DOA لمفاصل الركبة: المراحل والأعراض والعلاج. ماذا يعني تشخيص دعاء والأعراض والعلاج تشوه التهاب المفاصل العظمي في علاج تشخيص مفصل الركبة من الدرجة 3

تسمى أمراض مفاصل الركبة مع الظواهر التنكسية التصنعية للطبقة السمحاقية الغضروفية بالتهاب المفاصل العظمي. تتجلى متلازمة الألم أثناء حركة مفاصل الركبة في أي بروز، والتيبس الصباحي بالإضافة إلى فقدان القدرة الحركية. تعتمد الأعراض المذكورة على عمق الآفة، ولكن من الأفضل تسليح نفسك بالمعرفة حول التهاب مفاصل الركبة من الدرجة الأولى - العلاج والأعراض، ومنع المرض من أن يصبح مزمنًا، مما يتنبأ بالإعاقة مع عمليات لا رجعة فيها.

على الرغم من الأصل المتعدد الأسباب، فإن آلية تطور التهاب المفاصل العظمي هي نفسها تمامًا. أساس علم الأمراض هو تعطيل عملية تجديد وتكاثر الخلايا الغضروفية. تتمتع الأنسجة الغضروفية بمستوى منخفض من التمثيل الغذائي، ولا تتمتع بأوعية دموية، وهي محبة للماء وقوية ومرنة. تشكل الخلايا الغضروفية والمواد بين الخلايا (الألياف، المادة غير المتبلورة، الماء الخلالي) بنية الغضروف السمحاقي لجميع المفاصل.

في الشخص السليم، يكون الغطاء الغضروفي للعظام أملسًا ومرنًا، أما في المريض فيكون هذا الغطاء باهتًا مع وجود مناطق متآكلة ونابتات عظمية. في هشاشة العظام من الدرجة الأولى من الشدة، لا يتم ملاحظة النبتات العظمية، فهي تظهر في الدرجة الثانية من المرض.

يؤدي نقص العناصر الغذائية إلى توقف عملية تكاثر الخلايا الغضروفية. تضيق طبقة الغضاريف وتظهر مناطق عارية مغطاة بأشواك عظمية. ضمور الجراب الزليلي، في حين ينخفض ​​​​سائل التشحيم، وتترك العظام المفصلية عمليا دون امتصاص الصدمات. تتفاقم الحركة الحرة للعظام بالنسبة لبعضها البعض، عند أدنى حركة، يظهر ألم لا يطاق في مفاصل الركبة، وتضعف الوظيفة الحركية. يظهر تيبس المفاصل بسبب التراكم الليلي داخل المفاصل لبقايا الألياف الغضروفية، وقطع من النابتات العظمية، التي تطفو بحرية في السائل الزليلي، وأثناء النوم تستقر على الأسطح المتضررة من العظام.

يؤدي النشاط البدني المستمر إلى تسريع عملية تصلب مفاصل الركبة. بمرور الوقت، بسبب تآكل الغضروف، يتعطل شكله الطبيعي ووظيفته. جميع المكونات المفصلية (العظام، العضلات، الأربطة، الجراب) مشوهة. تظهر أشواك عظمية على حافة عظام الركبة. الأربطة والعضلات تخضع لضمور ليفي. يصبح الهيكل المفصلي للركبة عرضة للالتواءات والتمزقات والكسور. تعتبر حالات الخلع والخلع الجزئي أمرًا شائعًا في هشاشة العظام. لا يشعر المرضى بالثقة في أرجلهم، فهم يخشون المشي بسبب عدم استقرار المفصل (تتحرك العظام إلى الجانبين).

مهم!يتطور التهاب المفاصل العظمي بسرعة أكبر في الأطراف التي تتعرض لأحمال رأسية عالية ومتكررة. في الدرجة الأولى من العملية المرضية، قد تظهر تغيرات شكلية في مفصل ركبة واحد فقط، وبعد ذلك يؤثر التهاب المفاصل العظمي على الطرف الثاني. لذلك، ليست هناك حاجة لانتظار الضرر الثنائي للركبتين، وعند ظهور الأعراض الأولى لداء مفصل الركبة، يجب فحصها في العيادة في مكان إقامتك.

الأسباب

يتطور المرض تدريجيا، وعلى مر السنين، تؤدي العملية الالتهابية المزمنة إلى تدمير الغضروف، والتغيرات المرضية في الكبسولات الزليلية والأربطة والمشد العضلي. السبب الرئيسي لهذه التفاعلات هو التمثيل الغذائي غير السليم، أو عدم التوازن الهرموني أو أمراض المناعة الذاتية، بالإضافة إلى النشاط البدني المستمر أو الإصابة الميكانيكية.

إن أمراض الركبتين من النوع الالتهابي المدمر أو التهاب المفاصل العظمي في الأطراف السفلية هي في الأصل متعددة الأسباب. ولكن هناك ثلاثة أسباب تؤدي إلى المرض. وهذا هو الذي يشغل الآلية التدميرية ويحد من حركة مفصل الركبة. الدرجة الأولى من التهاب المفاصل العظمي ناتجة أيضًا عن هذه الأسباب الثلاثة. ولكن يتم مسح الأعراض، فقط ألم طفيف مع مظاهر متغيرة ومظهره الدقيق في فترة زمنية معينة (في الصباح) يمكن أن يشير إلى أمراض المفاصل.

مجموعة ثلاثية من العوامل المسببة التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب مفاصل الركبة:

  • عدوى + التهاب + تورم.
  • الإصابات (الميكانيكية والكيميائية والفيزيائية).
  • ردود الفعل التنكسية + التصنع.

تؤثر العملية الالتهابية المدمرة لمفاصل الركبة أو المفصل (التهاب المفاصل العظمي) على غالبية السكان، ويرتبط ذلك بإيقاع الحياة والنشاط البدني العالي وبنية الجهاز العضلي الهيكلي. كنسبة مئوية، هذا الرقم يساوي 69-70٪ من حوادث أمراض الحركة الحيوية للهيكل العظمي. في المركز الثاني بعد هشاشة العظام في الركبة هو الروماتيزم. تنتشر تفاعلات المناعة الذاتية لالتهاب المفاصل الروماتويدي إلى المفاصل الكبيرة بعد أن يصبح المرض مزمنًا ويتفاقم المرض بسبب أمراض مزمنة أخرى مثل داء السكري، وتضخم الغدة الدرقية السام، وأمراض الدم، والتهاب الكبد B-C، بالإضافة إلى النقائل في العظام مع السرطان في الأعضاء الأخرى.

الأمراض التي تسبب تدمير مفصل الركبة:

  1. التشوهات الوراثية في تطور الأجزاء العضلية الهيكلية.
  2. التغيرات المرضية على المستوى الخلوي للغضروف والكولاجين.
  3. السكتات الدماغية (النزفية، الإقفارية، مجتمعة).
  4. الخلل العصبي في الجهاز العصبي المركزي والجهاز المحيطي.
  5. بدانة.
  6. خلل في الجهاز التناسلي.
  7. أمراض الغدد الصماء مع مظاهر التسمم الدرقي، قصور الغدة الدرقية، داء السكري، ضخامة النهايات، خلل في الغدد الكظرية.
  8. العمليات المعدية والالتهابية في الكلى والكبد والجهاز الهضمي.
  9. أمراض جهاز المناعة الذاتية (التهاب المفاصل الروماتويدي، تضخم الغدة الدرقية السام المناعي المنتشر، الذئبة الحمامية الجهازية، الصدفية، التهاب الجلد التحسسي، التهاب الكبد، تليف الكبد).
  10. الربو القصبي.
  11. أمراض الدم والليمفاوية.

من خلال الأبحاث المختبرية والأدوات مثل التصوير المقطعي المحوسب، من الممكن تحديد السبب الرئيسي والبدء في علاج التهاب المفاصل العظمي من الدرجة الأولى في الوقت المناسب تحت إشراف المتخصصين، بالإضافة إلى علاج المرض المصاحب، ومنع المزيد من التطور.

انتباه!لتجنب ظهور أمراض الجهاز الحركي، يوصى بفحصها على الفور من قبل طبيب المفاصل، أخصائي الرضوح، أخصائي الغدد الصماء، بالإضافة إلى طبيب الروماتيزم، طبيب أمراض النساء (أو طبيب الذكورة)، الذي ستساعد استشارته في إيقاف هشاشة العظام في المرحلة الأولى من تطوره، وكذلك في التخلص من الكرسي المتحرك.

الأعراض والعلامات

يعتمد المظهر السريري لالتهاب المفاصل العظمي على شدة الآفة وعمقها والأمراض المزمنة وكذلك الجهاز المناعي وتفاعل الجسم استجابة للالتهاب. أعراض هشاشة العظام تتوافق مع المراحل:

  • هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الأولى:لا توجد مظاهر مورفولوجية، أي أن الطبقة السمحاقية الغضروفية طبيعية، ولكنها ضيقة قليلاً عند حواف الغطاء المفصلي، ولا يتغير الجراب الزليلي، فهو يتوافق مع الأبعاد التشريحية. الشيء الوحيد الذي يمكن الاعتماد عليه للاشتباه في ظهور المرض هو تقليل كمية مواد التشحيم. لا يشارك السائل الزليلي في توسيد مفصل الركبة فحسب، بل يشارك أيضًا في عملية التمثيل الغذائي، حيث يغذي المفصل بالكمية اللازمة من الأحماض الأمينية والعناصر الدقيقة والكبيرة ذات الأصل غير العضوي، فضلاً عن المواد اللازمة لتجديد الغضروف والأنسجة العظمية. الكالسيوم والفوسفور. أول الأعراض في هذه المرحلة هو تعب المفاصل بعد المشي لفترة طويلة، وأحيانًا الشعور بالوخز والألم أثناء الحركة.
  • ترتبط الدرجات الثلاث المتبقية من شدة هشاشة العظام بشكل كامل بآلية التدمير والالتهاب. ومع انكشاف المناطق البعيدة من العظام عن الغضاريف، تزداد مساحة تكوين أشواك العظام. يبدأ تدمير مفصل الركبة، مع تكوين النابتات العظمية، عند الحواف ثم ينتشر على كامل منطقة العظام. تضيق الطبقة الغضروفية حتى تتآكل تمامًا، وتنمو مكانها أشواك حادة. يبدو ألم حاد في الصباح، والذي ينحسر تدريجيًا، لكنه لا يختفي تمامًا مع الدرجتين 2 و 3 من هشاشة العظام.

الأعراض التالية هي التهاب المفاصل(تورم العضلات والأربطة واحمرار الظهارة فوق منطقة الالتهاب ودرجة الحرارة المحلية). يزداد حجم الجراب الزليلي ويفقد نشاطه الرئيسي تمامًا في إنتاج السائل الزليلي. وتتسرب الكمية التي تنتجها إلى الحيز الخلالي للمفصل، فيحدث ذلك تورم وتقييد الحركات في جميع التوقعات.

علاوة على ذلك، مع انتهاك عملية التمثيل الغذائي بسبب تدمير نظام التعصيب وإمدادات الدم، يحدث ضمور في العضلات والجهاز الرباطي. يؤدي ضمور المشد العضلي وتسرب الكالسيوم من العظام إلى اكتماله تغيرات في الشكل التشريحي للمفصل: يصبح سميكًا وغير متحرك ومؤلمًا. يظهر Ankylosis في المرحلة الأخيرة من مضاعفات هشاشة العظام.

نصيحة!إذا حدثت نقرة معينة أثناء القرفصاء، فمن المستحسن استشارة طبيب المفاصل، وهذا العرض هو سمة من بداية التهاب المفاصل من الدرجة الأولى.

يحدث تفاقم الأمراض بعد زيادة النشاط البدني. مغفرة، إذا تطور علم الأمراض على خلفية الصدمة، والمريض صغيرا، يمكن أن يستمر لفترة طويلة، حتى يشيخ الجسم دون تفاقم. في حالة كبار السن، غالبا ما تتناوب فترات الهدوء مع التفاقم. التقلصات تسبب العضلات والأربطة ألمًا حادًا، باستثناء مفاصل الركبة عند المرضى المسنين، فإن جميع المفاصل الأخرى تنضغط، حتى الفقرات. غالبا ما تكون موجودة تشنجات العضلات ، يبدو العرج أو شلل كامل في الوظيفة الحركية. دعم الحركة هو قصب أو عكازات. في المرحلة الأخيرة يكون المريض طريح الفراش.

التدابير التشخيصية

سيتم المساعدة في التحديد الدقيق لعلم الأمراض في المراحل المبكرة أو اللاحقة من التطور من خلال التشخيص باستخدام معدات حديثة للغاية.

قائمة التدابير التشخيصية:

طرق التشخيص الغرض من المسح
الأشعة السينية لمفاصل الركبة في ثلاثة توقعات في المرحلة الأولى من هشاشة العظام، لا توجد تغييرات على الأشعة السينية، باستثناء تضييق طفيف في المساحة داخل المفصل. تتميز المراحل التالية بوجود طبقة رقيقة من الغلاف الغضروفي أو غيابها. في صور المرضى الذين يعانون من مضاعفات تتراوح بين 2-4 درجات، تظهر اضطرابات تشريحية محددة في المعلمات وقسط المفاصل.
الموجات فوق الصوتية يُظهر مدى عمق الأضرار التي لحقت بالعضلات والأربطة وحالة الجراب الزليلي.
التصوير بالرنين المغناطيسي يتم تقييم حالة الأنسجة الرخوة والأربطة + وظيفة الجراب الزليلي.
الاشعة المقطعية يُظهر المقطع العرضي تغيرات في مفصل الركبتين والمشد العضلي الرباطي، بالإضافة إلى اضطراب في أنظمة التعصيب وإمدادات الدم.
تنظير المفاصل الطريقة الأكثر فعالية لتحديد مصدر العدوى. تستخدم هذه الطريقة لمزيد من العلاج الجراحي.

سيساعد التشاور مع طبيب الروماتيزم وأخصائي أمراض الكلى وأخصائي الغدد الصماء في تحديد الأمراض المنهجية والقضاء في الوقت المناسب على أسباب هشاشة العظام، كما سيساعد أيضًا في اختيار نوع فعال من العلاج.

نصيحة!يعد التكوين الصلب في الجزء الخلفي من المفصلية علامة واضحة على تكوين كيس أو ورم. في هذه الحالة، اتصل بطبيب الأورام الخاص بك على الفور.

أساليب العلاج وإدارة المريض

قبل البدء في العلاج العلاجي، يتم تحديد السبب الدقيق لعلم الأمراض. وبعد تحديد المصدر، يشرعون في القضاء عليه واستقرار الحالة العامة. يتكون العلاج من مجموعة معقدة من العلاج الدوائي، والعلاج الطبيعي (لأسباب طبية)، والعلاج بالتمارين الرياضية، والتدليك، بالإضافة إلى العلاجات الشعبية التي تم اختبارها عبر الزمن.

دواء

تعتمد التكتيكات العلاجية لالتهاب المفاصل العظمي المفصلي على الأدوية. يتم اختيار الأدوية بعد النتائج المختبرية والفعالة.

قائمة الأدوية:

  • التخدير أو المسكنات.
  • مضاد التهاب.
  • مضادات الهيستامين.
  • المضادات الحيوية واسعة الطيف.
  • فيتامينات ب لتحسين عمل أعصاب مفصل الركبة.
  • مضادات التشنج.
  • ميريلاكسانت.
  • أجهزة حماية الغضروف.
  • أجهزة حماية الكبد.
  • مضادات الحموضة.
  • الاستعدادات على أساس الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين د.
  • القطرات (المحاليل الملحية، مزيلات السموم، الأحماض الأمينية).

من القائمة بأكملها، لعلاج التهاب المفاصل العظمي من الدرجة الأولى في الركبة، يوصى باستخدام مضادات الالتهاب والمسكنات وفيتامينات ب والكالسيوم ومضادات الغضروف. يتم وصف النقاط المتبقية من نظام العلاج لالتهاب المفاصل العظمي بدرجة 2-3-4 درجات من المضاعفات المرضية.

العلاج الجراحي

تنظير المفاصل هو العلاج الأكثر فعالية لالتهاب المفاصل في الركبتين. باستخدام مسبار خاص، يتم فحص المفصل وإزالة الكتل الميتة ومن ثم يتم إجراء العلاج. عندما يتم تدمير الأسطح المفصلية، يتم إجراء المفاصل الاصطناعية عن طريق زرع مادة صناعية أو جثث. الدرجة الأولى من تدمير المفاصل لا تتطلب عملية جراحية، والعلاج الدوائي لهذه المرحلة يكفي تماما.

العلاجات الشعبية

لن تحدث فعالية العلاجات الشعبية إلا بعد استخدامها بالتوازي مع الأدوية. سوف تعمل على تحسين إمدادات الدم والتعصيب وعمليات التمثيل الغذائي في الركبتين الملتهبة.

العلاجات المعروفة والقوية القائمة على الأعشاب والسواغات:

  • حمامات + كمادات من بقلة الخطاطيف والعسل والنعناع والأرقطيون. خذ ملعقة صغيرة. كل مكون صب 200-500 مل من الماء المغلي. يتم عمل حمامات أو كمادات.
  • لحاء البلوط: يُسكب اللحاء المسحوق بكمية 200 جرام مع 500 مل من الفودكا، ويُنقع لمدة شهر، ثم يتم إجراء الكمادات (لمدة 20 دقيقة) أو الفرك مرتين في اليوم.
  • كمادات الخل: استخدمي خل التفاح أو خل النبيذ كأساس.
  • كمادات البروبوليس بالعسل: دنج 50 جم عسل 2 ملعقة كبيرة. ل. كحول طبي مخفف 200 مل. إجازة لمدة 5 أيام. يوصى به لفرك الركبتين الملتهبة.

قبل استخدام كل من هذه الوصفات يجب التأكد من الحساسية، ومن الأفضل استشارة الطبيب.

العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والعلاج اليدوي

مجموعة التمارين اليومية من ترسانة العلاج بالتمارين الرياضية مع حركات الركبتين النشطة والسلبية ستعيد المفاصل المؤلمة إلى وضعها الطبيعي. إن تدليك الأطراف السفلية مع إضافة الأدوية المضادة للالتهابات على أساس هلام أو مرهم، بالإضافة إلى المكونات المسكنة، سيعيد الحركة المفقودة للركبتين على مدار دورة كاملة (1-1.5 شهرًا). سيستخدم المعالج اليدوي الوخز بالإبر والضغط على نقاط معينة في الجسم لإعادة المفاصل المصابة بهشاشة العظام إلى الحالة المثالية. جميع هذه الأنواع تستخدم على نطاق واسع لإعادة تأهيل الركبة التي خضعت لعملية جراحية.

التشخيص والمضاعفات المحتملة

نتائج علاج هشاشة العظام من الدرجة الأولى في مفصل الركبة إيجابية فقط. في غضون شهر يمكنك أن تنسى الألم والتعب. ولكن هناك توقعات مخيبة للآمال عندما تشارك عوامل مثل الروماتيزم والحساسية وأمراض الأورام ومرض السكري في آلية علم الأمراض. في هذه الحالات، يتقدم المرض ببطء، مما يؤدي بأعضاء الحركة إلى مضاعفات مثل تقيح المفصل، وتصلب العضلات والأربطة، والقسط والإعاقة.

هشاشة العظام في الركبة هو مرض مزمن معقد ينطوي على تدمير الأنسجة العظمية في المفصل. ومن بين جميع الناس على هذا الكوكب، يعاني منه أكثر من 20%. المرضى الذين يعانون من درجة عالية من تدمير مفصل الركبة لا يستطيعون التحرك بشكل طبيعي أو صعود الدرج. العمر الأكثر خطورة هو 40 عامًا، وبعد ذلك تبدأ العمليات التنكسية والتنكسية المرتبطة بالشيخوخة في التطور في الجسم. علاوة على ذلك، تعتبر النساء أكثر عرضة للخطر.

يتميز هشاشة العظام بعملية مدمرة مرضية تؤثر على أنسجة الغضاريف. يتوقف عن تلقي التغذية الطبيعية، فيصبح ضعيفًا، وتظهر عليه تشققات، ويصبح أرق. يمر بعملية انحطاط.

أثناء الإصابة بالتهاب المفاصل العظمي، تتطور عملية التهابية في مفصل الركبة، وتتميز بأعراض مختلفة غير سارة. ومع مرور الوقت، يتآكل الغضروف تمامًا، وتبدأ عظام الركبة في الاحتكاك ببعضها البعض. في المرحلة الأخيرة من المرض، يتم فقدان حركة مفصل الركبة تمامًا. بالإضافة إلى ذلك، للتعويض عن نقصه، تبدأ الرواسب في الظهور على العظام، ويأخذ المفصل شكلاً غير طبيعي.

في المراحل الأولى من التطور، يستجيب المرض بشكل جيد للعلاج. علاوة على ذلك، من الممكن تمامًا إيقاف تقدمه. تؤثر العملية المرضية على المفصل الأيسر أو الأيمن، على الرغم من وجود داء المفاصل المتعدد أيضًا. في هذه الحالة، ليس فقط الركبتين عرضة للتغيير، ولكن أيضا أجزاء أخرى من الجهاز الداعم.

لن يكون من الممكن القضاء تماما على علم الأمراض. لكن يجب أن نحاول منع المزيد من تطوره. وإلا فإن الشخص سوف يعاني من الإعاقة وعدم القدرة على الحركة.

أسباب التطوير

فيما يتعلق بمسببات المرض، لم يكن من الممكن دراسته بشكل كامل. ومع ذلك، فإن العوامل التي تؤدي إلى الآلية المرضية معروفة. من بينها ما يلي:

  • أمراض الهيكل العظمي الخلقية.
  • الاستعداد الوراثي.
  • انتهاكات وظائف نظام الغدد الصماء.
  • مشاكل في الدورة الدموية في مفصل الركبة.
  • التهاب المفاصل التفاعلي أو أمراض جهازية أخرى في الجسم.
  • التغذية غير السليمة، ونتيجة لذلك تدخل كمية قليلة من العناصر الغذائية الضرورية لبنية العظام إلى الأنسجة. هذا السبب شائع جدًا.
  • الوزن الزائد، والذي يضع الكثير من الضغط على مفاصل الركبة.
  • التغيرات التنكسية بسبب الشيخوخة.

مقدمة إيلينا ماليشيفا وأطباء برنامج "عش بصحة جيدة!" سيخبرك المزيد عن المرض وأسبابه وأعراضه:

  • كدمات أو كسور أو إصابات أخرى في الأطراف.
  • الأحمال الرياضية. خاصة إذا كان مفصل الركبة غير محمي أثناء التدريب بضمادة أو أي جهاز تقويمي آخر.
  • النقرس.
  • الإفراط في استهلاك الكحول، والتدخين.
  • الاضطرابات الهرمونية لدى النساء والتي تحدث بعد انقطاع الطمث.
  • تاريخ التدخلات الجراحية.
  • أمراض المفاصل غير المعالجة.
  • المواقف العصيبة.

حتى الغضروف المفصلي المصاب يمكن أن يثير تطور علم الأمراض. لهذه الأسباب، فإن التغذية الطبيعية لأنسجة مفصل الركبة أمر مستحيل. حتى لو كان هناك عامل استفزاز واحد فقط، فأنت بحاجة إلى استشارة طبيبك مقدما حتى لا تفوت بداية المرض.

مراحل تطور علم الأمراض

التهاب مفاصل الركبة، الذي يجب أن يبدأ علاجه عند ظهور الأعراض الأولى، يتطور تدريجياً. هناك عدة مراحل من المرض.

الجدول 1. درجات تطور هشاشة العظام

منصة ملامح المظهر
هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الأولى الشخص عمليا لا يشعر بألم شديد. تظهر الأحاسيس غير السارة بشكل غير منتظم. لا يتعجل المريض لرؤية الطبيب، لأنه يستطيع التحرك بشكل مستقل، ولا يرى حتى الإشارات الأولى كبداية لمرض خطير. يعاني الشخص من تصلب في مفصل الركبة من الداخل، لكنه لا يذكر. يشعر بعدم الراحة بعد إقامة طويلة في الراحة أو في الصباح. حتى مجرد الوقوف على قدميك سيجعلك تشعر به بعد فترة. الهيكل التشريحي ووظيفة مفصل الركبة في هذه الحالة لا يتغير بعد
هشاشة العظام في الركبة، المرحلة 2 وفي هذه المرحلة تشتد الأعراض، لكن يحاول المريض التخلص منها بمساعدة الأدوية، مما يزيد من تفاقم حالته. بعض الأشخاص يستشيرون الطبيب بسبب شعورهم بألم شديد لفترة طويلة يثير تشنجات العضلات. وفي الليل يصبح الانزعاج أسوأ. يتم تدمير مفصل الركبة تدريجياً. في بعض الحالات، يتم الشعور بتورم المفصل وتيبسه بقوة أكبر. يبدأ الشخص بسماع أصوات الطحن والطقطقة أثناء الحركة.
علم الأمراض من الدرجة الثالثة هذه هي المرحلة الأكثر خطورة من المرض، والتي غالبا ما تؤدي إلى ضعف الحركة ليس فقط، ولكن أيضا القدرة على العمل. تصبح متلازمة الألم شديدة للغاية، وليس من الممكن دائما تخفيفها بمساعدة الحبوب. في كثير من الأحيان في هذه المرحلة يتم إجراء الحصار داخل المفصل. بسبب تشوه مفصل الركبة تتغير مشية المريض، لأنه لا يستطيع الاتكاء على الطرف المصاب. هذه الدرجة من المرض لا يتم علاجها عمليا بشكل متحفظ وتتطلب عملية زرع اصطناعية.

ومن خلال بدء العلاج في المرحلة الأولى من المرض، يقلل المريض من خطر حدوث مضاعفات وإعاقة. الجراحة هي الخيار الأسوأ، لأنه حتى الغرسات عالية الجودة لا تدوم إلى الأبد. وبالإضافة إلى ذلك، قد يرفضه الجسم.

الأعراض العامة لعلم الأمراض

ويمكن أن تتطور بغض النظر عن الظروف المعيشية والعمر، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا عند كبار السن. يؤدي أسلوب الحياة غير الصحيح إلى ظهور أشخاص يبلغون من العمر 30 عامًا. تشير الأعراض العامة التالية إلى تطور الحالة المرضية:

  • الأحاسيس غير السارة وكذلك الألم الذي يصبح أقوى بمرور الوقت.
  • محدودية الحركة والتصلب. يتميز هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الثالثة بالشلل الكامل للطرف.

تظهر الصورة تشوه مفصل الركبة بسبب المرض

  • ضمور الأنسجة العضلية.
  • طقطقة وطقطقة في الركبة أثناء المشي. يتقدم وبمرور الوقت يصبح مسموعًا ليس فقط للمريض، ولكن أيضًا للأشخاص المحيطين به.
  • مفاصل الركبة مشوهة بشكل ملحوظ.

في المرحلة الأخيرة من المرض، تؤدي العملية الالتهابية الموجودة داخل المفصل إلى زيادة درجة الحرارة المحلية. تبدو المنطقة المصابة مختلفة عن المناطق المجاورة وتكون ساخنة. بالإضافة إلى ذلك، قد يحدث نزيف في تجويف المفصل. إذا تركت دون علاج، قد ينفصل جزء من العظم.

المضاعفات المحتملة

يعتبر DOA مرضًا خبيثًا، لأنه ليس من الممكن دائمًا التعرف عليه في المراحل الأولى من التطور. العلاج في الوقت غير المناسب محفوف بعدد كبير من المضاعفات. قد يتطور الشخص:

  • نخر العظام، والذي يتطلب بالفعل التدخل الجراحي مع إزالة جزء من الأنسجة الصلبة.
  • التدمير الكامل للغضروف الهياليني وانصهار المفصل. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الطرف ببساطة لن ينحني عند مفصل الركبة.
  • تطور العمليات المعدية داخل الركبة.
  • نزيف. إذا لم تتم إزالته في الوقت المناسب، قد يحدث تسمم الدم.

عزيزي القراء، في الفيديو أدناه سنتحدث عن الشكل التدريجي لالتهاب المفاصل:

  • بعد أن يتآكل الغضروف الزجاجي، تنكشف أسطح العظام. بمرور الوقت، تحت الضغط، يبدأون أيضًا في التصدع.
  • تشكيل مفصل كاذب.
  • التهاب الغشاء الزليلي.

كل هذه المضاعفات تشير إلى بداية سريعة للإعاقة. بالإضافة إلى ذلك، من الصعب جدًا قتالهم.

ميزات التشخيص

حتى لو ظهرت علامة واحدة على الأقل من التهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة، فلا ينصح بتشخيص حالتك بنفسك. قد تشير الأعراض إلى تطور أمراض مختلفة تمامًا. ومن الأفضل الاتصال بالأخصائي الذي سيقوم بإجراء الفحص المناسب، بما في ذلك:

  1. كيمياء الدم. هنا تتم الإشارة إلى العملية المرضية من خلال زيادة مستويات أحماض السياليك. كما يتم تحديد عامل الروماتويد.
  2. فحص الدم العام. من الضروري تحديد مستوى ESR. إذا كانت المؤشرات عالية فهذا يدل على وجود عملية التهابية في الجسم.
  3. التصوير بالرنين المغناطيسي. تعتبر مثل هذه التشخيصات باهظة الثمن، ولكنها قادرة على إظهار حالة الأنسجة طبقة بعد طبقة وصولاً إلى أدق التفاصيل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد الدراسة في تحديد سبب هشاشة العظام.
  4. الموجات فوق الصوتية. الموجات فوق الصوتية تقضي على عيوب التصوير الشعاعي. ويبين حالة العضلات والأربطة والأوتار. ومع ذلك، يجب تنفيذ الإجراء بشكل صحيح.

الفحص بالموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة

  1. تخطيط صدى القلب.
  2. التصوير الومضاني.
  3. ثقب السائل داخل المفصل.
  4. الأشعة السينية. إسقاط واحد لن يكون كافيا هنا. من الأفضل أن تفعل ذلك في اثنين. تتيح لك طريقة التشخيص هذه تحديد عرض مساحة المفصل ووجود وحجم النابتات العظمية. العيب الوحيد للدراسة هو عدم القدرة على تحديد حالة الأنسجة الرخوة.

ويتم أيضًا استخدام تقنية مبتكرة للتشخيص والعلاج - تنظير المفاصل. يسمح لك بالاختراق داخل مفصل الركبة من خلال ثقوب صغيرة وإجراء جميع المعالجات اللازمة. فقط التشخيص الشامل سيسمح ببدء العلاج المناسب.

علاج هشاشة العظام

ينبغي علاج هشاشة العظام في بداية تطورها، ولكن هذا ليس هو الحال دائما. لا يقتصر العلاج على إزالة الأعراض غير السارة فحسب، بل يشمل أيضًا استعادة الغضاريف واستعادة وظائف المفصل. يجب أن تتم مكافحة الأمراض بشكل شامل. ولا يقتصر الأمر على الأدوية فحسب، بل يشمل أيضًا تقنيات العلاج الطبيعي والتمارين العلاجية والتدليك واستخدام أجهزة تقويم العظام والنظام الغذائي. العلاج المنزلي باستخدام العلاجات الشعبية شائع أيضًا. وفي الحالات الصعبة يلزم التدخل الجراحي.

من الأفضل النظر في كل طرق العلاج هذه بمزيد من التفصيل.

الأدوية:

  • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: نيميسيل، وموفاليس. فهي ضرورية للحد من شدة الالتهاب والألم. بفضل هذه الأدوية، من الممكن تحسين نوعية حياة المريض بشكل كبير، ولكنها تخفف الأعراض فقط. لا يعالجون مفصل الركبة. الحد الأقصى لدورة العلاج هو 14 يوما. بعد الانتهاء من هذه الفترة، مطلوب مراجعة العلاج. (ستجد قائمة أكثر اكتمالا لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)
  • أجهزة حماية الغضروف: "آرثرا"، "تيرافليكس". بالإضافة إلى ذلك، فإنها تغذي الغضروف الهياليني، وتستعيد بنيته. ومع ذلك، فهي فعالة فقط إذا لم تنهار هذه الطبقة بالكامل. العلاج طويل الأمد ويستمر لمدة 3 أشهر على الأقل. (من خلال النقر على الرابط يمكنك رؤية قائمة مفصلة بأجهزة حماية الغضروف، ما هي وكيفية استخدامها)

  • مسكنات الألم: "Nise"، "Alflutop" (له مراجعات إيجابية). أنها تساعد على التخلص من الألم. ومع ذلك، في المراحل الأخيرة من تطور علم الأمراض، تكون الأقراص وحدها غير كافية تمامًا. يوصف للمريض حقنة داخل المفصل. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم علاج التهاب المفاصل العظمي من الدرجة الثانية في مفصل الركبة.
  • الاستعدادات لتحسين الدورة الدموية في المفصل.
  • مرخيات العضلات ومضادات التشنج: ميدوكالم، سيردالود.
  • المراهم المحلية.

طرق العلاج الطبيعي. أنها تعزز تأثير المخدرات:

  • العلاج بالليزر والمغناطيسي.
  • أمبليبولس.
  • إجراءات الموجات فوق الصوتية.
  • الكهربائي.
  • تطبيقات الأوزوسيريت
  • حمامات الطين وكبريتيد الهيدروجين وثاني أكسيد الكربون.

العلاج بالتمرين. الجمباز يقلل من العملية الالتهابية والحمل على مفصل الركبة المصاب بالتهاب المفاصل العظمي. يتم تقوية الأنسجة العضلية. ولكن يجب اختيار كل تمرين حتى لا يسبب الانزعاج والألم للشخص. السباحة تعطي تأثيرا جيدا.

الجمباز العلاجي للمفاصل المصابة بالتهاب مفصل الركبة (مجموعة من التمارين):

تدليك. يتم تنفيذه فقط في حالة عدم وجود تفاقم.

نظام عذائي. من الضروري استبدال الدهون الحيوانية بالزيوت النباتية، بما في ذلك المكسرات والأعشاب والهلام والهلام في القائمة. تعتبر منتجات الحليب المخمر صحية للغاية.

طرق إضافية:

  • العلاج بالإبر.
  • استخدام أحذية العظام الخاصة. تساعد دعامة الركبة كثيرًا في تثبيت موضع مفصل الركبة. أما بالنسبة للمشابك الجانبية، فهي تخفف الحمل جيدًا، لكنها لا تثبت المفصل تمامًا.

من الضروري علاج التهاب المفاصل العظمي بعد الصدمة أو التهاب المفاصل الرضفي الفخذي، لأنه سيتطور ويؤدي في النهاية إلى ربط الشخص بالكرسي المتحرك.

جراحة

يشار إلى التدخل الجراحي في حالات التدمير الكامل للمفصل وانخفاض فعالية العلاج المحافظ. يتم استخدام أنواع العمليات التالية:

  1. تنظير المفاصل. ميزة هذا الإجراء هو انخفاض الصدمة، وتأثير جيد، وفترة تعافي سريعة (تتأثر العضلات والأنسجة المحيطة بها إلى الحد الأدنى)، وغياب النزيف والعدوى في الجرح.

في الصورة استبدال الركبة

  1. الأطراف الصناعية. في هذه الحالة، يتم استبدال مفصل الركبة بدل صناعي مصنوع من أقمشة مضادة للحساسية. بعد العملية يتم استعادة حركة الطرف بشكل كامل، ليتمكن المريض من المشي بدون عصا أو عكازات. ومع ذلك، بعد 10-15 سنة، فإنه يتطلب الاستبدال.

على الرغم من أن الجراحة يمكن أن تحل مشكلة المريض تماما، فمن الأفضل عدم الاستمرار فيها. هناك العديد من المضاعفات التي تنشأ نتيجة التدخل الأجنبي في الأنسجة.

علاج هشاشة العظام في مفصل الركبة مع العلاجات الشعبية

يمكن أيضًا إجراء العلاج في المنزل باستخدام العلاجات الشعبية إذا سمح لها الطبيب المعالج. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن اعتبار طريقة العلاج هذه هي الطريقة الفعالة الوحيدة. الوصفات التالية ستكون مفيدة:

  1. مغلي الهندباء. المواد الخام الطازجة بمبلغ 1 ملعقة كبيرة. صب 0.5 لتر من الماء المغلي، وبعد ذلك يجب أن يغلي ويترك للشرب (10 دقائق). تحتاج إلى شرب نصف كوب قبل نصف ساعة من تناول الطعام مرتين في اليوم.
  2. ضغط على أساس الفجل. يتم تقطيع الخضار مسبقًا ومليئة بالسائل. بعد ذلك، يجب غليه لعدة دقائق. بعد أن يبرد المرق قليلاً، قومي بنقع قطعة قماش فيه ثم ضعيها على المنطقة المصابة. احتفظ بالضغط لمدة لا تزيد عن 15 دقيقة.
  3. مرهم الخردل. يعمل على تحسين الدورة الدموية في مفصل الركبة. يتم خلط الملح والخردل بكميات متساوية. بعد ذلك تحتاج إلى إذابة البارافين وإضافته إلى المنتج الناتج حتى يأخذ شكل الكريم. بعد التصلب، يتم وضع المرهم على مفصل الركبة المصاب بالتهاب المفاصل العظمي قبل النوم.

علاج المرض بالعلاجات الشعبية:

العلاجات الشعبية ليست حلا سحريا، لذلك لا ينبغي الاعتماد عليها وحدها.

الوقاية من الأمراض

يعد التهاب المفاصل العظمي مرضًا خطيرًا جدًا يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة إذا لم يتم اكتشافه في الوقت المناسب. والأفضل بالطبع إذا لم يسمح الشخص بتطور المرض، لذلك لا بد من الوقاية هنا، ومنها:

  • من المهم تنظيم النظام بشكل صحيح واختيار شدة النشاط البدني.
  • يجب عليك أيضًا القيام بالإحماء الخفيف أو ممارسة التمارين الرياضية كل صباح.
  • النظام الغذائي المناسب هو المهم. أنت بحاجة إلى تناول الأطعمة الصحية والخضروات والفواكه.
  • ومن الضروري تجنب أي مواقف من شأنها أن تؤدي إلى إصابة مفصل الركبة.

  • من الأفضل الإقلاع عن التدخين والعادات المدمرة الأخرى.
  • يجب ألا تسمح بظهور الوزن الزائد.
  • لمنع تدمير الغضروف الزجاجي، يمكنك البدء في استخدام أجهزة حماية الغضروف. ويتم ذلك بعد 35 عامًا، ويجب استشارة الطبيب أولاً.

إن مجرد اتباع الإجراءات الوقائية المعتادة سيسمح لك بعدم معرفة ما هو التهاب مفاصل الركبة لفترة طويلة. لذلك، من المهم أن تتعلم كيفية الاعتناء بصحتك حقًا.

2067 1

هشاشة العظام في مفصل الركبة (وتسمى أحيانًا) هو مرض تنكسي يتجلى في تلف هياكل المفصل ويؤدي إلى تشوه، وفي النهاية فقدان كامل للحركة في الركبة.

لسوء الحظ، فإن هذا المرض شائع جدًا ووفقًا للإحصاءات، فإن ما يصل إلى 30٪ من سكان العالم يعانون من هشاشة العظام في مفصل الركبة بدرجات متفاوتة. المرض مزمن وقد يكون مصحوبًا بعمليات التهابية.

تكمن خصوصية هذا المرض في أن المشكلة التي تم تحديدها في المراحل المبكرة يمكن علاجها بفعالية تامة، وسيعيش الشخص حياة مليئة بالحركات لفترة طويلة جدًا. هناك وجه آخر للعملة: بما أن المرض مزمن، فلن يكون من الممكن التخلص منه تماما. العلاج يبطئ فقط عملية البلى للمفصل، ولكن هذا سيكون كافيا لحياة كاملة.

تجاهل المشكلة يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى الألم والقيود في الحركة، ولكن أيضًا إلى فقدان كامل لوظيفة المفصل بسبب تآكل أنسجة الغضروف في الركبة.

العوامل المثيرة

الأسباب التي تثير تطور التهاب مفاصل الركبة:

أعراض المرض

وبطبيعة الحال، يجب أن يتم التشخيص من قبل الطبيب المعالج، ولكن من أجل طلب المساعدة منه، عليك معرفة الأعراض الرئيسية التي تشير إلى تطور تشوه التهاب المفاصل العظمي لمفصل الركبة.

سيساعدك هذا على طلب المساعدة الطبية في الوقت المناسب وعدم تفويت اللحظة لبدء العلاج في الوقت المناسب للحفاظ على المفاصل الطبيعية وأنسجة الغضاريف والحفاظ عليها.

لذلك، فإن العلامات التالية قد تشير إلى تطور هشاشة العظام:

  • لا يمكن أن يحدث الألم في مفاصل الركبة فجأة، لذلك ستشعر في البداية بعدم الراحة والأحاسيس غير السارة في منطقة المشكلة؛
  • ومن ثم قد تظهر أحاسيس مؤلمة، يصاحبها تصلب في المفصل وحركة محدودة؛
  • إذا تم تجاهل العلاج وفي غياب طلب المساعدة الطبية المؤهلة، يتم تثبيت المفصل بالكامل؛
  • ويلاحظ ضمور العضلات.
  • الخام موجود
  • هناك شعور بالساقين المتذبذبة.
  • يحدث تشوه المفصل الأروح (على شكل X) أو التقوس (على شكل O) في 50٪ من الحالات.

ولكن هذا ليس كل شيء، حيث أن التهاب المفاصل العظمي المتقدم في الدرجة 2 و 3 في مفصل الركبة قد يكون مصحوبًا ببعض الأعراض الأخرى:

  • هلالة مقروصة:وبالتالي فإن أي حركة يصاحبها ألم شديد وتصبح محاولات ثني الركبة وتقويمها مستحيلة؛
  • نزيف داخلي مفاجئ في المفصل ();
  • العمليات الالتهابية للغشاء الزليلي: يتميز بارتفاع موضعي في درجة الحرارة وظهور السوائل وتضخم المفصل.
  • نخر عظم الفخذ(ربما فصل الجزء العظمي).

مراحل التطور وأعراضها

كل مرحلة من مراحل التهاب المفاصل مصحوبة بأعراض مميزة. وهكذا، في الطب هناك ثلاث درجات من تطور هشاشة العظام في مفصل الركبة.

تتميز المرحلة الأولى بالأعراض التالية:

  • يحدث تعب الساق بسرعة؛
  • عندما يزيد الحمل يحدث الألم.
  • بسبب الألم، يتم تقليل نطاق الحركة.
  • بعد التمرين، يحدث عدم الراحة في الركبة.

في صور المرحلة الأولى من تطور المرض، يمكن ملاحظة تضييق التجويف المفصلي (غير مهم حتى الآن).

وتتميز المرحلة الثانية بالمظاهر التالية:

  • الشعور بعدم الراحة باستمرار، حتى لو كان الشخص في حالة راحة، بما في ذلك بعد الراحة في الصباح؛
  • تصبح المشية بطيئة بسبب الألم المستمر وتصلب الحركة والتشوه اللاحق للمفصل مما يؤدي إلى العمليات الالتهابية وظهور الوذمة.

ستظهر صور المرحلة الثانية تضييقًا كبيرًا في التجويف المفصلي ونمو العظام وسماكة العظام. في هذه المرحلة غالبًا ما يطلب المرضى المساعدة الطبية.

المرحلة الثالثة من المرض هي الأشد خطورة ولا يمكن علاجها. المريض المصاب بالتهاب المفاصل العظمي من الدرجة الثالثة في مفصل الركبة يتلقى إعاقة. ولا يمكن تصحيح الوضع في هذه المرحلة إلا عن طريق زراعة مفصل صناعي.

إنشاء التشخيص

كقاعدة عامة، فإن الشخص، بعد أن اكتشف أعراض تدمير مفصل الركبة، لا يذهب لرؤية أخصائي - جراح العظام، ولكن الجراح أو المعالج. ولكن حتى هؤلاء المتخصصين سوف يصفون الحد الأدنى الضروري من الأبحاث، والتي تتطلب نتائجها موعدًا مع طبيب العظام:

بعد هذه الدراسات الإلزامية، يمكن لجراح العظام إضافة بضع نقاط أخرى لتأكيد التشخيص أو توضيحه:

  1. : يسمح لك بتقييم حالة الأنسجة الرخوة. السلبية الوحيدة: فقط متخصص ذو خبرة واسعة في هذا المجال وهذا البحث يمكنه حقًا تقييم حالة الأنسجة، لأن الممارسة في هذه الحالة تلعب دورًا رئيسيًا.
  2. : الدراسة أكثر تكلفة من الموجات فوق الصوتية، ولكنها تسمح لك بتقييم حالة الغضروف المفصلي والكبسولة والغضاريف والأربطة بدقة في أقسام متعددة.

مجمع التدابير العلاجية

يهدف علاج هشاشة العظام في مفصل الركبة (إذا كان سببه معروفًا بدقة) في المقام الأول إلى التخلص من العامل الاستفزازي.

إذا تطور المرض نتيجة لفشل التمثيل الغذائي، فمن الضروري استخدام نظام غذائي وتطبيع التغذية. إذا كان سبب المرض هو الوزن الزائد فيجب فقدانه. من الضروري علاج المرض الذي نشأ بسبب العمل الجاد فقط بعد تغيير مكان العمل إلى مكان أكثر لطفًا.

يتم العلاج الدوائي لالتهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة من خلال استخدام عدة مجموعات من الأدوية:

  • المسكنات(مفاصل مؤلمة)؛
  • (المواد التي تدخل الجسم تغذي وتستعيد الأنسجة الغضروفية) ؛
  • الأدوية التي تعمل على تحسين الدورة الدموية;
  • الأدوية المضادة للالتهابات(هرمونية أو غير ستيرويدية).

لتحقيق التأثير، يجب دعم العلاج الدوائي ببعض الطرق الأخرى:

  • دورات تدليك أسفل الساق والفخذين (2-3 مرات في السنة)؛
  • العلاج الطبيعي الذي يهدف إلى منع التقلصات.
  • عند ممارسة الرياضة، استخدم أحذية العظام.
  • العلاج الطبيعي (UHF، الموجات فوق الصوتية، الليزر،)؛
  • العلاج بالإبر؛
  • جراحة.

العلوم العرقية

في المنزل، يمكن دعم وتقوية علاج هشاشة العظام بمساعدة العلاجات والأساليب الشعبية.

تأكد من زيارة طبيبك للحصول على المشورة قبل استخدام أي منتج. هو الوحيد الذي سيكون قادرًا على تقييم الوضع ووصف أفضل خيار علاجي في كل حالة محددة.

ديكوتيون للإعطاء عن طريق الفم:

  • الشاي مع الزنجبيل سوف يساعد في تخفيف الالتهاب والقضاء على الألم.
  • قبل الأكل، من الضروري تناول مغلي من لحاء الصفصاف، البتولا، نبات القراص، آذريون في أجزاء متساوية؛
  • نصف كوب على معدة فارغة، خذ مغلي قشور البصل وأوراق الهندباء؛
  • سيساعد تسريب ثمر الورد في تخفيف الألم.

الكمادات:

أثبت الحمام بملح البحر وزيت التربنتين نفسه جيدًا في علاج التهاب مفصل الركبة. تساعد هذه التركيبة على التخلص من الألم والعمليات الالتهابية، مع استعادة الوظيفة الحركية للمفصل المريض.

المضاعفات والوقاية

المرض المتقدم محفوف ليس فقط بزيادة الألم، والذي ببساطة لن يسمح لك بأداء الأنشطة اليومية وقيادة نمط حياة طبيعي، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا في النهاية إلى الإعاقة (الشلل الكامل لمفصل الركبة).

من أجل تقليل احتمالية الإصابة بهشاشة العظام، تحتاج إلى مراقبة وزنك ونمط حياتك. لا تحمل أشياء ثقيلة وتثقل كاهل ساقيك.

من المهم القيام بتمارين بدنية بسيطة لا تستهدف مفصل الركبة - فهذا من شأنه تقوية الجسم ومقاومته للأمراض المختلفة. وينبغي دعم هذا المنع بالطرق الشعبية في شكل مغلي ومراهم وحمامات مما يعزز التأثير.

تشوه التهاب المفاصل العظمي لمفصل الركبة (داء مفصل الركبة) هو مرض مفصلي يتمركز في منطقة الركبة ويؤدي إلى تدمير المحفظة المفصلية. تتعرض ركبتي الشخص إلى الكثير من الضغط كل يوم بسبب المشي وتحمل وزن الجسم. مع تقدم العمر، يبدأ الغضروف الزجاجي الموجود في مفصل الركبة في التآكل تدريجيًا ويصبح أرق. يضمن الحركة المثالية للركبة.

عندما يختفي الغضروف الزجاجي تمامًا، تبدأ قاعدة العظام في النمو، وتشكل أعرانًا. بسبب هذه التغييرات، يحدث تشوه في الركبة، وهذا هو السبب في أن هذا المرض يسمى تشوه التهاب المفاصل. الرياضيون الذين يمارسون رياضات القوة السريعة (رافعي الأثقال والعدائين) والأشخاص الذين تتضمن أنشطتهم المهنية المشي المستمر (النوادل وسعاة البريد) هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. هناك 3 درجات رئيسية من هشاشة العظام، اعتمادا على شدة المرض.

هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الأولى - الأعراض والأسباب

هشاشة العظام في المرحلة الأولى له المظاهر التالية:

  1. يحدث انزعاج معتدل في الركبة، وهو ما يزعج المريض غالبًا بعد الوقوف أو المشي لفترة طويلة.
  2. قد يشتد الألم في الركبة مع النشاط البدني المكثف أو مع الانحناء المفاجئ أو تقويم الركبة.
  3. يظهر انخفاض ملحوظ في سعة حركة الساق أثناء حركات التمديد (فقط المتخصص يمكنه ملاحظة هذه الظاهرة).
  4. لم يكن من السهل تحمل الأحمال المعتادة في السابق - حيث تتعب أرجل المريض بشكل أسرع ويظهر الثقل.
  5. إذا قمت بإجراء فحص بالأشعة السينية في الوقت المناسب، فيمكنك ملاحظة تضييق طفيف في تجويف مساحة المفصل أو النابتات العظمية الأولى.

نادرا ما يكتشف الطبيب هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الأولى، لأن المرضى، كقاعدة عامة، لا يذهبون إلى مؤسسة طبية للفحص، لأن الأعراض مقبولة ويتم شطبها كحادث.

العوامل التي قد تؤثر على ظهور المرحلة الأولى من داء مفصل الركبة:

هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة 2 - الأعراض الرئيسية

يتميز هشاشة العظام من الدرجة الثانية بحقيقة أن أعراضه واضحة جدًا بالفعل ولا يمكن تجاهلها. في المرحلة الثانية يذهب المرضى في أغلب الأحيان إلى المستشفى.

الأعراض الرئيسية لداء مفصل الركبة في المرحلة الثانية:

العلاج الدوائي الإلزامي مطلوب لمنع انتقال الدرجة الثانية من داء مفصل الركبة إلى الدرجة الثالثة.

علامات المرحلة الثالثة من هشاشة العظام في مفصل الركبة

تعد الدرجة الثالثة من داء مفصل الركبة في 90٪ من الحالات بالإعاقة إذا لم يتم تركيب طرف اصطناعي. يهدد المزيد من تطور المرض بفقدان القدرة على الحركة أو الإصابة بالقسط (اندماج العظام) أو التهاب المفاصل الحديث (عندما يحدث مفصل كاذب بين نهايات العظام).

الأعراض الرئيسية:

  • يكاد يكون من المستحيل المشي بسبب الألم الشديد والمستمر.
  • أزمة الركبة عالية جدًا ولا يلاحظها المريض فحسب ، بل يلاحظها أيضًا الأشخاص من حوله ؛
  • التشوهات واضحة للغاية، والساق لا تنحني عمليا؛
  • تشنج العضلات في المنطقة المؤلمة أو ضمورها تمامًا.
  • المفصل متضخم جدًا لأن العظام نمت كثيرًا وهناك تورم شديد.
  • تصبح الأرجل مشوهة من الخارج (تصبح على شكل O أو على شكل X)؛
  • تظهر الأشعة السينية تدميرًا واضحًا للغضروف المفصلي والأربطة والغضاريف.

علاج هشاشة العظام في الركبتين

في المرحلة الأولى، إذا تم اكتشافه عن طريق الصدفة، تتم الإشارة بشكل عام إلى أسلوب حياة لطيف وعلاج طبيعي وأجهزة حماية الغضروف. في المرحلة الثالثة، يكاد يكون من المستحيل القيام بأي شيء آخر غير الجراحة، ولكن المرحلة الثانية تنطوي على علاج معقد نشط، لأن المرض يظهر بالفعل بشكل واضح، ومن الضروري منعه من التقدم إلى المرحلة الثالثة.

بادئ ذي بدء، يوصي الأطباء المريض بتغيير نمط حياته جذريا: يجب أن يكون الحمل على الساقين لطيفا، وأيضا، إذا كنت بحاجة إلى الذهاب إلى مكان ما، فأنت بحاجة إلى شراء دعم إضافي في شكل عكاز. يجب أن تكون المسافات الطويلة للحركة محدودة بالحد الأقصى، ولا يسمح برفع الأشياء الثقيلة. يمكن اختيار العلاج الدوائي وفقًا للأسباب المحتملة للمرض. كما يتطلب أيضًا علاج الأعراض، مما سيساعد في تخفيف حالة المريض الخطيرة.

يتم التخلص من الألم عن طريق علاج الأعراض باستخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (كيتانوف، ديكلوفيناك، ميلوكسيكام)، وعندما تحدث عملية التهابية شديدة، يوصف العلاج بالجلوكوكورتيكوستيرويدات. بعد القضاء التام على التفاقم والالتهاب، يوصف العلاج بالحقن العضلي أو داخل المفصل من أجهزة حماية الغضروف (الجلوكوزامين، الكوندرويتين، حمض الهيالورونيك). يشار أيضا إلى العلاج الطبيعي.

علاج داء مفصل السيلان في المرحلة الثانية بالجمباز

تعتبر الجمباز لعلاج هشاشة العظام في مفصل الركبة في المرحلة الثانية إضافة جيدة للعلاج الدوائي الرئيسي. بمساعدة الجمباز، يكون العلاج العام للمرض أسهل، لأن المفاصل تصبح أكثر مرونة مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

خصوصية التمارين العلاجية لداء مفصل الركبة هي أن الحمل على مفصل الركبة يجب أن يكون في حده الأدنى، لذلك تتم جميع التمارين في وضعية الجلوس أو الاستلقاء. لا ينبغي أن تكون هناك حركات مفاجئة، كل شيء يجب أن يتم بسلاسة ودقة. إذا حدث أدنى إزعاج أثناء أداء التمارين، فيجب إيقافها على الفور. يتم إجراء عمليات رفع الساق البطيئة في وضعية الاستلقاء، وفرد وتمديد الساقين المتألمتين في وضعية الجلوس. يجب على الأخصائي أن يصف مجموعة التمارين بمزيد من التفصيل.

بالنسبة لالتهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة، يعتمد العلاج إلى حد كبير على الأعراض ودرجة وشدة العملية المرضية. هشاشة العظام هو مرض يصيب الأنسجة العضلية الهيكلية والضامة مع تشوه المفاصل المصاحب.

هشاشة العظام في مفصل الركبة (الرمز الدولي الجديد وفقًا لـ ICD-10 M00-M25) هو مرض تنكس يؤثر على هياكل الأنسجة المفصلية. يصاحب المرض تشوه في المفاصل ويمكن أن يؤدي إلى ضعف خطير في النشاط الحركي.

أسباب المرض

يعد التهاب المفاصل العظمي مرضًا شائعًا جدًا، إذ تشير الإحصائيات إلى أنه يصيب حوالي 30% من المرضى البالغين.

عوامل مثل:

  • الاستعداد الوراثي
  • الوزن الزائد؛
  • النشاط البدني المفرط.
  • نمط حياة خاطئ
  • التدخلات الجراحية السابقة.
  • إصابات جرحية؛
  • أمراض المفاصل غير المعالجة.

يتم تسجيل حالات متكررة من التهاب مفاصل الركبة لدى المرضى في الفئة العمرية التي تزيد عن 40 - 60 عامًا.

التصنيف والأعراض

يشير التصنيف الدولي إلى عدة مراحل لتطور هشاشة العظام في مفصل الركبة، ولكل منها علامات ومظاهر سريرية خاصة بها.

المرحلة الأولى

نادرًا ما يلاحظ المرضى هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الأولى، لأنها لا تظهر عليها أعراض عمليًا. يمكن الاشتباه في بداية العملية المرضية بسبب العلامات التالية:

  1. الشعور بالثقل والانزعاج الموضعي في منطقة الركبة بعد ممارسة النشاط البدني.
  2. ظهور سريع للتعب في الأطراف السفلية حتى بعد المشي لمسافة قصيرة.
  3. أحاسيس مؤلمة عند ثني الركبة أو تقويمها بشكل حاد.

في هذه المرحلة، نادرا ما يلجأ المرضى إلى أخصائي، لأنه في المرحلة الأولى من تطور العملية المرضية، لا يوجد شيء يزعجهم عمليا. ومع ذلك، وفقا للخبراء، يجب أن يبدأ علاج المرض بمجرد ظهور الأعراض الأولى والأقدم للمرض. بعد كل شيء، هشاشة العظام من الدرجة الأولى في مفصل الركبة هو شيء يسهل علاجه.

المرحلة الثانية

يتميز هشاشة العظام في مفصل الركبة من الدرجة الثانية بوجود أعراض واضحة إلى حد ما. تتجلى العملية المرضية في هذه المرحلة بالعلامات السريرية التالية:

  1. ألم دائم في الركبة، ويميل إلى الشدة في ساعات الصباح والمساء.
  2. صعوبة في النشاط الحركي في مفصل الركبة.
  3. بطء المشية.
  4. ظهور طقطقة محددة في منطقة مفصل الركبة تحدث أثناء الحركة.
  5. تشوه الأنسجة المفصلية، يمكن ملاحظته بالعين المجردة.
  6. مظاهر العملية الالتهابية مع ما يصاحب ذلك من تورم في مفصل الركبة.
  7. أحاسيس مؤلمة أثناء ملامسة الركبة ومجموعات العضلات حول المفصل.

في هذه المرحلة، يمكن لقطع من الغضاريف أو الأنسجة العظمية أن تخترق تجويف المفصل المصاب، مما يسبب ألمًا شديدًا وضعف النشاط الحركي. مع التهاب مفاصل الركبة من الدرجة الثانية، تنخفض جودة حياة المريض وقدرته على العمل بشكل كبير. وفقا للأطباء، في هذه المرحلة من تطور العملية المرضية، ستكون التدابير العلاجية أكثر فعالية وتجلب النتائج الأكثر إيجابية.

المرحلة الثالثة

يعتبر التهاب المفاصل العظمي في مفصل الركبة من الدرجة الثالثة إعاقة بطبيعتها ويصعب علاجها للغاية. تتميز العملية المرضية، التي هي في المرحلة الثالثة من التطور، بالأعراض والمظاهر المزعجة التالية:

  1. ألم مؤلم ودائم في منطقة الركبة.
  2. أصوات طقطقة عالية جدًا في منطقة مفصل الركبة تحدث أثناء الحركة (مثل هذه الطحن مسموعة بوضوح لكل من حولك).
  3. ضمور وتشنج الأنسجة العضلية حول المفصل.
  4. تشوه مفصلي واضح، مصحوبًا بتقييد شديد أو غياب كامل للنشاط الحركي.
  5. زيادة في حجم مفصل الركبة بسبب تراكم السوائل في تجويفه وتكاثر الأنسجة العظمية.
  6. انحناء واضح في الأطراف السفلية.

في المرحلة الثالثة، يكون التهاب المفاصل العظمي غير قابل للعلاج عمليا، والسبيل الوحيد الذي يمكن للأطباء أن يقدموه للمريض للتخفيف من حالته ومنع تطور المضاعفات غير المرغوب فيها هو زرع وتركيب طرف اصطناعي. لذلك، من المهم للغاية عدم إهمال المرض وطلب المساعدة الطبية المتخصصة في المراحل الأولى من العملية المرضية.

لماذا من الضروري محاربة المرض؟

هشاشة العظام في الركبة هو مرض خطير وخبيث إلى حد ما، والذي في غياب العلاج المختص والكافي وفي الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. يحدد الخبراء المضاعفات التالية لالتهاب المفاصل العظمي:

  1. تدمير هياكل الأنسجة الغضروفية.
  2. تطوير العمليات المعدية.
  3. نخر الأنسجة العظمية.
  4. نزيف داخل تجويف المفصل.
  5. ظهور تشققات في الأنسجة العظمية للركبة.
  6. تمزق الأربطة والأوتار حول المفصل.
  7. القسط.
  8. التهاب المفاصل الحديث (تكوين ما يسمى بالمفصل الكاذب).
  9. التهاب الغشاء المفصلي (اضطراب في وظائف المفاصل).

تتطور المضاعفات المذكورة أعلاه في المرحلة الثالثة من تطور العملية المرضية، عندما يكون المرض في شكل متقدم. في هذه الحالة، يصبح الألم ببساطة لا يطاق، الأمر الذي يؤدي إلى اضطرابات في النشاط الحركي. أخطر مضاعفات التهاب مفاصل الركبة هو إعاقة المريض.

التدابير التشخيصية

من أجل تطوير المسار العلاجي الأكثر فعالية، من الضروري إجراء تشخيص شامل، والذي سيحدد مرحلة العملية المرضية ودرجة الأضرار التي لحقت بمفصل الركبة. يبدأ التشخيص بفحص من قبل أخصائي، وفحص الصورة السريرية، وشكاوى المرضى، وتحليل نتائج سوابق المريض التي تم جمعها.

أثناء الفحص، يقوم الطبيب بقياس طول أرجل المريض ويقيم وظيفة الأنسجة العضلية (لهذا يطلب من المريض إجراء بضع خطوات بسيطة). قد يوصى بالأنواع التالية من الدراسات التشخيصية للمريض:

  1. الاشعة المقطعية.
  2. تخطيط صدى القلب.
  3. التصوير بالرنين المغناطيسي.
  4. أخذ ثقب.
  5. تحليل السائل المشترك.

بعد التشخيص، يقوم الأخصائي بإجراء تشخيص دقيق للمريض ووضع دورة علاجية مناسبة، اعتمادًا على درجة هشاشة العظام في مفصل الركبة.

مبادئ العلاج لالتهاب المفاصل العظمي

يجب أن يهدف علاج هشاشة العظام في مفصل الركبة في المقام الأول إلى استعادة الغضاريف والهياكل المفصلية، والقضاء على الألم وتحسين نوعية حياة المريض. من أجل تحقيق نتائج العلاج الأكثر إيجابية، يجب عليك تحديد الأسباب الجذرية الرئيسية للمرض ومحاولة القضاء عليها.

على سبيل المثال، في حالة الاضطرابات الهرمونية، من الضروري استعادة المستويات الهرمونية الطبيعية في جسم المريضة. إذا تطور المرض بسبب الوزن الزائد، فمن الضروري التأكد من أن المريض يفقد الوزن، وما إلى ذلك.

يوصى ببدء العلاج في المرحلة الأولى من العملية المرضية. وفقًا للخبراء، في هذه الحالة من الممكن ليس فقط إيقاف عملية التشوه، ولكن أيضًا استعادة المناطق المصابة بالفعل في مفصل الركبة، وتحقيق الشفاء التام! وفي المرحلة الثالثة من تطور المرض، لم يعد هذا الأمر غير وارد. الآن المهمة الرئيسية للأطباء هي تخفيف حالة المريض ومنع تطور المضاعفات المرتبطة بها. ما هي الطرق المستخدمة لمكافحة هشاشة العظام في مفصل الركبة؟

علاج بالعقاقير

بالنسبة لالتهاب المفاصل العظمي من الدرجة الثانية، يكون العلاج طبيًا. الأدوية المستخدمة لهذا المرض هي كما يلي:

  1. غير الستيرويدات. في معظم الحالات، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية للمرضى، والتي يهدف عملها إلى الحد من ضعف المفاصل. تعمل هذه الأنواع من الأدوية على تخفيف التفاعلات الالتهابية والقضاء على الألم وتحسين نوعية حياة المريض، ولكنها لا تعالج المرض نفسه. نظرًا لأن الأدوية غير الستيرويدية تسبب العديد من التفاعلات غير المرغوب فيها، بما في ذلك الاعتماد على المخدرات، فلا يمكنك تناولها إلا وفقًا لوصفة الطبيب، لمدة لا تزيد عن أسبوعين متتاليين.
  2. المساهمة في ترميم أنسجة الغضاريف التالفة. أظهر هذا النوع من التحضير خصائص تجديدية واضحة ويثبت عمليات إنتاج السائل بين الغضروف وداخل المفصل.
  3. تعمل المستحضرات المعتمدة على حمض الهيالورونيك على زيادة قوة أنسجة المفاصل والغضاريف ومقاومتها للأضرار الميكانيكية. يتم حقن هذه الأدوية في المفصل المصاب.

يرجى ملاحظة أنه يجب على الطبيب المعالج فقط وصف الأدوية وتحديد جرعاتها ومدة الدورة العلاجية للمرضى الذين يعانون من هشاشة العظام على أساس فردي بحت.

إجراءات العلاج الطبيعي

بالنسبة لالتهاب المفاصل العظمي من الدرجة الأولى أو الثانية، فإن العلاج الطبيعي له أيضًا تأثير جيد جدًا. في معظم الحالات، يوصف للمريض دورة تدليك، مما يزيل التشنجات العضلية، وبالتالي تخفيف الألم وزيادة نطاق الحركة. ينشط التدليك عمليات الدورة الدموية ويحسن تغذية أنسجة المفاصل المصابة.

يتم تحقيق نتائج جيدة لالتهاب المفاصل العظمي عن طريق العلاج الطبيعي والجمباز المائي والسباحة. يمكن التوصية بإجراءات العلاج الطبيعي التالية للمريض:

  1. الكهربائي.
  2. يلف الطين.
  3. العلاج بالموجات فوق الصوتية.
  4. تطبيقات البارافين
  5. العلاج المغناطيسي.
  6. الحمامات العلاجية بثاني أكسيد الكربون وكبريتيد الهيدروجين.

يساعد العلاج الطبيعي على التخلص من التشنجات والألم، وينشط الدورة الدموية وتغذية أنسجة المفصل والغضاريف المصابة، وهو أمر مهم للغاية في حالات التهاب مفاصل الركبة.

نظام عذائي

يلعب العلاج الصحيح دورًا مهمًا للغاية ويزيد بشكل كبير من فعالية العلاج. يجب على المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص تضمين المنتجات التالية في قائمتهم اليومية:

  • الأسماك (وخاصة سمك السلمون)؛
  • ديك رومى؛
  • مأكولات بحرية؛
  • خضرة.
  • فواكه طازجة
  • الخضار الصفراء والخضراء.
  • هلام، هلام، أطباق تحتوي على الجيلاتين؛
  • لوز؛
  • الصنوبر؛
  • منتجات الألبان؛
  • الحبوب؛
  • أعشاب بحرية.

لكن يجب استبعاد الملفوف العادي والطماطم والحمضيات والفلفل الأحمر من النظام الغذائي. سيتعين عليك أيضًا التخلي عن الأطعمة المالحة والدهنية والحارة بشكل مفرط، لأنها تتداخل مع امتصاص أنسجة الغضروف للأحماض الأمينية وتؤثر سلبًا على حالة الغضروف المفصلي في الركبة. حاول استبعاد السكر من نظامك الغذائي واستبدال الدهون الحيوانية بالدهون النباتية.

وصفات شعبية

علاج هشاشة العظام في مفصل الركبة باستخدام الطب التقليدي يمكن أن يكون أكثر فعالية فقط في المرحلة الأولى من العملية المرضية. إذا كان المرض في حالة متقدمة، فيمكنهم فقط العمل كعنصر من عناصر العلاج المعقد. فيما يلي بعض الوصفات الأكثر فعالية وبأسعار معقولة لمكافحة هشاشة العظام:

  1. ضخ الهندباء. لتحضير الدواء، يجب سكب أوراق الهندباء بالماء المغلي وتركها لمدة 10 دقائق. يوصى بشرب المغلي قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
  2. . يجب تقطيع الفجل باستخدام مبشرة ناعمة وسكبه بالماء الساخن وغليه. في الجرعة الناتجة، ستحتاج إلى معالجة قطعة قماش شاش نظيفة وتطبيقها على المنطقة المصابة. الوقت الأمثل لتطبيق الضغط هو حوالي 15 دقيقة.
  3. مرق البصل. لتحضير هذا الدواء، تُسكب قشور البصل بالماء المغلي وتُغلى حتى تصبح طرية. ثم يتم تصفية المرق وشرب نصف كوب قبل نصف ساعة من تناول الطعام.
  4. مرهم الخردل. من أجل صنع هذا المرهم الفعال للغاية، تحتاج إلى الجمع بين كمية صغيرة من الخردل مع كمية مماثلة من الملح، وبعد ذلك تحتاج إلى إضافة البارافين إلى الخليط حتى يكتسب قوامًا كريميًا متجانسًا. يفرك مرهم الخردل الناتج في منطقة مفصل الركبة المصاب بحركات تدليك خفيفة. وينبغي أن يتم ذلك قبل وقت قصير من الذهاب إلى السرير.
  5. زيت بقلة الخطاطيف. لتحضيره، يجب عليك تقطيع السيقان وشفرات أوراق بقلة الخطاطيف (عدة ملاعق كبيرة)، صب كل ذلك بالزيت النباتي واتركه يتخمر لمدة أسبوعين. يوصى بفرك الدواء الناتج في مفصل الركبة المصاب بالتهاب المفاصل العظمي مرتين في اليوم.
  6. يساعد ضغط الملفوف على تخفيف الألم في مفصل الركبة. من أجل عمل مثل هذا الضغط، تحتاج إلى التغلب قليلاً على أوراق الكرنب (وهذا ضروري حتى تعطي العصير)، ثم قم بتطبيقه على المنطقة المصابة بالمرض.
  7. نحاس. كما يعطي استخدام النحاس نتائج جيدة جدًا في مكافحة مظاهر التهاب المفاصل العظمي. ومن أجل التخفيف من حالة المريض، يكفي ببساطة وضع لوحة نحاسية على مفصل الركبة المصاب وتركها لمدة 15 إلى 20 دقيقة.

قبل استخدام أي وصفات الطب التقليدي، فمن المستحسن استشارة الطبيب.

جراحة

يستخدم العلاج عن طريق التدخل الجراحي في المرحلة الثالثة من التهاب مفاصل الركبة. في كثير من الأحيان، لهذه الأغراض، يتم استخدام طريقة تنظير المفصل، حيث يتم إجراء ثقوب صغيرة في منطقة المفصل. أثناء الإجراء، يتم تشريح أنسجة المفصل المصابة.

في الحالات الأكثر شدة، يتم استخدام الأطراف الاصطناعية الداخلية للركبة. خلال هذه العملية الجراحية، يتم استبدال مفصل الركبة المصاب بمفصل صناعي من التيتانيوم. في معظم الحالات تعطي العملية نتائج جيدة جداً، فبعد الانتهاء من فترة إعادة التأهيل يعود النشاط الحركي للمريض إلى طبيعته، مما يسمح له بالعودة إلى إيقاع حياته المعتاد. يتم اختيار الطريقة المثلى للتدخل الجراحي لالتهاب مفاصل الركبة من قبل أخصائي على أساس فردي.

هشاشة العظام في مفاصل الركبة هو مرض خطير، في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي إلى ضعف خطير في الوظيفة الحركية، بما في ذلك الإعاقة الكاملة. لذلك، يوصى بمحاربة المرض في المراحل المبكرة من تطور العملية المرضية، عندما لا يزال من الممكن استعادة أنسجة المفصل المصابة. لتحقيق نتائج إيجابية للغاية، يجب أن يكون العلاج شاملاً ويشمل الأدوية والنظام الغذائي والعلاج الطبيعي واستخدام العلاجات الشعبية.

شارك مع الأصدقاء أو احفظ لنفسك:

تحميل...