Нормална миризма на женски секрет. За какво ще разкажат изписванията в началото на бременността? Защо е необходимо вагинално отделяне

Колкото повече една жена научава за тялото си, толкова по-спокойна и уверена се чувства в различни житейски ситуации. За да избегнете излишно безпокойство и да не поставяте далечни диагнози, нека разберем кои са нормата и кога трябва да подозирате, че нещо не е наред.

Какво трябва да бъде нормалното вагинално течение?

По време на пубертета (10-12 години) жлезите на цервикалния канал започват да отделят слуз, която се смесва с мъртви епителни клетки и микроорганизми, които живеят във влагалището (лактобацили, бацил на Додерлайн, стрептококи, гъби, микоплазма, уреплазма и др.). Чрез овлажняване на лигавицата тези секрети предотвратяват растежа на патогенни бактерии, предпазват от инфекции и насърчават вагиналното самопочистване. Първото отделяне обикновено е оскъдно, безцветно или белезникаво, не мирише или има слаб жълтеникав оттенък и фина кисела миризма (резултат от действието на млечнокисели бактерии).

Веднага след като момичето дойде, количеството, цветът и консистенцията на вагиналното течение се променят в зависимост от фазата на цикъла. Помислете за възможностите за норма, като използвате примера за 28-дневен менструален цикъл.

Първата фаза на менструалния цикъл (1-12 дни след края на менструацията): отделянето е оскъдно, тънко или лигаво. Консистенцията е предимно еднородна, по-рядко с примес от малки бучки. Цветът е прозрачен, белезникав или жълтеникав. Миризмата е кисела или липсва.

Овулация (13-15 дни след края на менструацията, средата на цикъла): отделянето става обилно (до 4 ml / ден). Консистенцията е вискозна слуз. Цвят - прозрачен, белезникав, светло бежов.

Втората фаза на менструалния цикъл (15-16 дни - началото на следващата менструация): отделянето става по-малко, отколкото по време на овулацията. Със своята консистенция те приличат на течна сметана или желе. Цвят - белезникав, жълтеникав, прозрачен. Появата на кафяв размазващ секрет показва началото на менструацията.

Защо изхвърлянето се променя

Характерът на отделянето от гениталния тракт може да се промени под въздействието на хормонални фактори, без да е симптом на някаква патология. Например, началото на сексуална активност или смяна на партньора се превръща в хормонален стрес за женското тяло. В процеса на „свикване“ с новата микрофлора вагиналните секрети стават по-обилни, променят цвета и консистенцията си.

Жените, които са сексуално активни, са забелязали, че моделът на освобождаване от отговорност се променя по време и след полов акт. Увеличаването на техния брой е свързано с възбуда и приток на кръв към вагиналните съдове, в резултат на което лигавичните капки се отделят директно от стените на влагалището. Това естествено смазване (смазване) улеснява вкарването на пениса във влагалището, правейки полов акт естествен и безболезнен и за двамата съпрузи.

Вагиналното течение може също да се промени поради приема. Лекарствата забавят началото на овулацията, поради което по време на приема им количеството секреция намалява. Подобен процес се случва след раждане, по време на кърмене.

При бременни жени обилното отделяне се дължи на увеличаване на кръвоснабдяването на матката и влагалището. В по-късни периоди това се свързва и с отделянето на цервикалната слуз непосредствено преди раждането. Ако една жена е забелязала появата на обилно течно отделяне, тя трябва да отиде на лекар, тъй като това може да означава оттичане на вода.

След раждането нормално отделяне е лохията - смес от слуз, кръв и мъртва тъкан на лигавицата на матката, напомняща на обилни периоди със съсиреци. Обикновено изхвърлянето на лохии се случва в рамките на 1-2 месеца след раждането на детето.

Признаци на патология

Невъзможно е да се диагностицира самостоятелно, като се ръководи от естеството на вагиналното течение. Освен това, без подходящи тестове и клиничен преглед, гинекологът също не може да направи това. Но има няколко прости признака, които ще сигнализират за възможно заболяване:

Появата на дискомфорт, сърбеж, парене във влагалището.

Пенест разряд, жълт, бял или зеленикав.

Обилно отделяне на бели или жълтеникави сиренести бучки, които дразнят гениталиите.

Обилно отделяне с неприятна рибна миризма, която се увеличава по време на сексуална възбуда.

Жълто отделяне, придружено от затруднено уриниране, болка в долната част на корема.

Плътно, гнойно отделяне с примеси на кръв, със силна неприятна миризма.

Кърваво отделяне, което се случва между периодите.

Гледайте тялото си, изучавайте го, посещавайте редовно гинеколога си и необичайните вагинални секрети няма да ви безпокоят.

Мария Ниткина

Смирнова Олга (гинеколог, Държавен медицински университет, 2010)

Вагиналните секрети при жените са резултат от определени процеси в организма. Слузта от цервикалния канал изпълнява важни функции на репродуктивната система. И според състоянието на секретираната течност, нарушение може да бъде диагностицирано на ранен етап от развитието.

Какво отделяне при жените се счита за нормално

Няма ясна картина за това какво трябва да бъде изписването на здрава жена. Лекарите обаче твърдят, че скоростта на отделяне при жените има следните относителни характеристики:

1. Сила на звука. Няколко милилитра на ден, но не повече от 5 ml. Тя може да бъде определена от ежедневната лента, върху която петното не трябва да надвишава 1 или 1,5 см в диаметър.
2. Последователност. ... Доста дебел, но без бучки. Воднистите са разрешени само през определен период от цикъла, по време на бременност и със силна възбуда.
3. Структура. Хомогенна без бучки, големи бучки или люспи. Допускат се малки уплътнения до 4 мм.
4. Аромат. поради вагиналната среда, но по-често миризмата напълно липсва.

За да оцените състоянието си, трябва да проучите какъв цвят трябва да бъде разрядът:

• прозрачен;
• бял;
• бежово;
• жълт.

Значението на тайната и нейния състав

Много жени се опитват да се отърват от всяко вагинално течение, като го смятат за неестествено и патологично. Но цервикалната течност или слуз играят важна роля за функционирането на репродуктивната система и поддържането на здравето на жените.

Влагалищният секрет обикновено има следния състав:

1. Клетъчни и течни компоненти. Лигавицата на матката непрекъснато се обновява, старите клетки отмират, присъединяват се към вагиналната течност и излизат навън. Може да има плазмен и лимфен транссудат.
2. Слуз от цервикалния канал. Шийката на матката съдържа специални жлези, които произвеждат секрети, като по този начин предпазват репродуктивната система от проникване и по-нататъшно размножаване на патогенни микроорганизми.
3. Бактерии и гъбички на вагиналната флора. Половата микрофлора съдържа не само полезни лактобацили, но и условно вредни микроорганизми в малки количества. При здраво момиче тези патогени умират и излизат заедно с вагиналния секрет.
4. Левкоцити. По тяхното съдържание може да се диагностицира наличието на възпалителен процес. Границата на нормата е 10 бр. в цитонамазката, но се допускат леки отклонения.

Женското освобождаване има много функции:

• самопочистване на влагалището;
• поддържане на здрава микрофлора;
• борба срещу вредни бактерии, пръчки, гъбички;
• естествена хидратация по време на полов акт;
• отстраняване на мъртвите клетки;
• защита на плода по време на бременност.

Най-важната цел на вагиналната секреция е ранното предупреждение на жената за неблагоприятни процеси в репродуктивната система.

Какво влияе върху вагиналния секрет

Овулация. Фертилният период се характеризира с отделяне на голямо количество течност, която лесно се разтяга между пръстите, наподобяваща сополи или пилешки яйчен белтък. Слузта може да бъде бяла, прозрачна, бежова. Понякога се появява примес от кръв, което показва благоприятен момент на зачеване.

Втора фаза на цикъла. Вагиналната секреция става много по-малка, понякога изчезва напълно. Течността има кремообразна или желеобразна консистенция.

Няколко дни преди менструация се допускат цитонамазки, които сигнализират за наближаването на месечното кървене.

Естеството на нормалното отделяне при жените (снимка по-горе) се променя в зависимост от времето на цикъла, но това не е правило за всеки случай. Понякога те продължават да се произвеждат в големи количества и остават течни без неприятни усещания, което показва хормонален скок или липса на прогестерон.

Причини за незначителни отклонения

Важно е да се установи кое отделяне се счита за нормално от влагалището при определени условия. Промяната на естеството на секрецията без наличие на заболявания на репродуктивната система може:

• бременност;
• пременопауза;
• менопауза;
• скорошно раждане на дете;
• лактационен период;
• прием на противозачатъчни хапчета;
• лечение с определени лекарства.

В зависимост от конкретната причина консистенцията, количеството и цветът на естествените секрети при жените се променят, но не за дълго. Трябва да се потърси лекар, ако вагиналната течност има неприятна миризма или други симптоми, като сърбеж, парене, силна болка.

Как да определим болест

Най-честата причина за патологично отделяне при жените е нарушение на вагиналната микробиоценоза. Причинява промени в нормалното функциониране на вагиналната микрофлора, неспазване на гениталната хигиена или прекомерно измиване с вода или специални разтвори.

И също така проблемите със самопочистването на влагалището възникват на фона:

• използване на антибиотик;
• хормонално лечение;
• приемане на орални контрацептиви;
• захарен диабет;
• отслабен имунитет.

Препоръчително е да се проучи естеството на отделянето при момичетата по отношение на цвета и миризмата, тъй като тези два признака ще помогнат да се разбере какво се случва в тялото и дали има причина да се свържете с гинеколог и да преминете необходимите тестове.

Прозрачен

Дори безцветната вагинална слуз може да показва някои нарушения:
Възпаление на ендометриума или придатъците. Количеството цервикална течност с неприятна миризма се увеличава на фона на ендометрит и андексит. В напреднали случаи слузът съдържа кръвни съсиреци.

Дисбиоза. Болестта се придружава от зачервяване на външните полови органи, обилна водниста течност от влагалището.

Бял

Видът на вагиналното течение при жените играе съществена роля в изследването на текущото състояние на репродуктивната система. Познавайки характеристиките на нормалната вагинална секреция, е възможно да се идентифицира болестта навреме на ранен етап и с помощта на лекар да се избере лечение.

Вагинално отделяне - Това е резултат от секреторната дейност на жлезистите структури, разположени предимно във влагалището. В по-малка степен жлезите на надлежащите генитални органи участват в образуването на вагинален секрет. Физиологичното вагинално отделяне е налице при всички жени и момичета след края на пубертета, а при жените в постменопауза количеството им е минимално.

В лигавиците, облицоващи стените на преддверието на влагалището, както и шийката на матката, има жлези, които постоянно произвеждат малко количество секрет за напояване, защита и почистване на влагалището. Наличието на такова отделяне във влагалището е необходимо и не е патология. Промяна в характера на обичайното освобождаване от отговорност се случва поради безвредни причини или сигнализира за сериозни проблеми.

Физиологичното вагинално отделяне не е твърде обилно, не причинява неудобства на жената и не влияе върху състоянието на околните тъкани. Вагиналното отделяне се счита за нормално, ако отговаря на няколко критерия:

- течни са или слузести, прозрачни или леко мътни, по-рядко са желеобразни;

- количеството на освобождаване от отговорност не надвишава обичайното им ниво за конкретна жена;

- нямат изразена неприятна миризма;

- не причиняват дразнене и възпаление на околните лигавици, придружени от сърбеж, болка или дискомфорт.

Можем да кажем, че „нормалността“ на количеството и консистенцията на влагалищното отделяне се определя преди всичко от самата жена, тъй като понятието „норма“ може да варира значително. За някои жени увеличеното или оскъдно количество вагинално течение се счита за нормално, ако естеството му не се променя през целия живот и ако не е придружено от патологични симптоми.

Външните характеристики на отделянето също не винаги се интерпретират правилно от пациентите. Понякога изхвърлянето променя външния си вид при взаимодействие с въздуха и оставя следи по прането с „грешен“ цвят. Ако изхвърлянето влезе в контакт с химикали, които са част от хигиенните продукти, те също могат да променят външния му вид. По време на гинекологичен преглед естеството на вагиналното съдържание се оценява по-надеждно.

Като правило при повечето здрави жени дневното количество течност във влагалището не надвишава 2 ml, а в неговия състав преобладават лактобацили и плоскоклетъчни клетки. В минимални количества (около 2%) във влагалището присъстват представители на условно патогенна микрофлора: гарднерела, микоплазма, анаеробни бактерии, стафилококи, стрептококи и гъбички. За да се предотврати размножаването на нежелана микрофлора, във влагалището се поддържа постоянна кисела среда с рН 3,8 - 4,5 с помощта на лактобацили.

Естеството на вагиналното съдържание може да бъде повлияно от:

- Естествените циклични хормонални колебания засягат вагиналните секреции, променяйки не само количеството им, но и консистенцията. В навечерието на менструацията количеството отделяне от влагалището се увеличава и става по-вискозно.

Най-популярната причина за посещение при гинеколог е обилно и неприятно влагалищно отделяне от необичаен тип. Leucorrhoea може да има голямо разнообразие от цветове (от бяло до червено) консистенция (желе, "извара" или пяна) и да бъде придружено от дискомфорт и болка. В някои случаи левкорея е единственият симптом на заболяването.

Размерът на отделянето е важен показател при диагностицирането на заболявания. Оплакванията от тежки вагинални секрети не съвсем правилно характеризират естеството на левкореята. Разрядът няма "сила", има само количество, следователно е по-правилно да се замени силното отделяне от влагалището при формулирането на оплаквания с обилно отделяне от влагалището.

Като водещ симптом патологичното вагинално течение отделя огромен брой гинекологични заболявания, но най-често (60-70%) те се появяват при възпалителни заболявания на гениталиите.

Диагностиката на причините за появата на левкорея най-често не създава затруднения, просто лабораторно изследване на количествени и качествени промени в състава на вагиналните секрети („намазки върху флората“) помага да се определи източникът на заболяването.

Терапията на патологичните вагинални секреции включва премахване на източника на болестта и възстановяване на нормалните параметри на вагиналната среда.

Причини за вагинално течение

Когато казват „вагинално течение“, те имат предвид патологично течение - левкорея, а не нормално вагинално съдържание, тъй като по правило жената не забелязва обичайното вагинално течение.

В основата на патологичния процес във влагалището, водещ до появата на отделяне (или левкорея), е един механизъм за задействане - промяна в количествения състав на микрофлората и киселинността на вагиналната среда. Вагиналната лигавица е в състояние на постоянно самообновяване поради десквамация на "стари" клетки и пролиферация на нови клетки. Лактобацилите взаимодействат с повърхностните клетки на вагиналния епител, те разграждат съдържащия се в тях гликоген до млечна киселина и водороден прекис, което води до кисела среда във влагалището. Нежеланата микрофлора не може да се размножава в кисела среда, така че количеството й във влагалището остава минимално.

Вагиналният епител е хормонално зависим, следователно цикличните хормонални промени в тялото влияят върху състоянието на вагиналната среда: естрогените осигуряват клетките на лигавицата с гликоген, а гестагените помагат на повърхностния слой на клетките да бъде отхвърлен навреме. По този начин двуфазният овулаторен цикъл помага да се поддържа постоянна вагинална среда. Дисхормоналните нарушения в тялото могат да провокират абнормни вагинални секрети.

Левкорея обаче не винаги означава, че болестта е локализирана във влагалището. Разграничава се мястото на произход:

- вагинална левкорея. Те се появяват по-често от други и придружават възпалителни, инфекциозни заболявания или.

- Тръбни бели. Те се появяват на фона на възпаление във фалопиевите тръби. Стените на възпалената фалопиева тръба стават оточни, луменът им се стеснява, възпалителната тайна се натрупва в тръбата и след това се излива в матката на части и навлиза във влагалището през цервикалния канал. Ако съдържанието на сондата навлезе в яйчника, се появяват симптоми на аднексит.

- Маточна левкорея. Те се появяват главно при възпалителни процеси в ендометриума.

- Цервикалната (цервикална) левкорея е резултат от повишена секреция на жлезите на шийката на матката по време на възпаление.

- Вестибуларната левкорея се произвежда от жлезите на преддверието.

При момичетата в 55% от случаите появата на левкорея не е свързана с гинекологична патология и е причинена от метаболитни, алергични или ендокринни нарушения в организма. По време на активен пубертет количеството вагинално течение може да се увеличи, но то е физиологично. Само при 30% от момичетата и юношите вагиналното отделяне е патологично и повечето от тях са с инфекциозен характер.

По време на периода преди и след менопаузата левкореята е свързана с атрофични процеси в лигавиците или онкологични заболявания. Понякога появата на левкорея при пациенти в напреднала възраст е свързана с пролапс на гениталиите.

Левкорея на фона на чужди тела във влагалищната кухина може да бъде обилна, гнойна и да има неприятна миризма. Твърде дългият престой във влагалището на хигиенни тампони, вагинален пръстен (песар), както и чужди предмети, внесени отвън, могат да причинят левкорея.

Може би няма нито една жена, която да не се е сблъсквала с промени в естеството на влагалищното течение, но не всяка от тях се е нуждаела от медицинска помощ. Наличието на провокиращи фактори не винаги води до появата на левкорея. При здрави жени с добра имунна система и нормален хормонален статус отклоненията от нормалните параметри на вагиналната среда се компенсират от вътрешните ресурси на организма. Гениталните инфекции обаче и при най-здравите пациенти изискват терапия.

Бяло вагинално течение

Появата на влагалищното течение не винаги може надеждно да посочи истинската причина за появата му. Физиологичните вагинални секрети понякога имат белезникав оттенък, но поради незначителното им количество жената може да не знае как изглежда и започва да им обръща внимание само когато количеството им се увеличава на фона на естествените причини: в средата на менструалния цикъл, след стрес или интимност и така нататък. По правило в такива случаи, в допълнение към изписването, пациентът не е обезпокоен от други субективни усещания и след изследването не е възможно да се установи наличието на патологичен процес.

При бременни жени физиологичното отделяне преди раждането става белезникаво, обилно и по-плътно. За разлика от левкорея, те не са придружени от дискомфорт и не изискват лечение.

Може да се подозира патологичен процес, ако пациентът се оплаква от нетипично плътно и неприятно бяло отделяне от влагалището на фона на сърбеж, парене или дискомфорт. Такова отделяне най-често показва прекомерно размножаване на гъбична микрофлора, тоест появата на вагинална кандидоза. Източникът на заболяването е гъбички Candida. В малки количества те могат да присъстват във влагалището и растежът им се инхибира от лактобацилите. Ако нормалният състав на вагиналната микрофлора е нарушен, гъбичките започват активно да вегетират, измествайки полезните микроорганизми.

Вагиналната кандидоза е придружена от характерни симптоми. Пациентите се оплакват от обилни и плътни бели вагинални секрети. Характерните бели включвания под формата на трохи или люспи придават на левкорея при кандидоза прилика с извара или кисело мляко (оттук и второто име на болестта - "млечница"). Изписването винаги е придружено от силен сърбеж, който се усилва вечер и често не отшумява през цялата нощ, което пречи на жената да си почине.

При изследване вагиналната лигавица винаги показва признаци на изразено възпаление (оток и зачервяване) с характерни бели "филми". Опитите за премахване на такава плака са придружени от тежка травма на лигавицата и поява на кръв. Прекомерното отделяне дразни възпалената лигавица на влагалището и вулвата, причинявайки усещане за парене. Ако възпалителният процес преминава в уретрата, пациентът може да има оплаквания, свързани с нарушения на уринирането.

Често пациентите с вагинална кандидоза могат ясно да посочат причината за левкореята. Най-честата от тях е неподходящата употреба на антибиотици.

Вагиналната кандидоза също може да има хронична форма, тогава всички симптоми са леки и оплакванията от сирене бяла левкорея (понякога дори без сърбеж) са на първо място.

Диагнозата на вагиналната кандидоза обикновено е ясна. Наличието на сирене, характерни признаци на гъбично възпаление във влагалището и откриване на гъбички Candida в цитонамазки ви позволяват бързо да поставите правилна диагноза.

Терапията за вагинална кандидоза включва използването на противогъбични лекарства и възстановяването на нормалното вагинално pH. Успешното лечение на кандидоза не гарантира рецидив на заболяването.

Жълто вагинално течение

Повечето левкореи са придружени от симптоми на възпаление във влагалището. Тежкото възпаление се развива на фона на намаляване на способността на вагиналната лигавица да се противопоставя на инфекция, т.е.патогенна микрофлора. Инфекциозният процес във влагалището може да бъде провокиран от „собствени“ микроорганизми (случаят, когато условно патогенни микроби са станали причина за заболяването) или патогени, дошли отвън (генитални инфекции).

Признак за инфекциозен процес в гениталиите е жълто гнойно подобно отделяне. Дългосрочното гнойно отделяне придобива зеленикав оттенък.

Обилното воднисто вагинално отделяне с жълт или жълто-зелен оттенък може да показва трихомониаза. Болестта се причинява от трихомонада и е венерическа. В допълнение към левкорея, пациентът се притеснява от болка, сърбеж, парене и разстройство на уринирането. Отличителна черта на възпалението на трихомонадата е пенлив вид на левкорея и неприятна застояла миризма. Ако болестта не бъде излекувана навреме, тя става хронична.

Кремообразното гнойно отделяне е характерно за сериозно венерическо заболяване - гонорея. Заболяването протича остро, с тежки симптоми на възпаление и повишена температура. Възпалението при гонорея бързо се издига до горните полови органи, причинявайки симптоми на ендометрит или аднексит. Ако инфекцията се разпространи във фалопиевите тръби, те се „залепват” поради натрупването на възпалителна течност, така че една от жалките последици от пренесената гонорея е.

Leucorrhoea не винаги показва наличието на патологичен процес във влагалището. Възпалението на матката или придатъците също е придружено от патологични секрети. Най-често при остър ендометрит обилното гнойно влагалищно отделяне се придружава от силна треска и болка.

Трябва да се отбележи, че левкорея от различен произход може да има жълтеникав оттенък. За да се установи точната причина за появата им, е необходимо да се проведе лабораторно изследване на състава на вагиналното съдържание. Голям брой левкоцити в цитонамазка винаги показва интензивно възпаление, а идентифицирането на конкретен патоген - причината за заболяването.

Кафяв вагинален секрет

Кръвта оцветява вагиналното течение във всички червени нюанси - от алено до тъмно кафяво. Наличието на малко количество кръв във влагалищното течение винаги може да се подозира по характерния им цвят. Обикновено тъмнокафявото отделяне от влагалището показва наличието на източник на незначително кървене в гениталния тракт, когато малко количество кръв има време да се окисли и да се разпадне, преди да излезе навън.

Най-честата причина за кафяво отделяне са менструалните нарушения. Обикновено пациентът има размазване, различна по продължителност, тъмнокафява вагинална секреция по всяко време между периодите. Понякога това отделяне замества нормалната менструация.

Появата на леко кафяво зацапване на вагинално течение не винаги е признак на заболяването. При някои жени те се наблюдават по време на прием на хормонални контрацептиви (особено ниски дози) или вътрематочно устройство. По правило появата на такова отделяне има краткосрочен характер и не е придружена от никакви субективни неприятни усещания. В случай, че размазващите кафяви секрети притесняват жената постоянно, е необходимо да се консултирате със специалист.

Някои жени решават собствения си метод за контрацепция и избират хормонален агент по съвет на приятел или фармацевт в аптека. Непрекъснатото зацапване между периодите в такива случаи може да сигнализира, че лекарството е избрано неправилно. Всеки хормонален контрацептив съдържа определено съотношение на полови хормони (естрогени и гестагени). Той не е еднакъв за различните лекарства и се избира индивидуално, въз основа на възрастта и хормоналния статус на пациента, така че не трябва да разчитате на независим избор.

Вътрематочната контрацепция ("спирала") в някои случаи провокира зацапване:

- отначало след въвеждането на спиралата матката я възприема като чуждо тяло и се опитва да се освободи;

- лигавицата на матката при "закрепването" на спиралата може да бъде леко наранена.

Такова отделяне не трябва да трае дълго, да бъде придружено от дискомфорт или болка. В противен случай е необходимо да се реши проблемът с премахването му.

Кафяво незначително отделяне може да се появи за кратко след изливане или прекалено агресивен полов акт на фона на микротравми на лигавицата. Смазването на кафяво или розово вагинално течение след аборт или каутеризация на цервикална ерозия също показва наличието на наранявания по лигавиците на влагалището и матката. По правило такова освобождаване е временно и се елиминира само по себе си.

Понякога зацапването зацапване е придружено от болка или треска, което показва инфекциозен и възпалителен процес в гениталиите.

При патологичното отделяне по време на генитални инфекции може да присъства малко количество тъмна кръв. Интензивният възпалителен процес, причинен от венерически инфекции, разрушава повърхностния вагинален епител с образуването на микротравми.

Някои гинекологични заболявания са придружени от междуменструално размазващо влагалищно течение: маточни миоми и ендометриум.

Появата на кафяво отделяне на фона на забавяне на следващата менструация може да показва много опасно състояние. Понякога в допълнение към размазването на отделянето има признаци на нормална (маточна) бременност и коремна болка с различна интензивност. Често това състояние се приема като заплашващ спонтанен аборт. Прекъснатата извънматочна бременност заплашва живота на пациента и изисква незабавна операция.

Понякога в края на бременността разширените съдове на шийката на матката могат да служат като източник на незначителни тъмни вагинални секрети, в други случаи те сигнализират за заплахата от прекъсване на бременността.

Прозрачно вагинално отделяне

Прозрачното вагинално отделяне без цвят и мирис в малко количество съответства на концепцията за нормата. Те обикновено приличат на бистра слуз или яйчен белтък. Вискозитетът и количеството на вагиналното течение зависи от състава на вагиналната микрофлора, съдържанието на половите стероиди и някои индивидуални характеристики на тялото.

Няма строго правило за изписване. При някои жени се наблюдава постоянно повишено количество отделяне и не е придружено от заболявания.

Физиологичните секрети съдържат предимно епителни клетки и лактобацили. Ако има много епителни клетки, те придават на отделянето белезникав оттенък.

Понякога прозрачното отделяне започва да притеснява жената през цялото време, да оставя петна върху бельото или да е придружено от неприятни субективни усещания, в тази ситуация е необходимо да се разбере причината за такива промени.

Лекото присъствие на прясна кръв се показва от краткотрайни розови вагинални секрети. Медицинските и диагностични манипулации могат да провокират леки нарушения на целостта на лигавицата, кръвта от повърхността на микротравмите попада във вагиналните секрети и ги оцветява в розово.

"Каутеризация" или "замразяване" на ектопията на шийката на матката се придружава от образуването на плътна кора, здрава тъкан расте под нея, след това повърхността на раната заздравява напълно и кората се отхвърля. Този процес може да бъде придружен от кратко розово вагинално течение.

Лигавични вагинални секрети

Обилното вагинално отделяне на лигавица без патологични примеси и мирис, което не причинява чувство на сърбеж, парене или дискомфорт, е норма. Понякога лигавичните секрети стават по-вискозни и жилави и на външен вид наподобяват яйчен белтък.

Лигавичният тип вагинално отделяне "дължи" шийката на матката.

В шийката на матката се образува прозрачна и плътна цервикална (или цервикална) слуз, понякога наричана „запушалка“. Произвежда се от клетките на лигавицата на цервикалния канал и изпълнява важни функции:

- предотвратява навлизането на нежелани бактерии в матката, изпълнявайки бариерна роля;

- поради лигавичния цервикален секрет, сперматозоидите, влизащи във влагалището, се „транспортират“ в матката.

Съставът и киселинността на цервикалната слуз корелира с нормалните нива на вагинален секрет и нейният вискозитет се контролира от половите стероиди. За да може сперматозоидите свободно да навлизат в матката, по време на овулацията плътността на цервикалната слуз намалява и тя се влива във влагалището. Следователно количеството вагинално лигавично отделяне по време на овулация се увеличава.

Консистенцията и количеството цервикална слуз е право пропорционална на нивото на половите хормони. Методите за изследване на състоянието на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла, особено по време на овулация, при жени с безплодие помагат да се определи наличието на дисхормонални нарушения.

Методът на Билингс се основава на изследването на вискозитета на цервикалната слуз в различни периоди от цикъла. В края на следващата менструация влагалището е „сухо“ - практически няма отделяне. Към средата на цикъла слузният секрет става толкова жилав, че може лесно да се разтегне между два пръста. Периодът на овулация (средата на цикъла) е придружен от увеличаване на вагиналното течение, той става течен. След това изхвърлянето отново става вискозно и след това напълно изчезва. Ако показателите на цервикалната слуз не се променят, може да се предположи. Този метод не може надеждно да установи наличието на хормонални аномалии и е косвен.

Кървави вагинални секрети

Единствената нормална ситуация за вагинално кървене е менструацията. Източникът на менструално кървене е обширната ранена повърхност на маточната кухина, образувана след отхвърлянето на външния му лигавичен слой.

Изхвърлянето на кръв от влагалището, което не е свързано с менструално кървене, винаги показва наличието на заболяване. Важен диагностичен критерий е продължителността и количеството на кървавото отделяне. Обикновено едно малко количество червено вагинално течение може да причини:

- Сексуален контакт, особено ако партньорът има цервикална патология - ерозия или.

- Диагностични манипулации: вземане на цитонамазка, аспирационна биопсия на ендометриума, диагностичен кюретаж, лапароскопия и така нататък.

- Механично нарушаване на целостта на покривния епител по време на спринцовка, използване на гинекологичен спекулум по време на изследване или въвеждане на маточния пръстен по време на пролапса на гениталиите. Много по-рядко вагиналната лигавица се уврежда от чужди тела в матката.

- Възпалителните промени във влагалището правят лигавицата лесно уязвима, поради което понякога тя може да бъде придружена от леко кървене.

- Леко отделяне на алена кръв от влагалището след аборт е свързано с травма на лигавиците на матката и цервикалния канал. Обикновено интензивността им трябва да намалява до пълно самопрекъсване.

Най-честите причини за значително вагинално кървене са:

- Менструални нередности. При липса на овулация възниква нарушение на цикличните процеси на матката и яйчниците, което води до появата на междуменструално кървене.

- Полипите на цервикалния канал и ендометриума провокират кървене с различна интензивност, в случай че достигнат големи размери, наранят се или се разпаднат.

- Голяма миома на матката предотвратява правилното свиване на мускулната стена на матката и причинява продължителна менструация или междуменструално кървене.

- Кървенето с тежко възпаление на матката и придатъците е свързано с нарушение на нормалния хормонален статус на организма под въздействието на инфекция.

- При ендометриоза отделянето е само от време на време обилно и светло, но винаги е свързано с менструация.

Ацикличното кървене може да придружава някои негинекологични патологии: заболявания на коагулационната система на кръвта.

Внезапно обилно кървене на фона на рязко влошаване на благосъстоянието се появява при аварийни условия, които застрашават живота и здравето на жената. Най-често това са:

- Субмукозен (субмукозен) миом на тялото на матката. Понякога миомата расте в маточната кухина под формата на възел, причинявайки силно кървене и болка. Най-опасното усложнение на субмукозните миоми е маточната инверсия.

- Задържане на части от яйцеклетката след медицински аборт или спонтанен аборт. Парчета от останалата тъкан предотвратяват свиването на матката, причинявайки кървене. Подобна ситуация се случва след раждането, когато парче от плацентата остава в матката.

- Прекъсната извънматочна бременност.

- Усложнения на бременността: преждевременно спонтанен аборт, отлепване на плацентата.

- Следродилно кървене, свързано с разкъсване на меките тъкани на влагалището и / или шийката на матката, особено когато те са зашити неправилно или в неподходящо време.

Ако се появи преждевременно кървене, трябва незабавно да посетите лекар.

Вагинално отделяне без мирис

Микроорганизмите, присъстващи във влагалището в процеса на жизненоважна дейност, отделят химични съединения с различна миризма. Здравите жени имат фина индивидуална миризма в областта на външните полови органи. Обикновено той не трябва да притеснява жена. Увеличаването на вагиналната миризма често сигнализира за проблем.

Най-простата причина за появата на неприятно миришещо отделяне е нарушение на правилата за интимна хигиена. Ако те изчезнат след нормални хигиенни процедури, не трябва да се притеснявате.

Миризмата на вагинално течение се възприема неравномерно от пациентите, тъй като обонянието се развива по различен начин при всеки. Съществува обаче група заболявания, които имат характерна, присъща само на тях, миризма на вагинално течение.

Изписването по време на генитални инфекции има неприятна миризма. При трихомониазата неприятна, остра миризма придружава обилно пенесто отделяне.

Киселата миризма на вагинално течение с вулвовагинална кандидоза се причинява от гъбички Candida.

Едно от най-често срещаните заболявания с характерна вагинална миризма е бактериалната вагиноза, характеризираща се с появата на обилно хомогенно вагинално течение с много специфична миризма на застояла риба. Бактериалната вагиноза няма специфичен патоген; тя се развива на фона на количествена промяна в състава на вагиналната микрофлора с участието на опортюнистични микроорганизми.

Под въздействието на неблагоприятни фактори във влагалището се наблюдава намаляване на броя на лактобацилите и промяна в рН, което е плодородна почва за развитие на дисбиоза. Вместо лактобацили, опортюнистичната микрофлора започва да се размножава във вагиналната среда, колкото повече има, толкова по-изразени са симптомите на заболяването, включително вагинална миризма.

Неприятната миризма на вагинално течение при пациенти с бактериална вагиноза е свързана с активността на анаеробни бактерии: те произвеждат амини. Разлагайки се, амините издават „рибна“ миризма. Ако заболяването протича в изтрита форма, тестът с амин разкрива специфична вагинална миризма: съдържанието на влагалището се смесва с алкален разтвор, който унищожава амини и се получава „рибна“ миризма.

Въпреки обилното отделяне, по време на изследването с бактериална вагиноза, няма признаци на локално възпаление, това служи като важен диагностичен признак.

За да се освободи пациентът от бактериална вагиноза, е необходимо да се елиминира нежеланата микрофлора и да се възстанови нормалната биоценоза във влагалището.

Изхвърляне на урина от влагалището

Изхвърлянето на урина от влагалището винаги показва наличието на пикочно-полова фистула. Урогениталните фистули при жените са патологична формация (ход) между вагиналната кухина и пикочния мехур. Много по-рядко се наблюдават урогенитални фистули между пикочния мехур и матката.

Причината за образуването на урогенитална фистула често са неправилни акушерски и гинекологични операции, по време на които стената на влагалището или матката се разрушава с перфорация (образуване на дупка) в пикочния мехур.

Появата на урогенитални фистули може да бъде предшествана от престъпен аборт.

Много рядко перфорацията на матката по време на медицински аборт води до образуване на урогенитална фистула. По правило такава ситуация възниква, ако пациентът има изразен инфекциозен процес в матката.

Пикочно-половите фистули могат да имат травматичен характер и да възникнат на фона на сериозна негинекологична генитална травма.

Ако нарушение на целостта на стените на влагалището се диагностицира по време на появата (например по време на операция), то се елиминира незабавно чрез операция. В някои случаи острите хирургически инструменти оставят невидими увреждания на окото и патологичните симптоми се появяват много по-късно.

Най-характерният симптом на пикочно-половата фистула е отделянето на урина от вагиналната кухина. Ако външният отвор на фистулата е близо до отвора на уретрата, е трудно да се разпознае и отделянето на урина се приема погрешно за инконтиненция.

Непрекъснатият поток на урина във влагалището причинява възпаление на лигавицата на токсични съединения. Появяват се признаци на тежко възпаление - ,. Дългосрочното възпаление на лигавиците на влагалището провокира развитието на гноен процес. В този случай вагиналното отделяне става гнойно и приема неприятна миризма. Дълготрайна вагинална инфекция през кухината на фистулата може да попадне в пикочните пътища и да причини.

Диагностиката на урогениталната фистула започва от момента на вагиналното изследване, което позволява откриване на отвора на урогениталната фистула и изразени промени във вагиналната лигавица. Ултразвуковите и урологичните изследвания помагат за изясняване на диагнозата. Урогениталните фистули се елиминират чрез операция.

В заключение бих искал да отбележа, че почти всички новопоявили се и обезпокоителни вагинални секреции изискват внимателно внимание към себе си, а именно незабавно посещение при гинеколога.

Вагиналното течение се разделя на физиологичнинормално за определена възраст и етап от менструалния цикъл, и патологичнисвързани с генитални заболявания... Невъзможно е да се постави точна диагноза и да се предпише курс на лечение за отделен симптом, но появата на отделяне, което е различно от нормата, ви дава основание да се свържете с гинеколог и да се подложите на преглед.

Нормалноизхвърлянето се състои от смес от слуз, мъртъв епител и микробни клетки, секрецията на бартолиновите жлези, разположени във вестибюла на влагалището. Те съдържат гликоген - хранително вещество за полезната микрофлора и млечна киселина - отпадъчен продукт от лактобацили. Съдържанието на гликоген е максимално в деня на овулацията. Обикновено има прозрачни или белезникави отделяния, по консистенция - лигави, с малки бучки или еднородни, без неприятна миризма, в обем до 4-5 ml на ден.

Бели

Обилно вагинално течение или оскъдно, но нетипично по характер или мирис, се нарича левкорея.Leucorrhoea създава постоянно усещане за влага, парене и сърбеж в перинеалната област. Причини обилно отделяне - възпалителни процеси ( , ); инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи, неспецифични или полово предавани болести; подуване или нараняване на вътрешните полови органи; алергични реакции към латекс, спермицидни смазки, спално бельо и хигиенни продукти за интимни зони.

По произход се различават вагиналните секрети, маточни и тръбни (воднисти, големи по обем) и цервикални (дебели, оскъдни).

Leucorrhoea с гной е симптом на възпаление, кървави, често свързани с развитието на тумори;подсирените или белите люспи са характерни за млечницата; оранжево и зеленикаво с гнилостна миризма - за гарднерелоза (бактериална вагиноза);с трихомониаза се появява пяна.

Leucorrhoea може да се появи след дълги курсове на контрацептиви, след измиване с антисептици; със запек и статичен начин на живот, водещ до застой на венозна кръв в малкия таз. Пролапсът на стените на влагалището, микротравмите на гениталиите след полов акт, разкъсването на перинеума също причиняват образуването на левкорея.

Лигавицата е норма

Наблюдава се първото лигавично отделяне при новородени момичета, появата на тайна е свързана с остатъчни количества майчини хормони. След 3-4 седмици отделянето изчезва и се появява отново на възраст 8-11 години, когато производството на собствен естроген се увеличава. Слузта се отделя периодично, подобно на суров яйчен белтък или оризова вода, кисели миризми, цвят - бял с жълтеникав оттенък.

Освен това, в пубертета, се появява циклично вагинално отделяне. Началото на цикъла е първият ден от менструацията; в 1-вата половина на цикъла и до средата му, съвпадаща с овулацията, има по-малко отделяне. Те са лигави или воднисти, хомогенни, евентуално с малки бучки. В средата на цикъла - лигави и обилни, вискозна консистенция, евентуално бежови или кафеникав оттенък.

След овулация желеобразно отделяне, подобно на желе. В тях се увеличава съдържанието на млечна киселина, която се произвежда от лактобацили и отделянето придобива киселинна миризма. Повишената киселинност предпазва влагалищната лигавица, която е по-свободна и по-уязвима за инфекция през този период. Преди менструация обемът на лигавичните секрети отново се увеличава.

Изписване по време на бременност течен и обилен, белезникав или прозрачен. Преди раждането шийката на матката се разширява и цервикалната запушалка излиза под формата на доста голям съсирек от слуз, вероятно с примес на алена кръв. Обикновено изходът на щепсела съвпада с първите контракции. Ако има повече вагинален секрет от обикновено, тогава трябва да отидете на гинеколог: възможно е околоплодната течност да "изтича".

Наличието на течна кръв или кръвни съсиреци в освобождаването от отговорност предполага извънматочна бременност, заплаха от прекъсване бременност, атипично положение (представяне) или отлепване на плацентата. Всички опции са опасни, във всеки един момент могат да бъдат усложнени от кървене и да бъдат фатални. Бременна жена, която е забелязала появата на червена кръв от влагалището, трябва незабавно да легне, след което незабавно да се обади на линейка.

Бял разряд

По време на пубертета, вагинално течение може да се дължи на възпаление. червата, пикочния мехур, матката или яйчниците. Тези епизоди съдържат болкасвързани с уриниране, чревни колики или дърпащи усещания в долната част на корема и в лумбалната област. Може би температурата ще се повиши, кръвен тест ще покаже признаци на възпаление (левкоцитоза, повишена СУЕ): тогава ще е необходимо лечение на възпалението.

10-12 месеца преди началото на първата менструация, вагиналната лигавица реагира на хормонални промени и се образува тънък, прозрачен или бял разряд, цвета на силно разредено мляко, без мирис или кисело. Не е необходимо да се вземат мерки, ако няма оплаквания от парене или сърбеж в перинеума и отделянето не придобива сиренест вид.

След началото на сексуалната активност консистенцията и съставът на секретите се променят, причината е прикрепването на микрофлората на партньора, която е различна по състав от вагиналната флора. Отнема време за адаптация, във всеки случай е различно и ситуацията отново ще се нормализира. По време на адаптационния период обемът на секрета се увеличава, отделянето става по-течно, с бледо жълтеникав или белезникав оттенък.Промяната в сексуалния партньор е почти винаги свързана с промяна в естеството на вагиналното течение.

След незащитен полов акт отделянето обикновено приема формата на жълтеникави или бели съсиреци и след 5-8 часа тайната се превръща в течност и обилна. След защитен полов акт се появява бял и дебел разряд, наподобяващ грес.

Приемът на контрацептиви или кърменето намаляват нормалната секреция: вагиналните секрети са оскъдни и плътни, бели или жълтеникави на цвят.

дава бяло сирене,обилен, кисел на мирис. Понякога отделянето наподобява жълтеникави бучки извара или бели люспи. Болестта се придружава от сърбеж и подуване на гениталиите, дразнене на кожата на перинеума. Развитието на кандидоза е признак за намален имунитет.

сирена бяла плака във влагалището с млечница

Млечницата често се свързва със ЗППП (, гонорея, трихомониаза) и се проявява в метаболитни заболявания (захарен диабет) и тумори. Кандидозата определено изисква лечение.

Видео: вагинално течение - норма и патология

Жълто и зелено отделяне

"Цветно" отделяне от влагалището се открива при полово предавани болести, бактериална вагиноза (гарднерелоза), с неспецифично възпаление на гениталиите.

При ППБ левкореята винаги е свързана с болка при уриниране и парене.

: при гледане от влагалището се вижда жълт секретизлизащи от цервикалния канал и течащи по стените на влагалището. Leucorrhoea е придружен от болка в долната част на гърба и долната част на корема, увеличаване на Bartholin жлези. Диагнозата се потвърждава чрез PCR анализ.

: левкорея обилна, пенеста, зеленикаво или жълтеникаво,с остра гнилостна миризма. Те могат да се оттичат върху перинеума, вътрешната част на бедрата и да провокират дразнене на кожата.

: умерен обем, цветът е жълтеникаво-бял.Може да бъде придружено от кървене без проследяване на цикъла, болка от типа „спуснат колан“ - кръст, долна част на корема, вътрешна част на бедрата. При гонорея често се открива гнилостната миризма на левкорея; промяна в цвета им от сиво-бял до жълт показва прехода на острия стадий на заболяването в хроничния.

Leucorrhoea обилна, сиво-бяла, с мирис на гниеща риба. Лепливите, жълто-зелени и дори оранжеви отделяния са типични за нелекувани, продължителни заболявания. Сърбежът не е силен, появява се периодично. Всички симптоми се влошават веднага след полов акт.

Неспецифичен вагинит (колпит): при това заболяване левкореята е основният симптом. Видът на влагалищното течение се променя в зависимост от тежестта на процеса. При възпаление на влагалището тайната става кисела в реакция, в консистенция - вискозна и разтягаща се или обилна и течна, губи своята прозрачност. Тъп бял оттенък се дава от левкоцитите, жълтеникаво зелен цвят поради наличието на гной,жълтеникаво розово - кръв. В началните етапи на възпаление серозната левкорея е тънка, водниста; след това се трансформират в гнойни - дебели, зелени, със силна гнилостна миризма.

и аднексит: възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците. Те могат да се проявят като специфични усложнения, причинени от възходяща полово предавана инфекция със ЗППП или „нормално“ възпаление на вътрешните полови органи. Изписването винаги е придружено от болки в корема; в острия период - периодичен, спазмен и силен, в хроничния стадий - среден и нисък интензитет, постоянен, тъп, дърпащ.

Нека обобщим. Причини за жълта и зелена левкорея:

• пенливо отделяне е характерен признак на полово предавани болести;
• обилното отделяне е типично за острия стадий на колпит, аднексит и салпингит;
• оскъдна левкорея - при хроничен аднексит и салпингит.

Кафяво и розово отделяне

Свързано с наличието на кръв при вагинално течение; може да се появи по физиологични или патологични причини.

Физиологични причини:

1. Малка кафява, розово или алено изхвърляне в средата на цикъла: прането не се замърсява, цветът се вижда само върху дамски превръзки или тоалетна хартия. Секретът сигнализира, че е настъпила овулация, което помага да се планира бременност.
2. Розов и кафеникаво отделяне - нормата за края на менструацията, когато е имало пълно отхвърляне на ендометриума и започва фазата на пролиферация (растеж на нов ендометриум).
3. Кървави проблеми през периода на прием на хормонални лекарства. Ако те продължават повече от три цикъла, тогава си струва да смените контрацептива и да бъдете прегледани от гинеколог.
4. Изхвърляне на цервикална слуз с примес на ярка кръв - при бременни жени преди раждането.

Патологични причини

Патологични причини могат да бъдат: полово предавани болести (гонорея), ендометрит, тумори на матката, ендометриална хиперплазия, полипоза, ерозия на шийката на матката, ендометриоза.

С гонореяинфекцията се издига от влагалището нагоре, засяга матката, фалопиевите тръби и яйчниците. Поява кръв набраздена сред мукопурулентен секрет и интерменструалното кървене са признаци на възходяща гонококова инфекция. Потвърдена диагноза се поставя след това, което трябва да е положително за гонорея, или след откриването на гонококи в нея.

- възпаление на функционалния маточен слойкоето се актуализира след всеки менструален цикъл. Кафява левкорея свързани с ендометрит, се появяват преди и след менструация, също така е възможно отделянето на кафеникава слуз в средата на цикъла. Почти винаги възпалението на ендометриума се комбинира с неговата хиперплазия (пролиферация) и менструално кървене, често цикълът се съкращава. Силното кървене води до анемия, съдържанието на хемоглобин спада до 50-70 g / l (нормата за жените е 120-140 g / l). Жената чувства постоянна умора, задух и световъртеж се появяват дори при малко физическо усилие.

Ендометриалната хиперплазия се счита за предраково състояние.

За да върнете ендометриума в норма, първо трябва да излекувате възпалението. Курсът на антибиотици продължава най-малко 3 месеца, лекарства се предписват за 3 менструални цикъла.

Ендометриоза - свръхрастеж на жлезиста тъкан (ендометриум) в шийката на матката и мускулния слой на матката (миометриум), фалопиевите тръби, яйчниците, в коремните органи. Клетките на ендометриума се оказват на нетипични места по време на аборт, по време на инструментални изследвания на матката, по време на раждане и по време на връщането на менструалните маси. Ендометриоза разпределениi, води до множество локални възпаления и образувания сраствания; често усложнение - безплодие.

Типичните болки по време на менструация са типични, кърваво отделяне от всички огнища на израстъци на ендометриума. Кога колпоскопия на шийката на матката се виждат малки множествени възли или кисти, цианотични или червени ивици. Кървавокафявата левкорея става по-светла след менструация, обемът им намалява през този период и се увеличава отново преди следващия период. Ендометриозата на коремните органи е честа причина за вътрешно кървене и последваща операция (лапаротомия).

Ерозия на шийката на матката: нарушение на целостта на лигавицата, когато се гледа, за да се определят границите на ерозията, използвайте оцетна киселина, 3-5% разтвор. След като повърхността е намазана с киселина, ерозията се вижда като белезникаво петно \u200b\u200bна розов фон. Когато се появи ерозия, се появяват малки петна, броят им се увеличава след полов акт.

Кърваво отделяне с рак

Ендометриална хиперплазия придружен от размазване на кафяво или зацапване преди и след менструация. Възможно е ациклично маточно кървене: те са продължителни, до няколко седмици или дори месеци, което води до анемия. Заболяването се развива поради хормонален дисбаланс, с проблеми с липидния и въглехидратния метаболизъм (затлъстяване, захарен диабет), хипертония, след гинекологични операции, с наследствено предразположение, в резултат на ППБ - след възпаление на матката, с ендометрит.

За лечение се използват комбинирани естрогенни / гестагенни лекарства, със силно кървене - остъргване на ендометриума. Биопсията е задължителна, оценява се степента на клетъчна атипия и пролиферация на жлезиста тъкан. При съмнение за рак изследването се повтаря.

Полипи в матката - това са удължени израстъци на ендометриума, симптомите на полипоза често стават кафяво отделяне и следменструално кървене. Възможен е дискомфорт по време на полов акт, веднага след приключването му - размазване на кафеникаво отделяне. Причините за образуването на полипи се считат за дисбаланс на естрогени и гестагени, възпаление на ендометриума и цервикалния канал. Малките полипи се откриват случайно; големи (повече от 2 см) се проявяват с болка под формата на контракции, повишена менструална загуба на кръв. Основното усложнение е безплодието; преходът на полипоза към злокачествен тумор не е доказан.

Тумори в матката в по-късните етапи те се проявяват с кървене, в ранния период - намазване на вагината кафяво отделяне... Туморите на матката са разделени на доброкачествен (полипи, миома и миома) и злокачествен (рак на ендометриума и миосарком, рак на маточната шийка). Левкорея с гной и алена кръв, евентуално обидна, характерна за разпадането на тумора; с рак на маточната шийка, появява се дебел секрет, оскъден, изпъстрена с кръв... Субмукозните фиброматозни възли винаги дават силно кървене, тоест те са клинично злокачествени. Ракът на маточната шийка бързо метастазира, разпространявайки се в тазовите лимфни възли, черния дроб и белите дробове и може да се разпространи по стените на влагалището.

Видео: изписване при жени, експертно мнение