أنواع الطفح الجلدي التحسسي وتشخيصه وعلاجه. ما تحتاج لمعرفته حول التهابات الأطفال أنواع الطفح الجلدي الناتج عن الالتهابات الفيروسية

• متسرع
• على الوجه
• على الجسم
• على المعدة
• على الظهر
• على الرقبة
• على الأرداف
• سيرا على الاقدام

ينظر الآباء دائما إلى ظهور طفح جلدي على جلد الطفل بقلق، لأن الجميع يعلم أن حالة الجلد تعكس حالة الكائن الحي بأكمله. هل الطفح الجلدي عند الطفل دائماً يدعو للقلق، سنخبرك في هذا المقال كيف تفهم ما يحدث للطفل وكيف تساعده.

ملامح بشرة الأطفال

تختلف بشرة الأطفال عن بشرة البالغين. يولد الأطفال بجلد رقيق جدًا - تكون أدمة الأطفال حديثي الولادة أرق بحوالي مرتين من طبقة الجلد الوسطى لدى البالغين. الطبقة الخارجية، البشرة، تزداد سماكتها تدريجيًا مع نمو الطفل في السن.

في الشهر الأول من الحياة، قد يكون الجلد أحمر أو أرجواني.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الأوعية الدموية عند الأطفال تقع بالقرب من السطح، ولا يوجد ما يكفي من الأنسجة تحت الجلد، ولهذا السبب قد يبدو الجلد "شفافًا". يكون هذا ملحوظًا بشكل خاص عندما يكون المولود باردًا - حيث تظهر شبكة الأوعية الدموية الرخامية على الجلد.

يفقد جلد الأطفال الرطوبة بشكل أسرع، وهو أكثر عرضة للبكتيريا والفيروسات والفطريات والإجهاد الميكانيكي. يبدأ في التكاثف فقط عند عمر 2-3 سنوات وتستمر هذه العملية لمدة تصل إلى 7 سنوات. بدأ جلد تلاميذ المدارس الأصغر سنًا يشبه جلد البالغين في خصائصه ووظائفه. ولكن بعد 10 سنوات، تواجه بشرة الأطفال اختبارًا جديدًا - هذه المرة، البلوغ.

ليس من المستغرب أن يتفاعل جلد الأطفال الرقيق مع أي تأثير خارجي أو عمليات داخلية مع طفح جلدي من مختلف الأحجام والألوان والهياكل. وليس كل طفح جلدي في مرحلة الطفولة يمكن اعتباره غير ضار.

ومن المهم أن نفهم أنه لا يوجد طفح جلدي بلا سبب عند الأطفال، بل إن أي بثرة أو تغير في التصبغ له سبب، وأحياناً مرضي.

ما هو الطفح الجلدي؟

في الطب، يعتبر الطفح الجلدي مجموعة متنوعة من الطفح الجلدي على الجلد والذي يغير بطريقة أو بأخرى مظهر الجلد من حيث اللون أو الملمس. بالنسبة للوالدين، تكون جميع أنواع الطفح الجلدي متماثلة تقريبًا، لكن الأطباء يميزون دائمًا بين الطفح الجلدي الأولي، الذي يتكون أولاً، والطفح الجلدي الثانوي، الذي يتكون لاحقًا، في موقع الطفح الأولي أو بالقرب منه.

تتميز أمراض الطفولة المختلفة بمجموعات مختلفة من العناصر الأولية والثانوية.

هرموني.

الأسباب

يمكن أن تتنوع الأسباب التي تسبب تطور الطفح الجلدي. يعتمد الكثير على عمر الطفل وحالته العامة.

عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال حتى عمر سنة واحدة

عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر، يكون الطفح الجلدي في كثير من الأحيان فسيولوجيًا، وهو ما لا ينبغي أن يسبب أي قلق خاص من جانب البالغين. يتكيف جلد الطفل مع موطنه الجديد – بدون ماء، وهذه العملية غالبًا ما تكون صعبة على الطفل. ولذلك، فإن أي تأثير سلبي يمكن أن يسبب طفح جلدي في جميع أنحاء الجسم.

الطفح الجلدي الأكثر شيوعا في هذا العصر هو حب الشباب الهرموني,والتي قد تظهر فيها بثور بيضاء أو صفراء على الوجه والرقبة. تحدث هذه الظاهرة بسبب هرمونات الأم الاستروجين التي يتلقاها الطفل في الأشهر الأخيرة من حمل الأم. تدريجيا، ينخفض ​​\u200b\u200bتأثيرها على الجسم، وتترك الهرمونات جسم الطفل. وبحلول ستة أشهر، لا يبقى أي أثر لمثل هذه البثور.

يتفاعل الثدي في كثير من الأحيان طفح حساسيةعلى المنتجات الغذائية والمواد والأدوية وحتى المواد الكيميائية المنزلية غير المناسبة التي تستخدمها الأم لغسل البياضات والفراش وغسل الأرضيات والأطباق.

سبب شائع آخر للطفح الجلدي في مرحلة الطفولة هو طفح الحفاضات والحرارة الشائكة.يظهر طفح جلدي على الجسم والرأس والذراعين والساقين في سن مبكرة بسبب الأمراض المعدية، وكذلك بسبب انتهاكات قواعد النظافة.

الهواء الجاف جدًا في الغرفة التي يعيش فيها الطفل، والحرارة، والغسيل المفرط للجلد بالصابون والمنظفات الأخرى يؤدي إلى جفاف الجلد، مما يساهم فقط في تطور أنواع مختلفة من الطفح الجلدي.

يعد الجفاف الطفيف للجلد في الأسابيع 3-4 الأولى بعد الولادة أحد أشكال القاعدة الفسيولوجية.

منذ الولادة، يكون جلد الطفل مغطى بطبقة دهنية، تسمى الطبقة الواقية الدهنية. يتم غسل "الوشاح" تدريجياً وغسله. مع الرعاية المناسبة، يتم تعويض هذا الجفاف الطبيعي المؤقت بسهولة من قبل جسم الطفل - تبدأ الغدد الدهنية تدريجياً في إنتاج الكمية المطلوبة من مواد التشحيم الواقية.

في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة

لا توجد أسباب فسيولوجية كثيرة لظهور الطفح الجلدي بعد عام. وفي حالات نادرة، تستمر الاختلالات الهرمونية الناجمة عن التعرض للهرمونات الجنسية الأمومية. جميع الحالات الأخرى لها في الغالب أسباب مرضية. في سن ما قبل المدرسة، تزداد حالات العدوى الفيروسية لدى الأطفال، والتي تتميز بالطفح الجلدي. هذه هي جدري الماء والحصبة والحمى القرمزية وأمراض الطفولة الأخرى.

في طفل عمره سنة واحدة.من لم يبدأ بعد في حضور رياض الأطفال ومجموعات الأطفال المنظمة، فإن مخاطر الإصابة بالهربس أو الالتهابات الفيروسية الأخرى أقل من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 إلى 7 سنوات. تبدأ المناعة المحلية في هذا العصر في العمل بشكل أفضل مما هي عليه عند الرضع، ولهذا السبب يمكن تجنب العديد من الأمراض الجلدية البكتيرية بنجاح.

تصل إلى 3 سنواتلا يزال تأثير مسببات الحساسية على جسم الطفل قوياً، وبالتالي فإن ظهور طفح جلدي على أجزاء مختلفة من الجسم - على الوجه والرأس والمعدة والمرفقين وحتى على الجفون والأذنين - يعد أمراً شائعاً إلى حد ما بعد تناول الطعام منتج يحتوي على مادة مسببة للحساسية أو منتج طبي أو آخر أو ملامسة لحبوب اللقاح أو شعر الحيوانات أو المواد الكيميائية المنزلية.

و هنا حب الشباب في سن ما قبل المدرسةنادر. وحتى لو حدث ذلك، فمن المرجح أن نتحدث عن اضطرابات التمثيل الغذائي ونقص الفيتامينات والمعادن وأمراض أعضاء الإفراز الداخلي.

للأطفال فوق سن 10 سنوات

بعد 10 سنوات، يعاني الأطفال من نوع واحد فقط من الطفح الجلدي الفسيولوجي - حب الشباب في سن المراهقة. تحت تأثير الهرمونات الجنسية، التي تبدأ في إنتاجها في أجسام الفتيات والفتيان، يتم تنشيط الغدد الدهنية.

يؤدي الإنتاج المفرط للزهم إلى انسداد قنوات الغدة والتهاب الغدة نفسها وبصيلات الشعر.

لقد تم بالفعل تطوير مناعة الأطفال بما فيه الكفاية، ولم تترك التطعيمات الوقائية بصماتها على الجسم، وبالتالي فإن خطر الإصابة "بأمراض الطفولة" في مرحلة المراهقة أقل بكثير. لقد حصل عليها العديد من الأطفال من قبل.

يمكن أن يكون الطفح الجلدي لدى المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 16 عامًا أحد أعراض الأمراض المنقولة جنسياً، حيث يبدأ عدد كبير جدًا من الأولاد والبنات في هذا العصر في ممارسة النشاط الجنسي. يمكن أيضًا أن يكون الطفح الجلدي على جلد الوجه والجزء العلوي من الجسم نتيجة لتناول المنشطات، حيث يحاول الأولاد، وأحيانًا الفتيات، إنشاء جسم "جميل ومنحوت" أثناء دروس اللياقة البدنية.

الطفح الجلدي التحسسي في مرحلة المراهقة ليس شائعا كما هو الحال في الأطفال الأصغر سنا. عادة، إذا كان المراهق يعاني من الحساسية، فإن الأهل يعرفون ذلك ولن يفاجئهم ظهور الطفح الجلدي أو يخيفهم على الإطلاق، حيث أن لديهم بالفعل فكرة جيدة عن كيفية التعامل معها.

في أي عمر، يمكن أن يكون سبب الطفح الجلدي اضطرابات التمثيل الغذائي، ونقص الفيتامينات A، E، C، PP، وكذلك عسر العاج، واضطرابات المعدة والأمعاء والكلى.

التشخيص والتشخيص الذاتي

يمكن لطبيب الأطفال وأخصائي الحساسية وأخصائي أمراض الجهاز الهضمي وأخصائي الأمراض المعدية فهم أسباب الطفح الجلدي.

للتشخيص، يتم استخدام الطرق القياسية - اختبارات الدم والبول والبراز. في كثير من الأحيان، يتم أخذ كشط الجلد وعينات من محتويات الحويصلات والبثرات للتحليل. وهذا يجعل من الممكن إنشاء ليس فقط تشخيصًا دقيقًا، ولكن أيضًا نوع ونوع العامل الممرض، إذا كنا نتحدث عن العدوى، وكذلك الأدوية التي تكون مسببات الأمراض حساسة لها.

يتضمن التشخيص الذاتي مجموعة من الإجراءات البسيطة لتقييم الحالة.

يجب على الوالدين خلع ملابس الطفل وفحص الجلد وملاحظة طبيعة الطفح الجلدي (حويصلات وبثرات وحطاطات وما إلى ذلك) ومداه. وبعدها يجب قياس درجة حرارة جسم الطفل، وفحص الحلق واللوزتين، وملاحظة الأعراض الأخرى إن وجدت، واتخاذ القرار باستدعاء الطبيب.

أحمر صغير

على الجسم

يمكن أن يكون الطفح الجلدي الصغير دون تقيح على المعدة والظهر والأرداف من الأعراض الواضحة والمميزة للحساسية. في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، قد يشير الطفح الجلدي الأحمر الصغير تحت الإبطين، على الكتفين، على الأرداف وفي العجان أيضًا إلى وجود حرارة شائكة أو طفح الحفاض.

إذا كان الطفح الجلدي الأحمر يغطي مساحة كبيرة من الجسم، فيجب أن تفكر في الحمامي السمية.

من المهم أن تتذكر وتحليل ما سبق ظهور الطفح الجلدي الجسدي.

إذا شعر الطفل بالمرض أو القيء أو الإسهال، فيمكننا التحدث عن أمراض الجهاز الهضمي، إذا ظهر الطفح الجلدي بعد الحمى وكان لونه أحمر وردي، فمن المحتمل أن يكون فيروس الهربس هو الذي يسبب الطفح الجلدي لدى الأطفال.

في معظم الحالات، يكون ظهور طفح جلدي أحمر صغير على الجسم علامة على وجود مرض معدٍ، مثل الحصبة الألمانية.

على الوجه

مثل هذا الطفح الجلدي على الوجه قد يشير إلى رد فعل تحسسي تجاه الطعام أو الدواء أو مستحضرات التجميل. الطفح الجلدي نفسه في حالة الحساسية لا يحتوي على تجاويف أو بثور قيحية.

في أغلب الأحيان، يتم وضع الطفح الجلدي التحسسي عند الأطفال الصغار على الذقن والخدين وخلف الأذنين، وعند الأطفال الأكبر سنًا - على الجبهة والحاجبين والرقبة والأنف. نادرًا ما يؤثر الطفح الجلدي التحسسي على الوجه فقط، وعادة ما يوجد الطفح الجلدي في أجزاء أخرى من الجسم.

ظهور طفح جلدي أحمر على الوجه نتيجة الإصابة ببعض الأمراض الفيروسية. إذا لم يأكل الطفل أي شيء مريب أو جديد، ولم يتناول الأدوية، ويعيش نمط حياة طبيعي، فإذا كان هناك طفح جلدي على الوجه، فيجب قياس درجة الحرارة واستدعاء الطبيب. ترتفع درجة الحرارة عادةً، ويقوم الطبيب بتشخيص الإصابة بالجدري المائي، أو الحصبة، أو أي عدوى أخرى.

في هذه الحالة، يظهر الطفل علامات ARVI - الشعور بالضيق والصداع وسيلان الأنف والسعال.

على الذراعين والساقين

في أطفال السنة الأولى من الحياة، يمكن أن يكون الطفح الجلدي الصغير المحمر على الأطراف علامة على الحساسية (مثل الشرى)، وكذلك نتيجة لارتفاع درجة الحرارة وانتهاك قواعد النظافة - طفح الحفاضات.

يقع الطفح الجلدي عادة في ثنايا الجلد - تحت الركبتين، داخل المرفق، في منطقة الفخذ.

يمكن أن يؤثر الطفح الجلدي الأحمر بمختلف أحجامه وأنواعه على أذرع وأرجل الطفل بسبب الالتهابات الفيروسية والبكتيرية والحمى القرمزية وسرطان الدم. في حالة الحصبة، يظهر الطفح الجلدي على راحتي اليدين وأخمص القدمين. إن ظهور طفح جلدي أحمر على الأطراف يكون دائمًا سببًا لاستدعاء الطبيب في المنزل.

على الرأس

عادة ما تصبح فروة الرأس مغطاة بطفح جلدي أحمر بسبب الحساسية، بما في ذلك منتجات العناية بالشعر والصابون. عند الأطفال، يكون السبب الأكثر احتمالا للطفح الجلدي مختلفا - الحرارة الشائكة. بما أن الأطفال يستخدمون فروة رأسهم لتنظيم الحرارة، فإن فروة الرأس هي التي تتفاعل مع ارتفاع درجة الحرارة والتعرق. قد يشير هذا العرض أيضًا إلى وجود عدوى فيروسية.

عديم اللون

قد يكون من الصعب على الآباء ملاحظة طفح جلدي عديم اللون، ولكن هذا أمر قابل للإصلاح، لأن أي طفح جلدي عديم اللون سوف يظهر بشكل أكثر وضوحًا عاجلاً أم آجلاً. في أغلب الأحيان، يشير الطفح الجلدي بدون لون مميز إلى مرحلة بداية الحساسية.

على الجسم.يمكن للطفح الجلدي غير المحسوس تقريبًا بدون لون محدد أو الشاحب جدًا الذي يظهر على الجسم أن يسبب الشعور "بالقشعريرة" الخشنة عند لمسه. يبدو الأمر مثل القشعريرة التي "تسري" عبر الجلد عند الخوف أو البرودة. تقع الطفح الجلدي بالقرب من بعضها البعض وفي بعض الأحيان تكون ضخمة. هناك افتراض بأن مثل هذا الطفح الجلدي هو نتيجة "للانفجارات" الهرمونية.

على الرأس.عادة ما يظهر طفح جلدي خشن عديم اللون على الوجه والرأس بسبب نقص اللاكتوز. وعادة ما يكون هذا مصحوبا باضطرابات معوية، وغالبا ما يكون لدى الطفل براز رغوي، مخضر، سائل ذو رائحة كريهة.

مائي

يمكن أن يكون الطفح الجلدي المائي عرضًا واضحًا لعدوى الهربس، بالإضافة إلى القوباء والتهاب الأوعية الدموية العقدية وحتى حروق الشمس.

على الجسم.إذا ظهرت بثور مملوءة بالسوائل على الجانبين والأطراف، فهناك احتمال أن يكون الطفل مصابًا بالقوباء الفقاعية. كما أن التعرض الطويل لأشعة الشمس يسبب تقرحات جلدية عند الأطفال، لكن الجلد سيبدو أحمر اللون ومنتفخًا إلى حد ما. قد تظهر بثور على المعدة والظهر مع جدري الماء.

في كثير من الأحيان تحدث بثور على الجسم نتيجة لرد الفعل التحسسي، وكذلك لدغات الحشرات.

• على الوجه.تظهر الطفح الجلدي المائي على الوجه على أنها أمراض الهربس. في المثلث الأنفي الشفهي، وحول الشفاه، وفي الأنف، يظهر فيروس الهربس البسيط. يمكن أن تظهر Streptoderma و erysipelas بطريقة مماثلة.

البكتيرية المعدية

يتم علاج الطفح الجلدي البثري الناجم عن البكتيريا المسببة للأمراض بالمضادات الحيوية والمطهرات. علاوة على ذلك، يتم اختيار المضادات الحيوية بعد إجراء اختبار الثقافة، عندما يكون لدى الطبيب معلومات واضحة حول البكتيريا التي تسببت في القيح والعوامل المضادة للبكتيريا التي يظهر حساسية تجاهها.

عادة ما يتم وصف الأطفال البنسلينات,في كثير من الأحيان السيفالوسبورينات. بالنسبة للعدوى الخفيفة، يكفي العلاج المحلي بالمراهم التي لها تأثير مضاد للميكروبات - ليفوميكول، بانيوسين، مرهم الاريثروميسين، مرهم الجنتاميسين، مرهم التتراسيكلين.

في بعض الحالات، في حالات العدوى واسعة النطاق والشديدة أو العدوى التي قد تنتشر إلى الأعضاء الداخلية، يتم وصفه مضادات حيويةعن طريق الفم - للأطفال في شكل تعليق، لمرحلة ما قبل المدرسة والمراهقين - في أقراص أو حقن.

تعطى الأفضلية للأدوية واسعة الطيف، عادة من مجموعة البنسلين - "أموكسيكلاف"، "أموسين"، "أموكسيسيلين"، "فليموكسين سولوتاب". إذا كانت الأدوية في هذه المجموعة غير فعالة، يمكن وصف المضادات الحيوية من السيفالوسبورين أو الماكروليدات.

مثل المطهراتغالبًا ما تستخدم أصباغ الأنيلين المعروفة - محلول من اللون الأخضر اللامع (الأخضر اللامع) لعلاج عدوى المكورات العنقودية أو "فوكورتسين" للمكورات العقدية. تتم معالجة الجلد التالف بكحول الساليسيليك.

جنبا إلى جنب مع المضادات الحيوية، إذا تم وصفها عن طريق الفم، فمن المستحسن أن يأخذ الطفل الأدوية التي من شأنها أن تساعد على تجنب ظهور دسباقتريوز - "Bifiborm"، "Bifidumbacterin". ومن المفيد أيضًا البدء بتناول مجمعات الفيتامينات المناسبة لعمر الطفل.

قد تتطلب بعض الطفحات القيحية، مثل الدمامل والدمامل، التدخل الجراحي، حيث يتم شق التكوين بشكل عرضي تحت التخدير الموضعي، ويتم تنظيف التجويف ومعالجته بالمطهرات والمضادات الحيوية. ليست هناك حاجة للخوف من مثل هذه العملية المصغرة.

عواقب رفض ذلك يمكن أن تكون وخيمة للغاية، لأن عدوى المكورات العنقودية يمكن أن تؤدي إلى الإنتان والوفاة.

الطفح الحراري وطفح الحفاضات

إذا أصيب الطفل بالحرارة الشائكة، فهذه إشارة للوالدين لتغيير الظروف التي يعيش فيها الطفل. يجب أن تكون درجة الحرارة عند 20-21 درجة مئوية. الحرارة تجعل الحرارة الشائكة أسوأ. التهيج الناتج عن العرق، على الرغم من أنه يعطي الطفل الكثير من الأحاسيس والألم المؤلم، يمكن علاجه بسرعة إلى حد ما.

العلاج الرئيسي لهذا هو النظافة والهواء النقي.يجب غسل الطفل بالماء الدافئ بدون صابون أو منظفات أخرى. عدة مرات في اليوم تحتاج إلى إعطاء طفلك حمامات هوائية عارية. لا ينبغي عليك لف طفلك، لكن إذا تعرض للتعرق، على سبيل المثال، أثناء المشي في الخارج بملابس دافئة في الشتاء، ففور عودتك إلى المنزل، حممي الطفل في الحمام وغيّر ملابسه النظيفة والجافة.

في حالة طفح الحفاض الشديد، تتم معالجة الجلد التالف 2-3 مرات في اليوم. بعناية فائقة ودقة - بعد الاستحمام المسائي اليومي. بعد ذلك، يتم تطبيق Bepanten وDesitin وSudocrem على الجلد الذي لا يزال رطبًا مع ظهور علامات الحرارة الشائكة. استخدمي البودرة بحذر شديد، لأن التلك يجفف الجلد كثيرًا.

لا ينبغي وضع كريم الأطفال أو أي كريمات أو مراهم دهنية أخرى على جلد الطفل المصاب بالطفح الحراري، لأنها ترطب ولا تجف. يجب عليك أيضًا تجنب وضع زيت التدليك على طفح الحفاض أثناء الإجراءات التصالحية المسائية.

الحساسية

إذا كان الطفح الجلدي ناتجًا عن حساسية، فسوف يتضمن العلاج اكتشاف وإزالة تعرض الطفل للمادة المسببة للحساسية التي تسببت في الطفح الجلدي. للقيام بذلك، يقوم عالم الأساطير بإجراء سلسلة من الاختبارات الخاصة باستخدام شرائط الاختبار مع المواد المسببة للحساسية. إذا كان من الممكن العثور على البروتين الذي تسبب في الطفح الجلدي، فإن الطبيب يعطي توصيات بشأن التخلص من كل ما يحتوي على مثل هذه المادة.

إذا لم يتم العثور على بروتين المستضد (وهذا يحدث كثيرًا)، فسيتعين على الآباء محاولة استبعاد كل ما يشكل تهديدًا محتملاً من حياة الطفل - حبوب اللقاح والطعام (المكسرات والحليب كامل الدسم وبيض الدجاج والتوت الأحمر والفواكه، بعض أنواع الأعشاب الطازجة وحتى بعض أنواع الأسماك والكثير من الحلويات).

سيكون عليك توخي الحذر بشكل خاص عند استخدام منتجات العناية ببشرة الأطفال.

عادةً ما يكون التخلص من مسببات الحساسية أكثر من كافٍ لتوقف الحساسية ويختفي الطفح الجلدي دون أن يترك أثراً. إذا لم يحدث ذلك، أو في حالة الحساسية الشديدة، يصف الطبيب مضادات الهيستامين ("تافيجيل"، "سيترين"، "سوبراستين"، "لوراتادين" وغيرها).

من المستحسن أن تأخذهم في وقت واحد مكملات الكالسيوم والفيتامينات.محليا، إذا لزم الأمر، يتم إعطاء الطفل المراهم الهرمونية - أدفانتان، على سبيل المثال. أشكال حادة من الحساسية، والتي، بالإضافة إلى الطفح الجلدي، هناك مظاهر تنفسية واضحة، فضلا عن الأمراض الداخلية، يتم علاج الطفل كمريض داخلي.

الالتهابات الفطرية

الالتهابات الفطرية معدية جدًا لذا يجب عزل الطفل. يتم التعامل مع الأطفال كمرضى داخليين. سيتم إدخال الأطفال الأكبر سنًا إلى مستشفى الأمراض المعدية في حالة إصابتهم بمرض متوسط ​​إلى شديد. يوصف كعلاج موضعي المراهم المضادة للفطريات- "لاميسيل" و"كلوتريمازول" و"فلوكونازول" وغيرها.

في حالة حدوث أضرار واسعة النطاق، عندما "استقرت" مستعمرات الفطريات ليس فقط على الأطراف أو الرسغ أو الساقين أو الرقبة، ولكن أيضًا على الجزء الخلفي من الرأس في فروة الرأس، يوصف الطفل بالإضافة إلى المراهم العوامل المضادة للفطريات في أقراص أو الحقن.

وفي الوقت نفسه، يوصي الأطباء بتناول أجهزة المناعة ، وكذلك مضادات الهيستامين ،لأن نفايات المستعمرات الفطرية غالبًا ما تسبب رد فعل تحسسي. علاج الفطريات هو الأطول ، بعد الدورة الأولى التي تستمر من 10 إلى 14 يومًا ، يلزم دورة "مكافحة" ثانية يجب إجراؤها بعد استراحة قصيرة.

في المنزل، يجب غسل جميع الملابس والفراش الخاصة بالطفل المريض جيدًا وكيها. هو نفسه لا يمكن أن يستحم أثناء العلاج.

لقد مر الوقت الذي كان فيه علاج مثل هذه الأمراض مؤلمًا للغاية. ليست هناك حاجة لرش غبار القمل على رأسك أو تلطيخ جلدك بالكيروسين.

تتطلب معظم علاجات القمل والصئبان لدى الأطفال استخدامًا واحدًا فقط. الأكثر فعالية في ممارسة طب الأطفال هي المنتجات التي تعتمد على البيرميثرين.

من المهم اتباع احتياطات السلامة أثناء العلاج. جميع المنتجات تقريبًا سامة، ولا ينبغي السماح لها بالوصول إلى عيون الطفل وأذنيه أو فمه أو أغشيته المخاطية.

الإصابة بالديدان

يقرر الطبيب ما يجب علاجه بالضبط من داء الجيارديات أو الديدان المستديرة أو الدبوسية. ليست كل الأدوية الفعالة في مرحلة المراهقة مناسبة لعلاج الأطفال وتلاميذ المدارس الابتدائية. الأدوية الأكثر شيوعًا هي بيرانتيل، ألبيندازول، ليفاميزول وبيبرازين.

حب الشباب عند المراهقين

من المستحيل علاج حب الشباب في سن المراهقة، ولكن يمكنك تخفيف أعراضه. للقيام بذلك، يجب على الآباء أن يشرحوا لطفلهم المراهق أنه لا يمكن عصر البثور وأن علاجها بالكحول أو المستحضرات أمر غير مرغوب فيه أيضًا.

يتم علاج حب الشباب في سن البلوغ بشكل شامل عن طريق تغيير النظام الغذائي للطفل، باستثناء الأطعمة الدهنية والمقلية والمدخنة والمخللة، والوجبات السريعة. يتم تشحيم الجلد المصاب بحب الشباب مرتين يوميًا بكحول الساليسيليك وأحد المنتجات الحديثة على شكل كريم أو مرهم.

مرهم الزنك و"زينيريت" فعالان للغاية. إذا كان حب الشباب معقدًا بسبب عدوى بكتيرية قيحية، يتم استخدام مراهم المضادات الحيوية - الكلورامفينيكول والإريثروميسين.

لا ينبغي أبدًا استخدام كريم الأطفال والكريمات الدهنية الأخرى على البشرة المصابة بحب الشباب.

الأدوية الفعالة الأخرى للطفح الجلدي في سن المراهقة على الوجه والظهر والصدر هي Baziron AS، Adapalene، Skinoren. في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بالمراهم الهرمونية - Advantan، Triderm. وهذا ينطبق على الطفح الجلدي العميق والشديد للغاية.

في الوقت نفسه، يتم وصف الفيتامينات A و E في محلول زيتي أو كجزء من مجمعات الفيتامينات المعدنية. علاج حب الشباب في سن البلوغ يستغرق وقتا طويلا جدا. إذا اتبعت جميع توصيات طبيب الأمراض الجلدية، فقد يستغرق الأمر أحيانًا من 2 إلى 6 أشهر لتحقيق التأثير.

الطفح الهرموني عند حديثي الولادة

حب الشباب عند الأطفال حديثي الولادة أو الطفح الجلدي لمدة ثلاثة أسابيع لا يتطلب العلاج. سوف تختفي جميع الطفح الجلدي بعد عودة المستويات الهرمونية لدى الطفل إلى وضعها الطبيعي. يستغرق هذا عادةً حوالي شهر أو شهرين. من المفيد غسل الطفل بمغلي البابونج، ووضع كريم الأطفال على البثور الموجودة على الوجه والرقبة، ورشها بالبودرة. يُمنع منعا باتا محاولة الضغط أو الحرق بالكحول.

وقاية

نظرًا لأن بشرة الطفل تحتاج إلى رعاية وحماية خاصة، فإن النظافة المناسبة وفهم طريقة علاج الأمراض الجلدية لدى الأطفال ستكون وسيلة ممتازة للوقاية من ظهور الطفح الجلدي المرضي.

سيساعدك المناخ المحلي المناسب لصحة الجلد على تجنب 90٪ من مشاكل الجلد.يجب ألا تزيد درجة حرارة الهواء عن 21 درجة مئوية، ويجب أن تكون رطوبة الهواء 50-70٪. مثل هذه الظروف لن تسمح لجلد الطفل بالجفاف أو التشقق، مما يعني أن المتطلبات الأساسية لتطوير الالتهابات البكتيرية الشديدة ستكون أقل. من المهم بشكل خاص اتباع هذه القاعدة إذا كان هناك طفل صغير في المنزل.

يجب إكمال جميع التطعيمات الوقائية التي يتطلبها عمر الطفل في الوقت المناسب.سيساعد ذلك في حمايته من الأمراض المعدية الخطيرة - الحصبة والدفتيريا وعدد من الأمراض الأخرى. لا يضمن التطعيم عدم إصابة الطفل بهذه العدوى على الإطلاق، لكنه يضمن أنه إذا مرض الطفل، فإن المرض سيكون أسهل وبعواقب صحية أقل.

• عند الذهاب إلى البحر، من المهم التأكد من حماية بشرة طفلك.للقيام بذلك، عليك شراء واقي الشمس المناسب لعمرك ونوع بشرتك. ومن أجل حماية طفلك من فيروس الروتا، من المنطقي الحصول على التطعيم في عيادة مدفوعة الأجر، والتي لم يتم تضمينها في قائمة الإلزامية - التطعيم ضد عدوى فيروس الروتا.

النظافة المناسبة– مفتاح بشرة الأطفال الصحية في أي عمر. من الخطأ غسل طفلك نادرًا، ولكن من الخطأ أيضًا غسله كثيرًا. يجب عدم استخدام الصابون للأطفال أكثر من مرة واحدة كل 4-5 أيام، ومن الأفضل عدم استخدام الشامبو على الإطلاق لمدة تصل إلى عام.

من المهم اختيار منتجات العناية لطفلك والتي تم تصميمها خصيصًا للأطفال وتكون مضادة للحساسية. لا يقتل الصابون المضاد للبكتيريا البكتيريا المسببة للأمراض فحسب، بل يقتل أيضًا البكتيريا المفيدة، وبالتالي فإن استخدامه دون الحاجة غير مبرر بشكل عام.

لا ينبغي أن يتعرض جلد الأطفال للمناشف الصلبة أو فرش الحمام أو المكانس.بعد الاستحمام، لا ينبغي مسح الجلد، بل تجفيفه بمنشفة ناعمة، فهذا سيحافظ على الجلد سليمًا ورطبًا بدرجة كافية.

نظفي طفلك عند تغيير الحفاضمن الضروري فقط تحت الماء الجاري، وليس في الحوض أو في الحمام، لتجنب وصول الميكروبات المعوية إلى الجلد والأعضاء التناسلية الخارجية والمسالك البولية. يتم غسل الفتيات في الاتجاه من العانة إلى فتحة الشرج.

عندما يظهر طفح جلدي لا يمكنك العلاج الذاتي.

في منزل يكبر فيه الأطفال، لا ينبغي أبدا أن يكون في المجال العامالمواد الكيميائية والأحماض والقلويات ومنتجات التنظيف المنزلية العدوانية.

ينبغي للأطفال الصغار شراء أغطية السرير والملابس فقط من الأقمشة الطبيعية.دعها تبدو أكثر تواضعا وسرية، ولكن لن يكون هناك تأثير مزعج على جلد الأقمشة الاصطناعية والدرزات وأصباغ النسيج التي تستخدم لتلوين أشياء الأطفال الزاهية والمغرية.

للحصول على بشرة صحية في النظام الغذائي للطفل، دائمًا يجب أن يكون هناك ما يكفي من الفيتامينات A و E.منذ الطفولة، تحتاج إلى تعليم ابنك وابنتك تناول الخضروات الطازجة البرتقالية والحمراء والخضر والأسماك البحرية واللحوم الخالية من الدهون ومنتجات الألبان ذات المحتوى الكافي من الدهون والزبدة ودقيق الشوفان وعصيدة الحنطة السوداء.

منذ الطفولة المبكرة يجب أن يكون جلد الطفل الحماية من التعرض المفرط للرياح القوية والصقيع وأشعة الشمس المباشرة.كل هذه العوامل تؤدي إلى جفافها، وتجفيفها، ونتيجة لذلك تصبح أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة.

لا توجد قشور أو بثور أو بثور على جلد الطفل لا يمكن إزالتها أو فتحها ميكانيكياً في المنزل،بعيدا عن العقيمة. ترتبط معظم الحالات التي ترتبط فيها العدوى بطفح جلدي يبدو غير ضار على وجه التحديد بمحاولات الوالدين تخليص الطفل من البثور أو الحويصلات بأنفسهم.

يحتاج الآباء إلى إيلاء اهتمام خاص للتغيرات في جلد الطفل. غالبًا ما تشير الطفح الجلدي على الأدمة إلى وجود أمراض، والتي إذا تم تجاهلها تكون محفوفة بعواقب وخيمة. لمنع المرض من التسبب في ضرر للجسم، يجب تشخيصه وعلاجه بشكل صحيح.

فقط عدد قليل من أمراض الطفولة يمكن أن تسبب طفح جلدي على الأدمة:

مهم:قد يشير الطفح الجلدي على الجسم أيضًا إلى رد فعل تحسسي. يظهر بعد ملامسة مسببات الحساسية الشائعة أو كائن جديد للطفل.

أعراض

يتميز كل مرض بأعراض معينة:

1. حساسية. بالإضافة إلى الطفح الجلدي، قد يشكو الطفل من حكة في الأدمة واحتقان الأنف والعطس وسوء الحالة الصحية بشكل عام. غالبًا ما تسبب الحساسية التورم والتمزق.
2. مرض الحصبة. قبل ثلاثة أيام من ظهور الطفح الجلدي، تظهر على الطفل علامات البرد (السعال، واحتقان الأنف، والمحفظة). بعد ذلك، يتم تحديد الأعراض الرئيسية لمرض الحصبة على الجسم، وهي عبارة عن بقع حمراء كبيرة. تظهر أولاً على الوجه ثم تنتشر في جميع أنحاء الجسم والأطراف.

   

3. حُماق. تنتشر البقع الحمراء في جميع أنحاء الجسم، وتتحول تدريجياً إلى فقاعات بداخلها سائل. وبعد العلاج بالأدوية، تختفي، تاركة مناطق من الجلد الخشن تزول تدريجيًا.

   

   

4. عدوى المكورات السحائية. إذا هاجمت المكورات السحائية جسم الطفل وتسببت في التهاب السحايا، فإن الطفح الجلدي الناتج سيكون مشابهًا للنزيف الصغير. علامة أخرى للمرض هي حالة محمومة.

انتباه: غالبًا ما تسبب عدوى المكورات السحائية وفاة الطفل. يجب عليك استشارة الطبيب على الفور إذا كنت تشك في ذلك واتخاذ جميع التدابير الطبية اللازمة.

التشخيص

يمكن للأخصائي فقط إجراء تشخيص دقيق. يجب إجراء الفحص في ظروف ثابتة. قد يتخذ الطبيب تدابير مثل:

1. التفتيش الأساسي. سيحدد الأخصائي طبيعة الطفح الجلدي ويأخذ في الاعتبار الأعراض الأخرى.
2. يحلل. قد يحيلك الطبيب للتبرع بالدم والبول والبراز.

انتباه: في حالة الاشتباه في حدوث مضاعفات خطيرة، يلزم إجراء تشخيصات خاصة (الأشعة السينية، الموجات فوق الصوتية، وما إلى ذلك).

علاج

يعتمد نظام علاج أمراض الطفولة التي تسبب البقع على الجلد بشكل مباشر على عدة عوامل. في معظم الحالات، يتم إعطاء الوالدين توصيات وقائمة بالأدوية، ولكن في حالة التشخيص الخطير، يتم علاج الطفل في المستشفى.

لكل مرض نظام علاجي محدد:

1. حُماق. يجب تشحيم البقع يوميًا باللون الأخضر اللامع. إذا ارتفعت درجة الحرارة عن ثمانية وثلاثين درجة فمن الضروري إعطاء الطفل خافضات الحرارة على أساس الباراسيتامول.
2. حساسية. من الضروري إعطاء طفلك أدوية مضادة للحساسية. على سبيل المثال، سوبراستينيجب أن تعطي نصف قرص في الصباح والمساء.
3. الحرارة الشائكة. ينصح بالاستحمام بالأعشاب ( البابونج, مسلسل) ، امسح البقع التي توجد بها البقع بمحلول برمنجنات البوتاسيوموالاستخدام التلك. إذا قام الأخصائي بتشخيص الأصل البكتيري للمرض، فسوف يصف المضادات الحيوية المناسبة.

   

   
   

   وسائل	ميزات الاستخدام
   محلول شطف الصودا والملح	قم بإذابة ملعقة كبيرة من الملح ونفس الكمية من الصودا في كوب من الماء المغلي. بعد أن يبرد السائل ويصبح دافئًا، أعطيه لطفلك على شكل غرغرة. يجب استخدام المنتج ثلاث مرات في اليوم
   ضخ الأعشاب للشطف	قومي بسكب ملعقة صغيرة من كل من الميرمية الجافة والبابونج في كوب من الماء المغلي. اترك لمدة عشر دقائق. قم بتصفية السائل واترك طفلك يتغرغر به مرتين في اليوم
   شاي بالعسل والليمون	أضف ملعقة كبيرة من العسل وشريحة من الليمون إلى الشاي الأخضر. يمكنك شربه عدة مرات في اليوم

   فيديو- الطفح الجلدي عند الأطفال

   أخطاء العلاج

   الإجراءات غير الصحيحة تقلل من فعالية العلاج وتؤدي إلى تفاقم الوضع. خذ في الاعتبار التدابير التي لا ينبغي اتخاذها:

   1. بدء العلاج قبل التشخيص في بيئة المرضى الداخليين. يجب عليك عدم استخدام الأدوية قبل فحص طفلك من قبل الطبيب.
   2. خدش الطفح الجلدي. اشرح لطفلك أنك بحاجة إلى لمس الجلد الذي توجد به الأعراض بأقل قدر ممكن. إذا تجاهل الطفل الطلب أو كان صغيرًا جدًا، راقبي نظافة يديه بعناية.
   3. استخدام الأدوية الإضافية والعلاجات الشعبية قبل موافقة الطبيب المعالج. يمكنك معرفة من مصادر مختلفة أن بعض الأعشاب والأدوية تساعد في مكافحة الطفح الجلدي. لكن العديد منها لها آثار جانبية ولا تصلح لعلاج أمراض معينة.

   

   مهم:مراقبة نظافة طفلك. لا ينبغي السماح للكائنات المسببة للأمراض بالدخول إلى الجروح.

   فيديو - أسباب الطفح الجلدي عند الأطفال

   كيفية زيادة فعالية العلاج؟

   للتأكد من أن المرض يتوقف عن إزعاج طفلك في أسرع وقت ممكن، عليك اتباع هذه التوصيات:

   1. تأكد من أن طفلك يشرب الكثير من السوائل. هذه القاعدة ذات أهمية خاصة في الحالات التي يكون فيها ظهور البقع مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة. أعط طفلك الشاي ومشروبات الفاكهة والعصائر.
   2. خذ طفلك في نزهة على الأقدام إذا كان الطقس وحالة جسده تسمح بذلك. إن إبقاء طفلك في المنزل حتى يتعافى تمامًا يعد خطأً كبيرًا. يجب أن يبقى الطفل في الهواء الطلق لبضع دقائق على الأقل يوميًا، إذا لم يكن يعاني من الحمى، ولم يكن الجو باردًا جدًا بالخارج ولا يوجد هطول مع الرياح.
   3. عزز النظام الغذائي لطفلك. أي مرض يؤثر سلبا على جهاز المناعة. ولمنع تكرار المرض وتسريع العلاج وتقوية جهاز المناعة، قومي بإعداد أطباق لطفلك من الخضار والفواكه. من المستحسن أن تكون نيئة أو مطبوخة على البخار.

   

   مهم:إذا كان ظهور البقع الحمراء ناتجًا عن رد فعل تحسسي، فاستبعد الفواكه الحمضية والفواكه الزاهية من نظام الطفل الغذائي.

تظهر الطفح الجلدي كظهور مفاجئ على الجلد في أي منطقة من الجسم. يتميز الطفح الجلدي بتغيرات في الجلد واحمرار أو ابيضاض وحكة. يمكن أن تتشكل الأعراض كرد فعل محلي لعوامل استفزازية خارجية أو تظهر نفسها كعلامة على تطور العملية المرضية. هناك الكثير من الأمراض التي تظهر في شكل طفح جلدي، وبالتالي فإن مسببات الأعراض متنوعة.

المسببات

يمكن أن يتشكل الطفح الجلدي عند البالغين والأطفال تحت تأثير العوامل التالية:

• الالتهابات؛
• حساسية؛
• أمراض الدم والأوعية الدموية.

يعتبر السبب الأكثر شيوعًا للأعراض هو العدوى المعدية. يدرج الأطباء أمراضًا مثل - وما إلى ذلك. وتتجلى هذه الأمراض في طفح جلدي مميز يصاحبه اضطرابات في الرأس والحلق والبطن واضطرابات في البراز.

غالبًا ما يتم تشخيص الطفح الجلدي التحسسي من قبل الأطباء. يمكن التعرف على هذا الشكل من تطور الأعراض من خلال عدم وجود علامات العدوى المعدية، وكذلك الاتصال مع مسببات الحساسية. في كثير من الأحيان، يمكن للوالدين ملاحظة رد فعل مماثل على جسم الطفل. تشمل العوامل المثيرة للمرض الغذاء والحيوانات والمواد الكيميائية والأدوية.

في حالة ضعف الدورة الدموية وأمراض الأوعية الدموية، قد يعاني المريض من طفح جلدي للأسباب التالية:

• انخفاض عدد أو ضعف وظائف الصفائح الدموية.
• ضعف نفاذية الأوعية الدموية.

في بعض الأحيان تتطور الأعراض في أمراض غير معدية، وتشمل:

• ورم قرني خرف.
• الكلف.
• الثآليل المسطحة
• intertrigo.

تتشكل الطفح الجلدي بسبب أمراض الكبد. إذا تعطل عمل العضو، يتغير لون جلد المريض ويظهر الطفح الجلدي.

يمكن أن يكون الطفح الجلدي الأحمر المميز ناتجًا عن لدغات الحشرات وحب الشباب والصدفية والأمراض الفطرية والجرب. كما يمكن أن يكون سبب احمرار الجلد بسبب الحرارة الشائكة.

تصنيف

قرر الأطباء أن أنواع الطفح الجلدي يمكن أن تشمل المظاهر التالية:

• البقع - هناك بقع حمراء وبنية وبيضاء.
• بثور - تظهر كتكوين كثيف وخشن على الجلد.
• حطاطات - عنصر يشبه العقيدات في سماكة الجلد.
• بثور - يمكن أن تكون كبيرة أو صغيرة، تتشكل في تجويف الجلد بسائل واضح.
• التآكلات والقروح - أثناء التكوين، تتعرض سلامة الجلد للخطر؛
• القشور - تظهر على موقع البثور السابقة والبثور والقروح.

تنقسم جميع أنواع الطفح الجلدي المدرجة على الجسم إلى الابتدائي والثانوي. النوع الأول يشمل العقيدات والبثور والقروح والبثور. والمجموعة الثانية من أنواع الطفح الجلدي تتكون من ظهور تقشر وتآكل وسحجات وقشور.

أعراض

إذا تطور الطفح الجلدي عند الأطفال والبالغين على خلفية تدهور وظائف الكبد، فقد تشير الأعراض المميزة إلى هذا:

• لون أصفر من الجلد.
• رائحة كريهة؛
• التعرق الشديد.
• ألم في منطقة الكبد.
• طفح جلدي وحكة على الجسم.
• فقدان الوزن المفاجئ.
• البراز المكسور
• لسان بني
• طعم مرير في الفم.
• ظهور تشققات في اللسان.
• نمط وريدي على البطن.

إذا كان السبب مرضًا معديًا، فيمكن أن يبدأ الطفح الجلدي لدى الشخص على جلد اليدين، وينتقل إلى الوجه والساقين، ويؤثر تدريجيًا على الجسم كله. في حالة الحصبة الألمانية، يصاب المريض أولاً بطفح جلدي على الوجه وينتشر في جميع أنحاء الجلد. يتم تحديد بؤر الالتهاب الأولى في الأماكن التي غالبا ما يكون فيها سطح الأطراف عازمة، بالقرب من المفاصل، على الظهر والأرداف. يمكن أن تكون جميع الطفح الجلدي ذات ظلال مختلفة - الوردي والأحمر والشاحب والبني.

غالبا ما تتجلى الأمراض المعدية ليس فقط في الطفح الجلدي، ولكن أيضا في علامات أخرى. يمكن تحديد المرض بمزيد من التفصيل باستخدام الصورة السريرية التالية:

• حرارة عالية؛
• توعك؛
• هجمات مؤلمة
• تلتهب مناطق معينة في جسم المريض، على سبيل المثال، العيون واللوزتين وغيرها؛
• ربما ؛
• ضربات قلب سريعة؛
• احتراق.

الطفح الجلدي على الجلد على شكل بقع حمراء هو سمة من سمات تطور الأمراض المعدية مثل جدري الماء والحصبة الألمانية والحصبة والحمى القرمزية.

التشخيص

إذا تم الكشف عن أي مظاهر للأعراض المذكورة أعلاه، يجب على المريض طلب المساعدة من الطبيب بشكل عاجل. يمكنك استشارة حول الطفح الجلدي على الجلد في. بعد إجراء الفحص البدني الأولي وإجراء الحد الأدنى من الاختبارات، يقوم الطبيب بإحالة المريض إلى أخصائي آخر إذا لم يكن سبب المرض هو الالتهاب أو الحساسية أو العدوى.

علاج

يوصف علاج الطفح الجلدي التحسسي من قبل الطبيب فقط بعد إجراء التشخيص. يعتمد العلاج على القضاء على العامل المسبب للمرض، لذلك يجب اختيار الأدوية وفقًا لذلك.

إذا أصيب الشخص بطفح جلدي من أضرار ميكانيكية أو حرارة شائكة، فلا حرج في مثل هذا المظهر. في المنزل، يمكنك دهن المنطقة الملتهبة بالكريم أو الزيت لتخفيف التورم والحكة قليلاً. مع مرور الوقت، سوف تختفي الأعراض. كما يمكنك التخلص من أعراض المرض في المنزل من خلال النصائح التالية من الأطباء:

• ارتداء أشياء مصنوعة من القطن الطبيعي لتجنب التهيج؛
• اغسل الجسم بصابون الأطفال أو جل الاستحمام.
• تخلص من كل ما يمكن أن يسبب الطفح الجلدي من الحياة.

إذا كانت أعراض المريض أكثر وضوحا، ولها مؤشرات مميزة، وتسبب عدم الراحة للمريض، فمن الضروري استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

إذا كان المرض ناجمًا عن حساسية، فمن المهم أن يتعرف الطبيب على مسببات الحساسية هذه باستخدام الاختبار ثم يصف العلاج. يجب على المريض الابتعاد عن هذا العنصر أو إزالة المنتج من النظام الغذائي. يمكن أيضًا علاج هذا العرض باستخدام المراهم والأقراص المضادة للهستامين.

إذا تطورت علامة خارجية، أي الطفح الجلدي، من فيروس، واستكملت أعراض المرض بالحمى، فيمكن إعطاء المريض أدوية خافضة للحرارة. عندما يصبح المرض أكثر تعقيدا، توصف المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات.

في كثير من الأحيان، لا يتعرف الأطباء بسهولة على الطفح الجلدي الناجم عن مرض السكري أو أمراض الكبد أو الأمراض المعدية أو الحساسية، حيث أن الأعراض غالبا ما تتجلى في نفس المؤشرات - الحكة والاحمرار والتورم. وفي هذا الصدد، يصف الأطباء للمريض أولاً العلاج الذي يهدف إلى التخلص من العلامات وليس أسباب المرض.

تلقينا عدة رسائل بنفس الطلب - تقديم علامة يمكن للوالدين من خلالها تشخيص المرض بأنفسهم. الأمراض المعدية في مرحلة الطفولة. نحن، بالطبع، نتحدث عن الأكثر شيوعا - مثل جدري الماء والحصبة الألمانية. يمكن الجمع بين كل هذه الأمراض حتى من خلال مظاهر خارجية بحتة - فهي مصحوبة الطفح الجلدي.
نحن، بالطبع، لن نأسف لإعطاء مثل هذه الإشارة، إن لم يكن لبعض الاعتبارات. حسنا، أولا، يجب أن نأخذ في الاعتبار العدد المتزايد من حالات المظاهر غير النمطية لهذه الأمراض. وثانيًا، يجب ألا ننسى ما يسمى بالتشخيص التفريقي، عندما يقول الأطباء: نعم، هذا مجرد مرض، وليس كعبًا مشابهًا له، ولكنه يتطلب نهجًا مختلفًا للعلاج، وإجراءات الحجر الصحي الأخرى، وما إلى ذلك. . لذلك يمكن أن يكون هذا الجدول بمثابة دليل تقريبي فقط، ولكن ليس أكثر من ذلك.

للبدء، هناك قاعدة عامة واحدة: يجب اعتبار أي طفل يعاني من أي طفح جلدي خطرًا على الآخرين باعتباره ناقلًا لعدوى محتملة. وهذا يعني أنه لا يمكنك الحضور معه إلى العيادة للحصول على موعد عام والجلوس في قائمة الانتظار العامة. ويجب على الطبيب فحصه إما في المنزل أو في صندوق خاص. وهذا سيساعد على تجنب العديد من المشاكل، ليس للمريض نفسه، بل لمن حوله.

جدري الماء عند الطفل

ينجم المرض عن فيروس، ولا يمكن أن يكون مصدر العدوى مريضًا مصابًا بجدري الماء فحسب، بل أيضًا شخصًا يعاني من الهربس النطاقي - العامل الممرض هنا هو نفسه. ينتقل جدري الماء (أو ببساطة جدري الماء) عن طريق الرذاذ المحمول جوا. يكون المرضى معديين من نهاية فترة الحضانة حتى اليوم الخامس بعد ظهور الطفح الجلدي. تستمر فترة الحضانة، أي المخفية، من 10 إلى 23 يومًا - وبعبارة أخرى، لا يمكن للطفل أن يصاب بجدري الماء قبل اليوم العاشر بعد الاتصال بمريض آخر ومن غير المرجح أن يمرض بعد اليوم الثالث والعشرين. وهذا أمر مهم: اتضح أن الطفل الذي كان على اتصال بشخص مريض يمكنه البقاء في مجموعة حتى اليوم العاشر دون التعرض لخطر نقل العدوى لأي شخص آخر.
خاصة يصاب الأطفال بالجدري المائيمن 2 إلى 7 سنوات، ولكن في حالات نادرة يمكن أن يصاب الأطفال حديثي الولادة والبالغون بالمرض.

العرض الرئيسي للمرض هو ظهور طفح جلدي يتكون من بقع فردية. تتحول كل بقعة في النهاية إلى عقيدات (حطاطات)، وتصبح العقيدات حويصلة (حويصلة)، تنفجر تاركة وراءها قشرة. عادة ما تظهر الطفحات الجلدية الأولى (من المهم معرفتها!) على فروة الرأس، حيث يحاول الطبيب اكتشافها.

يبدو أن كل شيء بسيط: إذا رأيت العنصر المقابل، فقم بإجراء التشخيص. وهذا ما يحدث في 90% من الحالات. ولكن ماذا عن الـ10% المتبقية؟ قد تكمن الحيل المختلفة هنا. أولاً، يمكن أن يكون الطفح الجلدي وفيرًا جدًا، حتى أنه يشمل الأغشية المخاطية، وقليلًا جدًا، ويتكون من عدد قليل من العناصر فقط. عادةً ما تتكرر الطفح الجلدي الجديد خلال 3-5 أيام، ولكن يحدث أيضًا أنه بعد ظهوره في اليوم الأول، لم يعد الطفح الجلدي يظهر.

إلى جانب أخف أشكال جدري الماء، تحدث أيضًا أشكال شديدة جدًا، عندما تمتلئ البثور بالدم، وتموت، وتخلف وراءها قرحًا عميقة، وتصاب بالعدوى. يمكن أن يظهر الطفح الجلدي في الفم، وعلى الأعضاء التناسلية، وحتى داخل الجسم - داخل جدران المريء والأمعاء. وكل هذا هو جدري الماء.

يجب التمييز بين جدري الماء وبين ستة أمراض على الأقل، بما في ذلك لدغات الحشرات، والجرب، والسترفولوس. من كل هذا يمكن أن يكون هناك استنتاج واحد فقط: إذا رأيت فقاعات مشبوهة على فروة الرأس - اتصل بالطبيب ولا تأخذ مثل هذا الطفل إلى أي مكان. جدري الماء معدي للغاية.

الحصبة عند الطفل

تنتمي الحصبة الآن إلى ما يسمى بالأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات، أي تلك التي يتم التطعيم ضدها. يحدث هذا المرض بسبب فيروس ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً ويصاحبه تسمم عام بالإضافة إلى أعراض نزفية حادة (الحمى والسعال النباحي الخشن). يكون الطفح الجلدي في الغالب على شكل بقع، والتي تبرز أحيانًا قليلاً فوق الجلد.

تستمر فترة الحضانة عادةً من 9 إلى 17 يومًا بعد الاتصال بشخص مريض، ولكن إذا تم إعطاء الطفل غاماغلوبولين مسبقًا للوقاية، فيمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 21 يومًا.

من العلامات المميزة للحصبة أنه بسبب تلف الغشاء المخاطي للعين، يصبح من المؤلم أن ينظر الأطفال إلى الضوء. أحد الأعراض الرئيسية التي تساعد في التشخيص ليس حتى طفحًا جلديًا، ولكن المظهر على الغشاء المخاطي للخد مقابل الأضراس الصغيرة عبارة عن بقع بيضاء صغيرة، محاطة بحافة حمراء يصل قطرها إلى 1.5 مم. وبعد يومين أو ثلاثة أيام يختفون.

في اليوم الرابع من المرض، عندما يسعل الطفل، يعطس، ينتفخ وجهه، ويظهر طفح جلدي: في اليوم الأول خلف الأذنين وعلى الوجه، في اليوم الثاني على الجذع، في اليوم الثالث على أيدي و أرجل. وفي الوقت نفسه ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى ويزداد التسمم. في البداية، يكون للطفح الجلدي طابع البقع الوردية، والتي تندمج بمرور الوقت وتتحول إلى اللون الأحمر وتصبح أكثر محدبة.

إن ظهور مريض الحصبة في هذا الوقت نموذجي للغاية: حواف الجفون ملتهبة، والأوعية الدموية مرئية بوضوح على الصلبة، والأنف والشفة العليا منتفخة، والوجه منتفخ. ومن نهاية اليوم الثالث، يبدأ الطفح الجلدي بالتلاشي بنفس الترتيب الذي ظهر به، تاركًا وراءه تصبغات وتقشيرًا يشبه النخالية.

يبدو أنني وصفت المرض بوضوح، وسيكون من الصعب الخلط بينه وبين شيء آخر. ومع ذلك، بالإضافة إلى هذه الحصبة النموذجية، هناك أيضًا حصبة غير نمطية: الحصبة المخففة، والحصبة لدى الأشخاص الذين تم تطعيمهم، والحصبة لدى الأطفال الصغار.

تحدث الحصبة المخففة عندما يتم إجراء نقل الجلوبيولين جاما أو نقل الدم أو البلازما بعد اليوم السادس من فترة الحضانة. هذا الشكل من المرض خفيف، والتسلسل الكلاسيكي لظهور الطفح الجلدي وانقراضه، وأعراض النزلة خفيفة.
تعتمد الحصبة لدى الأشخاص الملقحين على حالتهم: في غيابها الكامل، يتطور المسار النموذجي للمرض، في وجود الأجسام المضادة المتبقية، يتطور شكله الخفيف.

عند الأطفال في الأشهر الستة الأولى من الحياة، تحدث الحصبة في الحالات التي لم تكن فيها الأمهات مصابات بالحصبة، وتكون شديدة جدًا.

لحسن الحظ، فإن أشد أشكال هذا المرض - فرط السمية والنزفية - لم يتم مواجهتها أبدًا تقريبًا.

أما بالنسبة للتشخيص التفريقي، فهو هنا أيضًا معقد جدًا ويتضمن مجموعة من الأمراض بدءًا من الأمراض الشائعة وحتى السل الكاذب والحساسية، بما في ذلك الحساسية للأدوية.

الحصبة الألمانية عند الأطفال

لقد كان هناك الكثير من الحديث عن هذا المرض الفيروسي غير الخطير على الإطلاق نظرًا لحقيقة ارتباطه بظهور التشوهات الخلقية في الجنين - وهذه العدوى هي الأكثر خطورة بالنسبة للنساء في روسيا. لقد تم الآن حل مسألة تطعيم الفتيات ضد الحصبة الألمانية بشكل عملي.

يتجلى المرض من خلال تضخم الغدد الليمفاوية العنقية القذالية والخلفية وطفح جلدي صغير مرقط على الجلد. يرجى ملاحظة أن الشيء الرئيسي هنا هو تضخم الغدد الليمفاوية، ويقوم الأطباء بالتشخيص بناء على هذه العلامة.

مصدر العدوى هو شخص مريض، وهو أمر خطير من نهاية فترة الحضانة حتى اليوم الخامس، وأحيانا حتى اليوم 10-15 من المرض. في حالة الحصبة الألمانية الخلقية، يستمر الفيروس في الجسم لمدة تصل إلى عامين. تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جوا. بعد الإصابة بالعدوى، تبقى المناعة الدائمة.

فترة الحضانة من 11 إلى 22 يوما. كما قلت سابقًا، فإن الأعراض الأولى هي تضخم الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية والقذالية، والتي يصل قطرها أحيانًا إلى 10-15 ملم وتظل متضخمة لمدة تصل إلى 10-14 يومًا. في بعض الأحيان تكون هذه الأعراض خفيفة، ويتم التشخيص فقط بعد اكتشاف طفح جلدي صغير، لا تندمج البقع الفردية وتختفي بدون أثر بعد 2-3 أيام من بداية الطفح الجلدي. تتميز الحصبة الألمانية بسماكة الطفح الجلدي على الأسطح الباسطة، ولكن يجب أن نتذكر أنه في حوالي ثلث (!) الحالات، يمكن أن يحدث المرض دون طفح جلدي على الإطلاق، وبالتالي فإن العلامة الرئيسية والأكثر أهمية للحصبة الألمانية تظل التهاب العقد اللمفية .
ويختلف هذا المرض عن الحصبة المخففة، وعن الحمى القرمزية، وعن. لذلك كل شيء ليس بهذه البساطة هنا أيضًا.

النكاف (النكاف) عند الطفل

إذا كانت الحصبة الألمانية خطرة على النساء الحوامل ويجب تطعيم الفتيات ضدها، فإن النكاف يشكل خطورة على الأولاد: 25٪ من كل شيء يأتي من عواقب التهاب الخصية - التهاب الخصيتين. النكاف هو أيضًا عدوى خاضعة للرقابة، ويتم إجراء التطعيمات ضدها منذ عدة سنوات.

ينجم المرض عن فيروس ويؤثر على الغدد النكفية والأعضاء الغدية الأخرى والجهاز العصبي المركزي. مصدر المرض هو شخص مريض من نهاية فترة الحضانة حتى اليوم العاشر من ظهور المرض. ينتقل مرض النكاف عن طريق الرذاذ المحمول جوا. 95% من الحالات هم أطفال من عمر سنة إلى 15 سنة.

كيف يبدأ المرض؟ ترتفع درجة الحرارة، ويشكو الطفل من الألم عند فتح الفم وعند مضغ الطعام الصلب. وبحلول نهاية اليوم الأول، تتضخم الغدة النكفية في أحد الجانبين أو كليهما. يصبح الفم جافًا، وقد يحدث ألم في الأذن.

عند فحص تجويف الفم، يكتشف الطبيب التورم والاحمرار حول القناة اللعابية. قد تشارك كل من الغدد اللعابية تحت الفك السفلي والغدد تحت اللسان في هذه العملية. غالبًا ما يتم ملاحظة تلف البنكرياس. قد يكون هناك أيضًا ضرر للجهاز العصبي - التهاب الدماغ. وعلى الرغم من أن هذه المضاعفات نادرة جدًا، إلا أنه لا ينبغي عليك إغراء القدر - فمن الأفضل تطعيم طفلك ضد النكاف وعدم التفكير في إمكانية حدوث مضاعفات خطيرة مثل الصمم أو ضمور الخصية.

هل من السهل دائمًا تشخيص النكاف؟ لا، ليس دائما. من الضروري التمييز بين هذا المرض والتهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي، ومع آفات قيحية في الغدة النكفية، ومع مرض الحصوات اللعابية، ومع عدد من الأمراض الأخرى. قد يعاني الأشخاص الذين تم تطعيمهم من شكل ممحى من مرض النكاف.

الحمى القرمزية عند الطفل

الحمى القرمزية هو مرض تسببه المكورات العقدية الانحلالية بيتا من المجموعة أ. ويتميز بالتسمم والتهاب الحلق مع التهاب العقد اللمفية العنقية والطفح الجلدي الدقيق. مصدر العدوى هو المرضى الذين يعانون من الحمى القرمزية والتهاب اللوزتين والتهاب البلعوم الأنفي بالمكورات العقدية وحتى حاملي المكورات العقدية الأصحاء.

تنتقل العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً ومن خلال الأشياء والأطعمة المصابة. من الممكن الإصابة بالحمى القرمزية مرة أخرى، على عكس حالات العدوى السابقة. ولا توجد تطعيمات ضده.

في الحالة النموذجية، يبدأ المرض بشكل حاد، مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-40 درجة مئوية، والقيء، وظهور التهاب في الحلق عند البلع. التغييرات في البلعوم في اليوم الأول تكون صغيرة ولا تتوافق على الإطلاق مع درجة التسمم المؤلم.

بحلول نهاية اليوم الأول أو الثاني، يظهر فجأة طفح جلدي دقيق على الجلد مع سماكة في طيات الفخذ والمرفق، والحفرة المأبضية والإبطية، على الأسطح الداخلية للكتفين، والأسطح الجانبية للصدر وعلى البطن. الطفح الجلدي صغير، غزير، وردي-أحمر. الجلد جاف وخشن وفي كثير من المرضى يكون المثلث الأنفي الشفهي شاحبًا بشكل ملحوظ على خلفية احمرار الخدين. زيادة هشاشة الأوعية الدموية، والتي تتجلى عند محاولة القياس أو عند فحص مواقع الحقن - تظهر الكدمات هناك أكثر من المعتاد.

يمكن أن يستمر الطفح الجلدي من عدة ساعات إلى 6-7 أيام. اعتمادا على شدة المرض، يبدأ تقشير الجلد في الأسبوع الأول أو الثاني: على الرقبة وشحمة الأذن والجذع - مثل النخالية، على الراحتين والقدمين - صفائحي.

تساعد التغييرات في البلعوم وحالة الغدد الليمفاوية واللسان في إجراء التشخيص. البلعوم مشرق، أحمر للغاية، متوهج، الاحمرار محدد بشكل حاد. مطلوب التهاب اللوزتين - بدون لوحة أو لوحة (في الحمى القرمزية الشديدة، حتى النخرية). الغدد الليمفاوية في زاوية الفك متضخمة وكثيفة ومؤلمة. اللسان مغطى بطبقة سميكة من اللون الأبيض، من اليوم الثاني يبدأ في التطهير من الحواف وله صبغة قرمزية، والتي تستمر حتى اليوم 11-12 من المرض.

تعد الحمى القرمزية من ألمع الأمراض، لكن صعوبات التشخيص تكمن هنا أيضًا.
أولا، هناك العديد من الأشكال غير النمطية التي لا تعتمد على الأضرار التي لحقت البلعوم. هذه هي أشكال الجرح والحرق وما بعد الولادة من الحمى القرمزية. هناك أشكال خفيفة يكون فيها الطفح سريع الزوال، وتكون التغيرات في البلعوم طفيفة، ويتم التشخيص على أساس تقشير الجلد. يجب التمييز بين الحمى القرمزية والسل الكاذب والحرارة الشائكة والدفتيريا في الحلق والحصبة الألمانية والحصبة والحساسية الدوائية وعدد من الأمراض الأخرى. لذلك، في بعض الحالات، ليس من الممكن الحصول على وصف قصير، ولكن هناك حاجة إلى خبرة كبيرة للطبيب - طبيب أطفال وأخصائي في الأمراض المعدية.

هناك أيضًا عدد من الاختبارات المحددة التي تجعل من الممكن توضيح التشخيص في الحالات الصعبة، ولا سيما تحديد الأجسام المضادة. لذلك، لا يمكنني أن أنصح إلا بشيء واحد: إذا كنت تشك في وجود عدوى، ضع الطفل في السرير، إن أمكن عزله عن الآخرين، واستدعاء الطبيب. هو وحده القادر على تحمل مسؤولية التشخيص النهائي.

الطفح الجلدي هو أحد العلامات السريرية النموذجية والأكثر ثباتًا

العديد من الأمراض المعدية. طبيعة الطفح الجلدي وتوطين العناصر

طفح جلدي على الجسم، وقت ظهور الطفح الجلدي حسب أيام المرض والتسلسل

إمكانية انتشار الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم، وعكس عناصر الطفح الجلدي على طوله

شروط المرض لكل مرض معدي مصاحب للطفح الجلدي ،

ثابتة، والتي تستخدم في التشخيص التفريقي.

يجب

ضع في اعتبارك أن الطفح الجلدي يُلاحظ أيضًا مع تفاعلات الحساسية (انظر)

والأمراض الجلدية.

حمى التيفود. العامل المسبب للمرض هو السالمونيلا التيفية.

أعراض يظهر الطفح الجلدي في موعد لا يتجاوز اليوم 8-9 من المرض. الطفح الجلدي صغير

الوردية الواضحة، المترجمة بشكل رئيسي على البطن، عظم الصدر

كوفيه أجزاء من الجسم. وكقاعدة عامة، لا تدوم الوردية أكثر من يوم واحد،

ومع ذلك، يتم ملاحظة طفح جلدي جديد طوال فترة الحمى

فترة. الوردية هي مفردة، مرتفعة قليلاً عن سطح الجلد،

لونها وردي شاحب، تختفي بسهولة عند الضغط عليها. الأعراض الرائدة

قبل ظهور الطفح الجلدي - مرتفع ولا يتناقص خلال عدة

أيام درجة الحرارة في غياب أي شكاوى محددة. ترقية

درجة الحرارة، بدورها، يسبقها الشعور بالضيق لمدة 3-5 أيام.

بعد أن وصلت إلى الحد الأقصى، تظل درجة الحرارة لفترة طويلة (في المتوسط ​​\u200b\u200b3-5 أسابيع).

على مستوى مرتفع، ويتقلب قليلاً على مدار اليوم. يقلل من

غالبًا ما تحدث درجة الحرارة على مراحل، وغالبًا ما تكون بمقاييس كبيرة. شركة

الأسبوع الثاني من المرض، بدءًا من اليوم الثامن، حيث قد تظهر الأعراض بالفعل

بي، المريض يعاني من خمول شديد، أديناميا، جلد شاحب

أغلفة. في كثير من الأحيان بحلول هذا الوقت برادي النسبي-

الفؤاد، وفي الرئتين ظاهرة التهاب الشعب الهوائية المنتشر والبؤري

التهاب رئوي. بالتزامن مع ظهور الطفح الجلدي، يزداد حجم

تدابير الكبد والطحال والانتفاخ المعتدل والألم المعتدل

الألم والهدر في المنطقة اللفائفية. عادة ما يكون اللسان جافًا،

طبقة سميكة وقذرة، سميكة، منتفخة، مع وجود علامات الأسنان

حواف. معظم المرضى لديهم براز طبيعي أو يميلون إلى أن يصبحوا

المسام، ولكن في بعض الحالات قد يكون هناك براز رخو.

تشخيص متباين. التشخيص التفريقي الأكثر شيوعا

أجريت مع التيفوس، مرض بريل.

عادة لا تكون المساعدة الطارئة مطلوبة. علاج مسبب للسبب

يتم إجراؤها فقط في المستشفى وتبدأ بعد عزل ثقافة الدم

ثقافة الدم من عصية التيفوئيد. يتم العلاج باستخدام الكلورامفينيكول

وذلك وفق نظام متواصل (2 جم/يوم) حتى اليوم 10-12 من درجة الحرارة العادية

العلاج في المستشفيات. يخضع المريض للعلاج في المستشفى في قسم الأمراض المعدية.

الكسل. النقل بوسائل النقل الخاصة.

التيفوس. ومن الأعراض المميزة للتيفوس

طفح جلدي يظهر في وقت واحد في اليوم الرابع إلى الخامس (نادرًا في اليوم السادس) من المرض.

الطفح الجلدي غزير، متعدد الأشكال، وردية نمشية، دون ميل إلى ذلك

الانصهار، موضعي على السطح الأمامي للبطن والصدر، الوحشي

أجزاء من الجذع والرقبة والمنطقة القطنية على الأسطح المثنية

الذراعين والأجزاء الداخلية والأمامية للثلث العلوي من الفخذين.

يبقى الطفح الجلدي

يستمر طوال فترة الحمى بأكملها، ويترك لبعض الوقت

وقت التصبغ.

يتم التشخيص التفريقي مع حمى التيفوئيد المنقولة بالقراد

التيفوس في شمال آسيا، والحصبة، والمكورات السحائية، والحمى النزفية

كامي (انظر الظروف المحمومة).

رعاية الطوارئ والاستشفاء (انظر الحمى)

التيفوس الذي يحمله القراد في شمال آسيا. في اليوم الرابع إلى الخامس من المرض في وقت واحد

يظهر طفح جلدي وفير متعدد الأشكال وردي الحطاطي، موضعي

على الرأس والرقبة والجذع والأطراف، بما في ذلك الراحتين والجزء الخلفي من الجسم

أعلى القدم. يستمر الطفح الجلدي طوال فترة الحمى

(8-14 يوم) ويترك وراءه تصبغات.

تشخيص متباين. التيفوس الذي ينقله القراد في شمال آسيا، على وجه الخصوص

في الأيام الأولى من المرض، من الضروري التمييز في المقام الأول عن الطفح الجلدي.

التيفوس، مرض بريل، التيفوس القمل الناكس، الحصبة، الحصبة الألمانية،

المكورات النزفية، حمى القرم النزفية، الحمى النزفية

الحمى المصاحبة للمتلازمة الكلوية، حمى أومسك النزفية (انظر الحمى

الدول السعيدة).

المكورات السحائية. واحدة من العلامات السريرية المميزة للسحايا

كوكس الدم - طفح جلدي يظهر بعد 5-15 من بداية المرض. عادي

يشبه هذا الطفح الجلدي النزفي نجومًا غير منتظمة الشكل ذات أشكال مختلفة

الأحجام - من وخز الدبوس إلى عناصر كبيرة نسبيًا مع بعضها

ارتفع في المركز. تكون عناصر الطفح الجلدي كثيفة عند اللمس، وغالبًا ما تكون مرفوعة للأعلى

مستوى الجلد. في كثير من الأحيان يتم دمج الطفح الجلدي النزفي مع مرض متعدد الأشكال.

طفح جلدي زيولي ووردي حطاطي، وهو موضعي في الغالب

خاصة على الأرداف والفخذين والساقين والذراعين والجفون وبشكل أقل تكرارًا إلى حد ما

الوجه والجذع. على الغشاء المخاطي للتجويف الفموي، الملتحمة في هذا

في نفس الوقت تظهر نزيف بأحجام مختلفة. مع التطور العكسي

الطفح الجلدي يختفي في البداية: نزفي وردي وحطاطي وصغير

العناصر (في 5-10 أيام). نزيف واسع النطاق، في موقعه

يتطور النخر ويستمر لفترة أطول.

يتم التشخيص التفريقي مع الحصبة. الحمى القرمزية والنزفية

التهاب الأوعية الدموية والإنتان وظروف نقص الصفيحات.

في التهاب الأوعية الدموية النزفية، على النقيض من المكورات السحائية، يتم اكتشاف الطفح الجلدي.

يعتمد بشكل صارم بشكل متماثل، في أغلب الأحيان على الباسطة، والأرداف، في المنطقة

مفاصل الكاحل.

تتميز فرفرية نقص الصفيحات بمجموعة متنوعة من الطفح الجلدي - من

نمشات صغيرة إلى كدمات. الطفح الجلدي موضعي على الأغشية المخاطية و

على مناطق الجسم المعرضة للصدمات. النزيف نموذجي

نزيف. الحالة العامة للمرضى ضعيفة قليلاً، والحمى

ليس مطابقا.

رعاية الطوارئ والاستشفاء (انظر الحمى).

مرض الحصبة. واحدة من العلامات المستمرة للحصبة هي الطفح الجلدي الذي يتطور

يحدث في اليوم الثالث والرابع من المرض. طفح حطاطي كبير مرقط مع صدفية

الرغبة في الاندماج، تمتد باستمرار إلى جميع الأقدار

الأجسام بالترتيب التنازلي (الوجه، الرقبة، الجذع، الذراعين، الساقين). التدريج

الطفح الجلدي هو علامة تشخيصية مهمة للحصبة. يقع الطفح الجلدي على

خلفية الجلد دون تغيير. يمكن أن يكون الطفح الجلدي غزيرًا جدًا (مُستنزفًا)، أو، على سبيل المثال،

rotiv، نادر جدًا في شكل عناصر فردية. في بعض الأحيان على خلفية الحصبة

طفح جلدي، يمكن رؤية النمشات. بعد 3-4 أيام، تصبح عناصر الطفح الجلدي شاحبة و

في مكانها يبقى تصبغ، والذي لوحظ في حدود 1-1.5

تشخيص متباين. خلال فترة الطفح الجلدي يتم التفريق عن الحصبة

الحصبة الألمانية (انظر)، الحمامي المعدية، الطبية والحساسية

الطفح الجلدي والالتهابات الفيروسية المعوية مع الطفح الجلدي.

عند العلاج بأدوية السلفوناميد، والمضادات الحيوية،

هناك طفح جلدي يشبه الحصبة. جنبا إلى جنب مع ذلك قد يكون هناك طفح جلدي وغيرها

الطابع - الشروي. مع مكون نضحي واضح. بواسير

راجيك، الخ نادرا ما يحدث الطفح الجلدي على الوجه، في كثير من الأحيان يكون موضعيا على

قبض، في منطقة المفاصل. في بعض الأحيان يصبح الطفح الجلدي مصطبغًا.

في حالات العدوى بالفيروسات المعوية التي تحدث مع الطفح الجلدي، يكون الطفح الجلدي مميزًا

والتي من الحصبة ليس لها مراحل الطفح الجلدي والتصبغ غائبة

بقع بيلسكي - فيلاتوف - كوبليك. عادة ما تكون أعراض النزلة خفيفة

أعربت.

رعاية الطوارئ والاستشفاء (انظر الحمى).

حمى قرمزية. بحلول نهاية الأول، في اليوم الثاني من المرض على ارتفاع ضغط الدم

يظهر طفح جلدي دقيق على خلفية الجلد وينتشر بسرعة

في جميع أنحاء الجسم. السمة هي المثلث الأنفي الشفهي الشاحب على خلفية مشرقة

احتقان الخد. طفح جلدي دقيق يتكاثف في منطقة الطيات الطبيعية.

حوض الجلد (الإبطين، الطيات الأربية، السطح الداخلي

خَواصِر). جنبا إلى جنب مع الطفح الجلدي الوردي الدقيق في هذه الأماكن قد يكون هناك

تكون نمشات. قد يكون الطفح حطاطيًا أو مرقطًا صغيرًا أو نزفيًا.

الشطرنج. الديرموغرافية بيضاء ومتميزة؟ عادة ما يظهر الطفح الجلدي في

خلال 3-7 أيام، يختفي ولا يترك أي تصبغ. في الاسبوع الثاني

يبدأ المرض بالتقشير، ويكون أكثر وضوحًا على أصابع القدم ويتقرح

يمكن أن تحدث الحمى القرمزية بدون طفح جلدي (شكل غير نمطي).

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع الحصبة الألمانية (انظر)، السل الكاذب

زوم ("الحمى القرمزية")، طفح طبي. في عدد

في الحالات، من الضروري التفريق بين الطفح الجلدي الشبيه بالحمى القرمزية،

حساء الملفوف في الفترة البادرية للحصبة وجدري الماء.

في حالة السل الكاذب، يكون الطفح أكبر حجمًا منه في حالة الحمى القرمزية عادةً

موضعية حول المفاصل. احتقان نموذجي وتورم في اليدين و

القدمين (أعراض القفازات والجوارب).

الرعاية العاجلة. يتم العلاج بالمضادات الحيوية بشكل رئيسي من أجل

الوقاية من المضاعفات. يوصف البنسلين بمعدل 15.000-20.000 دينار بحريني

(knxday)، في الحالات الشديدة، لا تقل عن 50.000 وحدة/(كجمxday). الحقن

ينتج كل 4-6 ساعات. مدة العلاج 5-7 أيام. في

يمكن وصف عدم تحمل البنسلين والإريثروميسين والتتراسيكلين

جرعات نباتية.

دخول المستشفى للمرضى الذين يعانون من أشكال حادة من المرض وفي وجود

الأمراض المصاحبة إلى قسم الأمراض المعدية. في معظم الحالات

يمكن علاجه في المنزل.

الحصبة الألمانية. العامل المسبب للمرض هو فيروس Polynosa Rubeolae.

أعراض يعد طفح الحصبة الألمانية أحد أكثر العلامات النموذجية للمرض.

تسلق. يظهر الطفح الجلدي في اليوم 1-3 من بداية المرض، أولا على الوجه و

الرقبة، وينتشر خلال ساعات قليلة في جميع أنحاء الجسم. الطفح الجلدي هو الطباشير-

مرقط، وردي جليدي، دون ميل إلى الاندماج. مع المتوسطة الثقيلة

الأشكال الحادة والشديدة من المرض عند البالغين، يمكن أن يكون الطفح بقعيًا حطاطيًا

مفيد مع العناصر النقطية والميل إلى الدمج. لديه-

شيا، طفح جلدي على خلفية ثابتة من الجلد، بشكل رئيسي على الظهر، والثني

أسطح الجسم من الأطراف ويغيب عن الراحتين والظهر

قمم القدمين. بالتزامن مع ارتفاع درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية (عند البالغين

تصل إلى 39-40 درجة مئوية) على خلفية الضعف العام والصداع والغثيان والمفاصل و

آلام العضلات واعتلال العقد اللمفية المعمم. معظم الساعات-

ثم هناك زيادة وألم في الغدد الليمفاوية العنقية الخلفية والقذالية.

العقد الفاتية، التي لها قوام عجيني وتحتفظ بها

الرؤية.

التشخيص التفريقي في أغلب الأحيان يجب أن يتم مع الحصبة،

الحمى القرمزية والتيفوس ومرض بريل. المكورات السحائية، أومسك

الحمى النزفية. الحمى النزفية مع المتلازمة الكلوية

أمي (انظر الحالات الحموية)، عدد كريات الدم البيضاء المعدية.

غالبًا ما يصاحب داء كثرة الوحيدات العدوائية ظهور

مرقطة صغيرة، حطاطية بقعية (تشبه الحصبة)، الشرى، البواسير

طفح جلدي يقع بشكل متناظر على الجذع والأطراف

التيية، أبدا على الوجه، تتميز بتعدد الأشكال والسرعة

استبدال عنصر بآخر. في عدد كريات الدم البيضاء المعدية، زيادة

هناك العديد من مجموعات الغدد الليمفاوية، وليس فقط العنقية الخلفية والخلفية.

محلي تتميز كريات الدم البيضاء المعدية أيضًا بتضخم الكبد

والطحال، وهو ما لا يحدث مع الحصبة الألمانية.

عادة لا تكون رعاية الطوارئ مطلوبة إلا إذا

مع ارتفاع الحرارة الشديد. لأشكال خفيفة ومعتدلة من المرض

يمكن للمرضى البقاء في المنزل. لا يوجد علاج محدد للحصبة الألمانية. في

إذا لزم الأمر، يتم تنفيذ العلاج إمراضي.

العلاج في المستشفى ليس ضروريا. المرضى الذين يعانون من شدة

شكل المرض إلى قسم الأمراض المعدية.