كيفية تحديد حجم البروستاتا. حجم البروستاتا وحجمها - مؤشرات القاعدة لسن الرجل وأسباب الانحرافات
البروستاتا هي عضو أثري تتحكم فيه الغدة النخامية بالاقتران مع الغدد الكظرية. في سن 22-23 تقريبًا ، نظرًا للتركيز الأقصى للهرمونات ، يتم الوصول إلى الحجم الطبيعي لغدة البروستاتا عند الرجال.
حتى حوالي 35 عامًا ، يظل الحجم دون تغيير عمليًا. في سن أكبر ، يتغير حجم البروستاتا بسبب عوامل سلبية: اختلالات هرمونية ، إصابات.
هل حجم البروستاتا يعتمد على العمر؟
يتأثر حجم غدة البروستاتا بعدة عوامل. يؤثر العمر بشكل لا لبس فيه على العضو والحجم والوظيفة. يجب أن تكون غدة البروستاتا في الشخص السليم:- الطول 2 سم ؛
- عرض لا يزيد عن 30 مم ؛
- حجم 22-30 سم مكعب.
التغييرات الصغيرة تعتبر طبيعية. يتم حساب الأبعاد المسموح بها باستخدام صيغة خاصة. ليس فقط العمر يمكن أن يؤثر على حجم الغدة. يحدد أطباء المسالك البولية العديد من الأمراض التي تؤثر بشكل مباشر على البروستاتا:
- تطوير ورم غدي.
- اشتعال؛
- صدمة؛
- الاضطرابات الهرمونية
- التعليم الخبيث.
من الأهمية بمكان في التشخيص وجود أعراض تشير إلى وجود التهاب أو تطور تضخم:
- صعوبة التبول
- ألم أثناء الجماع ، الذهاب إلى المرحاض ؛
- انخفاض في وظيفة الانتصاب.
معايير حجم البروستاتا حسب العمر
يُعتقد أن غدة البروستاتا تمر بعدة طفرات نمو. في الواقع ، ستعتمد حدوده بشكل مباشر على عمر المريض. الحجم الأمثل لرجل مسن لن يتوافق مع نفس المؤشرات لطفل أو شاب.ينمو الحديد على عدة مراحل:
- رضيع - تشبه الغدة حجم حبة البازلاء الصغيرة ؛
- بدءًا من 11 إلى 16 عامًا ، يحدث نمو حاد في العضو ، حتى عمر 22 عامًا يصل الحديد إلى أقصى قيمته ويظل في مثل هذه الأحجام حتى سن 40 ؛
- في سن 40-50 سنة ، تبدأ الدفعة الثانية لنمو البروستاتا ، الأبعاد: الطول 3.5 سم ، العرض 2 سم.
يوجد جدول حجم يتم استخدامه كمعيار عند تحديد الانحرافات:
- في سن 55 - 23.55 سم مكعب ؛
- في عمر 60 عامًا - 24.2 سم مكعب ؛
- في 60-70 سنة - 25.5 سم مكعب.
كيفية تحديد حجم غدة البروستاتا؟
تعتبر القيم طبيعية عندما لا يتجاوز الطول 2 سم ، والعرض 3 سم ، وسمك 2 سم ، ويتم تحديد علم الأمراض بانحرافات كبيرة. عند التشخيص ، يتم إجراء خصم بالضرورة للتغيرات المرتبطة بالعمر. الحجم الطبيعي لغدة البروستات عند الرجال هو 22-30 سم مكعب ، وهذا يتوقف على عمر المريض.الانحرافات الكبيرة مدعاة للقلق. يمكن أن تكون الأسباب التي تسببت في نمو الأنسجة هي الورم الحميد والسرطان والعمليات الالتهابية الحادة. كقاعدة عامة ، تنشأ الشكوك الأولى حول وجود أمراض أثناء فحص المستقيم من أجل تحديد حجم الغدة. عند الجس ، يكون تضخم البروستاتا محسوسًا جيدًا.
بعد الفحص الرقمي ، يلزم إجراء دراسات مفيدة إضافية. لاستخدام التشخيص:
- الموجات فوق الصوتية أو الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم - يتم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية بالطريقة البطنية أو عبر المستقيم. تحدد نتائج الدراسة حدود العضو الداخلي وتوفر بيانات كافية لتحديد الانحرافات عن القاعدة في الحجم والحجم. لا يمكن للدراسة تحديد مسببات المرض بدقة. المزايا - التوافر والتكلفة المنخفضة.
- التصوير بالرنين المغناطيسي - يعتبر التصوير بالرنين المغناطيسي أكثر طرق البحث إفادة. نظرًا لارتفاع تكلفة إجرائه ، يتم وصفه فقط إذا لم تعط طرق التشخيص الأخرى إجابة لا لبس فيها حول وجود وطبيعة علم الأمراض.
تتمثل ميزة التصوير بالرنين المغناطيسي في القدرة على تحديد مسببات عملية الورم وتحديد الاضطرابات ، بما في ذلك تلك ذات الطبيعة الخبيثة في المرحلة الأولية.
كيف تحسب حجم البروستاتا؟
المشكلة هي أنه بالنسبة للرجل في كل عصر ، هناك معايير التشخيص الخاصة به. سيختلف الحجم والحجم الطبيعي لمريض يبلغ من العمر 40 و 60 عامًا بشكل كبير.
للتمييز بين علم الأمراض والتغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر ، يتم استخدام صيغة خاصة طورها البروفيسور جروموف. بمساعدتها ، يمكنك حساب الحجم ، مع مراعاة التغييرات التي تحدث في كائن الشيخوخة. الحسابات ليست معقدة ، لذلك يمكن لكل رجل تحديد حالة البروستاتا بشكل مستقل باستخدام البيانات التي تم الحصول عليها من التصوير بالرنين المغناطيسي أو TruSound.
صيغة حساب الحجم وفقًا لجروموف هي كما يلي - يُضرب المعامل 0.13 في عمر الرجل (من الناحية الرقمية). يتم تلخيص النتيجة بمؤشر 16.4. وفقًا لحسابات بسيطة ، فإن قيمة حجم غدة البروستاتا طبيعية. يتم إجراء بعض التعديلات على تفسير النتائج من خلال السمات التشريحية وغيرها من السمات للرجل.
مع الأخذ في الاعتبار اعتماد حجم الغدة وحجمها ، باستخدام الصيغة الحسابية المعتادة ، يمكنك حساب المؤشرات الطبيعية للبروستاتا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى مضاعفة طول وعرض وسمك الغدة فيما بينها.
كيف يتم تصغير حجم البروستاتا؟
قبل بدء العلاج ، من المهم الحصول على معلومات شاملة حول العامل المساعد الذي تسبب في التغييرات. يشير الحجم الصحي للغدة إلى الوظيفة الطبيعية للعضو البدائي. إذا تم اكتشاف الانحرافات أثناء التشخيص ، فلا داعي للذعر ، خاصة مع القيم التي تختلف فقط ببضعة أرقام عن القاعدة.يمكن أن يتأثر حجم الغدة بما يلي:
- الأخطاء التي حدثت أثناء إجراءات التشخيص ؛
- الجنس قبل الدراسة
- ركوب الدراجات والرياضة.
- التهاب البروستاتا - يشمل العلاج لتقليل الحجم تعيين المضادات الحيوية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ومضادات التشنج وحاصرات الأدرينالية. بعد إزالة الالتهاب والتورم المصاحب له ، تعود الغدة إلى أحجامها الطبيعية.
- Hyperplasia - الأدوية التي تقلل الحجم: الهرمونات (تمنع إنتاج هرمون التستوستيرون ، وكذلك تحويله إلى هرمون الاستروجين) ، الأدوية التي تجعل التبول طبيعيًا ، مضادات التشنج.
تؤدي غدة البروستات وظائف حيوية في جسم الذكر. إنها مسؤولة عن القدرات الجنسية ، وتؤثر على عمل القنوات البولية. نادرًا ما يعاني الشباب من مشاكل واختلال وظيفي في البروستاتا ، ولكن عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا ، تحدث أمراض البروستاتا في كثير من الأحيان وتتطور بسرعة.
لمنع التغيرات المرضية في البروستاتا ، ولتشخيص المرض وبدء علاجه في الوقت المناسب ، يجب زيارة الطبيب بانتظام ، وإجراء الفحوصات اللازمة ، ومراقبة حالة هذا العضو المهم.
الحجم الطبيعي للبروستاتا
يمكن أن تشير المعلمات الخطية لغدة البروستاتا إلى حالة الرجل وصحته. إذا كانت طبيعية ، فالرجل يتمتع بصحة جيدة. يشير التغيير في حجم البروستاتا إلى حدوث عمليات مرضية فيه. لذلك ، غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك مع الورم الحميد ، أو تطور تضخم أو حدوث أمراض التهابية في العضو.
كيف يتم تحديد الحجم وما هي مؤشراته الطبيعية؟ تقع غدة البروستاتا في جسم الرجل أسفل المثانة مباشرة. حجم البروستاتا ليس ثابتًا ويمكن أن يتغير طوال الحياة. غدة البروستاتا لطفل حديث الولادة صغيرة جدًا. وزنه عدة جرامات. عندما ينضج الرجل ، تنمو غدة البروستات أيضًا. الأبعاد تعتمد على عدة معايير:
- عمر الرجل
- تركيب الجسم؛
- الحالة الصحية؛
- الاستعداد الوراثي.
في المتوسط ، تعتبر القيم طبيعية إذا تم تحديد المؤشرات التالية على الموجات فوق الصوتية:
- يصل طول العضو من 2.5 إلى 4.5 سم ؛
- يتراوح سمكها من 1.5 إلى 2.3 سم ؛
- العرض من 2.2 إلى 4 سم.
هذه أرقام متوسطة للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا. في الأطفال ، والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، والمرضى الذين يعانون من الورم الحميد أو التهاب البروستات ، تنحرف الأبعاد بشكل كبير عن القاعدة.
الوزن والحجم
لا يتم تحديد كتلة وحجم البروستاتا عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ومع ذلك ، يمكن للطبيب المؤهل حساب هذه المؤشرات ، مع وجود بيانات عن الأبعاد الخطية.
لتحديد الحجم ، تحتاج إلى ضرب الطول والعرض والسمك ، وضرب الرقم الناتج في معامل يعتمد على شكل البروستاتا في الرجل. النتيجة النهائية ، التي يمكنك من خلالها معرفة ما إذا كانت البروستاتا طبيعية ، هي 26 سم 3. سيعتمد الرقم الأقصى على عمر المريض. سيكون الأمر مختلفًا بالنسبة للأطفال والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
في حالات نادرة ، يلزم معرفة كتلة البروستاتا. عادة ما يكون هذا ضروريًا لتأكيد أي تشخيص. لتحديد أن المؤشر بسيط ، يجب عليك مضاعفة الحجم بمقدار 1.05.
بناء
لا تُظهر الموجات فوق الصوتية الأبعاد الخطية فحسب ، بل تُظهر أيضًا هيكلها. في الشخص السليم ، يتكون العضو من فصيصات (30-50) وقنوات لتصريف السوائل. عندما يقوم الطبيب بالجس ، فمن الواضح أنه يشعر بالنصفين ، اللذين يفصل بينهما ثلم ويقعان بشكل متماثل فيما يتعلق ببعضهما البعض.
إذا كانت البروستاتا سليمة ، في حالة طبيعية ، فإن بنيتها متجانسة. في الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا وما فوق ، يمكن تحسس الخراجات والأورام وغيرها من الادراج. في نفس الحالة البروستاتا في المرضى الذين يعانون من أعراض الورم الحميد. لكن من الصعب اكتشاف حجم العضو عند الأطفال عن طريق الجس ، فأنت بحاجة إلى إجراء الموجات فوق الصوتية.
اعتمادًا على نوع الاضطراب ، يتم تمييز التغيرات المنتشرة في غدة البروستاتا على النحو التالي: تضخم ، نقص تنسج ، خلل التنسج ، ضمور.
كيفية تحديد الحجم
من أجل تحديد حجم البروستاتا عند الأطفال والمرضى في سن الإنجاب والرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا ، هناك طرق معينة.
- الجس - يتم إجراؤه في الفحص الأولي. هذا هو في الأساس فحص البروستاتا بأصابع الطبيب. باستخدام هذه الطريقة ، لا يمكنك تحديد حجم العضو فحسب ، بل أيضًا هيكله.
- الموجات فوق الصوتية هي الطريقة الأكثر شيوعًا لتحديد حجم البروستاتا لدى الأطفال والمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. يمكن إجراء التشخيص من خلال جدار البطن الأمامي أو عبر المستقيم. تسمح لك طريقة الموجات فوق الصوتية بالحصول على بيانات دقيقة وغنية بالمعلومات اللازمة لتحديد الحالة الصحية للمريض.
- يسمح لك التصوير المقطعي بتحديد الأبعاد الخطية للعضو الذكري بدقة عالية جدًا في المرضى من أي عمر ، حتى عند الأطفال. الهدف الرئيسي من هذه التقنية هو تحديد بنية البروستاتا. بمساعدتها ، يمكنك اكتشاف الأورام في بنية العضو ، والتي يمكن أن تكون علامة على وجود أمراض خطيرة.
بادئ ذي بدء ، يجب أن يحدد حجم غدة البروستاتا ، مما سيسمح لنا بالحديث عن وجود أي أمراض أو اضطرابات في العضو.
-->
ما تحتاج لمعرفته حول فحص البروستاتا بالموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية هي إحدى الطرق الحديثة لتشخيص أمراض غدة البروستات. يتمثل جوهر الطريقة في التأثير على العضو بالموجات فوق الصوتية باستخدام نوع من نوعين من أجهزة الاستشعار. تسمح لك هذه التقنية بتحديد التغير في حجم غدة البروستاتا وهيكلها ومؤشرات أخرى. تكتشف الموجات فوق الصوتية علم الأمراض في مرحلة مبكرة من التطور ، وبالتالي تزداد فرصة علاج المرض.
هناك ثلاثة أنواع من الموجات فوق الصوتية للبروستاتا:
- البطني.
- عبر المستقيم.
- عبر الإحليل.
نادرًا ما يتم إجراء هذا الأخير ، وفقط إذا كانت هناك موانع لأنواع أخرى من البحث. يتم أيضًا وصف الموجات فوق الصوتية عبر الإحليل للبروستاتا في حالة عدم قدرة الطرق الأخرى على إعطاء نتيجة دقيقة.
معلومات عامة عن TRUS
تسمح لك الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم للبروستاتا (TRUS) بالحصول على صورة أكثر تفصيلاً للعضو. يعتمد التشخيص على إدخال جهاز استشعار خاص في المستقيم عبر فتحة الشرج. تكون البروستاتا مجاورة لجدار المستقيم ، لذا تصبح الصورة على شاشة الجهاز أكثر وضوحًا.
لإجراء العملية ، يحتاج المريض إلى الاستلقاء على جنبه وثني ركبتيه. يقوم الطبيب بإدخال المستشعر بالداخل لعمق حوالي 5 سم ، بينما يتم عرض الصورة على الشاشة.
ما يراه الطبيب مع TRUS:
- ملامح وسلامة كبسولة البروستاتا.
- الهيكل الداخلي
- تناظر الأعضاء
- حدود وموقع الأورام.
- رواسب الملح في البروستاتا.
لا تتطلب TRUS تحضير المريض. الشرط الوحيد هو حقنة شرجية. هذا الإجراء غير مؤلم ، ولكنه يسبب انزعاجًا طفيفًا لدى الرجل. في حالة وجود تشققات في فتحة الشرج ، وتفاقم البواسير ، وفي الرجال الذين أزيلوا المستقيم ، لا يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم.
الموجات فوق الصوتية للبطن - معلومات عامة
تعتمد التقنية أيضًا على التعرض للموجات فوق الصوتية ، ولكن يتم إجراؤها خارجيًا. يقوم المستشعر بمسح منطقة البروستاتا ، ويتم التقاط الموجات فوق الصوتية المنعكسة وإرسالها إلى الشاشة. تتم الدراسة عندما يستلقي الرجل على ظهره. التلاعب غير مؤلم ولا يسبب للرجل القلق وعدم الراحة.
بمساعدة الموجات فوق الصوتية للبطن ، يكتشف الطبيب المؤشرات التالية:
- نوع الخطوط (عادة ما تكون ناعمة ، مرئية بوضوح) ؛
- تغيير في الحجم والشكل ؛
- تناظر؛
- موقع البروستاتا.
من الصعب اكتشاف الأورام والعمليات المرضية الأخرى في البروستاتا باستخدام هذا الفحص.
التحضير للموجات فوق الصوتية لغدة البروستاتا هو ملء المثانة. للقيام بذلك ، قبل الفحص بساعتين ، تحتاج إلى شرب الماء. تجعل المثانة الفارغة من الصعب إجراء الدراسة.
أي تقنية أفضل
تعطي TRUS صورة أكثر اكتمالاً للتغيرات في غدة البروستاتا. لكن ، ليس من الممكن دائمًا إجراء فحص عبر المستقيم. غالبًا ما يسأل الرجال الأكبر سنًا عن نوع فحص البروستاتا بالموجات فوق الصوتية الأفضل بعد 60 عامًا. يمكن للطبيب المعالج فقط الإجابة على هذا السؤال. إذا لم تكن هناك موانع لـ TRUS ، فسيتم اختيار هذه الطريقة. خلاف ذلك ، سيتم وصف تشخيص البطن. يتم وصف الموجات فوق الصوتية عبر الإحليل للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا في حالات استثنائية.
تحدد صحة غدة البروستات ليس فقط امتلاء الحياة الجنسية ، ولكن أيضًا الحالة العامة للجسم الذكري. يعد تضخم البروستاتا علامة مؤكدة على التغيرات المرضية في العضو: الورم الحميد ، التهاب البروستاتا ، تكوينات الورم ، التفاعلات الالتهابية.
لذلك ، فإن حجم غدة البروستاتا هو معلمة مهمة تظهر وجود أو عدم وجود أمراض الجهاز. يتم إجراء فحص البروستاتا بطرق مفيدة ، وخاصة الموجات فوق الصوتية. من خلال المراقبة بالموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد حجم البروستاتا ، وتحديد التغيرات المرضية بوضوح ، ومراقبة مسار العلاج.
هيكل ووظيفة غدة البروستاتا
غدة البروستاتا هي أهم عضو غدد صماء في الجهاز البولي التناسلي الذكري.
يؤدي انتهاك عمل البروستاتا إلى تدهور الحياة الجنسية وإضعاف الصحة الإنجابية.
البروستاتا هي عضو من أعضاء الإفراز الداخلي ، يتكون من فصين متصلين بشريط رفيع من الأنسجة.
تنتمي الغدة إلى أعضاء أنبوبية سنخية معقدة ، ولها بنية مرنة وكثيفة ، ولها شكل شبه منحرف.
تقع غدة البروستاتا أسفل المثانة مباشرة. يلتقط الجزء السفلي من المثانة ، وكذلك الجزء العلوي من مجرى البول.
تخرج مجاري الغدة إلى مجرى البول. الجدار الخلفي للبروستات مجاور للأمعاء ، لذلك يمكن للطبيب أن يتحسس الغدة بسهولة عن طريق دخول المستقيم بأصابع المريض.
الوظيفة الرئيسية للعضو هي تخليق سر يضعف الحيوانات المنوية. يحتوي تكوين السر على الفيتامينات والإنزيمات والأجسام المضادة والعناصر النزرة.
كما أن الغدة أثناء الانتصاب تغلق مجرى البول. يتم تنظيم نشاط البروستاتا عن طريق الهرمونات التي تفرزها الغدة النخامية.
البروستات عضو متقلب ، عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40-60 عامًا يسبب العديد من المشاكل. يتغير حجم البروستاتا طوال الحياة ، ويتم تحديده من خلال العديد من العوامل الخارجية والداخلية.
عادة ما يتم تحديد حجم غدة البروستاتا حسب عمر الرجل والخلفية الهرمونية والحالة العامة للجسم. في الرجال بعد 50 عامًا ، تبدأ الأنسجة التي تربط فصوص البروستات بالنمو ، وتضغط تدريجيًا على المثانة والإحليل. هذه الظاهرة المؤلمة تسمى الورم الحميد في البروستاتا.
تغيير حجم البروستاتا طوال الحياة
يتم تحديد حجم غدة البروستاتا في ثلاث مستويات. يتم حساب المعلمات التالية:
- الطول العرضي - من 2.7 إلى 4.3 سم ؛
- الطول من الجدار الأمامي إلى الخلفي - من 1.6 إلى 2.3 سم ؛
- الطول من أعلى إلى أسفل الجدار - من 2.4 إلى 4.1 سم.
القيم المذكورة أعلاه هي القاعدة بالنسبة للرجال من سن 20 إلى 50 عامًا. مسموح بانحرافات طفيفة.
تتقلب قيم الحجم الطبيعي للبروستات عند الرجال باختلاف الخصائص الوراثية للجسم والطول والعمر والبشرة.
لكن في جميع ممثلي الجنس الأقوى ، في سن الخمسين ، يبدأ الحديد في الزيادة.
عند الأطفال ، تكون البروستاتا صغيرة الحجم ، وليست أكبر من حبة البازلاء. في الأولاد الذين دخلوا سن البلوغ ، تبدأ الغدة بالنمو بنشاط. بحلول سن العشرين ، يكون تكوين البروستاتا قد اكتمل.
ولكن بحلول سن الخمسين ، يبدأ الجسم في المرحلة الثانية من النمو ، ويزداد ببطء من سنة إلى أخرى.
إذا كان طول البروستات عند الشباب حوالي 3 سم وعرض 3 سم وسمك 2 سم ، فعند الرجال في سن الخمسين ، يصل طول العضو وعرضه 4.5 سم ، وسمكه 2.2 - 2.5 سم.
حجم البروستاتا الطبيعي عند الرجال في سن الخمسين
لا يزيد الحجم الأمثل لبروستاتا الرجل بعد 20 عامًا عن 25 سم 3. في الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، يجب ألا تزيد غدة البروستاتا عن 30 سم 3.
في الشيخوخة ، يخضع جسم الذكر لتحول في الخلفية الهرمونية.
في دم الرجل ، ينخفض تركيز هرمون التستوستيرون ، وتزيد كمية الإستروجين ، على العكس من ذلك. تؤدي هذه التغيرات الهرمونية إلى نمو غدة البروستاتا.
في مرحلة المراهقة ، ينمو العضو بسلاسة وببطء ، لذلك تظل صحة الشباب طبيعية. عند الرجال الأكبر سنًا ، تنمو الغدة بشكل حاد وغير متساو ، وتبدأ في الضغط على مجرى البول والمثانة.
يتم ضغط تجويف الإحليل ، ويصعب خروج البول ، لذلك يتطور الورم الحميد في البروستات.
طرق تحديد حجم غدة البروستاتا
يمكن تحديد معلمات البروستات بأقصى قدر من الدقة عن طريق الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم. يتم إحضار المستشعر إلى غدة البروستاتا من خلال المستقيم. من المزايا الكبيرة لطريقة الفحص هذه أن امتلاء المثانة ليس ضروريًا للإجراء.
من المستحسن أن يقوم نفس الأخصائي الطبي بإجراء مراقبة بالموجات فوق الصوتية وفك تشفير نتائجه.
عندما يرى الطبيب نفسه ميزات غدة البروستاتا للمريض على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية ، يقوم بإجراء حسابات أكثر دقة ، ويسهل التشخيص الصحيح.
الحقيقة هي أن الأبعاد الخطية للبروستات يمكن أن تتشوه إذا كانت هناك نتوءات وعقد على سطح العضو. والطبيب ، الذي لم ير الغدة على شاشة جهاز الموجات فوق الصوتية ، لا يعرف عن مثل هذه الميزات ، لذلك يقوم بإجراء حسابات تشخيصية غير صحيحة.
بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية عبر المستقيم ، يتم استخدام الإجراءات التالية لقياس البروستاتا.
إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية مع التصوير بالرنين المغناطيسي ، فمن الممكن تحديد أمراض غدة البروستاتا في المراحل المبكرة.
يقوم طبيب المسالك البولية الذي يقود المريض بفك رموز نتائج البحث. بناءً على نتائج البحث ، يصف الطبيب العلاج الأمثل للمريض ، بهدف تطبيع حجم وعمل عضو الغدد الصماء.
حساب حجم البروستاتا
لحساب حجم البروستاتا ، يستخدم الأطباء صيغة جروموف: V = 0.13 × B + 16.4. في هذه الصيغة ، V هو حجم العضو ، B هو عمر الرجل. على سبيل المثال ، يبلغ عمر الرجل 32 عامًا. إذن: 0.13 × 32 + 16.4 = 20.5. اتضح أن الحجم الأمثل للغدة لرجل يبلغ من العمر 32 عامًا هو 20.5 سم 3. لا يتجاوز الحجم الطبيعي للعضو 30 سم 3. ولحساب وزن البروستاتا ، تحتاج إلى ضرب الحجم بعامل 1.05.
يعطي الجدول أدناه معيارًا لعمر حجم البروستاتا.
| العمر والسنوات | الحجم ، سم 3 | العمر والسنوات | الحجم ، سم 3 |
| 1 – 3 | 16,7 | 36 – 38 | 21,2 |
| 4 – 6 | 17,1 | 39 – 41 | 21,6 |
| 7 – 9 | 17,4 | 42 – 44 | 22,0 |
| 10 – 12 | 17,8 | 45 – 47 | 22,4 |
| 13 – 15 | 18,2 | 48 – 50 | 22,8 |
| 16 – 18 | 18,6 | 51 – 53 | 23,1 |
| 19 – 21 | 19,0 | 54 – 56 | 23,5 |
| 22 – 24 | 19,4 | 57 – 59 | 24,0 |
| 25 – 27 | 19,8 | 60 – 62 | 24,3 |
| 28 – 30 | 20,2 | 63 – 65 | 24,7 |
| 31 – 32 | 20,5 | 66 – 67 | 25,0 |
| 33 – 35 | 20,8 | 68 – 70 | 25,4 |
الأمراض التي تسبب تضخم البروستاتا
إذا كان حجم البروستاتا لدى المريض أكبر من 28 سم 3 ، فعادة ما يصف الطبيب خزعة لتحديد ما إذا كان تضخم الغدة هو أحد أعراض الأورام. في أغلب الأحيان ، لوحظ نمو أنسجة عضو الغدد الصماء مع الورم الحميد في البروستاتا. كما يزيد الحديد مع التهاب البروستاتا وتضخم وتضخم.
يتم تحديد درجة نمو أنسجة البروستاتا حسب العمر والحالة الجسدية للرجل وشدة المرض الأساسي وإهماله.
أسباب تضخم البروستاتا هي الأمراض التالية.
بعد تحديد علم الأمراض الذي تسبب في تضخم غدة البروستاتا ، يصف الطبيب العلاج الأمثل للمريض. يمكن إجراء العلاج بالطرق الطبية والجراحية وطرق التدخل الجراحي البسيط.
يضمن الأداء السليم لهذا العضو الحياة الجنسية الطبيعية للرجال.
تقع هذه الغدة تحت المثانة وتبدو مثل فاكهة الكستناء. تتكون البروستاتا من أنسجة عضلية تتحكم في إخراج البول وأنسجة غدية تنتج هرمون التستوستيرون وسوائل البروستاتا التي تضعف الحيوانات المنوية.
يكاد يكون غدة الطفل حديث الولادة غير مرئية ولا يزن سوى بضعة جرامات. تدريجيًا ، يتغير الشكل ويزيد الوزن ويزيد أيضًا في الحجم. ذروة شدة نموها تأتي في سن البلوغ. بحلول سن 25 ، تتشكل غدة البروستاتا أخيرًا ، وتكتسب الوزن والحجم ، والتي يتم إصلاحها حتى التغييرات التالية المرتبطة بالعمر والهرمونات. هذه المؤشرات هي التي يجب أن تسترشد في تشخيص حالة هذه الغدة.
البروستات عضو حساس للغاية. أي خلل في الجهاز البولي التناسلي ، والتهابات التهابات وأمراض أخرى تثير زيادتها. هذا هو السبب في أنه من المهم للغاية التحكم في حجم هذا العضو.
أداء طبيعي
إذن ما هو حجم البروستاتا السليمة؟ يعتبر هذا العضو صحيًا إذا كان يحتوي على المؤشرات التالية:
- الطول - 2 سم ؛
- عرض مستعرض - 3 سم ؛
- السماكة - 2 سم.
ومع ذلك ، يجب أن يكون مفهوما أن هذه الأبعاد متوسطة للغاية. تعتمد قيمتها الحقيقية على العديد من العوامل:
- عمر الرجل
- جسده
- الوراثة
- الحالة الفيزيائية؛
الانحرافات عن القاعدة
لوحظت انحرافات واضحة بشكل خاص عن القاعدة لدى الرجال منذ سنوات. لذلك ، يمكن أن يتجاوز حجم البروستاتا لدى رجل يبلغ من العمر 60 عامًا الأرقام المقترحة بمقدار 1.5 مرة. لتحديد حجم البروستاتا ، هناك صيغة عالمية. حجم البروستاتا = 0.13 * عمر الرجل + 16.4.
لذلك ، وفقًا لهذه الصيغة ، سيتغير الحجم الطبيعي للبروستات عند الرجل:
- 10 سنوات: 0.13 * 10 + 16.4 = 17.7 ؛
- 40 سنة: 0.13 * 40 + 16.4 = 21.6 ؛
- 70 سنة: 0.13 * 70 + 16.4 = 25.5 ؛
طرق تحديد حجم الغدة
مع تحسن التكنولوجيا ، يتم أيضًا تحسين طرق فحص البروستاتا. حتى الآن ، هناك قائمة كاملة بأساليب التشخيص.
جس
باستخدام هذه الطريقة ، يمكن للأخصائي المتمرس الحصول على صورة عامة لحالة الجسم. هذا عنصر مهم في المسح الأولي. يساعد الجس على تحديد حركة أنسجة الغدة وكثافتها ومرونتها ، وتقييم مدى تناسق حصصها ، وتحديد التكوينات المؤلمة ، والأهم من ذلك ، تحديد حجم العضو. خلال هذا الإجراء ، تخرج كمية صغيرة من سائل البروستات من مجرى البول.
ستوفر الدراسات المختبرية لتركيبها الكيميائي معلومات إضافية حول الحالة الصحية للرجل. تؤدي الأعراض المؤلمة التي تظهر نتيجة الجس إلى تشخيص أعمق وأكثر خطورة.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
يسمح لك هذا الإجراء بتحديد ليس فقط الحجم والحجم ، ولكن أيضًا تحديد مظهر العضو. العنصر الوظيفي الرئيسي للموجات فوق الصوتية هو جهاز استشعار حساس يصدر موجات فوق صوتية. يتم التقاط الصدى الناتج عن الانعكاس من العضو بواسطة جهاز خاص ، ويتم تحويله وتصوره كصورة على شاشة الكمبيوتر. يمكن للأخصائي المؤهل فك شفرة المؤشرات التي تم الحصول عليها وتقييم انحرافاتها عن القاعدة.
يتم إجراء هذا النوع من التشخيص عبر البطن وعبر الإحليل ، ولكن الطريقة الأكثر قبولًا ، من حيث الراحة والأمان ، هي طريقة فحص المستقيم (TRUS).
التصوير بالرنين المغناطيسي
يتيح لك إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي تقييم الحجم نوعياً ، فضلاً عن المعايير الأخرى لصحة البروستاتا والأعضاء المجاورة لها. يتم إجراء هذا النوع من الفحص باستخدام تقنية خاصة. يستلقي شخص على سطح متحرك يتحرك إلى منتصف أسطوانة خاصة. يخلق مجال مغناطيسي قوي. جهاز خاص يلتقط الموجات المنعكسة من سطح العضو قيد الدراسة ، ويصور المعلومات على الشاشة في شكل صورة.
ومن المثير للاهتمام أن هذه الصور طبقة تلو الأخرى تعكس حالة العضو في مستويات مختلفة من بنيته. تتيح لك سلسلة من الصور تقييم مدى بُعد البروستاتا عن المعتاد.
أمراض البروستاتا
قد تشير الزيادة أو النقصان في حجم البروستاتا إلى مرض يتطلب علاجًا فوريًا. هناك عدد من هذه الأمراض.
الورم الحميد
يؤدي هذا النمو الحميد للأنسجة إلى زيادة كبيرة جدًا في غدة البروستاتا. غالبًا ما يعاني الرجال في الستينيات من العمر من مشكلة مماثلة. كلما أسرعنا في تشخيص هذا المرض وعلاجه ، كلما طالت الوظيفة الجنسية للرجل.
التهاب البروستات
يشير الألم أثناء ممارسة الجنس والتبول وأيضًا أثناء النشاط البدني البسيط بصوت عالٍ إلى تطور هذا المرض. في مريض مصاب بالتهاب البروستاتا ، يتغير حجم البروستاتا بشكل طفيف ، لكن تناسق فصوصها يكون مشوهاً للغاية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلامة الواضحة للمرض هي فقدان مرونة أنسجة العضو. علاج هذه المشكلة معقد ، ويعتمد على درجة الضرر الذي يلحق بمناطق مختلفة.
كيس
تظهر نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي وجود هذا المرض على شكل بقعة مظلمة ذات مخطط واضح ، مما يخالف التجانس العام لبنية أنسجة الغدة. تتم إزالة الكيس بمساعدة الجراحة ، ولكن إذا لم يزعج المريض ، يتم استخدام تكتيكات التوقع.
سرطان
يمكن أن تشير الزيادة الكبيرة في حجم العضو إلى الطبيب حول حدوث ورم خبيث. في هذه الحالة ، يتم تعيين قائمة كاملة من الاختبارات الإضافية للمريض. تتضمن هذه القائمة أنسجة منطقة نسيج البروستاتا الأكثر تأثراً بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، بالإضافة إلى فحص الدم لمستضد البروستاتا المحدد. بعد دراسة شاملة ومفصلة لنتائج جميع الاختبارات ، يتم التوصل إلى استنتاج ووصف العلاج المناسب.
تكلسات
التكلسات عبارة عن تكوينات على شكل بلورات تتكون من أملاح الكالسيوم غير العضوي. تظهر بوضوح في نتائج الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن للأخصائي المتمرس أن يرى ليس فقط وجود مثل هذه البلورات ، ولكن أيضًا يحدد بدقة المتطلبات الأساسية لتكوينها (الركود ، الالتهاب ، إلخ). إذا تسبب هذا التكوين في إصابة المريض ، فيتم القضاء عليه عن طريق التكسير بالليزر أو التدخل الجراحي. في بعض الحالات ، يمكن حل التكلس باستخدام مستحضرات خاصة.
يجب أن يكون مفهوما بوضوح أن صحة غدة البروستاتا هي سمة أساسية للحياة الكاملة لكل رجل. من أجل تجنب هذه المشاكل ، يجب على كل رجل يهتم بصحته إجراء فحص وقائي بانتظام من قبل أخصائي متخصص. سيقوم الطبيب أولاً بتقييم حجم الغدة ومظهرها. إذا كانت هذه المؤشرات ضمن النطاق الطبيعي ، فسيتم إعفاء الرجل من المزيد من التلاعب. سيعطي اكتشاف أي انحرافات أسبابًا لمزيد من الفحص للمريض.
09.03.2019
ينمو طوال حياة الرجل. لكن الزيادة المفرطة في الجسم تشير إلى مشاكل صحية. يتحدد حجم العضو إلى حد كبير بكمية هرمون التستوستيرون في الجسم. إذن ما الذي يحدد حجم البروستاتا وما هو المعيار في مختلف الأعمار؟
كيف يتغير حجم البروستاتا خلال الحياة؟
حجم البروستاتا الطبيعيفي مرحلة الطفولة ، تكون البروستاتا صغيرة جدًا (لا تزيد عن حبة صغيرة من البازلاء). في سن المراهقة ، هناك نمو حاد في البروستاتا. خلال هذه الفترة ، يتأثر الصبي بالهرمونات.
في عمر 18-20 عامًا ، يصل العضو إلى قيمته المثلى. بعد 45 عامًا ، تبدأ "جولة النمو" الثانية للغدة: يزداد حجمها سنويًا. يبلغ متوسط حجم البروستاتا في الرجل في منتصف العمر حوالي 3 سم في الطول والعرض. يصل سمك العضو إلى 2 سم ، وقد تختلف هذه المعلمات (بسبب الخصائص الفردية للجنس الأقوى).
في معظم الحالات ، تكون غدة البروستاتا عند الرجل أقل من 50 عامًا ذات الأبعاد التالية: من 2.5 إلى 4.5 سم (من حافة الفص السفلي للغدة إلى الجزء العلوي). لا يتجاوز الحجم الأمامي الخلفي للعضو عادة 22 مم.
لتحديد حجم الغدة ، تحتاج إلى الاتصال بالعيادة الطبية. القيام بمختلف التدابير التشخيصية: التصوير المقطعي. يهتم الأخصائي بحجم وبنية العضو.
البروستات تتكون غدة البروستاتا من نصفين متماثلين. يتم فصلهم بواسطة قسم. يتكون نصفا العضو من فصيصات ، والتي عادة ما يكون لها بنية متجانسة. في الجزء السفلي من العضو توجد حويصلات مع السائل المنوي. تتم الدورة الدموية في الغدة بمساعدة الشريان. يوفر تدفق الدم إلى المستقيم والمثانة. في البروستاتا السليمة ، لا يتم الكشف عن التغيرات في الهيكل.
طرق التشخيص
أولاً ، يجري طبيب المسالك البولية فحصًا أوليًا للمريض. عند الجس ، يقرر الطبيب ما إذا كانت هناك زيادة في غدة البروستاتا. كما يولي الطبيب اهتمامًا لمرونة الأنسجة ووجود الألم أثناء الفحص.
الموجات فوق الصوتية للبروستاتا عند الرجال يتم تحديد الأبعاد بدقة بمساعدة الموجات فوق الصوتية: يجب مراعاة معايير الأعمار. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية بوضوح الأنسجة التي لها بنية غير متجانسة. تظهر الموجات فوق الصوتية كيسًا أو ورمًا أو عقدة في غدة البروستاتا. الكيس هو تجويف مملوء بالسوائل.
على الموجات فوق الصوتية ، وهي ملحوظة. هذه رواسب صخرية في منطقة القنوات. قد يكون التكلس على شكل بيضاوي أو دائرة. لا يتجاوز قطرها عادة 2 سم ، وغالبًا ما يتم ملاحظة التغيرات الالتهابية في الجسم في ممثل الجنس الأقوى. لكن الفحص بالموجات فوق الصوتية الذي يتم إجراؤه من خلال جدار البطن لا يعطي نتيجة دقيقة في جميع الحالات خاصة إذا كان المريض يعاني من زيادة الوزن.
ثم يتم إعطاء المريض TRUS. يتم إجراؤه عن طريق المستقيم. في TRUS ، يكون هيكل الغدة مرئيًا بوضوح. الإجراء لا يسبب إزعاج للمريض.
كما يتم استخدام طريقة التشخيص مثل التصوير الشعاعي. يتم إدخال محلول خاص في جسم المريض ، بسبب تأثير الحديد والأعضاء المجاورة لها اللون المناسب. طريقة التشخيص هذه مفيدة للغاية. لكن نادرًا ما يتم استخدامه ، لأنه يتضمن إعدادًا أوليًا للمريض.
في بعض الحالات يفعلون. هذه التقنية التشخيصية دقيقة للغاية. يسمح لك باكتشاف وجود أمراض في الأعضاء التناسلية الذكرية.
التصوير بالرنين المغناطيسي أسباب المشكلة
في الذكور الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، هناك زيادة في غدة البروستاتا مع مثل هذه الأمراض:
- أو . يتم إجراء هذا التشخيص عادة عند الرجال في منتصف العمر وكبار السن. لذلك ، يجب على هذه الفئة من المرضى زيارة طبيب المسالك البولية بانتظام.
- مرض السرطان.
حجم البروستاتا الطبيعي عند الرجال فوق سن الخمسين
ما هو الحجم الطبيعي للبروستاتا عند الرجال فوق سن الخمسين؟ في هذا العمر ، تحدث تغيرات هرمونية في جسم الرجل. تنخفض كمية هرمون التستوستيرون في الدم ، بينما يزداد محتوى الإستروجين. لذلك ، يحدث نمو الغدة. في سن مبكرة ، يزيد بشكل متساوٍ ، لذلك لا تتفاقم رفاهية الشخص. في مرحلة البلوغ ، تضغط الغدة المتضخمة على المسالك البولية ، ويضيق تجويف الإحليل تدريجياً. لذلك ، غالبًا ما تصاب هذه الفئة من الرجال بورم غدي. غالبًا ما يعاني المريض من مشاكل في التبول.
يتم تحديد الحجم الطبيعي باستخدام الصيغة: يُضرب معامل 0.13 في عمر الجنس الأقوى ويضاف مؤشر 16.4. على سبيل المثال ، 0.13 * 30 (عمر) + 16.4 سم 3 = 20.3 (سم 3). يجب ألا يتجاوز حجم الغدة 30 سم 3. يتم حساب كتلة العضو على النحو التالي: يجب ضرب حجم غدة البروستات في 1.05.
إذا كان حجم البروستاتا أكبر من 28.1 سم 3 ، فغالبًا ما يتم أخذ خزعة من المريض لاستبعاد وجود السرطان. ثم يصف له الطبيب العلاج المناسب بالأدوية.
تغيير حجم البروستاتا مع التهاب البروستاتا
البروستات هو مرض التهابي يصيب البروستاتا. يتجلى في الحادة و. يحدث المرض بسبب عدوى جنسية واحتقان في منطقة الحوض. غالبًا ما يصيب التهاب البروستاتا الشباب الشباب. بعد 50 عامًا ، عادةً ما يعاني ممثلو الجنس الأقوى من التهاب البروستات المزمن.
أهم أعراض المرض هي:
- حرقان أثناء التبول.
- مشاكل في الحميمية.
- صعوبة في إنجاب طفل.
مشاكل حميمة في العملية الالتهابية ، تتضخم البروستاتا في الحجم. هذا يرجع إلى حقيقة أن القيح يتراكم غالبًا في العضو ، وتتشكل الحجارة. بعد العلاج المناسب ، يصبح حجم البروستاتا طبيعيًا ، وتظهر الموجات فوق الصوتية عدم وجود علم الأمراض.
التغييرات في الورم الحميد في البروستاتا
مع وجود ورم غدي في الأنسجة ، تبدأ الغدد. يزيد ، ينزعج تدفق البول. الورم الحميد هو ورم حميد.
الورم الحميد في البروستاتا هناك ثلاث مراحل رئيسية للمرض:
- في المرحلة الأولى ، يبلغ حجم العضو حوالي 40 سم مكعب ، ولا يتجاوز حجمه 4.2 سم ، وتكون أعراض المرض خلال هذه الفترة خفيفة.
- في المرحلة التالية ، يصل الحجم إلى حوالي 55 سم مكعب. رجل يعاني من آلام أثناء الاتصال الجنسي ، ويشكو من كثرة التبول ، وألم أثناء التبول.
- في المرحلة الثالثة ، يزداد حجم العضو (حتى 65-100 سم مكعب). قد يبدأ المريض في النزيف ، وتظهر إفرازات من فتحة الشرج. غالبًا ما يشكو من الإمساك المتكرر. في الحالات الشديدة ، يحدث تشوه في الغدد الليمفاوية ، تنتفخ الأطراف. لا يمكن التخلص من المرض في هذه المرحلة إلا بمساعدة عملية جراحية. بعد الجراحة ، قد يكون لدى المريض ندبات.
يتم وصف الدواء للمريض. عندما تكون حاصرات ألفا فعالة. التأثير الإيجابي لاستخدامها ملحوظ بعد بضعة أيام. عيب هذه العوامل أنها لا تمنع نمو غدة البروستاتا. يمكن أن تسبب الأدوية آثارًا جانبية (خفض ضغط الدم والصداع). تساعد مثبطات إنزيم 5-alpha reductase إذا كان حجم البروستاتا في الموجات فوق الصوتية لا يتجاوز 40 سم 3. غالبًا ما يتم وصفها قبل الجراحة. تقلل من فرصة حدوث نزيف أثناء الجراحة.
تحميل...