ما هي الحموضة الطبيعية. عصير المعدة

الهضم السليم للطعام هو مفتاح الصحة الجيدة للجسم ككل. بالنسبة لعملية الهضم الطبيعية ، يلعب إفراز المعدة والحموضة وتكوين عصير المعدة دورًا أساسيًا. في كثير من الأحيان ، يعاني بعض الأشخاص من زيادة في إنتاج الحمض في المعدة ، والذي يمكن أن يظهر على شكل حرقة في المعدة ، وألم شرسوفي ، وتجشؤ "حامض". زيادة حموضة المعدة: ما الذي يجب أن تعرفه عن هذه الظاهرة؟ سنحاول في هذا المقال الإجابة قدر الإمكان على جميع الأسئلة التي تثار حول زيادة الحموضة في المعدة.

رمز ICD-10

قرحة الاثني عشر K26

K29 التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر

علم الأوبئة

غالبًا ما يتم تشخيص فرط حموضة المعدة عند المرضى الصغار ، مع وجود المرض في الرجال ضعف عدد النساء.

تزداد الإصابة في الخريف والشتاء ، وكذلك في فترة المراهقة وأثناء الحمل. نادراً ما يتم الكشف عن زيادة الحموضة في كبار السن: في هذا العمر ، تكون الآفات الالتهابية للغشاء المخاطي في المعدة ذات المحتوى المنخفض من حمض الهيدروكلوريك أكثر تميزًا.

أسباب زيادة حموضة المعدة

عوامل الخطر

كما هو الحال مع أي مرض آخر ، تؤدي الحالات المصاحبة لبعض عوامل الخطر إلى ظهوره. لذلك ، في وجود واحد على الأقل من هذه العوامل ، يزداد خطر زيادة حموضة المعدة بشكل كبير.

يجب أن تهتم بشكل خاص بصحة المعدة إذا كنت:

• تناول الطعام بشكل غير صحيح ، وغالبًا ما تأكل "طعامًا جافًا" ، في حالة فرار ؛
• شرب الكثير من القهوة (خاصة الفورية) والشاي القوي والمشروبات الكحولية والصودا ؛
• دخان؛
• في كثير من الأحيان دسمة
• تناول الأدوية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو موانع الحمل الهرمونية أو المضادات الحيوية من حين لآخر ؛
• تستهلك القليل من الفيتامينات
• غالبا ما تكون مضغوطة.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن أولئك الذين لديهم بالفعل حالات مماثلة من مشاكل المعدة في الأسرة هم أكثر عرضة لخطر زيادة الحموضة. لذلك ، إذا كان أقاربك المباشرون يعانون من أمراض في المعدة ، فأنت أيضًا في خطر.

طريقة تطور المرض

تعتمد حموضة بيئة المعدة على مستوى حمض الهيدروكلوريك في إفرازه والذي يقاس بالرقم الهيدروجيني. تعتبر القاعدة من 1.5 إلى 2 درجة حموضة على معدة فارغة ، ويمكن أن تكون أعلى قليلاً على الغشاء المخاطي - حوالي 2 درجة حموضة ، وأعمق في الطبقة الظهارية - حتى تصل إلى 7 درجة حموضة.

يتم إفراز حمض الهيدروكلوريك عن طريق الغدد القاعدية للأنسجة المخاطية ، والتي يتم توطينها بكميات كافية في منطقة قاع وجسم المعدة.

قد يكون الإفراط في إطلاق حمض الهيدروكلوريك مع زيادة الحموضة نتيجة لزيادة عدد الهياكل الغدية ، أو اضطراب في تخليق المكونات القلوية لعصير المعدة.

نظرًا للإفراز الطبيعي للغدد القاعدية ، يجب إفراز الحمض بشكل متزامن ، فإن أي انتهاك لهذه العملية يمكن أن يؤدي إلى زيادة الحموضة.

يؤدي ارتفاع مؤشر الحموضة ، بدوره ، إلى حدوث تغيرات مؤلمة في سطح الأنسجة المخاطية في المعدة ، مما يؤدي إلى الإصابة بأمراض مختلفة في المعدة والاثني عشر والبنكرياس.

أعراض ارتفاع حموضة المعدة

تؤدي زيادة حموضة المعدة إلى تهيج الغشاء المخاطي ، والذي يتجلى في سلسلة من الأعراض المميزة.

العَرَض الرئيسي لفرط الحموضة هو الحموضة المعوية ، والتي يمكن أن تحدث بدون سبب - في الليل ، في الصباح على معدة فارغة ، ولكن غالبًا ما يرتبط ظهورها باستخدام الطعام ، مثل المنتجات الغنية والحلويات والأطعمة المقلية. يمكن أن تكون الحموضة المعوية خفيفة أو مؤلمة ويصعب التحكم فيها.

بالإضافة إلى الحموضة المعوية ، قد تظهر علامات الحموضة الأولى الأخرى:

• الشعور بالثقل وامتلاء المعدة.
• عدم ارتياح؛
• التجشؤ "حامض" ؛
• الإمساك (منتظم أو عرضي) ؛
• في بعض الأحيان - الانتفاخ واضطرابات الجهاز الهضمي.
• الشعور بالضيق العام وتدهور الأداء.
• فقدان الشهية؛
• التهيج والمزاج السيئ.

تعتمد شدة الأعراض على المدة التي عانى فيها الشخص من الحموضة ، وكذلك على وجود أمراض مصاحبة في الجهاز الهضمي.

السعال من ارتفاع حامض المعدة

يعتبر السعال من علامات أمراض الجهاز التنفسي ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع أمراض الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، يعتبر السعال علامة إضافية على خلفية الأعراض الأخرى لتلف المعدة.

مع زيادة حموضة المعدة ، يمكن أن يكون السعال مستمراً ، بل مؤلمًا ، لا يتم التخلص منه بمضادات السعال التقليدية. والسبب في هذه الظاهرة هو التهيج الحمضي للغشاء المخاطي للجهاز التنفسي ، إلى جانب تهيج مماثل للمعدة والمريء.

مع تطور التهاب المريء ، يزداد انسداد المصرات المعدية سوءًا ، مما يسمح لجزيئات الطعام وإفراز الحمض بالعودة إلى تجويف الأنبوب المريئي. يتهيج الغشاء المخاطي للمريء ، يليه تهيج الحلق ، مما يؤدي إلى عمل منعكس السعال.

كقاعدة عامة ، بعد حل مشكلة الحموضة العالية ، يختفي السعال.

زيادة حموضة المعدة عند الأطفال

في مرحلة الطفولة ، زيادة حموضة المعدة أمر شائع. يمكن أن تكون أسباب المرض في مثل هذه السن المبكرة:

• شغف "بالطعام الخاطئ" (رقائق البطاطس ، المقرمشات ، الوجبات الخفيفة ، إلخ) ؛
• الاستخدام المتكرر للصودا (كوكاكولا ، بيبسي ، إلخ) ؛
• طعام سريع ، شغف بالوجبات السريعة ؛
• الإجهاد والضغط النفسي.
• نقص في النظام الغذائي.
• علامات زيادة الحموضة عند الأطفال هي نفسها تقريبًا عند البالغين:
• التجشؤ الحامض
• اضطرابات الجهاز الهضمي (يمكن استبدال الإمساك بالإسهال) ؛
• حرقة من المعدة؛
• درجة حرارة غير معقولة متقطعة حوالي 37 درجة مئوية.

مع العلاج في الوقت المناسب ، بالإضافة إلى اتباع النظام الغذائي وممارسة الرياضة ، من الممكن منع تطور أمراض المعدة الأكثر تعقيدًا. الشيء الرئيسي هو تثبيت الحموضة في الوقت المناسب حتى قبل اللحظة التي تبدأ فيها التغيرات المرضية في الغشاء المخاطي.

زيادة حموضة المعدة أثناء الحمل

تحدث مشاكل في الجهاز الهضمي وعدم الراحة أثناء الحمل تقريبًا لكل امرأة. يمكن اعتبار السبب الرئيسي لهذه الظاهرة ضغطًا على الأعضاء الداخلية بواسطة الرحم المتنامي (خاصة في الأثلوث الثالث). أثناء الحمل ، قد تظهر الأعراض التالية:

• حرقة المعدة (بغض النظر عن تناول الطعام أو بعده) ؛
• غثيان؛
• ثقل في المعدة ، حتى بعد تناول كمية صغيرة من الطعام ؛
• صعوبة في البلع
• الشعور بعدم الراحة العامة
• حمض التجشؤ.

أثناء الحمل ، من غير المرجح أن يلجأ الطبيب إلى علاج معقد. في أغلب الأحيان ، يصف الامتثال للنظام اليومي والتغذية. إذا كنت تأكل بشكل صحيح أثناء الحمل شيئًا فشيئًا ، فعادةً ما تعود الحالة إلى طبيعتها بعد الولادة وتعود الحموضة إلى طبيعتها.

المضاعفات والعواقب

زيادة الحموضة هي حالة وسيطة ، والتي لا تعني دائمًا وجود مرض في الجهاز الهضمي. بمعنى ، إذا اتبعت بعناية توصيات الطبيب فيما يتعلق بالتغذية ونمط الحياة ، فيمكن أن تعود حموضة المعدة المتزايدة إلى طبيعتها قريبًا دون أي مضاعفات.

إذا تجاهلت وصفات الطبيب ولم تتبع نظامًا غذائيًا ، فقد تتغير المشكلة إلى الأسوأ.

العواقب الأكثر شيوعًا لزيادة حموضة المعدة هي:

• التهاب المعدة المزمن؛
• قرحة المعدة؛
• قرحة الأثني عشر؛
• التهاب المريء المزمن.

تشخيص فرط حموضة المعدة

إحدى الطرق الأكثر إفادة لتشخيص فرط الحموضة هي إجراء قياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة. يسبب هذا الإجراء إزعاجًا أقل من سبر المعدة ، ويسمح لك بتقييم درجة حموضة السر مباشرة داخل المعدة. لهذا الغرض ، يتم تثبيت أجهزة استشعار خاصة - أجهزة قياس المعدة.

لا يستغرق قياس الحموضة بمقياس الأس الهيدروجيني أكثر من 5 دقائق. خلال هذا الوقت ، يتم أخذ المؤشرات من عدة أقسام من تجويف المعدة والاثني عشر 12. إذا كانت هناك حاجة لمراقبة الحموضة في أوقات مختلفة من اليوم ، فسيتم تنفيذ الإجراء في هذه الحالة لفترة أطول من المعتاد ، تصل إلى يوم واحد.

يمكن وصف اختبارات الدم والبول بالإضافة إلى ذلك لاستبعاد وجود عملية التهابية في الجسم.

قد تشمل التشخيصات الآلية:

• تنظير المعدة والأمعاء.
• الموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• فحص الأشعة السينية (غالبًا - على النقيض).

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. على سبيل المثال ، يمكن لأعراض الحموضة العالية أن تظهر أمراضًا مثل قرحة المعدة والتهاب المعدة المزمن والتهاب الاثني عشر والتهاب البنكرياس المزمن. مع زيادة الحموضة ، يمكن أن يحدث أيضًا ما يسمى بعسر الهضم الوظيفي - وهو انتهاك مرتبط بخلل وظيفي في الجهاز الهضمي. عسر الهضم الوظيفي مؤقت ويختفي بعد استقرار المعدة.

علاج حموضة المعدة

يمكن تقليل الحموضة بمساعدة الأدوية الخاصة. يمكنك تخفيف الانزعاج الناتج عن زيادة الحموضة بشكل عرضي عن طريق تناول أقراص Rennie أو Secrepat Forte أو Gastal أو Altacid suspension أو Ajiflux. إذا تعاملنا مع المشكلة عالميًا ، فمن الضروري الخضوع لعلاج يهدف إلى القضاء على سبب الحموضة الزائدة في المعدة. تحتاج أولاً إلى الخضوع للتشخيص وتحديد الأمراض المصاحبة للجهاز الهضمي. إذا اكتشف الطبيب التهاب المعدة ، فقد يصف علاجًا بالمضادات الحيوية بهدف تدمير بكتيريا هيليكوباكتر في المعدة. لهذا الغرض ، فإن عقار De-Nol ، القائم على البزموت ، مثالي.

الأدوية الأخرى التي تقلل من إنتاج حمض الهيدروكلوريك تنقسم إلى مجموعتين

• الأدوية التي تمنع مستقبلات الهيستامين (Kvamatel ، Ranitidine) ؛
• الأدوية التي تثبط تخليق حمض الهيدروكلوريك (أوميبرازول ، أوميز ، كونترالوك).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف العوامل التي تحمي جدران المعدة من التهيج ، مثل Almagel و Maalox.

لا تستخدم الأدوية مثل Hilak forte أو Pancreatin لفرط الحموضة. يمكن وصف Hilak forte لاضطرابات الجهاز الهضمي المصحوبة بالإسهال وعسر الهضم. إذا كانت وظيفة إفراز إفرازات البنكرياس غير كافية ، فمن المناسب في هذه الحالة وصف مستحضرات إنزيم (بنكرياتين) ، بشرط ألا يكون المريض مصابًا بالتهاب البنكرياس الحاد.

• يؤخذ Almagel عن طريق الفم 1-3 ملاعق قياس حتى 4 مرات في اليوم ، 30 دقيقة قبل الوجبات وفي الليل. من غير المرغوب فيه تناول الدواء أثناء الحمل. إذا كنت تستخدم جرعات عالية من الماجل ، فقد تشعر بالنعاس والإمساك.
• Omez في شكل كبسولات يؤخذ عن طريق الفم ككل ، 20 ملغ يوميا لعدة أيام إلى أسبوعين. يُنصح بتناول الدواء في الصباح على معدة فارغة. من حين لآخر ، بعد تناول أوميز ، من الممكن حدوث آلام في البطن وجفاف الفم وضعف العضلات.
• يؤخذ أوميبرازول في الصباح قبل الإفطار ، بكمية 0.02 غرام ، وعادة ما يكون الدواء جيد التحمل ، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك اضطرابات في الذوق ، وآلام في البطن ، وآلام في المفاصل والعضلات.
• يؤخذ De Nol على شكل أقراص قبل نصف ساعة من الوجبة ، 1 جهاز كمبيوتر. ما يصل إلى 4 مرات في اليوم. يمكنك تناول حبتين مرتين في اليوم. لا يوصف دي نول أثناء الحمل. في بعض الأحيان قد يكون تناول الدواء مصحوبًا ببراز متكرر أو غثيان أو تفاعلات حساسية.

الفيتامينات

مع زيادة الحموضة ، يجب الانتباه إلى الفيتامينات مثل حمض النيكوتينيك وحمض الفوليك والريتينول والفيتامينات B¹ و B².

يسرع الريتينول (فيتامين أ) تجدد الغشاء المخاطي ويساعد على مقاومة العمليات المعدية.

يحسن حمض النيكوتينيك الدورة الدموية في منطقة المعدة ، ويساعد في القضاء على الالتهاب ، ويعيد تكوين عصير المعدة إلى طبيعته.

تشارك فيتامينات ب في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

يحمي حمض الفوليك الغشاء المخاطي في المعدة من العوامل المهيجة ، ويعمل بمثابة وقاية جيدة من التهاب المعدة والأمعاء.

بشكل منفصل ، يجب أن يقال عن فيتامين مثل S-methylmethionine - إنه أيضًا فيتامين U. هذا الدواء غالبًا ما يوصف للعديد من مشاكل الجهاز الهضمي ، لأنه له تأثير مضاد واضح للقرحة ، مما يساعد على الحفاظ على سلامة الأنسجة المخاطية في الجهاز الهضمي. يمكن تناول فيتامين يو على شكل أقراص ، 0.1 ثلاث مرات في اليوم ، أو في شكله الطبيعي: يوجد الفيتامين في عصير الملفوف الأبيض.

العلاج الطبيعي

يستخدم العلاج الطبيعي بنجاح للحصول على تأثيرات علاجية إضافية في حالة زيادة حموضة المعدة.

للتخلص من الألم ، يتم استخدام الرحلان الكهربي مع نوفوكائين ، بلاتيفيلين ، وكذلك تطبيقات البارافين والأوزوسيريت والطين العلاجي.

لتطبيع نشاط الغدد ، يتم وصف التيارات المحاكية الجيبية والموجات الكهرومغناطيسية.

في مرحلة مغفرة ، يوصى بعلاج المصحة. تظهر المياه المعدنية الهيدروكربونية بين الوجبات (بورجومي ، ميرغورود ، إيسينتوكي ، جيليزنوفودسك). يُنصح بشرب الماء في درجة حرارة الغرفة أو دافئًا غير مكربن.

العلاج البديل

بالإضافة إلى العلاج الدوائي ، مع زيادة الحموضة ، يمكن أيضًا استخدام وصفات الطب التقليدي. على سبيل المثال ، لطالما اعتبر العسل علاجًا بسيطًا وطبيعيًا للحموضة الزائدة في المعدة. خصائصه الطبية معروفة للجميع. سوف يساعد في زيادة الحموضة واضطرابات الجهاز الهضمي. ويوصى باستخدامه كالتالي:

• امزج كمية صغيرة من العسل مع الطعام (يتناسب العسل مع منتجات الألبان والحبوب) ؛
• أضف ملعقة من العسل إلى الشاي (من المستحسن ألا تزيد درجة حرارة المشروب عن + 45 درجة مئوية ؛
• يجب تناول العسل ثلاث مرات في اليوم ، لمدة 1.5-2 شهر.

من الطب التقليدي الإضافي ، يمكننا التوصية بالوصفات التالية:

• شرب على معدة فارغة (يفضل في الصباح) عصير جزر طازج ؛
• قبل كل وجبة ، اشرب 40-50 مل من العصير من البطاطس النيئة ؛
• استخدام لب اليقطين في إصدارات مختلفة (مسلوق ، مخبوز).

يوصي الكثيرون بشرب محلول الصودا للتخلص من أعراض الحموضة. دعونا نواجه الأمر - هذه الطريقة تعمل فقط في البداية ، وبالتالي تتفاقم العملية. بعد كل شيء ، الصودا تهيج الغشاء المخاطي في المعدة بما لا يقل عن الحمض. نتيجة لهذا العلاج ، قد تتطور قرحة في المعدة والتهاب المعدة المزمن.

العلاج بالاعشاب

بالإضافة إلى الطرق المذكورة أعلاه لتطبيع الحموضة في المعدة ، هناك طرق أخرى باستخدام النباتات الطبية. على سبيل المثال ، لتطبيع الهضم على خلفية الحموضة العالية ، يوصى باستخدام الحقن على أساس الأعشاب مثل حشيشة السعال ، الهندباء ، آذريون ، لسان الحمل ، البابونج ، إلخ.

لا شك أن جمع الأعشاب سيكون له تأثير أكثر وضوحًا من العلاج الأحادي. على سبيل المثال ، يستخدم الكثيرون بنجاح الوصفات التالية لتقليل الحموضة:

• خليط من نبتة سانت جون وأوراق لسان الحمل وزهور البابونج (5 جم لكل منهما) صب 250 مل من الماء المغلي ، وأصر على تناول ربع كوب قبل الوجبات ؛
• اخلطي 100 مل من عصير التوت البري ونفس الكمية من عصير الصبار ، أضيفي 200 مل من الماء المغلي الساخن ونكهة مع ملعقة عسل. إذا تم تناول هذا الدواء يوميًا ، ثلاث مرات في اليوم ، 25 مل لكل منهما ، فيمكنك نسيان حرقة المعدة والتجشؤ لفترة طويلة.
• يُسكب 100 غرام من خليط مكافئ من نبتة سانت جون وأوراق اليارو والنعناع في 0.5 لتر من الماء المغلي ، ويصر في الترمس لمدة 6 ساعات تقريبًا ، ويتم ترشيحه. اشرب 100 مل في الصباح.

من المعروف أن عددًا كبيرًا نسبيًا من النباتات الطبية تساعد في زيادة نسبة الحموضة. يمكن تخمير هذه النباتات بشكل منفصل وشربها مثل الشاي ، أو استخدامها كجزء من الخلطات الطبية.

• الشيح - يستقر ويحفز الجهاز الغدي للمعدة ، ويعزز إفراز الصفراء ، ويحسن جميع مراحل عملية الهضم. له تأثير طفيف مضاد للالتهابات ، مبيد للجراثيم والفطريات.
• بذور الكتان - لها تأثير مغلف ، حيث تحتوي على كمية كبيرة من المخاط والمادة المحددة لينامارين. يساعد تناول البذور بانتظام في القضاء على الالتهاب وآلام المعدة ، كما يعيد الأنسجة المخاطية التالفة بسبب الحمض.
• شاجا (فطر البتولا) هو عامل مضاد للميكروبات يستخدم منذ فترة طويلة لعلاج ومنع التهاب المعدة وقرحة المعدة والأورام السرطانية. تشتهر شاجا بآثارها المضادة للالتهابات ومفرز الصفراء والشفائية والتصالحية على الجسم.
• الشارب الذهبي - يحتوي هذا النبات في تركيبته على مواد تعمل ، مع زيادة حموضة المعدة ، على تحييد التأثيرات العدوانية للإفراز الحمضي ، ومع انخفاض الحموضة ، فإنها تعوض عن الحمض المفقود.
• البابونج علاج جيد لالتهاب المعدة المرتبط بالحموضة العالية. من المفيد بشكل خاص شرب منقوع يتم فيه دمج البابونج مع نبتة سانت جون أو اليارو.
• البروبوليس - يعالج التهاب الغشاء المخاطي ، ويزيل تشنجات العضلات الملساء ، ويخفف بشكل جيد من أعراض حرقة المعدة والتجشؤ الحامض. يمكن أن يساعد البروبوليس حتى عندما تبدأ القرحات والتآكل في التكون على الغشاء المخاطي في المعدة.
• نبتة العرن المثقوب - تستخدم كجزء من المستحضرات الطبية ، حيث لها تأثير قابض واضح للجراثيم. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لنبتة العرن المثقوب أن توقف الإسهال وتزيل المواد السامة في حالة التسمم الغذائي البسيط.
• الصبار - يستخدم عصير هذا النبات ، كقاعدة عامة ، مع العسل. أولاً ، إنه يعزز تأثير العلاج بشكل كبير ، وثانيًا ، يخفف المذاق المر وغير السار للأغاف. لعلاج الحموضة العالية ، من الأفضل استخدام العصير من أوراق نبات عمره 3-5 سنوات - خصائصه هي الأكثر قيمة.
• النعناع جزء من مستحضرات المعدة ، لأن خصائص هذا النبات - مهدئ ، مضاد للتشنج ، مبيد للجراثيم ، مفرز الصفراء ، مسكن ، قابض - يساعد على تحسين الهضم واستعادة وظيفة الغدد الإفرازية.
• آذريون نبات ذو نشاط دوائي مرتفع ، يستخدم لعلاج العديد من الأمراض ، بما في ذلك الجهاز الهضمي. خصائص النبات قابض ، التئام الجروح ، مضاد للالتهابات ، مضاد للتشنج ، مطهر - يسمح باستخدامه للحموضة العالية المرتبطة بالتهاب المعدة أو اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية.
• عشب Cudweed - له تأثير مضاد للالتهابات ، قابض ، مضاد للجراثيم. تُستخدم الأدوية النباتية لعلاج القرحة الهضمية ، حيث أن الأعشاب المجنونة لا تعمل فقط على تطبيع درجة الحموضة في بيئة المعدة ، ولكن لها أيضًا تأثير تعويضي.

لا تستخدم النباتات مثل الزنجبيل والورد البري والموز مع زيادة الحموضة ، لأنها تحتوي على مواد تؤدي إلى تفاقم تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.

علاج بالمواد الطبيعية

يمكن أن تساعد العلاجات المثلية في التغلب على الإحساس بالحرقان والألم في المعدة ، مع التجشؤ والحموضة المعوية غير السارة. يسمح الخبراء باستخدام الأدوية التالية مع زيادة الحموضة:

• البوتاسيوم bichromicum 3 ، 6 - يثبّت مستوى الحموضة ويزيل الألم في المعدة ؛
• Hydrastis 6 ، 30 - فعال للحموضة المصاحبة للقرحة الهضمية.
• كربونات الكالسيوم Calcarea (كربونات الكالسيوم المشتقة من المحار) 3 ، 6 ، 12 ، 30 - يساعد في انتفاخ البطن وآلام المعدة. خذ 8 قطرات من الدواء حتى 4 مرات في اليوم ؛
• حمض الكبريتيك 6 ، 30 - يساعد في التجشؤ الحمضي ، مع حرقان في المريء والمعدة ؛
• يعمل Natrium phosphoricum 6 على استقرار الحموضة عند تناول المسحوق 2-3 مرات في اليوم ؛
• النيتريك الأرجنتيني (اللازورد) 3 ، 6 - يساعد في آلام المعدة والحموضة غير المستقرة.

لا تحتوي الصناديق المدرجة على موانع ، ونادراً ما تسبب الحساسية ويمكن استخدامها كعلاج إضافي على خلفية تناول الأدوية.

العلاج الجراحي

نظرًا لأن زيادة حموضة المعدة ليست مرضًا بعد ، ولكنها مجرد عرض من أعراض المشاكل الأولية ، فلا يُشار إلى إجراء عملية في هذه الحالة.

يمكن وصف العلاج الجراحي إذا حدثت زيادة في الحموضة على خلفية:

• قرحة ثاقبة؛
• تضيق في أنبوب المريء.
• نزيف داخلي؛
• مريء باريت
• التهاب المريء النزفي.
• تقرح غزير في الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي في الحالات التي لا يكون فيها للعلاج التقليدي تأثير إيجابي.

النظام الغذائي لارتفاع حموضة المعدة

مع زيادة الحموضة ، فإن اتباع نظام غذائي هو شرط أساسي للتعافي. غالبًا ، التغذية السليمة هي التي تسمح لك بالتخلص من المشكلة دون استخدام الأدوية.

يجب استبعادها من النظام الغذائي:

• مرق قوي
• الفطر؛
• المشروبات الكحولية (بما في ذلك الكحول المنخفض) ؛
• الأطعمة الحارة ، الدهنية ، المالحة ، المدخنة ، المقلية.
• أي معجنات
• الحمضيات.
• قهوة وشاي قوية
• مشروب غازي؛
• المنكهات (البهارات والصلصات والخل والخردل) ؛
• الفجل والبصل والثوم.
• حفظ ، ماء مالح.
• الفواكه الحامضة والتوت.

يجب أن تتكون القائمة بشكل أساسي من الخضار وأطباق الحبوب والمرق الضعيف على أساس أنواع قليلة الدسم من اللحوم أو الأسماك. يمكنك أن تأكل البيض ومنتجات الألبان والشعيرية والبسكويت والبطاطا.

يجب أن تكون التغذية مع زيادة حموضة المعدة متوازنة من حيث الدهون والبروتينات والكربوهيدرات. تخضع أي منتجات يمكن أن تثير تهيج جدران المعدة وزيادة منعكس في إفراز الحمض.

يتم طهي الأطباق في غلاية مزدوجة ، مسلوقة ، مطهية. يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والألياف الخشنة التي يصعب على المعدة هضمها.

تناول الطعام الأمثل - 6 مرات في اليوم.

قائمة لزيادة حموضة المعدة

قد يكون التركيب التقريبي لقائمة الطعام اليومية مع زيادة الحموضة على النحو التالي:

• للاثنين:
  • نتناول الفطور مع حليب السميد مع العسل.
  • لدينا وجبة خفيفة مع الشاي بالحليب وكعكة الجبن على البخار.
  • نتناول الغداء مع حساء كريمة صدور الدجاج والأرز المسلوق وسلطة الخضار.
  • لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر ، يمكنك شرب كوب من الحليب.
  • نتناول العشاء مع يخنة الخضار ، طاجن الجبن مع الشاي.
• ليوم الثلاثاء:
  • نتناول الإفطار مع دقيق الشوفان والبيض المسلوق.
  • لدينا وجبة خفيفة مع موس الحليب مع البسكويت.
  • نتناول الغداء مع حساء الخضار والتفاح المخبوز مع الجبن القريش.
  • كوجبة خفيفة بعد الظهر - شاي البابونج.
  • العشاء لحم العجل المسلوق مع البطاطس المهروسة.
• بالنسبة للبيئة:
  • الإفطار هو المعكرونة مع الجبن.
  • وجبة خفيفة من دقيق الشوفان.
  • نتناول الغداء مع حساء كريمة الجزر ، فيليه سمك مسلوق ، وسلطة.
  • لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر - كوب من الكفير مع البسكويت.
  • نتناول العشاء مع فطيرة اللحم وهريس الخضار.
• ليوم الخميس:
  • لدينا كعكة الأرز على الإفطار.
  • لدينا وجبة خفيفة مع تفاحة مخبوزة مع جزر.
  • نتناول الغداء مع حساء الأرز والبطاطا زراسي.
  • وجبة خفيفة - الجبن والقشدة الحامضة.
  • نتناول العشاء مع المعكرونة واللحوم.
• ليوم الجمعة:
  • لدينا عجة البخار للإفطار.
  • لدينا وجبة خفيفة مع البسكويت والكومبوت.
  • نتناول الغداء مع حساء الفاصوليا والأرز مع الخضار.
  • للغداء - الحليب.
  • نتناول العشاء مع السمك المطهي مع الجزر والبصل.
• ليوم السبت:
  • الإفطار مع الجبن والحليب.
  • لدينا وجبة خفيفة مع شاي الحليب مع البسكويت.
  • نتناول الغداء مع حساء الخضار وشرائح الجزر وقطع البخار.
  • وجبة خفيفة - الجبن مع الشاي.
  • نتناول العشاء مع السمك المخبوز بالبطاطا.
• ليوم الأحد:
  • لدينا طاجن أرز بالقشدة الحامضة على الإفطار.
  • وجبة خفيفة على الكمثرى المحمص.
  • نتناول الغداء مع حساء الحنطة السوداء ويطهى مع الخضار.
  • للغداء - موزة.
  • زلابية العشاء مع الجبن والقشدة الحامضة.

مياه معدنية مع زيادة حموضة المعدة

المياه المعدنية لها درجات متفاوتة من التمعدن (محتوى الملح). مع تمعدن صغير ، يتم امتصاص الماء جيدًا. كلما زادت درجة محتوى الملح ، تمتص المياه الصعبة ، ولكن في هذه الحالة يمكن أن يكون لها تأثير ملين واضح. مع زيادة الحموضة ، يجب تجنب المياه عالية المعادن حتى لا تسبب تهيجًا مفرطًا للمعدة.

• بورجومي عبارة عن مياه معدنية مائدة ، وتكوين هيدروكربونات صوديوم. بورجومي مفيد في انتهاك عمليات التمثيل الغذائي ، التهاب المعدة ، القرحة الهضمية ، التهاب الأمعاء والقولون.
• Essentuki عبارة عن مجموعة من مياه كلوريد هيدروكربونات الصوديوم. تتمثل المجموعة في الأنواع التالية من المشروبات الطبية:
  • رقم 17 - الماء الذي يحتوي على نسبة عالية من التمعدن ، والذي يستخدم بشكل أساسي لعلاج أمراض الكبد ؛
  • رقم 4 - مياه المائدة الطبية ، يمكن استخدامها مع زيادة الحموضة ؛
  • رقم 2 - المياه الجوفية الطبية ، يزيد من الشهية.
  • رقم 20 - المياه قليلة المعادن ، يمكن استخدامها كعلاج ووقاية من الحموضة العالية.

تستهلك المياه المعدنية مع زيادة الحموضة دافئة ، ساعة ونصف إلى ساعتين قبل الوجبة ، 200-250 مل ، ثلاث مرات في اليوم.

المنتجات المسموح بها مع زيادة حموضة المعدة

• العسل - مع زيادة الحموضة ، يتم استهلاكه فقط في شكل دافئ ، لأنه مع الماء البارد يمكن أن يكون له تأثير معاكس.
• منتجات الألبان - مع زيادة الحموضة ، يتم استخدام الأطعمة غير الحمضية في الطعام ، مثل الحليب والقشدة الحامضة غير الحمضية والجبن والقشدة والزبادي والزبدة.
• الجبن القريش - غير حامضي ، على شكل كعك الجبن ، والطواجن ، والحلويات.
• الحليب - طازج فقط ، ويفضل أن يكون محلي الصنع ، يمكن أن يكون في شكل حبوب وحساء حليب وجيلي.
• الزبادي غير حامضي ، طبيعي ، بدون إضافات على شكل مثبتات ، أصباغ ومواد حافظة.
• الفواكه - أصناف غير حمضية ، ويفضل خبزها أو على شكل كومبوت وجيلي.
• الشاي ليس قويا ، يمكنك إضافة البابونج ونبتة سانت جون والنعناع.
• التفاح - أصناف غير حمضية ، ناضجة ، ويفضل أن تكون مخبوزة ومسلوقة.
• البرسيمون - بكميات صغيرة ، ويفضل بدون قشر. بدون مشاكل ، يمكنك إضافة لب البرسيمون إلى هلام ، كومبوت ، هلام.
• يعد عصير البطاطس منتجًا مفيدًا جدًا لفرط الحموضة ، حيث يحتوي تقريبًا على المجموعة الكاملة من فيتامينات ب وحمض الفوليك وفيتامين يو وغيرها من المواد المفيدة. يمكن لعصير البطاطس أن يخفف الالتهاب والتهيج ويسرع من التئام القرح والتقرحات. - تناول العصير الطازج على معدة فارغة ، ملعقة واحدة بانتظام ، حتى تتحسن الحالة.
• الملح - مع زيادة الحموضة ، يُسمح باستهلاكه ، ولكن يقتصر على حوالي 3 جرام / يوم.
• كيسل - مطبوخ على فواكه غير حمضية ، له تأثير مغلف ، مما يسمح لك بالتخفيف بسرعة من التهاب المعدة. من المفيد بشكل خاص دقيق الشوفان وحليب الهلام.
• الجزر من الخضروات الأخرى المفيدة بشكل خاص للحموضة العالية. يتم شرح الخصائص المفيدة من خلال وجود فيتامين أ في الجزر ، والذي له خصائص علاجية وتعويضية.
• يعتبر الموز منتجًا فريدًا قادرًا على تثبيت حموضة بيئة المعدة ، لذلك يمكن استخدامه مع زيادة الحموضة دون قيود تقريبًا.
• اليقطين منتج مفيد جدا للحموضة العالية. كل من العصير ولب المنتج مفيدان بنفس القدر ، حيث يحتويان على مواد راتنجية وفيتامينات ب والزيوت. يحسن اليقطين الهضم ويساعد على تطبيع وظائف الجهاز الهضمي.
• البنجر - قادر على تقليل الحموضة إلى المستويات الطبيعية في وقت قصير. يمكنك استخدام سلطة من البنجر الطازج الصغير والبنجر المطهي والمسلوق وكذلك عصير البنجر الطازج.
• العنب البري هو توت غير حمضي يحسن تكوين الجراثيم المعوية ، ويحمي الغشاء المخاطي من العوامل المهيجة ، ويقلل من الإفراز ، ويقلل من شدة الألم والالتهاب. الشرط الرئيسي لاستخدام العنب البري للأشخاص ذوي الحموضة العالية هو عدم إساءة استخدامه.
• مخلل الملفوف - على الرغم من وجود حمض فيه ، يمكن استخدامه لالتهاب المعدة مع حموضة عالية باعتدال.
• الشوفان - يستخدم بنشاط في التهاب المعدة مع الحموضة الزائدة ، لأنه يحتوي على خاصية مغلفة ومضادة للالتهابات وشفائية.

الأطعمة الممنوعة مع زيادة حموضة المعدة

• الكفير - يعتبر منتجًا غير مرغوب فيه مع زيادة الحموضة ، لأنه يحتوي بحد ذاته على كمية كبيرة من الحمض ، مما قد يزيد من تهيج الغشاء المخاطي. يمكن تناول الكفير الطازج وغير الحمضي محلي الصنع (اللبن الرائب) فقط في مرحلة التخفيف المستمر من الأعراض.
• Ryazhenka - انظر أعلاه - لا ينصح به للحموضة مع منتجات الألبان المخمرة الأخرى.
• الليمون - يحتوي على كمية كبيرة من الأحماض ، بما في ذلك حامض الستريك والأسكوربيك. يتيح لك ذلك استخدام الليمون بنشاط في الأطعمة ذات الحموضة المنخفضة في المعدة.
• القهوة - هذا المشروب القوي يحفز إفراز العصارة الهضمية ، ويزيد من ضعف المستقبلات. مع وجود حمض زائد في المعدة ، فإن شرب القهوة أمر غير مرغوب فيه. إذا كنت لا تستطيع أن تتخيل صباحًا بدون كوب عطري ، فقم بإعطاء الأفضلية لمنتج طبيعي مطحون ، بدلاً من مشروب سريع التحضير.
• النبيذ - يزيد من حساسية الغشاء المخاطي في المعدة للأحماض ويؤدي إلى تفاقم حرقة المعدة.
• التوت - كلها تقريبًا ، مع استثناءات نادرة ، تزيد من إفراز المعدة. لا تحتوي التوت غير الحمضي على هذه الخاصية ، ولكن يُسمح بتناولها بكميات صغيرة وليس على معدة فارغة.
• التوت البري - يستخدم بنشاط لزيادة الحموضة في المرضى الذين يعانون من نقص إنتاج إنزيمات الجهاز الهضمي. إذا كانت بيئة المعدة حمضية للغاية ، فمن غير المرغوب فيه استخدام التوت البري.
• الهندباء - معظم الخبراء لا يحظرون شرب هذا المشروب ذو الحموضة العالية ولكن باعتدال وبعد الأكل.
• الخبز ، مثل أي منتجات مخبوزة بالخميرة ، يزيد من حموضة المعدة. لذلك ، مع زيادة مستوى الحمض ، يتم استهلاك الخبز ليس طازجًا أو مجففًا أو على شكل خبز محمص أو بسكويت. من الخبز ، يُسمح أيضًا باستخدام ملفات تعريف الارتباط بكميات صغيرة.

وقاية

النقاط المهمة في الوقاية من فرط حموضة المعدة هي:

• الامتثال للنظام الغذائي
• استخدام المنتجات الغذائية.
• التخلي عن العادات السيئة - التدخين وتعاطي الكحول.

من الضروري تجنب الطعام الضار للمعدة ، ومراعاة قواعد النظافة عند إعداد وجبات الطعام.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب حماية الجهاز العصبي من الآثار السلبية للتوتر. من المهم تعلم كيفية إدارة عواطفك ، ومقاومة الحالات النفسية والعاطفية والاكتئاب.

زيادة حموضة المعدة لها تأثير سلبي على العمليات الهضمية وحالة أعضاء الجهاز الهضمي ، مما يسبب عدم الراحة. يرافق بعض أمراض الجهاز الهضمي ومنها التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

يتم تحديد حموضة المعدة ، أي الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة ، من خلال تركيز حمض الهيدروكلوريك الموجود فيه ، الذي تنتجه الخلايا الجدارية. حمض الهيدروكلوريك ضروري لعملية الهضم الطبيعية. وظائفها الرئيسية:

• يعطي خصائص مضادة للجراثيم لعصير المعدة ؛
• ينشط عمل الإنزيمات الهضمية لعصير المعدة.
• يغير طبيعة البروتينات ويساهم أيضًا في تورمها ؛
• يثير النشاط الإفرازي للبنكرياس.
• ينظم وظيفة إخلاء المعدة.

الأسباب

السبب الأكثر شيوعًا لزيادة حموضة المعدة هو العامل الغذائي ، أي التغذية غير السليمة وغير العقلانية. الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمشروبات الكحولية لها تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة ، ونتيجة لذلك تبدأ الخلايا الجدارية في إفراز حمض الهيدروكلوريك بكمية أكبر من المطلوب. الامتصاص السريع جدًا للطعام ينتمي أيضًا إلى العامل الغذائي. في هذه الحالة ، يدخل إلى المعدة كتلة غذائية سيئة المضغ ، غير مبللة بما فيه الكفاية باللعاب ، وتحتوي على جزيئات كبيرة جدًا. من أجل هضمها ، يلزم وجود كمية أكبر من عصير المعدة ، وبالتالي حمض الهيدروكلوريك ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج الحمض ، وبالتالي زيادة حموضة العصارة المعدية.

يمكن أن يؤدي زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة إلى تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

يمكن أن تكون الأسباب الأخرى لزيادة حموضة المعدة:

1. الاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية و / أو الكورتيكوستيرويدات، لما لها من تأثير مزعج على الغشاء المخاطي في المعدة.
2. قلق مزمن.في حد ذاته ، ليس له تأثير سلبي على حالة الجهاز الهضمي ، ولكن عند الإصابة بالاكتئاب ، يتوقف الشخص عن تناول الطعام بشكل صحيح ، وغالبًا ما يدخن ، ويشرب الكحول ، مما يؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي في المعدة.
3. التدخين.للنيكوتين تأثير محفز على الخلايا الجدارية مما يؤدي إلى زيادة حموضة المعدة.
4. الإصابة ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.إنه كائن حي دقيق فريد من نوعه يمكنه البقاء في بيئة حمضية. بمجرد دخول البكتيريا إلى المعدة ، تفرز اليورياز ، مما يؤدي إلى تهيج جدرانها. في محاولة لتدمير هذه البكتيريا ، تقوم خلايا المعدة بتركيب حمض الهيدروكلوريك والبيبسين بشكل مكثف.

أعراض ارتفاع حموضة المعدة

الأعراض الرئيسية لفرط حموضة المعدة هي ألم شرسوفي وحموضة في المعدة. الألم بطبيعته يسحب ، مؤلم وبليد ، يحدث في معظم الحالات بعد 1.5-2 ساعة من تناول الطعام. تتطور الحموضة المعوية نتيجة تناول عصير المعدة إلى المريء. غالبًا ما يكون ظهوره ناتجًا عن تناول الأطعمة التي تزيد من حموضة المعدة:

• عصير البرتقال أو الطماطم.
• الأطعمة الحارة و / أو الدهنية ؛
• لحوم مدخنة
• بعض أنواع المياه المعدنية.

الأعراض الأخرى لارتفاع حموضة المعدة هي:

• الغثيان والقيء في بعض الحالات الذي يحدث بعد تناول الطعام بحوالي 15-20 دقيقة ؛
• التجشؤ الحامض
• مغص معوي متكرر
• ظهور طلاء أبيض رمادي على اللسان.

التشخيص

لتحديد حموضة عصير المعدة في الممارسة السريرية ، يتم استخدام الطرق التالية:

1. مقياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة.بمساعدة جهاز خاص يتم تحديد حموضة المعدة في أقسامها المختلفة. تتيح هذه الطريقة إمكانية إجراء قياس الأس الهيدروجيني على المدى القصير واليومي.
2. السبر الجزئي للمعدة.تتم العملية على معدة فارغة. يتم إدخال مسبار سميك إلى معدة المريض من خلال الفم ، ثم باستخدام حقنة جانيت ، يتم شفط محتويات المعدة على فترات منتظمة. تتيح لك هذه التقنية تقييم ميزات الوظيفة الإفرازية للمعدة ، وكذلك إجراء دراسة معملية لعصير المعدة مع تحديد درجة الحموضة فيها. ومع ذلك ، لا يمكن أن يوفر الفحص الجزئي نتائج دقيقة ، حيث يتم خلط عصير المعدة من مناطق مختلفة ، بالإضافة إلى أن المسبار نفسه يهيج الغشاء المخاطي في المعدة. عادة ، يجب أن يكون محتوى حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة 0.4-0.5٪.
3. اختبار المعدة ، أو اختبار الحمض.قبل بدء الدراسة ، يقوم المريض بإفراغ المثانة تمامًا ، وبعد ذلك يتم تناول أدوية خاصة بالداخل. بعد فترة زمنية معينة ، يتبول المريض مرة أخرى ويتم تقييم حموضة العصارة المعدية حسب درجة تلطيخ البول. الطريقة غير كاملة ، لذلك نادرًا ما تستخدم في الوقت الحاضر.

من الممكن الكشف عن زيادة حموضة العصارة المعدية في المنزل. للقيام بذلك ، يجب أن تشرب كوبًا من عصير التفاح الطازج على معدة فارغة ، والذي لا يحتوي على أي مواد مضافة. إذا كان هناك بعد فترة إحساس حارق خلف القص ، أو الشعور بالثقل أو الألم في المنطقة الشرسوفية ، فمع وجود احتمال كبير تزداد الحموضة.

تصاحب زيادة حموضة المعدة بعض أمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك التهاب المعدة والقرحة الهضمية.

علاج حموضة المعدة

يتم إجراء العلاج الدوائي لزيادة حموضة المعدة بأدوية المجموعات الدوائية التالية:

• مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول ، بانتوبروزول ، نولبازا) - تقلل من إفراز حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الجدارية للمعدة عن طريق منع H + / K + -ATPase ؛
• حاصرات مستقبلات الهيستامين H 2 (رانيتيدين ، سيميتيدين) - تحجب مستقبلات الهيستامين ، بسبب انخفاض إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين ؛
• مضادات الحموضة (Phosphalugel ، Almagel ، Rennie ، Gastal) - تحييد حمض الهيدروكلوريك لعصير المعدة ، وبالتالي القضاء على حرقة المعدة والألم وعدم الراحة ؛
• حاصرات مستقبلات الكولين M 1 ، التي لها تأثير سائد على مستقبلات المعدة (Gastrocepin) - تمنع إفراز البيبسين وحمض الهيدروكلوريك ، لها تأثير معدي ؛
• الأدوية المضادة للبكتيريا - علاج داء الهليكوباكتيريوس.

لمنع الانتكاسات ، من المهم للغاية الالتزام بالتغذية السليمة لفترة طويلة ، بل والأفضل - مدى الحياة.

مع متلازمة الألم الواضحة ، توصف مضادات التشنج (Papaverine ، No-shpa) ، وكذلك التخدير الموضعي بالداخل (محلول نوفوكائين ، أقراص مع تخدير).

يتناول بعض المرضى محلول صودا الخبز عن طريق الفم للتخلص من أعراض زيادة حمض المعدة. تدخل الصودا في تفاعل معادل مع حمض الهيدروكلوريك ، ونتيجة لذلك ، يختفي الألم وألم البطن وحرقة المعدة بسرعة. لكن علاج فرط حموضة المعدة يؤدي إلى زيادة إفراز الخلايا الجدارية لحمض الهيدروكلوريك. نتيجة لتفاعل كيميائي بين صودا الخبز وحمض الهيدروكلوريك ، يتكون ملح الطعام وحمض الكربونيك ، وهو مركب كيميائي غير مستقر يتحلل بسهولة إلى ماء وثاني أكسيد الكربون. يتسبب ثاني أكسيد الكربون في تهيج الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز حمض الهيدروكلوريك. نتيجة لذلك ، هناك زيادة أكبر في حموضة المعدة. هذه الظاهرة في الطب تسمى "ارتداد الحمض".

النظام الغذائي لارتفاع حموضة المعدة

يسمح لك العلاج الدوائي الحديث لزيادة حموضة المعدة بالتخلص بسرعة من شكاوى المريض وتحسين حالته. ومع ذلك ، في معظم الحالات ، بعد مرور بعض الوقت ، يبدأ المرضى مرة أخرى في الشعور بألم شرسوفي وحرقة في المعدة. لمنع الانتكاسات ، من المهم للغاية الالتزام بالتغذية السليمة لفترة طويلة ، بل والأفضل - مدى الحياة. القواعد الرئيسية للنظام الغذائي لزيادة حموضة المعدة هي:

• تناول 5-6 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة (ما يسمى الوجبات الجزئية) ؛
• توفير تجنيب ميكانيكي وكيميائي للمعدة ؛
• نظام غذائي متوازن تمامًا من حيث محتوى البروتينات والدهون والكربوهيدرات وكذلك الفيتامينات والعناصر الدقيقة.

للمرضى الذين يعانون من أمراض مصحوبة بزيادة حموضة عصير المعدة ، تم تطوير نظام غذائي رقم 1 وفقًا لـ Pevzner ، يتوافق مع المبادئ المذكورة. خلال فترة التفاقم الحاد للمرض ، يوصف للمرضى النظام الغذائي رقم 1 أ لمدة 6-8 أيام: يتم تحضير الأطباق فقط عن طريق الطبخ أو الغليان ، ويتم مسحها وتقديمها دافئة ، وهي منتجات يمكن أن تهيج الغشاء المخاطي في المعدة وتزيد من يتم استبعاد إفراز حمض الهيدروكلوريك:

• الخضار والتوت والفواكه النيئة.
• الكحول والمشروبات الغازية والشاي القوي والكاكاو والقهوة ؛
• شوكولاتة؛
• البهارات والتوابل والصلصات.
• منتجات الألبان (بما في ذلك الجبن) ؛
• منتجات المخبز.

الأطعمة الحارة والمالحة والدهنية والمشروبات الكحولية لها تأثير مهيج على الغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى زيادة حموضة المعدة.

خلال فترة التفاقم الخفيف ، وكذلك مع انخفاض شدة المظاهر السريرية للتفاقم ، يوصى باتباع نظام غذائي رقم 1. مع ذلك ، يتم تحضير الأطباق عن طريق الطبخ والغليان والبخار والخبز في الفرن (بدون تقشر). يمكن تقديم اللحوم أو الأسماك المطبوخة جيدًا في أجزاء ، ويجب أن يكون لجميع الأطباق الأخرى قوام طري. في النظام الغذائي ، الأطعمة التي لها تأثير محفز على الغشاء المخاطي في المعدة ، مثل المرق ، محدودة. مستبعد تماما:

• البهارات والتوابل.
• آيس كريم شوكولاته؛
• التوت الحامض وغير الناضج والفواكه.
• الملفوف والبصل واللفت واللفت والخيار والفجل والحميض والسبانخ.
• الفطر؛
• البقوليات.
• المخللات والمخللات.
• الذرة والشعير والشعير وحبوب الدخن.
• بيض مقلي أو مسلوق ؛
• الأجبان الحارة والمالحة.
• سمكة سمينة؛
• اللحوم الدهنية
• الخبز الطازج و / أو الجاودار.

علاج زيادة حموضة المعدة بالطرق البديلة

كما هو الحال مع أي أمراض أخرى ، يجب أن يصف الطبيب علاج زيادة حموضة المعدة. بالاتفاق معه ، يمكن استكمال نظام العلاج ببعض العلاجات الشعبية ، على سبيل المثال:

• عصير جزر؛
• عصير طازج من درنات البطاطس الحمراء ؛
• ضخ المياه من شاجا (فطر البتولا) ؛
• ضخ المياه ومغلي الأعشاب الطبية (البابونج ، النعناع ، نبتة سانت جون ، القنطور).

وقاية

يجب أن تستند الوقاية من تطور حموضة المعدة المتزايدة ، أولاً وقبل كل شيء ، إلى تنظيم التغذية السليمة والعقلانية:

• تناول وجبات صغيرة
• مضغ الطعام
• إدراج الأطعمة الغنية بالألياف النباتية والفيتامينات والعناصر النزرة والبروتين في النظام الغذائي ؛
• تقييد الأطعمة الدهنية والتوابل.
• رفض استخدام الوجبات السريعة والوجبات الخفيفة وما يسمى بالوجبات السريعة ؛
• رفض المشروبات الكحولية والتدخين.

يلعب نمط الحياة الصحيح دورًا مهمًا في الوقاية من زيادة حموضة المعدة:

• تجنب المواقف العصيبة ؛
• تمرين منتظم؛
• مراعاة الوضع الأمثل للعمل والراحة.

من الضروري أيضًا علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى انتهاك النشاط الإفرازي لخلايا الغشاء المخاطي في المعدة.

العواقب والمضاعفات المحتملة

المحتوى المفرط لحمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة يشكل خطورة على تطور المضاعفات الشديدة التي يصعب علاجها. لا يصاحب دخول محتويات المعدة العدوانية إلى تجويف المريء إحساس مزعج بالحموضة المعوية فحسب ، بل يتسبب أيضًا في تلف الغشاء المخاطي. يعد الارتجاع المعدي المريئي المطول السبب الرئيسي لتكوين قرحة المريء ، وبالتالي تحولها المحتمل إلى ورم خبيث.

يمكن أن يؤدي زيادة تركيز حمض الهيدروكلوريك في عصير المعدة إلى تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي. في البداية ، يكون هذا الضرر سطحيًا ويسمى التآكل. في المستقبل ، ينتشر الخلل في العمق ، مما يؤدي إلى تكوين تقرحات في المعدة والاثني عشر. هذا مرض خطير يتطلب علاجًا منهجيًا طويل الأمد. في حالة عدم وجود علاج يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة:

• قرحة خبيثة
• نزيف داخلي؛
• تضيق بواب المعدة و / أو الاثني عشر مع ضعف المباح ؛

فيديو من يوتيوب حول موضوع المقال:

وبالتالي ، فإن المعدة عبارة عن جهاز معقد يحتوي على عوامل العدوانية والدفاع. يؤدي انتهاك تفاعلهم إلى حالات مرضية مختلفة يمكن أن تسمى أمراض المعدة. أفضل طريقة لمعرفة العلاقة بين هذه العوامل هي القنوات المتعددة ().

قيمة حموضة المعدة

أقصى درجة حموضة ممكنة نظريًا في المعدة هي 0.86 ، وهو ما يتوافق مع إنتاج حمض يبلغ 160 مليمول / لتر. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة ، وهو ما يتوافق مع حموضة محلول مشبع من HCO3 - أيونات. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في غار المعدة هي 1.3-7.4 درجة حموضة.

كمرجع: قيمة الأس الهيدروجيني = 7 تقابل القيمة المحايدة. عند درجة حموضة أقل من 7 ، تكون البيئة حمضية ، وعند درجة حموضة أعلى من 7 ، تكون قلوية.

يوجد أعلاه رسم بياني للحموضة () لجسم معدة شخص سليم (خط متقطع) وشخص مريض (خط متصل). لحظات الأكل موسومة بأسهم مكتوب عليها "طعام". يوضح الرسم البياني تأثير تحييد الحموضة في الطعام ، بالإضافة إلى زيادة حموضة المعدة المصحوبة بقرحة الاثني عشر ().

في الأطفال حديثي الولادة ، تتراوح الحموضة في المعدة قبل الوجبة الأولى من 4.0 إلى 6.5 درجة حموضة ، مما يدل على الغياب الذي يظهر فقط في الوجبة الأولى. بعد التغذية الأولى ، تتراوح قيمة الحموضة في معدة المولود من 1.5 إلى 2.5 درجة حموضة (Rimarchuk G.V. وغيرها).

حموضة في نقاط مختلفة في المعدة

يوضح الشكل أدناه نقاط منطقة المعدة والأمعاء ، حيث يتم إجراء دراسة الحموضة أثناء فحص المعدة والأمعاء -. نظرًا لأن إدخال منظار المعدة هو إجراء محفز للحمض ، فإن قيم الأس الهيدروجيني المقاسة بواسطة قياس الأس الهيدروجيني بالمنظار تعتبر محفزة.

1 - "بحيرة" ، 2 - قبو المعدة ، 3 - الجدار الخلفي للثلث الأوسط من جسم المعدة ، 4 - الجدار الأمامي للثلث الأوسط من جسم المعدة ، 5 - انحناء أقل للوسط ثلث الغار ، 6 - انحناء أكبر للثلث الأوسط من الغار ، 7 - الجدار الأمامي للبصلة الاثني عشرية

يتم عرض نطاق تقلبات الحموضة في المرضى الذين لا يعانون من تغيرات هيكلية في الغشاء المخاطي في المعدة في الجدول أدناه ():

طرق تحديد حموضة المعدة

1. يتم تحديد حموضة المعدة من خلال درجة تلطيخ البول ، حيث يتم استخدام راتنجات التبادل الأيوني مثل "Acidotest" و "Gastrotest" وغيرها. دقة هذه الطريقة منخفضة للغاية ، وبالتالي لم يتم استخدامها إلا قليلاً في الآونة الأخيرة.

2. السبر الجزئي للمعدة. يتم شفط محتويات المعدة بواسطة أنبوب مطاطي ، ثم يتم قياس حموضة العصارة المعدية في المعمل. في عملية الشفط تختلط محتويات المعدة المأخوذة من مناطق مختلفة من المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، في عملية الشفط ، يكون الأداء الطبيعي للمعدة مضطربًا ، وتعطي الطريقة نتائج مشوهة وتقريبية.

3. الطريقة الأكثر إفادة وفسيولوجية - قياس الحموضة مباشرة في الجهاز الهضمي -. يسمح باستخدام أجهزة خاصة - مزودة بواحد أو أكثر من مستشعرات الأس الهيدروجيني لقياس الحموضة في وقت واحد في مناطق مختلفة من الجهاز الهضمي لفترة طويلة. اعتمادًا على نوع مهمة التشخيص ، هناك: و.

تقدير تكوين حامض المعدة وتحييدها حسب مستوى الحموضة

يستخدم لتقييم حالة عملية تكوين الحمض في المعدة. يوضح الجدول أدناه المعايير ذات الصلة:

تقييم الوضع تحييد وظيفة المعدةيتم إجراؤها عن طريق حساب الفرق بين قيم الحد الأدنى من الحموضة (التي تتوافق مع الحد الأقصى لقيمة الأس الهيدروجيني) في الغار والحد الأقصى للحموضة (المقابلة للحد الأدنى من الرقم الهيدروجيني) في جسم المعدة:

زيادة حموضة المعدة. أعراض

سبب العديد من أمراض الجهاز الهضمي هو عدم التوازن في عمليات إنتاج الحمض وتحييد الأحماض. يؤدي فرط إفراز حمض الهيدروكلوريك لفترات طويلة أو عدم كفاية معادلة الحمض ، ونتيجة لذلك ، زيادة الحموضة في المعدة و / أو الاثني عشر ، مما يسمى بالأمراض المعتمدة على الحمض. تشمل هذه الآفات حاليًا: الآفات الهضمية والتآكلي والتقرحي للمعدة والاثني عشر أثناء تناول الأسبرين أو (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، متلازمة زولينجر إليسون ، التهاب المعدة والحموضة العالية ، وغيرها.

بشكل عام ، يمكن القول أنه من أجل العلاج الناجح لمعظم الأمراض المعتمدة على الأحماض ، من المهم أن يكون مستوى الأس الهيدروجيني في المعدة أكثر من 4.0 لمدة 16 ساعة على الأقل في اليوم. لقد أثبتت دراسات أكثر تفصيلاً أن كل مرض من الأمراض المعتمدة على الحمض له مستوى حرج خاص به من الحموضة ، والذي يجب الحفاظ عليه لمدة 16 ساعة على الأقل في اليوم ():

في علاج الحالات ذات الحموضة العالية ، يتم أيضًا استخدام الأدوية المضادة للإفراز. في الوقت نفسه ، لا ينبغي اعتبار مضادات الحموضة على أنها عقاقير "علاج أولي" ، بل يجب اعتبارها فقط أدوية ذات أعراض أو أدوية "حسب الطلب". الأدوية الأكثر فعالية التي تسمح لأطول وقت لتحييد إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة هي. ومع ذلك ، في بعض المرضى ، على وجه الخصوص ، لأسباب وراثية ، لا تعطي الأدوية المحددة تأثير منع الحمض المناسب ، ومن أجل تحقيق نتيجة علاجية ، يلزم اختيار خاص من العوامل المضادة للإفراز ، يتم إجراؤها باستخدام ().

في الواقع ، تتمثل الأعراض الرئيسية لفرط الحموضة في أعراض الأمراض المرتبطة بالحمض المذكورة أعلاه. بالنسبة لأمراض المريء ، يتعلق الأمر بقرحة المعدة والاثني عشر ، على وجه الخصوص ، الآلام التي عادة ما تكون انتيابية ، في كثير من الأحيان - آلام في الطبيعة ، وعادة ما تكون متوسطة المدة أو طويلة المدى ، مع توطين في المناطق الشرسوفية ، أو في منطقة المعدة والاثني عشر. السرة ، بينما بعد الأكل يختفي الألم عادة ويزداد بين الوجبات. مع قصور البواب ، يدخل الحمض البصيلة الاثني عشرية من المعدة ، وفي حالة وجود اضطرابات الغشاء المخاطي في البصلة ، يسبب الألم في المراق الأيمن. ومع ذلك ، فقط على أساس أحاسيس المريض ، من المستحيل استخلاص استنتاجات حول وجود زيادة في الحموضة ، فمن الضروري تحديد التشخيص الصحيح.

قلة حموضة المعدة. أعراض

لوحظ انخفاض الحموضة مع التهاب المعدة الحمضي أو الناقص الحموضة أو التهاب المعدة والأمعاء ، وكذلك مع سرطان المعدة. يسمى التهاب المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) بالحموضة أو التهاب المعدة (التهاب المعدة والأمعاء) مع انخفاض الحموضة ، إذا كانت الحموضة في جسم المعدة حوالي 5 وحدات أو أكثر. الرقم الهيدروجيني. غالبًا ما يكون سبب انخفاض الحموضة هو ضمور الخلايا الجدارية في الغشاء المخاطي أو حدوث خلل في وظائفها.

حتى في حالة عدم وجود أي أعراض معدية معوية ، فإن انخفاض الحموضة يمثل مشكلة خطيرة. يوفر الحمض الموجود في المعدة تأثيرًا مبيدًا للجراثيم. مع نقص الحمض ، تضعف الحماية بشكل ملحوظ ويمكن للكائنات الحية الدقيقة أن تدخل الأمعاء بحرية مع الطعام ، منتهكة البكتيريا الدقيقة. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة الحمضي من عسر الهضم عندما يلتهب الغشاء المخاطي. على هذه الخلفية ، من المرجح أن تتطور العديد من الأمراض بسبب عمل العدوى ، بما في ذلك ()

مع انخفاض الحموضة ، لا يتم تنشيط الإنزيمات المحللة للبروتين ، وتبقى في. نتيجة لذلك ، لا يحدث هضم البروتين في المعدة ، ولكن تبدأ عمليات التخمر ، والتي تتجلى في الانتفاخ وانتفاخ البطن والألم الناجم عن الغازات المفرطة في الأمعاء. لا يتم هضم البروتينات بشكل كامل ، مما يترك في المعدة نواتج تسوس وسيطة لها تأثير سام على الجسم. يؤدي تراكمها جنبًا إلى جنب مع نفايات التمثيل الغذائي الأخرى إلى تقليل مقاومة جهاز المناعة ويساهم في حدوث السرطان.

تؤثر الحموضة المنخفضة سلبًا على حركة المعدة والأمعاء ، والتي يمكن أن تتجلى في شكل إمساك مستمر ، لا يتم التخلص منه عن طريق تطبيع النظام الغذائي ، وفي كثير من الأحيان ، رائحة الفم الكريهة.

وبالتالي ، فإن أعراض التهاب المعدة أو التهاب المعدة والأمعاء مع انخفاض الحموضة يمكن أن تكون انتفاخ البطن وآلام في البطن والانتفاخ والإمساك ورائحة كريهة. ومع ذلك ، من الممكن تحديد نوع الحموضة بدقة فقط بمساعدة مقياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة ().

أنسجة الكائن الحي حساسة للغاية لتقلبات الأس الهيدروجيني - خارج النطاق المسموح به ، يتم تغيير طبيعة البروتينات: يتم تدمير الخلايا ، وتفقد الإنزيمات قدرتها على أداء وظائفها ، ومن الممكن موت الكائن الحي

ما هو الرقم الهيدروجيني (مؤشر الهيدروجين) والتوازن الحمضي القاعدي

تسمى نسبة الحمض والقلويات في أي محلول بالتوازن الحمضي القاعدي.(ABR) ، على الرغم من أن علماء الفسيولوجيا يعتقدون أنه من الأصح تسمية هذه النسبة بحالة القاعدة الحمضية.

يتميز KShchr بمؤشر خاص الرقم الهيدروجيني(قوة الهيدروجين - "قوة الهيدروجين") ، والتي توضح عدد ذرات الهيدروجين في محلول معين. عند درجة حموضة 7.0 ، يتحدث المرء عن بيئة محايدة.

كلما انخفض مستوى الأس الهيدروجيني ، زادت حمضية البيئة (من 6.9 إلى O).

تتميز البيئة القلوية بمستوى عالٍ من الأس الهيدروجيني (من 7.1 إلى 14.0).

يتكون جسم الإنسان من 70٪ من الماء ، لذا فإن الماء من أهم مكوناته. تي أكلالشخص لديه نسبة معينة من الحمض إلى القاعدة ، تتميز بمؤشر الأس الهيدروجيني (الهيدروجين).

تعتمد قيمة الأس الهيدروجيني على النسبة بين الأيونات الموجبة الشحنة (التي تشكل بيئة حمضية) والأيونات سالبة الشحنة (تشكل بيئة قلوية).

يسعى الجسم باستمرار إلى موازنة هذه النسبة ، مع الحفاظ على مستوى الأس الهيدروجيني المحدد بدقة. عندما يختل التوازن ، يمكن أن تحدث العديد من الأمراض الخطيرة.

حافظ على توازن الأس الهيدروجيني الصحيح من أجل صحة جيدة

الجسم قادر على امتصاص وتخزين المعادن والمواد الغذائية بشكل صحيح فقط عند المستوى المناسب من التوازن الحمضي القاعدي. أنسجة الكائن الحي حساسة للغاية لتقلبات الأس الهيدروجيني - خارج النطاق المسموح به ، يتم تغيير طبيعة البروتينات: يتم تدمير الخلايا ، وتفقد الإنزيمات قدرتها على أداء وظائفها ، وقد يموت الجسم. لذلك ، يتم تنظيم التوازن الحمضي القاعدي في الجسم بإحكام.

تستخدم أجسامنا حمض الهيدروكلوريك لتفتيت الطعام. في عملية النشاط الحيوي للجسم ، هناك حاجة إلى كل من منتجات الاضمحلال الحمضية والقلوية.، والأول يتشكل أكثر من الثاني. لذلك ، فإن أنظمة الدفاع في الجسم ، والتي تضمن ثبات ASC الخاص به ، "مضبوطة" بشكل أساسي لتحييد وتفرز ، أولاً وقبل كل شيء ، منتجات التحلل الحمضي.

الدم له تفاعل قلوي طفيف:درجة الحموضة في الدم الشرياني 7.4 ، والدم الوريدي 7.35 (بسبب زيادة ثاني أكسيد الكربون).

يمكن أن يؤدي تغيير درجة الحموضة بمقدار 0.1 على الأقل إلى أمراض خطيرة.

مع حدوث تحول في درجة الحموضة في الدم بمقدار 0.2 ، تتطور غيبوبة بنسبة 0.3 ، يموت الشخص.

الجسم لديه مستويات مختلفة من PH

اللعاب - رد فعل قلوي في الغالب (تذبذب الأس الهيدروجيني 6.0 - 7.9)

عادةً ما تكون حموضة اللعاب البشري المختلط 6.8-7.4 أس هيدروجيني ، لكن مع معدل مرتفع من إفراز اللعاب تصل إلى 7.8 درجة حموضة. حموضة لعاب الغدد النكفية هي 5.81 درجة حموضة ، والغدد تحت الفك السفلي - 6.39 درجة حموضة. عند الأطفال ، يبلغ متوسط ​​حموضة اللعاب المختلط 7.32 درجة حموضة ، وعند البالغين - 6.40 درجة حموضة (ريمارشوك جي في وغيرها). يتم تحديد التوازن الحمضي القاعدي للعاب ، بدوره ، من خلال توازن مماثل في الدم ، والذي يغذي الغدد اللعابية.

المريء - الحموضة الطبيعية في المريء هي 6.0-7.0 درجة حموضة.

الكبد - تفاعل الصفراء الكيسية قريب من متعادل (درجة الحموضة 6.5 - 6.8) ، تفاعل الصفراء الكبدية قلوية (درجة الحموضة 7.3 - 8.2)

معدة - حمضية بشكل حاد (في ذروة درجة حموضة الهضم 1.8 - 3.0)

الحد الأقصى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 0.86 درجة حموضة ، وهو ما يتوافق مع إنتاج الحمض البالغ 160 مليمول / لتر. الحد الأدنى من الحموضة الممكنة نظريًا في المعدة هو 8.3 درجة حموضة ، وهو ما يتوافق مع حموضة محلول مشبع من HCO3 - أيونات. الحموضة الطبيعية في تجويف جسم المعدة على معدة فارغة هي 1.5-2.0 درجة حموضة. الحموضة على سطح الطبقة الظهارية التي تواجه تجويف المعدة هي 1.5-2.0 درجة الحموضة. تبلغ الحموضة في عمق الطبقة الظهارية للمعدة حوالي 7.0 درجة حموضة. الحموضة الطبيعية في غار المعدة هي 1.3-7.4 درجة حموضة.

من المفاهيم الخاطئة الشائعة أن المشكلة الرئيسية للإنسان هي زيادة حموضة المعدة. من الحموضة والقرحة التي تعاني منها.

في الواقع ، المشكلة الأكبر هي انخفاض حموضة المعدة ، والتي تحدث مرات عديدة.

السبب الرئيسي للحموضة المعوية في 95٪ ليس زيادة ، ولكن نقص حمض الهيدروكلوريك في المعدة.

يخلق نقص حمض الهيدروكلوريك ظروفًا مثالية لاستعمار الأمعاء من قبل البكتيريا والبروتوزوا والديدان المختلفة.

ماكر الموقف هو أن حموضة المعدة المنخفضة "تتصرف بهدوء" ولا يلاحظها أحد.

فيما يلي قائمة بالعلامات التي تسمح لك بالشك في انخفاض حمض المعدة.

• عدم الراحة في المعدة بعد الأكل.
• الغثيان بعد تناول الدواء.
• انتفاخ في الأمعاء الدقيقة.
• براز رخو أو إمساك.
• جزيئات الطعام غير المهضومة في البراز.
• حكة حول الشرج.
• الحساسية الغذائية المتعددة.
• دسباقتريوز أو داء المبيضات.
• تمدد الأوعية الدموية على الخدين والأنف.
• حب الشباب.
• ضعف وتقشير الأظافر.
• فقر الدم بسبب سوء امتصاص الحديد.

بالطبع ، التشخيص الدقيق لانخفاض الحموضة يتطلب تحديد الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة.(لهذا تحتاج إلى الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي).

عندما تزداد الحموضة ، هناك الكثير من الأدوية لتقليلها.

في حالة انخفاض الحموضة ، هناك عدد قليل جدًا من العلاجات الفعالة.

كقاعدة عامة ، يتم استخدام مستحضرات حمض الهيدروكلوريك أو مرارة الخضار ، مما يحفز فصل عصير المعدة (الشيح ، الكالاموس ، النعناع ، الشمر ، إلخ).

البنكرياس - عصير البنكرياس قلوي قليلاً (درجة الحموضة 7.5 - 8.0)

الأمعاء الدقيقة - القلوية (درجة الحموضة 8.0)

الحموضة الطبيعية في بصلة الاثني عشر هي 5.6-7.9 درجة الحموضة. الحموضة في الصائم والدقاق متعادلة أو قلوية قليلاً وتتراوح من 7 إلى 8 درجة حموضة. حموضة عصير الأمعاء الدقيقة هي 7.2-7.5 درجة حموضة. مع زيادة الإفراز تصل إلى 8.6 درجة حموضة. حموضة إفراز الغدد الاثني عشرية - من 7 إلى 8 درجة الحموضة.

الأمعاء الغليظة - حمضية قليلاً (5.8 - 6.5 درجة حموضة)

هذه بيئة حمضية ضعيفة ، يتم الحفاظ عليها من قبل البكتيريا الطبيعية ، على وجه الخصوص ، bifidobacteria ، lactobacilli و propionobacteria بسبب حقيقة أنها تحيد منتجات التمثيل الغذائي القلوية وتنتج مستقلباتها الحمضية - حمض اللاكتيك والأحماض العضوية الأخرى. من خلال إنتاج الأحماض العضوية وخفض الرقم الهيدروجيني لمحتويات الأمعاء ، تخلق البكتيريا الطبيعية ظروفًا لا يمكن أن تتكاثر فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والافتراضية. هذا هو السبب في أن المكورات العقدية ، والمكورات العنقودية ، والكليبسيلا ، وفطريات كلوستريديا وغيرها من البكتيريا "السيئة" تشكل 1٪ فقط من البكتيريا المعوية الكاملة للشخص السليم.

البول - في الغالب حمضي قليلاً (درجة الحموضة 4.5-8)

عند تناول البروتينات الحيوانية التي تحتوي على الكبريت والفوسفور ، يتم إفراز البول الحمضي بشكل رئيسي (الرقم الهيدروجيني أقل من 5) ؛ في البول النهائي توجد كمية كبيرة من الكبريتات والفوسفات غير العضوية. إذا كان الطعام يتكون أساسًا من منتجات الألبان أو الخضار ، فإن البول يميل إلى أن يصبح قلويًا (الرقم الهيدروجيني أعلى من 7). تلعب الأنابيب الكلوية دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي. يفرز البول الحمضي في جميع الظروف التي تؤدي إلى الحماض الأيضي أو التنفسي حيث تعوض الكلى عن التحولات في التوازن الحمضي القاعدي.

الجلد - تفاعل حمضي طفيف (درجة الحموضة 4-6)

إذا كان الجلد عرضة للدهون ، فقد تقترب قيمة الرقم الهيدروجيني من 5.5. وإذا كانت البشرة شديدة الجفاف ، يمكن أن يصل الرقم الهيدروجيني إلى 4.4.

تعود خاصية مبيد الجراثيم للجلد ، والتي تمنحه القدرة على مقاومة الغزو الميكروبي ، إلى التفاعل الحمضي للكيراتين ، والتركيب الكيميائي الغريب للدهن والعرق ، ووجود عباءة واقية من الدهون المائية بتركيز عالٍ من أيونات الهيدروجين على سطحه. الأحماض الدهنية منخفضة الوزن الجزيئي المتضمنة في تركيبتها ، وبشكل أساسي جليكوفوسفوليبيدات والأحماض الدهنية الحرة ، لها تأثير جراثيم انتقائي للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

أعضاء الجنس

تتراوح الحموضة الطبيعية لمهبل المرأة من 3.8 إلى 4.4 درجة حموضة ومتوسط ​​ما بين 4.0 و 4.2 درجة حموضة.

يكون مهبل الفتاة معقمًا عند الولادة. ثم ، في غضون أيام قليلة ، يتم تسكينها بمجموعة متنوعة من البكتيريا ، وبشكل رئيسي المكورات العنقودية ، والمكورات العقدية ، واللاهوائية (أي البكتيريا التي لا تحتاج إلى أكسجين لتعيش). قبل بداية الدورة الشهرية ، تكون درجة حموضة المهبل (pH) قريبة من متعادلة (7.0). لكن خلال فترة البلوغ ، تزداد ثخانة جدران المهبل (تحت تأثير هرمون الاستروجين - أحد الهرمونات الجنسية الأنثوية) ، ينخفض ​​الأس الهيدروجيني إلى 4.4 (أي تزداد الحموضة) ، مما يسبب تغيرات في الفلورا المهبلية.

عادة ما يكون تجويف الرحم عقيمًا ، كما أن العصيات اللبنية التي تسكن المهبل وتحافظ على حموضة بيئته العالية تمنع دخول مسببات الأمراض إليه. إذا تحولت حموضة المهبل لسبب ما نحو القلوية ، ينخفض ​​عدد العصيات اللبنية بشكل حاد ، وتتطور في مكانها ميكروبات أخرى يمكن أن تدخل الرحم وتؤدي إلى التهاب ، ثم إلى مشاكل في الحمل.

الحيوانات المنوية

يتراوح المستوى الطبيعي لحموضة السائل المنوي بين 7.2 و 8.0 درجة حموضة.تحدث زيادة في مستوى الرقم الهيدروجيني للحيوانات المنوية أثناء عملية معدية. يشير التفاعل القلوي الحاد للحيوانات المنوية (حموضة حوالي 9.0-10.0 درجة حموضة) إلى مرض في غدة البروستاتا. مع انسداد القنوات الإخراجية لكل من الحويصلات المنوية ، لوحظ تفاعل حامضي للحيوانات المنوية (الحموضة 6.0-6.8 درجة الحموضة). يتم تقليل قدرة الإخصاب لهذه الحيوانات المنوية. في بيئة حمضية ، تفقد الحيوانات المنوية قدرتها على الحركة وتموت. إذا أصبحت حموضة السائل المنوي أقل من 6.0 درجة حموضة ، تفقد الحيوانات المنوية قدرتها على الحركة تمامًا وتموت.

الخلايا والسائل الخلالي

في خلايا الجسم ، تبلغ قيمة الأس الهيدروجيني حوالي 7 ، في السائل خارج الخلية - 7.4. النهايات العصبية الموجودة خارج الخلايا حساسة للغاية للتغيرات في درجة الحموضة. مع الضرر الميكانيكي أو الحراري للأنسجة ، يتم تدمير جدران الخلايا وتدخل محتوياتها إلى النهايات العصبية. نتيجة لذلك ، يشعر الشخص بالألم.

أجرى الباحث الإسكندنافي أولاف ليندال التجربة التالية: باستخدام حاقن خاص بدون إبرة ، تم حقن تيار رفيع جدًا من المحلول عبر جلد الشخص ، والذي لم يضر بالخلايا ، ولكنه عمل على النهايات العصبية. تبين أن كاتيونات الهيدروجين هي التي تسبب الألم ، ومع انخفاض درجة الحموضة في المحلول ، يزداد الألم.

وبالمثل ، فإن محلول حمض الفورميك "يعمل بشكل مباشر على الأعصاب" ، والذي يُحقن تحت الجلد عن طريق لدغة الحشرات أو نبات القراص. تفسر قيم الأس الهيدروجيني المختلفة للأنسجة أيضًا سبب شعور الشخص بالألم في بعض الالتهابات ، وليس في حالات أخرى.

ومن المثير للاهتمام أن حقن الماء النقي تحت الجلد تسبب في ألم شديد بشكل خاص. هذه الظاهرة الغريبة للوهلة الأولى تفسر على النحو التالي: تمزق الخلايا عند ملامستها للماء النقي نتيجة الضغط التناضحي وتؤثر محتوياتها على النهايات العصبية.

الجدول 1. مؤشرات الهيدروجين للحلول

يعتبر بيض السمك وزريعة السمك حساسين بشكل خاص للتغيرات في درجة الحموضة في الوسط. يسمح الجدول بعمل عدد من الملاحظات الشيقة. قيم الأس الهيدروجيني ، على سبيل المثال ، تظهر على الفور القوة النسبية للأحماض والقواعد. يظهر تغير قوي في الوسط المحايد بوضوح نتيجة للتحلل المائي للأملاح التي تتكون من الأحماض والقواعد الضعيفة ، وكذلك أثناء تفكك الأملاح الحمضية.

لا يعد الرقم الهيدروجيني للبول مؤشرًا جيدًا على درجة الحموضة الكلية للجسم ، كما أنه ليس مؤشرًا جيدًا للصحة العامة.

بمعنى آخر ، بغض النظر عن ما تأكله وفي أي درجة حموضة للبول ، يمكنك التأكد تمامًا من أن درجة الحموضة في الدم الشرياني ستكون دائمًا حوالي 7.4.

عندما يستهلك الشخص ، على سبيل المثال ، الأطعمة الحمضية أو البروتين الحيواني ، تحت تأثير أنظمة العازلة ، يتحول الرقم الهيدروجيني إلى الجانب الحمضي (يصبح أقل من 7) ، وعندما ، على سبيل المثال ، يتم استهلاك المياه المعدنية أو الأطعمة النباتية ، التحولات إلى القلوية (تصبح أكثر من 7). أنظمة العازلة تحافظ على الرقم الهيدروجيني في النطاق المقبول للجسم.

بالمناسبة ، يقول الأطباء إننا نتسامح مع التحول إلى الجانب الحمضي (نفس الحماض) أسهل بكثير من التحول إلى الجانب القلوي (القلاء).

من المستحيل تحويل الرقم الهيدروجيني للدم بأي تأثير خارجي.

الآليات الرئيسية لصيانة درجة الحموضة في الدم هي:

1. أنظمة عازلة للدم (كربونات ، فوسفات ، بروتين ، هيموجلوبين)

تعمل هذه الآلية بسرعة كبيرة (أجزاء من الثانية) وبالتالي تنتمي إلى الآليات السريعة لتنظيم استقرار البيئة الداخلية.

عازلة الدم بيكربوناتقوية جدًا وأكثرها قدرة على التنقل.

يعد نظام عازلة البيكربونات (HCO3 / СО2) أحد المخازن المهمة للدم وسوائل الجسم الأخرى: СO2 + H2O ⇄ HCO3- + H + الوظيفة الرئيسية لنظام عازلة بيكربونات الدم هي تحييد أيونات H +. يلعب نظام المخزن المؤقت هذا دورًا مهمًا بشكل خاص لأنه يمكن تعديل تركيزات كلا المكونين بشكل مستقل عن بعضها البعض ؛ [CO2] - عن طريق التنفس - في الكبد والكلى. وبالتالي ، فهو نظام عازلة مفتوح.

نظام عازلة الهيموجلوبين هو الأقوى.
يمثل أكثر من نصف السعة العازلة للدم. تعود الخصائص العازلة للهيموغلوبين إلى نسبة الهيموغلوبين المنخفض (HHb) وملح البوتاسيوم (KHb).

بروتينات البلازمانظرًا لقدرة الأحماض الأمينية على التأين ، فإنها تؤدي أيضًا وظيفة عازلة (حوالي 7٪ من السعة العازلة للدم). في البيئة الحمضية ، يتصرفون مثل قواعد ربط الحمض.

نظام عازلة الفوسفات(حوالي 5٪ من السعة العازلة للدم) يتكون من فوسفات الدم غير العضوي. يتم عرض خصائص الحمض بواسطة الفوسفات أحادي القاعدة (NaH 2 P0 4) ، والقواعد - بواسطة فوسفات ثنائي القاعدة (Na 2 HP0 4). تعمل على نفس مبدأ البيكربونات. ومع ذلك ، نظرًا لانخفاض محتوى الفوسفات في الدم ، فإن سعة هذا النظام صغيرة.

2. تنظيم الجهاز التنفسي (الرئوي).

نظرًا للسهولة التي تنظم بها الرئتان تركيز ثاني أكسيد الكربون ، يتمتع هذا النظام بقدرة تخزينية كبيرة. تتم إزالة الكميات الزائدة من ثاني أكسيد الكربون وتجديد أنظمة عازلة البيكربونات والهيموغلوبين بسهولة.

أثناء الراحة ، ينبعث من الشخص 230 مل من ثاني أكسيد الكربون في الدقيقة ، أو حوالي 15000 مليمول في اليوم. عند إزالة ثاني أكسيد الكربون من الدم ، تختفي كمية مكافئة تقريبًا من أيونات الهيدروجين. لذلك ، يلعب التنفس دورًا مهمًا في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي. لذلك ، إذا زادت حموضة الدم ، فإن الزيادة في محتوى أيونات الهيدروجين تؤدي إلى زيادة التهوية الرئوية (فرط التنفس) ، بينما تفرز جزيئات ثاني أكسيد الكربون بكميات كبيرة ويعود الأس الهيدروجيني إلى المستويات الطبيعية.

الزيادة في محتوى القواعد يصاحبها نقص في التهوية ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم ، وبالتالي تركيز أيونات الهيدروجين ، ويكون التحول في تفاعل الدم إلى الجانب القلوي جزئيًا أو تعويضه بالكامل.

وبالتالي ، فإن نظام التنفس الخارجي قادر بسرعة كبيرة (في غضون بضع دقائق) على القضاء على تحولات الأس الهيدروجيني أو تقليلها ومنع تطور الحماض أو القلاء: تؤدي زيادة تهوية الرئة بمقدار مرتين إلى زيادة درجة الحموضة في الدم بنحو 0.2 ؛ يمكن أن يؤدي تقليل التهوية بنسبة 25٪ إلى تقليل الأس الهيدروجيني بمقدار 0.3-0.4.

3. الكلوي (جهاز الإخراج)

يعمل ببطء شديد (10-12 ساعة). لكن هذه الآلية هي الأقوى وقادرة على استعادة درجة الحموضة في الجسم تمامًا عن طريق إزالة البول بقيم قلوية أو حمضية لدرجة الحموضة. تتمثل مشاركة الكلى في الحفاظ على التوازن الحمضي القاعدي في إزالة أيونات الهيدروجين من الجسم ، وإعادة امتصاص البيكربونات من السائل الأنبوبي ، وتصنيع البيكربونات في حالة نقصها وإزالتها الزائدة.

تشمل الآليات الرئيسية لتقليل أو القضاء على التحولات في التوازن الحمضي القاعدي في الدم التي تحققت بواسطة النيفرون الكلوي ، تكوين الحمض ، وتولد الأمونيا ، وإفراز الفوسفات ، وآلية التبادل K ، و Ka +.

تتمثل آلية تنظيم درجة الحموضة في الدم في الكائن الحي بأكمله في العمل المشترك للتنفس الخارجي والدورة الدموية والإفراز والأنظمة العازلة. لذلك ، إذا كنتيجة للتكوين المتزايد لـ H 2 CO 3 أو غيرها من الأحماض ، تظهر الأنيونات الزائدة ، يتم تحييدها أولاً بواسطة أنظمة عازلة. في موازاة ذلك ، يتم تكثيف التنفس والدورة الدموية ، مما يؤدي إلى زيادة إطلاق ثاني أكسيد الكربون عن طريق الرئتين. الأحماض غير المتطايرة ، بدورها ، تفرز في البول أو العرق.

عادة ، لا يمكن أن يتغير الرقم الهيدروجيني للدم إلا لفترة قصيرة. بطبيعة الحال ، مع تلف الرئتين أو الكلى ، تقل القدرات الوظيفية للجسم للحفاظ على الرقم الهيدروجيني عند المستوى المناسب. إذا ظهرت كمية كبيرة من الأيونات الحمضية أو القاعدية في الدم ، فإن الآليات العازلة فقط (بدون مساعدة أنظمة الإخراج) لن تحافظ على الرقم الهيدروجيني عند مستوى ثابت. هذا يؤدي إلى الحماض أو القلاء. نشرت

© Olga Butakova "التوازن الحمضي القاعدي هو أساس الحياة"