Больные месячные диагноз. Дисменорея (альгоменорея) или болезненная менструация

Умеренные болевые ощущения при месячных испытывает около 70% всех представительниц женского пола. Боль, которая сопутствует менструации, может иметь различную интенсивность. И в большинстве случаев несильный дискомфорт является нормой с точки зрения физиологии. Однако, если у женщины болезненные месячные настолько, что она испытывает головную боль и головокружение, тошноту и даже рвоту, то здесь имеет место быть альгоменорея. Подобные симптомы могут свидетельствовать о наличии проблем в организме женщины.

Болезненные месячные

Альгоменорея – болевой синдром, который появляется у женщин до менструации или во время нее. Признаки – очень болезненные месячные, сопровождающиеся болями в животе схваткообразного характера, а также болью в крестце и пояснице. Женщина в этот период также может испытывать слабость, общее недомогание.

Протекание альгоменореи в основном сходно у женщин. Она начинается с боли ноющего характера перед месячными. В день менструации характер более выражен, она резкая, сильная, схваткообразная. На протяжении первых двух дней вот такое болезненные месячные, что делать в этой ситуации – подобным вопросом задается практически каждая женщина. Однако на третий-четвертый день дискомфорт уменьшается и боль полностью пропадает.

Сопутствующие симптомы

Болезненные месячные, причина которых – альгоменорея, вызывают ряд других симптомов, среди которых:

• депрессивное настроение;
• снижение работоспособности и высокая утомляемость;
• излишняя раздражительность;
• повышенный уровень тревожности;
• снижение или усиление аппетита;
• бессонница;
• головные боли и т.д.

Причины альгоменореи

Болезненная менструация, или альгоменорея, может быть первичной или вторичной:

• Первичные проявления называют функциональными, так они не связаны с патологией развития или функционирования органов половой системы. Зачастую при проведении обследования у женщины не обнаруживают вообще никаких отклонений.
• Вторичная альгоменорея – признак патологии либо заболеваний гинекологического характера. Боль и дискомфорт могут быть вызваны эндометриозом, аднекситом и другими воспалительными процессами.

У подростков и нерожавших

Почему болезненные месячные возникают у подростков и нерожавших девушек? Причины могут быть следующими:

• Патологическое развитие соединительной ткани, которое еще именуют дисплазией. Заболевание вызывает болезненную менструацию, а параллельно у девушек могут наблюдаться близорукость, варикоз вен, сколиоз, проблемы с работой желудочно-кишечной системы.
• Расстройства неврологического характера, болезни нервной системы. Эмоциональная неустойчивость, стрессы и психозы – все это способствует очень болезненным месячным.
• Проблемы в развитии матки. Если у девушки очень обильные месячные, причины могут быть в пороках развития главного женского органа. Сюда относятся двуполостная и двурогая матка, ее недоразвитие, а также различные перегибы матки. Подобные патологии препятствуют нормальному оттоку кровянистых выделений из матки, что вызывает дополнительные ее сокращения, а, соответственно, и боль.

У женщин после родов

Вторичная альгоменорея диагностируется чаще у женщин . Причина зачастую в гинекологических заболеваниях.

Вызвать болезненные месячные способны:

• эндометрит;
• эндометриоз;
• фибромиома;
• дисплазия эндометрия;
• варикоз вен матки;
• использование ВМС (внутриматочной спирали);
• травмы органов половой системы.

Возможные болезненные ощущения при менструации после проведенных абортов и выскабливаний, а также после операции кесарево сечение.

Нужно ли лечить?

Есть ли эффективные таблетки при болезненных месячных, что пить женщине в домашних условиях – эти вопросы возникают у многих, кто столкнулся с проблемой. В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Важно не только снять болевой синдром, но и выявить заболевание или проблему, которые его вызвали.

Терапия, которую назначит врач после обследования, может быть медикаментозной и немедикаментозной.

Часто назначаются следующие препараты:

• : Нурофен, Но-шпа и другие;
• гормональные контрацептивы: Ярина, Диане-35, Регулон и т.д.;
• витамин Е.

Существуют и немедикаментозные способы, способствующие нормализации месячных и устранению болевых ощущений:

• здоровый образ жизни: правильное питание, полноценный сон;
• исключение алкогольных напитков и курения;
• избежание стрессов;
• физиопроцедуры: массаж, иглоукалывание, электрофорез.

Если боль при менструации является сильной и вызывает дискомфорт, необходимо пойти к гинекологу для выяснения причины. Своевременное обращение к врачу позволит выявить возможные заболевания и пройти лечение.

На видео о болезненной менструации

В организме женщины происходят ежемесячные процессы, связанные с функционированием репродуктивных органов. Если со здоровьем все в порядке, то месячные – это обычное физиологическое явление, которое, хотя и неизбежно, особых хлопот не доставляет. Но некоторые женщины с содроганием ждут наступления очередной пытки в виде болезненных месячных, когда все силы и внимание сосредоточены на преодоление этого состояния, невозможно думать о работе, о семейных делах. Такие месячные являются патологией, требующей лечения.

Содержание:

Альгоменорея и ее виды

Альгоменорея (болезненные менструации) представляет собой расстройство, которое связано с возникновением необычно сильных болей в животе во время месячных. Болезненными месячные могут стать уже с самого начала их появления у девочки . Такое состояние иногда беспокоит женщину вплоть до наступления менопаузы.

Болезненные ощущения в нижней части живота и пояснице во время месячных возникают у каждой женщины. Боль связана с сокращениями матки, отторгающей отмершую слизистую оболочку. Однако сила ощущений зависит от индивидуальных особенностей организма, таких как расположение и форма матки, состояние здоровья, чувствительность к боли.

Нормой считается, если болезненные ощущения не заставляют женщину страдать, месячные вызывают лишь легкое недомогание, которое через 2-3 дня проходит. Патологией, требующей лечения, считаются нестерпимые боли при месячных, которые делают женщину нетрудоспособной, при этом она не может обойтись без обезболивающих средств . Кроме болезненых месячных у нее имеются признаки других нарушений цикла и симптомы сопутствующих недугов.

Симптомы, возникающие при болезненных менструациях

Помимо боли в животе при патологических месячных возникают также:

• тошнота, рвота, понос;
• сильная головная боль;
• вегетативные расстройства (усиленная потливость, жар, головокружение, обмороки);
• скачки артериального давления, учащенный пульс или сердечная аритмия;
• слабость, боли в мышцах и суставах.

Возможны нарушения регулярности наступления месячных, увеличение их длительности. Выделения крови могут стать слишком интенсивными или, наоборот, скудными. Возможно появление мажущих кровянистых белей между менструациями.

Болезненные ощущения часто возникают еще до начала месячных (за 1-2 дня) и исчезают лишь с их окончанием. Боли бывают постоянными или подобные схваткам, тянущие, режущие, ноющие.

Степени болезненности

Различают 3 степени тяжести протекания болезненных месячных.

Легкая степень характеризуется непродолжительными и терпимыми болезненными ощущениями.

Средняя степень проявляется не только болезненными ощущениями в животе и спине, но и учащением мочеиспускания, ознобом, нервно-психическими нарушениями (повышенной раздражительностью, депрессивным состоянием, непереносимостью яркого света, сильных запахов и громких звуков).

Тяжелая степень связана с очень сильными болями, нарушением работы сердца, повышением температуры тела , рвотой, диареей, общей слабостью, потерей сознания.

В зависимости от причины болезненных менструаций различают два вида альгоменореи: первичную и вторичную.

Видео: Симптомы болезненных месячных, что делать при их возникновении

Первичная альгоменорея

Так называют болезненные месячные, не связанные с заболеваниями или повреждением половых органов. Чаще всего она возникает у подростков в течение 3 лет после начала пубертатного периода. В это время в организме происходят резкие изменения в составе гормонов.

В зависимости от вида гормона, повышение уровня которого приводит к возникновению боли, различают два типа первичной альгоменореи:

1. Адренергический (в крови повышено содержание адреналина). Для этого типа характерны такие симптомы, как повышение температуры, усиление сердцебиения, сильная головная боль, бледность, икота, вздутие живота, расстройство пищеварения в виде запоров.
2. Парасимпатический (повышено содержание серотонина в спинном мозге). При этом возникают такие болезненые симптомы, как урежение пульса, понижение температуры тела, понос, отечность лица и конечностей, прибавка веса.

Виды патологии

Учитывая причину возникновения болезненных месячных, выделяют несколько видов первичной патологии: спазмогенный, психогенный и эссенциальный.

Спазмогенная альгоменорея. Основной причиной боли является спазматические сокращения мышц матки.

Психогенная. Боли возникают из-за страха перед симптомами, пережитыми однажды и оставившими неизгладимый след в памяти.

Эссенциальная. Это болезнь, причиной которой является снижение порога чувствительности к боли из-за нарушения работы центров головного мозга. При этом даже незначительное воздействие на нервные окончания вызывает сильную боль.

Причины болезненных менструаций

Причинами первичного заболевания являются:

1. Врожденное нарушение развития соединительной ткани в организме из-за недостатка магния . Это заболевание опасно тем, что приводит к нарушению состава хрящевой ткани. Происходит неправильное формирование суставов, удлиняются конечности, возникает плоскостопие, сколиоз. Характерны также близорукость, нарушение пищеварения, варикозное расширение вен.
2. Туберкулез половых органов.
3. Нервно-психические расстройства.
4. Врожденные пороки развития матки (двурогая матка, неправильное расположение матки, ее недоразвитие).

Примечание: Если причиной болей при месячных является загиб матки, который возник уже в процессе полового созревания (из-за отклонений в развитии или подъема тяжестей), то после того как женщина родит ребенка, болезненные месячные у нее могут превратиться в обычные. Но если имеется врожденная патология, то после родов она не исчезает. Требуется обязательно провести гинекологический осмотр и лечение.

Вторичная альгоменорея

Вторичная патология возникает в результате приобретенных нарушений здоровья: образования рубцов и спаек в матке после операций и абортов, а также гормональных нарушений, инфекционных и воспалительных заболеваний. Такие проблемы могут возникать в любом возрасте, но чаще они возникают у женщин 25-30 лет.

Одной из причин возникновения болей при вторичной альгоменорее является наличие варикозного расширения вен в органах малого таза и брюшной полости. Воспаление нервов, расположенных в тазовой области, также может стать причиной сильных болей.

Вторичная альгоменорея нередко возникает у женщин, стремящихся похудеть с помощью голодания, которое приводит к анорексии или булемии. Одной из основных причин появления болезненных месячных является нарушение структуры тканей матки, их рубцевание, спаивание после перенесенных заболеваний.

Инфекции половых органов. Они могут передаваться половым путем, вызывая появление гнойных воспалительных процессов, приводящих к нарушению цикла, усугублению симптомов альгоменореи. Избавиться от таких заболеваний (трихомониаза, сифилиса, генитального герпеса, гонореи) можно только при одновременном лечении обоих половых партнеров.

Существуют инфекционные заболевания, заразиться которыми можно и половым, и бытовым путем (например, молочница).

Воспалительные заболевания. Они могут возникать при попадании микроорганизмов извне вследствие нарушения правил гигиены, а также в результате активизации условно-патогенной микрофлоры. В небольших количествах стрептококки, стафилококки, кишечная палочка присутствуют в здоровом организме, не оказывая болезнетворного действия. Их активизация и патологическое размножение происходит при переохлаждении, недостатке витаминов, нарушении состава микрофлоры органов, их повреждении.

К заболеваниям, способным привести к болезненным месячным, относятся воспаление шейки матки (цервицит) , слизистой оболочки ее полости (эндометрит), маточных труб (сальпингит).

Предупреждение: Особенность состоит в том, что воспалительные процессы быстро распространяются от наружных половых органов к матке и яичникам. Последствием хронических заболеваний становится загиб шейки, огрубление тканей, нарушение состояния сосудов, появление кист, полипов, злокачественных новообразований. При этом у женщины возникают различные менструальные нарушения и боли внизу живота, усиливающиеся при месячных.

Опухоли матки (миома, рак). Болезненность и необычный характер менструаций нередко является единственным признаком их образования. Растущая опухоль сдавливает сосуды, а также нервные окончания, расположенные в матке и соседних органах. Может нарушиться форма матки, в ней происходит застой менструальной крови. Возникают отеки, теряется эластичность мышц. Сокращения матки становятся болезненными. С ростом опухоли проявления усиливаются.

Эндометриоз. Это заболевание связано с гиперплазией эндометрия и его прорастанием в другие органы. При этом процессы цикла смещаются по времени наступления, месячные становятся болезненными, продолжительными, возникают гормональные нарушения вследствие появления опасных заболеваний яичников (таких, например, как эндометриоидная киста).

Дисплазия, лейкоплакия, эрозия шейки матки. Эти заболевания связаны с повреждением клеток эпителия в шейке матки, нарушением способности к растяжению шейки, возможным изменением ее формы, снижением сократительной способности матки.

Нарушение выработки гормонов. Оно может быть вызвано приемом гормональных препаратов, использованием контрацептивов гормонального действия, сбоями в работе яичников, щитовидной железы, гипофиза. Нарушение обмена веществ и его последствия (сахарный диабет, ожирение, резкое похудение) также могут стать причиной того, что появляются болезненные месячные.

Причина болезненных менструаций после родов

При родах повреждаются связки, удерживающие матку, при этом она отклоняться от обычного положения, что ведет к появлению боли при месячных из-за сокращений матки. Возможно также изменение ее формы, образование складок, в которых застаивается менструальная кровь. Это становится причиной возникновения болезненного воспалительного процесса.

Видео: Причины и лечение альгоменореи

Лечение при альгоменорее

Гинекологический осмотр, исследование мазка на инфекции, а также крови на гормоны и атипичные клетки позволяют сделать выводы о наличии заболеваний. После обследования органов с помощью УЗИ, методов томографии становится очевидным, имеются ли патологии развития или новообразования в матке. При необходимости их характер уточняется с помощью биопсии. Выбор методов лечения зависит от типа заболеваний, возраста женщины, степени тяжести патологии.

Лечение первичной альгоменореи

Врачи советуют при наличии первичной патологии постараться избегать волнений и стрессов, уделить больше времени физкультуре, бросить курить и употреблять алкоголь. Во второй половине цикла рекомендуется ограничить занятия сексом, не поднимать тяжести.

Хорошо помогает физиотерапевтическое лечение (электрофорез для введения новокаина в область солнечного сплетения), а также иглоукалывание. Назначается медикаментозная терапия: прием седативных (валериана, реланиум), обезболивающих (спазмалгон, но-шпа), нестероидных противовоспалительных (индометацин, бутадион) средств, витамина Е.

Применяются препараты на растительной основе для нормализации гормонального фона (ременс, климадинон). С этой же целью назначаются гормональные противозачаточные средства (антеовин, овидон).

При болезненых месячных необходимо вести менструальный календарь, в котором записываются интенсивность, локализация и характер боли. Каждые 3 месяца важно посещать гинеколога. Если ничего не предпринимать, то состояние со временем только усугубится, легкая степень нарушения перейдет в тяжелую.

Лечение вторичной альгоменореи

Если установлено, что причиной болезненных менструаций являются заболевания половых органов, то проводится лечение препаратами соответствующего действия (антибиотиками, противогрибковыми, противовирусными средствами).

Используются препараты на основе прогестерона, которые подавляют овуляцию, позволяют снизить внутриматочное давление, а также интенсивность сокращений матки. При этом хороший эффект дает употребление оральных контрацептивов. Успешно проводится лечение с помощью дюфастона.

Если болезненные месячные возникают из-за наличия в матке спаек, рубцов или опухолей, то проводится хирургическая операция. При этом учитывается возраст пациентки, ее намерение иметь детей.

Методы физиотерапии (электрофорез, лечебные ванны) позволяют бороться с воспалительными процессами. Популярным методом устранения менструальных болей является гирудотерапия (прикладывание пиявок, которые отсасывают кровь, снижая напряжение в матке). В слюне пиявок содержатся обезболивающие и противовоспалительные вещества.

Если врач не обнаружит противопоказаний, то при такой патологии допустимо использовать средства народной медицины: успокаивающие травяные чаи с душицей, мятой, расслабляющие мускулатуру свекольный и тыквенный соки . Употребляются отвары и настои с противовоспалительными свойствами (из листьев лопуха, желудей и травяных сборов).

Видео: Чем можно облегчить болезненные месячные

С темой месячных связано много вопросов. Они у всех протекают по-разному: цвет выделений, степень болезненности, наличие или отсутствие других симптомов. Многие женщины мечтают избавиться от болевых ощущений во время месячных и после их окончания. К счастью, сегодня в аптеках представлен широкий выбор обезболивающих средств. Поэтому всегда можно подобрать препарат для уменьшения или снятия боли.

Почему возникают очень болезненные месячные

Для выбора оптимальной тактики лечения альгоменореи следует разобраться в причинах ее появления.

Первичная альгоменорея наблюдается у юных девушек в период становления менструального цикла (первые три года после начала месячных) или у не рожавших женщин после тридцати лет. Она может быть признаком:

• нарушения в работе симпатического отдела нервной системы и повышенного содержания норадреналина и дофамина в крови. Такое нарушение характеризуют не только
• болезненные месячные, но частые запоры, учащенное сердцебиение, нарушения сна, недостаточность кровообращения в верхних и нижних конечностях, повышение температуры перед началом месячных.
• туберкулеза половых органов. Для этой патологии характерны болезненные месячные, сопровождающиеся нарушением менструального цикла, недоразвитием молочных желез, проявлением воспалительных процессов в придатках, сезонное усиление проявлений.
• недостаточности магния в организме. Такая альгоменорея сопровождается регулярной задержкой стула, болями ноющего характера в кишечнике и симптомами, характерными для миопии.
• психо-неврологических расстройств. Такое состояние вызывает искаженное принятие боли. Оно не сочетается с объективными признаками патологии в женской половой системе.
• врожденных аномалий развития и расположения половых органов. Чаще всего такие состояния являются причиной затрудненного оттока месячных выделений, что стимулирует дополнительные сокращения матки.

Почему возникает

Спровоцировать развитие первичной альгоменореи могут следующие факторы:

• врожденное нарушение роста соединительной ткани, которое вызвано дефицитом магния. Это заболевание опасно осложнением в виде нарушения состава хрящевой ткани, которое приводит к неправильному формированию суставов, удлинению конечностей, плоскостопию и сколиозу. Может возникать близорукость, проблемы с пищеварительной системой и варикоз;
• генитальный туберкулез;
• расстройство нервного и психического характера;
• врожденные маточные аномалии (двурогость, неправильное положение или недоразвитость).

Если изгиб матки возник в период полового созревания из-за неправильного развития или чрезмерных нагрузок, то есть высокая вероятность, что болючие месячные перестанут беспокоить девушку после родов. Если же патология врожденная, то роды не исправят ситуации, лечением заболевания должен заниматься только квалифицированный специалист.

Вторичная альгоменорея наблюдается у женщин, имеющих роды в анамнезе, и вызвана причинами, которые нуждаются в коррекции и может свидетельствовать о:

• спаечном процессе в малом тазу, возникшем после заболеваний половых органов воспалительного характера.
• опухолевых изменениях в матке и придатках, которые затрудняют естественный отток выделений, усиливая болезненность при месячных.
• эндометриозе, распространении клеток эндометрия в местах, не свойственных для него. С приходом менструации эти клетки отторгаются, как и из полости матки, из всех органов, где они закрепились. Тем самым вызывая дополнительную болезненность.
• рубцовых изменениях матки, вследствие многочисленных вмешательств в полость матки.
• нарушении целостности связок матки в процессе родоразрешения.
• длительном использовании внутриматочных контрацептивов.

Разделяют три степени интенсивности альгодисменореи: легкую, среднюю и тяжелую.

Статистика

70% женщин репродуктивного возраста сталкиваются с проблемой болезненных месячных, но только 10% из них жалуется на нестерпимые схваткоподобных боли во время критических дней. Статистика утверждает, что болевой синдром дополняется и другой симптоматикой:

• у 17% женщин из-за болей возникают обмороки;
• 23% представительниц прекрасного пола страдают от головокружений и еще 13% от головных болей;
• в 84% случаев появляется рвота;
• 79% женщин жалуются на понос.

Источник: https://ginekola.ru

Выраженность болевого синдрома при месячных

Часто симптомы ПМС становятся причиной плохого самочувствия. Если при месячных болит живот, возникает необходимость в приеме медикаментов.

Дискомфорт, испытываемый в критические дни, может иметь тянущий, покалывающий и спастический характер. Обычно он дает о себе знать за несколько дней до начала менструации. От боли в животе при месячных часто принимают обезболивающие лекарства.

В зависимости от выраженности болевого синдрома выделяются 3 степени менструального дискомфорта:

1. Слабая. Боль, возникающая в нижней части живота, не является сильной и ярко выраженной. Она не мешает привычному течению жизни.
2. Средняя. Интенсивность тянущей боли увеличивается. Могут возникнуть чувство дурноты и головокружение. Температура тела незначительно понижается. Наблюдается нестабильность психоэмоционального состояния.
3. Сильная. Боль распространяется по всему телу. Возникает необходимость пить таблетки от месячных. Возможно проявление таких симптомов, как рвота, головная боль, повышение температуры и слабость. Это является причиной угнетенного состояния женщины.

Систематическое возникновение таких неприятных признаков, как тошнота, рвота, сильная боль, ощущаемая в разных частях тела, может указывать на гинекологические заболевания.

Диагностика и лечение болей при месячных

Многие женщины, страдающие повышенной болезненностью во время месячных, считают такое течение их безобидным и обходятся приемом таблеток спазмолитического и обезболивающего действия, в надежде, что после беременности и родов все наладится самостоятельно.

Действительно, однократный прием подобных препаратов, соблюдение растительно – молочной диеты, нормализация режима труда и отдыха, поддержание физической формы благодаря регулярному выполнению упражнений для укрепления мышц пресса и таза, применение тепла на область живота, отказ от табакокурения и приема алкогольных напитков, профилактика переохлаждений, избегание стрессовых ситуаций – все эти меры могут значительно снизить болезненность при месячных легкой и средней степени тяжести, но не уберет причин их появления.

Чтобы помочь гинекологу в подборе методов диагностики, женщина, жалующаяся на чрезмерную болезненность месячных, должна вести дневник наблюдений за менструальным циклом. Где будут отмечаться такие показатели, как продолжительность цикла, длительность кровотечения, его интенсивность, а также сопутствующие ему симптомы.

Для выяснения причины возникновения сильных болей при месячных врачу на первом этапе необходимо провести первичный гинекологический осмотр, внутриполостное ультразвуковое исследование органов малого таза. Это позволит выявить объемные образования этих органов или их аномальное расположение. Общеклинические показатели крови и мочи малоинформативны в данном случае, но могут указать на воспалительные процессы. Лапароскопический метод используется с диагностической целью при подозрении на разрыв связок матки или варикозном расширении вен малого таза.

В обязательном порядке проводят цитологическое исследование клеток с поверхности шейки матки и цервикального канала, кольпоскопию, при необходимости делают биопсию из подозрительных на онкологию участков, выскабливание полости матки, анализ количества гормонов. Возможно, придется подключить к лечению других специалистов (эндокринолога, невропатолога).

Лечение альгодисменореи включает в себя купирование болей и лечение заболевания, ее вызвавшего. Установить причину возникновения первичной альгодисменореи бывает очень затруднительно, поэтому терапия болезненных месячных этого вида сводится к приему спазмолитических препаратов, нестероидных противовоспалительных веществ и анальгетиков в виде таблеток или свечей. Хороший обезболивающий эффект достигается с помощью физиотерапевтических методов: иглоукалывание, электрофорез. Усилит их действие прием успокоительных препаратов. При отсутствии воспалительных заболеваний половой сферы назначают внутримышечные инъекции прогестерона, который способствует расслаблению мышц матки. Если женщина живет половой жизнью, можно рассмотреть назначение противозачаточных гормональных препаратов, которые подавляют овуляцию и ослабляют сокращения матки. Хирургический метод лечения рассматривается при врожденных аномалиях развития женских половых органов.

Лечение же вторичной альгодисменореи гораздо чаще включает в себя хирургические методы. Оперативное вмешательство показано при спаечных процессах, рубцовых изменениях матки, новообразованиях. Приоритет отдается лапороскопическим и органосохраняющим операциям.

Таблетки Парацетамол при возникновении болевого синдрома во время месячных принимать можно исключительно 3 раза по одной штуке в сутки.

Сила воздействия таблеток от боли во время месячных напрямую зависит от химического состава препаратов. Болеутоляющие лекарственные средства в форме капсул делятся на группы.

Спазмолитики

Принцип действия болеутоляющих препаратов в форме таблеток основан на устранении спазма и болевых ощущений. Скорость воздействия напрямую зависит от «поколения», к которому относится химический состав капсул. Лучшими обезболивающими таблетками при месячных в данной категории признаны:

Папаверин

Схема приема обезболивающего средства подробно расписана в инструкции. В большинстве случаев рекомендовано пить по 1 таблетке 3 раза в день. Активные компоненты этого мощного препарата способствуют устранению тонуса в мышечной ткани. Боль не уходит полностью после приема таблетки, но становится еле ощутимой, исчезают сильные рези.

Бускопан

Схема приема таблеток: в большинстве случаев терапевт назначает выпивать по одной или две таблетки 5 раз в день. Комплекс компонентов болеутоляющего препарата создан специально для снятия тонуса и устранения колик и резей, появляющихся внизу живота. Бускопан признан одним из самых безопасных спазмолитических лекарств при месячных, ведь в желудочно-кишечный тракт таблетки всасываются в минимальном количестве, а значит, вредоносное воздействие на органы пищеварительной системы минимально.

Дротаверин

Схема приема идентична Бускопану. Благодаря расширяющему воздействию на кровеносные сосуды, таблетки рекомендованы для снятия не только менструальных болей, но и для устранения неприятных ощущений в послеродовой период и во время беременности. Лекарственное средство обладает наиболее длительным эффектом и способно обезболить в максимально короткие сроки.

Но-шпа

Одни из самых любимых женщинами таблеток от болей во время менструации. По химическому составу лекарство является аналогом Дротаверина, но побочные эффекты во время приема отсутствуют. Специалисты утверждают, что Ношпу можно употреблять до 6 таблеток в сутки.

Дозировка спазмолитиков.

Применяются самостоятельно или в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами при недостаточной эффективности последних. Например:
Таблетки Папаверин - по 1 таблетке 3-5 раз в сутки.
Таблетки Но-шпа - по 1-2 таблетки 2-3 раза в день.
Таблетки Галидор - по 1 таблетки 3 раза в день.
Таблетки Бускопан - по 1-2 таблетки 3-5 раз в сутки.
Таблетки Дротаверин - по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 240 мг.

Продолжительность лечения: до 2 дней или до исчезновения боли.

Спазмолитики противопоказаны:
при почечной недостаточности тяжелой степени;
при тяжелой печеночной недостаточности;
при тяжелой сердечной недостаточности;
при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
при артериальной гипотензии (из-за опасности коллапса);
при глаукоме (повышенное внутриглазное давление), кроме дротаверина.

Анальгетики

Отличаются способностью к моментальному купированию болевого синдрома. Давайте рассмотрим список наиболее востребованных обезболивающих таблеток при месячных из ряда анальгетиков. К ним относят:

• Спазмалгин;
• Новалгин;
• Баралгин;
• Анальгин;
• Миналгин;
• Перетин.

В связи с комплексным воздействием на все системы организма, врачи не рекомендуют принимать препараты анальгезирующего ряда чаще, чем 1 раз в сутки.

Анальгетики способны оказать помощь и в борьбе с ноющими и тянущими предменструальными болями, а также устранить воспалительные процессы в мышцах.

Таблетки нестероидного ряда от боли во время ПМС

Эти обезболивающие лекарства не только купируют болевой синдром, но и обладают противовоспалительным воздействием. Чаще всего специалисты назначают таблетки нестероидного ряда в совокупности со спазмолитиками. Данные таблетки от менструальной боли отличаются не только эффективностью, но и доступной, низкой ценой. Рассмотрим наиболее распространенные лекарственные средства нестероидного ряда:

Аспирин

Таблетки обладают накопительным свойством и плавно снимают боль. Терапевты назначают 2 таблетки по 4 раза в сутки. В среднем, ценовая категория лекарства варьируется от 80 р.

Парацетамол

Ибупрофен

Частота приема таблеток не должна превышать 6 раз в сутки. Стоимость лекарственного препарата составляет 15 р. за 20 таблеток.

Кетолонг

Исходя из отзывов и комментариев женщин, прибегавших к помощи данных средств, лекарства хоть и недорогие, но отлично справляются как с болью, так и со спазмами во время менструации.

Помимо таблеток, женщины используют для купирования боли и спазмов обезболивающие уколы, пластыри от менструальной боли и ректальные свечи. Рассмотрим некоторые из них.

Дозировка нестероидных противовоспалительных препараты .

Обладают выраженным обезболивающим эффектом. Благодаря особому механизму действия, препараты этой группы могут быть рекомендованы за 2-4 дня до предполагаемой менструации. В этом случае неприятных ощущений не возникнет, либо они будут незначительные. Итак, из этой группы могут быть назначены:

Таблетки Аспирин - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Парацетамол - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 8-ми таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Ибупрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.
Таблетки Напроксен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 4-х таблеток 2 раза в сутки.
Таблетки Диклофенак - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Индометацин - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Пироксикам - максимальная разовая доза 1 таблетка, но не более 3-х таблеток 3 раза в сутки. Можно использовать в форме ректальных свечей: по 1 свече-1-2 раза в день.
Таблетки Кетопрофен - максимальная разовая доза 2 таблетки, но не более 6-ти таблеток 3-4 раза в сутки.

Все препараты этой группы необходимо принимать после еды, запивая большим количеством воды (не молока, сока или алкогольных напитков). Эффект развивается через 0,5-2 часа после приема, максимальное обезболивающее действие через 4 часа. Продолжительность лечения: до 4 дней или до исчезновения боли.

Обезболивающие свечи во время менструации

Действие обезболивающих свечей при месячных направлено на моментальное снятие болевого синдрома. В отличие от таблеток, активные вещества данной лекарственной формы моментально попадают в кровоток, минуя желудочно-кишечный тракт.

Специалисты отмечают, что использование обезболивающих свечей ректально или вагинально сокращает риск развития аллергических реакций и полностью исключает негативное воздействие анальгетиков на печень и почки.

Многие женщины предпочитают свечи из-за отсутствия неприятного, горьковатого привкуса, присущего таблеткам. Одним из плюсов данной формы является и возможность самостоятельного проведения процедуры.

Обезболивающие уколы аналогичны по скорости попадания активных компонентов в кровь и безопасности применения, но, в отличие от свечей, требуют посторонней помощи, поэтому не так распространены.

Наиболее популярными среди обезболивающих свечей ректального или вагинального воздействия являются:

• Парацетамол;
• Папаверин;
• Напроксен;
• Индометацин;
• Кетопрофен;
• Тайленол.

Стоит отметить, что обезболивающие свечи, применяемые во время критических дней, имеют ряд противопоказаний. Перед применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом!

Обезболивающие пластыри во время менструации

Пластыри от менструационной боли относятся к разряду гомеопатических средств наружного спектра воздействия. Принцип работы основан на согревающем эффекте, снижающем силу боли и спазма. Благодаря включенным в состав растительным вытяжкам, данные средства оказывают расслабляющее воздействие на мышечную мускулатуру, «теплым шлейфом» обволакивая проблемную зону. Фактически, средство является усовершенствованным аналогом грелки, которую можно использовать в любое время и в любом месте. В большинстве случаев, женщины используют пластыри от боли в совокупности с приемом анальгетиков.

Наиболее популярным среди представительниц прекрасного пола является термопластырь Frauplast. Цена гомеопатического средства составит около 120 р. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Обезболивающие уколы во время менструации

Преимущество использование анальгетиков в форме уколов заключается в быстроте воздействия активных компонентов на боль и отсутствия негативного влияния на внутренние органы. Как показывает практика, данная «скорая помощь» требует посторонней помощи, а значит, не может использоваться в любое время и в любом месте.

В большинстве случаев, укол делают в крайнем случае, если боль не купируется ни с помощью таблеток, ни с помощью свечей, ни с помощью отваров или пластырей. Специалисты утверждают, что в случае сильных, многократных спазмов во время месячных, необходимо вводить инъекции:

• Анальгина;
• Баралгина;
• Лидокаина;
• Новокаина;
• Диклофенака;
• Мидокалма;
• Кетонала;
• Ибупрофена.

Не допускается самостоятельное назначение этой лекарственной формы или произвольная корректировка дозы! Обезболивающие уколы, вне зависимости от «мощности» активных компонентов», должны ставиться под строгим контролем лечащего врача!

Список наиболее популярных таблеток от менструальной боли

Изучая способы борьбы с менструальной болью можно прийти к выводу, что наиболее популярным средством борьбы с недугом являются капсулы спазмолитического и анальгетического воздействия. Купить лекарственные препараты можно в любой аптеке. Рецепт на данные средства не требуется.

Список популярных таблеток при менструационных болях:

• Папаверин;
• Нурофен;
• Кетонал;
• Темпалгин;
• Кетанов;
• Солпадеин;
• Спазмалгон;
• Бускопан;
• Комбиспазм;
• Новалгин;
• Менальгин;
• Найз;
• Но-Шпа.

Помните, что совмещение приема болеутоляющих лекарств в форме таблеток, уколов, свечей или пластырей и употребление алкоголя категорически запрещено!

В жизни каждой юной девочки наступает такой момент, когда она взрослеет, а ее организм претерпевает разительные перемены. В период полового созревания усиливается выработка гормонов, заставляющих дело девочки приобретать типичные женские конституциональные особенности – формируется фигура, растет грудь. Но самое яркое проявление взросления – это первая менструация. Именно с данного момента заканчивается детство, девочка начинает превращаться в женщину. Однако, эти знаменательные изменения нередко превращаются в пытку, которая может сопровождать женщину вплоть до последней менструации в ее жизни.

Болезненная менструация – вопрос, который начинает волновать девушку в период созревания, и сохраняет свою актуальность и для женщин старшего возраста. Для многих это становится настоящей проблемой. У некоторых женщин, на протяжении практически всей жизни происходят болезненные месячные, и всю свою жизнь они ищут ответы на вопросы, почему и как от этого избавиться. Причины данной особенности женского организма мы и рассмотрим в этой статье и попробуем выяснить, что собой представляет болезненная менструация: физиологическое (нормальное, естественное) или патологическое состояние (болезнь).

ЧТО ТАКОЕ БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ?

Болезненная менструация (она же согласно медицинскому названию дисменорея, альгоменорея или альгодисменорея, если менструации не просто болезненные, но и нерегулярные) – это болевой синдром, который возникает во время менструации, а также за несколько суток до ее наступления. Болезненные месячные характеризуются схваткообразными или ноющими болями внизу живота, в пояснице и крестце. Боль может сопровождаться общим недомоганием разной силы и степени.

БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ: СИМПТОМЫ И ПРОЯВЛЕНИЯ АЛЬГОМЕНОРЕИ

Альгоменорея, как правило, протекает одинаково у всех женщин. В нижней части тела внизу живота, в области крестца и поясницы появляется ноющая тупая боль в дни, которые предшествуют наступлению менструации. Когда месячные наступают, боль становится сильнее, более выраженной, схваткообразной, резкой. Зачастую болевые ощущения в той или иной степени наблюдаются на протяжении первых двух дней, потом постепенно стихают и окончательно исчезают. В отдельных случаях болезненность месячных бывает настолько тяжела, что женщина попросту теряет трудоспособность, с огромными усилиями ей дается даже обычное самообслуживание. Очень болезненная менструация влияет и на общее состояние и самочувствие, так как становится причиной раздражительности, повышенной тревожности и депрессии. Учитывая такие случаи можно считать болезненные месячные социальной проблемой мирового масштаба – и это не шутка.

К болевому синдрому присоединяться могут и другие симптомы, сопровождающие болезненные месячные: головные боли, головокружение, тошнота, рвота. Некоторые женщины испытывают проблемы со сном, может резко усиливаться или снижаться аппетит, повышаться чувствительность к запахам, изменяться вкусовые ощущения. Симптомы альгодисменореи при тяжелом течении могут проявляться в виде повышения артериального давления, появления или обострения мигрени. Болезненный менструальный цикл способен стать причиной обмороков и усиленного сердцебиения, аритмии. Интенсивности кровотечения может быть разной у разных женщин, в наиболее болевые моменты выделения могут усиливаться или напротив, уменьшаться, проходить со сгустками крови.

Достаточно редкие симптомы при болезненных месячных – это колебания температуры тела. Повышение температуры, зачастую наблюдается, когда у женщины вторичная альгоменорея, развившаяся на фоне эндометриоза, то есть при наличии патологии.

Характерной особенностью является и период, когда возникают болевые симптомы. Как правило, боли наступают не раньше года-полутора лет после первой менструации. Кроме того, альгоменорея чаще наблюдается у женщин с регулярным, овуляторным, стабильным менструальным циклом, то есть без каких-либо отклонений и проблем.

СТАТИСТИКА «МЕНСТРУАЛЬНОЙ БОЛИ»

Болезненные месячные – весьма распространенное состояние, через которое в той или иной степени проходят все женщины. Согласно статистическим данным этой патологии подвержены женщины от 14 до 44 лет (данные для первичной альгоменореи) и в возрасте от 30 до 40 лет (данные для вторичной альгодисменореи). В данном возрасте болезненность менструального цикла встречается у женщин в 31-52 % случае.

Из общего числа всех женщин, испытывающих такую боль, около 10 % с наступлением менструации утрачивают трудоспособность и способность вообще вести нормальную жизнедеятельность. Ученые не могут привести достоверной статистики, но сходятся во мнении, что болезненность месячных влияет и на статистику преступлений и суицидов, совершаемых женщинами в период менструации.

КЛАССИФИКАЦИЯ АЛЬГОМЕНОРЕИ

Альгодисменорея классифицируется по различным признакам.

В частности альгоменорея в зависимости от причин своего возникновения подразделяется медиками на:

1. Первичную альгоменорею (физиологические, анатомические причины);

2. Вторичную альгоменорею (врожденные патологии, гинекологические заболевания).

Болезненные менструации делят на три степени тяжести, а именно:

1. Легкая;

2. Средняя;

3. Тяжелая (с утратой трудоспособности).

БОЛЕЗНЕННАЯ МЕНСТРУАЦИЯ: ПРИЧИНЫ

Как вы уже поняли, болезненная менструация может быть первичной и вторичной. Первичная альгоменорея считается функциональной, так как не связана с какими-либо изменениями анатомического характера внутренних половых органов, по сути, это естественный процесс, обусловленный индивидуальными особенностями организма. Вторичная альгодисменорея – это один из симптомов либо врожденной патологии (пороков развития) внутренних половых органов, либо гинекологических заболеваний, таких как: эндометриоз, хронические воспалительные заболевания придатков матки.

Причины, которые вызывают болезненные месячные, еще не выяснены до конца. В случаях первичной альгоменореи у женщин в принципе не обнаруживается каких-либо отклонений, даже при самом тщательном обследовании. Поэтому такое проявление менструального цикла считается нормальным, естественным, а присутствие сильной боли объясняется сокращениями матки и индивидуальной непереносимостью болевого синдрома. Как правило, болевые ощущения кардинально снижаются либо даже пропадают совсем после родов: шейка матки после родов больше не оказывает такого сильного сопротивления при раскрытии и боль проходит или становится меньшей.

Что же касается вторичной формы, то здесь могут обнаруживаться воспалительные заболевания придатков или признаки эндометриоза. Очень часто при вторичной альгодисменореи у женщин 30-40 лет диагностируют наружный или внутренний эндометриоз. В таких случаях боли более длительные – дольше 1-2-х суток.

Встречаются и другие причины вторичной альгодисменореи: аборты, роды, оперативные вмешательства на матке и придатках, фибромиомы матки, использование внутриматочной контрацепции (спирали).

Причины болезненных месячных, могут также крыться в варикозном расширении вен малого таза, или разрыве широкой связки матки (патология известная в медицине как Аллен-Мастерс). Расширение вен в области малого таза в редких случаях является самостоятельным заболеванием. Зачастую – это проявление системного заболевания, протекающего на фоне расширения геморроидальных вен и варикоза вен нижних конечностей. Что касается, разрывов широкой связки матки, то они, как правило, случаются при родовых травмах или в случае очень грубого выскабливания полости матки (вследствие аборта или заболевания).

Кроме причин, которые связаны с внутренними половыми органами непосредственно, болезненная менструация может наблюдаться, когда у женщины имеются нарушения осанки, плоскостопие.

МЕХАНИЗМ МЕНСТРУАЛЬНОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА

Почему возникают менструальные боли, что такого происходит в организме женщины, что заставляет испытывать эту боль? Непосредственные причины болей – это сокращения матки, которые вызывают спазм сосудов, приводящий к нарушению питания тканей внутри матки. На уровне диагностики, вызываются такие маточные сокращения повышенным уровнем простагландинов в крови.

Если говорить простым языком, то кровотечение – это финал месячного цикла для матки. В течение месяца матка готовилась к принятию оплодотворенной яйцеклетки, то есть к будущей беременности. Ее полость выстилалась тканями, своеобразной глобальной сетью кровеносных сосудов, которые должны были кормить малыша. Но беременности не случилось и все эти ткани стали не нужными. В период месячных они отторгаются телом и покидают его, выходя с кровью. В некотором роде менструация это «мини-роды», поскольку происходят подобные процессы. Матка сокращается, чтобы вытолкнуть наружу то, что в ней находится, шейка матки раскрывается, чтобы оно вышло наружу. Поэтому болезненность данного процесса у здоровой женщины вполне объяснима и логична.

БОЛИТ ИЛИ, КАЖЕТСЯ?

Особая роль в возникновении менструальных болей отводится также психологическому состоянию женщины. Случается, что подсознательное ожидание прихода болезненного менструального цикла, вызывает страх при приближении или наступлении менструации, который приумножает обычный дискомфорт, превращая его в сильную боль. Именно поэтому важно определиться в каждом отдельном случае, какая причина боли первостепенна – биологическая или психологическая, а при наличии обеих, определить главенствующую. С ней и бороться.

ОСЛОЖНЕНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕСЯЧНЫХ

Так или иначе, а терпеть сильную боль, даже при естественности ее причин, не следует. Испытания болью влияют на женскую психику, как минимум, и конечно, далеко не положительно. Отправляйтесь к врачу, и он поможет вам избавиться от , благо в 21-то веке бороться такой болью умеют. И тем более, не следует затягивать посещение гинеколога, если у вас вторичная альгодисменорея – ее, а точнее причины ее вызывающие необходимо !

Как лечить болезненные месячные, а также чем снимать менструальные боли, читайте в статьях: , .

Осложнений при болезненных месячных в случаях легкой или умеренной степеней тяжести не наблюдается. Когда же речь идет о тяжелом течении, то утрата трудоспособности (временная, краткосрочная) и развитие тяжелой депрессии случаются не редко. Осложнения при вторичной альгоменорее не связаны с болевым синдромом непосредственно, они зависят от основного заболевания и его течения, а потому могут нести серьезную угрозу жизни и здоровью в отсутствии лечения.

И еще немного о том, как бороться с болезненными месячными:

Менструация – это природный процесс, который ежемесячно происходит у женщин. Наступление месячных подтверждает, что у женщины наступило половое созревание. Процесс этот совершенно естественный, и каждая женщина должна его принять и свыкнуться. Но не все так просто. Случается, что женщина ожидает этих дней с ужасом, потому что у нее болезненные месячные.

Вообще менструация не должна причинять женщине больших неудобств. Однако боль во время менструации является своеобразным сигналом, что с женским организмом что-то не в порядке. Причины болезненных месячных должна знать каждая женщина, достигшая детородного возраста.

Причины болезненных месячных

Что является причиной альгодисменореи (болезненных месячных)? Выделения менструальной крови и эндометрия происходит благодаря интенсивным сокращениям матки. Когда что-то мешает этому процессу, возникает боль во время месячных. Наиболее сильные болевые ощущения женщина, как правило, испытывает на первый-второй день менструации.

Самой распространенной причиной, почему месячные проходят болезненно, является неправильное расположение матки. Она сдавливает нервные окончания, что способствует возникновению болевых ощущений в крестце, пояснице и внизу живота. Состояние это может быть как врожденным, так и приобретенным в результате различных воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах.

Также на интенсивность сокращения матки и восприимчивость женщины к боли влияет уровень гормонов в организме. Часто женщинам старше 30 лет свойственны очень болезненные месячные, которые являются следствием повышенного уровня женского полового гормона – эстрогена.

За ритмичные сокращения матки во время месячных отвечают специальные химические вещества – простагландины. Чем выше их уровень, тем чаще и сильнее происходят маточные сокращения. Вот почему болезненные месячные нередко возникают при повышенном уровне простагландинов. Часто болевые ощущения сопровождаются также диареей, тошнотой, головной болью и общим плохим самочувствием женщины.

Почему болезненные месячные возникают еще? Часто это случается вследствие нарушения работы надпочечников и щитовидной железы. Но в этих случаях женщина страдает не только от боли в период менструации, но еще и от предменструального синдрома.

Если молодые и еще не рожавшие женщины жалуются на очень болезненные месячные, это может свидетельствовать о бесплодии.

Причиной болезненных месячных может также стать использование женщиной внутриматочной спирали в качестве предохраняющего средства от нежелательной беременности. Так как внутриматочная спираль является инородным телом, организм нередко пытается «избавиться» от него. Кроме того, спираль способствует усиленной выработке слизистой матки простагландинов.

Боль во время менструаций нередко является симптомом хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы: воспаление яичников, эндометриоз, кольпит, воспаление маточных труб и др.

Случается, что альгодисменорея обуславливается генетическим фактором, когда в роду многие женщины страдали от этого недуга.

Симптомы болезненных месячных

Альгодисменорея является самым распространенным гинекологическим заболеванием. Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывала боли в период менструации. Причем, нередко болезненные месячные проявляются не только в болевых ощущениях в животе, пояснице, крестце, но и сопровождаются другими расстройствами организма: тошнота и рвота, головные боли, раздражительность, обморочные состояния, боли в ногах и др.

Если у женщины регулярно месячные проходят болезненно, то нередко все эти симптомы являются следствием того, что женщина целый месяц проводит в напряженном ожидании очередных месячных и воспринимает ее как катастрофу, которой нельзя избежать. То есть, немаловажную роль играет еще и психологический фактор.

При каких симптомах необходимо проконсультироваться с гинекологом?

• Во время месячных боль резко усиливается и сопровождается очень обильными кровяными выделениями.
• Менее выраженная боль во время месячных, чем обычно.
• Месячные сопровождаются повышением температуры тела, ознобом, потливостью, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.
• Выделения непривычные, имеют резкий запах и необычный цвет. Во время мочеиспускания женщина ощущает боль и жжение. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии в организме инфекции.

Когда следует вызвать скорую помощь?

• Сильное головокружение, потеря сознания.
• Резкая сильная боль внизу живота, которая не дает встать с постели.
• Появление в менструальной крови кусочков ткани сероватого или серебристого цвета.
• Если месячные пошли в период беременности.

Диагностика болезненных месячных

Для диагностики альгодисменореи женщина должна ответить гинекологу на ряд вопросов:

• Каков характер болей, как они связаны с менструацией и когда начинаются?
• Живет ли женщина активной половой жизнью и как часто достигает оргазма?
• Регулярный ли у нее менструальный цикл?
• Ощущает ли женщина боль во время полового акта?
• Какие методы женщина использует для предохранения от нежелательной беременности?
• Есть ли у женщины на данный момент воспалительные гинекологические заболевания и были ли они в прошлом?
• Страдает ли женщина бесплодием?

Каждая женщина должна понимать, что болезненные месячные – это не только неприятные ощущения, но и свидетельство того, что в организме происходят какие-то нарушения. Поэтому при альгодисменорее необходимо обратиться к врачу, который поможет выявить ее причину и назначит соответствующее лечение.