الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة: الرعاية والوقاية والعلاج. وصف الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة أين الحلقة السرية

وبعد الولادة مليئة بقاياها المطموسة ؛ موقع الفتق السري.

1. موسوعة طبية صغيرة. - م: الموسوعة الطبية. 1991-1996 2. الإسعافات الأولية. - م: الموسوعة الروسية الكبرى. 1994 3. قاموس موسوعي للمصطلحات الطبية. - م: الموسوعة السوفيتية. - 1982-1984.

شاهد ما هو "الخاتم السري" في القواميس الأخرى:

- (anulus umbilicalis، PNA، BNA، JNA) فتحة في منتصف الخط الأبيض للبطن ، يمر من خلالها الحبل السري للجنين ، وبعد الولادة يتم ملؤه ببقاياها الممسوحة ؛ موقع الفتق السري ... قاموس طبي كبير

جدار البطن الأمامي والحلقة الأربية السطحية (تحت الجلد) (القناة الأربية) للرجل- منظر أمامي. الحلقة السرية صفاق عضلة البطن المائلة الخارجية. خط أبيض للبطن. الحلقة الأربية السطحية (القناة الأربية) ؛ الحبل العصبي؛ اللفافة المنوية الخارجية رباط يعلق القضيب. الساق الجانبية ... ... أطلس تشريح الإنسان

عضلات البطن- حسب موقع عضلات البطن (mm. Abdominis) تنقسم إلى مجموعات من عضلات الجدران الأمامية والجانبية والخلفية للبطن. عضلات الجدار الأمامي للبطن عضلات الجدار الجانبي للبطن عضلات الجدار الخلفي للبطن أطلس تشريح الإنسان

عضلات الصدر والبطن - … أطلس تشريح الإنسان

- (الفتق اللاتيني ، المفرد) نتوء أي عضو كلي أو جزئي تحت الجلد ، بين العضلات أو في الجيوب الداخلية والتجاويف من خلال ثقوب في التكوينات التشريحية. يمكن أن يكون موجودًا في القاعدة ويزيد في ... ... الموسوعة الطبية

هيرنيا- هيرنيا. المحتويات: المسببات ... 237 الوقاية .................. 239 التشخيص .................. 240 أنواع مختلفة من G ... موسوعة طبية كبيرة

فتق سري- الفتق هو نتوء لعضو تحت الجلد أو في أي مكان آخر. الأكثر شيوعًا هو الفتق البطني ، والذي يشمل الفتق السري. الفتق السري يسمى تلك التي يكون فيها نتوء الفتق ... ... كتيب المرض

فتق البطن- - بروز الأحشاء من تجويف البطن مع تغطية الصفيحة الجدارية للصفاق من خلال الأماكن "الضعيفة" في جدار البطن تحت الجلد (الفتق الخارجي) أو في الجيوب المختلفة وأكياس الصفاق (الفتق الداخلي). مكان المغادرة…… القاموس الموسوعي لعلم النفس والتربية

أنا رضيع طفل لم يبلغ من العمر سنة واحدة. تخصيص فترة حديثي الولادة ، وتستمر 4 أسابيع. بعد الولادة (انظر حديثي الولادة) والرضع (من 4 أسابيع إلى سنة واحدة). في الطفولة ، ينمو الطفل و ... ... الموسوعة الطبية

الأطفال الذين يولدون بين 28 و 37 أسبوعًا من نمو الجنين ويبلغ وزن جسمهم أقل من 2500 جرام بطول 45 سم أو أقل. اعتمادًا على وزن الجسم عند الولادة ، يتم تمييز 4 درجات من الخداج: الدرجة الأولى ، المولود بكتلة ... ... الموسوعة الطبية

أنا (جنين) كائن بشري ينمو داخل الرحم من الأسبوع التاسع من الحمل حتى الولادة. تسمى هذه الفترة من التطور داخل الرحم الجنين. حتى الأسبوع التاسع من الحمل (الحمل) ، يسمى الكائن الحي النامي ... ... الموسوعة الطبية

سمعت الأمهات الشابات من الجدات أكثر من مرة أن الأطفال لا ينبغي أن يبكوا لفترة طويلة ، وإلا سيظهر فتق. هل هو ممكن؟ ما هو الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة؟ كيف تحدده في طفلك وهل هي خطيرة؟ أي طبيب يجب أن يظهر للطفل وكيف يعالج؟

أسباب الفتق عند الطفل

عند البالغين ، يرتبط مفهوم "الفتق" بالألم الشديد ، وتقييد الحركة والعملية الحتمية. لكن في الأطفال حديثي الولادة ، كل شيء ليس مخيفًا جدًا. يحدث علم الأمراض بسبب خلل في عضلات جدار البطن والحلقة السرية غير المغلقة. يتكون جدار بطن الطفل السليم من: العضلات والبشرة والدهون تحت الجلد والأوتار والصفاق. يتكون الفتق في جزء ضعيف من طبقة العضلات والأوتار. تحت الضغط داخل البطن ، تنتفخ نقطة الضعف للخارج ، وتشكل كيس فتق. يحتوي على حلقات معوية وصفاق يتداخل مع الشفاء.

يقسم الأطباء الفتق السري إلى خلقي ومكتسب. قد يولد الطفل بدون علامات ظاهرة ، لكنه يصاب في النهاية بفتق سري. ويعتقد أن العامل الرئيسي لحدوثها هو الوراثة. إذا كان الأب أو الأم يعانيان من مشاكل في السرة في مرحلة الطفولة ، فقد يظهر فتق بنسبة 70 ٪ أيضًا في ابنهما أو ابنتهما. رأي آخر هو قطع الحبل السري بشكل غير صحيح في مستشفى الولادة. لكن هذه مجرد افتراضات ، لأن قطع الحبل السري لا يؤثر على نمو عضلات البطن.

أسباب تطور الفتق الخلقي:

• نزوح الأعضاء الداخلية. لا توجد مساحة كافية لهم بالداخل ، ويمكن أن يدخل جزء من العضو في كيس الفتق ؛
• جهاز الرباط المتخلف أو عضلات جدار البطن الضعيفة.

يحدث هذا مع المسار الخاطئ للحمل ، مما يؤثر سلبًا على التطور الفسيولوجي للجنين. قد يولد الطفل قبل الأوان ، متخلفًا عن أقرانه في الوزن. جدار البطن ليس لديه الوقت للتشكل بشكل كامل ويمكن أن يتلف بسهولة. إذا كانت المرأة قد عانت من مرض معدي خطير أثناء الحمل أو شربت الكحول بانتظام ، فإن خطر حدوث فتق عند الوليد يزيد بشكل كبير.

يحدث الفتق المكتسب بسبب أمراض مثل:

• سوء التغذية ، مما يؤدي إلى فقدان الوزن ونضوب الجسم مع سوء التغذية ؛
• الزحار - شكل حاد من التسمم.
• الكساح مع نقص فيتامين د.
• سعال مستمر ذو طبيعة غير معروفة ؛
• نقص الكولاجين في الأنسجة الضامة مما يؤدي إلى تعرض السرة لتأثيرات مختلفة.

في الأطفال حديثي الولادة ، تضعف قوة العضلات ، ويضعف نمو النسيج الضام. الضغط من أي نوع (نوبات البكاء والسعال) يؤدي إلى ظهور فتق. لذلك ، فإن الجدات اللواتي ينصحن بتجنب البكاء الشديد عند الأطفال حديثي الولادة على حق. يؤدي الإمساك المتكرر أيضًا إلى حدوث فتق سري. يحاول الطفل التخلص من البراز المتراكم ، ويدفع ويضغط على السرة.

كيفية التعرف على الفتق السري عند الرضيع

ما يقرب من 20٪ من الأطفال حديثي الولادة يعانون من الفتق السري. ليس من الصعب على جراح أو طبيب أطفال متمرس تشخيص المرض. حتى الآباء الصغار يمكنهم رؤية أن السرة تبرز عندما يبكي الطفل أو يجهد. بمرور الوقت ، قد يزداد حجم الفتق.

كيف يبدو الفتق السري؟

• يتضخم الجلد حول السرة قليلاً ، ويلاحظ احمرار ؛
• إذا ضغطت على السرة ، يمكنك سماع صوت غرغرة ؛
• عند الضغط عليه ، يسقط الجزء البارز في مكانه بسهولة ولا يسبب ألمًا للطفل.

من الصعب الخلط بين الأعراض الخارجية للفتق السري وأمراض أخرى. يمكن أن تتراوح التكوينات من 1 سم إلى 4-5 سم وأكثر.

قد يصف الطبيب دراسات إضافية:

• الجس والتفتيش البصري.
• الموجات فوق الصوتية للغشاء البريتوني وأعضاء البطن.

الحلقة السرية لا تغلق

أثناء نمو الجنين داخل الرحم ، يتلقى الجنين المغذيات من خلال الحبل السري. يتم قطعه عند الولادة. يجب إحكام ربط السفن على الفور. تتشكل الحلقة السرية (العضلات والأربطة الموجودة حول السرة) في موقع الحبل السري ، ويتم شدها بالكامل في غضون شهر. كل هذا يتوقف على الخصائص الفردية للطفل. أحيانًا يستمر الشفاء لأكثر من 30 يومًا ، وفي هذا المكان قد يصاب الطفل بفتق.

مع نمو الطفل ، يمكن أن تتقلص الحلقة السرية من تلقاء نفسها دون جراحة. لكي تتم عملية الشفاء بشكل أسرع ، تحتاج إلى استشارة جراح واتباع جميع تعليماته.

هل هناك خطر على المولود

إذا لم يكن هناك فتق سري ، فلا شيء يزعج الطفل ، مما يعني أنه في حالة جيدة ، ومن المرجح أن يتعافى بسرعة بالطريقة الصحيحة.

يصبح الفتق السري تهديدًا للصحة والحياة عندما يبلغ الطفل سن الخامسة. حتى هذا الوقت ، لا يتم تنفيذ العمليات.

البكاء والصراخ ليسا نتيجة فتق ، ولكن نتيجة رد فعل الطفل للغازات أو الإمساك أو التعب أو الجوع. يمكن أن يتسبب الألم وعدم الراحة في حدوث انتهاك - وهو من المضاعفات التي تتطلب التدخل الجراحي. سيبدأ الطفل في القلق بشدة ، وقد يتقيأ ، وسيتغير لون الفتق ، وسيزداد سمكه ولا يمكن إعادته إلى مكانه. هذا خطير على الطفل. هذه الحالة محفوفة بالنخر المعوي. الآباء يعانون من هذه الأعراض بحاجة لاستدعاء سيارة إسعاف.

حتى في حالة عدم وجود أعراض خطيرة ، إذا تم الكشف عن انتفاخ ، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى الطبيب. سيخبرك بالتفصيل كيفية علاج الفتق السري. كلما تم تحديد المشكلة بشكل أسرع ، كلما تمكنت من التخلص منها بشكل أسرع ، ومنع حدوث مضاعفات. يتخلص حوالي ثلثي المواليد الجدد من الفتق بدون جراحة لمدة ستة أشهر.

طرق علاج الفتق

في الطب ، هناك عدة طرق لعلاج الأطفال حديثي الولادة من الفتق السري. أهمها التدليك والضمادات وتمارين العلاج الطبيعي. قبل الرضاعة (لتجنب القلس) ، يجب وضع الفتات على المعدة. يجب أن يكون السطح الذي سيقع فيه الطفل صلبًا بدرجة كافية ولا يتدلى بسبب وزنه. إذا كانت هذه طاولة تغيير ، فهي مغطاة بحفاض ، ولا يُترك الطفل وحده لمدة ثانية. يبدأ التمدد على البطن بعد الشفاء النهائي للجرح السري.

كيفية التدليك

يُسمح بتدليك الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة من الأسبوع الثاني من الحياة. يجب أن يعهد التلاعب الأول إلى أخصائي. بعد عدة جلسات ، سيشعر الآباء بالراحة مع حركات بسيطة وسيتمكنون من تدليك أنفسهم في المنزل.

• حول الحلقة السرية مع راحة اليد ، قم بحركات ضوئية دقيقة في اتجاه عقارب الساعة ؛
• ثم سكتة دماغية في دائرة ؛
• اضغط برفق على الانتفاخ حتى يستقر في مكانه ؛
• دلك الفتق بالإبهام في اتجاه عقارب الساعة ؛
• يتم تدليك عضلات البطن بحركات أفقية وعكسية. يتم تنفيذ الضربات العكسية بشكل متزامن - مع اليد اليسرى تتقدم للأعلى على الجانب الأيمن ، وللأسفل على الجانب الأيسر باليد اليمنى.

يجب أن تكون الأيدي جافة ودافئة ونظيفة ، ويجب أن تكون الحركات سلسة وسهلة لضمان أقصى قدر من الراحة والمتعة للطفل. أثناء التدليك ، يجب ألا يبكي الطفل. يمكن تشتيت انتباهه بالألعاب أو الخشخيشات. تتكرر التمارين 10 مرات. التدليك اليومي يسرع الشفاء وينقذ الطفل من مخاطر المضاعفات.

التسجيل والضمادات

يمكنك استخدام وسائل العلاج الحديثة. هذه رقعة طبية للفتق السري ، وتثبيتها في الحلقة السرية وتقوي جدار البطن ، وغالبًا ما تستخدم لحديثي الولادة. لأول مرة ، يتم إجراء عملية الإلتصاق من قبل الطبيب ، ويوضح للوالدين كيفية القيام بذلك بشكل صحيح. يتم وضع اللاصقة لمدة 10 أيام ، عندما يلتئم الجرح السري تمامًا. ثم يتغير إلى واحدة جديدة. ثلاث دورات كافية لتختفي علم الأمراض.

لكن بالنسبة لبشرة الأطفال الحساسة ، فإن الرقعة ليست الخيار الأفضل. يسبب تهيج واحمرار مع الاستخدام المطول. ينصح الأطباء بشراء ضمادة خاصة للفتق السري لحديثي الولادة ، والتي لها نفس خصائص اللاصقة ، ولكن بدون آثار جانبية. إنه مريح للغاية للصدر. حزام الخصر المرن الواسع يمنع السرة من الالتواء والظهور.

مساعدة الجراحين

يشار إلى الجراحة عندما:

• ظهر فتق من ستة أشهر ، ولم يكن هناك أمل في الإغلاق ؛
• يزداد التعليم حتى بعد بلوغ الطفل عامه الأول ؛
• في عامين ، وصل الانتفاخ إلى 1.5 سم ولا ينقص ؛
• حدث تلف أو تمزق في الأنسجة.

يتم وضع الأم والطفل في المستشفى حيث يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام.

العلاجات الشعبية

يوجد لدى الناس طرق عديدة للتخلص من الفتق عند الأطفال حديثي الولادة.

• على السرة وضع شاش منقوع في عصير مخلل الملفوف. توضع قطعة من البطاطا النيئة على قطعة من الشاش. يتم تغطية الكمادة بحفاضات لتوفير الدفء. يتم تنفيذ الإجراء مرتين في اليوم. يعطي علاج الفتق السري نتيجة إيجابية لدى العديد من الأطفال حديثي الولادة.
• العلاج بالطين المخفف بالماء وتسخينه إلى 38 درجة. توضع الكعكة على سرة الطفل حتى تبدأ في الجفاف. الطين يغذي البشرة ويجددها ويشبعها بالعناصر المفيدة.
• تُخفف ملعقة كبيرة من الخل في لتر من الماء وتُسكب برفق على بطن الطفل.
• السرخس معروف بخصائصه العلاجية. تُسكب أوراقها بالماء المغلي ، وبعد بضع دقائق يتم لفها وتنتشر على المعدة. يتم وضع الضغط مرتين في اليوم لمدة 3 ساعات. يُنصح بربط وشاح دافئ في الأعلى أو لف الطفل في حفاضات.
• يتم تسخين مصل اللبن إلى درجة حرارة الجسم. قطعة من القماش مبللة ومضغوطة قليلاً بداخلها. يتم وضعه على سرة المولود الجديد لإشباع الجلد بمواد مفيدة.
• النيكل النحاسي يعالج باليود ويوضع على سرة الطفل. التطبيق ثابت مع الجص العادي. عند السباحة ، تتم إزالة العملة المعدنية.

لا يحظر الأطباء استخدام هذه الأساليب ، لكن العلاج سينجح بالاقتران مع التدليك والجمباز.

كيفية منع ظهور الفتق السري

من أجل أن يصبح المولود أقوى بشكل أسرع ، ولا يتشكل الفتق السري ، من المهم توفير الرعاية المناسبة له.

• يحتاج الطفل إلى تنظيم تغذية جيدة وإنقاذه من الإمساك والمغص وزيادة تكوين الغازات. يجب على الأم المرضعة الامتناع عن الأصباغ والمنتجات الممنوعة أثناء الرضاعة وشرب الكحول والتدخين. يجب أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الصحية الغنية بالفيتامينات والمعادن.
• من الضروري تقوية عضلات البطن عن طريق وضع الطفل على البطن لمدة 10-15 دقيقة يومياً. في الجوار يمكنك وضع لعبة مشرقة ستثير اهتمامه. سيرفع الطفل الصغير رأسه بكل سرور ويحاول الزحف إلى الكائن المطلوب.
• القيام بالتدليك والجمباز.
• تجنب البكاء العنيف ونوبات الغضب.
• لا تفوت زيارة طبيب الأطفال في المنطقة. في الأعراض الأولى ، اعرض الطفل على الطبيب.

يمكن تجنب التعدي على الأعضاء عن طريق بدء العلاج في الوقت المحدد.

تقع السرة (السرة) في منتصف الخط الأبيض للبطن. هذه ندبة متراجعة في موقع الحلقة السرية ، التي تمر عبر القناة البولية الجرثومية ، وشرايين (aa. umbilicales) ووريد واحد (v. sumbilicalis) للجنين. الحلقة السرية التي يبلغ قطرها 0.7-1 سم محدودة بحافة الخط الأبيض للبطن. في منطقة الحلقة يوجد جلد ولفافة عرضية وصفاق فقط ، تلتحم مع بعضها البعض بسبب عدم وجود طبقات النسيج الضام. قد تكون الحلقة السرية موقع الفتق السري.

اللفافة الداخلية للبطن (f. endoabdominalis). تبطين عضلة البطن المستعرضة من الداخل ، توصف بأنها لفافة عرضية (f. transversa abdominis). تتكاثف اللفافة عند السرة وتصبح أكثر وضوحًا في الأربطة الأربية. تكون ألياف ما قبل الصفاق أكثر وضوحًا في الجزء السفلي وأقرب إلى أسفل الظهر. تمر عبر الألياف مع جذوعها الرئيسية أ. شرسوفي سفلي وأ. محيط اللفافة العميقة. يرافقهم عروق تحمل نفس الاسم.

الصفاق الجداري هو الطبقة الأخيرة من جدار البطن. في الجزء العلوي ، يستمر إلى الحجاب الحاجز وأسفله ينزل إلى تجويف الحوض. على السطح الداخلي لجدار البطن الأمامي ، يشكل الصفاق طيات ومنخفضات. يتم تحديد ثلاث طيات بين السرة والمثانة. يقع أحدهما على طول خط الوسط من الجسم ويتم توجيهه إلى الجزء العلوي من المثانة - السرة المتوسطة (plicae umbilicalis mediana) ، والباقي يتبع الأسطح الجانبية للمثانة - السرة الوسطى (plicae umbilicales mediales). تحتوي الطية الأولى على قناة بولية متضخمة ، والاثنان الآخران يحتويان على الشرايين السرية الممسوحة (الشكل 130). من الخارج من الطيات الأخيرة ، مع التركيز على منتصف الأربطة الأربية ، هناك طية أخرى من الصفاق - الحفرة السرة الوحشية (plica umbilicalis lateralis) (تحتوي على الأوعية الشرسوفية السفلية (a. و v. epigastricae السفلي). fossae inguinales media) بين الطيات السرية الوسطى والجانبية للصفاق. الحفرة الأربية الخارجية (الحفرة الأربية الوحشية) تقع إلى الخارج من الطية السرية الجانبية ، تتوافق مع الفتحة الداخلية للقناة الأربية.

أرز. 130. الجدار الأمامي للبطن. منظر من جانب تجويف البطن. تمت إزالة الصفاق واللفافة المستعرضة على اليمين. 1 - م. البطن المستعرض 2 - م. البطن المستقيمة 5-أ. شرسوفي شرسوفي سفلي وثني جانبي ؛ 4-يج. أربية. 5 - عظم 6-أ. الفخذ. 7-الخامس. الفخذ. 8 - القناة المؤجلة. 9-الدوري. وسائط السرة الوحشية والوسط السرة ؛ 10 - المثانة 11 - خط شق الصفاق. 12 - plica umbilicale mediana ؛ 13 - فوسا سوبرافيسيكاليس ؛ 14 - الحفرة الأربية ميدياليس ؛ 15 - الحفرة الأربية الوحشية ؛ 16- السرة.

الفرق بين الفتق السري والحلقة السرية المتضخمة

في كثير من الأحيان يجب التمييز بين المفاهيم المشوشة: فتق سري"و" نقص توتر الحلقة السرية "، أو تمدد الحلقة السرية.

تُظهر الصورة 1 فتقًا كلاسيكيًا عند شخص بالغ. هذا نتوء عضلي يمكن أن يتشكل لعدة أسباب ، منها:

• الأمراض الشديدة التي تعطل تمزق الأنسجة وتوتر العضلات ؛
• ضعف وعدم كفاية كثافة اللفافة البطنية.
• تداخل الحلقة السرية مع اللفافة البطنية وما إلى ذلك.

يتسبب الفتق في عدم الراحة ويثير مخاطر على صحة الإنسان ، ولا يمكن علاجه إلا بالجراحة.

في الممارسة اليومية ، يُطلق على توسيع الحلقة السرية عند الرضع أيضًا فتقًا للبساطة (الصورة 2). على الرغم من أنه يحدث في الواقع لأسباب أخرى - عادة بسبب الخداج أو بسبب حقيقة أنه عندما يكون الحبل السري قد سقط بالفعل ، فإن الحلقة السرية تغلق ببطء أكثر من اللازم. على عكس الفتق الحقيقي ، يتم علاج هذا الانتفاخ بدون جراحة - يتم استخدام الضمادات وتدليك العلاج بالتمارين والتمارين الخاصة لهذا الغرض. يجب أيضًا وضع الطفل على سطح صلب مسطح وفقًا لتوصيات الطبيب.

ما مدى خطورة "الفتق السري" عند الأطفال حديثي الولادة؟

أهم شيء بالنسبة للوالدين هو عدم البقاء في الظلام وعدم المبالغة في حجم المشكلة. ما يسمى فتق عند الأطفال حديثي الولادةلا يظهر نادرًا ، بينما يوجد في الفتيات أكثر من الأولاد. المعرضون للخطر هم الأطفال المولودين قبل الأوان ، وكذلك أولئك الذين كان وزنهم عند الولادة أقل من ثلاثة كيلوغرامات.

إذا كان الطفل لديه توسيع الحلقة السريةهذا ليس سببا للذعر! والأكثر من ذلك ، أن هذا لا يعني أن العملية ستكون مطلوبة بالتأكيد. في الغالبية العظمى من الحالات ، يكفي استخدام لوحات Rupfix السُرية الموثوقة والفعالة من Arilis ، والتي ساعدت بالفعل العديد من الأطفال على التخلص من الفتق المزعوم ، وكذلك اتباع توصيات الطبيب الآخر.

أساطير حول الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة

على الرغم من تطور الطب والعمل التربوي للأطباء ، لا يزال العديد من الآباء تحت سيطرة الأساطير والتحيزات. لذلك ، فإن البعض على يقين من أن زيادة الضغط داخل البطن من المفترض أنها قادرة على إحداث فتق عند الطفل ، وبالتالي يسمون السعال والصراخ والبكاء والقيء والانتفاخ ظواهر خطيرة.

كل هذا لا علاقة له بالواقع. في الواقع ، لا يمكن أن يظهر توسع الحلقة السرية إلا مع استعداد تشريحي أو مع انتهاكات لتطور اللفافة البطنية ، والتي عادة ما يتم تشخيصها بالفعل في الأسابيع الأولى بعد ولادة الطفل. هذه الأسباب ، بدورها ، لا تتعلق بالعوامل التي تؤدي إلى فتق سري حقيقي (أمراض خطيرة ، وما إلى ذلك).

أما الصراخ والبكاء فهما مجرد نتيجة وليست سبباً. مع تطور نقص التوتر في الحلقة السرية ، يعاني الطفل من انزعاج شديد ، مما يدفعه إلى البكاء. للقضاء على مثل هذه المشكلة ، من الضروري التعامل معها تحت إشراف وإشراف طبيب الأطفال أو أخصائي طب الفترة المحيطة بالولادة.

كيف ومتى يتم الكشف عن تمدد الحلقة السرية عند الأطفال؟

الحلقة السرية هي نقطة الضعف التشريحية لأي طفل. في بعض الأطفال ، تنغلق العضلات بسرعة كافية ، وفي حالات أخرى لا يحدث هذا ، مما يؤدي إلى بروز طفيف في منطقة السرة. من الواضح أنه مرئي للعين المجردة ، علاوة على ذلك ، نادرًا ما يشعر الطفل في هذه الحالة بالرضا. لحسن الحظ ، التخلص من هذه المشكلة سهل للغاية.

يكتشف توسيع الحلقة السريةفي الطفل ، أثناء الفحص البصري ، يمكن للوالدين أو الطبيب. عادة ، يتم الكشف عن أي انتهاكات في الأسابيع أو الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل. نادر جدًا ، ولكن لا تزال هناك حالات يتم فيها اكتشاف مشكلة لدى طفل بالفعل في سن عام أو حتى عام ونصف. ويصعب عدم ملاحظة النتوء الناتج ، خاصة عندما يكون الطفل جالسًا أو واقفًا ، أو عندما يبكي أو يجهد معدته لأسباب أخرى.

يجب أن نتذكر أنه في سن مبكرة ، لا يعتبر نتوء في السرة فتقًا: يتم تقليله مؤقتًا ، ما عليك سوى الضغط بأصابعك برفق. ولكن إذا ظهر فجأة انتفاخ عضلي في طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات أو أكثر ، وهو ما لم يكن موجودًا من قبل ، فمن المرجح أن يكون هذا هو بداية تطور فتق سري حقيقي. قد تختلف أسبابها وتختلف عن تلك التي تثير الشكل المحدب للسرة عند الأطفال حديثي الولادة. يجب بالتأكيد عرض الطفل الأكبر سنًا على الطبيب - على الأرجح ، سيؤكد وجود فتق سري حقيقي ، وسيتطلب التدخل الجراحي.

هل أحتاج إلى زيارة الطبيب؟

نعم ، يجب عليك بالتأكيد استشارة أخصائي! والدا الطفل ليسوا أطباء محترفين ، ولا يمكنهم إجراء تشخيص دقيق. يمكن فقط لجراح الأطفال القيام بذلك. سيكون كافياً للوالدين الإبلاغ عن وجود نتوء شبيه بالفتق عند الطفل. الأعراض الإضافية المحتملة هي الحمى وتغير لون الجلد واضطرابات البراز.

في كل الأحوال يستحيل تأخير الإستئناف للطبيب! كلما أسرعت في الإبلاغ عن مشكلة ، كان من الأسهل التخلص منها ، وتجنب المخاطر والمضاعفات. وفقًا للإحصاءات ، يتم التخلص من حوالي ثلثي الحالات بشكل حصري بالطرق المحافظة ، أي بدون جراحة. إن استئصال الفتق وإجراء الجراحة التجميلية ضروريان للغاية فقط في الحالات الشديدة ، وكذلك في سن الخامسة. ولكن بغض النظر عن العمر ، فإن التشخيص ضروري.

هل يمكن أن تعود الحالة إلى طبيعتها دون علاج؟

عند بعض الأطفال ، يكون الانحراف في تطور الحلقة السرية عن القاعدة أقل من سبعة ملليمترات ، بينما يكون البروز صغيرًا جدًا أو غير مرئي تمامًا. في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بتشخيص "تمدد الحلقة السرية". في بعض الأحيان يختفي من تلقاء نفسه - هذا ما كان يأمله آباء الأطفال عندما لم يتم تطوير الدواء بعد.

لكن اليوم هناك طرق لحل المشكلة بالضمان ولا يجب إهمالها:

• يجب عرض الطفل على الطبيب بانتظام.
• سيصلح العضلات المشكلة وغير مؤلم ، ويعيدها تدريجياً إلى وضعها الطبيعي. نظرًا لعدم وجود خصائص مسببة للحساسية ، يمكن ارتداء الألواح لفترة طويلة جدًا.
• يتم وصف التدليك العلاجي ، والذي يمكن إجراؤه في الظروف السريرية والمنزل.
• تمارين رياضية خاصة لحديثي الولادة بشكل منتظم وضع الطفل على المعدةعلى سطح صلب - تدابير إضافية للتخلص من نقص التوتر في الحلقة السرية.
• باستخدام نهج متكامل ، يمكنك الاعتماد على التخلص السريع من المشكلة. سيلعب ارتداء الملابس دورًا رئيسيًا ، حيث سيكون لها تأثير إيجابي باستمرار.

تتمتع Arilis بسمعة طيبة بين الآباء. وفقًا للعديد من المراجعات ، في غضون عشرة إلى واحد وعشرين يومًا فقط ، يمكنك رؤية تحسينات كبيرة. لا تسبب لوحات Rupfix أي إزعاج ، ولا تسبب الحساسية ، بينما تمسك جيدًا وتتجاوز بشكل كبير أي ضمادات طبية من حيث خصائصها. بفضل استخدام هذه اللوحات ، من الممكن تسريع عملية التخلص من الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة بشكل كبير.

الفتق - نتوء الحلقات المعوية من التجويف الداخلي عبر حواف بوابة الفتق ، بسبب عيوب وتخلف عضلات الحلقة السرية وجدار البطن الأمامي.

يحدث الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة في كل ثالث طفل خديج ، من كل خمس مولود عند الولادة. عندما يزيد قطر الحلقة السرية عن 4 سم ، يتم تشخيص فتق في الحبل السري. يمكن ملاحظة التمعج من خلال الحلقة.

لا يتسبب الفتق في إزعاج الطفل ولا يسبب الألم. عند البالغين ، غالبًا ما يحدث قرص للأعضاء الداخلية ، وهو أمر نادر الحدوث عند الأطفال.

• جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية وليست دليلًا للعمل!
• اعطيكم تشخيص دقيق دكتور فقط!
• نطلب منك عدم العلاج الذاتي ، ولكن حجز موعد مع أخصائي!
• الصحة لك ولأحبائك!

الأسباب

يتكون هيكل الحلقة السرية من جزأين رئيسيين:

1. الشريان السري والقناة البولية ، يقعان أدناه ؛
2. الوريد السري بجدران عضلية رفيعة في الأعلى.

يؤدي عدم وجود أغشية عضلية حول الوريد السري إلى تكوين فتق.

السبب الرئيسي لظهور الفتق السري هو عدم كفاية العضلات القوية للجدار الأمامي للبطن ، وتخلف عضلات الحلقة السرية.

غالبًا ما يكون الفتق السري من الأمراض الوراثية. تبلغ نسبة احتمال وجود مشكلة لدى الطفل الذي يعاني والديه من هذا العيب 70٪.

سبب آخر هو اضطرابات نمو الجنين داخل الرحم. عادة ، تبدأ جدران الصفاق بالجنين في الانغلاق بعد 10 أسابيع من الحمل ، لكن هذا لا يحدث في بعض الأحيان.

قد يولد الطفل بكيس فتق في قاعدة الحبل السري. هناك خطر تمزق الكيس أثناء الولادة من تصرفات الطبيب غير المبالية.

قد يعاني اثنان من كل ثلاثة أطفال يولدون بفتق سري من تشوهات صبغية (على سبيل المثال ، متلازمة داون) ، وواحد من كل اثنين يعاني من عيوب في القلب.

لا يمكن أن يكون القطع غير الصحيح للحبل السري عند الوليد هو سبب الفتق. يرجع ذلك إلى حقيقة أن تخلف العضلات هو سمة تشريحية لا يمكن أن تتأثر بفرض عنصر أساسي على السرة.

يحدث زيادة الضغط داخل البطن بسبب الانتفاخ. يعتبر المغص والإمساك والبكاء الهستيري المتكرر للطفل من العوامل المهمة التي تؤدي إلى حدوث فتق يمكن أن يسبب عدم الراحة.

أعراض

عند ولادة الطفل أثناء إقامته في المستشفى ، يمكن اكتشاف الفتق السري وتشخيصه من قبل الجراح الذي يفحص الطفل. يمكن الاشتباه في علم الأمراض بالأعراض التالية:

• انتفاخ من 1 إلى 2 سم في السرة قد لا يكون مرئيًا عند الاستلقاء.
• يزداد حجم الفتق عندما يجهد الطفل بطنه.
• مع الضغط الخفيف على الانتفاخ ، تتم إزالة محتوياته بسهولة في التجويف الداخلي ، مصحوبًا بصوت قرقرة.

طرق علاج الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة

يتم وصف العلاج من قبل جراح متمرس. يمكن للطبيب فقط تحديد الطريقة التي يختارها: الجراحة أو الملاحظة ، يصف تدليكًا خاصًا ، أو الجمباز ، أو ارتداء ضمادة أو رقعة لتقوية العضلات.

عملية

العلاج الجراحي إلزامي عندما يولد الطفل بكيس فتق كبير يمكن من خلاله رؤية الحلقات المعوية بوضوح. إذا لم تكن هناك تشوهات أخرى في نمو المولود الجديد ، فإن التكهن بالشفاء يكون مواتياً في 70 ٪.

أيضا ، يمكن وصف إزالة الفتق السري للقرص أو نتوء كبير في الحلقات المعوية.

في حالات أخرى ، لا تكون العملية ضرورية. في سن الثالثة تختفي المشكلة تدريجيًا نتيجة تقوية ونمو عضلات البطن.

يتم إجراء جميع أنواع العمليات تحت التخدير العام:

تتم جدولة الفتيات ، كأمهات حوامل ، للجراحة في كثير من الأحيان. هذا يقلل من خطر تكرار الفتق أثناء الحمل.

المضاعفات بعد الجراحة:

• ألم؛
• نزيف؛
• تلف الأعضاء الداخلية أثناء الجراحة.
• عدوى الجروح والخيوط.
• الانتكاسات.

التدليك والجمباز

التدليك العلاجي هو الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج فتق الطفل. يتم تحديد مدى ملاءمة استخدام التدليك من قبل الطبيب المعالج. تأكد من انتظار شفاء السرة. إذا استمر إفراز ichor من السرة ، فلا يمكنك لمسه.

التحضير للتدليك:

• يد الأم دافئة
• تقطع الأظافر.
• إزالة الزخارف
• الطفل بصحة جيدة ومرتاح وفي مزاج جيد.

من المستحسن القيام بالتدليك مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، آخر مرة في المساء قبل الاستحمام والرضاعة. قبل التلاعب ، لا تطعم الطفل لمدة 1-2 ساعة ، حتى تكون البطن خالية.

تقنية التدليك:

• مع حركات خفيفة لطيفة ، قم بضربها ، وضغطها قليلاً ، حول السرة براحة يدك. إجمالي 10 ضربات دائرية في اتجاه عقارب الساعة.
• بالنسبة لطفل أكبر من 3 أشهر ، يضاف الضغط الناعم بإصبع السبابة لليدين على الجانبين 2-3 سم من منطقة حلقة العضلات إلى التمسيد. يتم تنفيذ ضغط النقطة 10 مرات على الأقل. قياسا على ذلك ، يتم إجراء ضغط خفيف في أسفل وأعلى البطن.

يمكن وضع المولود الجديد من الأسبوع الثالث على البطن لمدة 20 دقيقة في اليوم بعد التدليك ، قبل الرضاعة. سيساعد ذلك على تقوية العضلات بشكل طبيعي. يجب ألا تترك الطفل بمفرده بأي حال من الأحوال ، يجب أن يكون الطفل تحت إشراف الكبار.

تساعد التمارين الخاصة أيضًا على تقوية عضلات الحلقة السرية. يتم ممارسة الجمباز فقط من قبل مدلكين أطفال مدربين أو أطباء علاج طبيعي. بدون تدريب مسبق ، من المستحيل ممارسة الجمباز مع الطفل بمفردك.

استحمام الطفل في حمام كبير والسباحة تساهم في الشفاء. سيسمح استخدام دائرة للأطفال الرضع بالتحرك في الماء بمفرده ، مما سيكون له تأثير مفيد على تقوية العضلات.

باستخدام ضمادة

يُسمح باستخدام ضمادة لحديثي الولادة بعد التئام الجرح السري تمامًا.

يضغط الانتفاخ على نتوء الفتق في مكانه. في الوقت نفسه ، يدعم الحزام العضلات في الوضع الذي تحتاجه ، مما يمنعها من التشتت.

تحتوي بعض الطرز على pelot يمكن تحريكه على طول الحزام. إذا كان فتق السرة صغيراً فمن الأفضل إزالة الحبة ووضع كرة قطنية في منطقة السرة.

وتتراوح أبعاد الضمادة بين 42-54 سم ، ويبلغ حجم جوانب الضمادة 6.5 سم في 9 سم.

بالمقارنة مع اللاصقة ، فإن الضمادة ليست مناسبة لحديثي الولادة ؛ قد يظهر الغضب والتهيج والتعرق على بشرة الطفل الرقيقة. أيضا ، الحزام هو بطلان في حالة الفتق المقروص.

الضمادة لا غنى عنها بعد العملية ، فهي تمنع الانتكاسات وتساعد العضلات على التناغم بشكل أسرع.

أيضًا ، يعد ارتداء الضمادة إلزاميًا للفتق الكبير عند الأطفال دون سن الخامسة. تسمح لك الموديلات الحديثة بتحميم الطفل دون إزالة الضمادة ، ونادرًا ما تسبب الحساسية ، كما أنها مقاومة للاهتراء.

رقعة

لمدة تصل إلى 10 أيام ، قد يصف الطبيب ضمادة من اللاصق المعقم لتثبيت العضلات. إذا لم يكن هناك تأثير أو كان غير ذي أهمية ، يتم وصف الدورة للمرة الثانية والثالثة.

يجب تغيير اللصقة كل يوم ، وإزالة القديمة بسهولة أثناء الاستحمام. يمكن إزالة بقايا الصمغ من الجلد باستخدام كريم الأطفال أو الزيت. قبل استخدام رقعة جديدة ، من الضروري إزالة الدهون الزائدة بقطعة قماش مبللة ، وانتظر حتى تجف المنطقة بالصمغ.

يتم تقديم اللصقات في مجموعة منتجات الأطفال ذات العلامات التجارية المعروفة. يمكن استخدامها ليس فقط للفتق السري ، ولكن أيضًا لتشكيل مظهر جميل للسرة عند الطفل. Trust هي الشركة الألمانية Lohmann & Rauscher GmbH ، وتعمل في إنتاج الضمادات الطبية.

تنقسم رقعة الفتق السري التي تنتجها Porofix إلى جزأين ، يتم لصقهما على معدة الطفل على الجانبين ، ويتم تثبيتهما في المقدمة بقفل خاص. اللاصقة هيبوالرجينيك ، لا تسبب تهيج ، تحافظ على منطقة السرة بشكل مثالي.

العلاجات الشعبية

وفقًا لوصفة الجدات ذوات الخبرة الواثقات من فعالية العلاجات الشعبية ، يمكنك تحضير مزيج من ملعقة كبيرة من حليب الثدي وقطرة من زيت التربنتين. سيساعد التزليق اليومي لمنطقة الحلقة السرية على التخلص من المرض.

منذ عدة سنوات ، تم وضع قطعة نقود يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد ، تم فركها بالكحول وملفوفة بقطعة قماش قطنية نظيفة ، على منطقة السرة. للحفاظ على العملة المعدنية ، تم إصلاحها باستخدام ضمادة.

تم تدليك عملة معدنية مسخنة مسبقًا في راحة اليد عن طريق وضعها على السرة لبضع ثوان.

يتم لف دقيق الشوفان المبرد بقطعة قماش ، ثم يتم وضعه على السرة كضغط.

كان يُعتقد أن غسولًا على السرة من الشاش المنقوع في عصير الملفوف ، ومغطى بقطعة من البطاطس النيئة ، يمكن أن يساعد أيضًا.

في الواقع ، فإن وضع قطعة نقود أو عصيدة على منطقة الحلقة السرية هو نفس التدليك ، لذلك يمكن أن يكون فعالًا.

إن هجاء الفتق من قبل المعالجين والجدات لن يكون له أي تأثير. هؤلاء "المعالجون" يدركون جيدًا أن الفتق عند الطفل دائمًا ما يزول من تلقاء نفسه ، ويستفيدون منه. لا تثق بالدجالين.

وقاية

التدبير الوقائي الرئيسي هو الفحص المنتظم من قبل طبيب الأطفال والمتخصصين الآخرين ، إذا لزم الأمر.

من المهم مراقبة التغذية السليمة للطفل ، لمنع الإفراط في تناول الطعام ، والإمساك ، والانتفاخ. سيساعدك طبيبك على تعديل عاداتك الغذائية.

أفضل غذاء للمواليد هو حليب الأم. لا تحتاج أمي إلى تناول الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات وتسبب الإمساك. هذه هي الحليب (باستثناء اللبن الرائب) والمكسرات والبازلاء واللحوم المدخنة والنقانق. لمنع الإمساك ، من الضروري تضمين الفواكه المجففة في النظام الغذائي: المشمش المجفف ، الخوخ ، الزبيب.

- لا تعط الطفل الكثير وتصرخ بصوت عال ، حاول تشتيت انتباهه حتى لا ينفجر الفتق.

المضاعفات

يحدث انتهاك للفتق السري ، على الرغم من ندرته. قد تشمل الأعراض التي تتطلب سيارة إسعاف ما يلي:

• الغثيان والقيء المفاجئ.
• صعوبة في التغوط ، وجود دم في البراز.
• حرارة؛
• لا يتم دفع الفتق إلى تجويف البطن عند الضغط عليه ، مما يسبب الألم ، يصعب لمسه.

الشفاء بعد الجراحة

بشرط عدم وجود مضاعفات ، لا تستغرق إعادة التأهيل أكثر من أسبوعين. خلال هذه الفترة يكون الطفل في المستشفى مع والدته. في غضون شهر ، يقتصر الطفل على أي نشاط بدني.

بعد العملية ، قد يكون هناك شعور بعدم الراحة والتوتر في منطقة الخياطة.

الفتق السري عند الأطفال حديثي الولادة ليس حكماً على الإطلاق. نادرًا ما يزعج عيب صغير الطفل ويختفي عادةً عند عمر 3-5 سنوات.

مفتاح الشفاء العاجل للطفل هو المساعدة الكافية من الأم والأطباء ، والتي تتمثل في العلاج المناسب.

المهمة الرئيسية هي تقوية عضلات البطن والحلقة السرية. لذلك ، فإن الاستخدام المعقد للتدليك والجمباز والسباحة واستخدام الجص أو الضمادة سيعطي نتائج جيدة بالتأكيد.