ، اكتب على الضمادة تاريخ فرضها.

من المعروف أن الضمادات المبللة قبل التجفيف ممنوع أن تغطي بغطاء. سوف يجف في اليوم الثالث.

قواعد

ومن ثم ، فإن أسلوب تطبيق الضمادات على الضمادات معروف لنا. من بين أشياء أخرى ، تحتاج إلى اتباع بعض قواعد الضمادة:

• دائما الوقوف في مواجهة المريض.
• تبدأ الضمادة بجولة تثبيت الضمادة ؛
• تطبيق الضماد من الأسفل إلى الأعلى (من المحيط إلى المركز) ، من اليسار إلى اليمين ، ناقص الزنانير الخاصة ؛
• كل دوران لاحق للضمادة ، يتداخل مع النصف السابق أو 2/3 ؛
• ضمادة بكلتا يديه ؛
• وضع ضمادة على الأجزاء المخروطية الشكل من الجسم (السيقان ، الفخذ ، الساعد) ، لتلائمها بشكل أفضل كل منعطف للضمادة ، وجعلها ملتوية.

أنواع لينة

تقنية تطبيق الضمادات الناعمة معروفة للكثيرين. وتنقسم هذه الزنانير إلى مثل هذه الأنواع: ضمادة ، الدبق (الغروي ، leykoplastyrnye ، kleolovye) و kosynochnye. يتم إنشاؤها على هذا النحو.

تُستخدم ضمادات الغراء بشكل أساسي لإصابات تافه ومناطق الجرح ، بغض النظر عن موقعها. إذا كان الشعر ينمو في هذا المجال ، يتم حلقه مسبقا.

لإنشاء ضمادة الإسعافات الأولية ، تحتاج إلى مادة تلبيس مطبقة على الجرح ، مرفقة بزوج من شرائط لاصقة لاصقة إلى مناطق صحية من الجلد. لسوء الحظ ، هذا التصميم له تثبيت غير موثوق به (خاصة عندما يكون رطبًا) وتحته قد يحدث نعاس للجلد.

دعا Kleol الراتنج الصمغ الصمغ ، الذائبة في خليط من الأثير والكحول. قم بتغطية الجرح بضمادة ، ثم قم بتليين الجلد حوله باستخدام دواء واتركه يجف قليلاً. مارلي إغلاق الضمادة ومناطق الجلد تعامل مع الغراء. اضغط بقوة على حواف المناديل على الجلد ، وقم بقص فائض الشاش بالمقص. ما عيوب هذه الضمادة؟ لا تلتصق جيدا بما فيه الكفاية ، ولكن يصبح تلوث الجلد مع الطين المجفف.

وتختلف ضمادة كولوديوم عن الضمادة السابقة في أن الشاش ملتصق بالجلد مع الكولوديون - وهو خليط من الأثير والكحول والنيتروسيليلوز.

متطلبات

درسنا الأنواع ، وتقنية خلع الملابس. لقد درسنا موضوعا واسعا. بالطبع ، أنت الآن تعرف كيف تساعد شخصًا مصابًا. لربط أصابع القدم، يتم تطبيق أيدي الضمادات ضيقة (انظر 3-5-7) والرأس والساعد واليد والساق - وسط (10-12 سم)، وسرطان الثدي، الفخذين والصدر - على نطاق واسع (14-18 سم).

إذا تم تطبيق الضماد بشكل صحيح ، فإنه لا يتداخل مع المريض ، أنيق ، يغلق الآفة ، لا يزعج اللمف والدورة الدموية ، يحمل بقوة على الجسم.

في حياتنا اليومية ، للأسف ، في أي وقت مع كل شخص يمكن أن يحدث غير متوقع. بما في ذلك ، والحصول على المصابين ، وحيث أنها لا تبدو متناقضة - حتى في الإجازة. والأشخاص المقربون من الضحية ، وفقًا لكل القوانين المكتوبة وغير المكتوبة ، يجب أن يقدموا له المساعدة العاجلة أولاً. لذلك، والذهاب في نزهة على الأقدام، في عطلة البلاد، كوخ في الغابة أو على الشاطئ - دائما أعتبر مع اليود وضمادة الملابس - الكثير من المساحة التي تشغلها.

خاصة في إجازة الأطفال المصابين والجرحى الذين هم مرتاحون للغاية ومدللين بشكل لا يصدق. ولكننا نعتقد أنه لن يحدث أي شيء سلبي ، وستعود جميع الضمادات إلى مكانها الأصلي - في صندوق الطب المنزلي. ومع ذلك ، إذا أصيب شخص ما ، لا يمكن تجنب هذه المواد ، وبفضله يمكن تقديم المساعدة العاجلة الأولى للضحية.

يحتاج جميع الأشخاص إلى معرفة أولية بالضبط حول نوع المساعدة التي يجب تقديمها لشخص في كل حالة محددة. بعد كل شيء ، فإن سيارة الإسعاف لن تأتي في وقت واحد ، وأحيانا عدة ثوان سوف يقرر. لذلك ، من المهم أن تكون قادرة على تطبيق ضمادة ضمانة وإطارات ، علاج الجرح باليود. من توفير هذه الرعاية في الوقت المناسب وصحيح يعتمد على حالة المريض في الوقت الحالي ويزيد من فرصة لإعادة تأهيله الكامل.

الضمادات في الإسعافات الأولية للصدمات هي الأكثر شيوعًا. هناك عدة طرق لتطبيق الضمادات ، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدام ضمادة دائرية دائرية. هذا النوع من الضمادات هو الأكثر دواما ، حيث أن جميع المنعطفات في الضمادة تقع على الأخرى. وهكذا يتم ضم الضمادات للأطراف المصابة والساعد والجبهة والرقبة والبطن. إذا كان هناك جرح ، يتم معالجة الجلد المحيط به باليود ويتم وضع وسادة من عدة طبقات من الضمادة المعقمة. ثم وضع ضمادة ضمادات.

لكي يتم وضع الملابس بشكل صحيح ومتساوٍ ، في كل حالة ، يتم استخدام الضمادات من العرض الضروري ، والذي يرجع إلى المنطقة المضغوطة في المنطقة التشريحية. تنقسم كل الضمادات إلى ضيقة (3-7 سم) ، متوسطة (10-12 سم) وواسعة (14-18 سم). بعد فحص منطقة الإصابة ، يتم أخذ الضماد اللازم للتضميد. إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر ، فمن الضروري وضع إطار تحت سطح الضمادة ، حيث يمكن لعب الورق المقوى من الورق المقوى المرتجل ، واللوحة.

بالنسبة للشخص الذي يجعل ، يجب أن يكون الجزء ضمادة من الجسم يمكن الوصول إليها من جميع الجهات. يجب إبقاء المريض ، الذي سيُضَمَّن ضمادات ، في وضعية ملائمة له ، وإذا أمكن ، وضعه على مقعد أو مقعد. من الأسهل والأكثر أمانًا وضع ضمادة على الضحية المستلقية - كما يحدث في بعض الأحيان ، حتى مع الضمادات الصغيرة وغير المؤلمة ، التي يتطور فيها الإغماء ، ويمكن للشخص أن يسقط ببساطة ويؤدي إلى المزيد من الضرر الخطير.

يجب تطبيق الضماد بحيث لا يسبب الأحاسيس غير السارة ويثبت بشكل موثوق الجزء المتأثر من الجسم. عند وضع الضمادة ، يجب وضع جزء الضماد المراد إرفاقه على مستوى الجزء السفلي من ثدي الضابط. تنقسم العملية الكاملة لتطبيق ضماد الضمادات إلى ثلاث مراحل. أولاً ، من الضروري تطبيق الجزء الأولي من الضمادة ، ثم إجراء كل جولة لاحقة من الضمادات بدقة ، وأخيرًا ، إصلاح الضماد بشكل آمن. من التنفيذ المتسق والصحيح لهذه المراحل يعتمد على موثوقية تطبيق التضميد.

تبدأ الضمادة من المحيط الخارجي ، أي من جزء الجسم الذي يمتلك أصغر محيط ، وتغطي تدريجيا الأجزاء المركزية للمنطقة الثابتة بالضمادة. يجب أن تغطي كل جولة ضمادة لاحقة نصف الفترة السابقة. يتم لف الضمادة من اليسار إلى اليمين ، دون تمزيق الجزء المضمن في الجسم وعدم تمديده. بعد الضمادة ، تتمزق نهاية الضمادة (إذا كانت واسعة) أو تقطع طوليا بالمقص ، وتشكل رابطين لربط الضمادة بأكملها. ومع ذلك ، لا ينبغي أن يكون موقع الصليب ، ولا الموقع الذي يوجد فيه الجرح - هم نازحين خارج حدوده.

في بعض الأحيان يجوز عدم الربط ، ولكن لثني نهاية الضمادة في الجولة الأخيرة. بعد الانتهاء من استخدام ضمادة الضمادات ، تحتاج إلى التأكد من صحة تطبيقه. يجب أن تغطي الملابس جيداً الجزء المصاب من الجسم ، ولا تزعج الدورة الدموية ، ولا تتداخل مع الحركات المسموح بها ، ولها مظهر أنيق. قم بإزالة ضمادة الضمادات أو بعد قطعها بمقص من جانب منطقة صحية من الجلد أو فكها برفق. إذا جفّف الصمغ إلى الجرح ، فيجب غمره برفق بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ثم يتم إزالته فقط. ولكن من المرجح أن يتم ذلك بالفعل في مؤسسة طبية.

أنواع الضمادات والقواعد لتداخلها

الضمادة هي مادة تضميد خاصة ، يتم إغلاق الجرح بها.

وتسمى عملية تطبيق الضمادات على سطح الجرح بالضمادات.

هناك الكثير من الضمادات المختلفة. صنف هذه الضمادات لثلاث نقاط رئيسية: نوع مواد التضميد ، طريقة تثبيت الضمادات وحسب الغرض.

أنواع الضمادات مع مراعاة المواد المستخدمة

ضمادات الشاش

ضمادات الأنسجة

أنواع خاصة من الضمادات (على سبيل المثال ، الزنك - الجيلاتين لعلاج القرح الغذائية ، الخ)

أنواع الضمادات ، اعتمادا على الغرض

خلع الملابس الواقية. مهمتها هي منع إعادة العدوى من الجرح

ضمادة مرققة. مهمتها هي وقف النزيف

خلع الملابس الطبية. وتتمثل وظيفته في ضمان الوصول المستمر إلى مادة الدواء إلى سطح الجرح

خلع الملابس خلع الملابس. وهي مصممة لشل حركة الطرف أو جزء منه.

ضمادة تصحيحية. دورها هو القضاء على التشوه الحالي.

ضمادة الختم. خلع الملابس الخاصة لختم الجرح مع استرواح الصدر المفتوحة.

أنواع الضمادات فيما يتعلق بطريقة التثبيت

Bezbintovye:

لاصق

Kosynochnaya

حبال

T-

Bintovye:

حلزوني

على رأسه - سقف أبقراط

زحف

شكل متقاطع (على شكل ثمانية)

دعم للغدة الثديية

السلحفاة (متقاربة ، متباعدة)

Dezo Headband

تصنيف الضمادات اعتمادا على خصائصها الميكانيكية

لينة - يستخدم لعلاج الجروح

جامدة (ثابتة) - تستخدم في الشلل للأضرار المختلفة

مرونة - للقضاء على الركود الوريدي

الضمادات المشعة.

القواعد العامة ومبادئ التضميد

1. في أي حال يجب أن تحاول عدم لمس الجرح بيديك ، حيث أن هناك إمكانية لإعادة العدوى من الجرح

2. يجب أن تكون مواد التضميد ، التي توضع على سطح الجرح ، معقمة ، بقدر الإمكان

لذلك ، قبل استخدام الضماد ، إذا سمحت الظروف ، تحتاج إلى غسل يديك جيداً بالصابون وتطهيره بمطهر متاح (على سبيل المثال ، الكحول). إذا كان ذلك ممكنا ، ينبغي أيضا معالجة الجلد بالقرب من الجرح بمطهر. الضمادات في المنزل  ممكن لمعظم الحالات مع الاستعداد المناسب.

3. أثناء الرضاعة ، من الأفضل مواجهة الضحية إن أمكن.

4. وضع ضمادة ، يجب عليك التواصل مع الضحية من أجل صرفه عن حالة الصدمة المحتملة وشرح الغرض من تطبيق الضماد.

5. عند تطبيق التصحيح بحاجة للتأكد من ذلك الجزء من الجسم الذي الضمادة، اتخذ الموقف الصحيح، وإلا قد تضطر مكامن الخلل والانحناءات، ويجب أن تبدأ من جديد.

6.Luchshe ضمادة من أسفل إلى أعلى ومن اليسار إلى اليمين، في حين يتم بسطه الضمادة مع يده اليمنى، وضمادة تلتزم الجهة اليسرى، واستقامة مسار ضمادة

7. يتم اختيار عرض الضمادة مع الأخذ بعين الاعتبار سطح الجرح: يجب أن يكون قطر الضمادة مساوياً لقطر الجرح أو أكبر قليلاً.

8. يبدأ الطرف المتضرر في ضماده من المحيط إلى المركز ، مع ترك الأصابع السائبة سليمة.

9. يبدأ تضميد الجرح عادةً بموضع أضيق نحو مكان أوسع. لتحسين تحديد الضمادة.

10. يجب أن نتذكر الضماد لغرضها وفرضها على العديد من المنعطفات حسب الضرورة. كمية مفرطة من المواد ، بالإضافة إلى عدم وجود الجمالية والاقتصادية ، ويقدم الانزعاج للضحية.

11. يجب أن لا تكون الملابس ضيقة أو فضفاضة

12. يجب حماية أماكن ضغط الأنسجة بلوحة لينة أو بطريقة أخرى.

صيانة الخيوط الجراحية بعد العملية الجراحية

يتم تنفيذ الأيام القليلة الأولى من العناية بالدروع بعد الجراحة في المستشفى ، حيث تم إنتاجها. الطبيب كل يوم يزيل ضمادة الشاش المعقم، والتي سوف يكون أول غارقة مع دم الآلهة، وعمليات التماس حافة الأخضر المضاد للجراثيم (يستخدم اليود لا يكاد أي وقت مضى، نظرا لكثرة الحساسية)، وإعادة ضمادة، الذي يحدد الجص. خلال هذه الفترة (عادة من 1 إلى 5 أيام) ، لا ينصح الطبيب بغسلها ، بحيث لا تقع المياه على منطقة الجرح بعد العملية الجراحية.