Симптоми на астения при жените. Лекарства, приемът на които най-често може да бъде придружен от развитието на астеничен синдром или депресия

В свят, пълен със стрес и в режим на прекомерност на информация, астеничните разстройства не са рядкост за дълго време. Човешкото тяло е в огромно напрежение, нервната система се повреди и се образува астеничен синдром - чест спътник на съвременния човек.

Астеничен синдром - какво е това?

Астенията е (на гръцк. Ἀσθένεια - импотентност) - общото психопатологично състояние на организма, проявяващо се от сложни симптоми, основани на слабост и изтощение на нервната система. Ако не се лекува, има тенденция да се влошава с течение на времето. В медицинската терминология има и други имена за астеничен синдром:

• невропсихична слабост;
• астенично състояние;
• синдром на хронична умора;
• астенична реакция.

Астения в психологията

Астенията в психологията е обезсилване на психичните и физическите ресурси на човек, състояние, при което буквално е трудно да се движат краката, всяка стъпка е трудна, невъзможно е да се устоиш на това състояние, защото изисква сила, и просто не съществува в човек. С течение на времето, ако не се извърши медицинска и психологическа корекция, астеничният (невротичен) синдром формира сериозни промени в характера и:

• преобладаването на хипохондричните мисли;
• самозатваряне - „човек в случай“;
• тялото, което е излязло извън контрол над ума, започва да подава болезнени сигнали и астенецът убеждава себе си и другите, че е болен от някакво сериозно заболяване.

Астения - причини

Във всеки случай болестта има своя собствена причина. Астеничният синдром често е придобита невроза на фона на неблагоприятни фактори и стрес, присъстващи дълго време в живота на човека. Други причини или фактори, провокиращи развитието на астения:

• дълъг, изтощителен труд;
• преместване в друга климатична зона;
• тежки инфекциозни заболявания (грип,);
• висока тревожност, подозрителност, склонност към депресия;
• нарушения на съня;
• тежки емоционални катаклизми (смърт на любим човек);
• често междуличностно, по време на работа.

Широка група причини са свързани с органичните видове астения - това е по-сериозна прогноза за хода на заболяването, тъй като тук астеничният синдром е съпътстващо състояние на тежки органични лезии и разстройства:

• наранявания на главата;
• усложнения в раждането (продължителен труд, щипци);
• мозъчни тумори;
• множествена склероза;
• болест на Паркинсон;
• шизофрения;
• удар;
• съдови патологии;

Астеничен синдром - симптоми

Какво е астения и как се различава от обикновената продължителна умора? Астеничен синдром - сериозно психопатологично състояние и симптомите зависят от вида на астенията, тежестта и продължителността:

1. Функционална астения, Той е временен. Симптомите преобладават: умора, лош сън.
2. Астенията е конституционна, Астеничен тип тяло: недоразвити мускули и скелет, потънали гърди. Такива хора от раждането имат малко енергия, на фона на сърдечно-съдовата недостатъчност бързо се изморяват, виене на свят и припадък са чести.
3. Астения жизненоважна, Придружава шизофрения. Прояви: липса на мотивация за активност, намалени житейски движения, апатия.
4. Хипостенична астения   - бързо изтощение, раздразнителна слабост. Намалена реакция на външни стимули - преобладават процесите на инхибиране в централната нервна система. Хипостениците се чувстват постоянно изтощени.
5. Астенията е хиперстенична   - липса на самоконтрол в емоциите, афективна лабилност, сълзливост. Преобладават възбудителните процеси, което може да се изрази в неконтролирана агресия.
6. Сенилна астения   - характеризира се с нарастващо безразличие към другите, към живота като цяло. Влошаване на всички когнитивни процеси, деменция.

Допълнителни симптоми, които позволяват да се подозира астенично разстройство:

• продължително състояние на тревожност;
• вегетативни разстройства;
• високо;
• резки промени в настроението през деня от „смях без причина“ до безпричинна ярост;
• влошаване на симптомите вечер;
• нарушение на концентрацията, вниманието;
• инвалидност;
• реакции от централната нервна система: повишено изпотяване, повишена сърдечна честота, тремор;
• чувствителен, тревожен сън с усещане за безсилие сутрин;
• бледност на кожата;
• анемия.

Астеничен синдром - лечение

Астеничното разстройство сериозно влошава качеството на живот на пациента и прости препоръки под формата на спазване на режима на деня няма да помогнат тук, астениците не са в състояние сами да се справят с това, така че ранното посещение при специалист ще помогне да се идентифицира вида на астенията, с която е свързана. Как да се лекува астеничен синдром? Лекарят въз основа на резултатите от диагнозата избира индивидуален курс на лечение. Ако астенията е причинена от соматично заболяване (хипертония, хипотония), тогава се дава предимство на лечението на основната болест.

Хапчета за астения

Лекарственото лечение на астеничен синдром е насочено към повишаване защитните сили на организма, адаптиране към стресовите фактори, в тежки случаи се предписва прием на успокоителни и антипсихотици. Основните лекарства за астения са адаптогенни лекарства с ноотропни и психоенергийни свойства:

1. Betimil - възстановителен и възстановителен ефект за 3-5 дни с астенични състояния. Ускорена рехабилитация и рехабилитация.
2. Метапрот - повишава устойчивостта на организма към неблагоприятни влияния на околната среда (стрес, хипоксия), повишава ефективността.
3. Томерсол - увеличава запасите на гликоген в черния дроб, който е енергийният ресурс на човешкото тяло. Той подобрява кръвообращението, което е важно за астенията.

Витамини за астения

Добре подбраните витаминни препарати от лекар за астения помагат в допълнение към основната терапия:

1. Витамин Е - необходим за метаболизма, обновяване на клетките на централната нервна система.
2. В1 (тиамин) - дефицитът се отразява на работата на цялата нервна система. Не се произвежда от организма, той идва само с храна, витаминни препарати.
3. В6 (пиридоксин хидрохлорид) - възстановява жизнените ресурси на организма, повишава нервната проводимост.
4. В 12 (цианокобаламин) - участва в регулирането на нервните процеси.
5. Магнезий - недостигът на този микроелемент в клетките причинява изтощение на нервната система.

Какво е астения?

Астения - едно от най-често срещаните бедствия на нашето време

Астенията (на гръцки астения - импотентност, слабост) е психопатологично състояние, характеризиращо се със слабост, повишена умора, емоционална лабилност, хиперстезия и нарушения на съня.

Астенията е полиморфен синдром. Освен умората се отбелязват липса на мотивация, нарушения на съня, сексуална функция, както и намаляване на апетита, паметта, вниманието и физическата издръжливост (Таблица 1).

Таблица 1, Най-характерните клинични прояви на астения

Астенията се наблюдава при всички категории от населението. Оплакванията, свързани с астения, представляват повече от 60%. Етиологията на астенията може да бъде органични (45%) или функционални (55%) нарушения. Най-честите причини за развитието на органичната форма са инфекциозни, ендокринни, нервни, онкологични, хематологични заболявания, както и нарушения на стомашно-чревния тракт. Функционалните разстройства предполагат наличието на психични заболявания (депресия) или реактивни състояния (преумора, стрес, следродилния период, състояние след инфаркт, отказ от алкохол, патология на функцията на дебелото черво и др.) (Таблица 2). Важна роля в развитието на астенията играят дисфункциите на биологичния часовник (биологични ритми), които се появяват, когато часовите зони се променят бързо, при работа в различни смени, при възрастни хора.

Таблица 2, Характеристики на органичните и функционални форми на астения

Диференциална диагноза на астения

При диагностициране на астения трябва да се разграничава от хронична умора (Таблица 3).

Различни диагностични методи, главно рейтингови скали, ви позволяват да идентифицирате типа астения - реактивна, соматична, психопатологична или свързана с преумора.

Таблица 3, Сравнение на признаци на умора и астения

Умората възниква в резултат на изчерпване на енергийните резерви, докато астенията е следствие от нарушение на регулацията на използването на енергийните ресурси.

Патофизиология на астенията

Водещата роля в развитието на астеничен синдром принадлежи на дисфункцията на ретикуларната активираща система (ASD).

ASD е основната връзка в патофизиологията на астенията. ASD е гъста невронна мрежа, отговорна за управлението на енергийните ресурси на тялото. Тя участва в контрола на координацията на доброволните движения, автономната и ендокринната регулация, сензорното възприятие, запаметяването, активирането на мозъчната кора. Поради големия брой неврофизиологични връзки, ASD играе важна роля във физическата активност, модулирането на психологическите отношения, афективната изява, както и в интелектуалните функции.

Астения и ASD

Астенията очевидно формира сигнал за претоварване на ASD и лошо управление на енергийните ресурси на тялото. Това е алармен сигнал, информиращ индивида за необходимостта от временно прекратяване на умствената или физическата активност.

Важен фактор за развитието на астенията е нарушение на биологичните ритми. Те регулират секрецията на хормони през деня: соматолиберин, тиролиберин, кортико-либерин, контролират колебанията в температурата, кръвното налягане, будността, а също така влияят на апетита и работата.

Най-мощните синхронизатори на биологичен часовник при хората са промените в периоди на активност и почивка, както и светло и тъмно време на деня. Работата на биологичния часовник се нарушава най-силно в следните случаи:

• когато летите на големи разстояния,
• по време на работа на смени,
• при възрастни хора.

Нормалното функциониране на биологичния часовник ефективно предотвратява развитието на астения.

Лечение на астения

Защо да лекувате астения?

• Астенията е един от бичовете на нашето време.
• Астения - аларма
• Астенията нарушава ежедневието
• Астенията има социално-икономическо значение
• Лечението на астенията е необходимо за бързото възстановяване на работоспособността

В случай на органична причина за астения, лечението трябва да бъде насочено към премахване на органично заболяване (например инфекция). При функционалната астения има нужда от съответна промяна в начина на живот (намаляване на натовареността, освобождаване от стрес). Единственият начин за рационално влияние върху астенията е да се възстанови балансът на ASD.

Единственото лекарство за астения с научно обоснован механизъм на действие и доказана ефективност е ENERION

Enerion: характеристики на лекарството

Търговско (патентовано) име:   enerion

Международно непатентовано име:   salbutiamin

Описание на лекарството:   таблетките с покритие са розово-оранжеви.

Клинична и фармакологична група:   средство за регулиране на метаболитните процеси в централната нервна система.

Фармакокинетични свойства.   Enerion е синтетично съединение, подобно по структура на тиамин и се получава чрез комбиниране на две молекули на тиамин диизобутират с дисулфиден мост. Поради модификации в структурата на молекулата, Enerion е силно липофилен, бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт и лесно прониква през кръвно-мозъчната бариера. Концентрацията на лекарството в кръвната плазма след перорално приложение достига максимум след 1-2 часа. Полуживотът е 5 часа. Лекарството се екскретира с урината.
Както е показано в хистохимичните проучвания, особеност на фармакокинетиката на Enerion е високата му способност да се натрупва в неврони на ретикуларната формация, хипокампус и зъби от зъби, както и в гломерулите на зърнестия слой на мозъчната кора и клетките на Purkinje.

Фармакодинамични свойства.   Механизмът на действие на Enerion: Астенията се проявява чрез различни симптоми: физически, психически, интелектуални и сексуални. За да може лекарството да елиминира тези полиморфни прояви, то трябва да действа върху ретикуларната активираща система (RAS), която е „ядрото“ на системата за регулиране на енергийните процеси. Действието на Enerion е фокусирано върху RAS. Така той действа на базата на астения.
С помощта на флуоресцентно хистохимично изследване беше потвърдена способността на Enerion да се натрупва селективно в ASD. Той се свързва интензивно с невроните на ретикуларната формация, отговорен за будността и бдителността; хипокампални клетки, които контролират реактивното и афективно поведение; Purkinje клетки на мозъчната кора, образувайки интегративен слой и участващи в регулирането на мотивацията и мускулния тонус.
Ефектът върху холинергичното предаване в централната нервна система беше потвърден и в експерименти върху мъжки плъхове Sprague-Dawley. В същото време способността на Enerion значително да увеличава плътността на M1 и M2 подтипове на холинергични рецептори в различни структури на мозъка (стриатум, n.acbens, черно вещество, бледа топка, обонятелна крушка, амониев рог, префронтална кора, сензорна и двигателна кора, антеролатерална таламус, целият таламус, хипоталамус, горни и долни туберкули и др.) (виж Приложението). Установено е, че холинергичните неврони преобладават в ASD. Enerion засилва поглъщането на холин, ацетилхолин предшественик от тези клетки. В тази връзка има всички основания да се смята, че Enerion има прохолинергичен ефект в RAS.
По време на изследването на Enerion също беше отбелязана способността му да потенцира централната серотонинергична активност (в експеримента върху плъхове и мишки бе показана способността му да променя стимулиращия ефект на серотонергичните лекарства върху двигателната активност).
В допълнение, Enerion има изразен ефект върху циркадната система. Циркадният часовник контролира вегетативната нервна система и регулира биологичните ритми. Нарушаването на циркадния часовник води до развитие на астения, загуба на памет, нарушения на концентрацията и съня. При изследване на стареенето на циркадната система при хамстери беше установено, че системната консумация на Enerion с храна в продължение на 50 дни предотвратява свързаните с възрастта нарушения на циркадния ритъм. Това ни позволява да препоръчаме Enerion за лечение на циркадни разстройства, които се появяват по време на естествено стареене при хората.

Показания за употреба.   Симптоматично лечение на функционални астенични състояния с хипо- и витаминен дефицит, при продължителни заболявания, след хирургични интервенции.

Противопоказания.   Свръхчувствителност към салбутиамин.

Бременност и кърмене.   Enerion не се препоръчва да се приема по време на бременност и по време на лактация.

Дозировка и приложение на лекарството.   Дневната доза на лекарството: 2-3 таблетки. Продължителност на курса - според предписанието на лекаря. Лекарството не се препоръчва за деца. Страничен ефект. Може би развитието на кожни алергични реакции. В редки случаи лекарството може да предизвика лека възбуда при възрастни хора. Специални инструкции. Enerion не влияе върху способността за шофиране на кола и да се занимава с дейности, които изискват висока скорост на умствени и физически реакции.

Предозиране.   При предозиране на лекарството може да се наблюдава възбуда с еуфория и тремор на крайниците. Тези симптоми са преходни и не изискват специално лечение.

Enerion: лечение на астенични състояния

Специфичното фармакологично действие на Enerion се потвърждава от плацебо контролирани клинични изпитвания, включително психометрични тестове и рейтингови скали. Резултатите от тези проучвания показват висока ефективност на лекарството при симптоматично лечение на пациенти с функционални астенични състояния.

Използване на анерион при астения при възрастни хора

Астенията в напреднала възраст не може да се счита за нормално явление. При продължителен и интензивен физически или психически стрес при възрастни хора астенията настъпва по-бързо. Често се развиват нарушения на съня и регулиране на циркадния ритъм. Всичко това е придружено от влошаване на качеството на живот.

С промяна в интелектуалния и психически статус се свързват социалната изолация, чувството за безполезност и самота. Намаляването на интелектуалната стимулация провокира психическо и психическо изтощение, което се изразява с астения.

Клиничната ефективност на Enerion е проучена при 46 възрастни хора на възраст от 70 до 98 години с диагноза астения. Симптомите бяха класифицирани в две групи:

1. Нарушения на адаптацията (чувство на умора, проблеми с личността, поведенчески разстройства, лоша социална адаптивност, разстройства на съня).
2. Нарушения на интелигентността (памет, внимание; будност, познание).

Enerion са предписани 3 таблетки на ден. Лечението продължи 4-10 седмици. Преди и след терапията се провежда психометрично изследване (информационни тестове от Wechsler-Bellevue - трябва да се отговори на 110 въпроса след час и половина).

Установено е, че Enerion има благоприятен ефект върху всички показатели, отразяващи адаптивността на възрастните пациенти към околната среда (Таблица 4). Лекарството има благоприятен ефект и върху интелектуалното състояние на пациентите. Ефектът на Enerion върху паметта е подчертан (Таблица 5). Толерантността на Enerion се оценява като отлична, въпреки възрастта на пациентите и тяхното клинично състояние.

Таблица 4, Ефектът на Enerion върху симптомите на адаптационни нарушения при пациенти в напреднала възраст

Таблица 5, Влиянието на Enerion върху интелектуалното състояние на пациентите

Използването на енергия при астения при пациенти с коронарна болест

Повечето пациенти с коронарна болест имат невротични симптоми, както и оплаквания от физическа умора, които не съответстват на нивото на физическа активност. Това показва наличието на астения при тази група пациенти.

Изследването включва 15 пациенти с коронарна болест. Средната възраст на пациентите е била 63 години (47-77 години), 8 от тях преди това са претърпели инфаркт на миокарда.

Показания за назначаването на Enerion бяха:

вирусни инфекции (грип, хепатит). Възрастта на пациентите е 16-66 години (средно 36 години). Лекарството е предписано 2-3 таблетки сутрин в продължение на 2 месеца. Пациентите не са получавали друга терапия. За оценка използвахме скалата Crocq и Bugard, която ни позволява да дадем обективна оценка на промените в симптомите на астенията (15 индикатора с по 5-9 под-елемента). Месец след лечението подобрение се наблюдава при 62%, а след 2 месеца - при 98,5% от пациентите. Усещането за летаргия, намалена физическа издръжливост, а също и невротични симптоми се елиминират особено бързо (фиг. 1).
, Ефект на Enerion върху симптомите на астения при пациенти след инфекция *
* Тежестта на симптомите на астения: 0 - няма, 1 - много лека, 2 - лека, 3 - умерена, 4 - тежка, 5 - много тежка. заключение
Многостранният ефект на Enerion е особено благоприятен при пациенти с множество прояви на постинфекциозна астения. Enerion бързо елиминира най-тежките симптоми: летаргия, намалена памет, апетит и физическа издръжливост, както и тревожност за здравословното състояние. Употребата на анерион при астения на жени в следродовия период Периодът след раждането е особено уморителен за жените. Тялото е изложено на силен стрес, свързан с кърменето и периодичния сън. Астенията е често срещано оплакване при жените в следродилния период. В открито проучване на 51 жени в следродилния период, скалата на Crocq и Bugard също е използвана за оценка на промените в симптомите. включва 100 симптома на астения. Жените приеха две таблетки Ерион сутрин в продължение на 30 дни. Кърменето не е противопоказание за включване в изследването. Установено е, че Enerion е ефективен срещу всички прояви на астения и ефектът му се увеличава до 30-ия ден на наблюдение. В същото време симптоми като летаргия, нарушено заспиване, затруднена концентрация, тревожност, общи болки, както и болки при мускулни крампи, нарушения на апетита и загуба на паметта са отслабени (фиг. 2).
, Резултатите от лечението с Enerion на астения при жени в следродилния периодзаключение
Употребата на Enerion на 2 таблетки на ден е ефективна срещу всички симптоми на астения, наблюдавани при жени в следродилния период. Много добра реакция на лекарството е особено важна при жени в това състояние. Използването на енергия при астения при мъже със сексуални разстройства Лечението на сексуалната астения изисква цялостен подход със задължително клинично изследване на пациента и изключване на органични увреждания. Приема се, че неорганичната причина за сексуални дисфункции е нощна или сутрешна ерекция, независимо от нейната редовност и качество. Психогенната причина за сексуални разстройства се потвърждава от внезапното им развитие, наличието на проблеми на работното място, в семейството. В проучването са участвали 50 мъже (средна възраст 45 години) със сексуални разстройства от астеничен характер - неорганични лезии. Enerion са предписани 2 таблетки на ден в продължение на 1 месец. Окончателният анализ на резултатите, получени въз основа на самооценка, показа, че Enerion намалява симптомите на астения при всички пациенти, повишава ерекцията - при 90%, сексуалния нагон - при 85%, повишава се самочувствието - при 77% от изследваните пациенти. заключение
В случай на сексуални разстройства, причинени от астения, приемът на таблетките Enerion 2 на ден възстановява либидото, засилва ерекцията и повишава самочувствието при мъжете, независимо от тяхната възраст и социален статус. Използването на енергия при астения при пациенти със синдром на раздразненото черво Понастоящем психосоматичният характер на синдрома на раздразненото черво е общоприет, обикновено отразяващ нарушена адаптация към околната среда. Това причинява обща умора, нарушения на съня, раздразнителност и депресия. Ние изследвахме 23 пациенти със синдром на раздразненото черво, чийто психиатричен статус включваше невротични симптоми, както и семейни и професионални проблеми. Enerion е предписан за 8 седмици, 2 таблетки сутрин. Прогнозни показатели:

различни соматични оплаквания (главоболие, диспептични разстройства). Общото подобрение, отбелязано в края на лечението, е 69,4% (Таблица 6). Таблица 6, Ефектът на Enerion върху тежестта на симптомите на астения при пациенти със синдром на раздразненото черво *

симптом	Тежест на симптомите	Преди лечението		След месец лечение		След 2 месеца лечение		Подобрение,% от пациентите
		п	%	п	%	п	%
отпуснатост	0/1 2/3	11 12	47,28 52,17	18 5	78,26 21,73	20 3	86,95 13,04	75
Влошаване на производителността	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	13 10	56,52 43,48	15 8	65,21 34,78	27
Нарушения на паметта	0/1 2/3	17 6	73,91 26,08	18 5	78,26 21,72	21 2	91,30 8,70	66
Намалено внимание	0/1 2/3	15 8	65,21 34,8	16 7	69,56 30,43	19 4	82,60 17,39	50
Общо подобряване на интелигентността								47,6
раздразнителност	0/1 2/3	18 5	78,26 21,73	19 4	82,60 17,39	21 2	91,30 8,70	60
депресия	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	21 2	91,30 8,70	22 1	15,65 4,35	66
тревожа	0/1 2/3	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	12 11	52,17 47,82	0
Общо подобряване на настроението								42
безсъние	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Заспиване	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	23 0	1000	100
Ранно пробуждане	0/1 2/3	20 3	95,65 4,35	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
Общо подобрение на съня								100
Храносмилателни разстройства	0/1 2/3	10 13	43,48 56,52	22 1	95,65 4,35	23 0	100 0	100
главоболие	0/1 2/3	20 3	86,95 13,04	20 3	86,95 13,04	22 1	95,65 4,35	66
Общо подобрение в соматичното състояние								83
Общо подобрение								69,4

* 0 - отсъствие, 1 - лека, 2 - умерена, 3 - изразена, 4 - много изразена Толерантността на Enerion беше отлична. Не се отбелязват странични ефекти, както и необходимостта от прекратяване на лечението. заключение
Enerion възстановява енергията и мотивацията при пациенти с психосоматични разстройства, като елиминира активно симптоми като нарушения на съня и паметта, летаргия, депресия, раздразнителност, главоболие и диспепсия. Използването на енергия при астения при учениците Студентите и хората, водещи активен начин на живот, включително ежедневен стрес и високи изисквания към производителността, често изпитват интелектуална астения. Стремежът към усъвършенстване, което изисква значителна енергия, изчерпва структурите, които натрупват енергия и динамизъм. Липсата на балансирана диета, липсата на сън причиняват астения. Това състояние почти винаги се среща при тези, които трябва да работят с пълен капацитет. Недостигът на учене и запаметяване се възприема като загуба на способност за учене. Трудността да продължиш напред с неумолим недостиг на време е мощен стрес фактор. Интелектуалната острота се изглажда и човек се разсейва от поредица от взаимосвързани мисли, продуктивното мислене се трансформира в празен дневен сън. В проучване на 30 студенти от различни университетски дисциплини на възраст от 18 до 29 години беше оценена ефективността на Enerion при астения. Всички студенти преминаха пълен физикален преглед и лабораторна диагностика, включително тестове на кръв и урина, култура на изпражненията, определяне на концентрацията на кръвна глюкоза на гладно. С нормални резултати от тестовете, проучването включваше студенти, които се оплакват от липса на динамизъм, интелектуална умора, свързана със следването в университета. По-рано бяха изключени латентните психични разстройства. Ние оценихме 100 симптома на астения, разделени в 10 групи (табл. 7). Таблица 7, Симптоми на астения при учениците

Група симптоми	проявления
Общи нарушения	Обща умора, загуба на тегло
Интелектуална умора	Нарушено внимание, концентрация, памет, намалена производителност
Физическа умора	Мускулна умора, намалена издръжливост, липса на динамика
Краниални симптоми	Главоболие и усещане за тежест
Промени в характера	Апатия, раздразнителност, несигурност, повишена чувствителност
Тревожност и депресия	Безпокойство, тревожност, объркване, вина
Нарушения на съня	Нарушение на съня, сънливост през деня, периодичен сън, усещане за умора след събуждане
Нарушен апетит	Намален или повишен апетит с тенденция към намаляване
Сексуални проблеми	Намалено либидо и сексуална активност, частична импотентност, аноргазмия
Нетърпимост към "агресивността" на околната среда	Хиперреакция към внезапен шум, емоционални прояви към по-рано лесно поносими дразнители

Enerion са предписани 2 таблетки на ден. Подобряване на интелектуалните функции се наблюдава при 53% от учениците след 10 дни на приема на лекарството и при 93% след 20 дни лечение. заключение
Enerion значително елиминира интелектуалните прояви на астения при учениците. Enerion предоставя възможност за решаване на проблеми, свързани с труден период на обучение и предотвратява злоупотребата с други лекарства, които не отговарят на изискванията на студентите. Използването на енергия при астения при спортисти При спортистите умората не трябва да се разглежда като изчерпване на енергийните резерви, а като израз на общо желание за спиране на физическата активност. Стресовите обстоятелства са заключени в постоянно желание за необходимостта от постигане на високо ниво на изпълнение. Това води до порочен цикъл: умора\u003e намалени резултати\u003e повишена тренировка\u003e повишена умора. Реактивната астения не дава възможност за постигане на цел, слабото физическо състояние нарушава умствения баланс, предизвиквайки психични симптоми. В тези условия е полезно да се повлияе на физическите и психическите аспекти, за да се поддържа баланс, който ще позволи на спортиста да постигне необходимото ниво на работа. В проучването участваха 12 гребци от най-висок клас по време на тренировки за френското първенство. Оценява се способността за развиване на максимална мощност, преодоляването на разстоянието при максимално натоварване, както и възстановяването. Значително увеличение на мощността (+ 5%), както и разстоянието (+ 3%) е разкрито, когато са предписани 2 таблетки Enerion в продължение на 30 дни (фиг. 3).

, Ефектът на Enerion върху представянето на спортиститеТози ефект е свързан с антиастеничното действие на Enerion. Ефективността на Enerion е потвърдена от колоездачи и яхтсмени. заключение
Enerion отговаря на изискванията за антиастенично лекарство за спортисти от най-висок клас. Има бърз и дълготраен ефект, добре се понася и най-важното - не се прилага за забранени лекарства. Enerion в практиката на лекар

• Enerion засяга сърцевината на астенията - ретикуларната активираща система
• Enerion възстановява ритъма на биологичния часовник
• Enerion може да бъде предписан на пациенти с функционална астения
• Enerion е удобен за употреба - по 1 таблетка 2 пъти на ден
• Enerion се понася добре
• Enerion не е наркотик!

приложениеПлътността на i-холинергичните рецептори (средно ± стандартно отклонение) в различни мозъчни структури при плъхове 5 часа след интраперитонеално приложение на 50 mg / kg Enerion (5 животни във всяка група)

литература

1. Feuerstein C. Неврофизиологични данни относно умората. Роля на ретикуларната формация на активатора. Entretiens de Bichat. 1992; (hors-serie): 11-19.
2. Dll Boistesselin R. Хидротерапевтични и биофизиологични разработки. Роли на някои регулаторни структури при астения: откриване на свързване на Arcalion чрез хистофлуоресценция. GazMed. 1988; 95 (допълнение 3): 21-24.
3. Van Reeth 0., Zhang Y, Lesourd M., Dard-Brunelle B., Zee P.C., Turek F.W. Свързани с възрастта промени в циркадната система на хамстерите, частично обърната чрез третиране със сулбутиамин, свързано с вит B-l съединение. Biol. Rythm Res. 1994; 25; 477-479.
4. Achard J. Поливалентен подход за лечение на постинфекциозна астения: Arcalion / C R Ther Pharm Clin. 1985; 4: 23-27.
5. Danel J. Cristol R. Рехабилитация на пациенти с коронарна болест: принос на ново лекарство. Med Int. 1974; 9: 165-169.
6. Acuna V. Употребата на сулбутиамин при група студенти, които имат синдром на психосоматична умора. Gaz Med. 1985; 92: 1-3.
7. Le Bouedec G, Beytout M, Suzanne E, Jacquetin B. Използване на поливалентно антиастенично средство по време на следродилния период: Arcalion. Trib Med. 1985; април 6-1 3: 53-54.
8. Hugonot R., Israel L, DellAccio E. Arcalion и умствено обучение. „Стойност на Arcalion при пациенти с астенична възраст в напреднала възраст“ J Med Prat. 1989; 3 (suppi): 19-24.
9. Moreau L. Междуличностни отношения при възрастни хора: благоприятен ефект на Arcalion. Vie Med. 1979 10: 823-824.
10. Balestreri R, Bertolini S. Проучване на терапевтичната активност на Arcalion върху психофизичната проява в "астенични синдроми". Vie Med. 1981; 18.
11. Waynberg J. Asthenia и мъжка сексуална дисфункция JAMA (френски Ed). 1991; 222 (suppi): 4-12.
12. Madelanat P. Helal H, Crequat J. Ефекти на Arcalion върху група гребци по време на тренировки за състезателно гребане. Ther Advances. 1991; (Май-юни): 11-16.
13. Consoli S, Mas M. Изследване на многовалентна антифа "Arcalion, за бдителност и стрес в спортове на високо ниво. Psycho Med. 1988; 20: 249-257.
14. „Николет Дж. Аркалион и турнето на Фран през 1990 г. оптимизират възможностите за възстановяване на най-добрите спортни жени.“ Учебен автомобил се проведе на 30 компи в Тур дьо Франс. ДЖИМ. 1991; 203: 48-50.
15. Eberhardt D., Bertrand J. C Терапевтична реклама \\ Arcalion в спортната медицина. Med Sport. 1981; 5
16. Мартин А. Клинични изпитвания с Arcalion в раздразнителен дром. Vie Med. 1981, 2-3 януари.
17. Jouquan J. Sulbutiamine в умора: 60 \u200b\u200bдо 90% според проявата. Кой трябва да бъде ... TherPharm Clin. 1985; 4; 36.
18. Ferreri M., Presse Med. 1997 година.

Почти всеки поне веднъж в живота си е преживял състояние, при което всичко падна от ръцете им, не исках да правя нищо и настъпва общо изтощение на организма. Такива прояви са възможни след продължително физическо или психическо пренапрежение, промяна на часовата зона, неправилно ежедневие.

Ако се наблюдават признаци като постоянна умора, апатия, раздразнителност, тогава си струва да посетите лекар, особено ако проявите прогресират. Така астеничното състояние може да се прояви. Ако се постави такава диагноза, тогава ще се наложи специално лечение. Най-често е невъзможно самостоятелно да се справи с проблема.

Астенично състояние - какво е това?

По правило много заболявания започват с общо неразположение, летаргия и апатия. Заболяването отминава и симптомите изчезват. За много пациенти прекомерната умора, слабост и раздразнителност са единствените оплаквания, така че подробният преглед не разкрива никакви заболявания.

Всичко това може да бъде проява на описаното неразположение. Астеничното състояние е синдром, който се характеризира с повишена умора, раздразнителност и нервна раздразнителност, промени в настроението, силна умора, дори когато вършите обичайната работа. По правило тези признаци се увеличават, особено вечер. Нощният сън и почивката не носят облекчение на човек.

В момента астеничният синдром е най-честата форма на невроза. Никой не е безопасен от подобна болест, особено като се има предвид съвременният ритъм на живот. Астеничните реакции и състояния най-често се наблюдават при ученици, студенти и психически работници.

Разновидности на астеничните състояния

Астенията може да бъде класифицирана според различни критерии. Ако вземем предвид фактора на неговото развитие, тогава се разграничават следните видове:

• Органична астения. Тази форма обикновено придружава много соматични заболявания или органични патологии, които се развиват бързо. Това може да включва: мозъчно нараняване, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.
• Функционални астенични състояния. Такава реакция се случва при стресови ситуации, инфекциозно заболяване, тежка преумора. Това явление е временно и бързо преминава.

Астенията също се проявява по различни начини, защото те разграничават:

• Хиперстенична астения, която се проявява с повишена възбудимост, непоносимост към силни звуци, ярка светлина. Тази форма, постепенно се влошава, може да премине към следващия етап.
• Хипостенична астения. Характеризира се с: сънливост, летаргия, безразличие към външния свят, проблеми с паметта и вниманието.

Астеничното състояние протича в продължителност неравномерно за всички - за някои това може да е остра форма, която преминава след лечение и има случаи на преход към хроничен стадий. В този случай човек дълго време не може да излезе от това състояние. По правило не можете да направите без помощта на лекар.

Естествено емоционално състояние не е същото като обикновената умора, трябва да можете да правите разлика между тях. При астения умората се наблюдава без оглед на физическия труд и не е възможно да се отървете от нея дори след продължителна почивка.

Видове състояния, които могат да проявят астения

Съвременната медицина разграничава няколко състояния, при които ще възникнат астенични прояви:

1. Изчерпване. Това се отнася до реакцията на психиката към изчерпването на нервната система. Това може да възникне в резултат на продължителен стрес, емоционално и физическо претоварване, хронична липса на сън.
2. Астенодепресивен синдром. Астеничното състояние може да бъде първата стъпка по пътя към формирането на „депресия на изтощение“ (или „невротична депресия“). Това се случва, когато са изложени на психотравматични фактори на фона на нервно напрежение. Една от проявите на това състояние е нарушение на ритъма на съня и будността.
3. Соматогенна астения. Такива прояви обикновено започват и завършват много инфекциозни, сърдечно-съдови, онкологични, ендокринни заболявания.
4. Органични астенични състояния. Супрасегментарните автономни нарушения водят до това. Те са особено изразени при увреждане на мозъка, мозъчносъдов инцидент. Чести спътници на това състояние: главоболие, проблеми с паметта и вниманието, невъзможност да се концентрирате върху нещо, виене на свят.
5. Ендогенна жизненоважна астения. Това най-често е младежко астенично състояние, което е по-характерно за момчетата. Проявява се със силна умора с всякакъв вид интелектуална дейност, главоболие, нарушения на съня. Пикът на обострянето обикновено настъпва на 14-15 години.
6. Астения с употребата на психоактивни лекарства. Характерна е за хора, които са психологически пристрастени към наркотиците. В този случай се наблюдава не само умора, но и изтощение и болка в цялото тяло, невъзможността да заспите с непоносимо желание за сън. Човек става емоционално небалансиран, озлобен.

По този начин астеничното състояние е сигнал за установяване на причината за появата му. На първо място е необходимо да се изключат соматични и ендокринни заболявания, както и органични мозъчни лезии. Каквато и да е причината за това състояние, все пак ще се изисква лечение.

Причини за астенични състояния

Много фактори могат да провокират неврози и астенични състояния, особено ако има такова предразположение на психиката. Можем да назовем фактори, които могат да допринесат за развитието на астения:

• Лоши хигиенни условия.
• Продължително излагане на физически, умствен или психически стрес.
• Неспазване на сън и почивка, честа липса на сън.
• Драматична промяна в начина на живот, като пенсиониране, развод и т.н.
• Излишно тегло.
• Пристрастяване към алкохола.
• Употребата на големи количества силно кафе, шоколад.
• Спазване на строгите хранителни ограничения.
• Липса на течност в организма.
• Излагане на токсични и токсични вещества върху тялото.
• Употребата на наркотици.

Всеки от тези фактори може да предизвика развитието на астения и ако има няколко от тях общо, тогава рискът се увеличава.

Лекарства, които най-често причиняват астенични разстройства

Понякога поради различни причини сме принудени да приемаме лекарства, които влияят на нервната и ендокринната система. Приемът им може да доведе до появата на астенични и тревожно-невротични състояния. Голям риск в това отношение е приемането на лекарства от групи като:

• бета-блокери;
• хапчета за сън;
• антихипертензивни средства;
• успокоителни;
• успокоителни;
• антиалергични лекарства;
• стероиди;
• хормонални контрацептиви.

Тъй като астенията често се развива на фона на други заболявания, е много важно правилно да се определи причината за подобни прояви. Това е особено необходимо, когато човек изпадне в трудна житейска ситуация. Много е важно да получите препоръки от компетентен специалист в следните случаи:

• Настъпването на менопаузата при жените.
• Бременност.
• Продължителна загуба на апетит.
• Драматична загуба на тегло
• Изразени промени в настроението.
• Появата на астенични признаци след нараняване.
• Ако астенията не отшуми дълго време.

Ако на човек бъде предоставена подходяща помощ навреме, тогава той ще влезе в обичайния здравословен път много по-бързо.

Прояви на астения

Трябва да се разбере, че това е цял комплекс от знаци, следователно не е изненадващо, че има доста разнообразни:

• Умора и обща слабост.
• Постоянно недоволство от околните.
• Раздразнителност.
• Появата на сексуални разстройства.
• Невъзможност за концентрация.
• Сълзливост.
• Нарушение на съня.
• Нетърпимост към силни звуци и ярка светлина.
• Често главоболие.
• Загуба на апетит.
• Постоянно чувство на безпокойство.
• Повишено изпотяване.
• Треперене в тялото и усещане за липса на въздух.

За да се постави правилно и точно диагнозата, е необходимо да се разбере, че такова астенично състояние при възрастни не отминава след продължителна почивка и може да бъде свързано с определени психофизични натоварвания. Всеки принцип по принцип може самостоятелно да диагностицира такъв синдром, но поставянето на точна диагноза е прерогатив на лекаря.

Астения при деца

Ако възрастните имат астенично емоционално състояние - това най-често е проблем поради трудности у дома и на работното място, психически и физически натоварвания, тогава при децата болестта се формира по различен начин. Лекарите разграничават два варианта за развитие на астенични състояния при бебетата.

1. В първия случай децата с астенични състояния са много развълнувани. Обикновено това се наблюдава, ако родителите натоварват силно детето. След училище той веднага отива в секцията или кръговете, вечер можете да наблюдавате свръхвъзбуждане, което не позволява на детето да заспи. Провежда се свръхвъзбуждане на нервната система, необходима е специализирана помощ. Ако намалите натоварването, коригирайте режима на деня и прибягвайте до лекарства за поддържане на нервната система, тогава това състояние преминава достатъчно бързо.
2. Във втория сценарий всичко се случва обратното. Детето става летаргично, летаргично, слабо усвоява учебния материал, иска да спи през деня. Също така трябва да коригирате натоварването и да изпиете курс лекарства, които поддържат нервната система.

Причината за астеничните състояния при децата често е увреждане на мозъка. За съжаление в момента има много такива деца. Всичко се случва, както в първия случай. Родителите, бабите и дядовците очакват твърде много от детето си и се опитват да го дадат на различни секции. Освен това те изискват и добри академични резултати.

Идва момент, когато детето просто престава да се ориентира в това, което вече е направило и какво не. Не трябва да изисквате високи постижения от децата си, всяко дете е индивидуално, научава материал със собствено темпо. Ако сте започнали да забелязвате, че бебето започва да хапе ноктите си, често мига, появяват се тикове, тогава това е сериозна причина за безпокойство.

Децата също много силно изпитват различни конфликтни ситуации в семейството: развод на родители, кавги. Те често не показват това, но вътре има постоянно нервно напрежение. В такива ситуации е важна помощта на специалист за отстраняване на детето от астенично състояние.

Диагностика на астения

По-често компетентният специалист винаги точно диагностицира астенично състояние. Симптомите се проявяват ярко на фона на пренапрежение, стрес и обща умора. Но в случай, когато признаците на астения са леко скрити зад симптомите на основното заболяване, с диагнозата могат да възникнат проблеми. Само подробен разговор с пациента може да изясни ситуацията.

Специалистите са въоръжени с астеничен държавен мащаб, който е създаден от Л. Малкова. Тя вече е адаптирана въз основа на клинични и психологически наблюдения. Скалата има 30 твърдения, които характеризират това състояние.

За точността на резултатите всеки трябва да носи отговорност за себе си, не е позволено някой да направи това за вас. След всички отговори точките се сумират, цялата скала може да бъде разделена на 4 диапазона:

• 1-во - от 30 до 50 точки - няма астения.
• 2-ри - започва с 51 и завършва със 75 точки - слаба проява на астенични състояния.
• 3-то - от 76 до 100 точки - умерена астения.
• 4-то - повече от 101 точки - изразено състояние.

По този начин скалата на астеничното състояние (ALAS) дава истински резултати, които улесняват диагнозата.

Астенична синдром терапия

Лечението на астенията трябва да се подходи цялостно. Използвайки само един метод, е невъзможно да се постигне положителен резултат. Ако има диагноза астенично състояние, лечението трябва да включва:

1. Настройка на работа и почивка.
2. Изготвяне на правилна диета.
3. Изключване на лошите навици.
4. Въвеждане на дозирана физическа активност.
5. Лечение с лекарства.
6. Използването на физиотерапия.
7. Създаване и поддържане на нормален психологически климат в семейството.

Тъй като нервната система се изчерпва при пациентите, транквиланти и хапчета за сън се предписват предимно за нормализиране на съня и облекчаване на свръхнапрежението. Най-добре е да използвате лекарства върху лечебни билки с тези ефекти за тези цели. Например, получаването на такива средства дава добър резултат.

• Лекарството "Валериан Р". Оказва положително влияние върху функционирането на вегетативната и централната нервна система.
• Означава "Motherwort P". Нормализира кръвното налягане, успокоява и нормализира съня.
• Комплексът Нерво-Вит. Облекчава раздразнителност, сълзливост, повишава защитните функции на организма.
• Комплексът Leveton P е направен на базата на левзея и ви позволява да премахнете сънливостта през деня, намалява умората от умствена и физическа работа.

За бързо възстановяване е важно също да приемате укрепващи комплекси от витамини и минерали. Кое е по-добре да изберете, лекарят ще посъветва, като вземе предвид състоянието на пациента.

Само цяла гама от лекарства, които се приемат по препоръка на лекар, могат да облекчат състоянието на човек и да нормализират нервната му система.

По време на лечението трябва да обърнете внимание на диетата си, да включвате повече богати на протеини храни, като месо и бобови растения. Полезно е да ядете сирене, банани, пуешко месо (триптофанът се съдържа в тези продукти), ядете пресни плодове и зеленчуци, можете да попълнете снабдяването на организма с витамини и минерали.

Терапевтичната гимнастика, физиотерапевтичните процедури, масажът, разходките на чист въздух ще станат незаменими помощници при лечението на астенични състояния.

Народни рецепти за астенични състояния

Алтернативната медицина може да бъде призована да помогне в борбата с астенията, в нейните кошчета има рецепти за намаляване на симптомите на заболяването. Можете да използвате следното, те вече са тествани на практика от повече от един пациент.

1. Пригответе смес от равен брой цветя глог, лайка и жълт кантарион. Вземете 1 ч.л. смес и се изсипва чаша вряла вода, настояват 15 минути. Прецедете и изпийте глътка преди лягане. Курсът трябва да продължи 2 месеца. Този инструмент повишава жизнеността и връща интереса към живота.
2. За да придадете енергичност на човек, е необходимо да се смесят еднакво количество лавандула, липа, шишарки от хмел и хиперикум. След това 1 ч.л. изсипете вряла вода и можете да я пиете като обикновен чай (2-3 пъти на ден).
3. Ако няма абсолютно никакви сили, тогава такъв инструмент ще помогне. Вземете 1 ч.л. цветя глог, невен, репей, листа от розмарин и се смесват с малко количество смляно кафе. Налейте 0,5 литра гореща вода и настоявайте няколко часа. Необходимо е да пиете сутрин след хранене и вечер.

Тези прости рецепти ще ви помогнат да се справите с астенията.

Характеристики на лечението на астения при деца

Детското тяло е много по-податливо на различни влияния отвън, така че терапията трябва да се предписва само от лекар. Родителите могат да посъветват следното.

1. Приведете нормалното обучение и почивка на детето. Необходимо е да коригирате класовете в кръгове, секции, може би си струва да се откажете от нещо поне за известно време.
2. Не купувайте никакви лекарства без съветите на лекар. В тази ситуация дори напълно безобидни средства могат само да влошат състоянието.
3. След поставянето на диагнозата лекарят предписва лекарства не само като отчита симптомите, но и възрастта на детето.
4. Основната задача на родителите е да се съобразят с всички препоръки.

Ако всички желания са изпълнени, по правило лечението е успешно и нервната система на бебето се връща към нормалното си състояние.

След посещение на лекар, диагностицирана ли е астенично състояние? Че това е достатъчно сериозно, трябва да стане ясно след разговор с лекаря, затова е необходимо да се предприеме лечение с цялата сериозност и отговорност. Препоръчително е да се придържате към следните препоръки:

• Включете в живота си осъществима физическа активност - бягане вечер, плуване, колоездене.
• Оптимизирайте работата и почивката.
• Ако е възможно, избягвайте контакт с опасни химикали. Ако това е свързано с естеството на вашата дейност, ще трябва да я промените.
• Включете в диетата си храни, богати на протеини.
• Яжте повече пресни зеленчуци и плодове.
• Обърнете внимание на яйцата и черния дроб - тези продукти подобряват паметта.
• През зимата си струва да помислите за прием на витаминни комплекси.
• Поддържайте нормален микроклимат в семейството и в работния екип.

Ако всичко това се добави към лечението с наркотици, тогава да се отървете от астеничното състояние ще се окаже много по-бързо.

Превенция на астеничен синдром

Много хора питат, възможно ли е да се предотврати развитието на астения? Това изисква отговора: необходимо ли е? В крайна сметка астеничното състояние е вид защитна реакция на организма, която предпазва нервната система от разрушаване. Ако количеството и силата на външните стимули достигнат критично ниво, тогава се активират защитни рефлекси на „извън границите на инхибиране“, които се проявяват чрез астенични състояния.

За да предотвратите пренапрежение на нервната ви система, се препоръчва:

• Спите редовно достатъчно. Ако има проблеми със съня, тогава те трябва да бъдат решени незабавно.
• Водете здравословен начин на живот.
• Не поемайте прекомерна физическа и умствена работа.
• Редувайте всеки товар с почивка.
• Поддържайте нормални отношения в семейството и в екипа.

Дори да не беше възможно да се избегне пренапрежение и астеничният синдром ви е изпреварил, тогава навременното посещение при лекар бързо ще върне всичко на мястото си. Началните етапи на заболяването реагират много добре на лечението. Не се самолекувайте и не се надявайте, че постепенно всичко ще премине от само себе си.

Фармацевтично задържане: симптоматично лечение на астеничен синдром

Астенично състояние

Умората, слабостта, летаргията, апатията, потиснатото настроение са признаци на значителен брой остри и хронични заболявания, симптомите на които са доста отчетливи и могат да бъдат диагностицирани с подходящ преглед от лекар. Често именно признаците на общо неразположение се превръщат в първите симптоми на развиващо се заболяване (например вирусен хепатит, анемия с дефицит на желязо, неврастения, невроциркулаторна дистония и др.). При продължителни признаци на „безпричинна” умора, слабост пациентът трябва да премине медицински преглед.

В същото време при значителен брой пациенти общото неразположение (повишена умора, слабост, летаргия, апатия) са основните оплаквания. При задълбочен медицински преглед на такива лица не е възможно да се идентифицира заболяване, което би могло да е причина за развитието на тези оплаквания.

Умората, слабостта, намаленото настроение и интересът към околната среда често възникват в резултат на преумора, съпътстват неправилен начин на живот. Тези признаци могат да бъдат прояви на астеничен синдром при различни заболявания, както и една от проявите на невроза, по-специално една от неговите форми - неврастения.

Астенията (астеничен синдром) е симптомен комплекс, характеризиращ се със състояние на обща слабост, повишена умора и чувствителност, нестабилност на настроението и усещане за безкрайна тревожност без достатъчна мотивация, усещане за умора и затруднения при изпълнение дори на обичайните видове работа. Признаците на астения се увеличават с увеличаването на продължителността на всякакъв вид натоварване (обикновено към вечерта), а почивката и сънят не носят усещане за енергичност и възстановяване на силата. Причините за астенията могат да бъдат заболявания на нервната система, нарушения в кръвообращението на мозъка, метаболитни заболявания, предавани инфекциозни заболявания, недостиг на витамини, продължителни заболявания на вътрешните органи, хронична интоксикация (включително алкохол).

Фактори, допринасящи за развитието на астеничен синдром

• Прекомерен физически, умствен или психически стрес
• Неправилно редуване на работа и почивка
• Работете в незадоволителни (по отношение на хигиената) условия
• Систематична липса на сън
• Адаптиране към новите климатични условия
• Рязка промяна в начина на живот (пенсиониране, развод и т.н.)
• наднормено тегло
• Злоупотреба с алкохол
• Злоупотребата с кафе, шоколад
• Прекалено строга диета
• Нисък прием на течности
• Продължително излагане на токсични химикали
• Страничен ефект на лекарствата.

Лекарства, приемът на които най-често може да бъде придружен от развитието на астеничен синдром или депресия

Приемането на редица лекарства, които влияят на централната нервна и ендокринна системи, може да допринесе за развитието на потиснато настроение, сънливост, намалено внимание и умствена и физическа работа. Най-често тези явления се отбелязват на фона на приемането (или след края на курса на лечение) препарати от следните фармакологични групи:

• Антихипертензивни средства с централно действие (резерпин, клонидин, метилдопа)
• бета-блокери
• Хапчета за сън
• успокоителни
• транквиланти
• антипсихотици
• антихистамини
• Глюкокортикостероиди (със системна употреба на орални и / или инжекционни форми)
• Перорални контрацептиви

Симптомите на общо неразположение се наблюдават много често на фона на определени нарушения на нервната система и / или вътрешните органи (сърце, кръвоносни съдове, черен дроб и др.). Във всички случаи, когато има комбинация от симптоми на общо неразположение и оплаквания от вътрешен орган, е необходимо да бъдат прегледани от лекар, за да се постави точна диагноза и да се установи причината за астеничния синдром. Много е важно да не пропускате сериозно заболяване на вътрешните органи, нервната система или началния стадий на психично заболяване, когато астеничен синдром се появи на фона на всяка трудна житейска ситуация. Консултацията със специалист е особено важна в следните случаи:

• бременност
• менопауза
• Неблагоприятна епидемиологична ситуация (контакт с инфекциозен пациент, повишена честота в района на пребиваване и др.)
• Загуба на апетит, внезапна загуба на тегло
• Изразени промени в настроението
• Астеничен синдром в комбинация с повишена тревожност, нарушения на съня
• Развитието на признаци на астения след нараняване, особено травматично мозъчно увреждане
• Дългосрочни признаци на астения

Указания за лечение на пациенти с астеничен синдром

В случай на развитие на астеничен синдром на фона на всяко заболяване с правилната диагноза, подходящото лечение на основното заболяване, като правило, води до изчезването или значително отслабване на симптомите на астения.

Лечението на астения, причинено от хронично претоварване, задължително съчетава нелекарство и лекарства.

Необходим компонент на терапията е доброто хранене.

Пациентите с астения, на първо място, трябва да обърнат внимание на това колко спят, колко време прекарват пред телевизор, компютърен монитор, четене на вестници, списания. Рационално е да намалите количеството на входящата информация, но това не означава, че трябва напълно да се изолирате. Умерените спортове няма да са излишни: плуване, бягане и други спортове на открито, за предпочитане на чист въздух. Ако не е възможно да спортувате, дългите разходки са много полезни: например можете да извървите част от пътя до работа.

Ако повишената умора и намалената работа не са придружени от главоболие, раздразнителност, безсъние, могат да се приемат тонизиращи лекарства, за да се преодолее самата умора. Като част от самолечението е допустимо използването на билкови препарати от групата на адаптогените (елеутерокок, женшен, родиола, лимонена трева, левзея, аралия). Ако е необходимо, след задължителната консултация с лекаря и според неговата рецепта, могат да бъдат предписани ноотропи (пирацетам, пиридитол, пантогам, фенотропил) и антидепресанти за продължаване на медицинското лечение на астения

Продължителността на лечението на астения и хронична умора е индивидуална. След курса на лечение идва възстановяване и пациентът може не само да се върне към обичайния си начин на живот, но евентуално дори да подобри качеството на живота си.

• Оптимизация на работа и почивка
• Спортуване
• Прекратяване на контакт с потенциални токсични химикали
• Оптимизиране на диетата и режима на пиене:
  • препоръчват се богати на протеини храни (месо, соево месо, бобови растения), което спомага за повишаване на мозъчната активност;
  • храни, богати на въглехидрати (запасите от глюкоза лесно се попълват в случай на "енергиен глад" в мозъка);
  • яйца и черен дроб, богати на витамини от група В - подобряват паметта и повишават концентрацията;
  • пълнозърнест хляб, сирене, банани, пуешко месо - източници на триптофан, който допринася за синтеза на серотонин - биологично активно вещество, подобряващо настроението;
  • храни с изразени витаминни свойства: касис, шипка, морски зърнастец, арония, цитрусови плодове, ябълки, киви и ягоди, разнообразни зеленчукови салати, плодови сокове и витаминни чайове.

Общите симптоми на неразположение (намалена умствена и физическа работоспособност, памет, внимание, депресия на настроението) придружават почти всяко заболяване при деца и се елиминират независимо, тъй като се възстановяват. Необходими са специални рехабилитационни мерки при деца след тежки инфекции.

На първо място, на децата се препоръчват мерки за нормализиране на режима на работа и почивка, корекция на храненето. Използването на специални лекарства с общ тонизиращ ефект при малки деца е възможно само след консултация с лекар.

При учениците, развитието на астеничен синдром много често е резултат от прекомерно натоварване. При тази категория пациенти, на първо място, е необходима корекция на режима на работа и почивка, разумно ограничаване на натоварванията. Без такива мерки лекарствената терапия обикновено е неефективна.

Лекарства, използвани при астеничен синдром и условията за рационалната им употреба

За независимо симптоматично лечение на астеничен синдром, повишена умора, намалена ефективност се препоръчва използването на адаптогени. Това са вещества, които имат общо тонизиращо и възстановяващо действие върху организма. Те имат редица уникални свойства: повишават устойчивостта на тялото към радиация, студ, топлина, липса на кислород, стресови фактори и пр. Ерготропното действие (ерготропно - увеличава работоспособността) на адаптогенни лекарства повишава способността на организма да се адаптира към повишен физически и емоционален стрес, интензивна умствена работа. Тази група фармакологични „редуциращи агенти“ включва билкови препарати на базата на женшен, елеутерокок, левзея, аралия, китайска магнолия, родиола и някои други.

Трябва да знаете, че малките дози растителни адаптогени могат да имат обратен ефект върху централната нервна система с големи дози. Ако големите дози засилват процесите на възбуждане и дават прилив на двигателна и интелектуална активност, леко вълнение през деня и добър сън през нощта, тогава малките дози, напротив, могат да причинят летаргия, ограничаване на активността, постоянна сънливост и др. Например: една доза 10 капки алкохол сутрин екстракт от Eleutherococcus предизвиква силно инхибиране през деня, но приемането на същия Eleutherococcus в доза от 25 капки дава изразен активиращ ефект. Алкохолният екстракт от Rhodiola rosea предизвиква инхибиране в доза от 2-5 капки и активиране в доза от 10 капки и повече. Аралия Манджуриан предизвиква инхибиране в дози до 6 капки и рязко активиране от 7 капки и повече.

Трябва също така да се помни, че всички растителни адаптогени, когато дозите им са надценени, могат да причинят трайно безсъние, възбуда на нервната система, сърцебиене и т.н., поради което към въпроса с дозата трябва да се подхожда много внимателно, като постоянно се следи благосъстоянието.

При предписване на растителни адаптогени е необходимо да се вземе предвид динамиката на дневните биоритми и тогава ще бъде възможно да се засилят (синхронизират) последните. В същото време неправилен режим на приложение на тези лекарства може да причини нарушение на ежедневните биоритми (десинхронизация). Референтната точка е да се поеме дневния ритъм на екскреция на катехоламини (катехоламините са високо активни ендогенни вещества, една от функциите на които е да засили процесите на възбуждане в централната нервна система). Като се има предвид, че всички растителни адаптогени, в различна степен, имат способността да засилват синтеза на катехоламини, те трябва да се предписват строго 1 път на ден сутрин, така че усилването на катехоламиновия синтез, причинено от лекарства, „да се впише“ във физиологичното сутрешно повишаване на нивото им в организма. Физиологичното увеличение на покачването на катехоламини през първата половина на деня води до същото физиологично увеличение на спада на нощта на тези биологично активни вещества. В резултат на това хората, приемащи растителни адаптогени, като вземат предвид биоритмите, имат по-висока работоспособност през деня и по-дълбок сън през нощта.

Растителните адаптогени са противопоказани в случай на повишена нервна възбудимост, безсъние, високо кръвно налягане, сърдечни аномалии и фебрилни състояния. Необходима е периодична промяна в адаптогените, за да се предотврати пристрастяването към тях.

Растителни адаптогени

Жен-шен.   Коренът от женшен се използва от ориенталската медицина от няколко хилядолетия. Опитът с практическо приложение за пет хиляди години, както и резултатите от лабораторни изследвания през последните петдесет години, потвърдиха следните фармакологични свойства на женшен:

• стимулиране на централната нервна система, по-висока нервна дейност, особено функциите на паметта и мисленето;
• стимулиране на сърдечно-съдовата система (в малки количества леко повишава кръвното налягане, а в големи количества го понижава; под въздействието на лекарството силата се увеличава и сърдечната честота намалява);
• радиационна защита;
• подобряване на клетъчния метаболизъм и асимилация на кислород от клетките на тялото;
• стимулиране на имунната система;
• нормализиране и умерено стимулиране на функциите на ендокринната система;
• стимулиране на сексуалната функция;
• общ тонизиращ ефект;
• стимулиране на хематопоезата;
• нормализиране на липидния метаболизъм и понижаване на холестерола в кръвта, липопротеини с ниска и много ниска плътност.

Колко широко разпространена е терапевтичната употреба на женшен, формите и методите на употребата му са толкова разнообразни. Коренът от женшен се използва като тоник, стимулант, който има адаптогенен ефект и повишава общата устойчивост на организма към неблагоприятните ефекти. Женшенът подобрява физическите и умствените показатели, подобрява сърдечно-съдовата система. Коренът от женшен съдържа гликозиди - панаксозиди, които причиняват хипогликемичните и анаболните му ефекти. По отношение на анаболната активност, женшенът е приблизително равен на елеутерокок и подобно на елеутерокок има способността да усилва действието на ендогенен инсулин. Предлага се под формата на тинктура, прах в капсули и таблетки. Алкохолна тинктура от корен от женшен (10%) се приема по 20-25 капки 2 пъти на ден преди хранене (сутрин), прах и таблетки - 0,15 г преди хранене 2 пъти на ден. Курсът е 10-15 дни.

Аралия е манджурска.   Препаратите от това растение по своето действие принадлежат към групата на женшен. Използва се като тоник за повишаване на физическите и умствените показатели в периодите на възстановяване след тренировка, както и за предотвратяване на преумора и астенични състояния. Отличителна черта на аралия е способността да предизвиква доста забележима хипогликемия (понижаване на кръвната захар). Тъй като хипогликемията в този случай е придружена от отделяне на хормон на растежа, приемането на манджурска аралия може да доведе до значително увеличаване на апетита и наддаване на тегло (анаболен ефект). Предлага се под формата на тинктури от корени от аралия, както и таблетки Saparal. За разлика от тинктурите от Аралия, сапаралът няма толкова силен хипогликемичен и анаболен ефект. Свойството на лекарството да възбужда нервната система е по-изразено от това на тинктурата от аралия. Добре увеличава общата производителност. Тинктурата се използва за 30-40 капки 2 пъти на ден, обикновено сутрин; Сапарални таблетки - след хранене по 0,05 г 2 пъти на ден (сутрин и следобед). Курсът е 2-3 седмици.

Златен корен (Rhodiola rosea). Той оптимизира възстановителните процеси в централната нервна система, подобрява зрението и слуха, повишава адаптивните способности на тялото към действието на екстремни фактори, облекчава умората и подобрява работата. Отличителна черта на златния корен е най-мощното действие във връзка с мускулната тъкан. При използване на родиола при млади хора, занимаващи се със спорт, се увеличава мускулната сила и издръжливостта на силата, увеличава се активността на контрактилни протеини на актин и миозин. Предлага се под формата на алкохолен екстракт. Препоръчва се прием на 5-10 капки 2 пъти на ден в продължение на 15-30 минути преди хранене в продължение на 10-15 дни.

Leuzea safflower (корен от марал).   Съдържа съединения с изразена анаболна активност. Въвеждането на екстракт от левзея в тялото засилва протеино-синтетичните процеси, насърчава натрупването на протеин в мускулите, черния дроб, сърцето и бъбреците. Значително увеличава физическата издръжливост и умствената работа. При продължителна употреба на Leuzea съдовото легло постепенно се разширява и в резултат общото кръвообращение се подобрява. Сърдечната честота се забавя, което се свързва както с повишаване на тонуса на парасимпатиковата нервна система, така и с увеличаване на сърдечната мускулна сила. Отличителна черта на левзеята е способността да се подобри състава на периферната кръв чрез засилване на митотичната активност в клетките на костния мозък. В кръвта се увеличава съдържанието на червените кръвни клетки, белите кръвни клетки, хемоглобина. Повишава активността на имунитета. Leuzea се предлага под формата на алкохолен екстракт и под формата на таблетки Ecdysterone. Препоръчителната доза на алкохолен екстракт е 20-30 капки 2-3 пъти на ден.

Екдистеронът е стероидно съединение, изолирано от шафран левзея. Има изразен анаболен и тонизиращ ефект. Форма за освобождаване: таблетки по 5 mg. Приема се през устата по 5-10 mg 3 пъти на ден.

Шизандра китайски. Шизандрата има стимулиращ и тонизиращ ефект върху централната нервна система, засилва положителните рефлекси, стимулира рефлекторната възбудимост, повишава фоточувствителността на очите, тонизира дейността на сърдечно-съдовата система, повишава кръвното налягане при хипотония, стимулира дишането и насърчава по-бързото възстановяване на силите по време на физическа и психическа умора и др. поддържане на ефективността, повишава остротата на нощното виждане. Установено е също, че лимонената трева възбужда двигателните и секреторните функции на храносмилателния апарат, тонизира дейността на матката и скелетните мускули, активира обмяната на веществата, регенеративните процеси и повишава имунобиологичните рефлекси, повишава устойчивостта на организма към кислородния глад. Основните фармакологични ефекти на лимонената трева се дължат на съдържанието на кристално вещество, шизандрин. Съдържа и голямо количество органични киселини, витамини С, Р, Е, етерични масла, голям брой микро и макроелементи. Характерните особености на лимонената трева са значително увеличаване на работоспособността, подобряване на настроението и повишаване на зрителната острота. Всички тези ефекти се дължат на способността на лимонената трева да подобрява нервната проводимост, чувствителността на нервните клетки и засилва процесите на възбуждане в централната нервна система. Предписва се при физическа и психическа умора, намалена физическа и психическа работоспособност, при астенични и депресивни състояния при психични и нервни пациенти, хипотония, сънливост, с обща загуба на сила поради хронични инфекциозни заболявания и интоксикации, както и за повишаване на ефективността при здрави индивиди , за засилване на метаболизма, ускоряване на възстановяването на тялото с големи физически натоварвания. Липсата на странични ефекти и кумулативни свойства позволява приписването на препаратите от лимонена трева на ценни стимуланти. Предлага се под формата на алкохолна тинктура, прах, таблетки, отвара от сушени плодове. Понякога към чая се добавят сухи плодове и пресен сок. Тинктурата на алкохол се приема по 20-25 капки 2-3 пъти на ден в продължение на 2-4 седмици. Топъл бульон от сушени плодове (20 г на 200 мл вода) се приема по 1 супена лъжица 2 пъти на ден преди хранене или 4 часа след хранене, прах или таблетки - 0,5 г всяка сутрин и следобед.

Стеркулия е платанифолия. Подобно на елеутерокок и женшен, той стимулира работата и анаболните процеси. Трябва да се отбележи, че анаболният ефект на стеркулията се реализира само на фона на тренировъчен ефект, следователно трябва да се използва на фона на адекватни физически натоварвания. Той не съдържа мощни вещества, поради което има най-„лекия“ психостимулиращ ефект в сравнение с други препарати от групата на женшен. Приема се за преумора, астения, обща слабост, поява на състояние на летаргия, с главоболие, лошо настроение, понижен мускулен тонус и след инфекциозни заболявания. Въпреки изключителната ниска токсичност обаче, препарати срещу стеркулия е нежелателно да се приемат вечер, както и за дълго време. Предлага се под формата на алкохолна тинктура. Препоръчителна доза: 20-30 капки 2-3 пъти на ден в продължение на 3-4 седмици. Не се препоръчва приема на лекарството за по-дълго време и през нощта.

Eleutherococcus бодлив.   Съдържа количеството на гликозидите - елеутерозиди, които повишават ефективността и засилват синтеза на протеини. Синтезът на въглехидрати също се увеличава и синтезата на мазнини се инхибира. Засилва се окисляването на мастни киселини по време на физическа работа. Eleutherococcus се характеризира със способността си да подобрява цветното зрение и чернодробната функция. Екстрактът от елеутерокок се използва за същите показания като женшен. В същото време елеутерококът има по-силен антитоксичен, антихипоксичен, антистресов и радиопротективен ефект и е по-ефективен от женшен при лъчева болест. Това може да се обясни с факта, че за разлика от други растения от семейство Аралийски, Eleutherococcus избирателно натрупва микроелементи като мед, манган и особено кобалт, които под формата на органични метални съединения стимулират еритропоезата и имунитета, имат антихипоксични, антистресови и радиопротективни ефекти.

В спортната медицина се използват като тоник и възстановяващо средство при големи физически натоварвания, преумора. Eleutherococcus се произвежда под формата на алкохолен екстракт от коренища с корени. Препоръчителна доза: индивидуално от 10 капки до 1 чаена лъжичка 1 път на ден сутрин 30 минути преди хранене в продължение на 2-3 седмици.

Заманиха висока. Има тонизиращ и лек анаболен ефект. По ефективността на общия укрепващ ефект е подобен на женшен, по ефективността на тонизиращия ефект върху централната нервна система е по-нисък от женшен и други лекарства от тази група. Препоръчва се при астения, при мускулна умора, при състояния на физическа подготовка по време на тежки натоварвания. Издава се под формата на алкохолна тинктура от 50 мл. Препоръчителна дозировка: 30-40 капки 2-3 пъти на ден преди хранене.

Pantocrinum.   Лекарството от животински произход - от еленови рога - е близко по фармакологичните си свойства до растителните адаптогени. Има тонизиращ ефект при преумора, астенични и неврастенични състояния, хипотония. Използва се за повишено физическо натоварване за предотвратяване на неблагоприятни разстройства в организма и ускоряване на възстановителните процеси. Предлага се под формата на алкохолен екстракт, в таблетки и в ампули за инжектиране. Препоръчителна доза: 25-40 капки или 1-2 таблетки 30 минути преди хранене 2 пъти на ден в продължение на 2-3 седмици.

Балсами и еликсири

Алкохолните екстракти от лечебни растения под формата на балсами и еликсири имат специални лечебни свойства. Те обикновено са многокомпонентни и имат широк спектър от терапевтични ефекти. Балсамите могат да се използват както за терапевтични, така и за профилактични цели. Те могат да се използват както самостоятелно, в чист вид, така и да се добавят към състава на сутрешния чай или кафе.

Сравнителни характеристики на лечебните балсами, използвани за лечение на астеничен синдром

Витаминни препарати

Сред фармакологичните средства за възстановяване на работоспособността при астеничен синдром, повишени физически натоварвания, специално място принадлежи на витамините. Загубата им по време на работа или хронична липса на храна води не само до намаляване на работоспособността, но и до различни болезнени състояния. За да задоволите нуждите на организма от витамини, в допълнение към зеленчуци и плодове, допълнително се приемат готови мултивитаминни препарати. Преди да изберете витаминно лекарство за лечение на астеничен синдром, трябва да се консултирате с вашия лекар.

Ноотропни лекарства и психостимуланти

Тези лекарства могат да се използват за астеничен синдром само според предписанието на лекаря след задълбочен преглед и точна диагноза. Самостоятелното приложение на лекарства от тези групи е опасно с голям брой сериозни странични ефекти.

Фармацевтично настойничество с използването на растителни адаптогени и тонизиращи лекарства

• Видимият ефект на адаптогените се развива само в случай на редовно и продължително (4-6 седмици) приложение.
• При нервно свръхвъзбуждане, безсъние, хипертония, растителните адаптогени са противопоказани.
• Адаптогените не трябва да се приемат при комбинация от симптоми на слабост, повишена умора с тежка емоционална лабилност, раздразнителност и нарушения на съня. В такива ситуации са посочени сложни препарати, съдържащи седативни билкови лекарства, заедно с адаптогени.
• При деца под 16 години адаптогенните лекарства трябва да се използват само според предписанието на лекаря и под негов контрол (може да се провокира хормонален дисбаланс).
• Растителните адаптогени не трябва да се приемат с повишена нервна възбудимост, безсъние, високо кръвно налягане, сърдечни аномалии.
• Дългосрочната употреба на адаптогенни лекарства може да бъде придружена от развитието на повишена емоционална лабилност, раздразнителност и безсъние.
• Приемът на адаптогени е показан през есенно-зимния период и не се препоръчва в горещия сезон.
• Растителните адаптогени трябва да се приемат сутрин (еднократна доза през деня) или през първата половина на деня (когато приемате лекарството 2-3 пъти на ден).
• Ефектът от терапевтичните балсами и еликсири се проявява, когато се приема редовно в препоръчани дози в продължение на 3-4 седмици - не по-рано.
• Поради факта, че всички балсами съдържат етанол, те не се препоръчват за употреба при деца под 16 години.
• Балконите, съдържащи алкохол, не се препоръчват за употреба по време на работа от водачи на превозни средства, хора, чиято професия изисква повишено внимание.
• При комбинираната употреба на балсам Тоник с антибиотици ципрофлоксацин, норфлоксацин е възможно значително повишаване на нивото на кофеин в кръвната плазма, което може да доведе до силно вълнение, халюцинации.
• При комбинираната употреба на тонизиращия балсам с продукти, които не са съвместими с етанол, са възможни тежка хиперемия на кожата, повръщане и тахикардия.

литература

1. Бороян Р. Г. Клинична фармакология: психиатрия, неврология, ендокринология, ревматология.- М .: MEDINFO, 2000.- 422 с.
2. Ганич А. Н., Фитола Н. И. Фитотерапия.- Ужгород, 1993.- 313 с.
3. Георгиевски В. П., Комисаренко Н. Ф., Дмитрук С. Е. Биологично активни вещества от лечебни растения.- Новосибирск: Наука, 1990.- 333 с.
4. Журавлев А. Ю. Депресия в общата медицинска практика // Новини на медицината и фармацията.- 2000.- № 21.- С. 13-14.
5. Compendium 2000/2001 - Лекарствени продукти / Изд. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.- К .: Морион, 2002.- 1462 с.
6. Likarsky roslini / за редакция акад. А. М. Гродзински.- К .: Цели. Ед. URE, 1989 .-- 544 с.
7. Петков В. Съвременна билкова медицина.- София, 1998.- 504 с.
8. Съвременни извънборсови лекарства / Изд. А. Л. Трегубова.- М .: Гама-С. А. ”, 1999.– 362 с.
9. Соколов С. Я. Фитотерапия и фитофармакология: Ръководство за лекарите .- М .: Медицинска агенция за новини, 2000.- 976 с.
10. Федина Е. А., Таточенко В. К. Фармацевтите и самопомощта.- М .: Classic-Consulting, 2000.- 116 с.
11. Билкова медицина с основите на клиничната фармакология / Изд. В. Г. Кукеш.- М .: Медицина, 1999.- 192 с.

Астенията или прогресиращото психопатологично заболяване възниква на фона на много заболявания, причинявайки нарушение на всички системи на тялото. Обмислете причините за патологията, видовете, методите за диагностика и лечение.

Заболяването се проявява с повишена умора, намалена работоспособност (физическа, психическа). Пациентите се оплакват от проблеми със съня, повишена раздразнителност, летаргия и други автономни разстройства. Трудно е да се диагностицира заболяване, тъй като симптомите му са подобни на много заболявания. Следователно, за неговата идентификация се използват специални тестове, според резултатите от които се избира курсът на терапия за пациента.

ICD-10 код

F06.6 Органично емоционално лабилно [астенично] разстройство

епидемиология

Заболяването е един от най-често срещаните медицински синдроми. Проявява се при инфекциозни заболявания, соматични и психопатологични заболявания. Посттравматичният, следродилния и посттравматичният периоди са отличен фон за неговото развитие. Поради това се срещат експерти от различни области. Тъй като това може да е признак на начално заболяване или да го съпътства по време на обостряне.

Причини за астения

Причините за заболяването могат да бъдат свързани с повишен умствен или физически стрес, различни заболявания, които изтощават организма. Неправилната организация на работа и почивка, нездравословно хранене, психични и нервни заболявания също го провокират. В някои случаи признаците се появяват първоначално при лезии на вътрешните органи или след остро заболяване. В допълнение, астеничният синдром се отнася до клиничните прояви на електромагнитно излъчване от микровълновото електромагнитно поле.

Но най-често патологията е свързана с изчерпването на по-високата нервна дейност и продължителното пренапрежение. Дефицитът на хранителни вещества, метаболитно разстройство, увеличен разход на енергия и всякакви други фактори, които причиняват изчерпването на организма, провокират заболяването. Дори смяната на работата, промените в личния живот, преместването или кавгата с близки са рискови фактори и могат да причинят съответните симптоми. Хората, които злоупотребяват с алкохол, пушат и консумират много чай и кафе, са изложени на риск.

патогенеза

Развитието на астеничния синдром е пряко свързано с патофизиологията. Основната връзка е нарушаването на RAS - ретикуларната активираща система. Тази система е невронна мрежа, отговорна за управлението на всички енергийни ресурси на тялото. Тя се контролира от координацията на доброволните движения, ендокринната и автономна регулация, запаметяването, сетивното възприятие.

Тъй като ASD е отговорен за голям брой неврофизиологични връзки, той е важен за модулиране на психологическата връзка, интелектуалните функции и физическата активност. Психопатологичната дисфункция генерира сигнал, който води до претоварване на ASD поради нарушения в управлението на енергийните ресурси. Върху пациента това се отразява като повишена тревожност, изчезване на физическата и умствената дейност.

Друг важен фактор, влияещ върху развитието на астенията, е провалът на биологичните ритми. Системата регулира секрецията на хормони (соматолиберин, тиролиберин, кортико-либерин), контролира кръвното налягане, температурата, будността, влияе върху работата и апетита. Функционирането на тази система е силно нарушено при възрастни хора, при летене на дълги разстояния и по време на работа на смени. Нормалното функциониране на биологичния часовник предотвратява развитието на болестта.

Механизми за развитие

Основният механизъм на астеничния синдром е свързан с презареждане на активиращата ретикуларна формация. Механизмът е отговорен за синхронизирането на всички аспекти на човешкото поведение и управлява енергийните ресурси.

В клиничната практика най-често се откриват следните варианти на психопатологично заболяване:

• Астенията като признак на определена болест (соматична, инфекциозна, психична, ендокринна и други).
• Временно състояние поради излагане на провокиращи фактори. Това може да бъде различни заболявания, психическо и физическо претоварване, прием на лекарства или хирургични интервенции. Обикновено това показва реактивна или вторична форма. С елиминирането на провокиращи фактори неблагоприятните симптоми отминават.
• Синдромът на хроничната умора е не само един от водещите симптоми на патологията, но и провокиращ фактор. Постоянната слабост, умора и раздразнителност водят до социална и физическа дезадаптация.

Пациентите с това неразположение страдат от редовни промени в настроението, загуба на самоконтрол, сълзливост и самосъмнение. От физическа страна това се проявява като: болка в сърцето, тахикардия, нестабилно налягане, стомашно-чревни проблеми. Освен това е възможно: повишено изпотяване, непоносимост към ярка светлина, температурни промени и силни звуци.

Симптоми на астения

Симптомите включват три основни компонента:

1. Собствени клинични прояви.
2. Нарушения, основани на патологичното състояние на заболяването, причинило разстройството.
3. Симптоми в резултат на психологическа реакция на неразположение.

Проявите на астеничен синдром се увеличават през деня, сутрин симптомокомплексът е слабо изразен или липсва. Но вечер патологията достига своята максимална проява. Помислете за основните признаци на заболяването:

• умора

Този симптом се среща при всички форми на заболяването. Пълният сън и почивка не облекчават умората. При физическия труд има обща слабост и нежелание да се върши работата. При интелектуалната работа възникват трудности при опит за концентрация, паметта, остроумието и съзнанието се влошават. Пациентът изпитва затруднения в словесното изразяване на собствените си мисли. Трудно е да се съсредоточим върху един проблем, да се изберат думи, които да изразят идеи или емоции, наблюдават се разсеяност и инхибиране. Трябва да правим почивки и да разграждаме задачите на етапи. Всичко това води до факта, че работата не носи желаните резултати, умората се засилва, причинявайки безпокойство, несигурност в себе си и собствените си сили.

• Вегетативни разстройства

Психопатологичното заболяване винаги е придружено от дисфункция на вегетативната нервна система. Пациентите страдат от тахикардия, промени в кръвното налягане, запек, лабилност на пулса, болка в червата, студ, треска и повишено изпотяване. Освен това апетитът намалява, появяват се главоболие и е възможно намаляване на либидото.

• Нарушения на съня

Независимо от формата на астения възникват проблеми със съня от различно естество. Това може да бъде трудности със заспиването, чести нощни събуждания, наситени и неспокойни сънища, усещане за умора и умора след сън. В особено трудни случаи пациентите имат чувство, че не спят през нощта, но в действителност това не е така. Заболяването е придружено от сънливост през деня, проблеми със заспиването и лошо качество на съня.

• Психоемоционални дефекти

Този симптом се появява поради намалена продуктивност и повишено внимание на пациента към този проблем. Пациентите стават бързи, раздразнителни, напрегнати, губят самообладание. Отбелязват се състоянието на депресия, резки промени в настроението, неоправдан оптимизъм или песимизъм. Нарастването на такива симптоми води до неврастения, хипохондрична или депресивна невроза.

Температура за астения

Нискостепенната треска при тревожност и психологически неразположения показва автономна нестабилност на нервната система. Това се дължи на факта, че психогенните фактори нарушават терморегулацията. Редовните дневни колебания на телесната температура показват невротични и псевдоневротични състояния. Такива признаци усложняват диагностичния процес, тъй като те могат да бъдат признак на фокална инфекция и други лезии на тялото. В този случай антибиотичната терапия само изостря астеничното състояние и соматичните симптоми.

Ако субфебрилната температура е придружена от лошо здраве, което се проявява под формата на слабост, ритмична хипертермия, промени в настроението, тогава това показва нарушение на вътрешните циркадни ритми. Освен проблеми с терморегулацията, астеничният синдром причинява и други патологии, например болки в гърлото, тремор на крайниците и други.

Лечението зависи от истинската причина за патологията. Ако температурните скокове са възникнали поради психопатологично заболяване на фона на хронични заболявания, тогава е необходимо лечението на първопричината. За това на пациентите се предписват антибиотици, антихистамини и антидепресанти, но само след цялостно изследване на тялото.

Главоболие от астения

Главоболието при неврастенични заболявания са един от най-неприятните и постоянни симптоми. Именно тази проява на заболяването ви кара да потърсите медицинска помощ. В медицинската практика се използват специални диагностични критерии, които ви позволяват да определите степента на главоболие и напрежение:

• По правило епизодичните болки продължават от 30 минути до 7 дни. Ако дискомфортът е хроничен, тогава болката продължава.
• Болката има компресивен, компресивен и свиващ характер. Той е локализиран от двете страни на главата, но една от страните може да нарани повече.
• Ежедневната физическа активност не увеличава дискомфорта, но ежедневните и професионални дейности изострят ситуацията.
• С увеличаване на неприятните усещания се появяват признаци като фотофобия, фонофобия, гадене, стомашно-чревна болка, анорексия, мигрена.

Патологията се основава на хроничен емоционален стрес, който се формира под влиянието на много фактори (минали заболявания, физическо и емоционално претоварване). Ако болките са хронични, тогава заедно с астеничния синдром се развиват мигрена и невроза. Този симптом води до различни разстройства: проблеми със съня, лош апетит, раздразнителност, нервност, слабо внимание. Въз основа на това можем да заключим, че главоболието при астения са част от психо-вегетативния комплекс.

Астения при деца

Астеничният синдром в детска възраст е психологично състояние, което причинява редица отклонения в поведението. Детето става настроено, плачещо, наблюдават се чести промени в настроението, невъзможност за концентрация, повишена лабилност. Заболяването е трудно разпознаваемо, тъй като детето вече е емоционално нестабилно поради възрастта си. Но ако вашето дете внезапно стана мудно, поведението ви се промени значително към по-лошо, сълзливост, често настроение и други неблагоприятни признаци се появяват, тогава това показва астения.

Симптомите при деца са слабо разграничени, за разлика от възрастните. По правило това са преживявания, преумора, емоционална нестабилност. Астенията може да се появи на фона на други заболявания, но понякога симптомите й се объркват с промените, свързани с възрастта. Ако горните признаци се игнорират, те ще започнат да напредват и да причинят редица усложнения.

Лечението на патологията в детска възраст започва с определяне на истинската причина за заболяването. Тъй като понякога неблагоприятните симптоми показват латентно заболяване. Ако диагнозата не разкри нищо, тогава се препоръчва да посетите психолог. Освен това е необходимо да се установи ежедневието на бебето, да се организира правилното хранене и да се прекарва повече време с детето.

Астения при юноши

Психопатологичното разстройство в юношеството е свързано с хормонални промени в организма и формиране в обществото. На тази възраст всяко, дори незначително събитие може да причини психологическа травма. Повишеното натоварване и задължения допринасят за развитието на патологията.

Признаци на заболяването:

• Повишена умора
• раздразнителност
• Невъзможност за концентрация
• Главоболие без физиологични предпоставки
• Болка в сърцето, стомашно-чревния тракт, замаяност
• Самосъмнение и самостоятелност.
• Трудност при изпълнение на прости задачи, проблеми с ученето

Ако пренебрегнете горните симптоми, те ще прогресират. В резултат на това тийнейджърът се затваря в себе си, започва да избягва връстници и роднини. Лечението започва с цялостен преглед на тялото. Тъй като в някои случаи заболяването възниква поради скрити заболявания. Задължително е помощта на психотерапевт, лекарствената терапия и употребата на подсилващи лекарства. От голямо значение е помощта на родителите на пациента. Те трябва да подкрепят детето и да се настроят на положителен резултат от лечението.

Астения по време на бременност

По време на бременността една жена трябва да се сблъска с много проблеми, включително психопатологични. Най-често това заболяване се среща в I и III триместър. Астенията изисква цялостен медицински и акушерски преглед.

• I триместър - гадене, главоболие, нарушения на съня, стомашно-чревни проблеми и запек са причинени от симптоми, характерни за вегетативно разстройство, които изчезват след добра почивка. Може би усещане за постоянна умора, което показва интензивния характер на заболяването. В този случай има влошаване на общото състояние, намаляване на телесното тегло и различни биологични нарушения. Това състояние изисква хоспитализация и медицински контрол.
• II триместър - по това време повишената умора и слабост се дължи на увеличаване на обема на феталното яйце и телесното тегло на жената. Астеничните симптоми се появяват заедно с функционални нарушения на стомашно-чревния тракт, сърбеж на кожата, болка в костите и мускулите и безсъние. По правило добрата почивка елиминира описаните по-горе неразположения, а редовното упражнение предотвратява появата им. Но в някои случаи се срещат тежки форми на синдрома. Жената има постоянно главоболие, високо кръвно налягане, слабост, желязодефицитна анемия. Подобни симптоми се проявяват при полихидрамниози, нефропатия и доброкачествена повтаряща се холестатична жълтеница.
• III триместър - заболяването има изразен характер, придружено от високо кръвно налягане, тревожност, дихателна недостатъчност, болка в корема и долната част на гърба, увреждане. Тези симптоми могат да се появят в резултат на вирусна инфекция, малформации на плода, захарен диабет или Rh имунизация.

Тежки автономни нарушения се наблюдават при многоплодна бременност. Подобно състояние се диагностицира при 15% от бременните жени. Много често причината за неразположение е ниският хемоглобин, неправилното хранене, стресът, липсата на почивка и липсата на сън. Без правилно хранене, симптоматично лечение и препоръки за хигиена, патологията може да доведе до сериозни усложнения.

Следродилна астения

Астеничната болест в следродилния период е често срещано явление, което се причинява от много фактори. На първо място, това е хормоналното и физиологично възстановяване на организма. След раждането ендокринната система се изгражда отново, тъй като тялото трябва да произвежда мляко. През този период са възможни треска, изпотяване и слабост. Друг фактор на заболяването е анемията, тоест анемията. Проявява се след цезарово сечение, с кръвоизлив след раждането или сериозна загуба на кръв по време на раждане. Значително понижение на хемоглобина води до кислороден глад, слабост, замаяност и припадък.

Неприятните симптоми се появяват поради рестарт на сърдечно-съдовата система. Работата е там, че през периода на гестацията обемът на кръвта се увеличава 1,5 пъти, което се отразява на кръвното налягане и сърдечната функция. След доставката тези системи рязко се връщат към нормалното, което причинява дискомфорт. Астенията може да бъде причинена от следродилна депресия. В този случай жената чувства депресия, далак, слабост и раздразнителност. Не забравяйте за периода на адаптация, тъй като появата на дете изисква психологическа адаптация.

Основни характеристики:

• слабост
• раздразнителност
• умора
• Променливост на настроението, сълзливост
• Главоболие и мускулни болки
• Нетърпимост към ярка светлина, остри миризми и силни шумове
• Нарушения на съня

Когато се появят горните признаци, е необходимо да се разбере, че ако те не са причинени от определено заболяване, тогава те са временни. Заболяването може да се прикрие като сериозно увреждане на тялото. Така че, ако слабостта и безпричинната умора се появят заедно с остри болки в долната част на корема, подуване на краката, кръв в урината, болка по време на уриниране, втрисане и висока температура, тогава е необходима спешна медицинска помощ. Във всички останали случаи се препоръчва да прекарвате повече време на чист въздух, да не отказвате помощта на близки, да се храните добре, да спите достатъчно и да избягвате стреса.

Астения мащаб

Въз основа на въпросника MMPI (многомерен списък на личността в Минесота) беше разработена скала за астенично състояние. Тази система е необходима за определяне на степента на неразположение. Той е разработен, като се вземат предвид данните, получени при лечението на пациенти с различни форми на заболяването.

Скалата се използва за бързо определяне на тежестта на заболяването. Той съдържа елементи за оценка на нервната възбудимост, ефективността и агресивността на пациента. Някои въпроси предоставят информация за качеството на съня и състоянието на репродуктивната система.

Субективна скала за оценка за астения (MFI-2O)

Ключ към скалата:

Ако след като отговори на всички въпроси, пациентът спечели 30-50 точки, тогава няма разстройство. От 51-75 - лека форма на астения, 76-100 - умерена форма, 101-120 - тежка.

Синдром на астения

Астеничният синдром е състояние на организма, което се характеризира с повишена умора, изчерпване на жизнеността и енергийните ресурси.

Основните симптоми са:

• раздразнителност
• слабост
• hypererethism
• Чести промени в настроението
• сълзливост
• Нарушения на съня
• Нетърпимост към ярка светлина, остри миризми и звуци
• Нарушения на вегетативната нервна система

Горните симптоми растат постепенно. В началния етап се появява умора и повишена умора, по-късно раздразнителност, нетърпение, промени в настроението.

Проявлението на синдрома до голяма степен зависи от причините, които са го причинили. Ако неразположението се появи след остри заболявания, тогава като правило той приема формата на емоционална слабост, напрежение и свръхчувствителност. След травматични мозъчни наранявания, заболяването се характеризира със силно главоболие и проблеми с вегетативната система. Ранните стадии на хипертония и атеросклероза са придружени от силна умора, слабост и промени в настроението.

Синдромът може да се появи в резултат на продължително емоционално или интелектуално пренапрежение. Инфекциозни и неинфекциозни заболявания, интоксикация, това е друга причина за астения. Рисковата категория включва хора с небалансиран или слаб тип по-висока нервна дейност.

форма

MKB 10 определя прогресиращо психопатологично разстройство с тази стойност - систематични оплаквания от обща слабост, повишена умора независимо от натоварването, намалена работоспособност, мускулни и главоболие, нарушения на съня, невъзможност за релаксация и раздразнителност.

MKB 10, тоест международната класификация на болестите от десетата ревизия свързва астенията с няколко класа едновременно:

V Психични и поведенчески разстройства

F00-F09 Органични, включително симптоматични психични разстройства

• F40-F48 Невротични, стресови и соматоформни разстройства

F48 Други невротични разстройства

F48.0 Неврастения

• F50-F59 Поведенчески синдроми, свързани с физиологични разстройства и физически фактори

XVIII Симптоми, признаци и аномалии, идентифицирани в клинични и лабораторни изследвания, които не са класифицирани другаде.

R50-R69 Общи симптоми и признаци

• R53 Неразположение и умора

F48.0 Неврастения.

Фактът, че болестта попада в няколко категории, се обяснява с факта, че се проявява при много заболявания и има много симптоми. Ако е необходимо да се идентифицира първичното заболяване, тогава се използва допълнително кодиране.

Усложнения и последствия

Ако не се лекува, астеничният синдром може да доведе до сериозни последици. На първо място това е неврастения, депресия, истерия и дори шизофрения. Ако болестта има хроничен характер, тя причинява нарушение на концентрацията, разсейване, проблеми с паметта. Ако болестта е възникнала в резултат на инфекциозни или вирусни заболявания, това може да доведе до вторично увреждане на организма. В този случай имунната система и организмът като цяло се влошават значително.

Вегетативният синдром не причинява необратими промени, но при тежки форми е показана хоспитализация в специални клиники. Освен това за пациента се установява ограничена степен на увреждане. Навременният достъп до лекар, правилната диагноза, курс на лекарствена терапия и физиотерапия, ви позволяват бързо да се върнете към обичайния си живот.

Диагностика на астения

Диагнозата на астенията е диференциално изследване, чиято основна цел е да се идентифицират истинските симптоми на заболяването и да не се объркат със синдрома на хроничната умора. За това се използват различни методи, но разчитайте повече на рейтингови скали и тестове, с които можете да установите типа на заболяването и да го ограничите от други заболявания.

Сравнителни характеристики на признаците на астения и умора:

Заболяването възниква поради нарушена употреба на енергийни ресурси и умора поради изчерпването им.

Освен това се използват допълнителни изследвания. Например магнитният резонанс, позитронно-емисионната томография и компютърната томография могат да изключат тумори, кисти и прогресиращи дифузни мозъчни лезии. В този случай патологията е симптоматична, а не патологична. Във всеки отделен случай лекарят предписва редица лабораторни изследвания, електроенцефалография, ултразвук, ЕКГ и други диагностични процедури.

Тест за астения

Различни тестове за диагностика на астенични състояния ни позволяват да разграничим астенията от други лезии на тялото. Предимството на този метод е неговата простота и бърз резултат.

Най-простият е тестов въпросник. Предложените предположения трябва да бъдат внимателно прочетени и оценени, във връзка с тяхното състояние в даден момент. Тестът използва няколко варианта за отговор: не, неправилно, може би така, правилно, абсолютно вярно.

1. Работя с много стрес
2. Трудно ми е да се съсредоточа върху нещо
3. Сексуалният ми живот не ме удовлетворява
4. Чакането ме изнервя
5. Имам мускулна слабост
6. Не искам да ходя на кино или на театър
7. Забравима съм
8. Чувствам се уморен
9. Очите ми се уморяват от дълго четене
10. Ръцете ми треперят
11. Имам лош апетит
12. Трудно ми е да съм на парти или в шумна компания
13. Не разбирам какво прочетох толкова добре
14. Ръцете и краката ми са студени
15. Лесно е да ме нараниш
16. Главата ме боли
17. Събуждам се сутрин уморен и не отпочинал
18. Чувствам се замаян
19. Имам мускулни потрепвания
20. Вдигам шум в ушите си
21. Притеснявам се за секса
22. Чувствам се тежък в главата си
23. Усещам обща слабост
24. Имам болка в короната на главата
25. Животът е свързан със стреса за мен
26. Главата ми е издърпана назад като обръч
27. Събуждам се лесно от шума
28. Хората ме отегчават
29. Когато се притеснявам, тогава се покривам
30. Неспокойните мисли ме държат буден

За всяка точка за отговор се присъжда по следната схема:

• 1 - не, грешно
• 2 - може би е така
• 3 - вярно
• 4 - абсолютно правилно

За теста можете да спечелите от 30-120 точки.

• 30-50 точки - липса на астения
• 51-75 точки - слаб
• 76 -100 точки - умерено
• 101-120 точки - изразено.

Има още един въпросник, разработен от G.V. Залевски и се състои от 141 въпроса-одобрение. Всеки елемент отразява ситуации, при които субектът е длъжен да промени вече съществуващите елементи от поведението си. Въпросникът се състои от 7 скали, всяка от които се оценява според параметрите на умствената твърдост.

Въпросникът SMIL е друг тест, който представя съкратена версия на MMPI и се състои от 11 скали. Първите три са оценъчни, тъй като измерват степента на достоверност на отговорите, искреността на респондента и корекцията поради предпазливост. Останалите скали оценяват черти на личността и са основни. Резултатите от теста се интерпретират като графичен профил на личността.

Основните етапи на лечение:

1. Дневна рутина - всички пациенти трябва да установят жизнен график, тоест да отделят време за правилна почивка и сън, време за работа, спорт и други неща, важни за нормалното здраве и нервната система.
2. Хранене - здравословната диета е ключът към възстановяването на организма. За пациентите са полезни храни, съдържащи протеин, триптофан, аминокиселини и витамини - пуйка, сирене, банани, яйца, трици хляб, пресни плодове, плодове, зеленчуци и зърнени храни.
3. Лекарствена терапия - предписва се курс на антидепресанти или хомеопатични лекарства. Най-често се използват адаптогени, тоест лекарства с естествен произход. Могат да се използват и алтернативни методи на лечение, например успокояване на билки, различни физиотерапевтични процедури и спа лечение.

Всички горепосочени стъпки са включени в процеса на възстановяване на тялото, тъй като ви позволяват да нормализирате благосъстоянието без странични ефекти. За да се предотврати рецидив, се препоръчват превантивни мерки, които свеждат до минимум стреса и разрушителното му въздействие върху организма.

предотвратяване

Превантивните мерки за автономни разстройства са насочени към предотвратяване на психопатологични симптоми, които инхибират централната система и цялото тяло.

Мерки за превенция:

• Навременното и цялостно лечение на всякакви заболявания и по-нататъшното им предотвратяване.
• Пълен релакс и сън.
• Рационална, здравословна диета.
• Минимизиране на стресови ситуации, нервни разстройства.
• Редовна физическа активност.
• Чести разходки на чист въздух.
• Използването на фармакологични лекарства, които намаляват умората (глюкоза, витамин С, женшен, елеутерокок) и повишават защитните свойства на имунната система.

перспектива

Прогнозата на астеничния синдром зависи изцяло от формата на заболяването, индивидуалните характеристики на тялото на пациента и от ефективността на лечението. Така че, ако заболяването има пост-инфекциозен характер, тогава прогнозата е благоприятна, тъй като различни методи на лечение позволяват на организма да се възстанови напълно без никакви усложнения.

При правилното лечение благоприятната прогноза има психологическа, церебрална, невротична и функционална форма. В случай на продължителен курс заболяването причинява сериозни усложнения, в някои случаи необратими, трансформиращи се в невроза, шизофрения и хронична депресия.

Астения и армията

Наличието на симптоми на астенична болест може да е причина за отказа на комисията за желаещите да се присъединят към армията. По правило това се отнася за психопатологични разстройства от напреднал тип, придружени от сериозни психични разстройства и функционирането на организма.

Особено внимание се обръща на невроциркулаторната астения, тъй като се характеризира с трайни и тежки вегетативно-съдови нарушения. Ако заболяването е придружено от хипертонични реакции, постоянна кардиология, лабилност на артериалното налягане и тежки признаци, които не подлежат на лечение, тогава обжалването може да бъде отказано или признато като временно негодно за военна служба.

Астенията с право се смята за болест на нашето време, тъй като честите стресове, нервни преживявания и отрицателното въздействие на външната среда причиняват нейните патологични симптоми. За да се преодолее слабостта и повишената умора, е необходимо да се укрепи тялото, да се отпуснете, да се храните добре и да водите здравословен начин на живот с минимум стрес и притеснения.