Урологичен простатит. Уролог: „Ефективното лечение на простатит трябва да бъде индивидуално

Простатитът е в списъка на най-неприятните и опасни мъжки заболявания. За съжаление средната възраст на пациентите с тази диагноза намалява всяка година. Преди това се смяташе, че простатата се проявява само в напреднала възраст, но в съвременния свят симптомите се появяват при мъже на всяка възраст.

Различни фактори могат да провокират патологични процеси: хипотермия, инфекции, липса на интимни отношения, недостатъчна физическа активност.

Заболяването се проявява с неприятни и доста болезнени симптоми - дискомфорт в долната част на корема, проблеми с уринирането, затруднения в интимната област, лумбаго в перинеалната област. Такива симптоми изискват незабавно посещение при лекар. Нека да разберем кой лекар лекува простатит при мъжете.

Защо бездействието е опасно

Медицинската статистика показва, че сред пациентите с диагноза простатит има млади мъже - 25-30 години. За съжаление много хора пренебрегват симптомите или предпочитат да се лекуват сами.

На първо място, това се дължи на психологически фактор - не всеки мъж ще се осмели да каже на лекаря за такъв деликатен проблем. Въпреки това, ако не се консултирате с лекар навреме, симптомите на заболяването ще прогресират и ще причинят силен дискомфорт.

Какво очаква човек без квалифицирано лечение:

• Болка при уриниране;
• Застойни процеси в тазовите органи;
• Отслабване на имунната система;
• безплодие;
• Болка в слабините и аналната област;
• Нарушаване на потентността;
• Треска.

За да се премахне възможността за развитие на патологични процеси, е необходимо да посетите лекар своевременно и стриктно да следвате всички препоръки. Освен това е важно да водите здравословен начин на живот, за да предотвратите патологията:

1. Движете се повече и спортувайте;
2. Яжте правилно;
3. Наблюдавайте сексуалните контакти;
4. Ако е възможно, елиминирайте влиянието на негативните външни фактори.

Ако започнете заболяването и не се консултирате със специалист, острата форма на простатит бързо ще се превърне в хронична. И на този етап болестта се лекува много по-дълго и по-трудно.

Кой лекар ще помогне с простатит?

Важно е да разберете, че е невъзможно да се лекува простатит сами, у дома. Режимът на лечение се избира индивидуално в съответствие с цял набор от критерии:

• възраст на пациента;
• Общо състояние;
• Съпътстващи заболявания;
• Интензивност на симптомите.

Освен това има няколко форми на простатит, за всяка от които се избира индивидуална схема на лечение.

Точната диагноза се определя от уролог. Именно с този специалист трябва да се свържете първо, когато се появят първите симптоми.

Урологията е широка медицинска област, която обхваща патологиите на пикочно-половата система. Като се има предвид, че урологията е тясно преплетена с други области на медицината - андрология, гинекология и педиатрия - урологът не може да се нарече само мъжки специалист.

Урологията обединява четири отделни направления - мъжка, женска, детска и гериатрична. Не във всички клиники обаче има специализирани специалисти. Ето защо е необходимо да си уговорите среща с уролог, който ще постави предварителна диагноза, ще предпише допълнителни диагностични мерки и ще препоръча да се свържете с други специализирани специалисти.

Друг специалист, който лекува мъжки заболявания, е андролог. Ако е възможно, по-добре е да се свържете с него, ако имате симптоми, характерни за простатит. За съжаление областта на медицината – андрологията – е доста млада и е трудно да се намерят опитни лекари в тази област.

Андрологът се занимава с мъжка анатомия и физиология, а също така изучава и избира лечение на заболявания на гениталната област.

Как се различава урологът от андролога? Специализацията на уролога е отделителната система и сексуалните дисфункции, провокирани от възпалителни процеси в простатната жлеза. Задачата на андролога е да идентифицира патологичните процеси в сексуалната сфера. Ако говорим за простатит, тогава по-подходящ и специализиран специалист е андрологът.

Кои лекари лекуват простатит?

В началните етапи патологията се развива асимптоматично и като правило човек се консултира с лекар, когато заболяването е доста напреднало. На първо място, това се дължи на психологически фактори - мъжете отлагат посещението на специалист до последния момент, а патологичните процеси се развиват и прогресират.

Много мъже идват на среща, когато заболяването вече е в хронична фаза и най-вероятно е пропуснат моментът за консервативна терапия в комбинация с физиотерапевтични процедури.

Ако почувствате характерни симптоми, но не знаете кой лекар да посетите за простатит, посетете терапевт. Лекарят ще оцени състоянието и ще издаде направление за специализиран специалист.

Като се има предвид, че е трудно да се намери андролог в местните клиники, пациентите с признаци на простатит се насочват към уролог. Този лекар се занимава с патологични процеси, протичащи в органите на отделителната система, която е свързана с репродуктивната система.

Урологът провежда преглед, събира анамнеза и въз основа на получените данни поставя предварителна диагноза. Първият преглед включва палпация на простатата; това е единственият начин да се определи наличието на възпалителен процес и степента на неговото разпространение. Пациентът трябва да е готов да отговори на следните въпроси:

• Кога се появиха първите признаци на патология?
• Какви симптоми ви притесняват?
• Колко тежки са симптомите?
• Общо здраве.

В допълнение, урологът може да предпише свързани изследвания:

1. Кръвен тест;
2. изследване на урината;
3. Анализ на секрета на простатата за потвърждаване на наличието на патогенна микрофлора.

Специалистът може да постави точна диагноза и да начертае адекватен режим на лечение само въз основа на пълна диагностика - лабораторна и инструментална.

Това е лекар, който се занимава изключително с мъжки патологии. Наричат ​​го мъжкия еквивалент на женския гинеколог. Андрологията е една от най-новите области на медицината, поради което не всички лечебни заведения разполагат с такъв специалист.

Разбира се, ако има андролог в медицинска институция, по-добре е да си уговорите среща с този специалист. Лекарят провежда диагностика и издава направление за ултразвук и ядрено-магнитен резонанс.

За по-точна диагноза специалистът може да предпише TRUS - трансректален ултразвук. В ректума се вкарва сонда - тази техника ви позволява най-точно да изследвате простатната жлеза и да получите информативна картина за състоянието на пациента.

Обикновено по време на фазата на лечение пациентът трябва да посети физиотерапевт. Професионалните физиотерапевтични процедури са насочени към:

1. Премахване на конгестията в простатната жлеза;
2. Нормализиране на кръвообращението;
3. Премахване на възпалението;
4. В комбинация с други терапевтични мерки, физиотерапевтичните процедури ускоряват възстановяването.

Специалистът предписва следните процедури:

• Излагане на ултразвук;
• Лечение с магнитни вълни;
• Акупунктура.

Комплексът от физиотерапевтични процедури насърчава по-доброто проникване на лекарствата в мястото на възпалението и активира притока на кръв. В зависимост от състоянието на пациента и симптомите на патологията, физиотерапията се провежда в болнични условия или пациентът идва само за процедури.

Направлението за физиотерапевт се дава от уролог или андролог.

Ако възникне въпросът кой лекува простатата при мъжете, не забравяйте за имунолога. Консултацията с този специалист също може да помогне при избора на правилна терапия. Факт е, че патологичните процеси в простатната жлеза често се проявяват на фона на намален имунитет.

За да разберете защо тялото не може да се справи с инфекцията и не реагира на патогенната микрофлора, лекуващият лекар препоръчва да посетите имунолог.

Имунологът предписва профилно изследване на пациента - имунограма, въз основа на която лекарят оценява състоянието на пациента и предписва режим на лечение с имуномодулатори - лекарства, които активират защитните функции на организма.

По правило пациентите с хронична форма на патология се обръщат към имунолог. Ако пациентът има периоди на ремисия, последвани от рязко обостряне, това показва отслабена имунна система.

Хората рядко се обръщат към психотерапевт за простатит, но напразно. Необходима е консултация със специалист, тъй като пациентът, на фона на проблеми с ерекцията и потентността, изпитва постоянна раздразнителност и мъжът се фиксира върху собствените си проблеми в интимната сфера.

Най-често еректилната дисфункция и отслабената потентност са симптоми на хронична форма на патология. На този етап мъжът се отдръпва, става агресивен и проявява недоволство. Психотерапевтът помага за справяне с депресията.

Не трябва да пренебрегвате помощта на този специалист, тъй като заболяването често се появява на фона на стресови ситуации и депресия, причинени от трудности в интимната сфера. Други психологически фактори, които могат да предизвикат развитието на патологични процеси:

• Стрес на работното място;
• Сериозен физически и психически стрес;
• Често нервно напрежение.

Ако нервната система е постоянно подложена на стрес, това води до отслабване на имунитета. При такива условия всяка инфекция, попаднала в тялото, се развива безпрепятствено.

След оценка на състоянието на пациента, лекарят предписва курс на лечение, насочен към стабилизиране на моралното състояние. Предписват се успокоителни и, ако е необходимо, пациентът се подлага на хипнотични сесии, които предотвратяват по-нататъшното развитие на депресивно състояние.

Незаменимо условие за успешно възстановяване е компетентната, балансирана диета. Само опитен диетолог може да създаде правилна, индивидуална диета.

Въз основа на прегледите и резултатите от тестовете специалистът съставя меню, което непременно не съдържа мазни и пикантни храни, алкохол и силен чай. Диетата трябва да включва витамини (С и Е), фибри и минерали (желязо, цинк, магнезий и калций). Тази диета помага за укрепване на имунната система.

Първа среща със специалист

Първата среща с уролог и андролог са сходни в много отношения. На първо място, лекарят интервюира пациента, за да идентифицира симптомите, характерни за патологията, и да направи предварителна диагноза.

В случай на простатит е невъзможно да се постави диагноза без изследване чрез палпация. Това е единственият начин да се определи наличието на възпаление, неговата интензивност и локализация. Въз основа на естеството и интензивността на симптомите лекарят предписва списък от изследвания - лабораторни и инструментални.

Списък на основните тестове:

• Ректален преглед;
• Изследване на простатната секреция;
• Анализ на урината - общ и бактериологичен;
• Намазка от уретрата (позволява ви да откриете инфекции, предавани по полов път);
• Изследване на еякулата;
• Трансректално ултразвуково изследване на простатата;
• Биопсия (помага за изключване на диагнозата рак на простатата);
• Компютърна или магнитна ядрена томография на тазовите органи.

Предвид възможностите на съвременната медицина, определянето на диагнозата не е трудно. Въз основа на резултатите ще бъде избрано ефективно лечение.

Диагностиката е насочена основно към изключване на новообразувания - доброкачествени и злокачествени. Тъй като симптомите на развитие на неоплазми и простатата са подобни.

Изследването също помага да се определи естеството на заболяването:

1. бактериални;
2. Остър небактериален;
3. Хронична.

Въз основа на резултатите се избира ефективно лечение, чийто успех се определя от професионализма на лекаря и степента на отговорност на пациента.

Тогава специалистът:

• Назначава лекарствена терапия;
• Предписва масаж на простатата.

Принципи на терапията

Трябва да се отбележи, че лечението на простатит е доста дълъг и сложен процес. Колкото по-дълго пациентът не посещава лекар, толкова по-напреднала е формата на патологията и съответно по-трудна ще бъде терапията.

За да бъде лечението възможно най-ефективно и бързо, специалистите комбинират няколко вида терапия:

1. Масаж на простатата - според статистиката това е най-ефективният и ефикасен метод за лечение;
2. Физиотерапия;
3. Укрепване на имунитета;
4. При остър простатит се предписва антибактериална терапия.

Всички терапевтични мерки са насочени към:

• Активиране на притока на кръв в тазовите органи;
• Премахване на възпалението;
• Възстановяване на ерекцията и сексуалната функция.

Дори след пълно възстановяване, мъжът трябва редовно да посещава уролог или андролог, това ще помогне да се избегнат рецидиви. Освен това успехът на лечението до голяма степен зависи от доверието, което възниква между пациента и лекаря, така че трябва да бъдете възможно най-внимателни при избора на специалист.

Профилактика

В случай на простатит, както при всяка патология, е много по-лесно да се предотврати заболяването, отколкото да се губят време, усилия и пари за неговото лечение. За да се предпазите от такива патологични процеси, трябва:

• Посещението при уролог два пъти годишно не е толкова обременително, колкото дълго и доста неприятно лечение;
• Спазвайте принципите на правилното хранене – повече пресни и здравословни храни, по-малко мазни и солени храни;
• Защита и укрепване на имунната система - това могат да бъдат упражнения в басейна, масаж, акупунктура;
• Движете се и спортувайте;
• Не преохлаждайте, избягвайте течения, ако е възможно;
• Пийте витаминно-минерални комплекси два пъти годишно.

Основното е да слушате всички сигнали на тялото. Всяка болка или дискомфорт е сигнал, че трябва да посетите лекар, да се подложите на преглед и стриктно да следвате всички предписания.

Разговаряме за това със заслужил учен на Руската федерация, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на катедрата по урология и репродуктивно здраве на Ростовския държавен медицински университет, почетен член на Руското дружество на уролозите Михаил Коган.

Комплексна диагностика

Елена Нечаенко, AiF Health: Михаил Йосифович, моля, кажете ни какво е това заболяване и има ли надежда да се справите с него?

Михаил Коган: Простатитът е хронично възпалително заболяване, предимно с бактериален произход. По правило се развива бавно - в продължение на месеци и дори години, но темпът на развитие е различен за всички пациенти. И въпреки че простатитът е нелечимо заболяване, той може и трябва да се контролира - тоест да се постигне стабилна и дълготрайна ремисия.

Доста трудно в повечето случаи. Днес често се сблъскваме със свръхдиагностика. В края на краищата се смята, че това заболяване засяга всички мъже на средна възраст и още повече по-възрастните. И наистина, възпаление на простатната жлеза се среща при много хора, а към 70-80-годишна възраст почти всички мъже го имат. Възпалението обаче не е същото като лечението на болестта. За да може урологът да постави такава диагноза и да лекува пациент, е необходимо освен възпалителния процес пациентът да има и съответна клинична картина. Освен това лекарят трябва да може да извършва диференциална диагноза. В крайна сметка простатитът е многостранно заболяване и освен типичните симптоми, може да се прояви и като болка в корема, както и в областта на таза, гениталиите и части на тялото. Поради това понякога се бърка с мускулно-скелетни, съдови, неврологични и дори психични заболявания. Урологът трябва да има висока квалификация, за да разбере какво причинява симптомите.

- Какви методи на изследване се използват за потвърждаване на диагнозата?

За съжаление, стандартните методи (специален анализ на урината и секретите на простатата) не винаги са информативни и понякога не позволяват идентифициране на причинителя на простатит. И без това е невъзможно да се избере адекватно антибиотик, който може да потисне активността на възпалението и също така да облекчи (или намали) симптомите.

Кой ще се възползва от антибиотиците?

- На всички ли помагат правилно предписаните антибиотици?

Уви, не всички. Има много причини за това. Един от тях е глобален проблем: развитието на резистентност на патогенните бактерии към антибиотици. В резултат на този процес микробите развиват резистентност към лекарствата и те нямат ефект върху тях. Ето защо, преди да се предпише лечение, е необходимо да се проведе проучване за чувствителността на бактериите към антибактериални лекарства. Но това, уви, не е гаранция, че терапията ще помогне. В крайна сметка чувствителността на патогенните микроби към лекарството може да бъде различна: силна, средна или дори слаба. Или дори нула. В допълнение, микробите могат да реагират различно на лекарството, което вече е в тялото. Например, в епруветка те показаха висока чувствителност към тях, но в тялото показаха слаба чувствителност. И има много малко лекарства, които отговарят на клиничните стандарти за лечение на простатит - буквално пръстите на едната ръка са достатъчни, за да ги преброим. Следователно стандартното лечение е ефективно само при около една трета от пациентите.

- Как може да се обясни такова неравенство? А какво да правят останалите две трети от пациентите?

Всички организми са различни. Например, човек може да има намален имунитет, както общ, така и локален (по-специално в тазовите органи). В този случай мъжът ще бъде по-склонен към възпалителни заболявания на гениталната област. Освен това, в допълнение към простатит, може да има други характеристики и заболявания, които намаляват ефективността на лечението. Най-честите и значими от тях са захарен диабет, съдови нарушения, метаболитен синдром, хормонален дефицит (включително основния мъжки хормон - тестостерон). И накрая, причината за простатита може да бъде и небактериална. Ако лабораторните изследвания не разкрият причинителя на заболяването, е необходимо да продължите диагностиката. Определено трябва да направите ултразвук на простатната жлеза. Необходимо е да се изключат други причини за възпалителния процес в този орган - например камъни, кисти, язви. Ако нещо от това бъде открито, пациентът първо ще се нуждае от операция. Прави се и специален ултразвук, който показва функцията на съдовете на простатната жлеза – нарушено ли е кръвотока, има ли кислороден глад на органа. В този случай ще са необходими лекарства, които подобряват кръвообращението. Може да се използва и физиотерапия (магнити, топлина, електричество и лазер). Въпреки факта, че ефективността на тези методи все още не е доказана, а само се проучва, в някои случаи те помагат.

Нестандартен подход

- Какво да правим с пациенти, при които не се открива хирургична патология, но антибиотиците не са ефективни?

На такива пациенти трябва да се предписват лекарства, които не се препоръчват официално за лечение на простатит, но въпреки това имат общ благоприятен ефект и по този начин могат косвено да повлияят на здравето на простатната жлеза - да подобрят метаболитните процеси в нея, кръвообращението и да намалят възпалението . Сред тези лекарства има много билкови препарати. Но за да бъде такова лечение ефективно, то естествено трябва да бъде одобрено от лекар. Самолечението е неприемливо. С помощта на индивидуално подбрана терапия може да се помогне на още една трета от пациентите. Но все още има около една трета от тези, на които нищо от горното не помага. Такива хора не трябва да се отказват, а да се обърнат към специализирани клиники, където се извършват сериозни изследвания на тяхното заболяване. Търсенето на нестандартен подход към лечението на простатит може да се увенчае с добри резултати.

- Какво може да се препоръча по отношение на профилактиката на простатита?

Разбира се, това е здравословен начин на живот, трябва да се предпазите от болести, предавани по полов път, да се опитате да се предпазите от основани на доказателства рискови фактори (тютюнопушене, хроничен стрес, липса на физическа активност, хипотермия и прегряване на гениталиите). И още – не спирайте половия живот. В края на краищата редовният сексуален живот подобрява притока на кръв в простатната жлеза и предотвратява развитието на възпаление.

10 минути за четене. Преглеждания 1.3k. Публикувана на 05/07/2017

Простатитът е чисто мъжко заболяване на простатната жлеза с възпалителен характер. Повечето мъже знаят, че имат орган като простатната жлеза, но не всеки разбира каква роля играе в тялото им. Простатната жлеза е малък, но важен орган в мъжката репродуктивна система. Намира се под пикочния мехур и обгражда горната част на уретрата. Простатната жлеза има няколко функции.

Секреторна функцияе основният за простатната жлеза. Той произвежда секрет, който съставлява две трети от еякулираната по време на оргазъм течност и осигурява двигателната активност на спермата. Този секрет е хранителен разтвор за мъжките репродуктивни клетки и съдържа всичко необходимо за трудното им пътуване до яйцето - фруктоза за хранене, вода, минерали натрий, калий, цинк и магнезий.

Двигателна функциясе крие в способността на простатата да задържа урина поради гладките мускулни влакна. И по време на еякулация предотвратява смесването на сперматозоидите и урината.

Бариерна функциясе състои в предотвратяване на проникването на патогенни микроорганизми от долната уретра в пикочния мехур и бъбреците.

Болести на простатата

Простатната жлеза, както всеки друг орган, е уязвима. Заболяването на простатата е всеки медицински проблем, който се среща в простатната жлеза.

Тези проблеми включват:

• простатит;
• доброкачествена хиперплазия на простатата (ДПХ), наричана още аденом на простатата;
• камъни в простатата;
• рак на простатата.

Видове простатит

Простатитът е възпаление на простатната жлеза, причинено от инфекция или други причини. Това е най-честата причина за преждевременна загуба на сексуална функция. Лечението на простатит се определя от вида му. Има 4 основни вида на това заболяване. Всеки от тях има свой набор от симптоми и причини.

1. Остър бактериален простатит.
2. Хроничен бактериален простатит.
3. Хроничен небактериален простатит.
4. Безсимптомен хроничен простатит.

Остър бактериален простатит

Сравнително рядък вид простатит. Този вид простатит винаги е свързан с бактериална атака на простатната тъкан. Засяга мъже в репродуктивна възраст от 35 до 50 години. Острият простатит се характеризира с внезапно начало, остро протичане с изразени симптоми, което води до бързо влошаване на състоянието на пациента.

Острият бактериален простатит е по-лесен за идентифициране от хроничния бактериален простатит поради еднаквото му клинично представяне. Причината е проникването на патогенни организми в простатната жлеза. Това са същите бактерии, които причиняват инфекции на пикочните пътища и болести, предавани по полов път. Те включват следните патогени:

1. Ешерихия коли, която винаги присъства на външните полови органи и в повечето случаи е причинител на инфекции;
2. Хламидия и микоплазма, инфекции, предавани по полов път;
3. Klebsiella и Pseudomonas aeruginosa;
4. Ентерококи, ентеробактерии;
5. Гонококи.

Причини за остър бактериален простатит

Тези патогени навлизат в простатната жлеза от уретрата през отделителните канали или от други съседни органи: пикочния мехур, бъбреците и ректума. Повечето от тези микроорганизми са опортюнистични, т.е. живеят върху кожата и лигавиците на хората и не представляват опасност за тях.

Имунната система на здравия човек е достатъчно силна, за да предотврати размножаването на микроорганизмите. Дори инфекция в простатната жлеза може да остане незабелязана. За да се прояви една инфекция под формата на бактериален простатит, са необходими провокиращи фактори, така наречените тригери. а именно:

• намален имунитет поради заседнал начин на живот, злоупотреба с лоши навици, продължителна употреба на антибиотици;
• хипотермия;
• дълги часове заседнала работа;
• промискуитет, наличие на хронични възпалителни заболявания в партньора (бактериална вагиноза, хроничен салпингоофорит);
• продължително сексуално въздържание или прекомерна сексуална активност;
• хронични огнища на инфекция;
• предишни венерически и урологични инфекции;
• хирургични интервенции на уретрата;
• постоянен стрес, прекомерна работа, липса на сън;
• дисфункция на червата (запек, диария).

Симптоми

Острият тип простатит се идентифицира по следните характеристики:

• втрисане, треска, общо неразположение;
• болка в долната част на гърба, в гениталната област, в ректума, понякога в цялото тяло;
• често желание за уриниране, особено през нощта;
• болезнено уриниране, слаба струя, парене, силна миризма на урина;
• кръв в урината или спермата;
• болезнена еякулация;

Лечение на остър бактериален простатит

Инфекцията на пикочните пътища се потвърждава от наличието на бели кръвни клетки и бактерии в урината.
Курсът на лечение на остър бактериален простатит включва:

1. Стационарен режим;
2. диета;
3. Пълен отказ от алкохол и тютюн;
4. Антибиотици с широк спектър на действие (ампицилини, цефалоспорини, макролиди);
5. Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства (интравенозно или интрамускулно);
6. При необходимост детоксикация със солеви разтвори.

Продължителността на терапията е от две до четири седмици.

Усложнение

Острата форма продължава не повече от 1-2 месеца. Ако през това време не се проведе лечение, болестта ще стане хронична. Най-честото усложнение на острия простатит е преминаването му в хронична форма.
Възможно е да се развие абсцес на простатата – огнищно гнойно възпаление с повишаване на температурата до 40°С.

Хроничен бактериален простатит

Хроничният простатит, като правило, протича без изразени характерни признаци. За разлика от острата форма, която се характеризира с обща слабост, неразположение, треска и болка в областта на слабините, при хроничен бактериален простатит клиничната картина е замъглена и слабо изразена. Ако в острата форма лошото здраве буквално принуждава пациента да се консултира с уролог, тогава с хроничната форма всичко е различно.

Обострянето на простатит се заменя с периоди на ремисия, понякога много дълги, и посещението при лекар се отлага за неопределено време. Много често признаците на простатит се възприемат от мъжа като неизбежност, свързана с възрастта, а не причина за посещение на лекар. Без да среща никакви препятствия по пътя си, болестта „разцъфтява“.

Симптоми на хроничен бактериален простатит

Често уриниране, което причинява болка. Слаба струя се появява само след няколко опита.

Има усещане за непълно изпразване на пикочния мехур.

• Пронизваща болка в долната част на корема, в гърба, в перинеума.
• Сексуалното желание отслабва.
• Сънят и вниманието са нарушени, развива се апатия, може да се появи главоболие и шум в ушите.
• Прекомерното изпотяване е един от нетипичните симптоми на това заболяване, на който трябва да обърнете внимание.

Усложнения

Ако не се борите с хроничния простатит, ще трябва да се справите с много по-тежките му последици, които трудно се лекуват. Хроничният простатит може да има следните усложнения:

• цистит;
• пиелонефрит;
• орхиепидидимит (възпаление на тестисите и техните придатъци);
• везикулит (възпаление на семенните мехурчета);
• еректилна дисфункция, безплодие.

Диагностика и лечение

Лечението на хроничен простатит се предписва въз основа на лабораторни изследвания. Те включват:

• общ кръвен тест;
• тристъклена проба от урина;
• микробиологично изследване на урина;
• трансректален ултразвук на простатната жлеза;
• дигитален ректален преглед;
• микроскопия и микробиологично изследване на простатен секрет;
• микроскопия на уретрални намазки за откриване на гонококи.

Лекарствата за простатит инхибират патогенната флора и действат върху грам-отрицателни и грам-положителни бактерии. Комплексът от терапия включва не само медикаментозно лечение, но и физиотерапия. Лечението на простатит включва:

• антибактериална терапия;
• противовъзпалителна терапия;
• имуномодулираща терапия;
• физиотерапия;
• лазерна терапия;
• физическа терапия;
• озонотерапия.

Продължителността на лечението е от 8 до 12 седмици.

Хроничен небактериален простатит

Този тип се нарича още синдром на тазова болка. Характеризира се със спазми на мускулите на тазовото дъно. Има версия за неврологичния му произход.

Симптоми на небактериален простатит

1. Болка в областта на таза и долната част на гърба, също по време на уриниране;
2. Болки в ставите и по цялото тяло;
3. Дискомфорт и сърбеж по време на секс;
4. Стомашно-чревни нарушения.

Видове небактериален простатит

Хроничният небактериален простатит има 2 форми: възпалителна и невъзпалителна.

Повишената концентрация на левкоцити и повишената седиментация на еритроцитите показват възпалителния характер на заболяването.

Невъзпалителната форма е по-трудна за диагностициране. Открива се, след като пациентът се оплаква от болка в таза по време на полов акт.

Причини за небактериален хроничен простатит

• небалансирана, монотонна диета;
• заседнал начин на живот;
• нередовен сексуален живот;
• генетично предразположение;
• нараняване на гениталния орган;
• дифузни промени в простатната жлеза.

При този вид простатит се откриват голям брой възпалителни клетки в секрета на простатната жлеза, но в медицинската история няма инфекция на пикочно-половата система.

Диагностика и лечение

За да се диагностицира абактериалният тип, са необходими следните индикации:

• изследване на урината;
• общ кръвен тест;
• култура на урина за идентифициране на микроорганизми;
• Ултразвук на простатната жлеза;
• CT и MRI;
• бактериална цитонамазка.

Лечение на абактериален простатит

Антибиотиците понякога са ефективни дори когато тестовете не показват признаци на бактерии. Поради тази причина те също често се предписват като първи етап на лечение на хроничен небактериален простатит. Алфа блокерите помагат за отпускане на гладката мускулна тъкан на простатната жлеза и шийката на пикочния мехур.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства като ибупрофен помагат за облекчаване на болката и треската. Това могат да бъдат и супозитории за простатит.

Редовният масаж на простатата, извършван от лекар, може да помогне за изтичане на течност от възпалените простатни канали и да облекчи налягането.

Безсимптомен хроничен простатит

Малко проучен, асимптоматичен и следователно най-опасният вид. По правило се открива случайно при преглед.

Симптоми според резултатите от изследванията

• повишени нива на PSA (простатен специфичен антиген);
• левкоцити в урината.

Усложненията на асимптоматичния простатит са аденом и рак на простатата.

Лекарството за асимптоматичен простатит се избира в зависимост от етиологията на заболяването. При заразяване заболяването се лекува с антибиотици или антивирусни средства. И ако причината за заболяването не е бактерия, тогава лекарят може да се ограничи до предписване на ултразвукова терапия или масаж.

Лечение на простатит с народни средства

Към лечението на простатит трябва да се подхожда индивидуално и комплексно.

1. Лечебна смес.
   За да приготвите чудотворната смес ще ви трябва:
   • прясна краставица;
   • червено цвекло;
   • морков.

   Трябва да изстискате сока от тези зеленчуци и да ги смесите в равни части. Пие се по 100 мл 3 пъти на ден половин час преди хранене. Препоръчваме успоредно с приема на сместа да използвате прополисови свещи. Поставете в ректума през нощта.

2. Спирулина.
   Купете спирулина на прах в аптеката и добавете към сока от червена боровинка, разбъркайте добре. За 100 мл. сок 2 г прах. Пийте получената смес през целия ден.
   Курсът на лечение е 7 дни, след това 3 дни почивка и повторете отново. За положителен ефект трябва да вземете 3-4 такива курса.
3. Смес от лобазник и мед.
   Смелете сурови грудки от ливадна сладка с мед. От получената смес се приема 2 пъти на ден (сутрин и вечер) по 1 ч.л.
4. Смес от магданоз и мед.
   Трябва да изстискате сока от магданоз и да го смесите в равни пропорции с мед. Получената смес се приема 3 пъти на ден по 2 с.л.

Профилактика на простатит

Добрата стара истина, че превенцията е най-доброто лечение, се е доказала като най-доброто по отношение на простатита. В края на краищата, простатитът се насърчава от неспазване на основните правила на здравословния начин на живот. Липса на сън, небалансирано хранене, лоша хигиена, отказ от спорт, физическа активност, тютюнопушене, алкохол - това е най-сигурният път към възпаление на простатната жлеза. За да не изпитвате никога всички неприятности, които простатитът „награждава“ мъжете, достатъчно е да следвате следните превантивни мерки:

1. Не злоупотребявайте с алкохол и спрете да пушите. Пушенето, според лекарите, е основната причина за стагнация на кръвта в таза;
2. Полезни са гимнастиката и физическите упражнения, особено за укрепване на мускулите на таза. Здравословното бягане има голям ефект върху здравето на простатната жлеза и поддържа потентността до зряла възраст;
3. Храната трябва да се състои от храни, богати на витамини, минерали и фибри. Цинкът е особено полезен за простатата. Има много от него в кедровите ядки и слънчогледовите семки. По-добре е да избягвате пържени и мазни храни;
4. Пийте много чиста вода (2 л);
5. През студения сезон използвайте топло бельо;
6. Веднъж годишно се консултирайте с лекар.

Всички тези точки са доста прости и са насочени срещу простатит - коварна болест, която се прикрива като старост, импотентност и може да доведе до животозастрашаващи последици.

13. Остър простатит

Простатитът е възпаление на простатната жлеза, което може да се комбинира с възпалително увреждане на задната част на уретрата, семенната туберкула и семенните мехурчета. Най-често се наблюдава на възраст 30-50 години. Според протичането се разграничават остри и хронични.

Етиологияостър простатит: всеки пиогенен микроб (стафилокок), навлизайки в простатната жлеза, може да предизвика възпалителен процес в нея. Пътищата на инфекция в жлезата са хематогенен (след инфекциозни и гнойни заболявания), лимфогенен (при възпалителни процеси в ректума), каналикуларен (от задната част на уретрата). Хипотермията допринася за развитието на простатит. Според стадиите на заболяването се разграничават катарален, фоликуларен и паренхимен остър простатит. Гнойното увреждане на фоликулите и фибрите може да доведе до тяхното разрушаване и образуването на абсцес, който понякога спонтанно се отваря в уретрата, ректума, перинеума и води до флегмон на таза. При паренхимен простатит в напреднали случаи може да се развие парапроктит и парацистит и сепсис.

Клиника.Катаралният простатит може да се характеризира с полакиурия, особено през нощта, болка в перинеума, сакрума и често болка в края на уринирането. При фоликуларен простатит болката в перинеума и сакрума е по-интензивна, засилва се по време на дефекация, излъчва се към ануса, затруднено уриниране, тънка струя урина и рядко задържане на урина. Телесната температура варира от субфебрилни до 38 ° C. Паренхимният простатит протича с признаци на обща интоксикация (слабост, намален апетит, гадене, повръщане, адинамия); телесната температура се повишава до 38-40 ° C, периодично се появяват студени тръпки; дизурия се появява денем и нощем; болката в перинеума е интензивна, пулсираща; често се наблюдава остра задръжка на урина; актът на дефекация е труден. Когато се появи абсцес на простатата, всички симптоми стават по-интензивни. Ако абсцесът се отвори спонтанно, състоянието на пациента се подобрява значително.

Диагностика.Диагнозата остър простатит се поставя въз основа на симптомите, данните от палпаторно изследване на простатната жлеза през ректума, урина и кръвни изследвания. При катаралната форма жлезата почти не е увеличена и е слабо чувствителна при палпация. С фоликуларен – умерено уголемен, отчетливо болезнен, повишена плътност на места с неравни контури. При паренхима е рязко напрегната и болезнена, с плътна консистенция, надлъжната бразда често е изгладена. При абсцес се определя флуктуация. След палпиране и отделяне на секрет в уретрата се определят зони на размекване. Анализът на урината във втората порция разкрива голям брой гнойни нишки, левкоцитурия, по-значима в последните порции, възпалителни промени в кръвта (левкоцитоза с изместване на лентата).

Лечение.Почивка на легло, широкоспектърни антибиотици, сулфонамиди, аналгетици при болка, а при запек - лаксативи. Локално: топли седящи бани при 38-40 ° C за 10-15 минути и микроклизми при температура 39-40 ° C от 1 чаша запарка от лайка с добавяне на 1-2% разтвор на новокаин, отвара от градински чай 3- 4 пъти на ден. Течността бавно се въвежда в ректума, където се оставя възможно най-дълго. Пациентът трябва да заеме полуседнало или полулегнало положение (болният лежи на леглото с възглавници под главата и гърба). При силна болка и дизурия може да се извърши парапростатична новокаинова блокада. Млечно-зеленчукова диета, пийте много течности. При абсцес на простатата е показано отварянето му през перинеума или ректума и дренирането му.

Профилактика.Избягвайте хипотермия (седене на студена земя, плуване в студена вода), водете активен, движещ се начин на живот. Профилактика на усложненията на острия простатит - продължително лечение с контрол на простатния секрет 2-3 седмици след елиминиране на възпалителния процес; спазване на диетата и редовността на сексуалната активност.

Прогнозапри остър катарален и фоликуларен простатит, благоприятно. Навременното лечение осигурява пълно елиминиране на възпалителния процес в рамките на 10-14 дни. За премахване на паренхимния простатит са необходими поне 3-4 седмици; тази форма на простатит често става хронична и може да бъде усложнена от нарушения в сексуалната сфера, до пълна аспермия, ако възпалителният процес засяга еякулаторните канали.

Простатит Според официалната статистика всеки четвърти мъж поне веднъж в живота си е чувал тази диагноза. Простатата или простатната жлеза изпълнява две функции: произвежда вещества, които допринасят за нормалното съзряване на спермата и