Семейное здоровье: передается ли рак по наследству? Семейная предрасположенность к раку: передается ли он по наследству? По какой линии передается рак.

Сегодня врачи всего мира отмечают тенденцию заболеваемости раком в различных поколениях отдельных семей. Означает ли это, что рак передается по наследству?

Руководитель Онкологической Клиники Европейского Медицинского Центра, Board Certified онколог, гематолог, терапевт Джулия Мандельблат отмечает: "В развитии рака есть факторы риска, которые мы не можем контролировать. Это возраст, семейный анамнез, пол. И те, которые мы контролировать можем - курение, употребление алкоголя, диета, физическая нагрузка, контроль над излишним весом, солнцезащита".

Если кто-то из старшего поколения твоей семьи болел или болен раком, это серьезный повод обратиться к врачу. Людям с генетической предрасположенностью к раковым заболеваниям доктор Мандельблат рекомендует записаться на прием к онкологу и пройти обследование как можно раньше. Чтобы определить долю риска, специалисты Европейского Медицинского Центра предлагают на приеме обсудить с врачом медицинскую историю семьи, образ жизни, привычки и пристрастия.

Рак и генетика

Уже долгое время проводятся многочисленные исследования в области генетики и рака. Так, в результате эксперимента по скрещиванию мышей, больных раком или имеющих генетическую склонность к нему, было получено потомство, у 60–80% которого развились злокачественные опухоли.

При этом существует множество факторов, дополнительно влияющих на вероятность развития раковых заболеваний. К ним относятся внешняя среда, общее состояние организма, образ жизни. Именно поэтому нельзя со стопроцентной уверенностью причислить рак к болезням, передающимся генетически. Принято говорить не о наследовании рака, а о передаче из поколения в поколение предрасположенности к злокачественным образованиям.

Как известно, образование раковой опухоли происходит тогда, когда один или несколько генов в клетке подвергаются мутации. Это означает, что ген кодирует измененный белок, или сам меняется настолько, что перестает кодировать белок. Проще говоря, ген или работает неправильно, или вообще не работает. В результате нарушаются нормальные процессы роста и деления клеток, что приводит к образованию злокачественной опухоли. Подобная генетическая мутация может произойти в разное время. Если это случается до рождения, то все клетки в организме будут содержать в себе мутировавший ген, и он будет передаваться по наследству. Если мутация клетки произойдет в течение жизни, то "неправильный" ген будет содержаться только в ее клетках-потомках. В большинстве случаев злокачественные образования развиваются именно вследствие мутации в отдельной клетке. Однако около 9% случаев заболевания раком носят наследственный характер, то есть идет передача мутации клетки из поколения в поколение.

Кто в группе риска?

Существует несколько видов рака, который чаще всего наследуется потомками. Например, редкий вид рака глаза - ретинобластома, или лейкемия - рак крови. Но и другие виды рака могут наблюдаться в нескольких поколениях. Раком молочной железы могут болеть до четырех поколений одной линии семьи: прабабушка - бабушка - мама - дочь. В таких случаях генетически обусловленная предрасположенность к раку дополняется другими факторами: окружающей средой той местности, в которой живет семья, особенностями рациона, ведь обычно мы едим то, чем кормила нас мама, а также образом жизни, который зачастую мы перенимаем именно от родителей.

В любом случае, если кто-то в семье болел раком, ты можешь оказаться в группе риска. Поэтому стоит быть бдительной и принять меры во избежание развития болезни. Ничего сложного или неприятного - просто запишись на прием к онкологу и пройди все необходимые обследования. Будь уверена в своем здоровье!

Сегодня нет сомнений в существовании генетической предрасположенности к онкопатологиям. По статистике, в 5-7% случаев онкология имеет генетический фундамент. В медицинской среде даже есть специальный термин: «раковые семьи». Подобные семьи характерны тем, что 40% их кровной родни переносили рак.

Ученые смогли выявить гены, мутация которых напрямую провоцирует формирование онкологии. Обычно, лишь 40% кровной родни являются носителями мутации конкретного гена. Однако особенность данных генов заключается в том, что они не проявляются вплоть до образования онкоочага. Иными словами, нельзя узнать заранее, кто в семье носит потенциально опасный ген. По этой причине, все члены раковой семьи включаются в группу наибольшего риска.

Как выявить раковую предрасположенность?

Молекулярно-генетическое исследование считается самым точным методом выявления предрасположенности. Сами по себе гены - это информационные участки ДНК, которые ответственны за формирование конкретного признака. Если в определенном гене осуществляется мутация, он может быть причиной проявления ракового очага. На современном этапе известна большая часть генных маркеров, указывающих на предрасположенность.

Посредством генетического обследования возможно обнаружить гены-мутанты и понять, насколько высоким является риск онкологии. Такая осведомленность позволяет принимать профилактические меры или своевременно лечить рак. Кроме того, она помогает предупреждать передачу опасных генов потомкам.

Индивидуальные разновидности наследственной онкологии

Есть несколько вариантов наследования потенциально опасных генов

Наследование конкретного гена, отвечающего за кодирование определенного вида онкологии;
. наследование гена, который повышает риск развития болезни;
. наследование нескольких дефектных генов, провоцирующих формирование онкоочага.

Онкология молочной железы

Данный вид рака, передающийся по наследству, возможно заподозрить, если хоть одна родственница болела им либо же онкологией яичников. Указателем на наличие рассматриваемой болезни может быть поражение двух молочных желез пациентки, молодой возраст больной, наличие множественности опухолей.

Сегодня точно известно, что онкологию груди провоцируют следующие гены: ATM, PTEN, CHEK, TP53, MLH1, PMS1, PMS2, BRCA1, BRCA2, MSH6. Основной мерой предупреждения данной патологии является превентивная мастэктомия, подразумевающая удаление молочных желез. Кроме того, женщины старше 35 лет, по собственному желанию, могут проходить через двухстороннее удаление яичников.

Онкология яичников

Наследственный тип этого отклонения диагностируется в 10% случаев. Данный дефект сочетается с онкологией молочной железы либо же толстого кишечника. Подобно грудному раку, такое заболевание проявляется у молодых женщин, родственницы которых также от него страдают. Важно отметить тот факт, что наследственный рак яичников изучен лучше, нежели генные мутации при спонтанно формирующихся опухолях.

За появление онкопатологии яичников отвечают такие генные элементы: BRCA1, BRCA2, PMS1, PMS2, MSH1, MSH6, MLH1. В целях контроля и своевременного обнаружения рассматриваемого заболевания рекомендуется систематически проходить гинекологический осмотр; также, надо периодически делать УЗИ. Сегодня наиболее действенным методом профилактики считается удаление органа.

Опухоли толстой кишки

Нужно быть крайне бдительными, если:

В роду есть те, кто болел таким раком до 50 лет;
. онкология выявлялась в 2-х и больше поколениях;
. у кого-то из родни 1-го порядка диагностирована онкология толстой кишки.

Обычно при семейном раке обнаруживаются первично множественные очаги. У женщин данный дефект частенько сочетается с раковым поражением тела матки или яичников. Людям с наследственной предрасположенностью рекомендуется каждый год проходить колоноскопию; женщинам также понадобится делать УЗИ органов в малом тазу.

Легочный рак

От наследственных форм этого отклонения, как правило, страдают молодые представительницы женского пола, которые даже не курят. Наличие данного рака в семье тоже указывает на наследственный характер. Если болезнь поразила близкого родственника, шанс ее выявления повышается на 50%. Спровоцировать генетическую легочную онкологию способно курение; эта вредная привычка повышает вероятность первичного проявления патологических новообразований.

Ученые установили, что представители негроидной расы больше подвержены наследованию генов, ответственных за формирование рака легких. Диагностируется такое отклонение посредством флюорографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Для большей точности осуществляется генетический анализ, находящий мутации в генных компонентах EGFR, KRAS, ALK. Наличие маркеров и семейных случаев еще не значит, что нельзя снизить риск развития патологии. Для этого достаточно бросить курить, скорректировать ежедневный рацион, остерегаться загрязненных помещений.

Наследственный лейкоз

Некоторые ученые полагают, что определенную роль в формировании лейкоза играет наследственная предрасположенность: обнаруживаются геномные отклонения на хромосомном уровне, которые и указывают на наследственность. Дефектная хромосома пребывает в так называемой мутантной клетке-родоначальнице. Эта клетка продуцирует новые дефектные элементы, стимулируя заболевание.

Лейкемию частенько диагностируют у людей, родственники которых страдали данным отклонением. Людям с такой родней надо всегда соблюдать осторожность и регулярно сдавать кровь на анализ. Риск возрастает в несколько раз, если лейкозом болеет один из 1-яйцевых близнецов.

Как собрать мед. историю своей семьи?

Наибольшей пользой обладает информация, собранная очень тщательно. Нужно собирать сведения обо всех родственниках: родителях, бабушках и дедушках, братьях и сестрах. Семьям с повышенным раковым риском рекомендуется проделать следующее:

Подготовить сведения минимум о трех поколениях родственников.
. Хорошо проанализировать данные о здоровье представителей материнской и отцовской линии. Такая необходимость обусловлена тем, что некоторые генные синдромы передаются исключительно по женской линии, а некоторые - только по мужской.
. Указать подробные сведения, касающиеся этнической принадлежности (по линиям обоих родителей), ведь определенные патологии в большей степени свойственны конкретным расам и этногруппам.
. Записать информацию, касающуюся мед. проблем каждого родственника. Нужно упомянуть все проблемы, ведь то, что кажется маловажным, может быть фундаментом для развития онкопатологии.

Для каждого представителя своей родственной линии, страдавшего раком, надо указать такие сведения:
. местонахождение онкоочага (если есть мед. документы, рекомендуется приложить ксерокопию гистологического заключения);
. в каком возрасте был выявлен рак (это крайне важно для установления потенциально опасного возрастного промежутка);
. влияние канцерогенов (наличие вредных привычек, плохие условия труда, плохое состояние экологии в месте постоянного проживания конкретного родственника); эти факторы провоцируют формирование рака в огромном количестве случаев;
. методики диагностирования и последующего лечения.

Что делать при обнаружении генной предрасположенности?

Прежде всего, не нужно впадать в панику. Необходимо помнить о том, что наличие наследственной склонности к раку или же конкретной мутации еще не означает, что онкологическая патология проявится со стопроцентной вероятностью. На современном этапе осуществляется активное внедрение протоколов по медикаментозному предотвращению определенных генетически обусловленных разновидностей рака. Кроме того, важным является соблюдение специальной диеты. Уберечь от проявления онкопатологии может отказ от приема некоторых препаратов.

Знания, касающиеся наличия генной предрасположенности, помогут скорректировать выбор профессиональной деятельности, ведь нередки случаи, когда онкология формировалась из-за вредных условий труда. При грамотно построенном наблюдении можно обнаруживать онкоочаг на ранних этапах его прогрессирования. Кроме того, систематическое наблюдение позволит выявлять дефект при бессимптомном течении, когда человека не беспокоят никакие отклонения в состоянии. Своевременное диагностирование и устранение онкологического новообразования убережет от появления метастазов.

Помимо этого, раннее обнаружение позволит сделать хирургическое вмешательство менее травматичным. Еще одним плюсом своевременной диагностики является то, что она позволит начать действенную терапию с применением самых разных медикаментов.

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Рак является распространенным заболеванием, поэтому неудивительно, что во многих семьях есть один или несколько человек, которые были больны этой патологией. В большинстве случаев заболевание развивается случайно, новообразование может возникнуть у любого. Однако некоторые люди генетически предрасположены к развитию определенных видов рака.

О роли наследственности в развитии рака редакции Вести.Медицина рассказала Элина Аранович, врач-терапевт,кардиолог, онколог «Европейской клиники».

Иногда в роду выявляют рак одной локализации у нескольких представителей разных поколений. К ним можно применить термин «раковая семья». В 1913 году ученый Вартин ввел это понятие в речь и связал с Наполеоном Бонапартом. Он провел анализ родословной французского императора и описал наследственную природу рака. Во многих поколениях предки и потомки Наполеона умирали от рака желудка или от рака желудочно-кишечного тракта. Этот случай стал классическим образцом «раковой семьи» и вошел во все медицинские учебники. Чем объяснить такую наследственность?

От каждого родителя ребенку передается определенный набор генов. Соответственно, от одного из них он может получить нарушенную копию гена, и из-за этой мутации в будущем будет развиваться опухоль в конкретном органе. Важно понимать, что генетически передается не сам рак, а лишь предрасположенность к нему. Когда в семье выявляют несколько случаев заболевания, чаще всего это происходит случайно, или потому, что члены семьи подвергаются общему фактору риска, например, курят. Иногда люди наследуют определенные гены и воздействие на них. Допустим, вы унаследовали генные изменения, которые затрудняют вывод токсинов из вашего организма. Если вы курите и ваш организм не в состоянии вывести канцерогены табачного дыма, то вы более склонны к раку, чем те, у кого нет такой генетической программы.

Указанный выше пример «раковой семьи» Бонапарта служит доказательством подобной причинно-следственной связи. Ученые выяснили, что он умер от злокачественной опухоли желудка. Основанием развития патологии стало неправильное питание императора. То есть, внешний фактор спровоцировал проявление мутационного гена. В рационе Наполеона практически отсутствовали овощи и фрукты. В продуктах, которые он употреблял, было много соли. Объяснить это можно тем, что во время длительных военных действий только засоленные продукты возможно было сохранить.

Есть небольшая группа злокачественных опухолей, которая передается потомству в качестве индивидуального наследственного признака предрасположенности к их возникновению. Согласно статье , опубликованной Американской ассоциацией по борьбе с раком, только от пяти до десяти процентов всех видов опухолей появляются из-за генетической мутации, остальные 90-95% злокачественных процессов связаны с факторами внешней среды и образом жизни.

Распространенными видами наследственных форм рака принято считать патологию репродуктивных органов (рак молочной железы и яичников) и пищеварительной системы.

Рак молочной железы вызван мутациями в нескольких генах. В первую очередь за возникновение этой патологии отвечают BRCA1 и BRCA2 . Эти гены есть у всех, они регулируют нормальный рост клеток молочной железы и предупреждают возможный раковый рост. В случае мутации они перестают справляться со своей задачей. Согласно ряду исследований , около 12% женщин без наследственной аномалии заболевают раком молочной железы в течение всей жизни. В отличие от них, у женщин с мутационными генами вероятность развития злокачественной опухоли в груди к возрасту 80 лет составит 72% для BRCA1 и 69% для носителей BRCA2.

Риск р ака яичников также увеличивается в результате мутации BRCA. В ероятность развития заболевания в возрасте до 80 лет составит 44% для BRCA1 и 17% для носителей BRCA2. Для сравнения, патология без мутационных генов в течение жизни возникает лишь у 1,3% женщин. У 6% мужчин, которые унаследовали мутацию BRCA2, к 70 годам может развиться злокачественная опухоль в груди. У мужчин с мутациями обоих генов BRCA несколько возрастает риск развития и других видов рака (например, рака кожи).

Наследственные формы опухолей пищеварительной системы могут быть вызваны группой синдромов, которые повышают вероятность развития опухолей ЖКТ.

Синдром Линча считается наиболее распространенным из них. Это генетическая болезнь, приводящая к раку толстой кишки. Также при данном синдроме, у пациентов могут развиваться рак желудка и мочеточника, рак тела матки. Заболевание может быть обусловлено мутациями нескольких генов. Чаще всего это ген PMS2, он хранит инструкции для создания белка, который помогает восстановить повреждение ДНК.

Синдром Коудена - генетическая аномалия, которая обусловлена дефектом в гене PTEN, который помогает регулировать рост клеток. У людей, больных синдромом Коудена, образуются множественные доброкачественные опухоли. Они имеют высокий риск перерождаться в злокачественные и распространяться по организму. Синдром может вызвать раковые опухоли молочной железы, а также в пищеварительном тракте, щитовидной железе, матке и яичниках.

Наследование мутации TP53 вызывает синдром Ли-Фраумени. Он представляет собой редкое наследственное заболевание, которое характеризуется ранним началом множественных первичных раковых новообразований: рак молочной железы или опухоли головного мозга, может возникнуть рак легких или яичников.

Любой из следующих факторов должен стать показанием для обращения к врачу:

• если у нескольких ваших родственников первой степени (родители, сестры, братья, дети) был обнаружен рак, тем более одной локализации;
• если был диагностирован молодой рак (до 50 лет);
• если у родных было выявлено онкологическое заболевание без факторов риска (например, рак легких у некурящих).

Специалист сможет ответить на все ваши вопросы и назначит генетическое тестирования для выявления мутаций. В целом, стоит регулярно проходить комплексную проверку своего здоровья, например, в рамках диспансеризации. Также любому человеку рекомендовано ежегодно проходить «чек-ап». Это программа ранней диагностики заболеваний, включающая в себя полный набор анализов и исследований. В отличии от диспансеризации, куда входят стандартные обследования, «чек-ап» можно подобрать индивидуально.

Пациентам высокого риска, в том числе наследственно обусловленного, важно находиться под наблюдением специалистов по индивидуальному графику. Это позволит отслеживать динамику развития патологии и дальнейшее ее лечение. Например, для профилактики рака женской репродуктивной системы необходимо посещать гинеколога и маммолога, делать МРТ, КТ или УЗИ органов малого таза и молочной железы. Женщинам до 35 лет рекомендуется посещать специалистов раз в год, после 35 - два раза в год.

Типы семейного рака проявляются рано. Это обусловлено тем, что мутировавшая клетка находится в организме с рождения, а не возникает в течение жизни. Для того, чтобы избежать развития «семейных» форм рака, важно придерживаться рационального питания, вести подвижный образ жизни и отказаться от вредных привычек так как воздействие алкоголя и табачного дыма может спровоцировать ген к злокачественному перерождению его клеток.

Наш эксперт - член правления Российского общества клинической онкологии (RUSSCO), руководитель отдела биологии опухолевого роста лаборатории м-олекулярной онкологии Ф-ГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» Минздрава России, член-корреспондент РАН, доктор медицинских н-аук, профессор Евгений Имянитов.

Мир семимильными шагами двигается к персонифицированной медицине, где важнейшую роль будет играть изучение генетических факторов человека. Это знание поможет не только вылечивать, но и предотвращать страшные болезни, например рак.

«Ген Джоли»

Анджелина Джоли - не просто голливудская звезда, но и настоящий б-оец! Мать и тётя актрисы в относительно молодом возрасте погибли от так называемого наследственного опухолевого синдрома. И Анджелина со свойственной ей решительностью превентивно (то есть заранее) удалила себе молочные железы и яичники (органы - мишени для наследственного рака, высокий риск которого обнаружил её генетический анализ). Первой из публичных личностей она открыто призналась, что сделала операцию, чтобы спастись от ещё несуществующей, но без экстренных мер практически неотвратимой угрозы. Личный риск Джоли, по подсчётам врачей, составлял 87%. Так она создала важный прецедент, который наверняка поможет сохранить жизнь многим женщинам во всём мире!

Это не случайность

Спорадический (то есть случайный) рак может возникнуть у любого. Главная причина болезни - генетические мутации в клетках. С годами в о-рганизме их накапливается критическое количество, поэтому развитие опухолей в пожилом возрасте - явление закономерное и почти неотвратимое. Как любят говорить онкологи, каждый человек доживёт до своего р-ака, если только раньше не погибнет от инфаркта или инсульта.

Но есть и наследственные формы болезни, поколениями поражающие людей из одной семьи. Путь к раку для носителей определённых мутаций в генах короче, чем у других людей. Если обычной клетке для превращения в раковую необходимо накопить 5-6 значимых мутаций, то при наследственном генном дефекте достаточно 4-5.

На долю наследственных опухолевых синдромов приходится лишь 5% среди всех онкологических заболеваний. Но риск стать жертвой страшной болезни для людей, которые носят в себе дефектный ген, не просто выше, чем у других, - он практически фатален. Например, риск заболеть раком молочной железы для обычной женщины составляет около 8-12%, а для носительниц мутаций в гене BRCA1 - больше 60%.

Тревожные признаки

Причина наследственного рака - в полученной от родителей мутации какого-то одного гена, из-за которого опухоль развивается в конкретном органе. Причём наличие семейной истории в этом случае не так важно. Например, если брать самый частый из наслед-ственных синдромов рака молочной железы (РМЖ) и яичников (РЯ), то он может проявиться даже у женщины, в семье которой никто не страдал этим заболеванием. Ведь патогенную мутацию можно унаследовать и от отца.

У наследственного опухолевого синдрома есть чёткие клинические признаки:

• Рак возникает в относительно м-олодом возрасте (примерно на 20-25 лет раньше, чем обычно).
• Часто есть семейная история рака (опухоль одного вида у нескольких родственников или разные виды рака у одного родственника).
• Сразу несколько опухолей в о-ргане (или новообразования в обоих парных органах: груди, почках).
• Определённые гистологические и иммуногистохимические особенно-сти опухоли.

Приговор отменяется!

Говорят, «многия знания - многия печали». Но это не тот случай. Зная о своей предрасположенности к наследственному опухолевому синдрому, люди могут заранее подстелить соломку. Правда, единого метода, помогаю-щего уберечься от болезни, ещё нет. Для кого-то будут более эффективны регулярные профилактические обследования, для кого-то - превентивные операции. Всё зависит от органа.

Например, при угрозе наследственного рака молочной железы и яичников мероприятия по ранней диагностике (УЗИ, маммография, сдача онкомаркеров) не слишком эффективны. Доказано, что они не гарантируют своевременное выявление опухоли. А рак яичников и вовсе часто выявляется только на запущенных стадиях. Более того, целый ряд ново-образований склонен давать метастазы и на первой стадии, поэтому даже раннее выявление заболевания не всегда спасает от смерти. Особенно это характерно для некоторых наслед-ственных опухолевых синдромов. Так, при выявлении РМЖ на первой стадии шансы прожить 5 и более лет есть как минимум у 98% женщин, а для носительниц мутаций в гене BRCA1 этот показатель всего 82%.

Поэтому наблюдательная тактика допустима только для очень молодых женщин (до 30-35 лет). До этого возраста им надо успеть родить детей, а затем профилактически удалить о-рганы-мишени. Эффективность таких операций для пациенток с наследственным РМЖ и РЯ считается твёрдо установленным фактом.

Наследственный медуллярный рак щитовидной железы относится к редким заболеваниям и вызывается пато-генными мутациями в онкогене RET. Выявление у ещё здорового человека такой мутации - веское о-снование, чтобы заранее удалить щ-итовидку. Установлено, что просто частые наблюдения не защитят человека от гибели, а своевременная операция практически полностью снижает риск заболевания. Утрата органа эффективно компенсируется заместительной гормонотерапией.

При угрозе наследственного рака т-олстой кишки регулярные наблюдения, наоборот, очень эффективны. И-сследования доказали, что, если д-елать колоноскопию каждые 1-2 г-ода, можно достоверно уменьшить риск смерти от этой болезни. Профилактические операции на здоровой т-олстой кишке обычно не проводятся. Как не удаляют и те органы, утрата которых ведёт к существенному снижению качества жизни. Поэтому органы ж-елудочно-кишечного тракта, части скелета, головной мозг хирурги, конечно, удалять не станут.

Важно

Одно из самых значимых достижений биомедицины последних лет - полногеномное секвенирование (NGS). Оно позволяет всего за несколько дней проанализировать ДНК любого человека. Благодаря ему наши знания о генетических патологиях многократно увеличатся уже в ближайшем будущем. Возможно, полногеномный анализ, который пока ещё слишком дорогое удовольствие (стоит тысячи долларов), в скором времени станет инструментом скрининга.

1. Делайте прививки!

Прививка от гепатита В (вызывает рак печени) и ВПЧ (причина рака шейки матки) может предотвратить 1,1 млн случаев рака в год.

2. Прогресс в онкогематологии

В конце ХХ века 60% детей, больных острым лейкозом, умирали, а сейчас в 90% случаев это заболевание излечивается полностью.

3. Не опускайте руки!

Сейчас в мире насчитывается около 28 млн человек, излечившихся от рака. Большинство из них - женщины, победившие рак груди.

Современная наука считает, что в основном онкологические опухоли являются результатом предраковых состояний органов, спровоцированных различными заболеваниями и негативными внешними факторами. Может ли передаваться рак по наследству – актуальный вопрос на сегодняшний день, который особенно волнует людей, имеющих онкобольных среди родственников.

По статистике почти 10 % раковых заболеваний имеют наследственную этиологию. Считается, что сбой генетической системы в организме является основой перерождения нормальных клеток в злокачественные опухоли. Наследственность рака на сегодняшний день не вызывает сомнений, медики установили гены, которые отвечают за неправильное деление клетки и развитие злокачественного процесса.

Генетическая предрасположенность к онкологии формируется еще у эмбриона в момент усиленного деления клеток. Нарушения в герминальных клетках способствуют развитию повышенной чувствительности к канцерогенам и негативным внешним факторам, способным вызвать злокачественный процесс.

В группу риска входят люди, в чьих семьях присутствует хотя бы один предрасполагающий фактор:

• у членов семьи уже диагностировался рак в возрасте до 50 лет;
• локализация опухолей совпадает у разных членов семьи;
• у одного из представителей рода был выявлен рецидивирующий злокачественный процесс.

Если человек попадает в группу риска, это не значит, что он обязательно заболеет, но это является побуждающим фактором к профилактике раковых заболеваний.

Рак и наследственность – достаточно изученная тема на сегодняшний день, ученые успешно проводят молекулярно-генетический анализ, который позволяет выявить гены, склонные к мутации. Сегодня можно выяснить вероятность развития онкологии у потомков еще до зачатия. Это позволяет провести профилактику раковых заболеваний и избежать наследственной передачи генов – мутантов.

Наследование плохих генов может происходить по одному из следующих сценариев:

• наследуется конкретный ген, несущий код определенной формы онкологии;
• передаются гены, отвечающие за предрасположенность к раку при благоприятных условиях;
• наследуется группа генов, склонных к мутации и способных вызвать разные виды онкологии.

Генетический фактор может присутствовать не только у членов определенного рода, но и у этнической группы людей.

Предрасположенность к раковым заболеваниям

Сам механизм развития злокачественного процесса на генном уровне до конца не изучен, установлено, что рак по наследству передается в крайне редких случаях, 1:10000, все остальные факторы являются предрасполагающими.

Выделяют три группы наследственных нарушений, которые могут запустить злокачественный процесс:

1. Повышенная мутация генов в онкогены. Развивается на фоне наследственных нарушений естественной способности клетки защищаться от генов – мутантов различных внешних факторов. Причиной может стать воздействие канцерогенов или нарушение метаболизма.
2. Пониженная эффективность ликвидации процесса мутации на клеточном уровне, например нарушенная репарация ДНК.
3. Аутоиммунные заболевания, передающиеся по наследству, и метаболическая иммунодепрессия, характерная для таких патологий, как болезнь Дауна или детская нейтропения.

Установлено, что чаще всего не рак передается по наследству, а предрасположенность к онкологии и заболеваниям, являющимися предраковыми состояниями.

Наследственные формы рака

Все наследственные формы онкологии развиваются из-за генетических аномалий, поэтому врачи, опираясь на семейный анамнез, рекомендуют ряд профилактических мероприятий пациентам, находящимся в группе риска. Наследственный рак медики называют семейным и выделяют несколько форм злокачественного процесса:

• Рак молочной железы – распространенное онкологическое заболевание, если в роду болела хотя бы одна близкая родственница, риск увеличивается вдвое, особенно если процесс возник в возрасте младше 50 лет.
• Злокачественная опухоль яичников – если в роду насчитывается несколько женщин с этим видом рака, то онкология носит наследственный характер, риск заболеть возрастает в три раза.
• Рак желудка – 10 % диагностируемых случаев имеют наследственное происхождение, чаще всего выявляется не один случай в семье. Этому заболеванию больше подвержены мужчины, особенно те, кто имеет вторую группу крови.
• Рак легких – наиболее частое онкологическое заболевание, находится на первом месте по распространенности среди мужского населения и на втором – среди женщин. Провоцирующим фактором в основном является курение и вредные условия труда. Важно то, что интенсивность курения не играет роли, даже минимальное количество сигарет не снижает риск развития рака.
• Раковое поражение почек – по статистике эта форма онкологии имеет наследственный характер только в 5 % случаев, мужчины более предрасположены к раку почек, чем женщины. Вероятность наследственной формы заболевания возрастает, если рак диагностировался у нескольких членов семьи, особенно в возрасте до 50 лет.
• Рак кишечника – основной причиной наследственного рака является семейный полипоз кишечника. Несмотря на доброкачественный характер полипов, их перерождение в раковую опухоль вероятно почти на 100 %, единственный способ избежать этого – это своевременно лечить патологию.
• – считается, что именно эта форма является наследственной, намного реже в одной семье возникают случаи повторения папиллярного или фолликулярного рака щитовидки. Фактором, который запускает процесс на генетическом уровне, чаще всего является воздействие радиации, особенно у детей.
  Основное количество онкологических заболеваний – это влияние внешних факторов и возрастных изменений генов, но 5-7 % случаев являются результатом наследственной мутации генов.

Профилактика наследственных форм рака

Наследственность рака невозможно предупредить, в профилактических целях можно лишь наблюдать и консультировать семьи, находящиеся в группе риска.

К профилактическим мерам относятся:

• сбалансированный рацион питания;
• исключение из меню колбасных изделий, копченостей и консервов;
• ежегодно проходить медицинский осмотр, особенно после 40 лет;
• при повышенных рисках проводить УЗИ раз в год, особенно органов, которые подвергались онкологическим процессам у членов семьи;
• женщинам каждые полгода посещать гинеколога и проводить маммографию;
• при высоких рисках необходимо ежегодно проводить анализ крови на онкомаркеры;
• рожать детей до 35 лет, минимизировать аборты, кормить грудью;
• контролировать свой вес;
• избегать стрессовых ситуаций;
• лечить все заболевания в организме, не допускать хронических форм;
• постараться исключить из жизни канцерогенные факторы;
• заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Люди, находящиеся в группе риска, должны серьезно подходить к профилактическим мерам. Постоянный контроль своего здоровья позволит выявить онкологический процесс на ранней стадии. Выяснив, передается ли рак по наследству, каждый человек, имеющий предрасположенность к онкологии, может пройти генетический тест, но от развития злокачественного процесса нельзя оградить себя заранее. Можно лишь минимизировать риск заболеть, соблюдая все рекомендации. Здоровый образ жизни также позволяет свести к минимуму вероятность наследственной онкологии.